| 4. |
№ 481901738806 от 2 сентября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения при оказании амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Выявлены нарушения санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений, зданий, сооружений, а именно: в помещении гальваники физиотерапевтического отделения, в котором имеются процессы влаговыделения, нет устройств для обеззараживания воздуха и автономной вытяжной вентиляции, при проведении проверки стекла были покрыты конденсатом. В помещениях эндоскопического отделения, в которых имеются процессы влаговыделения, не оборудованы системы автономной приточно-вытяжной вентиляции,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Елецкая городская больница № 1 им. Н.А. Семашко».
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
10000
|
| 2. |
Нарушаются требования санитарного законодательства: в части диспансерного наблюдения за лицами, пострадавшими от укуса клеща: К.А., 1967г., укус клеща 20.07.2019г., исследован клещ 21.07.2019г., результат (+), предложено сдать кровь серологическим методом, экстренная антибиотикопрофилактика не назначена; диагностики и проведении противоэпидемических мероприятий в очаге описторхоза: не поставлен диагноз «описторхоз» контактному члену семьи (Д.Т.Д.) при серологическом обследовании (IqG к описторхозу 1/800), не подано экстренное извещение на заболевание описторхозом, не назначено лечение, не собран эпиданамнез; у больной описторхозом О.Е.А., 1964г., не собран эпиданамнез, не обследованы контактные члены семьи (отсутствуют записи в амбулаторных картах); ведения медицинской документации: в журнале учета паразитарных болезней в графе первичного и окончательного диагноза «педикулез» отсутствует наименование вида педикулеза, фаза развития,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач-инфекционист Скрябина Екатерина Васильевна.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 3. |
Нарушены требования к организации и проведению иммунопрофилактики инфекционных болезней взрослому населению: отсутствует план профилактических прививок на 2019 год по медицинской организации (только проект), отсутствуют годовые планы профилактических прививок по участкам, нет иммунных прослоек. Не проводится анализ выполнения месячных персонифицированных планов профилактических прививок с указанием причин непривитости, при наличии месячных персонифицированных планов на 6-ти терапевтических участках из 22 (4, 5, 12, 13, 14, 20) с марта по август 2019г, профилактические прививки не проводились, причины не указаны. Не смотря на перевыполнение плана профилактических прививок по ревакцинации против кори в 20 раз, а по вакцинации- в 5 раз остаются не привитыми против кори лица из групп риска в возрасте 36-55 лет. При выборочной проверке форм 063 (проверено около 400 форм) у 25 работников образовательных организаций отсутствует информация об иммунизации против кори (СОШ № 15, № 5, «Развитие», ДОУ №35, 71), в 30% ф.063 отсутствует информация о завершенном курсе вакцинации против дифтерии и столбняка, имеется одна или две прививки. Информация о прививках, выполненных в детской поликлинике г. Ельца, отсутствует. Нарушается схема проведения экстренной иммунопрофилактики столбняка, в поликлинике всем больным, обратившимся с травмами, независимо от прививочного анамнеза вводится только 0, 5АС или 0, 5 АДС-М, противостолбнячная сыворотка отсутствует. В стационаре 25% больным, поступившим на стационарное лечение с травмами с нарушением целостности кожных покровов, термическими ожогами, гангреной вопрос о проведении экстренной иммунопрофилактики столбняка не рассматривается. При наличии одной прививки в анамнезе, проведенной более 2-х лет назад 34 больных получили только 0, 5 АС, иммунологический контроль напряженности противостолбнячного иммунитета не проводится. и т.д......
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Елецкая городская больница № 1 им. Н.А. Семашко».
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
20000
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 4. |
При рассмотрении протокола № 197/356 результатов измерений физических факторов от 24.09.2019 г. филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области» в г. Ельце, полученного в рамках проведении плановой выездной проверки в отношении Государственного учреждения здравоохранения «Елецкая городская больница № 1 им. Н.А. Семашко», юридический адрес: 399770, Липецкая область, г. Елец, ул. Коммунаров, 40; фактический адрес: Липецкая область, г. Елец, ул. Коммунаров, д. 40 выявлено нарушение санитарно-эпидемиологического законодательства, а именно: уровень искусственной освещенности на рабочих местах медицинских сестер в процедурных кабинетах офтальмологического, гинекологического, травматологического, пульмонологического, неврологического, паллиативного отделений, перевязочной, предоперационной офтальмологического отделения, смотровой гинекологического отделения ниже допустимых значений и не соответствует требованиям приложения 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: при норме освещенности в 500 лк уровень освещенности на рабочем месте медицинской сестры процедурного кабинета в офтальмологическом отделении составил 144±14, 5 лк, 145±14, 5 лк, 146±14, 5 лк; уровень освещенности на рабочем месте медицинской сестры в перевязочной офтальмологического отделения составил 141±14, 2 лк, 142±14, 2 лк, 143±14, 2 лк; уровень освещенности на рабочем месте медицинской сестры процедурного кабинета в гинекологическом отделении составил 127±12, 8 лк, 128±12, 8 лк, 129±12, 8 лк; уровень освещенности на рабочем месте в смотровой гинекологического отделения составил 177±17, 8 лк, 178±17, 8 лк, 179±17, 8 лк; уровень освещенности на рабочем месте медицинской сестры процедурного кабинета в травматологическом отделении составил 211±21, 2 лк, 212±21, 2 лк, 213±21, 2 лк; и т.д.....
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Елецкая городская больница № 1 им. Н.А. Семашко».
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Предупреждение
|
| 5. |
При проверке карт обратившихся за антирабической помощью (Ф. 045/У) установлено, что отсутствуют записи об обстоятельствах покусов (строка 9), о животных, нанесших повреждения (строки 10, 11), анамнезе обратившихся (строка 12), сведения об осложнениях во время проведения прививок (строка 17), об окончании (прерывании или отмены) курса антирабических прививок (строка 18), о принятых мерах к продолжению курса вакцинации (строка 19). Высокий удельный вес лиц самовольно прервавших и отказавшихся от курса лечебно-профилактической иммунизации (34%), в т.ч. из очагов с лабораторно подтвержденным бешенством свидетельствует о недостаточной санитарно-просветительной работе при оказании антирабической помощи лицам, пострадавшим от животных и создает угрозу возникновения случаев гидрофобии среди населения,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Елецкая городская больница № 1 им. Н.А. Семашко».
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
20000
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 6. |
Выявлены нарушения санитарного законодательства: в перевязочной хирургического отделения в момент проверки 10.09.2019г. в 11-00 в емкости для дезинфекции медицинского инструментария находится необработанный инструментарий от предыдущего дня (перевязки 10.09.2019г. еще не проводились), инструменты с замковыми частями не раскрыты; на стерильном лотке для проведения перевязок выставлены не промаркированные емкости с антисептическими растворами, В ходе нарушение устранено: в перевязочной хирургический инструментарий обрабатывается своевременно; приобретены стеклянные баночки для комплектации индивидуальных укладов для проведении перевязок.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий хирургическим отделением Безбородов Александр Николаевич.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
|
| 7. |
10. При анализе экспертных заключений № 2003, 2004, 2005 от 23.09.2019 г. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области», полученных в рамках проведении плановой выездной проверки в отношении Государственного учреждения здравоохранения «Елецкая городская больница № 1 им. Н.А. Семашко», юридический адрес: 399770, Липецкая область, г. Елец, ул. Коммунаров, 40; фактический адрес: Липецкая область, г. Елец, ул. Коммунаров, д. 40, Липецкая область, г. Елец, ул. Советская, д. 62 выявлены нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства, а именно: при анализе экспертного заключения № 2003 от 23.09.2019 г. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области» установлено, что условия выполнения работ при осуществлении деятельности в области использования возбудителей инфекционных заболеваний человека и животных (за исключением случая, если указанная деятельность осуществляется в медицинских целях) и генно-инженерно-модифицированных организмов III - IV степеней потенциальной опасности, осуществляемая в замкнутых системах клинико-диагностической лаборатории Государственного учреждения здравоохранения «Елецкая городская больница №1 им. Н.А.Семашко» (юридический адрес: 399770, Липецкая область, г. Елец, ул. Коммунаров, д. 40), расположенной по фактическим адресам: стационарное отделение КДЛ (399770, Липецкая область, г. Елец, ул. Коммунаров, д. 40) не соответствуют требованиям п.п. 2.3.5, 2.3.7, 2.3.13, 2.3.24, 2.3.31 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», дополнения и изменения к СП 1.3.2322-08 «Санитарно-эпидемиологические правила» №1 СП 1.3.2518-09 и №2 СП 1.3.2885-11; поликлиническое отделение КДЛ (399770, Липецкая область, г. Елец, ул. Советская, д. 62) не соответствуют требованиям и т.д......
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Елецкая городская больница № 1 им. Н.А. Семашко».
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
10000
|
| 8. |
Нарушаются требования санитарного законодательства по организации питания, а именно: на пищеблоке по адресу: Липецкая область, г. Елец, ул. Коммунаров, д. 40 при организации питания в лечебном учреждении, а именно: на пищеблоке: требуется проведение текущего ремонта в производственных цехах: замена оконных блоков, штукатурка стен и потолков, дальнейшая побелка, на полу выщерблена плитка, во всех помещениях пищеблока на осветительных приборах отсутствуют защитные короба, не оборудовано помещение для мытья яиц достаточным количеством моечных раковин (имеется 1 раковина), требует обновления маркировки кухонная посуда для приготовления 1, 2, 3 блюд и разделочный инвентарь; для транспортирования готовой пищи из пищеблока в раздаточную травматологического отделения используется эмалированная посуда (ведра с крышками, кастрюли) с поврежденной эмалью, для раздачи пищи используется столовая посуда со сколами; в раздаточных (глазного, гинекологического, травматологического, кардиологического, пульмонологического, неврологического, паллиативного отделений) недостаточно моечных раковин, моечные раковины не оборудованы смесителями и гибкими шлангами с душевыми насадками, что не позволяет качественно проводить мытье столовой посуды и разделочного инвентаря,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Елецкая городская больница № 1 им. Н.А. Семашко».
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
30000
|
| 9. |
Выявлены нарушения санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений, зданий, сооружений, а именно: в помещении для временного хранения отходов класса «Б» нет стоек-тележек, весов, нет устройств для обеззараживания воздуха и автономной вытяжной вентиляции. Помещение для временного хранения отходов класса «Б» требует проведения ремонта: по всему периметру стен имеются участки разного размера с трещинами, отшелушиванием, отслоением покрытия стен; на потолке также имеются неравномерные участки с трещинами, потеками, сколами, отшелушиванием покраски, с признаками поражения грибком наличие потемневших участков поверхности; покрытие пола имеет сколы, выбоины, что затрудняет проведение качественной уборки помещения,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Елецкая городская больница № 1 им. Н.А. Семашко».
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
10000
|
| 10. |
Выявлены нарушения санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений, зданий, сооружений, а именно: кабинет ФГДС состоит из 4-х помещений, которые не соответствуют по площадям требованиям санитарного законодательства. Площадь кабинета для исследований 6, 0 кв.м вместо нормируемых 16 кв.м., моечная -4, 9 кв.м., помещение для хранения эндоскопов-3, 3 кв.м. В кабинете врача и кабинете проведения исследований отсутствует раковина для мытья рук персонала, в моечно-дезинфекционном помещении отсутствует приточно-вытяжная вентиляция. Санитарно-техническое состояние ЦСО неудовлетворительное: в стерилизационном зале на полу дефект плиточного покрытия, в помещении для хранения простерилизованного материала на стенах отошла плитка, что не позволяет качественно провести влажную уборку и дезинфекцию. В помещениях гинекологического отделения по периметру стен имеются трещины, отслоения покрытия стен, сколы покраски. В покрытии пола имеются выбоины, трещины, сколы. В покрытии потолка также имеются трещины, сколы, отслоение покраски. В помещениях эндоскопического отделения по периметру стен имеются трещины, отслоения покрытия стен, сколы покраски. В покрытии пола имеются выбоины, трещины, сколы. В покрытии потолка также имеются трещины, сколы, отслоение покраски. В помещениях физиотерапевтического отделения по периметру стен имеются трещины, отслоения покрытия стен, сколы покраски. В покрытии пола имеются выбоины, трещины, сколы. В покрытии потолка также имеются трещины, сколы, отслоение покраски. Вышеперечисленные нарушения затрудняют проведение качественной влажной уборки и способствуют нарушению санитарно-эпидемиологического режима, предусмотренного для лечебно-профилактических учреждений,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Елецкая городская больница № 1 им. Н.А. Семашко».
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
10000
|
| 11. |
Нарушаются требования санитарного законодательства по профилактике внутрибольничных инфекций в эндоскопическом отделении: на эндоскопах, прошедших полный цикл обработки и упакованных в стерильные чехлы, не отмечается дата стерилизации, В ходе проверки нарушение устранено: на всех обработанных эндоскопах указана дата обработки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра Выставкина Лариса Владимировна.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
|
| 12. |
. Нарушены требования санитарно-эпидемиологического законодательства в части, касающейся организации раннего выявления туберкулеза: согласно журнала дообследований лиц с выявленной флюорографической патологией на момент проверки отсутствовали сведения об окончательном диагнозе у 12 человек обследованных в 2018г., в ходе мероприятий уточнена информация у 3-х, сведения имелись в программе «Квазар»; в 9 случаях мероприятия по дообследованию не проведены. При выявлении у больных методом флюорографического обследования патологических изменений в легких, в т.ч. не исключающих туберкулез, дообследования в целях исключения диагноза туберкулеза организованы несвоевременно у 5 человек (Г.В.Н. ФЛО от 25.12.2018 г., дообследован 16.04.2019г.; К.А.Н. ФЛО от 08.02.2019г., на 10.09.2019г. не дообследована; К.А.И. 1952 гр., ФЛО 16.08.2019г., на 10.09.2019г. не дообследован и др.),
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зам. главного врача по поликлинике Аксенова Екатерина Владимировна.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 13. |
Выявлены нарушения санитарного законодательства: в санитарной комнате операционного блока формально ведется учет расхода дезинфектантов: в соответствии с записями на этикетке на емкостях с дезраствором (1, 5% -ный раствор гексакварта) указана дата получения дезинфектанта 29.08.2019г., 05.09.2019г., что свидетельствует о том, что дезинфекция инструментария, заключительная дезинфекция после проведения операций не проводится; в тоже время из комнаты централизованного приготовления дезрастворов в операционный блок с 30.08. по 04.09.2019г. ежедневно отпускалось по 40- 50 литров вышеуказаннгого дезинфектанта; журнал учета камерных обработок ведется формально: 02.09.2019г. не зарегистрировано время дезинфекции, В ходе проверки нарушение устранено: в операционном блоке отрегулирован вопрос учета полученных и израсходованных дезинфектантов, отметки имеются на бирках.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по акушерству и гинекологии Овсянникова Ирина Михайловна.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
|
| 14. |
Нарушаются требования санитарного законодательства по обращению с медицинскими отходами, а именно: в стационаре по адресу: Липецкая область, г. Елец, ул. Коммунаров, д. 40 в физиотерапевтическом отделении на емкостях для сбора отходов класса А отсутствует маркировка «Отходы. Класс А», на контейнерной площадке на контейнерах для сбора отходов класса А отсутствует маркировка «Отходы. Класс А»; в схеме по сбору, временному хранению и удалению медицинских отходов, утвержденной главным врачом, не указаны порядок сбора, временного хранения и удаления отходов класса А, Г и Д на отделениях; в поликлинике по адресу: Липецкая область, г. Елец, ул. Советская, д. 62 на контейнерной площадке на контейнере для сбора отходов класса А отсутствует маркировка «Отходы. Класс А»,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Елецкая городская больница № 1 им. Н.А. Семашко».
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
10000
|
| 15. |
В санитарной комнате травматологического отделения отсутствует уборочный инвентарь (использовался уборочный инвентарь с маркировкой «для полов в коридоре»), в противопедикулезной укладке отсутствуют ножницы и машинка для стрижки волос, Нарушение устранено в ходе проверки: выделен и промаркирован уборочный инвентарь для санитарной комнаты, в противопедикулезной укладке имеется машинка и ножницы для стрижки волос.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра травматологического отделения Семянникова Ирина Анатольевна.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
|
| 16. |
Нарушаются требования санитарного законодательства по диагностике инфекционных заболеваний, а именно: неудовлетворительно организована диагностика хронических вирусных гепатитов: в 2019 году зарегистрировано 49 пациентов с серомаркерами гемоконтактных вирусных гепатитов, диагноз «Хронический вирусный гепатит» установлен у 13 человек. До настоящего времени не приглашены на консультацию к врачу-инфекционисту для дальнейшего обследования и постановки диагноза 36 больных с разных участков. Неудовлетворительно организована работа поликлинической службы по диагностике дифтерии, в 2019 году на 22-х участках выявлен только 1 больной с диагнозом «фолликулярная ангина». Не организована работа по диагностике лимфаденитов в течение 3-х лет не регистрируются больные с указанным заболеванием, в то время как г. Елец относится к территории эндемичной по заболеваемости туляремией,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Елецкая городская больница № 1 им. Н.А. Семашко».
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Предупреждение
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 17. |
В инфекционном отделении ГУЗ «Елецкая городская больница №1 им. Н.А. Семашко» нарушены требования к организации и проведению мероприятий по профилактике вакциноассоциированных случаев полиомиелита, осуществлению активного эпидемиологического надзора за корью и краснухой. При выборочной проверке медицинской документации за август 2019г. установлено, что при прохождении лечения в отделении не обследованы с целью исключения д-за кори больные с пятнисто-папулезной сыпью и температурой ...., на момент проверки (19.09.2019г.) в историях болезни всех детей (11чел.), госпитализированных в отделение, отсутствует прививочный анамнез против полиомиелита,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая инфекционным отделением Маркина Елена Игоревна.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Выполнено
|
| 18. |
При анализе экспертного заключения № 78 от 25.09.2019 г. филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области» в г. Ельце, полученного в рамках проведении плановой выездной проверки в отношении Государственного учреждения здравоохранения «Елецкая городская больница № 1 им. Н.А. Семашко», юридический адрес: 399770, Липецкая область, г. Елец, ул. Коммунаров, 40; фактический адрес: Липецкая область, г. Елец, ул. Коммунаров, д. 40, установлено: нарушаются требования санитарного законодательства по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи: имеющаяся одна дезинфекционная камера не обеспечивает полноту камерной дезинфекции постельных принадлежностей, камерная дезинфекция постельных принадлежностей после выписки больных проводится не в полном объеме; в соответствии с записями в журнале проведения камерных дезинфекций за период с 14.08.2019 г. по 30.08.2019 г. проведена камерная дезинфекция 115 комплектов из соматических и хирургических отделений, по данным бухгалтерии с 14.08.2019 г. по 30.08.2019 г. выписано 376 больных, обработано только 30, 5% комплектов постельных принадлежностей вместо регламентируемых санитарными правилами 100, 0%; в сосудистом центре и кардиологическом отделении в историях болезни не указано место постановки катетера. В сосудистом центре и отделении паллиативной помощи не промаркированы истории болезни пациентов с положительными серомаркерами вирусных гепатитов; в травматологическом отделении на плановые оперативные вмешательства поступают пациенты без предварительного обследования в поликлинике (Панфилова Т.П. поступила 07.08.2019 г., Герасимов С.В. - 19.08.2019 г.); санитарно-техническое состояние ЦСО неудовлетворительное: в стерилизационном зале на полу дефект плиточного покрытия, в помещении для хранения простерилизованного материала на стенах отошла плитка, что не позволяет качественно провести влажную уборку и дезинфекцию,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное учреждение здравоохранения «Елецкая городская больница № 1 им. Н.А. Семашко».
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
10000
|
|
| 12. |
№ 48160600727956 от 4 июля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения при оказании амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи
Выявлены нарушения
| 1. |
В главном корпусе: приемном отделении в сестринской и кабинетах врача и старшей сестры, в кабинете электролечения, ЛФК, эндоскопическом отделении в сестринской, в оперблоке, в кабинете гастроскопии и моечной, в отделении неотложной кардиологии в палатах № 1, 2, 4, 6, в отделении паллиативной помощи в коридоре, кабинете ст. сестры, в санузле, в гинекологическом отделении в оперблоке, в сестринской, кабинете ст. сестры, в санузле, в травматологическом отделении в палате № 6 и изоляторе, палате № 8 после замены двери откосы не заделаны, в ЦСО в кабинетах эпидемиолога, старшей сестры, комнате персонала, в помещении приемки грязного белья, стерилизационной, коридоре, санузле, в поликлинике по ул. Советская, 62 в КДЛ, в кабинете врача, моечной, на 1 этаже: в кабинете № 1 ЭКГ и № 3 УЗИ, в корпусе физиолечения в гардеробе, в процедурном кабинете, в кабинете профпатолога, в кабинете парафинолечения, в кабинетах невролога, электролечения, прививочном, в кабинете невролога требуется проведение ремонтных работ. В предоперационной главного корпуса 3 раковины с обычными не локтевыми смесителями В пульмонологическом отделении в палатах № 2 и 6 вокруг раковины отсутствует плиточное покрытие. В физиокабинетах, 2 этаж главного корпуса, в кабинете массажа кушетки порваны. В отделении реанимации в ординаторской и сестринской, в ординаторской травмотологического отделения, в поликлинике по ул. Советская, 62 на 2 этаже: в кабинетах № 6, 7, на 3 этаже: в кабинетах № 22 и выписки льготных рецептов стены оклеены обоями, В эндоскопическом отделении отсутствуют шкафы для асептического хранения обработанных эндоскопов, ванны для дезинфекции эндоскопов не оборудованы вытяжной вентиляцией. В бактериологической лаборатории в кабинете приема и в боксе кабинет № 8 имеются столы с деревянным покрытием, накрытые клеенкой.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Елецкая городская больница №1 им.Н.А.Семашко.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
15000
|
| 2. |
В схемах по сбору, временному хранению и удалению медицинских отходов утвержденных главным врачом не указаны места временного хранения отходов класса А на отделениях, при условии, что в каждом отделении имеется помещение для сбора отходов класса Б перед их транспортировкой к общему месту хранения. В схеме отсутствует информация о наличии и порядке сбора пищевых отходов инфекционного отделения являющихся отходами класса Б. При разбивке по отделениям в тексте при описании порядка обращения с медицинскими отходами указано Одноразовые емкости и контейнера заполняются не более, чем на . Используются не более 72 часов. при условии, что сдаваться отходы класса Б должны в конце каждой смены не реже 1 раза в 8 часов кроме острого инструментария. В схеме по сбору, временному хранению и удалению медицинских отходов поликлиники отходы рентгеновской и флюорографической пленки, фиксажные растворы являющиеся отходами класса Д отнесены к отходам класса Г. В схеме по стационару отходы класса Д не учтены вовсе, но указано, что отходы класса Г в контейнерах разрешено хранить на открытом воздухе.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Лысова Е.А.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
10000
|
| 3. |
Требуются ремонтные работы в коридоре в овощном цехе в моечном отделении в мясо-рыбном в горячем цехе в мучном цехе в складских помещени в помещении для хранения уборочного инвентаря. В моечном отделении и мясо-рыбном цехе раковины и ванны для мытья кухонной посуды с отбитой эмалью, ржавые. Приточно-вытяжная вентиляция с механическим побуждением в нерабочем состоянии. В туалете для персонала отсутствует раковина для мытья рук. В буфетных отделениях хирургического отделения и неврологического отделения не соблюдается режим обработки посуды, установлено по одной раковине, что подтверждается положительными смывами в неврологическом отделении протокол № 15 от 07.07.2016 г. Во всех буфетных отделений больницы, кроме инфекционного, : отсутствуют ванны для ее мытья, посуда обрабатывается в приспособленных емкостях. В неврологическом отделении транспортная посуда ведра и кастрюли для первых, вторых, третьих блюд с отбитой эмалью. Для сбора пищевых отходов на территории больницы не выделен отдельный контейнер с крышкой. Искусственное освещение в цехах и складских помещениях пищеблока представлено люминесцентными лампами, частично не имеют защитной арматуры.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Елецкая городская больница № 1 им. Н.А. Семашко в лице законного представителя, главного врача Гутевич Глеба Игоревича
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
30000
|
| 4. |
Некачественно проведена обработка столовой посуды в неврологическом отделении, что подтверждается положительными смывами, протокол лабораторных исследований, испытаний № 15 от 07.07.2016 г.: рост БГКП в смывах № 92 тарелка первое блюдо, № 93 тарелка второе блюдо.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Сергеева Любовь Ивановна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1500
|
| 5. |
На пищеблоке нарушаются правила обработки яйца: не выделены место и специально промаркированные емкости для обработки, персонал пищеблока не знает правила обработки яйца, нет инструкции по обработке яйца.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Звягина Ирина Александровна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
5000
|
| 6. |
В нарушение требований санитарных правил прекращение курса антирабических прививок проводится на основании расписки пострадавшего о том, что животное живо и здорово Н., В., Б. и др., а не справки из ветеринарной службы о состоянии здоровья животных. В 2016году представлено всего 5 справок. В учетной форме 045-у при назначении антирабических прививок не расписан курс прививок по датам, указывается только схема проведения прививок М., Р., К. и др..
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Меренков Андрей Владимирович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
|
| 7. |
В нарушение требований п.3.3. СП 3.1.2.1108-02 Профилактика дифтерии больная П. с диагнозом Фолликулярная ангина несвоевременно обследована на дифтерию: диагноз поставлен 22.01.2016г., обследована только на 4-ый день 26.01.2016г. Не организовано активное наблюдение в течение 3 х дней. Нарушается кратность обследования на туляремию больных с лимфаденитами. В 2016году зарегистрировано 8 больных, 2-кратно обследовано 5. Однократно обследованы Б. 03.03.16г., Ш. 16.11.2015г..
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Гращенков Сергей Вениаминович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
500
|
| 8. |
В перевязочной травмпункта нарушается принцип индивидуальной комплектации инструментария для каждого пациента при проведении ПХО: антисептики хлоргексидин, 6 перекись водорода из склянок используются для нескольких больных. Стерильный корнцанг для извлечения стерильного инструментария из Ультра-Лайта используется 12 часов вместо регламентируемых 6 часов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Журавлева Татьяна Владимировна.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
|
| 9. |
Неудовлетворительно организовано обследование контактных с больными энтеробиозом. На врачебном участке №22 не обследованы контактные в 6-ти очагах энтеробиоза больные энтеробиозом дети Б. П., Д., Б., Л., Р.. На врачебном участке №8 не обследованы контактные в 2 очагах энтеробиоза, где проживают инвазированные дети С., Б.. Нарушаются сроки обследования контактных в очагах энтеробиоза:на участке №18 выявлены инвазированные дети Ф. и Т. соответственно 06.05. и 07.05.2016г., контактные обследованы 26.05.2016г. На участке №16 контактные в очаге Т. обследованы 22.03.2016г. через 30 дней после выявления энтеробиоза 21.02.2016г. Имеет место формальное отношение к профилатической работе и раннему выявлению энтеробиоза, когда обследование контактных проводится через 1 год после выявления инвазии: на участке №12 у ребенка К. энтеробиоз выявлен 14.04.2015г., контактные обследованы 31.03.2016г. на участке №19 у ребенка М. энтеробиоз выявлен 29.04.2015г., контактные обследованы 24.06.2016г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фролова Эльвира Анатольевна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
|
| 10. |
Неудовлетворительно проводится работа по диагностике хронических вирусных гепатитов. В 2015году зарегистрировано 94 пациента с серомаркерами ГКВГ. Диагноз Хронический вирусный гепатит установлен у 49 человек, не проживают по указанному адресу 8, отказ от обследования 2. До настоящего времени не приглашены на обследование и на консультацию к врачу-инфекционисту для дальнейшего обследования и постановки диагноза 35 больных с разных участков. В 2016 году из 65 диагноз имеет 10, 48 человек не приглашены на обследование и на консультацию к врачу-инфекционисту для дальнейшего обследования и постановки диагноза
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кузьмина Наталья Борисовна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
|
| 11. |
Отсутствует контроль со стороны старшей медицинской сестры за работой участковой службы: На участке №5 в ф.063 не указаны прививки против вирусного гепатита В у молодых людей, работающих в театре Бенефис: О., 1989г.р П., 1979 гр. Х., 1970 г.р Ч., 1988г.р Ш., 1991 г.р Я., 1983 г.р. И не запланированы на 2016 г. Отсутствует прививочная картотека на ООО Мегадент 3 участок, ОАО Сбербанк 5 участок, на 14 участке имеются лица, которым подлежит вакцинация против дифтерии и столбняка 6 ФИО и др, но в срок не сделаны, последняя прививка сделана в 2005-начале 2006 года
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Мерзлякова Елена Викторовна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
|
| 12. |
Отсутствует контроль со стороны старшей медицинской сестры терапевтического отделения за работой среднего медицинского персонала на участках: отсутствуют записи о проведенных прививках в ф.063 работников колледжа им. Т.Хренникова участок 1, граждане Ч., 1970 г.р З. 1985 г.р Б., 1989 г.р.. Не указаны профилактические прививки против ВГВ у работников МБДОУ детский сад № 35 участок 20, граждане С., 1972 г.р И., 1986г.р у Б., в форме не указан возраст, отсутствуют данные о всех проведенных прививках у И., 1986 г.р. только одна прививка против кори, С., 1977 г.р вообще нет прививок против кори. На участке №12 у Р., 1986 г.р. Ш., 1987 г.р К., 1977 г.р. Б., 1979г.р отсутствуют записи о проведенных прививках против кори, а у Н., 1985 г.р С., 1982 г.р А., 1984 г.р. имеются только по одной прививке против кори
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Маранчак Анжелика Алексеевна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
|
| 13. |
На терапевтическом участке №19: журнал учета инфекционных и паразитарных заболеваний ведется не по форме, не все инфекционные болезни вносятся в данный журнал. - не проводится обследование контактных в очагах ХВГ В и С: С. имеет ХВГС, дочь не обследована с 2011года П. контактная, отказ от обследования от 2009 г. П. 1958 г.р, не обследована, - не проводится ежегодное флюорографическое обследование населения на туберкулез, имеет место непрохождение ФЛО более 2-х лет 4 примера
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Серегина Юлия Александровна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
500
|
| 14. |
Нарушаются требования санитарного законодательства, отсутствует контроль со стороны заместителя главного врача по поликлинике по организации иммунопрофилактики инфекционных болезней: - На участках №12, 14, 19 не проводится ежегодная перепись населения, часть форм 063 пустые, не выносятся сделанные прививки, - Не проводится работа по иммунизации против бешенства охотников, не определена степень риска среди ветеринарных работников, - Ослаблен контроль за полнотой флюорографического обследования населения, вследствие этого неудовлетворительно организовано ФЛО на участках №№ 19, 20, 3, где самые низкие показатели по обследованию организованного и неорганизованного населения от плана обследования за 6 месяцев: участок №19 - 15/11 участок №20 - 21/ 29 участок №3 -47/38 участок №16 51/50
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Аксенова Екатерина Владимировна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
|
| 15. |
При лабораторном контроле в родильном отделении в родильном зале №3, родильном зале №5, палате интенсивной терапии №1 пробы воздуха не соответствуют санитарным требованиям по ОМЧ протокол исследования № 23 от 07.07.2016г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кузьмина Зоя Васильевна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
|
| 16. |
Нарушаются правила обращения с потенциально инфицированным материалом: из приемной родильного отделения грязное белье санитарка переносит в комнату для сбора грязного белья без упаковки в полиэтиленовый мешок. В послеродовых палатах, детских комнатах сбор грязного белья проводится в пластиковые емкости без мешков
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Дорогова Елена Анатольевна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
|
| 17. |
Нарушаются правила обращения с потенциально инфицированным материалом: из приемной родильного отделения грязное белье санитарка переносит комнату для сбора грязного белья без упаковки в полиэтиленовый мешок. В послеродовых палатах, детских комнатах сбор грязного белья проводится в пластиковые емкости без мешков
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Семенова Татьяна Леонидовна.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
|
| 18. |
Отсутствует контроль со стороны заведующего отделением за соблюдением требования санитарного законодательства по профилактике внутрибольничных инфекций в отделении реанимации и анестезиологии: генеральная уборка в соответствии с записями в журнале генеральных уборок проводится в течение 1 часа вместо 1 часа 30 мин. без учета времени нанесения и смывания дезинфектанта. Нарушаются сроки использования стерильного материала: на манипуляционном столике стерильный инъекционный материал без указания времени вскрытия бикса.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Двойченков Игорь Иванович.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
|
| 19. |
Нарушаются требования санитарного законодательства по профилактике внутрибольничных инфекций в эндоскопическом отделении: на эндоскопах, прошедших полный цикл обработки и упакованных в стерильные чехлы, не отмечается дата стерилизации. Журнал контроля обработки эндоскопов ведется по старой форме без учета рекомендаций новых СП 3.1.3263-15 Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Выставкина Лариса Владимировна.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
|
| 20. |
Нарушаются требования санитарного законодательства по профилактике внутрибольничных инфекций: за время нахождения в хирургическом отделении больного с тяжелым течением заболевания перемещали в разные палаты при поступлении 27.05.2016г. госпитализирован в палату №4. После операции 27.05.2016г. больной госпитализирован на 1 сутки в отделение реанимации, 28.05.2016г. переведен в палату №10 на 4 койки. С 31.05.2016г по 30.06.2016г. находился в палате один. 01.07.2016г. в связи с переводом хирургического отделения на период ремонта на базу отделения паллиативной хирургии больной госпитализирован в палату №1 на 8 мест, откуда переведен в г.Липецк. Контроль заключительной дезинфекции в палате №1 проведен несвоевременно: больной переведен в Липецк 06.07.2016г., заключительная дезинфекция с применением камерного метода проведена 06.07.2016г., контроль дезинфекции проведен 12.07.2016г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Душкин Владимир Петрович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
|
| 21. |
В патологоанатомическом отделении не откорректирована схема оповещения руководящего состава на случай выявления трупа с подозрением на ООИ, отсутствует оперативный план мероприятий на случай выявления трупа с подозрением на ООИ. Отсутствует емкости для забора секционного материала от трупов с диагнозами грипп, полиомиелит, менингококковая инфекция и т.д.. Отсутствует термоконтейнер для соблюдения холодовой при транспортировке секционного материала в лабораторию.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Селезнев Павел Алексеевич
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
|
| 22. |
В ходе эпидрасследования по зарегистрированному случаю сепсиса у больного в хирургическом отделении, проведенному в ходе плановой поверки установлено: больному на заседании консилиума 27.06.2016г. поставлен диагноз Сепсис, экстренное извещение в ТОУ Роспотребнадзора по Липецкой области в г.Ельце не подано. Экстренное извещение поступило в ТО У Роспотребнадзора по Липецкой области в г. Ельце лишь 11.07.2016г. из Липецкой больницы скорой помощи, куда больной сепсисом был переведен.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГУЗ Елецкая городская больница №1 им.Н.А.Семашко.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
30000
|
| 23. |
В родильном отделении: во время операций инструменты оперирующим врачам подают из открытой стерилизационной коробки, находящейся на манипуляционном столике
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Невструева Ираида Сергеевна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
|
| 24. |
В помещении автоклавной грубо нарушаются требования техники безопасности: медицинский персонал проводит генеральные уборки помещения стерилизационной с одновременной работой стерилизующего оборудования автоклав. Нарушаются требования к проведению дезинфекции инструментов: разъемные изделия погружают в раствор в собранном виде.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Суворова Татьяна Александровна.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
500
|
| 25. |
Не соблюдается кратность проведения инструктажа для медицинских работников по соблюдению профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий с последующей сдачей зачетов, зачет проводится 1 раз в год, не весь персонал акушерского центра охвачен зачетом. Не в полном объеме сдаются медицинские комплекты после смены в прачечную: при работе 39 человек в смену 19.07.16г сданы 36 медицинских комплекта, за 16.07.16г- не сдан ни один комплект
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Овсянникова Ирина Михайловна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
|
| 26. |
Отсутствует контроль со стороны старшего лабораторного техника за работой среднего персонала, - грубо нарушаются требования инфекционной безопасности: на рабочем столе в кабинете забора крови хранятся 4 свежих, не фиксированных мазка крови. - у лаборанта, проводящей забор крови в отделении, всего одна пара перчаток забор крови у 8 больных - в день проверки 20.07.2016 г. имеющийся рабочий дезинфицирующий раствор с истекшим сроком годности, на бирке дата приготовления 07.07.16г, срок годности- до 13.07.16
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Николаева Анастасия Валентиновна.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
1000
|
| 27. |
Нарушаются требования к сбору медицинских отходов: на непрокалываемом контейнере для обеззараживания игл стоит дата начала эксплуатации 20.07.16г, на бирке, которая имеется на контейнере, отмечены даты ежедневной смены дезраствора, т.е замена дезраствора и утилизация отходов проводится без замены контейнера.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Щедрина Людмила Владимировна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
2000
|
|
