Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушение ведения медицинской документации нарушения в работе врачебной комиссии

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в случае если нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами не выявлено

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушение оформления информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушения оформления и ведения медицинской документации

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушение ведения медицинской документации

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Не проведен тепловизионный контроль состояния электрооборудования.

На КЛ-0, 4кВ в ВРУ-0, 4кВ, ЩР-0, 4кВ, ЩО-0, 4кВ частично отсутствуют бирки с указанием марки и сечения кабеля

С внутренней стороны (на дверцах) Щитов и сборок 0, 4кВ в ВРУ-0, 4кВ, ЩР-0, 4кВ, ЩО-0, 4кВ отсутствует однолинейная схема, надписи с указанием значения тока плавкой вставки на предохранителях или номинального тока автоматических выключателей и наименование электроприемников в старом корпусе больницы.

Не заземлены металлические двери, металлрукав в старом корпусе больницы.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Не выполнен контроль предписания от 27.01.2017 г. Набор и площади помещений в консультативно-диагностическом отделении (женской консультации) ГУЗ «Липецкий областной перинатальный центр» недостаточный: отсутствует манипуляционная (для проведения кольпоскопии, диатермокоагуляции, криодеструкции для этих целей используется предоперационная), недостаточная площадь малой операционной (около 12 м2 при норме 24 м2), помещение (с санузлом) для временного пребывания пациента после амбулаторных оперативных вмешательств, недостаточная площадь гинекологического кабинета № 411 (фактически 12, 5 м2 при норме 18 м2), отмечается недостаточное количество вспомогательных и санитарно-бытовых помещений (помещения для персонала, помещение для временного хранения грязного белья, помещение для временного хранения отходов и т.д.), Отмечается крайняя недостаточность набора помещений в клинико-диагностической лаборатории консультативно-диагностического отделения (женской консультации), что не обеспечивает соблюдения поточности технологических процессов, правильной расстановки мебели для исключения встречи «чистых» и «грязных» потоков, Отмечается несоответствие по набору помещений медико-генетической консультации: отсутствует гардеробная, помещение для хранения дезсредств, площадь процедурного кабинета 8, 7 м2 (при норме 12 м2), В кабинете приема № 202 медико-генетической консультации отсутствует раковина с подводкой воды и канализации

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

2. Вынесение результатов определения групп крови пациента на лицевую сторону титульного листа истории болезни не в полном объёме подтверждается подписью врача, что не соответствует требованиям Приказа Минздрава от 25 ноября 20002г. № 363 «Об утверждении инструкции по применению компонентов крови».

1. Температура в помещении экспресс лаборатории не соответствует регламентируемым значениям Приказа министерства здравоохранения от 09.01.1998г.№2 «Об утверждении инструкций по иммуносерологии», а так же приказа Минздрава России от 25.11.2002г. № 363 «Об утверждении инструкции по применению компонентов крови».

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Набор и площади помещений в консультативно-диагностическом отделении женской консультации ГУЗ Липецкий областной перинатальный центр недостаточный отсутствует манипуляционная для проведения кольпоскопии, диатермокоагуляции, криодеструкции для этих целей используется предоперационная, недостаточная площадь малой операционной около 12 м2 при норме 24 м2, помещение с санузлом для временного пребывания пациента после амбулаторных оперативных вмешательств, недостаточная площадь гинекологического кабинета № 411 фактически 12, 5 м2 при норме 18 м2, отмечается недостаточное количество вспомогательных и санитарно-бытовых помещений помещения для персонала, помещение для временного хранения грязного белья, помещение для временного хранения отходов и т.д., отмечается крайняя недостаточность набора помещений в клинико-диагностической лаборатории консультативно-диагностического отделения женской консультации, что не обеспечивает соблюдения поточности технологических процессов, правильной расстановки мебели для исключения встречи чистых и грязных потоков, отмечается несоответствие по набору помещений медико-генетической консультации отсутствует гардеробная, помещение для хранения дезсредств, площадь процедурного кабинета 8, 7 м2 при норме 12 м2, в кабинете приема № 202 медико-генетической консультации отсутствует раковина с подводкой воды и канализации,

Не в полном объеме проводятся мероприятия по профилактике распространения в больничном учреждении воздушно-капельных инфекций воздуховоды боксов объединены в одну систему вытяжной вентиляции без установки обеззараживающих устройств на выходе из помещений,

Нарушено законодательство в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в перинатальном центре снижен контроль за регистрацией ВУИ и ГСИ новорожденных, подачей экстренных извещений, не отработаны вопросы регистрации внутриутробной и гнойно-септической патологии новорожденных, согласно кодам МКБ-10 пересмотра например в истории № 1755 при переданном экстренном извещении на ВУИ ИМВП, по дневнику наблюдения в день родов - 27.04.2017 г. выставлен диагноз внутриутробная пневмония, экстренное извещение не подано, в истории № 2046 первичный диагноз ВУИ врожденная пневмония установлен 20.05.2017 г., экстренное передано только 22.05.2017 г., в истории № 2227 ВУИ врожденная пневмония экстренное от 29.05.2017 г., по дневнику наблюдения данный диагноз установлен 25.05.2017 г., экстренное извещение не подано история № 2203, роды 28.05.2017 г., ребенок в ОРИТ, на 6 сутки установлен диагноз ВУИ врожденная инфекционная и паразитарная болезнь неуточненная Р 37.9, при переводе в отделение патологии новорожденных и недоношенных детей 06.06.2017 г. установлен диагноз ВУИ врожденная пневмония неуточненная, что не исключает в данном случае гнойно- септическую инфекцию новорожденного нахождение в стационаре 9 суток и др.. Отмечается гипердиагностика постановки диагноза внутриутробная инфекции новорожденных постановка диагноза ВУИ инфекция мочевыводящих путей, ВУИ кардит, ВУИ врожденный стеноз и стриктура слезного протока Q10.5 осуществляется при отсутствии этой нозоформы в перечне нозологий с кодами для официальной госстатотчетной регистрации история № 1755, № 2247, № 2072, экстренные извещения № 12444, № 12459 от 09.08.2017 г.,

В пищеблоке государственного учреждения здравоохранения Липецкий перинатальный центр ГУЗ ЛОПЦ, расположенном по адресу г. Липецк, ул. Московского, вл. 6г. выявлено нарушение требований санитарно-эпидемиологического законодательства. На пищеблоке осуществляется отбор и хранение суточной пробы от общей диеты стол №15, а от других диет на момент проверки от диеты №9 отбор и хранение суточных проб не проводится,