Проверки

Не соблюдается стандарт в части обследования и лечения: не проводится лабораторное обследование, не назначаются противокашлевые средства, не назначены терапия ринита, местная терапия фарингита, ингаляционная терапия. Имеются нарушения в ведении медицинской документации: записи в истории развития ребенка (ф.112/у) плохо читабельны, краткие, не указывается способ введения препаратов, нет оценки тяжести состояния; в медицинской карте стационарного больного на Викторову Софию Александровну имеются записи об отсутствии ребенка в отделении 01.12.2016г., тем не менее, выписной эпикриз не оформляется, выписка только 02.12.2016г. , последний дневник осмотра ребенка 30.11.2016г.

Врачи педиатры, лечившие ребенка, как в поликлинике, так и в стационаре, не имеют настороженности по выявлению случаев заболевания коклюшем, не применяют современные методы его диагностики, не консультируют инфекционистом. Своевременное подозрение на заболевание коклюшем, позволили бы своевременно направить на лечение ребенка в инфекционный стационар (изоляция в бокс), провести обследование, усилить симптоматическую, противокашлевую, муколитическую терапию. Следует отметить, что основным в лечении коклюша при выраженном лейкоцитозе является антибактериальная терапия, препаратом первой линии является азитромицин (сумамед), цефалоспорины 3-4 поколения (цефтриаксон, цефепим). Ребенок получал сумамед, цефатоксим в/м (цефатоксим в/м до 2-х лет не рекомендуется согласно инструкции, или с большой осторожностью). На исход заболевания не своевременная диагностика коклюша не повлияла, так как ребенок получил этиотропную терапию.

В медицинской карте амбулаторного больного Быковой Л.А., Форма информированного добровольного согласия оформлена не в соответствии с установленными требованиями: отсутствует сведения о правах пациента и выбранных лицах, которым может быть передана информация о состоянии здоровья пациента и медицинским работникам. Быкова Л.А. инвалид 3 группы, с мая 2013г. по апрель 2016г. в поликлинику не обращалась и в этот период обязательное диспансерное наблюдение ей не проводилось. При проведении вакцинации против гриппа в дневнике от 26.09.2016г. не указаны номер серии, контрольный номер срок годности вакцины.

В медицинской карте стационарного больного №806/6287 на титульном листе не указана дата выписки из отделения, дата перевода в терапевтическое отделение.

Нарушения обязательных требований санитарного законодательства

Нарушения обязательных требований санитарного законодательства

Нарушения обязательных требований санитарного законодательства

Нарушения обязательных требований санитарного законодательства

Статья 5 Федеральный закон от 2 мая 2006 г. N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации": должностными лицами ФГБУЗ МСЧ№125 ФМБА России не даны ответы на все вопросы, указанные в обращении Данилова О.О.: не даны ответы на вопросы о вакцине, которой прививалась его дочь Данилова Полина (наименовании вакцины, её серия и номер, дата выпуска), нет информации об имеющемся информированном добровольном согласии матери на медицинские вмешательства в отношении дочери, на основании какого нормативного документа проводится оценка реакции Манту.

- пп.1-2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации": при обращении Т.И. Брусенцовой к участковому врачу-терапевту ФГБУЗ «МСЧ № 125» ФМБА России по поводу медицинского осмотра для оформления документов на очередное переосвидетельствование, пациентка не была принята врачом в день обращения, тем самым нарушено её право на получение медицинской помощи в день обращения.

Нарушен объем обследования: при поступлении не выполнена доплерометрия плода, не определена глюкоза крови, женщина не консультирована терапевтом при наличии анемии; во втором периоде родов не проводилась КТГ; Не используются в работе Клинические рекомендации «Оказание медицинской помощи при одноплодных родах в затылочном предлежании», рекомендованные Минздравом России к применению при оказании помощи в родах №15-4/20/1-3185 от 06.05.14г., : в родах не следует выполнять рутинную эпизиотомию по показаниям «угроза разрыва промежности», нецелесообразно внутриматочное введение окситоцина (рекомендуется в/венное); при восстановлении эпизиотомной раны по записям в медицинской документации не указывается используемый шовный материал («на разрез положены 3 к. шва по Донати»). Если это кетгутовые швы, то этот материал не используется при сопоставлении кожи, если это нерассасывающийся шовный материал, то нет рекомендаций при выписке по снятию швов; не полностью сформулирован заключительный диагноз: не указан кандидомикоз, обнаруженный при бактериоскопии влагалищного мазка (грибы рода Candida), не выставлен диагноз анатомического сужения костного таза матери (C.diag 18-19 см) не выполнен стандарт оснащения - отсутствует аппарат для определения кислотно-основного состояния в результате чего не проведен анализ крови на определение кислотно - основного состояния организма, а именно Ph пуповинной крови, четких критериев тяжести перенесенной ребенком асфиксии в данном случае определить не представляется возможным, не выполнена нейросонография из-за отсутствия передвижного аппарата для ультразвуковых исследований с набором датчиков для новорожденных;