1. |
№ 502105350559 от 10 февраля 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка
Выявлены нарушения
1. |
Нарушена ч 6 ст 527 КоАП РФ
|
|
2. |
№ 002004571426 от 31 августа 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится во исполнение требования о проведении внеплановой проверки ио заместителя начальника управления Генеральной прокуратуры Российской Федерации в Центральном федеральном округе исх 3015822020 от 20082020Задачами настоящей проверки являются Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности Лицензионный контроль медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково
Выявлены нарушения
1. |
Нарушения порядка назначения лекарственных препаратов форм рецептурных бланков на лекарственные препараты порядка оформления указанных бланков их учета и храненияНарушения в части оказании медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекциейНарушение в части ведения медицинской документации
|
|
3. |
№ 002004425664 от 1 июня 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится во исполнение поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации ТА Голиковой от 09042020 ТГП123077квГосударственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности
Выявлены нарушения
1. |
Нарушения ведения Федерального регистра лиц больных COVID19
|
|
4. |
№ 002004032842 от 10 февраля 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий, Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности
Выявлены нарушения
|
5. |
№ 501903544186 от 17 сентября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроля исполнения предписания № 09-02-205 от 19.10.2018г., срок исполнения до 01.09.2019 г.; задачи: предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения; предмет:выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
П.1 предписания не исполнен. На территории, примыкающей к детскому инфекционному отделению стационара №2 ГБУЗ МО «Ногинская ЦРБ», отсутствует крытая площадка для дезинфекции транспорта;п.2 предписания исполнен частично.В комнате для проведения ингаляций (ингаляторная) на стенах имеются дефекты, выбоины не позволяющие проводить влажную уборку помещений с применением моющих и дезинфицирующих средств. п.3 предписания не исполнен. Полы в подсобном помещении, где размещены инженерные коммуникации (трубы холодного и горячего водоснабжения) вскрыты.п.4 предписания исполнен частично. Светильники общего освещения, размещённые на потолках, во всех помещениях (исключая процедурный кабинет) не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями.п.5 предписания не исполнен Существующая в инфекционном отделении автономная система приточно-вытяжной вентиляции, находится в нерабочем состоянии, фильтры тонкой очистки или устройства обеззараживания воздуха на вытяжке отсутствуют.п.6 предписания не исполнен Боксированные палаты оснащены устройствами для обеззараживания воздуха «Аэролайф С-80» (обеззараживатель-очиститель воздуха фотокалитический) введёнными в эксплуатацию в феврале-марте 2012г., срок эксплуатации которых закончился в марте 2017г., т.е. обеззараживания воздуха в боксированных палатах при не функционирующей автономной приточно-вытяжной вентиляции отсутствует.п.7 предписания не исполнен Медицинская мебель, используемая в отделении изношена. Поверхность мебели не гладкая, имеет дефекты, что не позволяет проводить влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств.п.8 предписания не исполнен. По периметру прилегающей к зданию территории не проводится барьерная дератизация
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.19.5 ч.1 КоАП РФ
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Исполнено вх №50-23121-2020 от 10.06.2020г
|
|
6. |
№ 501902787210 от 7 июня 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Целью: исполнения плана проведения плановых проверок Управления Роспотребнадзора по Московской области на 2019 год (размещен в сети Интернет на официальном сайте: http://www.50.rospotrebnadzor.ru); задачи:предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения; предмет:соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
1. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен, подлписан
|
1. |
На 16 объектах из 17 проверенных по адресам: Московская область, г.Ногинск, ул. Аэроклубная, д.1; ул. Климова, д.32, д.51; ул. 8 Марта, д.12, д.14; ул. Ремесленная, д.1Б, д. 1В, д. 1Г; ул. Лебедевой, д.7; ул. 3 Интернационала, д. 185; Ногинский район, д. Большое Буньково, ул. Демонстрационная, д. 25; пос. Обухово: ул. Почтовая, д. 12, ул. Комбинат, д.15, ул. Фрунзе, . 38; г. Ст.Купавна: Больничный проезд, д.37, ул. Матросова, д.15; д. Ямкино, ул. Центральная усадьба; с.Мамонтово, ул. Зеленая, д.2; г.Электроугли, ул. Марьинская, д.35 предписание не исполнено к установленному сроку
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст.19.5ч.1 КоАРФ
|
|
7. |
№ 001902692346 от 6 мая 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Выявлены нарушения
|
8. |
№ 501902658261 от 17 апреля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль исполнения предписания №09-02-121 от 25.06.2018г.; задачи: предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения; предмет: выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)
Выявлены нарушения
1. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена
|
1. |
П.1 предписания не исполнен Диагностическая лаборатория, осуществляющая работу, связанную с использованием ПБА III - IV групп (состоит из помещений: кабинет диагностики вирусных гепатитов В и С методом ИФА; кабинет работы с документацией; бокс с предбоксником, где проводятся бактериологические исследования) находится в отдельном блоке станции переливания крови ГБУЗ МО «НЦРБ», не выведена из жилого дома; п.2 предписания не исполнен Диагностическая лаборатория, проводящие исследования с ПБА III - IV групп не оборудована вторым входом (имеется только один вход для сотрудников и доставки материала на исследование); п.3 предписания не исполнен Объемно-планировочные решения и размещение оборудования не обеспечивает поточность движения ПБА III - IV групп, персонала и выполнение требований настоящих санитарных правил; п.4 предписания не исполнен Внутренняя отделка помещений кабинетов диагностической лаборатории, осуществляющей работу с 3-4 группой патогенности, выполнена не в соответствии с их функциональным назначением и гигиеническими нормативами: поверхность стен и потолка в лабораторных помещениях "заразной" зоны имеют дефекты покрытия (трещины и сколы), т.е. не устойчива к многократному действию моющих и дезинфицирующих средств; в помещении "заразной" зоны потолки подвесные, не отвечающие указанным требованиям (пористые, не допускающие проведение их влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств); п.5 предписания не исполнен Диагностическая лаборатория, как все помещения станции переливания крови не оборудована автономной (изолированной от жилого дома) вентиляцией, а боксированные помещения, микробиологические комнаты не оборудованы автономными системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением, оснащенными фильтрами тонкой очистки на выходе, проверяемыми на защитную эффективность, или боксами биологической безопасности II класса.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление суда № 5-399/2018 исполнено, штраф 10000 оплачен
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Протокол по ст.19.5 ч.1, материалы направлены в суд
|
|
9. |
№ 501801941255 от 10 октября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение требования Ногинской городской прокуратуры (исх № 21-03-18 от 03.10.2018г.) задачи: предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения ;предмет:соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен Дубенец В.И. - представитель по доверенности б/н от 03.05.2016г. (сроком на 3 года)
|
2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
1. |
1.На ёмкости с дезинфицирующим средством отсутствуют сведения о дате приготовления рабочего раствора, его концентрации; 2.Медицинский персонал в нарушении техники безопасности надевает колпачки на использованные иглы использованных шприцев однократного применения без предварительной дезинфекции; 3. Использованные шприцы дезинфицируются без заполнения каналов; 4. Рабочая одежда (халаты) и верхняя одежда персонала хранится в одном шкафу
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
6.3 КоАП РФ - должностное лицо
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание 09-02-205 от 19.01.2018г. исполнено (п.9, п.10, п.11.п.12)
|
2. |
1 .На территории, примыкающей к детскому инфекционному отделению стационара №2 ГБУЗ МО «Ногинская ЦРБ»; 2 В боксах № 3, №5, №6 на потолке имеются следы протечек, в комнате для проведения ингаляций (ингаляторная) на стенах имеются дефекты, выбоины не позволяющие проводить влажную уборку помещений с применением моющих и дезинфицирующих средств; 3. Полы в подсобном помещении, где размещены инженерные коммуникации (трубы холодного и горячего водоснабжения) вскрыты; 4.Светильники общего освещения размещённые на потолках, во всех помещениях, включая боксированные палаты и процедурный кабинет, не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями; 5. Существующая в инфекционном отделении автономная система приточно-вытяжной вентиляции, находится в нерабочем состоянии, фильтры тонкой очистки или устройства обеззараживания воздуха на вытяжке отсутствуют; 6. Боксированные палаты оснащены устройствами для обеззараживания воздуха «Аэролайф С-80» (обеззараживатель-очиститель воздуха фотокалитический) введёнными в эксплуатацию в феврале-марте 2012г., срок эксплуатации которых закончился в марте 2017г., т.е. обеззараживания воздуха в боксированных палатах при не функционирующей автономной приточно-вытяжной вентиляции отсутствует; 7.Медицинская мебель, используемая в отделении изношена. Поверхность мебели не гладкая, имеет дефекты, что не позволяет проводить влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств; 8.По периметру прилегающей к зданию территории не проводится барьерная дератизация
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.6.3 КоАП РФ юридическое лицо
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание не исполнено по п. 1-8, в суд по ст. 19.5 ч.1
|
|
10. |
№ 501800401890 от 28 мая 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
1) цель: проверки исполнения ранее выданного предписания № 09-02-132 от 07.07.2017 г., срок исполнения до 01.05.2018 г.; 2) задачи: предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения; 3) предмет: выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора),
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена, акт подписан
|
3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушения выявлены, предписание не исполнено
|
5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
1. |
П.1 предписания не исполнен Диагностическая лаборатория, осуществляющая работу, связанная с использованием ПБА III - IV групп (состоит из помещений: кабинет диагностики вирусных гепатитов В и С методом ИФА; кабинет работы с документацией; бокс с предбоксником, где проводятся бактериологические исследования), находится в отдельном блоке станции переливания крови ГБУЗ МО «НЦРБ» не выведена из жилого дома; п.2 предписания не исполнен Диагностическая лаборатория, проводящие исследования с ПБА III - IV групп не оборудована вторым входом (имеется только одним вход для сотрудников и доставки материала на исследование), п.3 предписания не исполнен Объемно-планировочные решения и размещение оборудования не обеспечивает поточность движения ПБА III - IV групп, персонала и выполнение требований настоящих санитарных правил, п.4 предписания не исполнен Внутренняя отделка помещений кабинетов диагностической лаборатории, осуществляющей работу с 3-4 группой патогенности выполнена не в соответствии с их функциональным назначением и гигиеническими нормативами: поверхность стен и потолка в лабораторных помещениях "заразной" зоны имеют дефекты покрытия (трещины и сколы), т.е. не устойчивые к многократному действию моющих и дезинфицирующих средств; в помещении "заразной" зоны потолки подвесные, не отвечающие указанным требованиям (пористые, не допускающие проведение их влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств) п.5 предписания не исполнен Диагностическая лаборатория, как все помещения станции переливания крови не оборудованы автономной (изолированной от жилого дома) вентиляцией, а боксированные помещения, микробиологические комнаты не оборудованы автономными системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением, оснащенными фильтрами тонкой очистки на выходе, проверяемыми на защитную эффективность, или боксами биологической безопасности II класса
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Составлен протокол об административном правонарушении на юридическое лицо по ст.19.5 ч.1 КРФобАП материалы дела переданы на рассмотрение мировому судье участка №308 Ногинского судебного района Московской области
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Судом вынесено постановление о наложении штрафа
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №09-02-121 от 28.06.2018г. не исполнено, акт проверки №09-1810-э от 21.05.2019г.
|
|
11. |
№ 501800401727 от 23 мая 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
1) цель: проверка исполнения предписания № 09-02-96 от 28.04.2017г., срок исполнения до 01.05.2018г.; 2) задачи: предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения; 3) предмет: -выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора),
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 20.06.2018
|
3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушения выявлены, предписание не исполнено
|
5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
1. |
Предписание 09-02-96 от 28.04.2017г. в срок до 01.05.2018г. не исполнено в полном объеме
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
На юридическое лицо составлен протокол об административном правонарушении по ст. 19.5 ч.1 КоАП РФ, материалы дела переданы на рассмотрение мировому судье участка №308 Ногинского судебного района Московской области
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Судом вынесено постановление о наложении штрафа
|
|
12. |
№ 50170802818849 от 2 ноября 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки исполнения предписания № 09-02-135 от 07.07.2017 г., срок исполнения 01.10.2017 г. задачами настоящей проверки являются: предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения предмет: выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)
Выявлены нарушения
1. |
П.3 предписания не исполнен: передача информации об инфекционных больных между филиалами ГБУЗ МО «НЦРБ» не проводится. За период с июля по сентябрь (3 месяца) из инфекционного отделения Купавинской городской больницы филиал ГБУЗ МО «НЦРБ» в 3-е терапевтическое отделение поликлиники №1-филиал ГБУЗ МО «НЦРБ» не была передана информация о заболевшей вирусным гепатитом А Шишовой Наталье Викторовне, проживающей по адресу: Московская область, г. Ногинск, ул. Бабушкина, д.10, кв.17, Заболевшая госпитализирована в инфекционное отделение Купавинской городской больницы филиал ГБУЗ МО «НЦРБ» 28.08.2017г.. Из-за отсутствия информации, участковой службой 3-го терапевтического отделения поликлиники №1 не проведён комплекс противоэпидемических мероприятий в отношении контактных лиц, а именно их обследование на анти HAV IgМ и своевременная вакцинация против вирусного гепатита А, что не соответствует требованиям п.5.1.3, 5.4.3., 5.4.4. СП 3.1.2825-10 «Профилактика вирусного гепатита А».Отсутствие комплекса противоэпидемических мероприятий в отношении контактных повлекло за собой заражение вирусным гепатитом А сына Шишовой Н.В. Шишова М.А., 2008 г.р., проживающего с матерью и посещающего МБОУ СОШ №3. п.5 предписания не исполнен: лабораторное подтверждение диагноза вирусный гепатит А с определением анти HAV IgМ в клинико диагностической лаборатории кожно-венерологического диспансерного отделения филиал ГБУЗ МО «НЦРБ» проводится с опозданием до 12 дней, что не соответствует требованиям п. 5.2.4 СП 3.1.2825-10 «Профилактика вирусного гепатита А»( лабораторное подтверждение диагноза вирусного гепатита А с определением анти HAV IgМ должно проводится в течение 48 часов). За период с июля по сентябрь 2017г. диагноз: вирусный гепатит А подтверждён лабораторно у 11 заболевших: Вятских Е. А.- анализ крови поступил в лабораторию 04.07.2017г.; исследования проведены 19.07.2017г.; Павленко В.С. - анализ крови поступил в лабораторию 25.07.2017г.; исследования проведены 02.08.2017г.; Швыркин А.А. - анализ крови поступил в лаборатори
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Передано в суд по ст.19.5 часть 1 не исполнено по п.3, п.5
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Письмо ГБУЗ МО "Ногинская ЦРБ" вх №661/6 от 02.03.2018г., вх № 716 от 12.03.2018г. ответ на предписание
|
|
13. |
№ 00170701802097 от 14 июля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится на основании мотивированного представления должностного лица от 06.07.2017 г. и 11.07.2017 в связи и для проверки поступивших обращений граждан: (вх. от 26.06.2017 № 050-1759/17), (вх. от 03.07.2017 № 050-1838/17)
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
3. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
1. |
Нарушение требований пункта 3.1.2. Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 мая 2017 г. № 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи.
|
2. |
Нарушение требований пункта 3.1.5. Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 мая 2017 г. № 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи.
|
3. |
Нарушение требований пункта 3.1.6. Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 мая 2017 г. № 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи.
|
4. |
Нарушение пункта 7 Правил организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи, утверждённых приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи.
|
5. |
Нарушения пункта 6 Порядка оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, утверждённого Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 г. № 572н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю акушерство и гинекология за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий.
|
6. |
Нарушения пункта 11 Порядка оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, утверждённого Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 г. № 572н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю акушерство и гинекология за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий.
|
|
14. |
№ 00170701731212 от 19 июня 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверки соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан
Выявлены нарушения
1. |
В нарушение приказа Минздравсоцразвития РФ от 02.12.2009 № 942 Об утверждении статистического инструментария станции отделения, больницы скорой медицинской помощи
|
2. |
В нарушение приказа Минздрава России от 01.07.2015 № 405ан Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при нестабильной стенокардии, остром и повторном инфаркте миокарда без подъема сегмента ST электрокардиограммы
|
3. |
В нарушение Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
|
|
15. |
№ 50170701713244 от 19 июня 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнения ранее выданного предписания Ногинского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Московской области № 09-02-86 от 28.04.2017 г., срок исполнения которого истек по п.п. 1.3 28.07.2017 г., по пункту до 01.06.2017г. задачи- предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения; предмет- выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора),
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
1. |
П.2. предписания не исполнен Изоляция (блокировка от общедомовой) вентиляции медицинской организации- станции переливания крови ГБУЗ МО "НЦРБ» в соответствии с требованиями п.2.3.24 СП 1.3.2322-08 не проведена, документы подтверждающие изоляцию вентиляции не представлены.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ст.19.5 ч.1 КРФобАП передан на рассмотрение суда
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Письмо вх.№1396/6 от 24.04.2018г. акт от 25.06.2018г. (предписание не исполнено)
|
|
16. |
№ 50170700641202 от 3 апреля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения законодательства Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
24.04.2017г.
|
1. |
-в лицензии на медицинскую деятельность ЛО-50-01-008475 от 07.03.2017 г., выданной Министерством здравоохранения Московской области (срок действия бессрочно), по адресу: 142400, Московская область, г. Ногинск, ул. Комсомольская, д. 59 отсутствует указание на проведение видов работ (услуг) «трансфузиология».
|
2. |
- п.6 приложения №1 - отсутствует кабинет трансфузионной терапии (кабинет переливания крови); - приложений №№5, 6 к требованиям к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 28 марта 2012 года №278н отсутствует положение о структурном подразделении кабинета трансфузионной терапии (кабинета переливания крови), в штатном расписании стационара ГБУЗ МО «НЦРБ» отсутствуют штатные единицы медицинского персонала кабинета трансфузионной терапии.
|
3. |
- п. 20 приложения № 3 - записи о донорах, донациях, расходных материалах, выполнении работ и об исполнителях работ регистрируются не в полном объеме, что затрудняет идентификацию и прослеживаемость: - в «Журнале регистрации условий транспортировки компонентов крови» за 15.02.2017г. не внесены сведения о доставке двух доз тромбоцитного концентрата, при чем в «Журнале получения, доставки и выдачи компонентов крови со СПК в стационар №1 ГБУЗ МО «НЦРБ»» имеется запись о получении двух доз тромбоцитного концентрата 15.02.2017г. в 06.10 - 06.15 и выдачи данных компонентов в 07.20 в АРО; - в некоторых случаях в «Журнале получения, доставки и выдачи компонентов крови со СПК в стационар №1 ГБУЗ МО «НЦРБ»» отсутствуют подписи ответственных лиц, выдававших компоненты донорской крови в отделения; - в «Журнале регистрации условий транспортировки компонентов крови» не внесены сведения о доставляемом компоненте донорской крови в стационар в полном объеме (отсутствует идентификационный номер дозы (единицы) компонента крови); - при регистрации в журналах не в полном объеме указывается наименование компонента крови; - в некоторых случаях допускается неверное указание времени проведения процедур, например в «Журнале регистрации подготовки компонентов крови к трансфузии в АРО» время подогрева эритроцитсодержащих компонентов указано позже времени переливания данных компонентов реципиенту согласно «Журналу » компоненты подогреты с 14.00 до 14.30, согласно протоколам переливания данных компонентов время переливания с 13.30 до 13.55 и с 13.55 до 14.40; - не представляется возможным идентифицировать реактивы, с использованием которых проводится определение фенотипа и антиэритроцитарных антител реципиента в клинико-диагностической лаборатории КДЦ ГБУЗ МО «НЦРБ» (отсутствуют данные об использованны
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 06-17-12 С/К, Постановление № 06-17-12 С/К; Протокол № 06-17-11 СК, Постановление № 06-17-13 С/К
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Китаев Александр Васильевич -заведующий стационаром - штраф в размере 2000 рублей; ЮЛ ГБУЗ МО "НЦРБ" - штраф 20000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен- 20000 рублей 04.05.2017г. № поручения 478818;
|
4. |
П. 18 и приложение №1 - в некоторых случаях в протоколах трансфузии (переливания) компонента донорской крови отсутствует ФИО реципиента и номер истории болезни; в некоторых случаях в протоколе трансфузий по полной форме не отражаются сведения о наименовании переливаемого компонента донорской крови; в некоторых случаях в протоколах переливания компонентов донорской крови в месте внесения сведений о переливаемом компоненте лечащим врачом, вклеена этикетка компонента; не во всех случаях в протоколах трансфузий указываются сведения об используемых реактивах (производитель) при проведении контрольной проверки группы крови и при проведении пробы на индивидуальную совместимость; не во всех случаях в протоколе трансфузии указывается результат пробы на индивидуальную совместимость при переливании эритроцитсодержащего компонента, результат биологической пробы; в некоторых случаях в протоколе трансфузии внесены сведения о проведении индивидуальной совместимости и ее результате при переливании свежезамороженной плазмы; - п. 19 и приложение №1 в некоторых случаях в протоколах переливания компонентов донорской крови состояние пациента после переливания компонентов донорской крови отражено не в полном объёме - отсутствует диурез; -п. 24 - применяются стандартные эритроциты А(II) и В(III) собственного производства КДЛ КДЦ ГБУЗ МО «НЦРБ», которые не зарегистрированы в установленном порядке; - п. 46 - размораживание СЗП осуществляется при температуре +38 С; - п. 47 в отдельных случаях трансфузия свежезамороженной плазмы начата позднее 1 часа после её размораживания.
|
5. |
- п. 5.1.1- в некоторых случаях в протоколе трансфузии от 29.03.2017 при проведении пробы на индивидуальную совместимость указан реактив полиглюкин 33% с истекшим сроком годности до 20.02.2017г.
|
|
17. |
№ 50170700641204 от 3 апреля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения законодательства Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
14.04.2017г.
|
1. |
- п. 4 - во всех производственных помещениях (кроме операционной) требуется проведение ремонта. 2. - п. 6 - в организации не выделены отдельное помещения (зоны) для хранения расходных материалов, компонентов донорской крови, имеющих разный статус (хранение брака крови в предоперационной, склад для одноразовых систем и контейнеров вынужденно совмещен с гардеробом для сотрудников имеет общий вход) 3.- п. 10 - не соблюдается поточность движения людей (отдельный вход для доноров не предусмотрен, совмещен с общим входом для посетителей и пациентов; потоки доноров пересекаются, выход в операционную для донации является также выходом после донации).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 06-17-08 С/К от 14.04.17, Постановление № 06-17-08 С/К от 26.04.17
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение Московской области «Ногинская центральная районная больница» (далее - ГБУЗ МО «НЦРБ») штраф 20000 руб на Ю.Л.
|
|
18. |
№ 50170700641203 от 3 апреля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения законодательства Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
14.04.2017г.
|
1. |
П.п. 20, 25 приложения № 3 технического регламента - не представляется возможным идентифицировать реактивы, с использованием которых проводится исследование группы крови и резус-принадлежности в КДЛ (данные фиксируются нерегулярно, только в день начала применения новых реактивов) - режим размораживания плазмы регистрируется не в полном объеме (не указывается температура размораживания); п. 27 приложения № 3 технического регламента - размораживание СЗП осуществляется на водяной бане при температуре +37 С; п. 62, п. 66 приложения № 3 - донорская кровь и ее компоненты для клинического использования получается подразделением, адрес которой не указан в лицензии юр. Лица на осуществление медицинской деятельности, связанную с выполнением работ (услуг) по трансфузиологии.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 06-17-09 С/К от 14.04.17г., Постановление № 06-17-09 С/к ОТ 26.04.2017г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Лубенец И.В. заведующая СПП №2 ГБУЗ «НЦРБ» - штраф в размере 2000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен 27.06.2017г.
|
2. |
П.3 - не создана трансфузиологическая комиссия; нет положения о трансфузиологической комиссии; п.7 - первичное определение резус-принадлежности пациента в отделении не проводится; п. 8 - определение антиэритроцитарных антител в КДЛ не проводится; п. 18 и приложение № 1 в протоколе гемотрансфузий не всегда отражаются: - ФИО пациента полностью; - время окончания трансфузии; - сведения (наименование, производитель, серия, срок годности) об используемых реактивах, использованных для контрольной проверки группы крови реципиента по системе АВО и/или проведения пробы на совместимость по резусу крови донора и реципиента (33% раствор полиглюкина); - результат биологической пробы.
|
|
19. |
№ 50170700372415 от 1 апреля 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный Закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ - соблюдение законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и на потребительском рынке
Выявлены нарушения
1. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
1. |
1) Поверхность потолков в процедурном кабинете и автоклавной выполнена из пористых плит конструкции «армстроннг», т.е. поверхность не гладкая, что не допускает проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств (при использовании панелей их конструкция должна обеспечивать гладкую поверхность); 2) В хирургическом кабинете, в котором проводится обработка инструментов, установлена только одна (односекционная) раковина (должны быть выделена отдельные раковины для мытья рук и мытья инструментария, или оборудована 2-секционная раковина); 3) Не представлены паспорт и другие документы, подтверждающие автономность (изолированность) вентиляции производственных помещений медицинской организации от вентиляции жилого дома ; 4) Светильники общего освещения во всех смотровых и диагностических кабинетах (за исключением процедурного кабинета), размещаемые на потолках не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями ; 5) Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели (тумбочки и столы) в хирургическом кабинете, процедурном кабинете и дневном стационаре имеет дефекты покрытия (трещины, сколы), т.е. материал не устойчив к воздействию моющих и дезинфицирующих средств ; 6) Процедурный кабинет не оснащен в соответствии с Приложением № 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от «01» ноября 2012 г. № 572н, а именно отсутствует «Манипуляционный столик» - забор крови из вены осуществляется на столе, который также является рабочим местом медицинской сестры, где ей в т.ч. проводится оформление медицинской документации.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "НЦРБ" по ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
2. |
Исполнителем, посредством размещения на информационном стенде (стойке), не предоставлена информация, содержащая следующие сведения:
- в перечне платных медицинских услуг не указаны условия и порядок предоставления медицинских услуг, порядок их оплаты;
- о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - и.о. заведующий женской консультацией ГБУЗ МО «НЦРБ» Бильдина Оксана Николаевна по ст. 14.8 ч.1 КоАП РФ .
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
3. |
При оказании платных медицинских услуг с потребителями заключается договор на предоставление платных медицинских услуг (типовая форма, которая используется всеми подразделениями НЦРБ). Представлены копии договоров: № 025652 от 10.04.2017г., № 003457 от 11.04.2017г., № 000692 от 07.04.2017г. При анализе договора было выявлено: согласно п/п 3.6 п. 3 типового договора – в случае нарушения Потребителем медицинских предписаний и лечебно-охранительного режима, Правил внутреннего распорядка Исполнителя, а также п. 2.2.4 настоящего договора (т.е. – выполнять все медицинские предписания, назначения, рекомендации специалистов, оказывающих медицинские услуги, соблюдать Правила внутреннего распорядка Исполнителя, лечебно-охранительный режим, правила техники безопасности и пожарной безопасности) Исполнитель вправе отказать Потребителю в дальнейшем в предоставлении медицинских услуг, при этом возврат денежных средств, оплаченных Потребителем, не производится. .
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ МО "НЦРБ" по ст. 14.8 ч.2
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
|
20. |
№ 50170700372414 от 1 апреля 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный Закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ - соблюдение законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и на потребительском рынке
Выявлены нарушения
1. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
1. |
1.На стерилизованных биксах не указано время вскрытия (часы вскрытия).
2. Использованные перчатки в хирургическом кабинете не полностью погружены в дезинфицирующий раствор.
3. Рабочая одежда (халаты) и верхняя одежда персонала хранится в одном шкафу.
4.Уборочный инвентарь хранится в кабинетах (процедурной, хирургическом кабинете, прививочном кабинете). Уборочный инвентарь для мытья кабинетов приёма врачей, туалетов, коридора хранится в отдельном помещении, нет сигнальной маркировки на инвентаре для уборки сан.узлов.
5.Отсутствие: схем оповещения при обнаружении больного с ООИ, разработанного комплекса противоэпидемических мероприятий, укладок для забора материала от больного с ООИ.
6. Планы профилактических прививок в поликлинике не составляются, картотека карт профилактических прививок №063/у не ведётся.
7. Выявлен факт несоответствия записей в амбулаторных картах пациентов Балашова Ю.В. и Бойко А.Н. о проведении им первой вакцинации против гепатита В и в журнале учёта прививок против гепатита В (в журнале данных о проведении прививок нет).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Сенина Марина Викторовна - заведующая 3 терапевтическим отделением поликлиники №1 ГБУЗ МО "Ногинская ЦРБ" статья 6.3 КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено штраф оплачен
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
2. |
1.На потолке в коридоре имеются следы протечек, в некоторых местах отсутствуют потолочные панельные плиты. В смотровой хирургического кабинета имеется дефект потолка. В кабинете №11 отсутствует панельная плита на потолке. В кабинете ЭКГ разбито оконное стекло. В кабинете №9 краска на стенах имеет дефекты, отходит от стен.
2. Пол в коридоре застелен линолеумом, имеет дефекты, не прилегает к основанию пола
3.Перевязочная хирургического кабинета, процедурная для палат дневного стационара и процедурная для забора крови не оборудованы умывальниками с локтевыми ( бесконтактными ) смесителями
4. Мебель (стулья) в кабинете №11 и №9 с матерчатым покрытием, что не позволяет проводить влажную уборку и дезинфекцию оборудования.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ МО "НЦРБ" по ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
3. |
Отсутствуют средства индивидуальной защиты персона в случае обнаружения пациента с подозрением на особо опасную инфекцию (ООИ).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ МО "НЦРБ" по ст. 6.3 КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
|
21. |
№ 50170700372431 от 1 апреля 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный Закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ - соблюдение законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и на потребительском рынке
Выявлены нарушения
1. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
1. |
1) Не представлены акты проверки фильтров тонкой очистки на защитную эффективность, проводимые в бактериологическом отделение КДЛ,
2) В стоматологическом кабинете (2 этаж), процедурном кабинете (2 этаж), бактериологическое отделение КДЛ (1 этаж) умывальники не оборудованы бесконтактными (локтевыми, педальными и прочими некистевыми) смесителями,
3) На 3-м этаже лечебного корпуса во всех помещениях на потолках следы сырости и протечек, также имеются дефекты на потолке в стоматологическом кабинете на 1-м этаже,
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ МО "НЦРБ" по ст. 6.4. КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
2. |
В прививочном кабинете (на 1 этаже) и в процедурном кабинете (на 3-м этаже) выявлены нарушения обращения с медицинскими отходами класса Б, а именно: допускается надевание колпачков на иглы после проведенных манипуляций (постановки реакций Манту/Дискин-тестов и внутримышечных инъекций соответственно) и только после проведенной экспозиции в дезинфицирующем растворе в открытых емкостях происходит пересыпание колющих (игл) отходов в непрокалываемые одноразовые контейнеры с плотными крышками. Такие контейнеры используются в качестве контейнера-накопителя, и только после его наполнения в течение нескольких рабочих дней их герметично закрывают и утилизируют с отходами класса Б.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ст. 6.3. КоАП на старшую медицинскую сестру противотуберкулезного диспансерного отделения ГБУЗ МО «НЦРБ» Воронецкую Ольгу Николаевну ,
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено, штраф оплачен
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
3. |
1) В бактериологическом отделении КДЛ противотуберкулезного диспансерного отделения ГБУЗ МО «НЦРБ» осуществляется медицинская деятельность по «бактериологии» (проводятся исследования на патогенные биологические агенты (ПБА) - III группы патогенности, Ранее территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Московской области в г. Электросталь, Ногинском районе бактериологическому отделению КДЛ ПТДО ГБУЗ МО «НЦРБ» оформлено СЭЗ на деятельность, связанную с использованием возбудителей инфекционных заболеваний 3-4 групп патогенности №50.09.06.000.М.000303.09.09 от 14.09.2009г. в соответствии с требованиями п. 2.1.2 СП 1.3.2322-08 , однако до настоящего времени на медицинскую деятельность по разделу «бактериология» не оформлено СЭЗ и лицензия на медицинскую деятельность,
2) По состоянию на 21.04.2017г. в холодильнике в прививочном кабинете хранится 50 флаконов диаскинтеста с.080715, срок годности до 08.17г., который получен 15.04.2016г. в количестве 200 флаконов (6000 доз), т.е. иммунобиологические препараты на 4-м уровне «холодовой» цепи хранятся 12 месяцев (срок хранения должен быть 1 месяц).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ст.6.3. юр. л. ГБУЗ МО «НЦРБ»
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
|
22. |
№ 50170700372413 от 1 апреля 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный Закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ - соблюдение законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и на потребительском рынке
Выявлены нарушения
1. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
1. |
1) Не представлен акт об эффективности и результатах испытаний приточно-вытяжной вентиляционных систем в поликлиническом отделении за 2016-2017г., 2) Поликлиническое отделение не обеспечено двухсекционными закрывающимися шкафами, обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды (в каждом врачебном кабинете для хранение домашней и рабочей одежды выделен односекционный шкаф), 2) В кабинете забора анализов на кишечную группу патогенности и в изоляторе поликлиники отсутствуют бактерицидные облучатели
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ МО «НЦРБ» по ст. 6.4. КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
2. |
1) Не организовано обследование детского населения (дети, посещающие детские дошкольные образовательные организации; школьники младших классов) на гельминтозы и кишечные протозоозы, а именно при проведении плановых выездных проверок в отношении дошкольных образовательных учреждений и средних общеобразовательных школ, установлено, что работа по проведению обследования детского населения на паразитозы проводится крайне неудовлетворительно (в МБДОУ № 84 проведено обследование детей на 43, 7% от списочного состава, МБДОУ № 24 - 44, 6%, МБДОУ № 69 - 37, 3% , СОШ № 3 - 51, 8%, СОШ № 16 - 29, 8%, а в Кудиновской СОШ № 35 и Православной гимназии обследование учащихся младших классов не проводилось более 5-ти лет);
2). В клинико-диагностической лаборатории поликлиники проводятся лабораторные исследования на обнаружение/выделение простейших и гельминтов, в т.ч. Lamblia intestinalis (Giardia - лямблиоза lamblia) и Enterobius vermicularis, однако, до настоящего времени на вид медицинской деятельности «паразитология» не оформлено санитарно-эпидемиологическое заключение и лицензия на медицинскую деятельность по данному разделу
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области «Ногинская центральная районная больница» по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
3. |
При проведении дезинфекции изделия медицинского назначения (шприцы) в процедурном кабинете не обеспечены погружением в рабочий раствор (толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра),
В холодильнике процедурного кабинета хранилась антирабическая вакцина для проведения курс антирабического лечения детям,
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ст.6.3. КоАП РФ на процедурную медицинскую сестру поликлинического отделения № 1 Детской городской больницы – филиал ГБУЗ МО «НЦРБ» Иванову Наталью Владимировну
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено, штраф оплачен
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
4. |
В клинико-диагностической лаборатории не осуществляется контроль за соблюдением техники безопасности и требований при обращении с медицинскими отходами, а именно: на емкостях с рабочим раствором дезинфекционного средства отсутствовала надпись дез. средства, назначения, дата приготовления, дата предельного срока годности раствора; на емкостях с рабочим раствором дезинфекционного средства для замачивания скарификаторов отсутствовала дата приготовления раствора
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Биолог клинико-диагностической лаборатории поликлинического отделения № 1 Детской городской больницы – филиал ГБУЗ МО «НЦРБ» Адзинова Зуриет Шумафовна. протокол по ст 6.3. КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено, штраф оплачен
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
5. |
В кабинете эндокринолога на емкости с рабочим раствором дезинфекционного средства для замочки сенсоров отсутствовала надпись дез. средства, назначения, дата приготовления, дата предельного срока годности раствора,
В кабинете невролога и травматолога для рук использовалось обеззараживающее средство для обработки рук «Бонасепт» с просроченным сроком годности,
Не обеспечено полное погружение изделий медицинского назначения (перчатки) в рабочий раствор (комната забора анализов),
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра участковой службы поликлинического отделения № 1 Русакова Галина Дмитриевна, протокол по ст. 6.3. КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено, штраф оплачен
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
6. |
При выборочной проверке амбулаторных карт установлено, что в них отсутствует запись об осуществлении медицинского наблюдения за детьми непосредственно после введения вакцины в течение 30 мин. с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений и оказания экстренной медицинской помощи, а также не регистрируются результаты патронажа детей первого года жизни после проведения профилактических прививок.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий педиатрическим отделением участковой службы поликлинического отделения № 1 Зотов Дмитрий Владимирович, протокол по ст.6.3. КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
7. |
1. В поликлинике не полностью укомплектована укладка (в наличии всего две (2) одноразовые ложки, три (3) пары резиновых перчаток, пять (5) масок, три (3) контейнера для сбора биологического материала, одна (1) банка с широкогорловая без крышки 200 мл не стерильная), для забора материала от больных, подозрительных на чуму, холеру, КВГЛ, другие болезни и синдромы в соответствии с приложение 5 МУ 3.4.1030-01.
2. Поликлиническое отделение не укомплектовано противочумными костюмами 1 типа или другими регламентированными костюмами индивидуальной защиты (в наличие 1 костюм (приспособленный).
3. Ослаблен контроль за сроками проведения профилактических прививок:
- у двоих (2) сотрудников поликлинического отделения (Голубева Т.С., Короткова А.А.) не проведена своевременная ревакцинация против дифтерии/столбняка, последняя профилактическая прививка выполнена в январе 2007г.;
- трое (3) сотрудников (Захарова Ю.А., Слободчикова С.Р., Трофимова Т.В.) не привиты против кори;
4. У сотрудников отделения отсутствует отметка о выполнении профилактической прививки против вирусного гепатита А (медицинские работники, подверженные профессиональному риску заражения).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра поликлиники общеполиклинического персонала Детской городской больницы – филиал ГБУЗ МО «НЦРБ» Алексейцева Любовь Александровна, протокол по ст.6.3 КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
|
23. |
№ 50170700372426 от 1 апреля 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный Закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ - соблюдение законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и на потребительском рынке
Выявлены нарушения
1. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
1. |
Стеллажи кладовых для хранения чистого белья (женского психиатрического отделения №4 и мужского наркологического отделения) не имеют гигиенического покрытия, процессы, связанные с транспортировкой, погрузкой, разгрузкой мягкого инвентаря в дез.камере не механизированы, программа производственного контроля психиатрического стационара №3 требует корректировки, мониторинг устойчивости госпитальных штаммов не проводится, ротация дезинфицирующих средств проводится реже, чем один раз в 6 месяцев, средства от педикулеза отсутствуют в женском психиатрическом отделении №4, детском психиатрическом отделении,
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая психиатрическим стационаром №3 ГБУЗ МО "НЦРБ" Гольцова Ирина Юрьевна по ст.6.3 КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено, штраф оплачен
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
2. |
Буфетные отделения состоят из одного помещения, используемого и для раздачи пищи и для мытья посуды, Моечные ванны в буфетных отделениях присоединены к канализационной сети без воздушных разрывов не менее 20мм от верха приемной воронки, В буфетных отделениях отсутствуют инструкции о правилах мытья посуды с указанием концентраций и объемов применяемых моющих средств, Инвентарь для раздачи пищи не имеет мерного деления, контрольные весы в буфетных отсутствуют, Для транспортирования, хранения и раздачи блюд используется эмалированная посуда со сколами эмали, В холодильниках для хранения пищевых продуктов пациентов находились на хранении продукты питания без упаковок с указанием фамилии больного (кондитерские изделия (кексы), сахар, соль, Согласно протокола лабораторных испытаний ФФБУЗ «ЦГЭМО» «Ногинский» №3755-3757 компот из черной смородины не соответствует требованиям по расчету калорийности-31, 2 ккал (при нормативе 67-63 ккал), сухим веществам 7, 8 г (при нормативе 14, 3-15, 8 г),
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая психиатрическим стационаром №3 ГБУЗ МО "НЦРБ" Гольцова Ирина Юрьевна по ст. 6.6 КоаП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено, штраф оплачен
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
3. |
1) В помещениях лестничных пролетов (д.12 и д.14) и моечном отделении клинической лаборатории (д.14) стационара поверхности стен и потолков имеют дефекты,
2) В помещении дезинфекционной камеры (д.12) пол частично выполнен из неокрашенных досок, ;
3) В 2-х корпусах (д.12, д.14) в кабинетах приема врачей и комнатах сестры хозяйки, помещениях клинической лаборатории (д. 14) используется не медицинская мебель (мягкая мебель, шкафы), наружная и внутренняя поверхность которых, имеет покрытие не устойчивое к воздействию моющих и дезинфицирующих средств;
4) Клинико-диагностическая лаборатория (д.14) размещена в проходном отсеке здания, через помещения лаборатории осуществляется транспортировка пациентов в отделение интенсивной терапии;
5) Помещения психиатрического стационара №3 (д.14 - общей площадью 4980, 1 кв.м; д.12 - общей площадью 4954, 6 м2) не оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением и/или естественным побуждением,
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ МО "НЦРБ" по ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
4. |
1) Согласно протоколов лабораторных испытаний Ногинского филиала ФБУЗ «ЦГЭМО» температура горячей воды не соответствует гигиеническим нормативам (при нормативе 60-75 град С):
- в буфете детского отделения стационара - 47, 3 град С (протокол №3792 от 05.04.2017г.);
- в буфете 4-го психиатрического женского отделения стационара - 47, 3 град С (протокол №3794 от 05.04.2017г.);
- в буфете 2-го психиатрического женского отделения стационара - 46, 5 град С ( протокол №3795 от 05.04.2017г);
Микробиологическое исследование системы горячего водоснабжения в здании больницы на наличие легионелл не проводится (учитывая тот факт, что температура воды горячего водоснабжения ниже 55 °C должен проводиться ежемесячный контроль горячей воды на наличие Legionella pneumophila и Legionella spp.).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ МО "НЦРБ" по ст. 6.3 КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
5. |
1) Помещения буфетных отделений требуют ремонта: в буфетной детского отделения потолок со сколами краски, в буфетной 4 женского отделения стена с отколовшейся плиткой, в буфетной 3 женского отделения потолок со сколами краски;
2) Согласно протокола лабораторных испытаний ФФБУЗ «ЦГЭМО» «Ногинский» №3755-3757 от 21.04.2017г. компот из черной смородины не соответствует требованиям по расчету калорийности-31, 2 ккал (при нормативе 67-63 ккал), сухим веществам 7, 8 г (при нормативе 14, 3-15, 8 г).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ МО "НЦРБ" по ст. 6.6 КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
|
24. |
№ 50170700372425 от 1 апреля 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный Закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ - соблюдение законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и на потребительском рынке
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
3. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
1. |
1) В КДЛ диспансерного отделения осуществляется медицинская деятельность по «бактериологии» (проводятся исследования на патогенные биологические агенты (ПБА)-3 группы патогенности: Treponema pallidum, Neisseria gonorrhoeae, а также иммунологические исследования по обнаружению в крови людей антигенов микроорганизмов 2 группы патогенности (без накопления возбудителя): вирусы иммунодефицита человека ВИЧ-1 ВИЧ-2, вирус гепатита В , вирус гепатита С), однако, до настоящего времени на указанный вид деятельности не оформлено санитарно-эпидемиологическое заключение и лицензия на медицинскую деятельность по «бактериологии»,
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ МО «НЦРБ» по ст 6.3. КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
2. |
1) Не представлены акты проверки фильтров тонкой очистки вентиляции на выходе на защитную эффективность в КДЛ кожно-венерологического диспансерного отделения;
2) Во врачебных и диагностических кабинетах на 1-ом этаже, в палатах и манипуляционных кабинетах 3 этажа (стационар) нарушена целостность покрытия стен ( трещины, сколы краски), что не допускает проведения качественной влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств,
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. л. ГБУЗ МО «НЦРБ» по ст. 6.4. КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
3. |
Согласно протокола лабораторных испытаний Ногинский филиал ФБУЗ «ЦГЭМО» №3752 от 21.04.2017г. компот из черной смородины, приготовленный 04.04.2017г. не соответствует требованиям по расчету калорийности – составляет 40, 8 ккал (при нормативе 57-63 ккал) и сухим веществам – составляет 10.2 г (при нормативе 14, 3-15, 8 г).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ МО "НЦРБ" по ст. 6.6 КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
4. |
Исполнителем, посредством размещения на информационном стенде (стойке), не предо-ставлена информация, содержащая следующие сведения:
- в перечне платных медицинских услуг не указаны условия и порядок предоставления ме-дицинских услуг, порядок их оплаты.
Платные медицинские услуги предоставляются без оформления информированного добро-вольного согласия потребителя (законного представителя потребителя), данного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо - заведующий кожно-венерологическим диспансерным отделением ГБУЗ МО «НЦРБ» Раснюк Ольга Валентиновна по ст. 14.8 ч.1 КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено, штраф оплачен
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
5. |
При оказании платных медицинских услуг с потребителями заключается договор на предоставление платных медицинских услуг (типовая форма, которая используется всеми подразделениями НЦРБ). Представлены копии договоров: № 025652 от 10.04.2017г., № 003457 от 11.04.2017г., № 000692 от 07.04.2017г. При анализе договора было выявлено: согласно п/п 3.6 п. 3 типового договора – в случае нарушения Потребителем медицинских предписаний и лечебно-охранительного режима, Правил внутреннего распорядка Исполнителя, а также п. 2.2.4 настоящего договора (т.е. – выполнять все медицинские предписания, назначения, рекомендации специалистов, оказывающих медицинские услуги, соблюдать Правила внутреннего распорядка Исполнителя, лечебно-охранительный режим, правила техники безопасности и пожарной безопасности) Исполнитель вправе отказать Потребителю в дальнейшем в предоставлении медицинских услуг, при этом возврат денежных средств, оплаченных Потребителем, не производится.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ МО "НЦРБ" по ст. 14.8 ч.2
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Предупреждение
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
|
25. |
№ 50170700372412 от 1 апреля 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный Закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ - соблюдение законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и на потребительском рынке
Выявлены нарушения
1. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
1. |
1) В клинико-диагностической лаборатории поликлиники проводятся лабораторные исследования на обнаружение/выделение простейших и гельминтов, в т.ч. Lamblia intestinalis (Giardia - лямблиоза lamblia) и Enterobius vermicularis, однако, до настоящего времени на вид медицинской деятельности «паразитология» не оформлено санитарно-эпидемиологическое заключение и лицензия на медицинскую деятельность по данному разделу,
2) За 2015г. и 2016г. представлены не достоверные сведения о выполнении плана профилактических прививок против вирусного гепатита В в статистическую отчетную форму №5 "Сведения о профилактических прививках", а именно, согласно журнала выполненных профилактических прививок: в 2015 году 3-ю дачу (V3) вакцины получило 94 человека, а в отчетной стат. форме №5 указано 503 человека; - в 2016 году 3-ю дачу (V3) вакцины получило 99 человека, а в отчетной стат. форме №5 указано 645 человека;
Качество прививочной работы неудовлетворительное, что связано с отсутствием полноты и своевременности учета населения, проживающего или работающего в районе деятельности лечебно-профилактической организации и подлежащего иммунизации и недостатках в планировании.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ МО "НЦРБ" по ст. 6.3 КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
2. |
1) В помещениях поликлиники с целью устранения дефектов покрытия не проводились более 7 лет назад Поверхность стен, полов и потолков всех помещений с дефектами (не гладкие), не доступна для влажной уборки и не устойчива к обработке моющими и дезинфицирующими средствами (на стенах и потолках следы сырости и грибковых наложений, трещины и сколи краски );
2). Светильники общего освещения во всех помещениях, размещаемые на потолках не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями;
3). Не представлены акты проверки фильтров тонкой очистки вентиляции на выходе на защитную эффективность в объединенной микробиологической лаборатории, отделения №2 (на 1 этаже поликлиники), что не выполняет обязательных требований
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ МО "НЦРБ" по ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
3. |
При оказании платных медицинских услуг с потребителями заключается договор на предоставление платных медицинских услуг (типовая форма, которая используется всеми подразделениями НЦРБ). Представлены копии договоров: № 025652 от 10.04.2017г., № 003457 от 11.04.2017г., № 000692 от 07.04.2017г. При анализе договора было выявлено: согласно п/п 3.6 п. 3 типового договора – в случае нарушения Потребителем медицинских предписаний и лечебно-охранительного режима, Правил внутреннего распорядка Исполнителя, а также п. 2.2.4 настоящего договора (т.е. – выполнять все медицинские предписания, назначения, рекомендации специалистов, оказывающих медицинские услуги, соблюдать Правила внутреннего распорядка Исполнителя, лечебно-охранительный режим, правила техники безопасности и пожарной безопасности) Исполнитель вправе отказать Потребителю в дальнейшем в предоставлении медицинских услуг, при этом возврат денежных средств, оплаченных Потребителем, не производится.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ГБУЗ МО "НЦРБ" по ст. 14.8 ч.2
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
4. |
1) В поликлинике отсутствуют документы, обеспечивающие полноту, достоверность и своевременность учета групп населения, подлежащих вакцинации:
списки медицинских отводов (отказов) от прививок; картотека учетных прививочных форм (Ф. № 0.63) по участкам не укомплектована; журнал учета выданных сертификатов профилактических прививок; перепись работающего и неработающего населения с указанием прививочного анамнеза (сводная перепись населения ); 2) Неудовлетворительно организована работа в части проведения вакцинации населения в рамках национального календаря профилактических прививок, а именно: при выборочном анализе прививочных форм №063У 12-го терапевтического участка (формы оформлены только на 94 чел. из 1494 числящихся на участке - 6, 2% ). Согласно записям в прививочных формах установлено, что: АДС-М не привито или не ревакцинировано своевремен 21 чел. из 94 (77, 6%);
- против ВГВ не завершена иммунизация (выполнена только 1 из 3-х дач вакцинации более 2-х лет назад) 27 чел., а не привито вообще 11 чел. в возрасте до 55 лет ( 59, 6%);
- против кори не привито 38 чел. из 75 в возрасте до 55 лет (50, 7%). 3) За 2015г. и 2016г. представлены не достоверные сведения о выполнении плана профилактических прививок против ВГВ в стат. форму №5, а именно, согласно журнала выполненных профилактических прививок: в 2015 году 3-ю дачу (V3) вакцины получило 94 чел., а в стат. форме №5 - 503 чел.; в 2016 году 3-ю дачу (V3) вакцины получило 99 чел., а в стат. форме №5 - 645 чел.;
4) Не представлены сведения о вакцинации мед. работников против ВГА ; 5) Ослаблен контроль за передачей экстренных извещений в ФБУЗ «ЦГЭМО» по паразитарным заболеваниям : в КДЛ обследовано 930 чел., у 7 - выделены возбудители, однако экстренные извещения с нарушением срока более чем на 5 дней переданы только по 3-м случаям (42, 8%)
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующего поликлиникой №2 – врача-терапевта ГБУЗ МО «НЦРБ» Бирюкову Инну Сергеевну - по ст. 6.3 КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено штраф оплачен
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
5. |
1) В поликлинике отсутствуют документы, обеспечивающие полноту, достоверность и своевременность учета групп населения, подлежащих вакцинации:
списки медицинских отводов (отказов) от прививок; картотека учетных прививочных форм (Ф. № 0.63) по участкам не укомплектована; журнал учета выданных сертификатов профилактических прививок; перепись работающего и неработающего населения с указанием прививочного анамнеза (сводная перепись населения ); 2) Неудовлетворительно организована работа в части проведения вакцинации населения в рамках национального календаря профилактических прививок, а именно: при выборочном анализе прививочных форм №063У 12-го терапевтического участка (формы оформлены только на 94 чел. из 1494 числящихся на участке - 6, 2% ). Согласно записям в прививочных формах установлено, что: АДС-М не привито или не ревакцинировано своевремен 21 чел. из 94 (77, 6%);
- против ВГВ не завершена иммунизация (выполнена только 1 из 3-х дач вакцинации более 2-х лет назад) 27 чел., а не привито вообще 11 чел. в возрасте до 55 лет ( 59, 6%);
- против кори не привито 38 чел. из 75 в возрасте до 55 лет (50, 7%). 3) За 2015г. и 2016г. представлены не достоверные сведения о выполнении плана профилактических прививок против ВГВ в стат. форму №5, а именно, согласно журнала выполненных профилактических прививок: в 2015 году 3-ю дачу (V3) вакцины получило 94 чел., а в стат. форме №5 - 503 чел.; в 2016 году 3-ю дачу (V3) вакцины получило 99 чел., а в стат. форме №5 - 645 чел.;
4) Не представлены сведения о вакцинации мед. работников против ВГА ;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра прививочного кабинета поликлиники №2 ГБУЗ МО «НЦРБ» Булкина Тамара Александровна по ст. 6.3 КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено, штраф оплачен
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
6. |
Исполнителем, посредством размещения на информационном стенде (стойке), не предоставлена информация, содержащая следующие сведения:
- в перечне платных медицинских услуг не указаны условия и порядок предоставления медицинских услуг, порядок их оплаты;
- о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий поликлиникой №2 – врач-терапевт ГБУЗ МО «НЦРБ» Бирюкова Инна Сергеевна по ст. 14.8 ч.1 КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено штраф оплачен
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
|