| 26. |
№ 00170701604807 от 10 мая 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки сведений обращения , поступившее в Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Москве и Московской области из Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (вх. № 09-Г-530/3 от 19 апреля 2017 г.), и на основании мотивированного представления должностного лица от 02.05.2017 г. № 2458/17
Выявлены нарушения
| 1. |
Осуществлено проведение профилактических прививок с нарушением национального календаря профилактических прививок.
|
|
| 27. |
№ 00170701419792 от 1 марта 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Обращение граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Пациенту Котакову В.И. не была оказана доступная и качественная медицинская помощь
|
| 2. |
Не соблюдено время с момента выявления признаков ОНМК до получения дежурным врачом-неврологом заключения КТ-исследования или МРТ-исследования головного мозга, которое составляет 40 минут больному с инфарктом в бассейне средней мозговой артерии в первые 24 часа от начала развития заболевания не проведена консультация нейрохирурга, по итогам которой консилиумом врачей принимается решение о тактике лечения в палате блоке реанимации и интенсивной терапии в течение 3 часов с момента поступления больному не проведены дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов дуплексное сканирование транскраниальное
|
| 3. |
Не проведена офтальмоскопия, эхокардиография, ультразвуковое исследование надпочечников
|
|
| 28. |
№ 50170701418967 от 20 февраля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки исполнения ранее выданного предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор от 04.02. 2016 года № 11-Б, срок исполнения которого истек 11.01.2017 года
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 3. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 1. |
П.1. предписания не исполнен:Ремонтные работы в помещениях бактериологической лаборатории не проведены. Имеются дефекты стен, потолков, полов; не устраняются текущие дефекты (отслойка штукатурки, краски, облицовочной плитки, следы протечек, трещины)п.2 предписания не исполнен: Не разработан и не представлен технический паспорт на приточно-вытяжную вентиляцию с местами установки фильтров тонкой очистки, в т.ч. данным подтверждающими автономность (изолированность) системы в микробиологических комнатах, не представлены акты эффективности работы вентиляции, с проверкой защитной эффективности в местах установки фильтров тонкой очистки. п. 3 предписания не исполнен:Отсутствует источник резервного горячего водоснабжения в бактериологической лаборатории. п. 4 предписания не исполнен: Часть светильников общего освещения помещений лаборатории, размещаемые на потолках, без сплошных (закрытых) рассеивателей.п.5 предписания не исполнен:
Лабораторное оборудование (в том числе стерилизационное) и мебель, в том числе в помещениях «заразной» зоны не заменена. п. 7 предписания не исполнен:В бактериологической лаборатории стыки между перегородками и отверстиями для прохождения инженерных коммуникаций и проводок не обеспечивают непроницаемость для грызунов и насекомых п. 8 предписания не исполнен: Металлические решетки на окнах лаборатории не распашные
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы проверки направлены мировому судье
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол на юридическое лицо ГБУЗ МО "Балашихинская ЦРБ" по ст. 19.5.ч.1
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
|
| 29. |
№ 50170701303492 от 16 января 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за исполнением предписания об устранении нарушений
Выявлены нарушения
| 1. |
Обеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №1 от 16.01.2017, часть 1 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области Балашихинская центральная районная больница
|
| 2. |
Обеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №1 от 16.01.2017, часть 1 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области Балашихинская центральная районная больница
|
| 3. |
Обеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №1 от 16.01.2017, часть 1 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области Балашихинская центральная районная больница
|
| 4. |
Обеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №1 от 16.01.2017, часть 1 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области Балашихинская центральная районная больница
|
| 5. |
Обеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №1 от 16.01.2017, часть 1 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области Балашихинская центральная районная больница
|
| 6. |
Обеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №1 от 16.01.2017, часть 1 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области Балашихинская центральная районная больница
|
| 7. |
Обеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №1 от 16.01.2017, часть 1 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области Балашихинская центральная районная больница
|
| 8. |
Обеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №1 от 16.01.2017, часть 1 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области Балашихинская центральная районная больница
|
| 9. |
Обеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №1 от 16.01.2017, часть 1 статья 19.5 КоАП РФ Юридическое лицоГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области Балашихинская центральная районная больница
|
|
| 30. |
№ 00160600463702 от 12 декабря 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований технического регламента Таможенного союза "Безопасность лифтов" ТР ТС 011/2011, утвержденного решением Комиссии Таможенного союза от 18 октября 2011 г. № 824 Соблюдение требований Федерального закона от 27 июля 2010 г. № 225-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте"
Выявлены нарушения
|
| 31. |
№ 50160600652687 от 12 декабря 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение трудового законодательства
Выявлены нарушения
| 1. |
Ч. 1 ст. 5.27 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечено
|
|
| 32. |
№ 00160600692870 от 12 декабря 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение требований статьи 58 Федерального закона от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» в части хранения лекарственных средств; Правил хранения лекарственных средств, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 23.08.2010 № 706н
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ч.1 ст. 14.43 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Назначен штраф 100 тыс. руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен от 28.02.2017 № 360
|
|
| 33. |
№ 50160701018124 от 6 октября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение Приказа № 984 от 26.09.2016 года "О проведении проверок инфекционных стационаров в регионах с высоким уровнем заболеваемости инфекционными болезнями в летний сезон 2016 г." Руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
Выявлены нарушения
| 1. |
1. В процедурной на емкостях для дезинфекции масок, шприцев после применения отсутствует дата приготовления дез. раствора и предельный срок его использования, в буфетной на емкости для обработки посуды не указана концентрация рабочего раствора дез. Средства2. В отделении отсутствуют на видных местах схемы оповещения при выявлении больного (трупа), сведения о местах хранения укладки универсальной для забора материала от людей, дезинфицирующих средств и емкостей для их разведения3. Сотрудники отделения не привиты против гепатита А, шигеллезов, у Сотрудников Щуриной Я.О. отсутствуют сведения о проведенных прививках против дифтерии, кори, а у Махмудовой С.В., Чулкиной Л.Б., Чувенковой Н.В., Вдовиной- против кори
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ст. 6.3. КоАП РФ на юридическое лицо протокол по 6.4. КоАП РФ на юридическое лицо
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление № 1254/09 от 21.11.2016 постановление № 1255/09 от 21.11.2016 г.
|
| 2. |
4. Не производится очистка и обеззараживание сточных вод перед сбросом в общегородские сети5. На территории ЛПО отсутствует крытая площадка для дезинфекции транспорта6. Температура воды в точках разбора детских палат превышает 37 С, не во всех палатах для больных имеются умывальники с подводкой горячей и холодной воды7. Система механической приточно-вытяжной вентиляции не имеет паспорта, отсутствует договор на эксплуатацию (обслуживание)8. В палатах отсутствуют светильники ночного освещения9. В палатах недостаточное количество стульев не соответствует (меньше) числу коек, отсутствуют шкафы для хранения личных вещей пациентов10. Уборочный инвентарь хранится не в специально-выделенном помещении11. В буфетной отсутствует резервная электроводонагревательная установка с подводкой воды к моечным ваннамИз 3-х ванн для мытья посуды в рабочем состоянии только одна, все этапы обработки посуды проводят в одной ваннойУборочный инвентарь для буфетной хранится в туалете14. Посуда в буфетной не соответствует санитарным правилам, имеет сколы и трещины,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ст. 6.4. КоАП РФ на юридическое лицо
|
|
| 34. |
№ 50160701018091 от 6 октября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение Приказа № 984 от 26.09.2016 года "О проведении проверок инфекционных стационаров в регионах с высоким уровнем заболеваемости инфекционными болезнями в летний сезон 2016 г." Руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
Выявлены нарушения
| 1. |
1. На части емкостей для обеззараживания медицинского инструментария и медицинских отходов класса Б частично отсутствует дата приготовления дез. раствора и предельный срок его использования2. В отделении отсутствуют на видных местах схемы оповещения при выявлении больного (трупа), сведения о местах хранения укладки универсальной для забора материала от людей, дезинфицирующих средств и емкостей для их разведения, 3. Отсутствует инструкция по надеванию и снятию имеющихся в отделении СИЗ, сотрудники не знают правил использования СИЗ, на имеющиеся в наличии средства индивидуальной защиты (6 противочумных костюмов неизвестной марки и года выпуска) - средства индивидуальной защиты, предназначенные для использования в качестве средств самоспасения не представлена эксплуатационная документация изготовителя, которая должны указываться: комплектность, срок хранения или годности, гарантийный срок (для средств индивидуальной защиты, теряющих защитные свойства в процессе хранения и (или) эксплуатации), правила безопасного хранения, использования (эксплуатации и ухода), транспортировки и утилизации, а также при необходимости климатическое исполнение средств индивидуальной защиты и правила их дегазации, дезактивации, дезинфекции, а также способы подтверждения их защитных свойств. Оценить их пригодность к применению в чрезвычайных ситуациях, в т.ч. при регистрации случаев особо опасных инфекций не представляется возможным, 4. Сотрудники отделения не привиты против гепатита А, шигеллезов5. Не производится очистка и обеззараживание сточных вод перед сбросом в общегородские сети, 6. Температура горячего водоснабжения из водопроводного крана в процедурном кабинете составляет 56 градусов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ст. 6.3. КоАП РФ на юридическое лицо протокол по ст. 6.4. КоАП РФ на юридическое лицо
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление № 1252/09 от 21.11.2016 постановление № 1253/09 от 21.11.2016
|
| 2. |
Уборочный инвентарь для процедурной хранится в захламленном подсобном помещении, 9. На территории ЛПО отсутствует крытая площадка для дезинфекции транспорта, 10. Температура воды в точках разбора детских палат превышает 37 С, не во всех палатах для больных имеются умывальники с подводкой горячей и холодной воды, В палате № 3 отслоившаяся краска на нагревательном приборе, 12. Система механической приточно-вытяжной вентиляции не имеет паспорта, отсутствует договор на эксплуатацию (обслуживание), В палатах отсутствуют светильники ночного освещения, В палатах недостаточное количество стульев не соответствует (меньше) числу коек, отсутствуют шкафы для хранения личных вещей пациентов, Уборочный инвентарь хранится не в специально-выделенном помещении, В санитарной комнате полубокса №9а, 9б имеются следы сырости, плесень по периметру душевой кабины, В палате № 6 нарушена целостность потолка (обрушен до перекрытий по причине протечек кровли в сентябре 2016 года), текущий ремонт не проведен
|
|
| 35. |
№ 50160700983458 от 5 августа 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
В целях защиты интересов работников на основании обращения № 7-11612-16-ОБ
Выявлены нарушения
| 1. |
Ст. 140 ТК РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечено
|
|
| 36. |
№ 50160601683296 от 27 июня 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения предписания №310/1 от 09.11.2015г
Выявлены нарушения
| 1. |
В хир. корп.Сушильные шкафы в стерилизационных зонах и в ЦСО стационара отсутствуют , Дез.камерная обработка постельных принадлежностей проводится не в 100% после выписки пациентов, Дефекты внутренней отделки не устранены в отделениях стационара и в манипуляционных кабинетах (в т.ч. в клинической лаборатории, ЦСО не оборудована достаточным количеством стеллажей для складирования материала, поступающего на стерилизацию и для простерилизованного материала. На окнах и стенах следы плесени, светильники не имеют сплошной защитной светорассеивающей арматуры. В помещении нет раковины для мытья рук, В помещении отсутствует бактерицидная лампа, отсутствует зонирование, В отделениях стационара помещения для временного хранения грязного белья (совмещены с душевой/туалетом для пациентов) не оснащены бактерицидными облучателями, Не представлены документы, подтверждающие факт приведения параметров освещенности до нормативных уровней (не менее 500 люкс) в 1-м х/о, ЛОР-отделении , офтальмологическом отделении, Не представлены документы, подтверждающие факт приведения параметров ЭМП от монитора компьютера до нормативных уровней в кабинете ст.медсестры оперблока, Часть кухонной посуды (эмалированной) в буфетных – раздаточных во всех отделениях, кроме отделения травматологии требует замены, В кожно-венерологическом диспансере по адресу: Московская область, г. Балашиха, ул. Заречная, д. 2 Ремонт кабинета № 6 КВД, а также в стационарных палатах №№ 4, 8 не завершен, Ремонт оконных рам (60 шт) в КВДне проведен, рамы рассохшиеся, Не организована в полном объеме работа по проведению освидетельствования иностранных граждан, в т.ч. на ВИЧ-инфекции, При диспансерном наблюдении ВИЧ-инфицированным гражданам не обеспечено 100 % обследование на туберкулез, В помещениях лаборатории ремонт не проводился, На границе «чистой» и «грязной» зоны нет санпропускника, нет приточно-вытяжной вентиляции, лаборатория не обеспечена необходимой мебелью, в поликлинике № 5 нет сушильных шкафов, Ремонт помещений не проведен, нет защитной арматуры на светильн
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол ст. 19.5 ч.1 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо "ГБУЗ МО "Балашихинская ЦРБ"
|
|
| 37. |
№ 50160601624723 от 16 мая 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
2 Рассмотрение обращения граждан №703 о/п от 20.04.2016. о нарушении требований законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Выявлены нарушения
| 1. |
1. 03.06.2016 года установлено, что 21.12.2015 года ребенку Крапивину Савве Алексеевичу, 24.07.2004 г.р., проживающему по адресу: г. Балашиха, ул. Карбышева, д. 9-15, учащемуся 5г класса Муниципального бюджетного общеобразовательного учреждения городского округа Балашиха. "Средняя общеобразовательная школа №6", в медицинском кабинете ГБУЗ МО «Балашихинская ЦРБ» по адресу: Московская область, г. Балашиха, ш. Энтузиастов, д. 38 была проведена вакцинация против гепатита А по эпидемиологическим показаниям – контакту с инфекционным больным) без письменного информированного согласия законного представителя интересов ребенка (матери) и при наличии письменного отказа от 21.02.2014 года матери ребенка, Морозовой Е.А. от проведения любых профилактических прививок,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протасова Ольга Александровна заведующий поликлиническим отделением для детей ГБУЗ МО "Балашихинская ЦРБ"
|
|
| 38. |
№ 00160601502712 от 17 февраля 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; от 26.12.2008 №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Положение о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения, утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323; приказ Минздрава России от 12.11.2012 №1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»; Положение о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Москве и Московской области, утвержденное приказом Росздравнадзора от 06.06.2013 № 2349/13; Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 № 752 "Об оснащении санитарного автотранспорта"; Приказ Минздрава РФ от 14.10.2002 № 313 "Об утверждении отраслевого стандарта "Салоны автомобилей скорой медицинской помощи и их оснащение. Общие технические требования"
Контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья; Осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
"1) обеспечить соблюдение требований п. 10, 11 Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, п. 2 Правил организации деятельности оперативного отдела медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь вне медицинской организации, утвержденных приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н, в части незамедлительной передачи вызова требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме выездной бригаде скорой медицинской помощи;
2) обеспечить соблюдение требований Главы VIII Постановления Правительства РФ от 19.12.2015 № 1382 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год» - время доезда бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова;
3) обеспечить соблюдение требований Правил организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи, утвержденных приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н, исключив случаи выполнения вызов бригадами скорой медицинской помощи неукомплектованными медицинскими работниками;
4) обеспечить соблюдение требований стандарта оснащения станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи) (приложение №5), утвержденного приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Прокуратуру субъекта
|
|
| 39. |
№ 50150500541504 от 1 октября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный Закон от 26.12.2008 294-ФЗ - соблюдение законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и на потребительском рынке
Выявлены нарушения
| 1. |
1. На упаковках простерилизованных изделий медицинского назначения не указаны сроки хранения стерильных изделий, что является нарушением требований п. 2.25. раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"(далее СанПиН 2.1.3.2630-10) ;.
2. Контроль качества предстерилизационной очистки медицинского инструментария путем постановки азопирамовых проб в амбулаторно-поликлиническом отделении и лаборатории проводят 1 раз в 7 дней, что является нарушением требований п. 2.14. раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 ;
3. Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств для обработки инструментария не имеют четкой надписи или этикетки с указанием наименования средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора (мочевая в лаборатории, кабинет № 3 в поликлиническом отделении), что является нарушением требований п. 11.3. раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 .
4. В лаборатории не ведется журнал контроля стерилизации с 10.09.2015 года, что является нарушением требований п. 2.34. раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 .
5. В палате дневного стационара, расположенного в поликлиническом отделении на иглы после проведения манипуляций одеваются колпачки, иглы от шприца отделяют вручную, что является нарушением требований п. 4.33 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" (далее СанПиН 2.1.7.2790-10).
6. В поликлиническом отделении в кабинете № 3, процедурном кабинете медицинские отходы класса Б (перчатки, пеленки однократного применения, ватные шарики после использования) не обеззараживаются, что является нарушением требований п. 4.10 СанПиН 2.1.7.2790-10 и п. 2.5 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10;
Выявленные факты являются нарушением ст.29 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".Ответственность за данное(ые) правонарушение(я) предусмотрена ст. 6.3. КоАП РФ
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении № 241-Б от 11.11.2015 на должностное лицо – старшую медицинскую сестру диспансерно - поликлинического отделения кожно-венерологического диспансера Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области «Балашихинская центральная районная больница» (ГБУЗ МО «Балашихинская ЦРБ») Ульяничеву Надежду Васильевну
|
| 2. |
В стационарном отделении кожно-венерологического диспансера
1. На упаковках простерилизованных изделий медицинского назначения не указаны сроки хранения стерильных изделий, что является нарушением требований п. 2.25. раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".
2. Контроль качества предстерилизационной очистки медицинского инструментария путем постановки азопирамовых проб в стационарном отделении отделении проводят 1 раз в 7 дней, что является нарушением требований п. 2.14. раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10;
Выше перечисленное является нарушением ст.29 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".
Ответственность за данное(ые) правонарушение(я) предусмотрена ст. 6.3. Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении № 240-Б от 11.11.2015 на должностное лицо – старшую медицинскую сестру стационарного отделения кожно-венерологического диспансера Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области «Балашихинская центральная районная больница» (ГБУЗ МО «Балашихинская ЦРБ») Ульяничеву Надежду Васильевну
|
|
| 40. |
№ 50150500541506 от 1 октября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный Закон от 26.12.2008 294-ФЗ - соблюдение законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и на потребительском рынке
Выявлены нарушения
| 1. |
1. Учет МИБП проводится с нарушением требований приложения 5 Методических указаний МУ 3.3.2.1121-02
2. Хранение МИБП (АКДС и вакцины против гепатита В) в поликлинике более 3, 5 месяцев ( нарушение п. 6.9.1 СП 3.3.2.1248-03 , п. 3.40. СП 3.3.2342-08 ").3. В медицинских документах не регистрируется характер реакции на введение МИБП (нарушение п. 3.12. СП 3.3.2342-08 ); 4. Для обработки медицинского инструментария, медицинских отходов класса Б в стоматологическом кабинете используют дезинфицирующие средства Альфадез, Миродез, инструкции по применению препаратов отсутствуют, емкости для предстерилизационной очистки маркированы с нарушением требований п. 1.3. раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10 ;5. В кабинете зубного врача иглы от шприцев отделяются вручную (нарушение п. 4.33 СанПиН 2.1.7.2790-10 ; п. 2.11, п. 11.24 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; п. 4.9 СП 3.3.2342-08);6. азопирамовые пробы в кабинете зубного врача не проводятся с 17.08.2015, в других- проводят 1 раз в 7-10 дней, что является нарушением требований п. 2.14. раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10; 7. В хир.каб., в кабинете зубного врача – не ведутся журналы контроля стерилизации (п. 2.34. раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10); 8. В хир.каб. стерильный медицинский инструментарийхранится с нарушением п. 2.27 и 2.23 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10;9. В стомат. кабинетах отсутствует мягкий стерильный материал (нарушение п. 2.15, п. 2.17 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10);10.Нарушена технология проведения генеральной уборки в хир.каб. ( п. 11.9 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10). Выявленные факты являются нарушением ст.29 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении № 242-Б от 11.11.2015 года на должностное лицо Заведующего городской поликлиникой № 5 ГБУЗ МО "Балашихинская ЦРБ" Бабанову Людмилу Владимировну
|
|
| 41. |
№ 50150500541501 от 1 октября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный Закон от 26.12.2008 294-ФЗ - соблюдение законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и на потребительском рынке
Выявлены нарушения
| 1. |
В отделении травматологии и ортопедии Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области «Балашихинская центральная районная больница» (ГБУЗ МО «Балашихинская ЦРБ» )
1. Системы для внутривенных вливаний после применения не обеззараживаются,
2. На упаковках простерилизованных изделий медицинского назначения многократного использования не указываются сроки хранения стерильных изделий,
3. Смена постельного белья больным проводится 1 раз в 10 дней,
4. Контроль качества предстерилизационной очистки медицинского инструментария путем постановки азопирамовых проб проводят 1 раз в 7-10 дней,
5. Нарушена технология проведения генеральной уборки в отделении, а именно после обеззараживания поверхности не отмываются от дез. раствора, не проводится обеззараживание воздуха,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 252-Б от 12.11.2015 года об административном правонарушении на должностное лицо – и.о. старшей медицинской сестры отделения травматологии и ортопедии Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области «Балашихинская центральная районная больница» (ГБУЗ МО «Балашихинская ЦРБ» ) Смотрову Елену Ивановну
|
| 2. |
Во 2-м хирургическом отделении ГБУЗ МО "Балашихинская ЦРБ":
1. После проведения инъекций, в процедурном кабинете 2 хирургического отделения, иглы от шприцев отделяются вручную, на использованные иглы надеваются колпачки,
2. Медицинский инструментарий однократного применения после использования замачиваются при неполном погружении (толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра),
3. На упаковках простерилизованных изделий медицинского назначения многократного использования не указываются сроки хранения стерильных изделий,
4. Смена постельного белья больным проводится 1 раз в 10 дней,
5. Контроль качества предстерилизационной очистки медицинского инструментария путем постановки азопирамовых проб проводят 1 раз в 7-10 дней,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 247-Б от 12.11.2015 года об административном правонарушении на должностное лицо - и.о. старшей медицинской сестры 2-го хирургического отделения ГБУЗ МО «Балашихинская ЦРБ» Карасеву Надежду Адольфовну
|
| 3. |
09.11.2015г. в 16.00 в оториноларингологическом отделении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области «Балашихинская центральная районная больница»:
1.В перевязочной № 2 ЛОР-отделения на емкостях для замачивания игл после использования отсутствует маркировка,
2.На упаковках простерилизованных изделий медицинского назначения многократного использования не указываются сроки хранения стерильных изделий,
3.Смена постельного белья больным проводится 1 раз в 10 дней,
4.Контроль качества предстерилизационной очистки медицинского инструментария путем постановки азопирамовых проб проводят 1 раз в 7-10 дней,
5.Не проводится контроль качества стерилизации пинцетов (отсутствуют химические индикаторы),
6.В процедурной ЛОР- отделения крафтпакеты для стерилизации медицинских инструментов используются многократно,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 248-Б от 12.11.2015 года об административном правонарушении на должностное лицо – старшую медицинскую сестру оториноларингологического отделения Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области «Балашихинская центральная районная больница» (ГБУЗ МО «Балашихинская ЦРБ») Фролову Людмилу Львовну
|
| 4. |
09.11.2015г. в 16.00 в офтальмологическом отделении ГБУЗ МО "Балашихинская ЦРБ":
1. После проведения инъекций в процедурном кабинете, иглы от шприцев отделяются вручную, на использованные иглы надеваются колпачки,
2. На упаковках простерилизованных изделий медицинского назначения многократного использования не указываются сроки хранения стерильных изделий,
3. Смена постельного белья больным проводится 1 раз в 10 дней,
4. Контроль качества предстерилизационной очистки медицинского инструментария путем постановки азопирамовых проб проводят 1 раз в 7-10 дней,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 251-Б от 12.11.2015 года об административном правонарушении на
должностное лицо – и.о. старшей медицинской сестры офтальмологического отделения Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области «Балашихинская центральная районная больница» (ГБУЗ МО «Балашихинская ЦРБ») Юрьеву Елену Викторовну
|
| 5. |
09.11.2015г. в 16.00 в урологическом отделении ГБУЗ МО «Балашихинская ЦРБ»:
1.Медицинский инструментарий однократного применения после использования замачивается при неполном погружении (толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра),
2.На упаковках простерилизованных изделий медицинского назначения многократного использования не указываются сроки хранения стерильных изделий,
3. В процедурной урологического отделения не указывается срок годности дез. раствора, используемого для обработки медицинских отходов класса Б,
4. Допускается совместное хранение в шкафах личной одежды персонала и спецодежды,
5. Смена постельного белья больным проводится 1 раз в 10 дней, что является нарушением требований п. 13.4. раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10;
6.Контроль качества предстерилизационной очистки медицинского инструментария путем постановки азопирамовых проб проводят 1 раз в 7-10 дней,
7.Нарушена технология проведения генеральной уборки в отделении, а именно после обеззараживания поверхности не отмываются от дез. раствора, не проводится обеззараживание воздуха,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 250-Б от 12.11.2015 года об административном правонарушении на должностное лицо – старшую медицинскую сестру урологического отделения Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области «Балашихинская центральная районная больница» (ГБУЗ МО «Балашихинская ЦРБ») Алифанову Светлану Владимировну
|
| 6. |
09.11.2015г. в 16.00 в 1-м хирургическом отделенииГБУЗ МО «Балашихинская ЦРБ»:
1. После проведения инъекций, в процедурном кабинете иглы от шприцев отделяются вручную, на использованные иглы надеваются колпачки,
2. Медицинский инструментарий однократного применения после использования замачивается при неполном погружении (толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра),
3.На упаковках простерилизованных изделий медицинского назначения многократного использования не указываются сроки хранения стерильных изделий,
4.Смена постельного белья больным проводится 1 раз в 10 дней, ч
5. Контроль качества предстерилизационной очистки медицинского инструментария путем постановки азопирамовых проб проводят 1 раз в 7-10 дней, ;
6. В 1-м хирургическом отделении сухожаровой шкаф используется для хранения стерильных инструментов,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
ПРОТОКОЛ № 249-Б от 12.11.2015 года об административном правонарушении на должностное лицо -старшую медицинскую сестру 1-го хирургического отделения ГБУЗ МО «Балашихинская ЦРБ» Артемову Татьяну Петровну
|
| 7. |
09.11.2015 года в 16ч00 мин : на вывеске отсутствовало место нахождения (юридический адрес) организации, ,
в Договоре на оказание платных медицинских услуг, заключенным между лечебным учреждением и потребителем, отсутствовал номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего лицензию лицензирующего органа,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 253-Б об административном правонарушении юридического лица на юридическое лицо Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области «Балашихинская центральная районная больница»
|
| 8. |
I. Московская область, г. Балашиха, ш. Энтузиастов, д. 41 (хирургический корпус), акт проверки № 09-148/1 от 09.11.2015 г.)
-Учет (приходПри оказании стационарной антирабической помощи пострадавшим в 1-м и 2-м хирургических отделениях выявлены факты отсутствия указания в истории болезни пациентов наименования АИГ (гомо-или- гетерогенный), не проводится расчет дозы АИГ в зависимости от веса пациента, вес пациента не указан в истории болезни, не во всех картах указан полный эпидемиологический анамнез (сведения об укусившем животном и обстоятельствах укуса, локализация повреждений), не всегда указывается временной разрыв между введением АИГ и КОКАВ/расход на 1 пациента) МИБП (АС) производится c нарушениями
-отсутствуют специализированные непрокалываемые емкости желтого цвета для сбора острых отходов класса Б
-Отсутствуют сушильные шкафы для высушивания изделий медицинского назначения перед стерилизацией воздушным методом после предстерилизационной очистки
-В отделениях стационара осуществляется временное хранение грязного белья в помещениях, совмещенных с душевой/туалетом для пациентов, помещения не оснащены бактерицидными облучателями
-Дез.камерная обработка постельных принадлежностей проводится не в 100% после выписки пациентов
Документов о проведении проверки защитной эффективности средств индивидуальной защиты со сроком эксплуатации более 2-х лет, используемых в рентгеновских кабинетах и операционной хирургического корпуса, не представлено;-нарушения в организации учета доз облучения пациентов
II. по адресу: Московская область, г. Балашиха, ул. Заречная, д. 2 (кожно-венерологический диспансер), акт проверки № 09-149/1 от 09.11.2015 г.);нарушаются правила освидетельствования иностранных граждан, в т.ч. на ВИЧ-инфекцию и сифилис
III.По адресу: Московская область, г. Балашиха, мкр. Никольско- Архангельский, ул. 7-я линия, д.38 (городская поликлиника № 5), акт проверки № 09-151/1 от 09.11.2015 г.)
- отсутствуют специализированные непрокалываемые емкости желтого цвета для сбора острых отходов класса Б;
|
|
| 42. |
№ 50150600032169 от 7 августа 2015 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Рассмотрение обращения о нарушении законодательства РФ в области обеспечения санитарно - эпидемиологического благополучия населения
Выявлены нарушения
| 1. |
Программа производственного контроля не содержит раздела по производственному контролю качества очищенной воды в соответствии с рабочей программой лаборатории гемодиализного отделения, в т.ч. не указан перечень химических и биологических факторов (агентов)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо - ГБУЗ МО «Балашихинская ЦРБ»
|
|
