Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в случае если нарушений обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами не выявлено

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Выявлены нарушения в заполнении путевых листов.

Выявлены нарушения требований по проведению сверки с органами ГИБДД сведений о дорожно-транспортных происшествиях с участием транспортных средств, принадлежащих субъекту.

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушение ведения медицинской документации при проведении освидетельствования

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушения при оформления добровольного информированного согласия на медицинской вмешательства при оказании платных медицинских услуг, отсутствие обязательных сведений в бланках договоров на оказание платных медицинских услуг, нарушения при оформлении протоколов заседания врачебной комиссии, проведения оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, осуществления контроля за оформлением медицинской документации и т.д.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушение порядка внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

Руководителю организации обеспечить исправное состояние знаков пожарной безопасности, в том числе обозначающих пути эвакуации и эвакуационные выходы. п.43 (Правила противопожарного режима в РФ, утвержденные Постановлением правительства №390 от 25 апреля 2012 года). установить на светильники колпаки (рассеиватели), предусмотренными конструкцией светильника п.42 «в» (Правила противопожарного режима в РФ, утвержденные Постановлением правительства №390 от 25 апреля 2012 года). запрещается а вентиляционных камерах и другие технических помещениях для организации производственных участков, мастерских, а также для хранения продукции, оборудования, мебели и других предметов п. 23 «б» (Правила противопожарного режима в РФ, утвержденные Постановлением правительства №390 от 25 апреля 2012 года). запрещается размещать (складировать) в электрощитовых (у электрощитов), горючие (в том числе легковоспламеняющиеся) вещества и материалы П. 42 «ж» (Правила противопожарного режима в РФ, утвержденные Постановлением правительства №390 от 25 апреля 2012 года). запрещается устраивать на путях эвакуации пороги (за исключением порогов в дверных проемах) п. 36 «а» (Правила противопожарного режима в РФ, утвержденные Постановлением правительства №390 от 25 апреля 2012 года). в зданиях и сооружениях следует защищать соответствующими автоматическими установками все помещения независимо от площади п.4 НПБ 110-03 Доукомплектовать подвальное помещение средствами пожара тушения (огнетушителями) п. 465 (Правила противопожарного режима в РФ, утвержденные Постановлением правительства №390 от 25 апреля 2012 года).

По адресу г. Липецк, ул. Крупской, 2 не паспортизирована приточно-вытяжная механическая вентиляция лечебно-диагностического корпуса, не представлены результаты проверки эффективности ее работы

По адресу г. Липецк, ул. Ленинградская, 18 поваром не соблюдались правила обработки овощей и зелени, предназначенные для приготовления холодных закусок без последующей термической обработки. Овощи и зелень не выдерживаются в 3-х процентном растворе уксусной кислоты или 10-процентном растворе поваренной соли в течение 10 мин. с последующим ополаскиванием проточной водой

По адресу: Липецкая область, г. Елец, ул. Ани Гайтеровой, д. 6 «б» нарушаются требования санитарного законодательства по диагностике вирусного гепатита С: пациентам с выявленными серомаркерами ГКВГ после консультации врачом-терапевтом выставляется диагноз «хронический вирусный гепатит С» только на основании выявления серомаркеров anti HCV без исследования крови методом ПЦР - диагностики на РНК вирус (с января 2017года таких больных 83 человека

По адресу: Липецкая область, г. Елец, ул. Ани Гайтеровой, д. 6 «б» нарушаются требования санитарного законодательства по обращению с опасными медицинскими отходами: в лечебном кабинете на контейнере для сбора игл не отмечаются дата начала использования, поэтому невозможно проследить время заполнения контейнера (срок использования контейнера -72 часа)

По адресу: Липецкая область, г. Елец, ул. Ани Гайтеровой, д. 6 «б» отсутствует контроль старшей медицинской сестры за соблюдением противоэпидемического режима: на рабочем месте дезинфектора в дезкамере отсутствует мыло, полотенце, спецодежда, уборочный инвентарь; не укомплектованы комплекты спецодежды для проведения генеральных уборок в режимных кабинетах; при проведении камерной дезинфекции постельных принадлежностей нарушаются нормы загрузки дезкамеры ( при малом объеме камеры 23.06.2017г. при одной загрузке прокамерено 9 матрасов, 6 подушек, 1 одеяло)

По адресу: Липецкая область, г. Елец, ул. Ани Гайтеровой, д. 6 «б» суточные пробы отобраны в меньшем объеме, чем рекомендовано санитарными правилами (холодные закуски, первые блюда, гарниры и напитки не менее 100 г.; порционные 2-блюда в объеме одной порции)

По адресу: Липецкая область, г. Елец, ул. Ани Гайтеровой, д. 6 «б» допущено складирование отходов класса «А» в контейнер для сбора отходов с маркировкой «отходы класса Б».

По адресу: Липецкая область, г. Елец, ул. Ани Гайтеровой, д. 6 «б» допущено складирование отходов класса «Б» в мягкой разовой упаковке навалом на полке в помещении для хранения отходов класса «Б»

По адресу Липецкая область Тербунский район, с. 2- Тербуны, ул. Первомайская, 108а на момент проверки отсутствовал журнал бракеража поступающей продукции

По адресу Липецкая область Тербунский район, с. 2- Тербуны, ул. Первомайская, 108а на момент проверки отсутствовал журнал бракеража готовой продукции

По адресу г. Липецк, ул. Ленинградская, 18 нарушаются требования к организации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий: - нарушаются требования к проведению производственного контроля за соблюдением требований санитарных правил при проведении дезинфекционных мероприятий: так в 2015-2017гг. не проводилось ни одного исследования показателей микробной обсемененности воздушной среды, смывов с целью контроля качества дезинфекции в диспансерном отделении и отделении №2 ГУЗ «ЛОНД», - в ряде случаев допускается нарушение порядка освидетельствования на ВИЧ-инфекцию: в медицинских картах стационарного больного (№2861, № 3304, №3336, №3361, №3238 отделение №4 ГУЗ ЛОНД) отсутствовала отметка о проведении послетестового консультирования пациента, - нарушаются требования по организации иммунопрофилактики среди сотрудников ГУЗ «ЛОНД»: в личных медицинских книжках сотрудников в возрасте до 55 лет не болевших, не привитых, привитых однократно, не имеющих сведений о прививках против кори, отсутствуют сведения о вакцинации и ревакцинации против кори, - при выявлении у больных, поступающих на лечение в отделение №4 методами флюорографического и рентгенологического обследований (RO) патологических изменений в легких, не исключающих туберкулез, консультации врачом-фтизиатром, дообследования в целях исключения диагноза туберкулеза не организованы (Т.М.А. 29.05.1976г.р., RO от 22.06.2016г.; Г.О.А., 28.02.1960 г.р., RO от 28.04.2017г.); - преемственность со специализированным учреждением (ГУЗ «Липецкий областной противотуберкулезный диспансер») в части передачи информации о больных с патологическими изменениями в легких, не исключающих туберкулез не обеспечена; - у 72 лиц из 78, с выявленной патологией легких, в т.ч. не исключающей туберкулез при флюорографическом (ФЛО) и рентгенологическом (RO) обследованиях в 2016г, у 49 из 61 на момент обследования в 2017г. из числа больных, поступающих на лечение в стационарные отделения и состоящих на учете в диспансерном отделении, отсутствуют сведения об оконча

- при выявлении у больных, поступающих на лечение в отделение методами флюорографического и рентгенологического обследований (RO) патологических изменений в легких, не исключающих туберкулез, консультации врачом-фтизиатром, дообследования в целях исключения диагноза туберкулеза не организованы (Т.М.А. 29.05.1976г.р., RO от 22.06.2016г.; Г.О.А., 28.02.1960 г.р., RO от 28.04.2017г.); - преемственность со специализированным учреждением (ГУЗ «Липецкий областной противотуберкулезный диспансер»), территориальной поликлиникой в части передачи информации о больных с патологическими изменениями в легких, не исключающих туберкулез не обеспечена

При выявлении у больных, поступающих на лечение в отделение №4 методами флюорографического и рентгенологического обследований (RO) патологических изменений в легких, не исключающих туберкулез, консультации врачом-фтизиатром, дообследования в целях исключения диагноза туберкулеза не организованы (Т.М.А. 29.05.1976г.р., RO от 22.06.2016г.; Г.О.А., 28.02.1960 г.р., RO от 28.04.2017г.); преемственность со специализированным учреждением (ГУЗ «Липецкий областной противотуберкулезный диспансер») в части передачи информации о больных с патологическими изменениями в легких, не исключающих туберкулез не обеспечена; в диспансерном отделении не обеспечена должная организация профилактических осмотров на туберкулез пациенты, состоящие на диспансерном учете, лиц, состоящие в группе профилактического наркологического учета в связи с употреблением психоактивных веществ и препаратов: регламентированная периодичность обследований на туберкулез (2 раза в год) не соблюдается. При анализе амбулаторных карт - в 70% случаев при регулярных явках пациентов обследование на туберкулез проведено однократно в течение последнего года; у 72 лиц из 78, с выявленной патологией легких, в т.ч. не исключающей туберкулез при флюорографическом (ФЛО) и рентгенологическом (RO) обследованиях в 2016г, у 49 из 61 на момент обследования в 2017г. из числа больных, поступающих на лечение в стационарные отделения , отсутствуют сведения об окончательных диагнозах в журнале учета лиц с выявленной патологией легких, что не позволяет оценить полноту дообследования, выявляемости туберкулеза и постановки на учет в специализированном учреждении (ГУЗ «Липецкий областной противотуберкулезный диспансер»); не организована преемственность со стационарными и диспансерным отделениями в отношении получения информации об окончательном диагнозе у больных с выявленной легочной патологией, что не позволяет обеспечить контроль полноты мероприятий по своевременному выявлению больных туберкулезом, противоэпидемических мероприятий в отделениях;

- журнал учета больных с выявленной патологией при проведении флюорографических обследований ведется не по установленной форме (не заполняется графа «окончательный диагноз»), - у 72 лиц из 78, с выявленной патологией легких, в т.ч. не исключающей туберкулез при флюорографическом (ФЛО) и рентгенологическом (RO) обследованиях в 2016г, у 49 из 61 на момент обследования в 2017г. из числа больных, поступающих на лечение в стационарные отделения и состоящих на учете в диспансерном отделении, отсутствуют сведения об окончательных диагнозах, что не позволяет оценить полноту дообследования, выявляемости туберкулеза и постановки на учет в специализированном учреждении (ГУЗ «Липецкий областной противотуберкулезный диспансер»); - не организована преемственность со стационарными и диспансерным отделениями в отношении получения информации об окончательном диагнозе у больных с выявленной легочной патологией, что не позволяет обеспечить контроль полноты мероприятий по своевременному выявлению больных туберкулезом, противоэпидемических мероприятий в отделениях.

Не организовано специальное обучение по охране труда руководителям Учреждения в установленном Порядке.

Не распределины обязанности между специалистами о проведении инструктажей по охране труда на рабочих местах.

Не обучены лица уполномоченных проводить инструктажи по охране труда на рабочем месте по охране труда

Не установлен в ГУЗ "ЛОКБ" порядок, форму, периодичность и продолжительность обучения по охране труда

При приеме на работу письменное не знакомят работников с результатами СОУТ

Не проходят обучение по охране труда и проверку знаний требований охраны труда с вредными условиями труда работникми

Не надлежащий учет и контроль за выдачей работникам средств индивидуальной защиты

Нет ндивидуальных шкафчиков для хранения спец-одежды и одежды ( пищеблок, стационарное отделение №2)

При оплате услуг по адресу г. Липецк ул. Крупской д. 2 в соответствии с № 50171 ГУЗ «ЛОНД» не обеспечило возможность оплаты услуг путем наличных расчетов в связи с отсутствием разменных монет и купюр в кассе.