22. |
№ 481901738816 от 1 апреля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения при оказании амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
Нарушаются требования санитарного законодательства по обращению с потенциально инфицированным материалом: стекла с мазками на энтеробиоз хранятся навалом в разбитом пластиковом контейнере, в котором доставляются в лабораторию для исследования; нарушаются сроки контрольного обследования на энтеробиоз у детей с выявленным энтеробиозом: энтеробиоз выявлен 27.12.2018 г., контрольное обследование проведено 30.01.2019 г.;энтеробиоз выявлен 12.02.2019г., контрольное обследование проведено 26.02.2019 г.; энтеробиоз выявлен 01.03.2019 г., контрольное обследование не проведено.В ходе проведения проверки часть нарушений устранено: для доставки в лабораторию мазков на энтеробиоз приобретен контейнер для хранения стекол в вертикальном положении.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра филиала поликлиники Позднякова Галина Николаевна.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
|
2. |
Снижен контроль со стороны заведующей педиатрическим отделением за соблюдением требований санитарного законодательства: В ЛОР кабинете для осмотра детей используется нестерильный материал: зеркало гортанное, зонд для удаления серных пробок не стерилизуются, а проводится обработка нестерильными ватными или марлевыми салфетками, смоченными хлоргексидином; не проведена текущая обработка помещения кабинета перед приемом; нарушаются требования санитарного законодательства по диагностике дифтерии: в педиатрическом отделении у врачей отсутствует настороженность по диагностике дифтерии, в 2018 году на 6 участках не зарегистрировано ни одного случая ангины с патологическими наложениями, в 2019 году 1 случай лакунарной ангины. В ходе проведения проверки часть нарушений устранено: В ЛОР кабинете гортанное зеркало, зонд для удаления серных пробок проходят стерилизацию, перед проводится текущая уборка. кабинета перед приемом
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая педиатрическим отделением Слащева Марина Флорьевна.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
|
3. |
Выявлены нарушения требований санитарно-эпидемиологического законодательства: нарушается порядок организации и проведения производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических мероприятий, а именно в программе производственного лабораторного контроля отсутствуют данные о проведении микробиологических исследований питьевой воды; не проводятся микробиологический мониторинг для систем горячего и холодного водоснабжения и бассейна на наличие легионелл
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Государственное учреждение здравоохранения «Елецкая городская детская больница».
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Предупреждение
|
4. |
Установлен факт несоблюдения требований к знаку о запрете курения, для обозначения территории, зданий и объектов, где курение табака запрещено, а именно: не размещен знак о запрете курения на гаражных боксах, требования к которому и к порядку размещения, которого устанавливаются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ведущий инженер Калашников Юрий Николаевич.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
10000
|
5. |
Выявлены нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства при организации детского питания в лечебном учреждении, а именно: на момент обследования использовалась посуда (эмалированные ведра для пастеризованного молока) со сколами и трещинами, отсутствует журнал аварийных ситуаций, журнал «Битое стекло»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра ДМК Родионова Наталья Сергеевна.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
5000
|
6. |
Выявлены нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства при организации питания в лечебном учреждении, а именно: на пищеблоке: требует замены кухонная посуда в овощном цехе (используется эмалированная посуда со сколами, с ржавым дном), требует обновления маркировки кухонная посуда для приготовления 1, 2, 3 блюд и разделочный инвентарь; в буфетных отделениях моечные раковины не оборудованы смесителями и гибкими шлангами с душевыми насадками, что не позволяет качественно проводить мытье посуды и разделочного инвентаря, не регулярно проводятся дезинсекционные мероприятия (обнаружены выплоды муравьев)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник технического отдела ГУЗ «Елецкая городская детская больница» Крикунов Андрей Сергеевич.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
5000
|
7. |
Нарушаются требования инфекционной безопасности при работе в кабинете забора ПБА на исследования в КДЛ: в кабинете приема мочи используется только одна ветошь для обработки всех поверхностей, нет емкости для сбора и дезинфекции использованной ветоши, в то время как в контейнере хранится много чистой не использованной ветоши; прием анализов (моча на ВК) проводится без учета инфекционной безопасности, контейнеры ставятся прямо на стол, отсутствует лоток с многослойной марлевой салфеткой, смоченной дез.раствором; в имеющихся лотках (для переноса пробирок с мочой, кровью и пр.) используется однослойная салфетка; перенос ПБА (пробирки с кровью, мочой) происходит без укупоривания пробками; дезинфекция банок из-под мочи проводится навалом (контейнер для дезинфекции переполнен), большая их часть находится вне дезинфицирующего раствора. В процессе проверки замечание устранено: для приема анализов используется лоток с многослойной марлевой салфеткой, для дезинфекции банок из-под мочи добавлен еще один контейнер, перенос пробирок с мочой, кровью осуществляется в закрытом виде (закрыты пробками), добавлена емкость для использованных салфеток.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая клинико-диагностической лабораторией Целыковская Людмила Александровна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
|
8. |
Выявлены нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства при организации питания в лечебном учреждении, а именно: на пищеблоке со стороны диетической сестры ослаблен контроль за ведением технологической документации: не регулярно заполняется журнал регистрации температуры в помещении для хранения сыпучих продуктов, что не позволяет установить температуру хранения пищевых продуктов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Диетическая сестра Антипина Наталья Леонидовна.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1500
|
9. |
Нарушаются требования санитарного законодательства по обращению с медицинскими отходами, а именно: не ведется контроль за сотрудниками, деятельность которых связана с обращением с медицинскими отходами: в процедурной педиатрического отделения стационара (5 пост) на емкости для сбора и обработки игл отсутствует маркировка, на ведрах для сбора отходов класса Б отсутствуют крышки; в поликлинике по адресу: Липецкая область, г. Елец, ул. 220 Стрелковой дивизии в прививочном кабинете открыта емкость для сбора и обработки игл в момент, когда процедуры не проводились; смешиваются отходы классов «А» и «Б»: для сбора и хранения отходов класса «Б» используются картонные коробки (класс «А»); в помещении для временного хранения отходов класса «Б» промаркированы не все одноразовые пакеты с отходами, в процедурном кабинете на емкости для сбора отходов класса А отсутствует маркировка «Отходы. Класс А»; в поликлинике по адресу: Липецкая область, г. Елец, ул. Новолипецкая, д. 36 в процедурном кабинете открыта емкость для сбора и обработки игл в момент, когда процедуры не проводились; смешиваются отходы классов «А» и «Б»: для сбора и хранения отходов класса «Б» используются картонные коробки (класс «А»), что ставит под угрозу здоровье детей и сотрудников данной больницы
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главная медицинская сестра ГУЗ «Елецкая городская детская больница» Панарина Нина Александровна.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
10000
|
10. |
Нарушаются требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней: снижен контроль за работой медицинского персонала в образовательных учреждениях со стороны заведующего отделением организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных учреждениях : не проводится досмотр детей, отсутствующих в момент осмотра в школе, на педикулез в марте 2019 года: МБОУ СШ №17 корпус 3: подлежало 247, осмотрено 200; МБОУ СШ №17 корпус 2 подлежало 186, осмотрено 154; МБОУ Гимназия №97, подлежало 90, осмотрено 450; МБОУ СШ №24, подлежало 60, осмотрено 300; подход к осмотру детей и записи в отчетных формах формальный (исходя из цифр подлежащих и осмотренных); осмотр на педикулез в МБОУ СШ №17 проводился не после каникул, а в последний день перед следующими каникулами; не контролируется заболеваемость по организованным коллективам и не проводится осмотр контактных детей своевременно: в МБОУ СШ №1 по случаю заболевания ребенка гастроэнтеритом 26.03.19г (в период недельных весенних каникул), осмотр контактных детей до 28.03.19г не проводился; не осуществлялся контроль за работой санитарного состояния пищеблока фельдшером школы. Не приняты меры по полному охвату организованных детей обследованием на энтеробиоз и яйца гельминтов: за 1 квартал 2019 года МБДОУ №1 подлежало 75, обследовано на энтеробиоз 45, на гельминтозы 37; МБДОУ № 4 112-93-73; МБДОУ № 8 50-45-28; 4 квартал 2018 года: МБДОУ № 30 111-95-90; МБДОУ № 71 136-102-89 и пр.; МБОУ СШ №1 корп.2 150-137-90; МБОУ лицей № 5 613-588-407; МБОУ гимназия №97 411-392-136 и пр.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий отделением организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных учреждениях Мишин Владимир Иванович.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
11. |
Нарушаются требования к сбору и хранению медицинских отходов класса «Б», снижен контроль за работой персонала заведующей КДЛ : в кабинете забора крови сбор использованных скарификаторов осуществляется в непрокалываемый контейнер, которые используются многократно, после заполнения контейнера дезинфицирующий раствор сливается и содержимое пересыпается в другой контейнер большего размера, а в данный непрокалываемый контейнер снова заливается дезинфицирующий раствор и снова сбрасываются используемые скарификаторы; на втором рабочем столе истек срок использования (заполнения) непрокалываемого контейнера (дата начала использования более 72 часов). В процессе проведения проверки замечания устранены: непрокалываемые контейнеры используются в течение 3-х суток и затем утилизируются.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая клинико-диагностической лабораторией Целыковская Людмила Александровна.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
10000
|
12. |
При рассмотрении протокола № 168 результатов измерений физических факторов от 23.04.2019 г. филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области» в г. Ельце, полученного в рамках проведении плановой выездной проверки в отношении Государственного учреждения здравоохранения «Елецкая городская детская больница», юридический адрес: Липецкая область, г. Елец, ул. 220-Стрелковой Дивизии; фактический адрес: Липецкая область, г. Елец, ул. Радиотехническая, д.3, пос. Строитель, д. 18А, пос. Строитель, д. 7А, ул. Ефремовская, д. 1А, корп. 1, ул. Октябрьская, д. 21, ул. Октябрьская, д. 17, ул. Ани Гайтеровой, д. 1А, ул. Гагарина, д. 20А, ул. Коммунаров, д. 77, ул. Коммунаров, д. 107А, ул. Орджоникидзе, д. 17, ул. Спутников, д. 9, ул. Клубная, д. 10, ул. Вермишева, д. 1, ул. Шоссейная, д. 1Б, ул. Мичурина, д. 4А, пер. Мало-Томский, д. 10 выявлено нарушение санитарно-эпидемиологического законодательства установлено, а именно: параметры искусственной освещенности на рабочих местах медсестры медкабинета и процедурного кабинета в МБОУ «Гимназия № 11 г. Ельца», МБДОУ «Детский сад № 27», МБДОУ «Детский сад № 16», МБДОУ «Детский сад № 36», МАДОУ «Детский сад № 31 г. Ельца «Сказка», НОУ Гимназия «Альтернатива», МБДОУ «Детский сад № 32 г. Ельца», МБОУ Лицей № 5 г. Ельца», МБОУ «Гимназия № 97 г. Ельца», МБДОУ «Детский сад № 35 г. Ельца»; МБОУ СОШ № 8 г. Ельца, (в медкабинете), МБОУ СОШ № 24 г. Ельца (в процедурном кабинете), МБДОУ «Детский сад № 21» (в медицинском кабинете), МБДОУ «Детский сад № 46» (в медицинском кабинете), ЧОУ «Школа-интернат № 4» (в процедурном кабинете), МБДОУ «Детский сад № 3 г. Ельца» (в медицинском кабинете), МБДОУ «Детский сад № 5 г. Ельца» (в медкабинете) ниже допустимых значений: - при норме освещенности в 300 люксов уровень освещенности на рабочем месте медицинской сестры медицинского кабинета МБОУ «Гимназия № 11 г. Ельца» равен 217±25, 20 и т.д.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Елецкая городская детская больница».
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
На обжаловании в Елецком городском суде
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Наложено административное наказание в виде штрафа 10000 рублей. Оплачено.
|
13. |
Нарушаются требования санитарного законодательства по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в отделении реанимации: нарушены условия хранения простерилизованных инструментов, которые хранятся под стерильной салфеткой малых размеров, стерильный лоток полностью не прикрыт, торчит из-под стерильной салфетки; отсутствует маркировка с датой проведения ДВУ на мешке для хранения обработанных дыхательных контуров (срок хранения контуров 72 часа). В ходе проведения проверки нарушения устранены: простерилизованные инструменты хранятся в крафт-пакетах с указанием даты стерилизации; промаркированы мешки для хранения обработанных дыхательных контуров.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра Левыкина Елена Михайловна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
|
14. |
Выявлены нарушения санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации жилых помещений и общественных помещений, зданий, сооружений и транспорта: а именно: в КДЛ в коридоре и комнате сортировки анализов пол покрыт линолеумом, который имеет потертости до цементной стяжки, во многих местах имеются заплатки, края линолеума не подогнуты под плинтус, что затрудняет качественное проведение влажных уборок; в помещении покрасочной (для покраски мазков) не работает вытяжной шкаф; в помещении моечной под раковинами разбито плиточное покрытие пола; в помещениях кабинета для анализаторов, микроскопической, гематологического кабинета, кабинета для иммунологических исследований, биохимического кабинета, кабинета исследований мочи на ВК, кабинета общеклинических исследований, комнате сортировки анализов на потолке отслаивается краска и оголяется цементная стяжка; практически во всех кабинетах КДЛ на оконных откосах имеются трещины, частично глубокие, местами отслаивается краска; на коробах, закрывающих батареи краска облупилась до основания; в коридоре на потолке следы протечки с крыши; все это не позволяет качественно и в полном объеме проводить мероприятия по уборке и дезинфекции помещений; в хирургическом отделении стационара в туалете для детей неупорядоченно хранится уборочный инвентарь; в палатах требуется проведение ремонта: отходит штукатурка от стен, треснуто окно и т.д.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Елецкая городская детская больница».
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание выполнено
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
10000
|
15. |
Нарушаются требования санитарного законодательства по обращению с медицинскими отходами, а именно: помещение для временного хранения отходов класса «Б» эксплуатируется с нарушением требований к организации участка по обращению с медицинскими отходами класса «Б» потолок помещения не имеет гладкой поверхности, краска стерта, отшелушивается, поверхность пола загрязненная, на плитке имеются сколы, раковина имеет следы ржавчины, что не позволяет проводить влажную уборку моющими и дезинфицирующими средствами и создает угрозу возникновения инфекционных и неинфекционных заболеваний у сотрудников больницы. В ходе проведения проверки нарушения устранены: произведен ремонт помещения для временного хранения отходов класса «Б».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Временный запрет деятельности
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
АПД - 30 суток. Елецкий городской суд. Дело № 5-83-2019 от 24.04.2019 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ «Елецкая городская детская больница»
|
|