| 26. |
№ 001902695659 от 15 апреля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения НУЗ "Отделенческая больница на ст.Курск ОАО "РЖД" предписания Верхне-Донского управления Ростехнадзора от 09.11.2018 г. К4/002-4961, срок которого истёк 01.03.2019 г
Нарушений не выявлено
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Предписание № К4/002-4961 от 09.11.2018г. выполнено в полном объёме и снято с контроля.
|
|
| 27. |
№ 001902680173 от 15 апреля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки исполнения НУЗ "Отделенческая больница на ст.Курск ОАО "РЖД" предписания Верхне-Донского управления Ростехнадзора от 09.11.2018 г. К4/002-4961, срок которого истёк 01.03.2019 г
Нарушений не выявлено
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Предписание № К4/002-4961 от 09.11.2018г. выполнено в полном объёме и снято с контроля
|
| 2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Ознакомлен Главный врач Кукушка Григорий Викторович
|
|
| 28. |
№ 461902531733 от 19 февраля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Предотвращения причинения вреда жизни, здоровью граждан в связи с письмом Курского следственного отдела на транспорте от 15.02.2019г. № В46-313/19 по факту смерти в НУЗ «Отделенческая больница на станции Курск ОАО «Российские железные дороги». Задачами настоящей проверки являются: - предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения, обеспечение качества и безопасности медицинской деятельности (далее - обязательные требования) и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований; - предупреждение, выявление и пресечение нарушений юридическим лицом, его руководителем и иными должностными лицами, требований, которые установлены Федеральным законом от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации. Соответствие лицензиата этим требованиям является необходимым условием и обязательно при осуществлении лицензируемого вида деятельности; - принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований; проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Нарушений не выявлено
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений не выявлено.
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен и подписал главный врач НУЗ «Отделенческая больница на станции Курск ОАО «Российские железные дороги» Кукушка Г.В. 15.03.2019г.
|
|
| 29. |
№ 001902445945 от 22 января 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Задачами настоящей проверки являются: проверка устранения Негосударственным учреждением здравоохранения "Отделенческая больница на станции Курск открытого акционерного общества "Российские железные дороги" нарушений требований промышленной безопасности, выявленных Верхне-Донским управлением Ростехнадзора в рамках плановой выездной проверки 16.11.2018
Нарушений не выявлено
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом КНМ руководитель ознакомлен, подпись имеется
|
| 2. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Предписание Верхне-Донского управления Ростехнадзора от 16.11.2018 № К3/173-5005 выполнено в полном объеме в установленные сроки
|
|
| 30. |
№ 461802091631 от 6 ноября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится с целью предотвращения причинения вреда жизни, здоровью граждан в связи с обращениями гр. Скоркина И.В. (от 30.10.2018г. №№ В46-1960/18 В46-1967/18 и от 31.10.2018г. В46-1973) о нарушениях действующего законодательства в сфере здравоохранения при оказании медицинской помощи его матери Скоркиной В.Н. 1948г.р. в лечебных учреждениях г. Курска в период с 2016г. по настоящее время, в т.ч. в НУЗ «Отделенческая больница на станции Курск ОАО «Российские железные дороги». Задачами настоящей проверки являются: предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения, обеспечение качества и безопасности медицинской деятельности (далее - обязательные требования), и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований; проверка фактов, изложенных в обращении гр. Скоркина И.В. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований; проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен и подписал главный врач НУЗ «Отделенческая больница на станции Курск ОАО «Российские железные дороги» Г.В. Кукушка 28.11.2018г.
|
| 1. |
Нарушение соблюдения прав граждан в части оказания доступной и качественной медицинской помощи.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация о результатах контроля направлена Врио Губернатора Курской области Старовойту Р.В., прокуратуру Курской области.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Информация главного врача ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Курск" Кукушки Г.В. об устранении нарушений по предписанию от 28.11.2018г. № 69 (Вх. № В46-1604/19 от 28.08.2019г.)
|
|
| 31. |
№ 461802101020 от 6 ноября 2018 года
Внеплановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль исполнения предписания №69/1/1 от 12.04.2018
Нарушений не выявлено
|
| 32. |
№ 00180702689765 от 5 ноября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный энергетический надзор
Выявлены нарушения
| 1. |
Электроустановки не в полном объеме укомплектованы защитными средствами
|
| 2. |
Не предоставлены результаты контроля замеров показателей качества электрической энергии
|
| 3. |
Заместителем ответственного за электрохозяйство назначен работник не прошедший проверку знаний на соответствующую группу по электробезопасности из числа административно-технического персонала
|
|
| 33. |
№ 00180702689313 от 1 ноября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор в области промышленной безопасности. Проверка соблюдения технического регламента Таможенного союза "О безопасности оборудования, работающего под избыточным давлением
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С Актом КНМ руководитель ознакомлен, подпись имеется в наличии
|
| 1. |
Не производится проверка рабочего манометра контрольным манометром (с периодичностью 1 раз в 6 месяцев), установленного на газификаторе ГХК-8/1, 6-500М зав. № 9001006, рег.№14492
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник хозяйственного отдела Меньшиков Анатолий Михайлович привлечен к административной ответственности, наложен штраф 20000 рублей
|
| 2. |
Не представлены сведения о проведении обезжиривания газификатора ГХК-8/1, 6-500М зав. №9001006, рег.№14492, в соответствии с требованиями завода-изготовителя, установленными инструкцией по эксплуатации КС 1501 00 000 ТО (за период с 10.06.2017 по 10.06.2018)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник хозяйственного отдела Меньшиков Анатолий Михайлович привлечен к административной ответственности, наложен штраф 20000 рублей
|
| 3. |
Сведения о настройке предохранительных устройств, установленных на газификаторе ГХК-8/1, 6-500М зав. №9001006, рег.№14492 не записываются в сменный журнал и не оформляются актами.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник хозяйственного отдела Меньшиков Анатолий Михайлович привлечен к административной ответственности, наложен штраф 20000 рублей
|
| 4. |
Производственная инструкция для персонала, обслуживающего газификатор холодный криогенный кислородный ГХК-8/1, 6-500М №10 от 03.09.2018 не регламентирует: - обязанности персонала во время дежурства по наблюдению и контролю за работой сосуда; - порядок ведения сменного журнала.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник хозяйственного отдела Меньшиков Анатолий Михайлович привлечен к административной ответственности, наложен штраф 20000 рублей
|
|
| 34. |
№ 00180702578461 от 1 ноября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение санитарного законодательства, законодательства в сфере защиты прав потребителей и технических регламентов
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
28.11.2018
|
| 1. |
Нарушения санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений, зданий и сооружений.
|
|
| 35. |
№ 461800421622 от 29 мая 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защиты прав и интересов работников, ( в связи с рассмотрением обращения от 21.05.2018 № 46/7-655-18-ОБ, оплаты труда). надзор и контроль за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, Обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан, включая право на безопасные условия труда соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами;
Нарушений не выявлено
| 1. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
07.06 2018 года в ГИТ в Курской области поступило встречное заявление Протасенко Л.А. с просьбой прекратить проверку.
|
|
| 36. |
№ 461800301174 от 19 апреля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится с целью контроля за устранением нарушений, указанных в предписании №28 к акту проверки от 17.03.2017г. № 26-1, срок исполнения которого истек 17.03.2018г. Задачами настоящей проверки являются: предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения, обеспечение качества и безопасности медицинской деятельности (далее - обязательные требования), и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований при осуществлении контроля за устранением нарушений, указанных в предписании № 28 к акту проверки от 17.03.2017г. № 26-1. Предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора) в части соблюдения: - соблюдения правил в сфере обращения медицинских изделий; - органами государственной власти Российской Федерации, органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, медицинскими организациями и фармацевтическими организациями, а также индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность, прав граждан в сфере охраны здоровья; -организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, соответственно федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения; - соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; - осуществляющими медицинскую деятельность организациями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований; - федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств
Нарушений не выявлено
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений не выявлено.
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен и подписал и.о. главного врача Кукушка Г.В.
|
|
| 37. |
№ 461800260703 от 2 апреля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль ранее выданного предписания
Выявлены нарушения
| 1. |
В центральном здании больницы адресная система находится в неисправном состоянии так как не достоверно отображает место пожара, а также отсутствует расшифровка по направлениям о срабатывании установки или помещениям.
|
| 2. |
Эвакуационные выходы из подвального этажа главного корпуса, предусмотренные через общие лестничные клетки, частично не отделены от остальной части лестничной клетки глухой противопожарной перегородкой 1-го типа (имеют дверной проем).
|
| 3. |
Выход на чердак с лестничных клеток здания поликлиники осуществляется не через противопожарные люки 2-го типа размером 0, 6 x 0, 8 метра.
|
|
| 38. |
№ 461800203516 от 14 марта 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль выполнения предписания об устранении нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов от «17» февраля 2017 года №5«СК», срок исполнения которого истек
Нарушений не выявлено
| 1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений не выявлено, предписание от 17.02.2017г. №5 "СК" выполнено в полном объеме.
|
|
| 39. |
№ 46170700917806 от 13 февраля 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор Федеральный закон от 21.12.1994 №69-ФЗ "О пожарной безопасности" Государственный надзор в области ЗНТ от ЧС Федеральный закон от 21.12.1994 №68-ФЗ "О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера" Надзор в области ГО Федеральный закон от 12.02.1998 №28-ФЗ "О гражданской обороне"
Выявлены нарушения
| 1. |
Выход на чердак с лестничных клеток зданий главного корпуса поликлиники, дневного стационара гастрологического отделения осуществляются не через противопожарные люки 2-го типа размером 0, 6х 0, 8 метра ( п. 8.4 СНиП 21-01-97" Пожарная безопасность зданий и сооружений" п. 7.7 СП 4.13130.2013 "Свод правил. Системы противопожарной защиты. Ограничение распространения пожара на объектах защиты. Требования к объемно- планировочным решениям"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Любицкий А.А.
|
| 2. |
Эвакуационные выходы из подвального этажа главного корпуса, предусмотренные через общие лестничные клетки, частично не отделены от остальной части лестничной клетки глухой противопожарной перегородкой 1-го типа.( п. 6.9 СНиП 21-01-97 "Пожарная безопасность зданий и сооружений" п. 7.1.16 СП 1.13130.2009 "Свод правил. Системы противопожарной защиты.Эвакуационные пути и выходы)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Любицкий А.А.
|
| 3. |
В здании морга отсутствует система оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре.( п. 5.1 табл. 2 п. 20 п. 4.1 табл 1 НПБ 104-03 "Системы оповещения и управления эвакуацией людей при пожарах в зданиях и сооружениях)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Любицкий А.А.
|
| 4. |
В здании гастроотделения, морга, слесарной мастерской, хозяйственного корпуса нарушено формирование сигналов на управление в автоматическом режиме установками оповещения при срабатывании не менее двух пожарных извещателей включенных по логической схеме "И" (п. 14 СП 5.13130.2009 "Свод правил. Системы противопожарной защиты. Установки пожарной сигнализации и пожаротушения автоматические"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Любицкий А.А.
|
| 5. |
В центральном здании больницы адресная система находится в неисправном состоянии така как не достоверно отображает место пожара, а та же отсутствует расшифровка по направлениниям о срабатывании установки или помещения ( п. 12.2.1 СП 5.13130.2009 "Свод правил. Системы противопожарной защиты. Установки пожарной сигнализации и пожаротушения автоматические")
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Любицкий А.А.
|
|
| 40. |
№ 46170700563390 от 13 февраля 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Технический регламент о требованиях безопасности крови, её продуктов, кровезаменяющих растворов и технических средств, используемых в трансфузионно-инфузионной терапии от 26 января 2010г. №29
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение обязательных требований в сфере донорства крови и ее компонентов
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание выполнено в полном объеме
|
|
| 41. |
№ 46170701163669 от 13 февраля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий Государственный контроль за соблюдением ограничений при осуществлении профессиональной деятельности Государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи Государственный контроль за соблюдением порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований Государственный контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья Государственный контроль осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности Государственный контроль соблюдения правил уничтожения лекарственных средств Государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств Государственный надзор за соответствием лекарственных средств установленным обязательным требованиям к их качеству Контроль в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака Контроль за достоверностью перви..
Выявлены нарушения
| 1. |
Выявлено использующееся в работе медицинское изделие, незарегистрированное в установленном законе порядке: стресс-система Schiller AT-104-PC, использующаяся в кабинете функциональной диагностики стационара, состоит из электрокардиографа Schiller AT-104-PC, стойки с пациентным кабелем DiaSog unisog n elektrodensaugsystem, велоэргометра ergoline ergoselect 100/200. В представленном регистрационном удостоверении на данное медицинское изделие № РЗН 2016/3559 от 26.01.2016г. в приложении указаны другие принадлежности. Отсутствуют в рентгенологическом кабинете протоколы эксплуатационного контроля на оборудование со сроком эксплуатации свыше 10 лет: 1. Аппарат рентгеновский диагностический 10Л6-11 зав.№ 80, 1998 год, стационар, 2. Аппарат рентгеновский диагностический 10Л6-11 зав.№ 81, 1998 год, стационар, 3. Аппарат рентгеновский диагностический 10Л6-11 зав.№ 935, 1991 год, стационар, 4. Аппарат рентгеновский дентальный IRIX 70 CCX Trophy зав. № 218029, 2002 год, поликлиника, 5. Рентгеновский диагностический комплекс "Медикс-Р-Амико", зав. № 9326, 2002 год, поликлиника, 6. Панорамная рентгеновская установка "OrthoSlice 500", зав. № 7500307, 2001 год, поликлиника. 7. Флюромаммограф МД-РА "Philips", зав. № 0216997121, 1997 год, поликлиника. Часть исследований на гормоны щитовидной железы и гормоны надпочечников в учреждении не проводится, договоры НУЗ «Отделенческая больница на ст. Курск ОАО «РЖД» с другими медицинскими организациями на проведение данных диагностических исследований отсутствуют. Оказание медицинской помощи гражданам в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи учреждением в части выполнения лабораторных исследований в полном объёме не обеспечено.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация о результатах контроля направлена в Курскую транспортную прокуратуру.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении от 20.03.2017г. № 23 по ст. 6.28 КоАП РФ на юридическое лицо, рассмотрен ТО Росздравнадзора, вынесено постановление о наложении штрафа в размере 30000 рублей.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделенческая больница на станции Курск открытого акционерного общества «Российские железные дороги»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 30000 рублей (платежное поручение от 05.06.2017г. № 1214)
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Информация главного врача НУЗ "Отделенческая больница на ст. Курск ОАО "РЖД" А.А. Любицкого об устранении нарушений (Вх. № В46-401/18 от 07.03.2018г.)
|
| 2. |
В медицинских картах амбулаторного больного в ряде случаев отсутствует информированное добровольное согласие, в других картах в информированном добровольном согласии отсутствовала подпись медицинского работника, не заполнены сведения о лицах, которым может быть передана информация о состоянии здоровья пациента, амбулаторные карты в ряде случаев не соответствуют форме, утверждённой приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению». Выявлены случаи, когда записи в медицинской документации не обосновывают необходимость временного освобождения от работы. За 2016 год на 2 этап при проведении диспансеризации направлено всего 30 человек из 1365 прошедших диспансеризацию (2%) при областном показателе 46, 5%. При этом на 2 этап не направлялись все подлежащие граждане. Имеются нарушения в ведении меддокументации в части назначения медикаментозной терапии.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация о результатах контроля направлена в Курскую транспортную прокуратуру.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Информация главного врача НУЗ "Отделенческая больница на ст. Курск ОАО "РЖД" А.А. Любицкого об устранении нарушений (Вх. № В46-401/18 от 07.03.2018г.)
|
| 3. |
В терапевтическом отделении в ряде случаев диагнозы не соответствуют классификационным требованиям, не соблюдаются требования к ведению меддокументации, не выполняются стандарты обследования, во всех историях болезни с бронхолегочной патологией нет бактериологического исследования мокроты, цитологии и мазков с задней стенки глотки. Форма № 001/у «Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации» в приемном отделении ведется не в соответствии с требованиями.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация о результатах контроля направлена в Курскую транспортную прокуратуру.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Информация главного врача НУЗ "Отделенческая больница на ст. Курск ОАО "РЖД" А.А. Любицкого об устранении нарушений (Вх. № В46-401/18 от 07.03.2018г.)
|
| 4. |
Дерматовенерологический кабинет поликлиники не соответствует стандарту оснащения, отсутствуют: дерматоскоп, лупа с подстветкой, лампа Вуда, кроме того в структуре кабинета отсутствует затемненное помещение (штора или кабина) для осмотра лампой Вуда. Отмечается низкая выявляемость заразных кожных заболеваний в течение нескольких лет, чесотка, микозы в 2016г. не зарегистрированы (из 35 больных, обследованных микроскопически на паразитарные грибки, ни у кого не подтвержден диагноз, что не соответствует среднестатистическим данным, средняя выявляемость микозов 282, 2 чел. на 1 000 населения), из 144 обследуемых мужчин на ИППП (мазки) гонореи, трихомонады были не обнаружены, что так же не соответствует среднестатистическим данным. Оснащение отделения не соответствует стандарту, отсутствуют: облучатели рециркуляторы по количеству помещений. В операционной: в наборе силовых инструментов для операций нет осцилляторной пилы, аппарата рентгенотелевизионного передвижного хирургического с С-дугой, набора стержней для внутрикостного остеосинтеза, навигационной системы для интрамедуллярного остеосинтеза (без С дуги невозможно сделать блокирующий интрамедуллярный остеосинтез).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация о результатах контроля направлена в Курскую транспортную прокуратуру.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Информация главного врача НУЗ "Отделенческая больница на ст. Курск ОАО "РЖД" А.А. Любицкого об устранении нарушений (Вх. № В46-401/18 от 07.03.2018г.)
|
| 5. |
В оснащении отделения отсутствует разводка медицинских газов, прикроватный монитор, включающий: - контроль частоты сердечных сокращений; контроль частоты дыхания;- контроль насыщения гемоглобина кислородом (пульсоксиметрия); в оснащении кабинета отсутствует головодержатель (воротник Шанца). Оснащение отделения не соответствует стандарту. Отсутствуют: автоматическое устройство для биопсии предстательной железы, Набор уретральных бужей (мягких), урофлоуметр, набор инструментов для гибкой цистоскопии, Иглы для биопсии предстательной железы, аппарат ультразвуковой диагностики с конвексным и ректальным датчиком и биопсийными (пункционными) насадками для ультразвуковых датчиков, аппарат для мойки, дезинфекции и стерилизации жесткого и гибкого эндоскопического оборудования и медицинской оптики; в оснащении кабинета отсутствуют: урофлуометр с принтером, набор жестких и мягких уретральных бужей, одноразовые стерильные наборы для троакарной эпицистостомии. В структуре онкологического кабинета отсутствует манипуляционная. Положение о кабинете не соответствует Порядку, отсутствует план работы онкологического кабинета. Оснащение кабинета не соответствует стандарту- отсутствует набор инструментов для удаления инородных тел ЛОР-органов.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация о результатах контроля направлена в Курскую транспортную прокуратуру.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Информация главного врача НУЗ "Отделенческая больница на ст. Курск ОАО "РЖД" А.А. Любицкого об устранении нарушений (Вх. № В46-401/18 от 07.03.2018г.)
|
| 6. |
В оснащении отделения нет -2-х дефибрилляторов (на 2 операционных и отделение реанимации только имеются только 2 дефибриллятора); 2-х мониторов пациента на 5 параметров (оксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиограмма, частота дыхания, температура); матраца термостабилизирующего; аппарата наркозного с набором параметров (полуоткрытый и полузакрытый контуры), с дыхательным автоматом, волюметром, монитором, концентрации кислорода, углекислоты и герметичности, дыхательного контура (не менее одного испарителя для испаряемых анестетиков); портативного ультразвукового диагностического аппарата с системой навигации для выполнения регионарной анестезии, пункции и катетеризации центральных и периферических сосудов и оценки критических состояний. В НУЗ «Отделенческая больница на ст. Курск ОАО «РЖД» не организован трансфузиологический кабинет, эритросодержащие компоненты крови и свежезамороженная плазма, поступающие в медицинскую организацию, хранятся в отдельном кабинете приемного отделения в немедицинских холодильнике и морозильной камере. Отсутствует персональный компьютер, не заполняется форма N 014-1/у "Протокол прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала"; все оборудование выработало амортизационный срок на 100%, срок его эксплуатации свыше 10 лет.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация о результатах контроля направлена в Курскую транспортную прокуратуру.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Информация главного врача НУЗ "Отделенческая больница на ст. Курск ОАО "РЖД" А.А. Любицкого об устранении нарушений (Вх. № В46-401/18 от 07.03.2018г.)
|
| 7. |
Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности на 1-м этапе на уровне заведующих стационарных отделений (терапевтического, неврологического, хирургического) проводится формально. Индикаторы качества не соответствуют приказу Минздрава России от 07.07.2015 N 422н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». Медицинские работники не используют возможность самостоятельного назначения и выписывания наркотических лекарственных препаратов с выраженным болевым синдромом любого генеза, не выписывались рецепты на неинвазивные наркотические анальгетики в форме трансдермальных систем; в поликлинике на информационных стендах не размещены материалы о информировании населения по вопросам выписки наркотических анальгетиков, отсутствуют телефоны региональной и федеральной «Горячей линии» для населения по указанной теме. Не все помещения, где осуществляется хранение лекарственных препаратов, оснащены гигрометрами; не соблюдается температурный режим хранения лекарственных препаратов, указанный производителем на первичной и вторичной упаковках.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация о результатах контроля направлена в Курскую транспортную прокуратуру.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении от 17.03.2017г. № 22 по ч. 1 ст.14.43 на должностное лицо, рассмотрен ТО Росздравнадзора, вынесено постановление о наложении штрафа в размере 10000 рублей.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главная медицинская сестра НУЗ «Отделенческая больница на ст. Курск ОАО «РЖД» Потапова Т.П.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено10000 рублей (платежное поручение от 06.04.2017г. № 224898)
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Информация главного врача НУЗ "Отделенческая больница на ст. Курск ОАО "РЖД" А.А. Любицкого об устранении нарушений (Вх. № В46-401/18 от 07.03.2018г.)
|
|
| 42. |
№ 46160601630657 от 16 мая 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится в соответствии с письмом прокуратуры Курской области от 11.05.2016г. № 07-р-2016 (вх. от 13.05.2016г. № В46-608/16) в целях предотвращения причинения вреда жизни, здоровью граждан
Задачами настоящей проверки являются:
государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности в отношении В.И.Зданевича
Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):
сведения, содержащиеся в документах юридического лица, индивидуального предпринимателя, устанавливающих их организационно-правовую форму, права и обязанности, документы, используемые при осуществлении их деятельности и связанные с исполнением ими обязательных требований и требований, установленных
муниципальными правовыми актами, исполнением предписаний и постановлений органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
В процессе проверки провести следующие мероприятия по контролю,
необходимые для достижения целей и задач проведения проверки:
- рассмотрение документов и материалов, характеризующих организацию и проведение медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований;
- оценка соблюдения: порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, в том числе содержащих перечни осмотров врачей-специалистов и медицинских исследований; правил внесения записей в медицинскую документацию при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, а также оформления их результатов.
- оформление результатов проверки;
- направление информации по результатам проверки в ГУ-Курское региональное отделение ФСС
Выявлены нарушения
| 1. |
В корешках листков нетрудоспособности не заполнены поля «место работы», «основное» или «по совместительству», нет отметки «первичный» или «вторичный» листок нетрудоспособности.
|
|
| 43. |
№ 46160601625463 от 28 апреля 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится в соответствии с письмом Железнодорожного межрайонного следственного отдела СУ СК России (вх. №В46-518/16 от 25.04.2016г.) по факту смерти в НУЗ «Отделенческая больница на станции Курск ОАО «Российские железные дороги» Карачева А.М. в целях предотвращения причинения вреда жизни, здоровью граждан
Задачами настоящей проверки являются:
государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения стандартов оказания медицинской помощи, прав граждан в сфере охраны здоровья
Предметом настоящей проверки является:
сведения, содержащиеся в документах юридического лица, индивидуального предпринимателя, устанавливающих их организационно-правовую форму, права и обязанности, документы, используемые при осуществлении их деятельности и связанные с исполнением ими обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, исполнением предписаний и постановлений органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля;
проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
В процессе проверки провести следующие мероприятия по контролю,
необходимые для достижения целей и задач проведения проверки:
- рассмотрение документов и материалов, характеризующих организацию работы и оказание медицинской помощи в соответствии с требованиями стандартов медицинской помощи;
- оценка применения стандартов медицинской помощи, в том числе в части:
обоснованности назначения медицинских услуг, имеющих усредненную частоту предоставления менее 1, а также полноты выполнения медицинских услуг с усредненной частотой предоставления 1; обоснованности и полноты назначения лекарственных препаратов, имплантируемых в организм человека медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания;
- экспертиза качества медицинской помощи, оказанной пациенту;
- оформление результатов проверки;
- ответ в Железнодорожный межрайонный следственный отдел СУ СК России
Выявлены нарушения
| 1. |
В ходе проверки установлено, что при опросе терапевтом и кардиологом не отмечена схема регулярной медикаментозной терапии (не уточнен вероятный факт приёма Карачевым А. М. оральных антикоагулянтов, возможно, данный факт явился причиной столь массивного кровотечения); коагулограмма при поступлении и в динамике в полном объёме не проведена (нет результатов МНО, АЧТВ, ТВ, ПТИ, фибриноген); в истории болезни имеется только одна ЭКГ от 02.03.2016г., в то же время в дневниках описывается её интерпретация ежедневно; при поступлении отмечен факт установки уретрального катетера, ведется контроль диуреза, однако общий анализ мочи определён только 2.03.2016г.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Информация о результатах контроля направлена в Железнодорожный МСО СУ СК России по Курской области.
|
|
| 44. |
№ 46160601128679 от 4 апреля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор Федеральный закон от 21.12.1994 №69-ФЗ "О пожарной безопасности" Государственный надзор в области ЗНТ от ЧС Федеральный закон от 21.12.1994 68-ФЗ "О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера" Надзор в области ГО Федеральный закон от 12.02.1998 28-ФЗ "О гражданской обороне"
Нарушений не выявлено
|
| 45. |
№ 00150601334432 от 29 октября 2015 года
Внеплановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка выполнения предписания № К 3/166 - 949 от 25 сентября 2015 года
Нет сведений о результатах
|
| 46. |
№ 00150501109717 от 14 сентября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение санитарного законодательства, законодательства в сфере защиты прав потребителей и технических регламентов
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушения при эксплуатации производственных помещений НУЗ и здравпунктов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Чупрынин В.Л. зам.главного врача НУЗ
|
|
