Проверки

1. нарушение п.11 ч.1 ст.79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", п.16, приложения №34 к Приказу Минздрава России от 09.06.2020 N 560н "Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований" (далее приказ), приложение №7 к Приказу Минздрава России от 08.06.2020 N 557н "Об утверждении Правил проведения ультразвуковых исследований"; 2. нарушение ч.4 ст.48, п.1 ч.9 ст.20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; 3. нарушение ч.2 ст.70, ч.7 ст.2 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", пп «е» п 2.2 приложения к Приказу Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"

Нарушений трудового законодательства не установлено

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушений трудового законодательства не выявлено

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

1отсутствие закупок смесей белковых композитных сухих СБКС в 2020 году и в недостаточном количестве в 2019 г и отсутствие закупок в 2019 2020гг витаминноминеральных комплексов ВМК2 отсутствует типовое семидневное меню и карточкираскладки с обязательным добавлением в блюда СБКС и ВМК

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушений трудового законодательства не выявлено

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушений трудового законодательства не выявлено

В ходе проведения проверки работодателем исполнены пункты 11 и 12 Предписания По остальным пунктом на основании ходтатайства срок исполнения продлен на 30 календарных дней

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Исполнено в полном объеме

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Исполнено в полном объеме

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Исполнено в полном объеме

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушения трудового законодательства

Нарушения трудового законодательства

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушения трудового законодательства

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушения трудового закнодательства

1 нарушение ч2 ст70 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» п3 приложения 1 п17 п25 Приказ Минздрава России от 20122012 N 1175н Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты порядка оформления указанных бланков их учета и хранения действовавшего на период оказания медицинской помощи ребенку согласно данным медицинской карты ребёнка медицинская карта 150866 2нарушение ч2 ст70 ч7 ст2 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «б» п 21 приложения к Приказу Минздрава России от 10052017 N 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи 3нарушение п2 ч1 ст37 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пп «в» п15 приложения 2 к Порядку оказания скорой в том числе скорой специализированной медицинской помощи утвержденного Приказом Минздрава России от 20062013 N 388н пп «а» п5 Постановления Правительства РФ от 16042012 N 291 О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра Сколково

7. Амбулатория Лесколово (датой обнаружения данного длящегося административного правонарушения является 19.03.2020г. 13.00 час.): 7.1. раздел I п. 4.2. - в помещениях амбулатории требуется проведение ремонтных работ, на стенах, на потолке имеются дефекты отделки поверхностей. 7.2. раздел I п. 4.7. - в кабинете приема гинеколога потолок подвесной «Armstrong», отделочные панели потолка не устойчивы к действию моющих веществ и дезинфектантов. 7.3. раздел I п. 6.2. - в кабинете приема гинеколога и в смотровой, установленные радиаторы системы отопления, не обеспечивают свободный доступ для проведения текущей уборки. 7.4. раздел I п. 5.6. - в процедурном кабинете, в кабинете приема гинеколога и в смотровой умывальники раковин оборудованы смесителями с кистевым управлением. 7.5. раздел I п. 7.8. – в стоматологическом кабинете из шести установок светильников системы искусственного освещения (люминесцентные лампы) на двух отсутствует защитная арматура, в процедурном кабинете из трех установок светильников системы искусственного освещения (люминесцентные лампы) на одной отсутствует защитная арматура. 7.6. СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита» п. 6.4. - для обеспечения популяционного иммунитета к кори, краснухе, эпидемическому паротиту, достаточного для предупреждения распространения инфекции среди населения, охват прививками населения на территории муниципального образования должен составлять: - вакцинацией и ревакцинацией против кори, краснухи, эпидемического паротита детей в декретированных возрастах – не менее 95%. В амбулатории Лесколово вакцинацией против кори, краснухи, эпидемического паротита в декретированном возрасте охват составляет 73.3 %. В форме №063/У отсутствует дата взятия на учет ребенка.

8. Амбулатория Пери (датой обнаружения данного длящегося административного правонарушения является 19.03.2020г. 14.00 час.): 8.1. раздел I п. 4.7. - в процедурном кабинете, в кабинете приема гинеколога в смотровой, в стоматологическом кабинете потолки подвесные «Armstrong», отделочные панели потолка не устойчивы к действию моющих веществ и дезинфектантов. 8.2. раздел I п. 6.29. - в туалете для персонала, в туалете для посетителей (помещения без естественного освещения) не обеспечена организация системы вентиляции, не предусмотрена вытяжная вентиляция с механическим побуждением. 8.3. раздел I п. 11.1. - в процедурном кабинете, в смотровой гинекологического приема, в прививочном кабинете, установленные на окнах жалюзи, имеют поверхности не устойчивые к действию моющих и дезинфицирующих средств. 8.4. раздел I п. 5.6. - в процедурном кабинете, в кабинете приема гинеколога, в смотровой умывальники раковин оборудованы смесителями с кистевым управлением. 8.5. раздел I п. 7.8. - в процедурном кабинете из двух установок светильников системы искусственного освещения (люминесцентные лампы) на одной отсутствует защитная арматура, в смотровой из трех установок светильников системы искусственного освещения (люминесцентные лампы) на двух отсутствует защитная арматура, в кабинете детского приема из четырех установок светильников системы искусственного освещения (люминесцентные лампы) на трех отсутствует защитная арматура.

2. Поликлиника Токсово (датой обнаружения данного длящегося административного правонарушения является 11.03.2020г. 16.00 час.): 2.1. раздел I п. 8.8. - в кабинетах терапевтической, хирургической стоматологии используется медицинская мебель, инвентарь с дефектами покрытия деревянных поверхностей. 2.2. раздел I п. 11.1. - в кабинетах терапевтической, хирургической стоматологии, в процедурном кабинете, установленные на окнах жалюзи, имеют поверхности не устойчивые к действию моющих и дезинфицирующих средств. 2.3. раздел I п. 5.3. - в гипсовой травматологического приема не предусмотрена установка гипсоотстойника для предупреждения засорения канализационной системы здания. 2.4. раздел I п. 5.4. - в здании поликлиники не предусмотрен резервный источник горячего водоснабжения. 3. Амбулатория Бугры, ул. Шоссейная, д.12 - взрослый прием (датой обнаружения данного длящегося административного правонарушения является 16.03.2020г. 15.00 час.): 3.1. раздел I п. 6.29. - в туалете для посетителей, в туалете для персонала (помещения без естественного освещения) не обеспечена организация системы вентиляции, не предусмотрена вытяжная вентиляция с механическим побуждением.

4. Амбулатория Стеклянный (датой обнаружения данного длящегося административного правонарушения является 18.03.2020г. 12.00 час.): 4.1. раздел I п. 4.2., п. 4.3. - в помещениях амбулатории требуется проведение ремонтных работ, в процедурном кабинете на стенах участки облупившейся краски, в стоматологическом кабинете на стенах, на потолке, покрытых краской, имеются участки облупившейся краски, в коридоре линолеумное покрытие пола в отдельных местах стерто. 4.2. раздел I п. 11.1. - в процедурном кабинете, в смотровой гинекологического приема, в прививочном кабинете, установленные на окнах жалюзи, имеют поверхности не устойчивые к действию моющих и дезинфицирующих средств. 4.3. СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита» п. 6.4. - для обеспечения популяционного иммунитета к кори, краснухе, эпидемическому паротиту, достаточного для предупреждения распространения инфекции среди населения, охват прививками населения на территории муниципального образования должен составлять: - вакцинацией и ревакцинацией против кори, краснухи, эпидемического паротита детей в декретированных возрастах – не менее 95%. В амбулатории Стеклянный вакцинацией против кори, краснухи, эпидемического паротита в декретированном возрасте охват составляет менее 70 %. 5. Амбулатория Гарболово (датой обнаружения данного длящегося административного правонарушения является 18.03.2020г. 14.00 час.): 5.1. раздел I п. 4.2. - в помещениях амбулатории требуется проведение ремонтных работ, на стенах, потолке имеются дефекты отделки поверхностей. 5.2. раздел I п. 4.7. - в процедурном кабинете потолок подвесной «Armstrong», отделочные панели потолка не устойчивы к действию моющих веществ и дезинфектантов.

1.3. гинекологическое отделение: 1.3.1. раздел I п. 4.2., п. 4.3. - в помещениях отделения требуется проведение ремонтных работ, на стенах, потолках трещины, имеются дефекты покраски поверхностей, покрытие пола не плотно прилегает к основанию, в месте сопряжения стены и пола имеется дефект покрытия, поверхности дверной столярки в трещинах. 1.3.2. раздел I п. 4.7 - в процедурном кабинете потолок подвесной «Armstrong», отделочные панели потолка не устойчивы к действию моющих веществ и дезинфектантов. 1.3.3. раздел I п. 6.29. - в туалете для больных, в туалете для персонала (помещения без естественного освещения) не обеспечена организация системы вентиляции, не предусмотрена вытяжная вентиляция с механическим побуждением. 1.3.4. раздел I п. 8.8. - в смотровой деревянные конструкции медицинского шкафа с дефектами, в малой операционной манипуляционный столик с участками облупившейся краски. 1.3.5. раздел I п.10.2.3 - часть палат отделения оборудованы на 7 коек. 1.4. хирургическое отделение: 1.4.1. раздел I п. 4.2., п. 4.3. - в помещениях отделения требуется проведение ремонтных работ: на стенах, потолках трещины, имеются дефекты покраски поверхностей, частичное отсутствие облицовочной плитки, покрытие пола неплотно прилегает к основанию, в месте сопряжения стен и пола имеются дефекты покрытия, дверные проемы с дефектами поверхностей. 1.4.2. раздел I п. 6.29. - в кладовой грязного белья (помещение без естественного освещения) не обеспечена организация системы вентиляции, не предусмотрена вытяжная вентиляция с механическим побуждением. 1.4.3. раздел I п. 11.15. - в кладовой грязного белья поверхности стен с дефектами покрытия. 1.4.4. раздел I п.10.2.3 - часть палат отделения оборудованы на 6 коек.

. Амбулатория Вартемяги (датой обнаружения данного длящегося административного правонарушения является 21.04.2020г. 16.00 час.): 9.1. Система канализации на территории амбулатории выполнена автономная, хозяйственно-бытовые сточные воды от здания по внутриплощадочным сетям канализации самотеком отводятся на сооружения биологической очистки модульного типа, сброс очищенных сточных вод осуществляется в р. Охта. ГБУЗ ЛО «Токсовская МБ» не организован производственный контроль за эффективностью работы очистных сооружений, за составом сточных вод по санитарно-химическим, микробиологическим и паразитологическим показателям, что является нарушением СанПиН 2.1.5.980-00 «Гигиенические требования к охране поверхностных вод» п. 7.2. 10. Фельдшерско-акушерский пункт п. Юкки (датой обнаружения данного длящегося административного правонарушения является 16.03.2020г. 13.00 час.): 1. раздел VI п. 4. - в помещениях ФАП требуется проведение ремонтных работ, на стенах, потолке, полу имеются дефекты отделки поверхностей. 2. раздел VI п. 5.2., п. 5.3. - в здании ФАП медицинские кабинеты не оборудованы горячим водоснабжением. 3. раздел VI п. 4.5. - в процедурном кабинете, в смотровой потолки подвесные «Armstrong», отделочные панели потолков не устойчивы к действию моющих веществ и дезинфектантов. 4. раздел VI п. 6.3. – в помещении туалета имеется окно, не оборудованное форточкой, откидной фрамугой, окно не открывается, естественная вентиляция не обеспечена. 5. раздел I п. 5.6. - в смотровой раковина оборудована смесителем с кистевым управлением. 6. раздел I п. 11.1. - в процедурном кабинете, в смотровой, установленные на окнах жалюзи, имеют поверхности не устойчивые к действию моющих и дезинфицирующих средств.

6. Амбулатория Куйвози (датой обнаружения данного длящегося административного правонарушения является 18.03.2020г. 15.00 час.): 6.1. раздел I п. 4.2. - в помещениях амбулатории требуется проведение ремонтных работ, на стенах, потолке имеются дефекты отделки поверхностей. 6.2. раздел I п. 5.2. - система канализации для здания амбулатории предусмотрена выгребного типа, хозяйственно-бытовые сточные воды от здания отводится в отстойник. Водоснабжение медицинского учреждения осуществляется централизованное, от поселковых водопроводных сетей согласно договора с ресурсоснабжающей организацией, расчетное водопотребление и водоотведение амбулатории составляет 0.6 куб.м/сут. ГБУЗ ЛО «Токсовская МБ» договор на вывоз жидких бытовых отходов, заключенный со специализированной организацией, акты выполненных работ по очистке, ревизии отстойника не представлены. 6.3. раздел I п. 4.7. - в процедурном, прививочном кабинетах потолок подвесной «Armstrong», отделочные панели потолка не устойчивы к действию моющих веществ и дезинфектантов. 6.4. раздел I п. 6.2. - в стоматологическом кабинете, установленный радиатор системы отопления, не обеспечивают свободный доступ для проведения текущей уборки. 6.5. СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита» п. 6.4. - для обеспечения популяционного иммунитета к кори, краснухе, эпидемическому паротиту, достаточного для предупреждения распространения инфекции среди населения, охват прививками населения на территории муниципального образования должен составлять: - вакцинацией и ревакцинацией против кори, краснухи, эпидемического паротита детей в декретированных возрастах – не менее 95%. В амбулатории Куйвози вакцинацией против кори, краснухи, эпидемического паротита в декретированном возрасте охват составляет менее 70 %. В форме №063/У отсутствует дата взятия на учет ребенка.

1.5. травматологическое отделение: 1.5.1. раздел I п. 4.2., п. 4.3. - в помещениях отделения требуется проведение ремонтных работ: на стенах, потолках трещины, имеются дефекты покраски поверхностей, частичное отсутствие облицовочной плитки, покрытие пола неплотно прилегает к основанию, в месте сопряжения стен и пола имеются дефекты покрытия, дверные проемы с дефектами поверхностей. 1.5.2. раздел I п.7.8. - в перевязочной чистой часть светильников системы искусственного освещения (люминесцентные лампы) не имеют защитной арматуры. 1.5.3. раздел I п. 8.8. - в процедурном кабинете используется медицинская мебель, инвентарь с дефектами покрытия. 1.6. терапевтическое отделение: 1.6.1. раздел I п. 4.2., п. 4.3. - в помещениях отделения требуется проведение ремонтных работ, на стенах, потолках трещины, имеются дефекты покраски поверхностей, покрытие пола неплотно прилегает к основанию, в месте сопряжения стены и пола имеется дефект покрытия, поверхности дверной столярки в трещинах. 1.6.2. раздел I п.10.2.3 - часть палат отделения оборудованы на 6 коек. 1.7. стерилизационная: 1.7.1. раздел I п. 4.2. - внутренняя отделка помещений стерилизационной не соответствует функциональному назначению: - на стенах имеются участки скола плитки, дефекты покраски поверхностей, участки облупившейся краски. 1.7.2. раздел I п. 8.8. - в стерилизационной используется медицинская мебель, инвентарь с дефектами покрытия.

1. Стационар г.п. Токсово (датой обнаружения данного длящегося административного правонарушения является 12.03.2020г. 15.00 час.): 1.1. раздел I п. 6.5, п. 6.36 - не представлена документация по проведению технического обслуживания, очистке и дезинфекции приточно-вытяжной системы вентиляции помещений чистоты класса А стационара. 1.2. приемное отделение: 1.2.1. раздел I п. 7.2. - в туалете изолятора, в коридоре отделения (помещения без естественного освещения) не обеспечена организация системы вентиляции. 1.2.2. раздел I п. 6.10. - в процедурном кабинете по показаниям психрометра гигрометрического ВИТ-1, установленного для контроля параметров микроклимата, относительная влажность воздуха в помещении на момент осмотра 12.03.2020г. составляла 73%.

1 Нарушение п 2 ч 1 ст 37 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации п 8 приложения 2 к Приказу Минздрава России от 20062013 N 388н Об утверждении Порядка оказания скорой в том числе скорой специализированной медицинской помощи согласно данным карты вызова скорой медицинской помощи 1178 от 02012020 пояснений администрации учреждения при оказании медицинской помощи пациенту 02012020 бригада скорой медицинской помощи была не укомплектована состояла из одного фельдшера и водителя2 Нарушение ч 1 8 ст 2 ч 2 6 ст 4 ч 2 ст 70 Федерального закона от 21112011 г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской федерации» ст 4 18 69 ч 2 ст 30 Федерального закона от 12042010 N 61ФЗ «Об обращении лекарственных средств» при оказании скорой медицинской помощи пациентке карты вызова скорой медицинской помощи 1178 был применен препарат «Преднизолон» 60 мг внутримышечно Согласно инструкции по медицинскому применению препарата «Преднизолон» у пациентки отсутствовали показания к назначению и применению препарата «Преднизолон» 3 Нарушение п 11 ч 1 ст 79 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации пп «а» п 22 Приложения к Приказу Минздрава России от 10052017 N 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи медицинская помощь пациентке оказывалась в стационарных условиях при этом учреждением на пациентку не оформлена медицинская карта стационарного больного

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Указаны в акте проверки (акт проверки прилагаю)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушения не выявлены

1. нарушение ч. 1, 2 ст. 20 ФЗ Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" 2. нарушение Приказа Минздрава РФ от 25.11.2002 N 363 "Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови, Приказа Минздрава России от 02.04.2013 N 183н "Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов". 3.нарушение ч.11 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", подп. «с» п. 2.2 Приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"(ранее подп. «у» п.4 Приказа Минздрава России от 07.07.2015 N 422ан "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи".4. нарушение подпункта «б» п.18 Приказа Минздрава России от 02.04.2013 N 183н "Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов".5. нарушение ч.11 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации. 6.нарушение ч. 1 ст. 48 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", п.8, п.12 ч.III Приложения к Приказу Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации".

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушения не выявлены

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушения не выявлены

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушения не выявлены

Нарушение трудового законодательства

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушения не выявлены