1. |
№ 472005110719 от 22 сентября 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов причинения вреда жизни и здоровью граждан выявленных при рассмотрении поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по г СанктПетербургу и Ленинградской области обращения старшего следователя Следственного отдела по г Кириши СУ по Ленинградской области вх В78677220 от 08092020 мотивированное представление должностных лиц отдела контроля и надзора за медицинской фармацевтической деятельностью и деятельностью связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ Территориального органа Росздравнадзора по г СанктПетербургу и Ленинградской области 572 от 15092020 задачами настоящей проверки является выявление нарушений соблюдения обязательных требований необходимых при осуществлении медицинской деятельности в рамках данного обращенияПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан
Выявлены нарушения
1. |
1 п2 ч1 ст37 ч2 ст70 ч1 ст100 ФЗ от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в РФ п11 Порядка оказания мед помощи населению по профилю травматология и ортопедия утвПриказом Минздрава России от 12112012 N 901н пп «н2 п22 приложк Приказу Минздрава России от 10052017 N 203н Об утвержд критериев оценки качества медпомощи пп «а» п5 пп «д» п4 Постановления Правительства РФ от 16042012 N 291 О лицензир мед деятельности за исключ указ деятельности осуществляемой мед организ и другими организ входящими в частную систему здравоохр на тер инновационного центра Сколково пп «н» п 22 прилож к Приказу Минздрава России от 10052017 N 203н Об утвержд критериев оценки качества мед помощи 2 п2 ч1 ст79 ФЗ от 21112011 N 323ФЗ Об оснохраны здоровья граждан в РФ Приказа Минздрава России от 11032013 N 121н Об утвержд Треб к организи выполнению работ услуг при оказании первич медикосанитарной специализирв том числе высокотехнолог скорой в том числе скорой специализир паллиативной медпомощи оказании мед помощи при санкурортном лечении при провед мед экспертиз медосмотров меди освидетельствований и санитарнопротивоэпидпрофилакт мероприятий в рамках оказания мед помощи при трансплантации пересадке органов и или тканей обращ донорской крови и или ее компонентов в мед целях п2 ст 3 п46 ст12 п1 ст18 ФЗ от 04052011 N 99ФЗ О лицензиротдельных видов деятельности п3 п3 Полож к Постановл Правительства РФ от 16042012 N 291 О лицензиро меддеятельности 3п2 ч1 ст79 ФЗ от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации приложения к Приказу Минздравсоцразвития России от 23072010 N 541н Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей специалистов и служащих раздел Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения
|
|
2. |
№ 472003358730 от 1 июля 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнение требований санитарного законодательства
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен директор ЛОГБУ "Будогощский ПНИ"
|
1. |
На основании экспертного заключения № 47-20-07ф-02/11-1434-2020 от 20.07.2020г. в 14 ч. 00 мин. установлено: - по представленным для проверки личным медицинским книжкам у сотрудников Ленинградского областного государственного стационарного казенного учреждения социального обслуживания «Будогощский психоневрологический интернат»: 1. В паспортной части личных медицинских книжек(ЛМК) отсутствует личная подпись владельца ЛМК у: -Панютиной Н.Н., мед. сестра, ЛМК № 33519868, - Соломчак В.Н., санитарка ЛМК № 31655652, - Жарковой Ю.В., медсестра, ЛМК № 27889977, -Янчишин О.В., санитарка, ЛМК № 37600190, -Варварычевой С.Г., медсестра, ЛМК № 25254795, -Соколовой И.В., медсестра, ЛМК № 27889951. 2. отсутствует отметка о переходе на работу в другие организации или смены должности у: -Яковлевой Е.В., сестра-хозяйка, ЛМК № 17330895 1. отсутствуют в ЛМК сведения о вакцинации у: - Максимовой Е.В., медсестра, ЛМК № 27889983 отсутствуют сведения о вакцинации АДС-м -Клевакиной О.И., санитарка, ЛМК № 25254160, отсутствуют сведения о вакцинации АДС-м -Моховикова С.А., санитар, ЛМК № 27889212, отсутствуют сведения о вакцинации и ревакцинации гепатита В, -Пивоваровой Н.А., дезинфектор, ЛМК № 27889972 отсутствуют сведения о вакцинации и ревакцинации гепатита В, что является нарушением прил. № 1 Приказа МЗ РФ от 02.03.2014г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям, п.8.24 СП 2.1.2.3358-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию санитарно-гигиеническому режиму работы организаций социального обслуживания».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 6.3 КоАП РФ
|
|
3. |
№ 781902585104 от 18 марта 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, соблюдение порядков оказания медицинской помощи, соблюдение порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований; соблюдение обязательных требований при обращении лекарственных средств и медицинских изделий, проведение мероприятий, по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан; соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, соблюдение прав граждан при организации и проведении иммунопрофилактики инфекционных болезней, соблюдение прав граждан при предоставлении государственной социальной помощи
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
28.03.2019
|
1. |
ЛОГБУ «Будогощский ПНИ» на отделении «Общее» ведет учет таблеток Циклодола 0, 002, международное непатентованное наименование Тригексифенидил (подлежит предметно-количественному учету в соответствии с приказом Минздрава России от 22.04.2014 № 183н «Об утверждении Перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету») в журналах учета операций с нарушениями правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, утверждённых приказом Минздрава России от 17.06.2013 № 378н
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Ч.3 ст. 19.20 КоАП
|
|
4. |
№ 47180702364064 от 1 февраля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований пожарной безопасности ФЗ от 21.12.1994 № 69-ФЗ
Выявлены нарушения
1. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена
|
1. |
В помещениях складского назна-чения (в зданиях склада, хозяйственного корпуса и здании психоневрологического интерната) не определены и не обозначены категории по взрывопожарной и пожарной опасности, а также класс зоны в соответствии с главами 5, 7 и 8 Федерального закона «Техни-ческий регламент о требованиях пожарной безопасности».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЛОГБУ «Будогощский ПНИ»; Директор ЛОГБУ «Будогощский ПНИ» Фокина З. С.
|
2. |
Руководителем организации не обеспечен объект защиты огнетушителями по нормам согласно пунктам 468 и 474 настоящих Правил и приложениям N 1 и 2, а также не обеспечено соблюдение сроков их перезарядки, освидетельствования и своевременной замены, указанных в паспорте огнетушителя.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ЛОГБУ «Будогощский ПНИ»; Директор ЛОГБУ «Будогощский ПНИ» Фокина З. С.
|
|
5. |
№ 47170700361671 от 1 декабря 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнение требований санитарного законодательства, законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, регулирующих отношения в области защиты прав потребителей, и за соблюдением правил продажи отдельных предусмотренных законодательством видов товаров, выполнения работ, оказания услуг
Выявлены нарушения
1. |
1. Множественные шелушения, сколы покрасочного слоя, следы протечек, частичное отсутствие кафельной плитки, присутствие плесневелого грибка, нарушения в целостности напольного покрытия. 2.На отделении Милосердия 3, 2, 1 и 1а в зоне отдыха установлена мебель (диван, кресла) с поврежденным покрытием. 3. Допускается несвоевременное медицинское профилактическое обследование проживающих на туберкулез, реже 1 раза в 6 месяцев. 4. Дезинфекционные средства в процедурном кабинете отделения Милосердие 4 хранятся на полу без стеллажей. 5. У дезинфектора отсутствует профессиональная подготовка и аттестация. 6. Для коррекции пищевого рациона в меню включен белок готовых специализированных смесей (СБКС в меню), но отсутствуют данные о соотношении натуральных и специализированных продуктов питания в суточном рационе. 7. В меню основного варианта стандартной диеты в воскресенье ритм питания представлен только тремя приемами пищи (завтрак, обед, ужин). 8.В представленном меню диеты с пониженной калорийностью существенно нарушается предусмотренное умеренное ограничение энергетической ценности до 1300-1600 ккал в день. 9.В представленном меню основного варианта стандартной диеты существенно нарушается предусмотренное ограничение энергетической ценности до 2170-2400 ккал в день. 10.При замене отдельных блюд записи в журнал контроля за качеством готовой пищи не производится. 11.При хранении пищевой продукции на складах и суточного набора продуктов на пищеблоке на части продуктов не сохраняются маркировочные ярлыки с указанием сроков годности. 12.При проверке правильности отбора суточных проб обнаружено, что не отбирается порционное сливочное масло. 13.В ходе выездных мероприятий выявлено, что фактическое меню не соответствует режиму питания, предусмотренному семидневным меню по набору блюд. 14. При хранении пищевых продуктов, не контролируются условия температуры и относительной влажности, журналы учеты температурно-влажностного режима не ведутся.
|
|
6. |
№ 47160600332433 от 1 декабря 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнение требований санитарного законодательства, законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, регулирующих отношения в области защиты прав потребителей, и за соблюдением правил продажи отдельных предусмотренных законодательством видов товаров, выполнения работ, оказания услуг
Выявлены нарушения
1. |
1. Отсутствует зона для физкультурно-оздоровительных занятий.
2. Отделка помещений жилых, хозяйственно-бытовых, медицинских, спортивного зала не соответствует требованиям - множественные шелушения, сколы покрасочного слоя, следы протечек, частичное отсутствие кафельной плитки, присутствие плесневелого грибка, нарушения в целостности напольного покрытия.
3. Количество стульев не соответствует числу кроватей
4. Руководителем организации утверждена инструкция порядка сбора, временного хранения и транспортировки отходов, в инструкцию не включены ответственные за обращение с отходами сотрудники
5. Руководителем организации утверждена схема обращения с медицинскими отходами, в которой отсутствует расчет потребности расходных материалов.
6. Хранение люминесцентных ламп осуществляется в помещении электрика в картонных коробках, отсутствуют маркированные емкости с плотно прилагающими крышками
7. В ходе проверки проведены измерения параметров электромагнитных полей на рабочих местах пользователей ПВМ в соответствии с протоколом № 283/4 от 22.12.2016г. филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области в Киришском районе» параметры напряженности электрического поля частоты 5Гц-2кГц на рабочих местах экономиста Ильиновой Е.А., бухгалтера Смирновой И.С. не соответствуют
8. Качество воды для хозяйственно-питьевого назначения не соответствует требованиям санитарных правил. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения» по санитарно-химическому показателю Железо общее.
9. В ходе проверки проведены измерения параметров искусственной освещенности в соответствии с протоколом № 283/2 от 22.12.206 года параметры искусственной освещенности в отделении милосердия 4 ( медицинский кабинет рабочее место медицинской сестры) не соответствует. Параметры искусственной освещенности в отделении милосердия 3 (жилая комнате № 26 не соответствуют
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ленинградское областное государственное стационарное казенное учреждение социального обслуживания «Будогощский психоневрологический интернат»
|
2. |
1. Ежедневно проводится оценка качества полуфабрикатов, блюд и кулинарных изделий. При этом не указывается время изготовления продукта (указано одно время на три и более блюд) , время разрешения на раздачу (реализацию) продукции, что является не выполнением п. 9.1.СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», приложение № 9; ст.17. Федерального Закона РФ № 52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
2.В холодном цехе установлен стол с маркировкой сырая продукция на крором готовятся к реализации (режутся) сыр, масло, что не соответствует п.6.5. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»; ст.17. Федерального Закона РФ № 52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный штраф по ст. 6.6 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Потапова Раиса Александровна, и.о. директора
|
|
7. |
№ 00150500346950 от 1 ноября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор за соблюдением требований законодательства об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности
Выявлены нарушения
1. |
Отсутствует прибор учета тепловой энергии одноэтажного здания мастерских по адресу: Ленинградская обл., Киришский район, п.г.т.Будогощь, ул.Советская, д.75
|
2. |
Отсутствует прибор учета тепловой энергии одноэтажного здания хозяйственного корпуса по адресу: Ленинградская обл., Киришский район, п.г.т.Будогощь, ул.Советская, д.75
|
|
8. |
№ 47150500748470 от 1 ноября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнение требований санитарного законодательства, законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, регулирующих отношения в области защиты прав потребителей, и за соблюдением правил продажи отдельных предусмотренных законодательством видов товаров, выполнения работ, оказания услуг
Выявлены нарушения
1. |
1. В ходе проверки представлены протоколы инструментальных измерений по программе производственного контроля параметров микроклимата от 21.05.2013г. № 128. МК, от 21.05.2014г. №115.МК, от 19.05.2015 г. № 80.МК филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области в Киришском районе», периодичность измерения параметром микроклимата не соответствует требованиям.
2. В ходе проверки проведены измерения параметров микроклимата в соответствии с протоколом № 186/1 от 10.12.2015г. филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области в Киришском районе» установлено несоответствие по температуре в палате № 6 общего отделения и в кабинете медицинской сестры в отделении милосердия № 3, что не соответствует требованиям.
3. Отделка помещений не соответствует требованиям п.6.2., п.6.5., п.6.7.СанПиН 2.1.2.2564-09 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию объектов организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для постоянного проживания престарелых и инвалидов, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму их работы»:
- в кабинете физиотерапии: по стене проступает плесневый грибок,
- в общем отделении: частичное шелушение покрасочного слоя в душевой и палате № 6 Л, в палате № 6 П проступает плесневый грибок, в холле имеются дефекты в линолеумном покрытии пола, в холле имеются частичные сколы покрасочного слоя.
- отделение милосердия: в медицинском кабинете у окна отслоение покрасочного слоя, в туалете на стенах частично отсутствует кафельная плитка, в палате № 5 имеются дефекты в линолеумном покрытии пола.
- отделение милосердия 3: в туалете на стенах частично отсутствует кафельная плитка, в палате № 30 частичное шелушение покрасочного слоя, в моечной буфета частично отсутствует кафельная плитка на стене
- отделение 1-1а: в раздаточной частичное шелушение покрасочного слоя, в палате № 12 имеются дефекты в линолеумном покрытии пола,
что затрудняет качественное проведение уборки, мытья и дезинфекции помещений.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление № 315 от 6.4 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ленинградское областное государственное стационарное казенное учреждение социального обслуживания «Будогощский психоневрологический интернат»
|
|