Проверки

Не исполнены пункты 17, 18, 24, 25, 26, 27, 28, 33, 34, 35, 36, 74

Ст 137 138 ТК РФ

Ст 135 ТК РФ

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

1. в операционных ГБУЗ МО «ДЦГБ» площади помещений, их состав и структура не соответствуют мощности и видам деятельности учреждения, 2. в некоторых отделениях стационаров вместимость палат более 4-х коек, 3. в некоторых отделениях стационаров площадь на 1 койку не соответствует нормативным требованиям, 4. программа производственного контроля за соблюдением и выполнением норм радиационной безопасности не согласована с органом госсанэпиднадзора, 5. на границе «чистой» и «заразной» зон в баклаборатории отсутствует санитарный пропускник, 6. в микробиологической лаборатории не представлен Акт проверки выполнения требований биологической безопасности за 2020гг. 7. диагностическая бактериологическая лаборатория, проводящая исследование с ПБА 3-4 групп имеет один вход, 8. объемно-планировочные решения и размещение оборудования не обеспечивают поточность движения ПБА 3-4 групп, персонала , 9. В лаборатории недостаточен набор рабочих и вспомогательных помещений (комнат), 10. отсутствует деление помещений лаборатории на «заразную» и «чистую» зоны, 11. отсутствует санпропускник

Устранить нарушения

Устранить нарушения

Ст 140 ТК РФ

92 пункта нарушений

Устранить нарушения.

Ст. 140 ТК РФ

Организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на территории Московской области.

Нарушение критериев качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при переломах.

Выявлены нарушения

Ст. 140 ТК РФ

Ст. 140 ТК РФ

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Перед переливанием компонентов донорской крови врач, проводящий трансфузию компонентов донорской крови, не проводит повторное определение резус-принадлежности донора и реципиента

Справки о состоянии здоровья донора представлены не в полном объеме (не соблюдается периодичность представления справок от врача терапевта с результатами обследования)

Не проводится первичное определение резус-принадлежности у пациентов в отделениях

Ст. 140, 84.1, 127, 212 ТК РФ

Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)

1. в операционных ГБУЗ МО «ДЦГБ» площади помещений, их состав и структура не соответствуют мощности и видам деятельности учреждения, 2. в некоторых отделениях стационаров вместимость палат более 4-х коек, 3. в некоторых отделениях стационаров площадь на 1 койку не соответствует нормативным требованиям, 4. программа производственного контроля за соблюдением и выполнением норм радиационной безопасности не согласована с органом госсанэпиднадзора, 5. при проведении пациентке маммографии у входа в процедурную кабинета рентгенодиагностики не был включен световой сигнал «Не входить», 6. светильники общего освещения помещений (в коридорах, палатах, производственных помещениях и т.д.) ГБУЗ МО «ДЦГБ», размещенные на потолках, не закрыты рассеивателями, ; 7. нагревательные приборы закрыты экранами, в некоторых помещениях мебелью, нет свободного доступа для текущей эксплуатации и уборки, ; 8. моечно-дезинфекционные помещения для обработки эндоскопов в стационарах не оборудованы местной вытяжной вентиляцией с удалением паров растворов на уровне моечных ванн, ; 9. не проводится плановый (не реже 2-х раз в год) микробиологический контроль качества самодезинфекции машины для мойки и дезинфекции гибких эндоскопов за 2016 2017гг., 10. ежеквартальный плановый контроль обработки эндоскопов микробиологическим методом проводился не в полном объеме за 2016-2017гг.,

- при проведении пациентке маммографии у входа в процедурную кабинета рентгенодиагностики не был включен световой сигнал «Не входить»,

- наружные вентиляционные решетки в коридоре и процедурном кабинете хирургического отделения ГБУЗ МО «ДЦГБ» запылены, - при проведении проверки в инфекционном отделении ГБУЗ МО «ДЦГБ» приточно-вытяжная система вентиляции находилась в нерабочем состоянии, использовалась естественная вентиляция, - на момент проведения проверки не представлены документы, подтверждающие обеззараживание системы вентиляции; документы, подтверждающие установленную требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10 эффективность работы системы вентиляции (необходимую кратности воздухообмена) во всех отделениях и структурных подразделениях ГБУЗ МО «ДЦГБ», - не проводится очистка и дезинфекция фильтров и камеры теплообменника сплит-систем кондиционирования, - текущий ремонт буфетных больницы «Заря Подмосковья» по адресу: Московская область, г. Домодедово, с. Растуново, ул. Мирная, стр.7 не проводится по мере необходимости: плитка на полу разбита, частично отсутствует на стене, защитная арматура для светильников требует замены (пластик потрескался, закреплен с помощью липкой ленты), в буфетных отделениях моечные ванны подключены к канализационной сети без воздушного разрыва, - в буфетной хирургического отделения по адресу: Московская область, г. Домодедово, мкрн. Центральный, ул. Пирогова, д. 9 моечные ванны подключены к канализационной сети без воздушного разрыва,

-по фактическому адресу: Московская область, г. Домодедово, мкрн. Центральный, ул. Пирогова, д. 9 в кардиологическом отделении на окне в буфетной при комнатной температуре находился йогурт «данон» с массовой долей жира 3, 3%, дата изготовления 27.03.2018, годен до 26.04.2018, масса банки 110 гр, условия хранения при температуре 4+2 гр С. в количестве 37 штук., так не соблюдаются условия хранения пищевой продукции, установленные изготовителем , в буфетных для мытья посуды используется губчатый материал -по фактическому адресу: Московская область, г. Домодедово, с. Растуново, ул. Мирная, стр. 7: используется посуда (кастрюли, чайники) с дефектами и сколами эмалированной поверхности

- отсутствует инструкция, определяющая ответственных сотрудников и процедуру обращения с медицинскими отходами во всех отделениях и структурных подразделениях ГБУЗ МО «Домодедовская центральная городская больница», - обеззараженные отходы класса Б из всех отделений и структурных подразделений ГБУЗ МО «Домодедовская центральная городская больница» к месту временного хранения (оборудованной площадке) доставляются медицинскими сестрами процедурного кабинета вручную, без использования средств малой механизации (тележки), - сбор и временное хранение медицинских отходов группы Б из отделений и структурных подразделений ГБУЗ МО «Домодедовская центральная городская больница» осуществляется не в соответствии со схемой, утвержденной главным врачом, - схема обращения с медицинскими отходами ГБУЗ Московской области «Психиатрическая больница №19» разработана не в соответствии с действующими требованиями (не указан качественный и количественный состав образующихся отходов, порядок сбора медицинских отходов, кратность вывоза, применяемые способы обеззараживания и удаления медицинских отходов, порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки, рассыпании и разливании медицинских отходов, порядок организации гигиенического обучения персонала правилам эпид.безопасности при обращении с мед.отходами), - медицинские отходы класса Г (использованные люминесцентные лампы) в больнице «Заря Подмосковья» ГБУЗ МО «Домодедовская центральная городская больница» складируются навалом на полу в подвальном помещении,

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Двери, отделяющие лестничную клетку от поэтажных коридоров на третьем этаже (левое крыло), не имеют приспособлений для самозакрывания

Световой оповещатель «Выход» размещен не над эвакуационным выходом (правое крыло, выход в тамбур) в коридоре на 3-м этаже

Допущена фиксация самозакрывающейся двери лестничной клетки на 3-м этаже (левое крыло)

Световой оповещатель «Выход» размещен не над эвакуационным выходом (левое крыло, выход в тамбур) в коридоре на 3-м этаже

Дверь, отделяющая лестничную клетку от коридора (правое крыло, рядом с аптечным пунктом) на первом этаже в не имеет приспособления для самозакрывания

Отсутствуют дверь (правое крыло) на первом этаже, отделяющая лестничную клетку от примыкающего коридора (дверь в основной коридор)

Световой оповещатель «Выход» размещен не над эвакуационным выходом (правое крыло, выход из общего коридора в тамбур) в коридоре на 3-м этаже

Световой оповещатель «Выход» размещен не над эвакуационным выходом (левое крыло) на 2-м этаже

Световой оповещатель «Выход» размещен не над эвакуационным выходом (левое крыло, выход из общего коридора в тамбур) в коридоре на 3-м этаже

Насосная станция не обеспечена схемами противопожарного водоснабжения и схемами обвязки насосов

Лицо замещающее ответственного за электрохозяйство назначенное приказом от 01.03.2017 №127 не является административно техническим персоналом.

Не составлен переченьи электрозащитных средств с указанием их мест хранения.

Электрозащитные средства организации не прошли эксплуатационные очередные испытания и не могут применяться при эксплуатации электроустановок.

Руководителем организации не определен порядок хранения и выдачи ключей от электроустановок.

Отсутствует оперативный журнал.

Руководителем потребителя не установлены сроки проведения испытаний и измерений параметров электрооборудования, на основе приложения 3 Правил технической эксплуатации электроустановок потребителей, с учетом рекомендаций заводских инструкций, состояния электроустановок и местных условий.

Отсутствуют паспорта на заземляющие устройства зданий ГБУЗ МО ДЦГБ.

В инструкциях по охране труда работников из числа электротехнического персонала электромонтёров по ремонту и обслуживанию электрооборудования выполняющих работы в соответствии с перечнем работ выполняемых в порядке текущей эксплуатации не изложен порядок их выполнения.

Не составлен акт согласования технологической и или аварийной брони энергопринимающих устройств ГБУЗ МО ДЦГБ который организация обязана оформить, так как её электроустановки отнесены, в соответствии с приложением к Правилам полного и или частичного ограничения режима потребления электрической энергии, к категории электроустановок ограничение режима потребления электрической энергии мощности которых может привести к экономическим, экологи-ческим, социальным последствиям.

Организация ГБУЗ МО ДЦГБ не провела обязательное энергетическое обследование.

В электрощитовой 1го этажа терапевтического корпуса проходы кабелей и электропроводки через отверстия в полу и потолочных перекрытиях не заделаны легко удаляемой массой несгораемого материала.

В электрощитовой пищеблока проходы кабелей и электропроводки через отверстия в стене не заделаны легко удаляемой массой несгораемого материала.

На двери электропомещения ВРУ терапевтического корпуса не нанесено диспетчерское наименование.

В электрощитовой терапевтического корпуса проходы кабелей и электропроводки через отверстия в стене не заделаны легко удаляемой массой несгораемого материала.

В помещении ВРУ поликлиники не вывешены однолинейные схемы электроустановок.

В электропомещении ВРУ поликлиники электропроводка от ШР-1 проложена с нарушением Правил устройства электроустановок, не закреплена, провисает.

В электрощитовой ВРУ поликлиники проходы кабелей и электропроводки через отверстия в стене не заделаны легко удаляемой массой несгораемого материала.

На дверях вводных шкафов ВРУ больницы медико-санитарной части не указаны диспетчерские наименования вводов.

Номинальные значения плавких предохранителей на вводах №1 и№2 ВРУ больницы медико-санитарной части в соответствии с однолинейной схемой электроустановки 160 А, фактически установлены предохранители с номинальным значением 200 А.

В электрощитовой ВРУ больницы медико-санитарной части проходы кабелей и электропроводки через отверстия в стене не заделаны легко удаляемой массой несгораемого материала.

На двери электропомещения ВРУ больницы не нанесено диспетчерское наименование.

Отсутствует выписка рецептов на лекарственные препараты

Назначение лекарственных препаратов по торговым наименованиям

Отсутствует выписка рецптов на лекарственные препараты, Назначение лекарственных препаратов по торговому наименованию

- в палатах гинекологического отделения установлено по 7 коек в двух палатах; по 6 коек в трех палатах; при переезде в другие помещения, отмечается переуплотнение в палатах (менее 6 кв. м на 1 койку), ; - отделениях больницы (инфекционном, детском, гинекологическом) при переезде в другие помещения не проводился бактериологический контроль работы стерилизаторов после их установки, в бак.лаборатории больницы на момент проверки имеется недостаточное количество диагностических препаратов (вместо пяти обязательных сывороток в наличии имеется только сыворотка диагностическая холерная О1 адсорбированная сухая для реакции агглютинации (РА) для выполнения диагностических исследований материала от больного с подозрением на холеру, ; – в бак.лаборатории больницы на момент проверки имеется недостаточное количество питательных сред (из пяти обязательных сред в наличии четыре, отсутствует СДЭХ) для выполнения диагностических исследований материала от больного с подозрением на холеру

В отделениях больницы (инфекционном, детском, гинекологическом) при переезде в другие помещения не проводился бактериологический контроль работы стерилизаторов после их установки, Ответственность за данное(ые) правонарушение(я) предусмотрена ст.__6.3 КоАП РФ

В бак.лаборатории больницы на момент проверки имеется недостаточное количество диагностических препаратов (вместо пяти обязательных сывороток в наличии имеется только сыворотка диагностическая холерная О1 адсорбированная сухая для реакции агглютинации (РА) для выполнения диагностических исследований материала от больного с подозрением на холеру, – в бак.лаборатории больницы на момент проверки имеется недостаточное количество питательных сред (из пяти обязательных сред в наличии четыре, отсутствует СДЭХ) для выполнения диагностических исследований материала от больного с подозрением на холеру, Ответственность за данное(ые) правонарушение(я) предусмотрена ст.__6.3 КоАП РФ

Отсутствие выписке рецептов на лекарственные препараты, а также назначение и выписка лекарственых препаратов по торговым наименоваиния.

Назначение лекарственных препаратов осуществлено по торговову наименованию