| 1. |
№ 472005204598 от 28 октября 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов причинения вреда жизни и здоровью граждан выявленных при рассмотрении поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по СанктПетербургу и Ленинградской области обращения грвх 0781975201А от 1601020 мотивированное представление должностных лиц отдела контроля и надзора за медицинской фармацевтической деятельностью и деятельностью связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ Территориального органа Росздравнадзора по г СанктПетербургу и ленинградской области 660 от 21102020 задачами настоящей проверки является выявление нарушений соблюдения требований необходимых при осуществлении медицинской деятельности в рамках данного обращения Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение ч17 ст70 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
|
|
| 2. |
№ 472004479445 от 11 августа 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов причинения вреда жизни и здоровью граждан выявленных при рассмотрении поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по г СанктПетербургу и Ленинградской области обращения гр вх О78187720Ч от 03082020 по фактам оказания медицинской помощи ненадлежащего качества в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Ленинградской области «Приозерская межрайонная больница» гр мотивированное представление должностных лиц отдела контроля и надзора за медицинской фармацевтической деятельностью и деятельностью связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ Территориального органа Росздравнадзора по г СанктПетербургу и ленинградской области 493 от 04082020 задачами настоящей проверки является выявление нарушений соблюдения требований необходимых при осуществлении медицинской деятельности в рамках данного обращения Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
1 нарушение п2 ч1 ст37 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации п11 приложения 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю акушерство и гинекология за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий утвержденному Приказом Минздрава России от 01112012 N 572н пп «а» п 5 Постановления Правительства РФ от 16042012 N 291 О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково 2нарушение п12 ч1 ст79 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
|
|
| 3. |
№ 472004528846 от 17 июля 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения трудового законодательства
Выявлены нарушения
| 1. |
Выявлены нарушения трудового законодательства
|
|
| 4. |
№ 472004533383 от 10 июня 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения трудового законодательства
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена
|
| 1. |
Выявлены нарушения трудового законодательства
|
|
| 5. |
№ 472004469251 от 30 апреля 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения трудового законодательства
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Выявлены нарушения трудового законодательства
|
|
| 6. |
№ 472004400543 от 22 апреля 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан выявленных при рассмотрении поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по СанктПетербургу и Ленинградской области обращения гр вх 07873320С от 250320 мотивированное представление должностных лиц отдела контроля и надзора за медицинской фармацевтической деятельностью и деятельностью связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ Территориального органа Росздравнадзора по г СанктПетербургу и ленинградской области 245 от 17042020Задачами настоящей проверки является выявление нарушений соблюдения требований необходимых при осуществлении медицинской деятельности в рамках данного обращения Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
1 нарушение ч17 ст70 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации 2нарушение п2 ч1 ст37 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации пп «в» п6 приложения 6 п7 приложения 2 к Порядку оказания скорой в том числе скорой специализированной медицинской помощи утвержденного Приказом Минздрава России от 20062013 N 388н пп «а» п 5 Постановления Правительства РФ от 16042012 N 291 О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково3нарушение п2 ч1 ст37 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации п10 Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения утвержденного Приказом Минздрава России от 15112012 N 928н пп «н» п 22 приложения к Приказу Минздрава России от 10052017 N 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи пп «а» п 5 Постановления Правительства РФ от 16042012 N 291 О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково4нарушение ч21 ст2 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерациинарушение ч2 ст70 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации п3118 приложения к Приказу Минздрава России от 10052017 N 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи
|
|
| 7. |
№ 472004391282 от 3 апреля 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов причинения вреда жизни и здоровью граждан выявленных при рассмотрении поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по СанктПетербургу и Ленинградской области из Приозерской городской прокуратуры обращения гражданина по факту оказания по мнению заявителя ненадлежащего качества медицинской помощи её мужу повлекшее его смерть мотивированное представление должностных лиц отдела контроля и надзора за медицинской фармацевтической деятельностью и деятельностью связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ Территориального органа Росздравнадзора по г СанктПетербургу и ленинградской области 209 от 31032020Задачами настоящей проверки является выявление нарушений соблюдения требований необходимых при осуществлении медицинской деятельности в рамках данного обращения Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
1нарушение п 12 ч 1 ст 79 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации 2 нарушение пункта 5 статьи 11 Федерального закона от 26122008 N 294ФЗ О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля 3 нарушение п 2 ч 1 ст 37 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» п 6 7 1013 Порядка оказания скорой в том числе скорой специализированной медицинской помощи утвержденного Приказом Минздрава России от 20062013 N 388н Об утверждении Порядка оказания скорой в том числе скорой специализированной медицинской помощи 4 нарушение п 2 ч 1 ст 37 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации п 6 приложения 2 к Порядку оказания скорой в том числе скорой специализированной медицинской помощи утвержденного Приказом Минздрава России от 20062013 N 388нОб утверждении Порядка оказания скорой в том числе скорой специализированной медицинской помощи
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол 71 от 27042020 г ч 5 ст 194 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях КоАП РФ Невыполнение законных требований должностного лица федерального органа исполнительной власти осуществляющего функции по контролю и надзору в сфере здравоохранения его территориального органа а равно воспрепятствование осуществлению этим должностным лицом служебных обязанностей
|
|
| 8. |
№ 472004292381 от 13 февраля 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов причинения вреда жизни и здоровью граждан выявленных при рассмотрении поступивших в Территориальный орган Росздравнадзора по СанктПетербургу и Ленинградской области обращений гр вх О7826220Б от 05022020 г вх О78262201Б от 11022020 г мотивированное представление должностных лиц отдела контроля и надзора за медицинской фармацевтической деятельностью и деятельностью связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ Территориального органа Росздравнадзора по г СанктПетербургу и ленинградской области 112 от 11022020г задачами настоящей проверки является выявление нарушений соблюдения требований необходимых при осуществлении медицинской деятельности в рамках данного обращения 7 Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
1нарушение п11 ч1 ст37 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации 2 нарушение п2 ч1 ст37 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации п567 п23 приложения 1 п26 приложения 6 Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями утвержденного Приказом Минздрава России от 13112012 N 910н 3 нарушение п2 ч1 ст37 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации п567 п23 приложения 1 п26 приложения 6 Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями утвержденного Приказом Минздрава России от 13112012 N 910н 4нарушение п4 ч3 ст32 ч2 ст10 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации п7 приложения к Приказу Минздрава России от 02122014 N 796н Об утверждении Положения об организации оказания специализированной в том числе высокотехнологичной медицинской помощи 5нарушение п11 ч1 ст79 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации пп «а» п22 приложения к Приказу Минздрава России от 10052017 N 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи 6нарушение ч1 ст48 Приказ Минздравсоцразвития России от 05052012 N 502н Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации 7нарушение п2 ч1 ст79 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации приложения к Приказу Минздравсоцразвития России от 23072010 N 541н Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей специалистов и служащих раздел Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол 55 от 05032020 г ст 1920 ч3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях КоАП РФ Осуществление деятельности не связанной с извлечением прибыли с грубым нарушением требований и условий предусмотренных специальным разрешением лицензией если специальное разрешение лицензия обязательно обязательна
|
|
| 9. |
№ 472004286299 от 12 февраля 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов об угрозе причинении вреда здоровью и жизни граждан выявленной при рассмотрении поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по г СанктПетербургу и Ленинградской области обращения гр вх О7826020И от 05022019 мотивированное представление должностных лиц отдела контроля и надзора за медицинской фармацевтической деятельностью и деятельностью связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ Территориального органа Росздравнадзора по г СанктПетербургу и Ленинградской области 102 от 07022020г задачами настоящей проверки является контроль соблюдения обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями порядков оказания медицинской помощи стандартов медицинской помощи и прав граждан в сфере здравоохранения7 Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности соблюдение осуществляющими медицинскую деятельность организациями порядков оказания медицинской помощи стандартов медицинской помощи и прав граждан в сфере здравоохранения в рамках целей и задач настоящей проверки в рамках целей и задач настоящей проверки
Выявлены нарушения
| 1. |
1 нарушение п2 ч1 ст37 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗОб основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации пп «а» п5 Постановления Правительства РФ от 16042012 N 291 О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково Приложения N 8 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы утвержденному Приказом Минздрава России от 15112012 926н» 2 нарушение п 10 и п 11 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы утвержденному Приказом Минздрава России от 15112012 926н 3 нарушение п 16 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы утвержденному Приказом Минздрава России от 15112012 926н 4 нарушение п 22 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы утвержденному Приказом Минздрава России от 15112012 926н 5нарушение п 25 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы утвержденному Приказом Минздрава России от 15112012 926н6 нарушение п6 Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения утвержденного Приказом Минздрава России от 15112012 N 928н 7 нарушение п 5 Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи включая порядок взаимодействия медицинских организаций организаций социального обслуживания и общественных объединений иных некоммерческих организаций осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья утвержденного Приказами Минздрава России N 345н Минтруда России N 372н от 31052019 8 нарушение пп к п 22 Критериев оценки качества медицинской помощи утвержденных Приказом Минздрава России от 10052017 N 203н Приложение 9 нарушение пп с п 22 Критериев оценки
|
|
| 10. |
№ 472004272400 от 6 февраля 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов о причинении вреда жизни и здоровью граждан выявленных при рассмотрении поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по г СанктПетербургу и Ленинградской области обращения гр вх О7820120Я от 290119 мотивированное представление должностных лиц отдела контроля оказания медицинской помощи и мониторинга государственных программ Территориального органа Росздравнадзора по г СанктПетербургу и Ленинградской области 81 от 04022020г задачами настоящей проверки является выявление нарушений соблюдения требований необходимых при осуществлении медицинской деятельности в рамках данного обращения7 Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований проведение мероприятий по предотвращению угрозы причинения вреда жизни здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
1 в нарушение пп в п8 Правил организации деятельности станции скорой медицинской помощи отделения скорой медицинской помощи Приложения N 3 к Порядку оказания скорой в том числе скорой специализированной медицинской помощи утвержденному Приказом Минздрава России от 20062013 N 388н Об утверждении Порядка оказания скорой в том числе скорой специализированной медицинской помощи не обеспечена преемственность с медицинскими организациями при оказании скорой в том числе скорой специализированной медицинской помощи а именно не осуществлено обеспечение преемственности с медицинскими организациями в данном случае со структурным подразделением ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» при оказании скорой медицинской помощи а именно Согласно записям в карте вызова скорой медицинской помощи 14529 от 18092019 журналу записи вызовов скорой медицинской помощи 39 с 1430014704 данным пояснительной записки администрации ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» пациенту Соловьеву Сергею Михайловичу 1951 гр был
|
| 2. |
2 в нарушение ч1 ст37 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации п п «а» п 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16042012 N 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково п 6 Правил организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи Приложения N 2 к Порядку оказания скорой в том числе скорой специализированной медицинской помощи утвержденному Приказом Минздрава России от 20062013 N 388н Об утверждении Порядка оказания скорой в том числе скорой специализированной медицинской помощи время доезда до пациента выездной бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме превысило 20 минут с момента ее вызова а именно 18092019 карта вызова скорой медицинской помощи 14529 вызов экстренный поступил в 1333 прибытие на место вызова 1445 72 минуты
|
| 3. |
3 В нарушение ч 2 ст 70 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации подп «г» «д» «з» п 22 Приказа Минздрава России от 10052017 N 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи при первичном осмотре лечащим врачом 18092019 не выполнено формирование плана обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза формирование плана лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза клинических проявлений заболевания тяжести заболевания или состояния пациента лабораторных и инструментальных методов исследования
|
| 4. |
4 В нарушение п8 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 05052012 N 502н Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации в составе врачебной комиссии определены 5 заместителей председателя ВК приказ 640 от 17122019г при этом в соответствии с п8 указанного Порядка Врачебная комиссия подкомиссия врачебной комиссии должна состоять из председателя одного или двух заместителей председателя секретаря и членов комиссии
|
|
| 11. |
№ 472004470468 от 3 февраля 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения трудового законодательства
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Нарушения трудового законодательства
|
|
| 12. |
№ 471904143783 от 8 ноября 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Нарушение трудового законодательства
|
|
| 13. |
№ 471901616331 от 24 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оценка соответствия выполнения обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации в сфере донорства крови и её компонентов
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен и.о. главного врача Никифоренко А.В.
|
| 1. |
Санитарно-бытовые помещения для персонала, не изолированны от производственных и лабораторных помещений, а именно: в помещении где проводятся лабораторные исследования (работа с образцами крови) расположена раздевалка персонала
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный штраф
|
| 2. |
В карте стационарного больного ф. № 003/у № 4454: не указаны клинические рекомендации, медицинские показания к трансфузии (отсутствует трансфузионный эпикриз перед переливанием 18.07.2019г. отсутствует); перед переливанием 26.07.2019г. в бланке добровольного согласия пациента на процедуру переливания отсутствует дата проведения беседы врача и подпись пациента, удостоверяющая согласие на процедуру переливания, перед переливанием 18.07.2019г. добровольное согласие пациента в карте стационарного больного отсутствует.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный штраф
|
| 3. |
Отсутствует договор на техническое обслуживание медицинского оборудования (холодильники и морозильные камеры для хранения компонентов крови). Осуществление контроля и мониторинга условий хранения донорской крови и ее компонентов невозможно, без своевременной поверки холодильного оборудования и термометров в камере холодильника. Система безопасности не в полной мере обеспечивает стабильность процессов по хранению и клиническому использованию донорской крови и (или) ее компонентов. Руководство ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» не в полном объеме обеспечивает в пределах своих полномочий эффективное функционирование системы безопасности, выделение необходимых ресурсов, в целях разработки, внедрения и непрерывного совершенствования системы безопасности,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный штраф
|
| 4. |
ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» не обеспечил установленные настоящими Правилами условия хранения и транспортировки донорской крови и (или) ее компонентов, а именно: условия транспортировки и хранения не соответствуют требованиям приложения N 2 к настоящим Правилам, а именно: в кабинете трансфузионной терапии и в приемном покое ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» для хранения компонентов крови используются не медицинские изделия (бытовые холодильники: «Атлант» и «Helkama»), не в полном объеме обеспечивающие установленные условия хранения, а именно: температура хранения СЗП в холодильнике «Атлант» 3.08.2019г.-вечер; 29.08.2019г-утро; 31.08.2019г.- вечер; 2.09.2019г.- вечер; 3.09.2019г.- вечер; 07.09.2019г.- вечер; 10.09.2019г.- вечер; 11.09.2019г.- утро, составляла - 24 С, на момент проверки температура в холодильнике «Атлант» составляет -23 С, при норме не выше -25 С. При транспортировке компонентов крови используется контейнер саквояж теплоизоляционный с нагревательным элементом, блоком автоматического поддержания температуры для транспортировки инфузионных растворов. Предназначен для поддержания температуры от +25 до +38 С, что не допустимо для транспортировки эритороцитарных компонентов и СЗП. Температура в контейнере КСТ-6 соответствует значениям (из журнала транспортировки): в начале транспортировки до +25 С, в конце транспортировки эритроцитарных компонентов до + 13 С, при транспортировке СЗП в начале транспортировки от +15 в конце транспортировки не нарушена (-25 С), отсутствует регистрация контроля целостности контейнера донорской крови и (или) ее компонентов при транспортировке;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный штраф
|
| 5. |
Процедура размораживания СЗП не регистрируется
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный штраф
|
| 6. |
Врач, проводящий трансфузию, не отмечает в медицинской документации реципиента (карте стационарного больного ф. № 003/у № 4454) результаты макроскопической оценки цвета и количества мочи через 2 часа после трансфузии.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный штраф
|
| 7. |
В кабинете КТТ отсутствует компьютеризированное место, фиксирование информации осуществляется только на бумажном носителе (медицинская документация), не обеспечен доступ к базе данных донорства крови и ее компонентов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный штраф
|
| 8. |
ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» не обеспечил обучение персонала в соответствии с выполняемыми видами работ по клиническому использованию донорской крови и (или) ее компонентов, и наличие документов, подтверждающих квалификацию персонала., к проведению трансфузии (в соответствии с Приказом и.о. главного врача ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» допущены врачи не прошедшим обучение по вопросам трансфузиологии
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный штраф
|
| 9. |
В бланках подтверждающего определения группы крови и резус принадлежности не прослеживаются данные о реагентах (сроки годности, серии реактивов), которыми проводились лабораторные исследования
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный штраф
|
| 10. |
ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ», не обеспечил прослеживаемость компонентов донорской крови, а именно: информация, позволяющая проследить все этапы работ по клиническому использованию донорской крови и (или) ее компонентов, в медицинскую документацию и базу данных донорства крови и ее компонентов, вносится не в полном объеме, а именно: отсутствует акт списания (гемокон № 203674); отсутствует «журнал брака крови»; в отделениях ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» проводится первичное исследование группы крови и резус принадлежности, результаты определения группы крови и резус принадлежности реципиентов не регистрируются в лабораторном журнале ввиду его отсутствия, в ОАР проводится размораживание СЗП и подогрев эритроцитарной массы, «журнал размораживания СЗП» отсутствует, исполнителя не определить, время и температуру размораживания не определить, в «журнале утилизации отходов класса «Б»» не указывается № гемоконтейнера, подлежащего утилизации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный штраф
|
| 11. |
Не обеспечено раздельное хранение пригодных для использования донорской крови и (или) ее компонентов по резус-принадлежности (в кабинете КТТ и приемном покое)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный штраф
|
| 12. |
ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» не представлены регистрационные удостоверения на используемое оборудование: Центрифуга лабораторная «BIO RAD»; Лабофуга; Центрифуга лабораторная «СМ-6»; Термостат инкубатор; Термостат водяной для подогрева компонентов крови, Микроскоп «Biolam-R15».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный штраф
|
| 13. |
Врачом, проводящим трансфузию, не осуществлялось первичное определение группы крови по системе АВ0 и резус-принадлежности (в карте стационарного больного № 4027, отсутствует бланк первичного определения группы крови и резус принадлежности).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный штраф
|
|
| 14. |
№ 471901969269 от 17 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Надзор за соблюдением ТР "О безопасности зерна"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен 14.11.2019
|
| 1. |
ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» не представило документы: декларации о соответствии и протоколы испытаний к ним, подтверждающие безопасность и качество закупленных круп
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № КСЗ-01/19-500 от 14.11.2019 (юр. лицо), Протокол № КСЗ-01/19-506 от 19.11.2019 (должн. лицо)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № КСЗ-01/19-500 от 22.11.2019 (юр. лицо) - предупреждение, Постановление № КСЗ-01/19-506 от 27.11.2019 (должн. лицо) - предупреждение
|
|
| 15. |
№ 471903846743 от 9 октября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Санитарно-эпидемиологическом благополучии населения
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а): _ По доверенности от 25.10.2019г. врач-методист Прокашева Марина Геннадьевна
|
| 1. |
Не проведены ремонтные работы по восстановлению целостности покрытий полов, стен, потолков, замене оконных рам на стеклопакеты в следующих помещениях:
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 1 ст. 19.5.КоАП РФ
|
|
| 16. |
№ 471901595095 от 7 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств, Государственный контроль за обращением медицинских изделий, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
. наруш. пп.2 ч.1 ст.37 ФЗ РФ №323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан РФ», п. 7 прил. №2, п. 7 прил. №2, пп «б» п.6 прил. №6 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализ., мед. помощи, утвержд. Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н, пп «а» п.5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 "О лицензировании мед.деятельности";2. нарушение ст. 20 ФЗ от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ, абз.11 Порядка провед. диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного Приказом Минздрава России от 13.03.2019 №124н «Об утверждении порядка проведения профилакт.мед.осмотра и диспансеризации определ. групп взрослого населения»; 3. наруш. абз. 6 Правил организ. деятельности выездной бригады скорой мед. помощи, утвержд. Приказом Минздрава России от 20.06.2013 №388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализ. мед.помощи»;4. наруш. п. 9 приложения к Приказу Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утвержд. порядка создания и деятельности врачебной комиссии мед. организации";5. наруш. п. 8 приложения к Приказу Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утвержд. порядка создания и деятельности врачебной комиссии мед. организации".6.наруш.п. 12 прилож.к Приказу Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии мед. организации";7. В нарушение Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", утвержденного Приказом Минздрава России от 01.11.2012 N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", в части стандарта оснащения Родильного дома (отделения) (Приложение N8)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол № 350 от 30.10.2019г. - ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна). Протокол № 351 от 30.10.2019г. - ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).. Протокол № 352 от 30.10.2019г. - ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна). Протокол № 353 от 30.10.2019г. - ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).
|
|
| 17. |
№ 471903847645 от 27 сентября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Санитарно-эпидемиологическом благополучии населения
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а):заместитель главного врача по медицинской части Маландина Мария Николаевна
|
| 1. |
В помещениях пищеблока отмечается большое количество тараканов Отсутствует герметизация мест ввода и прохождения электропроводки, санитарно-технических и других коммуникаций через перекрытия, стены и другие ограждения Отсутствует уплотнение дверей в загрузочной пищеблока ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ», защитная сетка на канализационном трапе в моечной производственного инвентаря и кухонной посуды прилегает не плотно, имеются зазоры Отсутствует документированное подтверждение проведения уборки 2 раза в сутки в помещениях пищеблока и проведение предварительного и периодического (не реже одного раза в год) инструктажа персонала, осуществляющего уборку помещений по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 КоАП РФ
|
|
| 18. |
№ 471902618699 от 9 апреля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил заместитель главного врача по медицинской части Маландина Мария Николаевна
|
| 1. |
Пункт 2.25. предписания не выполнен: Не представлен протокол исследования водопроводной воды из Суходольской амбулатории. Пункт 2.26. предписания не выполнен: Не оформлено санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий работы с ИИИ в ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ». Пункт 2.27. предписания выполнен частично: Проводится косметического ремонта в рентге-нодиагностических кабинетах № 420, № 421. В остальных кабинетах (на III этаже трехэтажного здания главного корпуса больницы, приемного отделение I этаж) ремонт не проведен. Пункт 2.29. предписания не выполнен: Не проведен контроль кратностью воздухообмена силами аккредитованной лаборатории в рентгенодиагностических кабинетах ГБУЗ ЛО «При-озерская МБ». Пункт 2.30. предписания не выполнен: Протоколы контроля кратности воздухообмена, вы-полненные силами аккредитованной лаборатории, не представлены. Пункт 2.32. предписания не выполнен: Не экранированы батареи в рентгеновском кабинете лечебно-хирургического корпуса приемного отделения, рентгенодиагностическом кабинете на 3 этаже трехэтажного здания главного корпуса (СД-РА-ТМО), флюорографическом кабинет здания поликлиники на 1 этаже. Пункт 2.34. предписания не выполнен: Не оформлены технические паспорта на рентгенов-ские кабинеты. Пункт 2.35. предписания не выполнен: Не выполняется в полном объеме производственный контроль радиационных и нерадиационных факторов. Пункт 2.36. предписания выполнен частично: Не разработаны актуализированные инструк-ции по вопросам радиационной безопасности при эксплуатации рентгеновских аппаратов, включая палатные, по учету и контролю индивидуальных доз облучения персонала группы А, учету доз облучения пациентов. Пункт 2.38. предписания не выполнен: Протоколы измерений освещенности (Кабинет ком-пьютерной томографии), выполненные силами аккредитованной лаборатории, не представле-ны. Пункт 2.39. предписания не выполнен: Не обеспечена работа светового табло «Не входить» (Кабинет компьютерной томографии).
|
|
| 19. |
№ 47180702321583 от 10 сентября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий, Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
1.ст. 58, п.1 ст. 59 Федерального закона РФ от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», п. 11, 12 Приказа Минздрасоцразвития РФ от 23.08.2010 № 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств», п. 3, 4, 55 Приказ Минздрава России от 31.08.2016 N 646н "Об утверждении Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения").2. ч. 4 ст. 59 Федерального закона РФ от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», п. 13, 14 Постановления Правительства РФ от 03.09.2010 N 674 "Об утверждении Правил уничтожения недоброкачественных лекарственных средств, фальсифицированных лекарственных средств и контрафактных лекарственных средств".3(п. 131 Приказа Минздрава России от 26.10.2015 N 751н "Об утверждении правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность").4.(п. 3.5 приказа Минздрава РФ от 21.10.1997 N 309 "Об утверждении Инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)", п. 7 Приказа Минздрава России от 26.10.2015 N 751н "Об утверждении правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность").5. (ч. 4 ст. 38 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", п. 9 и п. 11 Решения Совета Евразийской экономической комиссии от 12.02.2016 N 27) (срок до 31.11.2018). 6.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 250 от 31.10.2018ч. 1 ст. 14.43 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (КоАП РФ).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 249 от 31.10.2018-ч. 1 ст. 6.16 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (КоАП РФ).
|
|
| 20. |
№ 471800840642 от 3 сентября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения. Соблюдение законодательства о техническом регулировании. Соблюдение обязательных требований, установленных законодательством РФ
Выявлены нарушения
| 1. |
При проведении плановой проверки в ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ», расположенного по адресу: Ленинградская область, г. Приозерск, ул. Калинина, д. 31. При проведении контроля бактериальной обсемененности воздушной среды помещений в Саперненской амбулатории выявлено: в пробах воздуха взятых в процедурном кабинете обнаружен St.Aureus (патогенный стафилококк) в 1, 0 м3 (не допускается).
|
| 2. |
При проведении контроля бактериальной обсемененности воздушной среды поме-щений в Сосновской УБ выявлено: в пробах воздуха взятых в процедурном кабинете терапевтического отделения, чистой перевязочной кабинета хирурга и кабинете гинеколога в поликлинике, обнаружен St.Aureus (патогенный стафилококк) в 1, 0 м3 (не допускается). Не поданы экстренные извещения на паразитарные заболевания, выявленные в клинико-диагностической лаборатории на следующих больных: Андреева А. 2013 г.р. Сосново, Любиницкий В. Снегиревка, Алексеев Г 2010 г.р., Чудикова Л. 2014 г.р., Безбабичева Н. 2006 г.р. Петровское, Мельников М. 2007 г.р., Любавский А. 2010 г.р. Сосново, Исмаилова Е. 2008 г.р. Сосново. Пофамильные планы профилактических прививок на каждый месяц отсутствуют. Кушетки для осмотра больных в кабинетах врачей завалены карточками пациентов и другой документацией, что не позволяет использование кушеток по назначению - для осмотра пациентов, доступность для уборки. В кабинете 1 участка отсутствует емкость для обработки поверхностей и чистая ветошь. В журнале учета вакцин для детской поликлиники не пишется расход вакцины, журнал учета вакцин для взрослой поликлиники отсутствует, вакцины хранятся более 1 месяца (4 уровень «холодовой цепи»). На взрослое население полная прививочная картотека отсутствует. Не весь медицинский персонал привит против гепатита В, имеет сведения о 2 прививках против кори и ревакцинацию против дифтерии.
|
| 3. |
При проведении плановой проверки в ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ», расположенного по адресу: Ленинградская область, г. Приозерск, ул. Калинина, д. 31 При проверке прививочных карт неорганизованных детей в детской поликлинике Приозер-ской МБ выявлены недостатки в проведении осмотра перед прививкой: у 2 детей с 3 участка (Серова А, Варзов М) нет отметки о проведении измерения температуры тела. Пофамильные планы профилактических прививок на каждый месяц отсутствуют на 2 и 3 участках.
|
| 4. |
При проведении плановой проверки в ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ», расположенного по адресу: Ленинградская область, г. Приозерск, ул. Калинина, д. 31 В схеме обращения с медицинскими отходами ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ», утвержденная главным врачом, отсутствует информация: - о нормативах образования медицинских отходов, разработанные и принятые в регионе; - места временного хранения (накопления) медицинских отходов, кратность их вывоза в отде-лениях, что является нарушением п. 2.18 СанПиН 2.1.3.2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятель-ность», п. 3.6, п. 3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к об-ращению с медицинскими отходами» и ст. 11, ст. 22 Федерального закона № 52-ФЗ « О сани-тарно-эпидемиологическом благополучии населения». В утвержденной схеме по обращению с медицинскими отходами отсутствуют информация по обращению с медицинскими отходами с класса В в клинико-диагностической лаборатории.
|
| 5. |
При проведении плановой проверки в ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ», расположенного по адресу: Ленинградская область, г. Приозерск, ул. Калинина, д. 31 В смывах на условно-патогенную микрофлору, взятых в отделении реанимации с прикроват-ного стола №1 и тубуса лорингиального был обнаружен Acinetobacter anitratus.
|
| 6. |
При проведении плановой проверки в ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ», расположенного по адресу: Ленинградская область, г. Приозерск, ул. Калинина, д. 31 При проведении контроля бактериальной обсемененности воздушной среды помещений выявлено: в пробах воздуха взятых в процедурном кабинете № 2 обнаружен St.Aureus (патогенный стафилококк) в 1, 0 м3 (не допускается. В буфетных используется посуда с отбитой эмалью. В смывах на БГКП, взятых с ножа для вареной куры были обнаружены бактерии группы кишечной палочки.
|
| 7. |
При проведении плановой проверки в ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ», расположенного по адресу: Ленинградская область, г. Приозерск, ул. Калинина, д. 31 В кабинете для проведения эндоскопических исследований в хирургическом корпусе поверхность стены имеет дефекты (отсутствует часть плитки (фото № 20), - хирургическое отделение: в санузлах палат № 1, 2, 3 на потолках имеются следы протечек, краска частично отслоилась (фото № 21, 22); - травматологическое отделение: в туалете палаты № 4 на стене отсутствует часть плитки (фото № 23), в туалете палаты № 6 не работает раковина; - ЦСО: в стерильной зоне на потолке и стене следы протечек, краска частично отслоилась (фото № 24); - неврологическое отделение: в душевой у окна краска полностью отслоилась (фото № 25). Имеющиеся дефекты в покрытии стен, потолков не позволяют проводить влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств.
|
| 8. |
При проведении плановой проверки в ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ», расположенного по адресу: Ленинградская область, г. Приозерск, ул. Калинина, д. 31 При проведении контроля бактериальной обсемененности воздушной среды помещений вы-явлено: в пробах воздуха взятых в процедурном кабинете взрослой поликлиники общее коли-чество микроорганизмов составило 1, 8 х 103 КОЕ/1 м при норме не более 300 КОЕ/1 м, что подтверждается протоколом лабораторных испытаний № 2.78-вз-18 от 14.09.2018г., экспертным заключением № от 08.10.2018г. Филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области в Приозерском районе» и свидетельствует о неудовлетворительном обеззараживании воздуха в помещениях с асептическим режимом и является нарушением п. 6.8., п. 11.12 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10. Не весь персонал поликлиники имеет прививки в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок (ревакцинация дифтерии 1 раз в 10 лет, сведения о 2 прививках против кори до 55 лет, вакцинации против гепатита В). На взрослое население полная прививочная картотека отсутствует. Работа в программе «Управление иммунизацией» для создается базы данных по профилактиче-ским прививкам взрослого населения в Приозерске не проводится из-за неисправности оборудования. На каждого больного, обратившегося по поводу укуса животным, в ЛПО должна заполняться КАРТА обратившегося за антирабической помощью (форма № 045/у) и направляться в Филиал ФБУЗ «ЦГиЭ в ЛО в Приозерском районе». В 2018 из Приозерской поликлиники Карты не поступали.
|
| 9. |
При осмотре помещений, принадлежащих ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ» выявлено: - Инфекционное отделение - нарушение целостности покрытия полов (плитки) во всех поме-щениях, включая коридор. В палате № 6 наружная поверхность тумбочки имеет дефекты, что является нарушением главы I, п. 8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10. Уборочный инвентарь хранится без выделенного шкафа. - В кабинете для проведения эндоскопических исследований в хирургическом корпусе поверхность стены имеет дефекты (отсутствует часть плитки), не позволяющие проводить влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств. - Во всех процедурных, перевязочных (стационара и поликлиник) раковины для мытья рук не оборудованы бесконтактным смесителем. Хирургическое отделение: в санузлах палат № 1, 2, 3 на потолках имеются следы протечек, краска частично отслоилась. Травматологическое отделение: в туалете палаты № 4 на стене отсутствует часть плитки, в туалете палаты № 6 не работает раковина. - Гинекологическое отделение: в палате № 5 не работает душ, в палате № 6 не работает туалет и душ; - ЦСО: в стерильной зоне на потолке и стене следы протечек, краска частично отслоилась. Неврологическое отделение: в душевой у окна краска полностью отслоилась. - Поликлиника для взрослых: в коридоре 2 этажа на оконных рамах отсутствует краска; в фи-зиокабинете трещины на потолке и стенах, повреждения покрытия пола; в кабинете для масса-жа на оконных рамах отсутствует краска, трещины на потолке и стенах; в кабинете инфекцио-ниста в туалете над окном упала плитка, повредив подоконник. - Стоматологическое отделение поликлиники: стоматологические кресла в кабинете № 407 установлены вдоль светонесущей стены, но не разделены перегородкой. В кабинете № 401 на полу отсутствует часть плитки, на потолке трещина, на поверхности оконной рамы и подоконника имеются дефекты в покрытии (краска частично отслоилась). В кабинете № 403 не работает вытяжной шкаф, на потолке и стенах трещины, на поверхности оконной рамы и подоконника имеются дефекты в покрытии (краска частично отслоилась).
|
| 10. |
- Пищеблок: в производственных цехах резервные источники горячего водоснабжения отсут-ствуют, что является нарушением 5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиоло-гические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельности. Внут-ренняя система канализации производственных и хозяйственно-бытовых сточных вод не разделена. Приточно-вытяжная механическая вентиляция в производственных цехах отсутствует. Санитарно-техническое состояние помещений пищеблока крайне неудовлетворительное: в течение многих лет в производственных цехах, моечной производственного инвентаря, складских помещениях, коридоре, помещении для приема пищевых продуктов не производился косметический ремонт: стены в коридоре, гардеробной для персонала с отслоившейся краской. В горячем цеху плитки облицовочной на стенах отсутствует, «витражные» оконные рамы почерневшие, вплотную не закрываются, во время осадков вода по стенам стекает в помещение, попадает на электропроводку. В моечной производственного инвентаря отсутствует вентиляция, стены отсыревшие, черные, часть плитки облицовочной со стен отслоившаяся, трубы холодного и горячего водоснабжения ржавые; потолки, двери черные, с отслоившейся краской. Оконные рамы во всех цехах, складских и подсобных помещениях, подоконники сгнившие, черные, отсыревшие, не закрываются. Входные двери в связи с длительным использованием пришли в негодность, крыльцо (при входе в подсобное помещение для приема пищевых продуктов) с выбоинами, выступами камней, что может привести к травматизму. Замена кухонной посуды, не отвечающей санитарным требованиям, досок разделочных, прово-дится несвоевременно.
|
| 11. |
При проведении плановой проверки в ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ», расположенного по адресу: Ленинградская область, г. Приозерск, ул. Калинина, д. 31. В учреждении отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение на деятельность, связанную с использованием ПБА III-IV групп патогенности. В боксе лаборатории отсутствуют халаты (противочумный или хирургический, доходящий до нижней трети голени). Cан.узлы всех отделений не обеспечены туалетной бумагой, средствами для мытья рук. Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств без предельного срока годности раствора. В моечных буфетных отделений не вывешена инструкция о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов, применяемых моющих и дезинфицирующих средств. В буфетах используется посуда с отбитой эмалью, тарелки со сколами, алюминиевые столовые приборы, допускается хранение столовых приборов ручками вниз. При проведении контроля бактериальной обсемененности воздушной среды помещений выявлено: в пробах воздуха взятых в процедурном кабинете взрослой поликлиники общее ко-личество микроорганизмов составило 1, 8 х 103 КОЕ/1 м при норме не более 300 КОЕ/1 м . В смывах на условно-патогенную микрофлору, взятых с прикроватного стола №1 и тубуса лорингиального был обнаружен Acinetobacter anitratus. При проведении контроля бактериальной обсемененности воздушной среды помещений в Сосновской УБ выявлено: в пробах воздуха взятых в процедурном кабинете терапевтического отделения, чистой перевязочной кабинета хирурга и кабинете гинеколога в поликлинике, обнаружен St.Aureus (патогенный стафилококк) в 1, 0 м3 (не допускается). При проведении контроля бактериальной обсемененности воздушной среды помещений в Кузнечненской УБ выявлено: в пробах воздуха взятых в процедурном кабинете № 2 в отделе-нии сестринского ухода, обнаружен St.Aureus (патогенный стафилококк) в 1, 0 м3 (не допуска-ется).
|
| 12. |
_ При проведении плановой проверки в ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ», расположенного по адресу: Ленинградская область, г. Приозерск, ул. Калинина, д. 31. Дезинфицирующее средство «Тетрамин», отобранное в Суходольской СВА и применяемое для замачивания ИМН № 1672 не отвечают требованиям НД, по содержанию активного хлора (ниже рекомендуемого), что подтверждается протоколом лабораторных испытаний № 1.1789-дс-18 от 25.09.2018г., экспертным заключением № 145.214.12.1.18.09.26 от 08.10.2018г. Филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области в Приозерском районе», что является нарушением п. 1.1, 1.2 главы I I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятель-ность», ст. 29 ФЗ-52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999.
|
| 13. |
В схеме обращения с медицинскими отходами ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ», утвержденная главным врачом, отсутствует информация: - о нормативах образования медицинских отходов, разработанные и принятые в регионе; - места временного хранения (накопления) медицинских отходов, кратность их вывоза в отделениях. В утвержденной схеме по обращению с медицинскими отходами отсутствуют информация по обращению с медицинскими отходами с класса В в клинико-диагностической лаборатории. В клинико-диагностической лаборатории отходы класса В собираются в желтые пакеты, что является нарушением п. 4.22. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требова-ния к обращению с медицинскими отходами» и ст. 11, ст. 22 Федерального закона № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». Контейнерные площадки не защищены от постороннего доступа и не имеют навеса. Контейнеры для отходов классов А и Б не имеют крышек и располагаются на одной площадке; для временного хранения отходов класса Б не оборудован участок (помещение) недоступное для посторонних лиц. Из представленных договоров следует, что данными договорами не предусмотрен вывоз медицинских отходов класса Б. Отходы класса А вывозятся на полигон совместно с отходами класса Б из желтых контейнеров без изменения их товарного вида (измельчение, спекание, прессование и т.д).
|
| 14. |
При проведении плановой проверки в ГБУЗ ЛО «Приозерская МБ», расположенного по адресу: Ленинградская область, г. Приозерск, ул. Калинина, д. 31 Пищеблок: в производственных цехах резервные источники горячего водоснабжения отсут-ствуют, что является нарушением 5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиоло-гические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельности. Внут-ренняя система канализации производственных и хозяйственно-бытовых сточных вод не разделена. Приточно-вытяжная механическая вентиляция в производственных цехах отсутствует. Санитарно-техническое состояние помещений пищеблока крайне неудовлетворительное: в течение многих лет в производственных цехах, моечной производственного инвентаря, складских помещениях, коридоре, помещении для приема пищевых продуктов не производился косметический ремонт: стены в коридоре, гардеробной для персонала с отслоившейся краской. В горячем цеху плитки облицовочной на стенах отсутствует, «витражные» оконные рамы почерневшие, вплотную не закрываются, во время осадков вода по стенам стекает в помещение, попадает на электропроводку. В моечной производственного инвентаря отсутствует вентиляция, стены отсыревшие, черные, часть плитки облицовочной со стен отслоившаяся, трубы холодного и горячего водоснабжения ржавые; потолки, двери черные, с отслоившейся краской. Оконные рамы во всех цехах, складских и подсобных помещениях, подоконники сгнившие, черные, отсыревшие, не закрываются. Входные двери в связи с длительным использованием пришли в негодность, крыльцо (при входе в подсобное помещение для приема пищевых продуктов) с выбоинами, выступами камней, что может привести к травматизму. Замена кухонной посуды, не отвечающей санитарным требованиям, досок разделочных, проводится несвоевременно.
|
|
| 21. |
№ 471800072171 от 8 февраля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
О санитарно-эпидемиологическом благополучии,
Выявлены нарушения
| 1. |
Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения случаев внебольничных пневмоний среди людей, включают проведение плановой иммунизации населения против пневмококковой инфекции в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Из пяти заболевших детей два ребенка не привиты против пневмококковой инфекции. При анализе Формы Федерального статистического наблюдения № 6 «Сведения о контингентах детей и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний» (по состоянию на 31 декабря 2017 года) установлено: Контингенты детей, получивших профилактические прививки против инфекционных заболеваний в декретированном возрасте: - 12 мес.: вакцинация против пневмококковой инфекции из 605 детей, привито 510 (84, 3%); - 24 мес.: ревакцинация против пневмококковой инфекции из 643 детей, привито 151 (23, 5%), что является нарушением
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 КоАП РФ на дол. л. Симашова Наталья Владимировна в виде Предупреждения
|
| 2. |
Расследование проведено в связи с получением сообщения из Филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области в Приозерском районе» о том, что с 01.02.18г. по 06.02.2018г. поступило из ГБУЗ ЛО «Приозерская межрайонная больница» пять экстренных извещений на внебольничную пневмонию у детей, посещающих МДОУ «Детский сад общеразвивающего вида с приоритетным осуществлением деятельности по познавательно- речевому развитию детей № 8». 1. Полшков Александр 2 года, госпитализирован 031.01.2018г. в детское отделение. 2. Ипполитова Василиса 3 года, госпитализирована 05.02.2018г. в детское отделение. 3. Сморыга Маргарита 6 лет, не госпитализирована, лечилась амбулаторно. 4. Сморыга Георгий 2 года, не госпитализирован, лечился амбулаторно. 5. Жаренков Максим 3 года, не госпитализирован, лечился амбулаторно.Для этиологической расшифровки возбудителей, вызывающих внебольничные пневмонии, исследование клинического материала от больных своевременно назначено только для определения бактериальных возбудителей у 3 детей, лечившихся амбулаторно (Сморыга Маргарита, Сморыга Георгий, Жаренков Максим). Детям, находившимся на лечении в детском отделении, бактериологическое исследование не назначалось. Всем детям не назначено вирусологическое исследование для определения спектра респираторных вирусов, что является нарушением. Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения и распространения случаев внебольничных пневмоний среди людей, включают проведение плановой иммунизации населения против пневмококковой инфекции в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Из пяти заболевших детей два ребенка не привиты против пневмококковой инфекции. При анализе Формы Федерального статистического наблюдения № 6 «Сведения о контингентах детей и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний» (по состоянию на 31 декабря 2017 года) установлено:Контингенты детей, получивших профилактические прививки против инфекционных заболеваний в декретированном возрасте, что является нарушением
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3 КоАП РФ на юр. л. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области «При-озерская межрайонная больница» в размере 10 000 руб.
|
|
| 22. |
№ 47170802958256 от 4 декабря 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью надзора за соблюдением обязательных требований законодательства:
в области защиты прав потребителей,
о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения
Задачами настоящей проверки являются:
соблюдение законодательства о защите прав потребителей,
соблюдение законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения
Предметом настоящей проверки является:
с соблюдение юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем в процессе осуществления деятельности обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации
Выявлены нарушения
| 1. |
Согласно трудового договора от 01.09.2016 Васильева Лидия Константиновна работает в должности врача-терапевта участкового в Мичуринской врачебной амбулатории ГБУЗ ЛО Приозерская МБ. Условия труда на рабочем месте относятся к вредным класс 3.1. по напряженности труда, что подтверждается результатами проведенной в 2013 году аттестации рабочего места по условиям труда карта аттестации рабочего места по условиям труда № 92. Согласно справки, выданной ФКУ ГБ МСЭ по Ленинградской области Минтруда России Бюро МСЭ № 11, серия МСЭ-2014 № 3035437 от 25.02.2016 Васильевой Л.К. установлена третья группа инвалидности по общему заболеванию бессрочно
|
| 2. |
Согласно трудового договора от 11.01.2016 Жигунова Ольга Яковлевна работает в должности врача-стоматолога Сосновской участковой больницы кабинет терапевчиской стоматологии ГБУЗ ЛО Приозерская МБ. Условия труда на рабочем месте относятся к вредным класс 3.1. по напряженности труда, что подтверждается результатами проведенной в 2013 году аттестации рабочего места по условиям труда карта аттестации рабочего места по условиям труда № 12. Согласно справки, выданной ФКУ ГБ МСЭ по Ленинградской области Минтруда России Бюро МСЭ № 11, серия МСЭ-2014 № 3045638 от 08.09.2016 Жигуновой О.Я. установлена вторая группа инвалидности по общему заболеванию.
|
| 3. |
Согласно трудового договора от 18.11.2016 Дьяченко Татьяна Николаевна работает в должности акушерки Саперненской врачебной амбулатории, смотровой кабинет ГБУЗ ЛО Приозерская МБ. Условия труда на рабочем месте относятся к вредным класс 3.3. по биологическому фактору возбудители других инфекционных заболеваний, что подтверждается результатами проведенной в 2013 году аттестации рабочего места по условиям труда карта аттестации рабочего места по условиям труда № 82. Согласно справки, выданной ФКУ ГБ МСЭ по Ленинградской области Минтруда России Бюро МСЭ № 11, серия МСЭ-2006 № 0008003571 от 12.11.2007 Дьяченко Т.Н. установлена третья группа инвалидности по общему заболеванию бессрочно.
|
|
| 23. |
№ 47170802539671 от 14 сентября 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии
• по расследованию причин возникновения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний и отравлений
по другим основаниям (указать) – филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемио-логии в Ленинградской области в Приозерском районе» сообщил о получении 23.08.2017г. экстренного извещения с эпид. номером 1115 по случаю заболевания о. гастроэнтероколитом Зайцева Д.М., диагноз установлен 21.08.2017г
Выявлены нарушения
| 1. |
Расследование проведено в связи с получением сообщения из Филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области в Приозерском районе» о том, что 23.08.2017г. по-ступило из ГБУЗ ЛО «Приозерская межрайонная больница» экстренное извещение с эпид. номе-ром 1115 по случаю заболевания о. гастроэнтероколитом Зайцева Д.М., диагноз был установлен 21.08.2017г. при госпитализации в инфекционное отделение.
Согласно требованиям Санитарных правил п.12.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний» - о каждом случае инфекционной (паразитарной) болезни, носительства возбудителей инфекционной (паразитарной) болезни или подозрения на инфекционную (паразитарную) болезнь, а также в случае смерти от инфекционной (паразитарной) болезни медицинские работники медицинских, образовательных, оздоровительных и других организаций, индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме (или по каналам электронной связи) представить экстренное извещение в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления больного (независимо от места его нахождения).
Таким образом экстренное извещение направлено несвоевременно, то есть выявлено совершение административного правонарушения, мера ответственности за совершение которого установлена ст.19.7 КоАП РФ «Непредставление сведений (информации)». Непредставление или несвоевременное представление в государственный орган (должностному лицу), осуществляющий (осуществляющему) государственный контроль (надзор), сведений (информации), представление которых предусмотрено законом и необходимо для осуществления этим органом (должностным лицом) его законной деятельности, либо представление в государственный орган (должностному лицу) таких сведений (информации) в неполном объеме или в искаженном виде».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.19.7 КоАП РФ на должностное лицо направлено в суд.
|
|
| 24. |
№ 47170700649450 от 1 сентября 2017 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение законоадетельства об архивном деле в Российской Федерации ст.16 Федерального закона от 22 октября 2004 года № 125-ФЗ "Об архивном деле в Российской Федерации"
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение обязательных требований
|
|
| 25. |
№ 47170700652026 от 1 сентября 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований трудового законодательства
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение трудового законодательства
|
|
