1. |
№ 462100267916 от 23 апреля 2021 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью:
контроля исполнения предписания отдела надзорной деятельности и профилактической работы по г. Курску № 285/1/1 от 05.11.2020 года по устранению нарушений требований пожарной безопасности.задачами настоящей проверки являются: контроль за соблюдением обязательных требований пожарной безопасности. Предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля;
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
24.05.2021
|
1. |
Звуковые сигналы системы оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре (СОУЭ) не включаются от командного импульса, формируемого автоматической установкой пожарной сигнализации (кабинет № 57, процедурная).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ, должностное лицо
|
2. |
В здании поликлиники на 2-м этаже левое крыло, настенные речевые оповещатели расположены на расстояние от потолка до верхней части менее 150 мм..
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ, должностное лицо
|
3. |
В здании поликлиники на 4-м этаже, настенные речевые оповещатели расположены на расстояние от потолка до верхней части менее 150 мм..
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ, должностное лицо
|
4. |
В здании поликлиники на дверях лестничных клеток частично отсутствуют приспособление для самозакрывания.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ, должностное лицо
|
5. |
В здании поликлиники не обеспечена исправность источников внутреннего противопожарного водопровода.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ, должностное лицо
|
6. |
Шлейфы №№ 3, 5, 21, 4, 10, 22, 6, 27 автоматической установки пожарной сигнализации (АУПС) находятся в неисправном (не работоспособном) состоянии.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ, должностное лицо
|
7. |
В здании пищеблока, выход из подвала (перехода) не предусмотрен непосредственно наружу.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ, должностное лицо
|
8. |
В переходе между зданиями в подвальном этаже (пищеблок, роддом, стационар) при выходах в эти коридоры (тоннели) из помещений с постоянным пребыванием людей отсутствует удаление продуктов горения при пожаре системами вытяжной противодымной вентиляции.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ, должностное лицо
|
9. |
Подвальные помещения соединенные переходом (пищеблок, роддом, стационар) различных классов функциональной пожарной опасности должны быть разделены между собой ограждающими конструкциями с нормируемыми пределами огнестойкости и классами конструктивной пожарной опасности или противопожарными преградами.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ, должностное лицо
|
10. |
В переходе между зданиями в подвальном этаже (пищеблок, роддом, стационар) отсутствует автоматическая пожарная сигнализация.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ, должностное лицо
|
|
2. |
№ 462100134847 от 6 апреля 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, Информация Комитета здравоохранения Курской области №08.2-01-20/69 от 24.03.2021г
Обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан, включая право на безопасные условия труда
соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен 30.04.2021
|
1. |
В нарушение ст.22, ст.136, 236 Трудового Кодекса РФ, Постановления Администрации Курской области №413-па от 21.04.2020 года, выплаты стимулирующего характера за особые условия труда медицинским и иным работникам медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, а также медицинских организаций, осуществляющих лабораторную диагностику новой коронавирусной инфекции, за период с 16 по 31 декабря 2020г. и денежная компенсация за нарушение сроков выплат, произведены ОБУЗ «Курская городская клиническая больница №4» с нарушением установленных сроков.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
30.04.2021г. юридическое лицо ОБУЗ "кУРСКАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №4" привлечено к административной ответственности по ч.6 ст. 5.27 КоАП РФ. Постановление о назначении административного наказания 46/8-212-21-И/12-1688-И/2020-4 в виде предупреждения.
|
|
3. |
№ 462005210280 от 8 октября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью контроля исполнения предписания отдела надзорной деятельности и профилактической работы по г Курску 70111 от 17012020 года по устранению нарушений требований пожарной безопасностизадачами настоящей проверки являются контроль за соблюдением обязательных требований пожарной безопасностиПредметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля надзора органов муниципального контроля
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
05112020 Лашин АД глврач
|
1. |
В здании поликлиники на 1м этаже возле главного входа в помещении буфета отсутствует автоматическая пожарная сигнализация
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч 1 ст204 КоАП РФ дл
|
2. |
В здании поликлиники на 1м этаже правое крыло снята дверь лестничной клетки возле входа в технический отдел предусмотренные проектной документацией препятствующая распространению опасных факторов пожара на путях эвакуации
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч 1 ст204 КоАП РФ дл
|
3. |
В здании поликлиники правое крыло в подвальном этаже размещен технический отдел мастерская
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч 1 ст204 КоАП РФ дл
|
4. |
Звуковые сигналы системы оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре СОУЭ не включаются от командного импульса формируемого автоматической установкой пожарной сигнализации кабинет 57 процедурная
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч 1 ст204 КоАП РФ дл
|
5. |
В здании поликлиники правое крыло в подвальном этаже где расположен технический отдел отсутствует автоматическая пожарная сигнализация
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч 1 ст204 КоАП РФ дл
|
6. |
В здании поликлиники на 2м этаже левое крыло настенные речевые оповещатели расположены на расстояние от потолка до верхней части менее 150 мм
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч 1 ст204 КоАП РФ дл
|
7. |
В здании поликлиники на 4м этаже настенные речевые оповещатели расположены на расстояние от потолка до верхней части менее 150 мм
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч 1 ст204 КоАП РФ дл
|
8. |
В здании поликлиники на дверях лестничных клеток частично отсутствуют приспособление для самозакрывания
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч 1 ст204 КоАП РФ дл
|
9. |
В здании поликлиники не обеспечена исправность источников внутреннего противопожарного водопровода
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч 1 ст204 КоАП РФ дл
|
10. |
Шлейфы 352141022627 автоматической установки пожарной сигнализации АУПС находятся в неисправном не работоспособном состоянии
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч 1 ст204 КоАП РФ дл
|
|
4. |
№ 462005168219 от 1 октября 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится с целью предотвращения причинения вреда жизни здоровью граждан в связи с обращением гр Шлихты ТП вх от 21092020г О4629420 по вопросу оказания медицинской помощи ненадлежащего качества её сыну Задачами настоящей проверки являются предупреждение выявление и пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения обеспечение качества и безопасности медицинской деятельности далее обязательные требования и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и или устранению последствий нарушения обязательных требований проверка фактов изложенных в обращении гр Шлихты ТП Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан в части государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части осуществляющими медицинскую деятельность медицинскими организациями прав граждан в сфере охраны здоровья реестровый номер в ФГИС «Федеральный реестр государственных и муниципальных услуг 10003677094 порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи реестровый номер в ФГИС «Федеральный реестр государственных и муниципальных услуг» 10000529104
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен и подписал главный врач ОБУЗ Курская городская клиническая больница 4 Лапин АД 20102020
|
1. |
Выявлены нарушения стандартов медицинской помощи обследование лечение ведение медицинской документации
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация о результатах контроля направлена в прокуратуру Курской области
Сведения о выполнении лицом в отношении которого проводилась проверка предписания об устранении выявленных нарушений
Информация главного врача ОБУЗ Курская городская клиническая больница 4 Лашина АД об устранении нарушений по предписанию от 20102020 39 Вх В46156320 от 03112020
|
|
5. |
№ 462004799271 от 7 сентября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью проверки фактов изложенных в обращении гр Цыганковой НИ поступившем в прокуратуру Курской области вх О4626620 от 28082020Задачами настоящей проверки являются предупреждение выявление и пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения далее обязательные требования и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и или устранению последствий нарушения обязательных требований проверка фактов указанных в обращении Цыганковой НИ Предметом настоящей проверки является отметить нужное соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 18092020
|
1. |
Отсутствуют навыки использования электронного сервиса «Сведения о лекарственных средствах поступивших в гражданский оборот в Российской Федерации» размещенного на официальном сайте Росздравнадзора с внесением необходимых изменений во внутренние нормативные документы регламентирующие процедуру приемки лекарственных препаратов ОБУЗ «Курская городская клиническая больница 4» в соответствии с действующими на территории РФ нормативноправовыми актами Не актуализирована внутренняя нормативная документация с учетом вступивших в силу на территории РФ новых нормативных актов в сфере обращения лекарственных средств
Сведения о выполнении лицом в отношении которого проводилась проверка предписания об устранении выявленных нарушений
Представлена справка об устранении нарушений от 29102020
|
|
6. |
№ 462004278498 от 6 февраля 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится с целью предотвращения причинения вреда жизни здоровью граждан в связи с обращением гр Лобановой ГА по вопросу нарушений при организации и оказании медицинской помощи её сыну Лобанову ИА Задачами настоящей проверки являются предупреждение выявление и пресечение нарушений требований законодательства РФв сфере здравоохранения обеспечение качества и безопасности медицинской деятельности далее обязательные требования и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и или устранению последствий нарушения обязательных требований проверка фактов изложенных в обращении гр Лобановой ГА Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения органами государственной власти и органами местного самоуправления государственными внебюджетными фондами а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья граждан в том числе доступности для инвалидов объектов инфраструктуры и предоставляемых услуг в указанной сфере соблюдения медицинскими организациями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи лицензионный контроль медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково» проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен и подписал главный врач ОБУЗ Курская городская клиническая больница 4 Лашин АД 03032020г
|
1. |
Нарушение прав граждан в сфере охраны здоровья в части информирования пациентов об участии обучающихся в оказании медицинской помощи получения информации о состоянии здоровья
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация о результатах контроля направлена в комитет здравоохранения Курской области
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Информация главного врача ОБУЗ Курская городская клиническая больница 4 Лашина АД об устранении нарушений по предписанию от 03032020г 9 вх В4644920 от 19032020
|
|
7. |
№ 461904122493 от 13 декабря 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: контроля исполнения предписания отдела надзорной деятельности и профилактической работы по г. Курску № 432/1/1 от 21.01.2019 года по устранению нарушений требований пожарной безопасности. задачами настоящей проверки являются: контроль за соблюдением обязательных требований пожарной безопасности. Предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
17.01.2020
|
1. |
В здании поликлиники на 4-м этаже, настенные речевые оповещатели расположены на расстояние от потолка до верхней части менее 150 мм..
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13. ст 19.5 КоАП РФ, должностное лицо
|
2. |
В здании поликлиники правое крыло, в подвальном этаже размещен технический отдел (мастерская).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13. ст 19.5 КоАП РФ, должностное лицо
|
3. |
В здании поликлиники на дверях лестничных клеток частично отсутствуют приспособление для самозакрывания.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13. ст 19.5 КоАП РФ, должностное лицо
|
4. |
В здании поликлиники на 2-м этаже левое крыло, настенные речевые оповещатели расположены на расстояние от потолка до верхней части менее 150 мм..
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13. ст 19.5 КоАП РФ, должностное лицо
|
5. |
В здании поликлиники правое крыло, в подвальном этаже (где расположен технический отдел) отсутствует автоматическая пожарная сигнализация.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13. ст 19.5 КоАП РФ, должностное лицо
|
6. |
В здании поликлиники на 1-м этаже возле главного входа в помещении буфета отсутствует автоматическая пожарная сигнализация.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13. ст 19.5 КоАП РФ, должностное лицо
|
7. |
В здании поликлиники не обеспечена исправность источников внутреннего противопожарного водопровода.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13. ст 19.5 КоАП РФ, должностное лицо
|
8. |
В здании поликлиники на 1-м этаже правое крыло, снята дверь лестничной клетки (возле входа в технический отдел), предусмотренные проектной документацией, препятствующая распространению опасных факторов пожара на путях эвакуации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13. ст 19.5 КоАП РФ, должностное лицо
|
9. |
В здании поликлиники на 2-м этаже левое крыло, над эвакуационным выходом из женской консультации ведущим на лестничную клетку (в безопасную зону) отсутствует световой указатель «Выход».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13. ст 19.5 КоАП РФ, должностное лицо
|
|
8. |
№ 461902392688 от 11 июля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установление факта соблюдения либо несоблюдения действующего законодательства в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен
|
2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
3. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушения выявлены
|
4. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
КНМ проведено
|
5. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
1. |
- в нарушение п.п.4.11, 6.1 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», в клинико-диагностической лаборатории для сбора острых отходов класса Б (использованные скарификаторы) многократно используются приспособленные пластиковые пузырьки из-под реактивов, после заполнения указанной емкости доверху (в течение рабочей недели) и дезинфекции химическим методом скарификаторы (отходы класса Б) пересыпают в общую пластиковую емкость и передают на утилизацию, указанные емкости не имеют желтой маркировки; - в нарушение п.2.3.23 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», п. 4.10 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскоми отходами», в КДЛ не подвергаются дезинфекции в соответствии с обязательными требованиями биологические отходы, образующиеся из образцов крови, отработанных анализаторами (автоматический биохимический анализатор «А-25», автоматический биохимический анализатор «ВА-400», анализатор иммуноферментных реакций «Инфинайт») - отсутствуют сведения о дезинфекции смывных вод анализаторов перед их утилизацией согласно рекомендаций производителей указанного оборудования; - в нарушение п. 8.2 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» не указан вид упаковок с отходами класса Б в технологических журналах учета отходов класса Б в подразделениях учреждения (травматологическом пункте, клинико-диагностической лаборатории);
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.35 КоАП
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо Гончарова Г.С.
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Нет
|
2. |
В неврологическом отделении установлен факт хранения в холодильнике для передач больных продукции с истекшим сроком годности и с признаками порчи (винегрет). (Нарушение требований п. 14.29 СаНПиН 2.1.3.2630-10).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Пахомова Т.П
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Нет
|
3. |
В нарушение п.п.4.11, 4.19 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», в клинико-диагностической лаборатории в укладке фельдшера-лаборанта Ермаковой Е.М. в сухом виде без дополнительной упаковки поверх штатива с чистыми стеклянными пробирками находятся резиновые перчатки, использованные для забора крови у пациента в отделении.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.35 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Гражданин Ермакова Е.М.
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Нет
|
4. |
- в нарушение п. 9.1. СП 3.3.2.3332-16 план экстренных мероприятий по обеспечению «холодовой цепи» в чрезвычайных ситуациях нуждается в дополнении в части касающейся схемы размещения холодильного оборудования на территории учреждения, задействованных для размещения ИЛП в повседневном режиме; схемы размещения резервного холодильного оборудования и термоконтейнеров, используемых только в чрезвычайных ситуациях с расчетом их оптимальной потребности; схемы переключения холодильного оборудования на резервные и автономные источники питания; расчет потребности холодильного оборудования и термоконтейнеров для обеспечения сохранности ИЛП. - в нарушении п. 3.39, п. 3.40 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» результаты активного медицинского наблюдения после проведения прививок детям первого года жизни (на 2-й, 7-й дни после иммунизации против полиомиелита) не регистрируются в соответствующих учетных медицинских документах. - в прививочном кабинете травматологического пункта допускается хранение ИЛП (противостолбнячной сыворотки) более 1 месяца: дата поступления, согласно журналу учета движения ИЛП 17.04.2019 г. в кол-ве 50 ампул, с. У31, на 07.08.2019 г. на остатке 3 ампулы данной серии (п.3.12 СП 3.3.2342-08; п. 8.12.1. СП 3.3.2.3332-16). - в прививочном кабинете травматологического пункта журнал регистрации температуры в холодильном оборудовании ведется не по установленной форме ( п. 7.10. СП 3.3.2.3332-16). - проведение иммунопрофилактики инфекционных болезней осуществляется не в соответствии с национальным календарем профилактических прививок (отодвигаются сроки начала иммунизации детей против пневмококковой инфекции -в амбулаторных картах детей нет сведений об отказе или медотводов) (в нарушение п. 8.1 СП 3.3.2367-08 и п. 3.7. СП 3.3.2342-08).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.3 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ОБУЗ "КГКБ №4"
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Нет
|
5. |
Нарушения требований при организации питания больных в части установленного режима питания, установлен 3-х разовый режим питания (за исключением питания женщин в роддоме), вместо требуемого как минимум четырехразового режима питания. Также по представленному семидневному меню не соблюдаются рекомендации по среднесуточному набору продуктов на одного больного, отмечено снижение норм потребления по следующим продуктам: сливочное масло, макаронные изделия, консервированные и свежие овощи, говядина, колбасные изделия, рыба. творог, сыры, сахар, варенье, кондитерские изделия, при этом завышены нормы потребления по мясу птицы, крупам и картофеле. Фактически в рационе питания отсутствуют следующие продукты: кисломолочные напитки, сметана, свежие фрукты, говядина, овощи маринованные, соки, витамино-минеральные комплексы, отсутствуют сведения о пищевой и энергетической ценности отдельных блюд и рациона в целом
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Христоев В.В.
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Нет
|
6. |
В нарушение п.п. 5.4. 5.5 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в организации отсутствует резервный источник горячего водоснабжения (водонагревательные устройства): в предоперационной операционного блока №1 (1-й этаж предоперационная экстренной операционной; в предоперационной операционной №2, предоперационной операционных №1 и №3 (3-й этаж); в предоперационной операционной №2, предоперационной операционных №1 и №3 (4-й этаж); в предоперационных операционного блока №2 (на 1-м, 2-м, 3-м этажах акушерско-гинекологического корпуса); в нейрохирургическом отделении в перевязочной и процедурной; во 2-ом и 3-ем травматолого-ортопедическом отделении в перевязочной и процедурной. - в нарушение п. 7.9 СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации», в патологоанатомическом отделении не предусмотрена возможность отключения секционного стола от централизованной канализации в целях нераспространения инфекции при подозрении на выявление инфекционного заболевания, требующего проведения мероприятий по санитарной охране территории; - в нарушение п.п. 4.2, 11.14 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в палатах № № 1, 8 нейрохирургического отделения имеются дефекты отделки (трещины) на стенах, в помещении временного хранения грязного белья имеются дефекты на потолке (отсутствует несколько пластиковых панелей) и стене (отсутствует ряд кафельной плитки); что затрудняет проведение обработки с использованием моющих и дезинфицирующих средств;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо ОБУЗ "КГКБ №4"
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Нет
|
|
9. |
№ 46180702289565 от 17 декабря 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Технический регламент о требованиях безопасности ероки, её продуктов, кровезаменяющих растворов и техн ических средств, используемых в трансфезионно- инфузионной терапии от 26 января 2010г. №29
Выявлены нарушения
1. |
1) не все врачи, проводящие трансфузионную терапию и первичное исследование групповой и резус - принадлежности крови реципиента, имеют подготовку по трансфузиологии; 2) в отделении анестезиологии-реанимации №2 размораживание СЗП карантинизированной осуществляется с помощью приспособленного оборудования (на водяной бане) при температуре + 37 С
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание №63"СК" от 21.12.2018 выполнено
|
|
10. |
№ 461800180176 от 1 марта 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится с целью предотвращения причинения вреда жизни, здоровью граждан по информации Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области (№В46-319/18 от 22.02.2018), а также данных анализа показателей смертности и запущенности от онкологических заболеваний, не достижения целевых показателей «дорожной карты». Задачами настоящей проверки являются предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения, обеспечения качества и безопасности медицинской деятельности (далее - обязательные требования), и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований - государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения: -осуществляющими медицинскую деятельность медицинскими организациями прав граждан в сфере охраны здоровья; -осуществляющими медицинскую деятельность медицинскими организациями порядков и стандартов медицинской помощи; - лицензионного контроля медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен и подписал главный врач ОБУЗ "Курская городская клиническая больница №4" Лашин А.Д.
|
1. |
Нарушение лицензионных требований в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи (по профилю "онкология", оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению), в части соблюдения установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация о результатах контроля направлена в комитет здравоохранения Курской области
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении от 30.03.2018г. № 30 по ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ на должностное лицо, направлен в Мировой суд.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая поликлиникой ОБУЗ "Курская городская клиническая больница № 4" Маслова Е.Н.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Информация главного врача ОБУЗ "Курская городская клиническая больница № 4" Лашина А.Д. об устранении нарушений (Вх. № В46-1018/18 от 13.06.2018г.)
|
2. |
Несоблюдение стандартов оказания медицинской помощи - не соблюдаются объемы обследования в соответствии со стандартами.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация о результатах контроля направлена в комитет здравоохранения Курской области
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Информация главного врача ОБУЗ "Курская городская клиническая больница № 4" Лашина А.Д. об устранении нарушений (Вх. № В46-1018/18 от 13.06.2018г.)
|
3. |
Нарушение прав граждан в сфере охраны здоровья - соблюдение права на медицинскую помощь (облегчение боли, связанной с заболеванием).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация о результатах контроля направлена в комитет здравоохранения Курской области
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Информация главного врача ОБУЗ "Курская городская клиническая больница № 4" Лашина А.Д. об устранении нарушений (Вх. № В46-1018/18 от 13.06.2018г.)
|
|
11. |
№ 461800170212 от 12 февраля 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью предотвращения причинения вреда жизни, здоровью граждан по обращению в Территориальный орган по надзору в сфере здравоохранения мамы Матвеевой Алины Юрьевны, 1999 года рождения, Матвеевой Татьяны Михайловны (вх. от 25.01.2018г. №В46-127/18), Мотивированное представление должностного лица № 1 от 07.02.2017г. задачами настоящей проверки являются: - предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения, в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований. - проверка фактов, изложенных в обращении гр. Матвеевой Т.М. Предмет проверки: соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач Лашин А.Д.
|
1. |
Главный врач Лашин А.Д.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении по ст.19.7.8 на должностное лицо
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Наложен штраф в размере 10 тыс.руб. на должностное лицо
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачен штраф в размере 10 тыс.руб. 04.04.2018 (пл.поручение №173820)
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Представлена справка об устранении нарушений №668 от 03.04.18
|
|
12. |
№ 46170802986867 от 18 декабря 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения предписания должностного лица Управления Роспотребнадзора по Курской области к акту от 16.12.2015г. №2130; Задачи: оценка соответствия (несоответствия) выявленных фактов нормативно-правовым актам; предупреждение и пресечение нарушения законодательства в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия человека; Предмет: выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)
Выявлены нарушения
1. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
1. |
Предписание об устранении выявленных нарушений к акту проверки от 16.12.2015г. №2130 не выполнено в срок до 01.12.2017г. в части: п. 1. не выполнен - не обеспечено оборудование контейнерной площадки в соответствии с обязательными требованиями
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нет
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
|
13. |
№ 00170700405263 от 1 ноября 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Госудаственный контроль надзор за соблюдением требований технического регламента Таможенного союза "Безопасность лифтов" Контроль за исполнением владельцем опасного объекта обязанности по обязательному страхованию
Выявлены нарушения
1. |
Износ элементов электромаг-нитной отводки. Повреждён защитный пыльник отводки лифта учетный №1656, 1664
|
2. |
Износ элементов автоматиче-ских замков дверей шахты на 1, 2 остановках лифта учетный №1656.
|
3. |
Неисправен вентилятор обеспе-чивающий необходимый возду-хообмен в кабине лифта учет-ный №1656.
|
4. |
Отсутствует фиксация вызова с первой остановки в пульте управления.
Износ элементов пульта управления в кабине лифта учетный №1656.
|
5. |
В вводном устройстве лифта учетный №1656 расположены посторонние электрические провода не имеющие маркировки и не указанные в принципиальной электрической схеме.
|
6. |
Повреждены элементы крепления створок дверей кабины, из-нос направляющих и роликов дверей кабины лифта учетный №1665.
|
7. |
Износ элементов ограничителя скорости лифта учетный №979 (стук при вращении).
|
8. |
Износ редуктора главного при-вода (люфт в шпоночных соединениях) лифта учетный №979.
|
9. |
Постороннее отверстие в стене машинного помещения лифта учетный №979, 1195
|
10. |
Частично отсутствует освещение шахты лифта учетный №979.
|
11. |
Отсутствует задняя панель НКУ лифта учетный №1195
|
12. |
Отсутствует надпись указателя этажа на 2-й посадочной площадке лифта учетный №1195
|
13. |
Отсутствует табличка на основ-ной посадочной площадке лиф-тов учетные №1195, 1665.
|
14. |
Течь редуктора лебедки лифта учетный №1165
|
15. |
Поврежден порог двери шахты 1-го этажа (отверстие в при-ямок) лифта учетный №2517
|
16. |
Повреждено декоративное по-крытие дверей кабины и потол-ка кабины лифта учетный №1656
|
17. |
Износ вкладышей кабины лиф-та учетный №1656
|
18. |
Износ редуктора главного при-вода лифта учетный № 1195 (Шум при движении)
|
19. |
Повреждена кнопка управления на 1-й посадочной площадке лифта учетный №2037
|
20. |
Поврежден порог двери шахты лифта учетный №2517 на 1-й посадочной площадке
|
21. |
Не исключен доступ посторон-них лиц к переключателю режима работы лифта учетный №2517 установленного на пер-вой посадочной площадке
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Не привлекались.
|
|
14. |
№ 46170701673901 от 30 мая 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится в рамках:
- государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения:
-осуществляющими медицинскую деятельность медицинскими организациями прав граждан в сфере охраны здоровья, №10003677094;
-осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, № 10000449932;
-осуществляющими медицинскую деятельность медицинскими организациями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, № 10000529104;
-государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, № 10003674491;
-государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств, № 10002977183;
-государственный контроль за обращением медицинских изделий, № 10002431005
Проверка проводится с целью контроля за устранением нарушений, указанных в предписании № 39 к акту проверки от 25.04.2016 №60, срок исполнения которого истек
Задачами настоящей проверки являются: предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения, обеспечение качества и безопасности медицинской деятельности (далее - обязательные требования), и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований при осуществлении контроля за устранением нарушений, указанных в предписании № 39 к акту проверки от 25.04.2016 № 60
Предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)
Выявлены нарушения
1. |
Нарушения соблюдения порядков оказания медицинской помощи по профилям: анестезиология и реаниматология, акушерство и гинекология, оториноларингология, урология, терапия, заболеваниях нервной системы, детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, взрослому населению при стоматологических заболеваниях, а также в части ведения медицинской документации.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация о результатах контроля направлена в комитет здравоохранения Курской области.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении от 22.06.2017г. № 74 по ч. 21 ст. 19.5 КоАП РФ на должностное лицо, рассмотрен ТО Росздравнадзора, вынесено постановление о наложении штрафа в размере 10000 рублей.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ОБУЗ «Курская городская клиническая больница № 4» Лашин А.Д.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 10000 рублей (платежное поручение от 19.12.2017г. № 544079)
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Информация главного врача ОБУЗ "Курская городская клиническая больница №4" Лашина А.Д. об устранении нарушений (Вх. №В46- 1363/18 от 31.07.2018г.)
|
2. |
Нарушения правил в сфере обращения медицинских изделий.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация о результатах контроля направлена в комитет здравоохранения Курской области.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении от 22.06.2017г. № 74 по ч. 21 ст. 19.5 КоАП РФ на должностное лицо, рассмотрен ТО Росздравнадзора, вынесено постановление о наложении штрафа в размере 10000 рублей.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ОБУЗ «Курская городская клиническая больница № 4» Лашин А.Д.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 10000 рублей (платежное поручение от 19.12.2017г. № 544079)
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Информация главного врача ОБУЗ "Курская городская клиническая больница №4" Лашина А.Д. об устранении нарушений (Вх. №В46- 1363/18 от 31.07.2018г.)
|
|
15. |
№ 00170701321748 от 23 января 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль выполнения предписания об устранении нарушений обязательных требований законодательства РФ в сфере донорства крови и ее компонентов №54 "СК" от 09.12.2015г., срок для исполнения которого истек
Выявлены нарушения
1. |
Не выполнение предписания должностного лица
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Прекращено за отсутствием состава административного правонарушения
|
|
16. |
№ 46160701051315 от 14 октября 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится в связи с обращением в Администрацию Президента Российской Федерации В.В. Путина гражданки Щегловой Р.В. от 12.10.2016г. № В46-1365/16 с жалобой на нарушение её прав в сфере охраны здоровья в ОБУЗ «Курская городская клиническая больница № 4», в целях предотвращения причинения вреда жизни, здоровью граждан
Задачами настоящей проверки являются:
государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья ОБУЗ «Курская городская клиническая больница № 4», проверка фактов, изложенных в обращении.
Предметом настоящей проверки является:
- соблюдение юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем в процессе осуществления деятельности обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, содержащиеся в документах юридического лица, индивидуального предпринимателя сведения, а также соответствие их работников, состояние используемых указанными лицами при осуществлении деятельности территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования, подобных объектов, транспортных средств, производимые и реализуемые юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем товары (выполняемая работа, предоставляемые услуги) и принимаемые ими меры по исполнению обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами;
- проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
1. |
Не оформлено добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство; пациентка не была проинформирована о состоянии своего здоровья, в том числе по поводу установленного диагноза, не назначено лечение.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Информация о результатах контроля направлена в Росздравнадзор.
|
|
17. |
№ 46160700534349 от 5 сентября 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится в связи с публикацией в интернет изданиях KurskWeb.Ru и 46ТВ информации о факте смерти 20.07.2016г. новорожденного в родильном отделении ОБУЗ «Курская городская клиническая больница № 4»
Задачами настоящей проверки являются:
государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части контроля за соблюдением порядков и стандартов медицинской помощи, прав граждан в сфере охраны здоровья ОБУЗ «Курская городская клиническая больница № 4».
Предметом настоящей проверки является:
соблюдение юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем в процессе осуществления деятельности обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, содержащиеся в документах юридического лица, индивидуального предпринимателя сведения, а также соответствие их работников, состояние используемых указанными лицами при осуществлении деятельности территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования, подобных объектов, транспортных средств, производимые и реализуемые юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем товары (выполняемая работа, предоставляемые услуги) и принимаемые ими меры по исполнению обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами;
проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
1. |
Объём инфузии не соответствует кровопотере; не проводилось динамическое наблюдение за родильницей в раннем послеродовом периоде (не отмечались показатели гемодинамики, гомеостаза, количество мочи, кровянистых выделений и т.д.).
|
|
18. |
№ 46160700057538 от 16 августа 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится в соответствии с письмом Росздравнадзора по обращению гр. Сусловой М.В. в Минздрав России (№ В46-1101/16 от 15.08.2016) с жалобой на организацию и качество оказания медицинской помощи её дочери в ОБУЗ «Курская городская клиническая больница№ 4» в ноябре-декабре 2015г., в целях предотвращения причинения вреда жизни, здоровью граждан.
Задачами настоящей проверки являются: государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья, соблюдение порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, в ОБУЗ «Курская городская клиническая больница№ 4» при оказании медицинской помощи сусловой Ольге Вадимовне 1995г.р., в целях предотвращения причинения вреда жизни, здоровью граждан.
Предметом настоящей проверки является:
сведения, содержащиеся в документах юридического лица, индивидуального предпринимателя, устанавливающих их организационно-правовую форму, права и обязанности, документы, используемые при осуществлении их деятельности и связанные с исполнением ими обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами и принимаемые ими меры по исполнению обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами,
проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
1. |
Не был соблюден алгоритм ведения больных с тяжелой ЧМТ, несвоевременно выполнена СКТ головного мозга, оперативное вмешательство 04.11.2015г. проведено без данных СКТ и проведения консилиума врачей; 04.11.2015г. и 05.11.2015г. также не организован консилиум врачей (нейрохирург из травматологического центра 1 уровня КОКБ, врач анестезиолог-реаниматолог, зав. нейрохирургическим отделением, окулист, ЛОР врач), на протяжении всего наблюдения в истории болезни не ставится вопрос о переводе пациентки в травмацентр 1 уровня (до 21.12.2015г.).
Отмечается низкое качество ведения истории болезни: отсутствует хронологический порядок в дневниковых записях врачей (04.11.2015 записи нейрохирурга и записи врача анестезиолога-реаниматолога), у пациентки в крайне тяжелом состоянии не везде указано время осмотра (04.11.2015 врач терапевт, дежурный н/хирург);
большинство дневниковых записей малоинформативны, не описаны все признаки отнесения к той или иной степени тяжести комы – открытие глаз, речевая реакция, двигательная реакция (описание шкалы комы по Глазго (ШКГ) так же отсутствует), отсутствует протокол перевода больной на ИВЛ, записи дежурных специалистов, консилиума носят формальный характер, не отражая обоснования тяжести, а так же динамики и сложности клинического течения черепно-мозговой травмы.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Информация о результатах контроля направлена в Росздравнадзор.
|
|
19. |
№ 46160601123518 от 29 марта 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий Государственный контроль за соблюдением ограничений при осуществлении профессиональной деятельности Государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи Государственный контроль за соблюдением порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований Государственный контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья Государственный контроль осуществления ведомственного ..
Выявлены нарушения
1. |
Выявлены используемые в работе медицинские изделия, не зарегистрированные в установленном порядке: в детской поликлинике - спирометр сухой портативный ССП (производитель КПО «Медаппаратура» 2010г.) 2шт.; в хирургическом и 3-м травматологическом отделениях – негатоскопы (маркировка на них за исключением инвентарного номера отсутствует) по представленной эксплуатационной документации - модели НМ-1 евро, НМ-2 евро, НМ-4, изготовитель ИП Мельников А.Э., г.Москва, 105187 пл. Журавлёва д.1, 2007г.;
в структурных подразделениях больницы (за исключением рентгенологического отделения) не ведутся журналы контроля технического состояния;
в кабинете функциональной диагностики по причине неисправности не используются аппаратно-программный комплекс ЭКГ, велоэргометр, реограф, отсутствуют дефектные ведомости, не оформляется списание;
к ремонту медицинского оборудования допущены лица, не имеющие соответствующей подготовки - электромеханики по ремонту медицинского оборудования Зорин О.И. и Бороденко Ю.А.
Зорин О.И. закончил в 1982г. СПТУ№1 г.Курска, по профессии «Электромонтажник по силовым сетям и электрооборудованию», в 2004г. – ГОУ СПО Республиканский автотранспортный техникум, присвоена квалификация «Техник» по специальности «Организация перевозок и управление движением на автомобильном транспорте». Бороденко Ю.А. закончил в 1994г. Кучеровский сельскохозяйственный техникум по специальности «Агрономия», присвоена квалификация «Агроном».
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
В комитет здравоохранения КО
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол , вынесено постановление о наложении штрафа
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
И.о главного врача Фридсон В.М.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 6000 руб. (платежное поручение от 03.06.2016г. № 104412)
|
2. |
В женской консультации ни в одной амбулаторной карте нет согласия пациентки на проведение конкретной манипуляции или отказа от нее, кроме того, не оформляются информированные согласия на проведение добровольного освидетельствования пациенток на антитела к ВИЧ;
в оснащении операционной, манипуляционной, диагностического кабинета (на 11 коек) отсутствуют: аппараты наркозные (полуоткрытые, полузакрытые и закрытые контуры) с функцией анестезии ксеноном, с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для испаряемых анестетиков), автоматический анализатор газов крови, кисло-щелочного состояния, электролитов, глюкозы, мониторы нейро-мышечной передачи, насосы инфузионные, электрокардиостимуляторы, матрацы термостабилизирующие, мониторы глубины анестезии, система централизованного снабжения медицинскими газами и вакуумом (в учреждении – только кислород); недостаточно шприцевых насосов (4 вместо 11); в оснащении палаты реанимации и интенсивной терапии (на 9 коек) отсутствуют мониторы пациента (неинвазивное артериальное давление, инвазивное артериальное давление - 2 канала, электрокардиограмма, частота дыхания, температура – 2 канала, оксиметрия, капнометрия, сердечный выброс), электрокардиостимуляторы, инфузионные насосы и насосы для зондового питания, тромбоэластограф, онкометр, аппарат для пневмокомпрессорной профилактики тромбоэмболических осложнений и лимфостаза; недостаточно шприцевых насосов, матрацов противопролежневых (1 вместо 9); в противошоковой палате нет электрокардиостимулятора, насоса инфузионного;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
В комитет здравоохранения КО
|
3. |
Отсутствует оборудование для размораживания свежезамороженной плазмы для хирургического, травматологических, гинекологического отделений, которое может быть использовано также для подогрева эритроцитсодержащих компонентов крови перед трансфузией;
в оснащении кабинетов участковых врачей терапевтов отсутствуют весы, ростомер; в оснащении терапевтического отделения отсутствуют пульсоксиметры, система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке; положение об отделении утверждено главным врачом в 2009г. и требует доработки, т.к. штатные нормативы терапевтического отделения, указанные в положении не соответствуют имеющимся, отсутствует информация об оснащении отделения; доля лиц с пневмонией, пролеченных в стационаре составляет 64%;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
В комитет здравоохранения КО
|
4. |
В оснащении неврологического отделения отсутствуют эхоэнцефалоскоп, глюкометр, аспиратор, компьютер с програмным обеспечением, негатоскоп; электроэнцефалографа нет, не только в отделении, но и во всей больнице, отсутствует централизованная подача кислорода; положение об отделении устарело (указано МУЗ «Городская больница №4»), не соответствует фактическому количеству коек;
-на диспансерном учете у детского врача-инфекциониста состоит всего 11 человек: мононуклеоз — 9, энтеробиоз — 1; ангина -1 ребенок. В кабинете не организовано наблюдение за детьми с перинатальным контактом по ВИЧ — инфекции. Охват диспансерным наблюдением низкий, нет ни одного пациента перенесших острую кишечную инфекцию (например, ротавирусную инфекцию, сальмонеллёз); положение о кабинете инфекционных заболеваний не соотвествует вышеуказанному приказу
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
В комитет здравоохранения КО
|
5. |
В кабинете врача нет бактерицидного облучателя-рециркулятора; в процедурном – термостата; положение о кабинете инфекционных заболеваний не соответствует вышеуказанному приказу; охват диспансерным наблюдением низкий и составляет в среднем 40%; вакцинация населения против гриппа в 2015г. составила 29%, против пневмококковой вакцины всего 2, 2%;
в кабинете терапевтической стоматологии отсутствуют аппарат для снятия зубных отложений ультразвуковой (скейлер), УЗ-очиститель (мойка), инъекторы стоматологические (2шт. на 1 рабочее место), аппарат ЭОД, апекслокатор, диатермокоагулятор, фотополимеризационные лампы и фотокомпозит, лупа бинокулярная, камера сохранения стерильных инструментов;
в кабинете хирургической стоматологии отсутствуют карпульные инъекторы (5шт. на 1 рабочее место), диатермокоагулятор, камера сохранения стерильных инструментов, трахеотомический набор, негатоскоп, УЗ-очиститель (мойка), необходимо отремонтировать установку;
в кабинете ортопедической стоматологии отсутствуют турбинная установка, карпульные инъекторы (3шт. на 1 рабочее место), УЗ-очиститель (мойка), диатермокоагулятор, микромотор, артикулятор с лицевой дугой, набор зуботехнических восков. Зуботехническая лаборатория нуждается в проведении капитального ремонта и перепрофилировании комнат: выделить помещение для гипсовочной с полировочной и помещения для варочной паечной. Подавляющее большинство имеющегося в стоматологическом отделении оборудования выработало амортизационный срок.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
В комитет здравоохранения КО
|
6. |
Из проверенных 10 историй болезни в пяти - выписные эпикризы не содержат данных о проведенном обследовании, в четырех - рекомендации носят формальный характер; хирургический кабинет поликлиники срочно нуждается в проведении ремонта, оснащение не соответствует стандарту – в перевязочной отсутствует бестеневая лампа;
положение о ЛОР кабинете во взрослой поликлинике не соответствует требованиям Порядка, ЛОР кабинет нуждается в ремонте, состоит из 1 кабинета, оснащение кабинета не соответствует стандарту: отсутствуют бинокулярная лупа, сканер ультразвуковой для носовых пазух (эхосинускоп), негатоскоп, набор камертонов медицинских, кресло вращающееся (Барани), набор для трахеотомии с трахеостомическими трубками, в оснащении аудиометр есть, однако он не работает, так как нет аудиометрического помещения (кабины), кроме того, нет обученного специалиста для работы на аппарате; в оснащении детской поликлиники отсутствуют отоскоп, оториноскоп, аудиометр импедансный, импедансметр ушной;
положение о кабинете не соответствует действующему Порядку, оснащение кабинета не соответствует стандарту: отсутствуют аппарат для мойки, дезинфекции и стерилизации жесткого и гибкого эндоскопического оборудования и медицинской оптики, негатоскоп, урофлоуметр с принтером, наборы инструментов для жесткой и гибкой цистоскопии, источник света для эндоскопической аппаратуры с световодом, автоматическое устройство для биопсии предстательной железы, наборы уретральных бужей (жестких и мягких), набор общехирургических инструментов для выполнения неполостных операций и зеркала для влагалищного осмотра;
положения о травмпункте и о стационарных отделениях не соответствуют вышеуказанному приказу; сведения об образовании, учебе, категориях, сертификатах специалистов как травмпункта, так и отделений, устарели, последние 2 года не обновлялись; в оснащении травмпункта нет весов медицинских, ростомера; в 1, 2, 3-м отделениях стационара вместо гисповочного стола используется стол перевязочный;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
В комитет здравоохранения Курской области
|
7. |
Гинекологическое отделение:
в единичных случаях у пациенток отсутствовала маммография в плане предоперационной подготовки (истории болезни №4352/734, 4291/719);
в отделении отсутствует кольспоскоп для проведения исследования шейки матки, отсутствуют цистоскоп смотровой, аппарат для криохирургии гинекологический, в операционной отсутствует дефибриллятор; приемное отделение не укомплектовано весами для взвешивания пациентов;
помещения гинекологического отделения, включая палаты круглосуточного пребывания, нуждается в проведении капитального ремонта, в т.ч. ремонта полов, стен, дверных блоков.
Родильное отделение:
в родовых залах отсутствуют аппараты для контроля витальных функций пациента, пульсоксиметры;
в оперблоке отсутствуют: устройство для подогрева инфузионных жидкостей, аппарат для реинфузии аутоэритроцитов, пульсоксиметр; недостаточно инфузионных насосов (1 из 5);
Женская консультация:
в 90 % карт кольпоскопическое заключение отсутствует; не выделен спецприем по патологии шейки матки, кабинет с необходимым оснащением не оборудован;
консультация медпсихолога перед проведением аборта имеется во всех картах, однако, записи очень скудные, не соответствуют общепринятому стандарту, нет журнала отказов от абортов;
для работы используются амбулаторные карты устаревшего образца, нет современных протоколов первичного и повторного приемов, не применяются компьютерные распечатки; повторные осмотры краткие, однотипные, не позволяют оценить процесс протекания болезни, степень тяжести заболевания, сделать выводы об излеченности пациенток; при проверке карт гинекологических больных в 40% случаев выявлено отсутствие в них формы № 30 диспансерного наблюдения с отметкой кратности явок;
в отдельных случаях выявлены нарушения стандартов обследования и стандартов оказания медпомощи гинекологическим больным (приложение № 20 к приказу) по нозологиям - не в полном объеме выполняются стандарты обследования и лечения по отдельным нозологическим формам: N 97.9, N 74.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Комитет здравоохранения Курской области
|
8. |
При проверке карт по КОК выявлены следующие дефекты: пациентке Фридман С.А., 1983 г.р., с жалобами на отсутствие менструации в течение 7 месяцев, по УЗИ от февраля 2016г. - 2 кисты яичника, назначена гормональная контрацепция препаратом «Три-Мерси» (при наличии кист яичников 3-х фазные КОК противопоказаны); обследование на СА-125 не проведено, цитология отсутствует, при назначении КОК нет описания статуса молочных и щитовидной желез, данных АД, гирсутного числа;
при проверке карт пациенток с ВМС выявлены следующие дефекты: у пациентки Реутовой Е.И. при обследовании методом ПЦР выявлены хламидиоз и уреаплазмоз, данных о проведенном лечении нет, при отсутствии кольпоскопии мазков на флору и цитологических мазков введена ВМС; у пациентки Соколенко Н.В., 1983г.р. ВМС введена также при отсутствии мазков на флору и кольпоскопии;
при анализе 46 карт беременных женщин, состоящих на д/учете в женской консультации, установлено, что в отдельных картах отсутствует предродовый консилиум в 35 недель (совместно с зав. ж/к) для выработки тактики дальнейшего ведения и выбора лечебного учреждения соответствующего уровня для родоразрешения, не проводится люкозотолерантный тест на сроке 24 недели беременности (приложение 5); кардиотокограф находится в кабинете одного из врачей акушеров-гинекологов, подключение к аппарату проводится врачом, т.к. в консультации всего 1 акушерка; ни одной женщине с резус-отрицательной принадлежностью крови не был введен антирезусный иммуноглобулин; в амбулаторных условиях проводится только тест Actim-partus при угрозе преждевременных родов Amnio-тест и тест на ХГЧ в моче в ж/к не проводятся (проводится тест на наличие ХГЧ в крови в лаборатории больницы)
кабинет УЗИ в структуре женской консультации отстутствует, кабинет УЗИ размерами 2х8 метров, расположен на первом этаже здания роддома, имеет один вход с улицы, откуда на исследование по записи идут беременные из ж/к для проведения II и III скринингов, а также экстренные гинекологические больные, и 2-й внутренний
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Комитет здравоохранения Курской области
|
9. |
Проанализированы истории беременных женщин с неблагополучными исходами беременности: Макарова П.В., 1978 г.р., беременность 7-я, роды 7-е, предпоследние роды в 2015г., 1-я явка на сроке 22 недели, беременность протекала на фоне ФПН, закончилась на сроке 32 недели рождением плода весом 1630 г. рост 47см; пациентка Зайцева А.Н., 21 год, 1-я явка на сроке 16 недель беременности, «Рубец на матке», обследование на PRISRA не проведено, протокола предыдущей операции нет, беременность закончилась на сроке 35-36 недель в ОПЦ операцией кесарево сечение, вес плода 2700г.
работа по контрацепции ведётся на недостаточном уровне, отсутствуют журналы охвата контрацепцией женщин с тяжелой экстрагенитальной патологией и социально-неблагополучных женщин, которые составляют группу высокого риска по материнской и перинатальной смертности;
Акушерское отделение: при анализе журнала «малых» операций в послеродовом периоде не фиксируются гистологические ответы соскобов из полости матки; из оборудования отсутствуют: для операционных - аппараты наркозно-дыхательные, мониторы жизненно-важных функций, тромбоэластограф, система аутотрансфузии; для отделения новорожденных – кроватки с подогревом (или матрсики для обогрева), аппарат для искусственной вентиляции лёгких высокочастотный; для реанимационного блока - операционный стол с электрическим приводом ротационный, светильник операционный потолочного крепления бестеневой, кольпоскоп с фотоприставкой, стойка эндоскопическая с тремя наборами гинекологического инструментария, гистероскопы гибкий и жесткий, ВЧ-генератор- аппарат электрохирургический для режима резания и коагуляции; для нужд родильного болка необходимо приобретси центрифугу; для нужд родзала и предродовых приобрести дополнительно перфузоры (в наличие только один), для нужд приемного отделения и отделения патологии беременности приобрести тесты на околоплодные воды «Amnio Sure», и для транспортировки беременных со сроками до 32 недель беременности в стационар 3 уровня – «Трактоцил» в дозе 0, 9 мл 1-2 ам
|
10. |
При анализе историй родов («Преждевременные роды») имело место отсутствие обезболивания, (истории №№1192, 3107), что не соответствует протоколу ведения преждевременных родов, назначение токолитической терапии гинипралом без показаний (№3107).
При анализе годового отчета за 2015 год: по акушерскому отделению (2 уровень) – прошло 111 преэклампсий, из них 6 – тяжелых, что является нарушением приказов №572н от 01.12.2012г. Минздравсоцразвития РФ и соответственно приказа №186 от 20.06.2013г. комитета здравоохранения Курской области. Помещения послеродового отделения, особенно санузлы для пациенток, нуждаются в проведении ремонта.
Отделение для новорожденных: в одном случае в истории развития новорожденных (№206/570) новорожденному выставлен диагноз «Врождённый порок сердца?» при отсутствии УЗИ сердца; в ряде случаев детям назначается прикорм молочными смесями без предварительной оценки количества грудного молока у матери;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Комитет здравоохранения Курской области
|
11. |
Предрейсовые осмотры проводятся в кабинете приёма пациентов приёмного отделения; по результатам прохождения предрейсового и послерейсового медицинского осмотра при вынесении заключения ставится штамп «Медосмотр прошёл», а не «Прошёл предрейсовый медицинский осмотр, к исполнению трудовых обязанностей допущен», «Прошёл послерейсовый медицинский осмотр»;
форма № 001/у «Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации» заведена в соответствии с требованиями, но заполняется в произвольной форме, не в соответствии с имеющимися графами.
нет осмотра окулиста у пациентки Вялых В.А., 1949 г.р., прож. по адресу: г.Курск, пр.Ленинского комсомола, д.75, кв.109;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Комитет здравоохранения Курской области
|
12. |
У пациентки Кудрявцевой Л.Н., 1959 г.р., прож. по адресу: г.Курск, пр.Ленинского комсомола, д.75, кв.155, нет исследования электролитов крови, холестерина крови;
- приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1511н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекцией)" (Зарегистрировано в Минюсте России 13.02.2013 N 27053): из переданных Центром СПИД 25 ВИЧ-инфицированных для диспансерного наблюдения них 2 человека прошли полную диспансеризацию; у 3-х пациентов отсутствовал осмотр врача стоматолога
имеет место низкая укомплектованность детской поликлиники кадрами - обслуживаемое детское население – 7145 человек, педиатрических участков – 8, укомплектованность участковыми врачами-педиатрами составляет – 50%, участковыми мед. сестрами – 66, 7%, врачами-педиатрами ООМПДП в образовательных учреждениях – 0%;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Комитет здравоохранения Курской области
|
13. |
- при анализе историй болезни умерших больных неврологического отделения в 3-х из 14 отсутствует протокол установления смерти человека (№№ 8025, 7082, 6808);
-: в 30% случаев при осложнённом кариесе нет контрольных снимков;
- внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности не осуществляется в стоматологическом отделении; во 2-м акушерском отделении он проводится формально, о чём свидетельствует отсутствие каких бы то ни было замечаний и дефектов за период 2015г. и 1-й квартал 2016г.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Комитет здравоохранения Курской области
|
14. |
- в оснащении кабинета хирурга детской поликлиники отсутствуют прибор для утилизации шприцев и игл, камера сохранения стерильных материалов;
- в проверенной медицинской документации пациенток женской консультации отсутствовало обследование на ВИЧ-инфекцию половых партнеров беременных женщин; врачи всех структурных подразделений по результатам лабораторного исследования крови на антитела к ВИЧ не проводят послетестовое консультирование пациентов; в учреждении отсутствуют АРВ-препараты для постконтактной профилактики;
- не проводится глюкозотолерантный тест на сроке 24-х недель беременности;
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Комитет здравоохранения Курской области
|
15. |
- приказ Минздрава России от 25.10.2012 N 442н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты»: в детской поликлинике из оснащения отсутствуют автоматический рефрактометр, диоптриметр, бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией;
журналы учета лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету во многих отделениях ведутся с нарушениями и недочетами. В некоторых отделениях журналы ведутся в течение нескольких лет, в то время как нормативом предусмотрено оформление журналов на один календарный год.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Комитет здравоохранения Курской области
|
|
20. |
№ 46150601401143 от 8 декабря 2015 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнение обязательных санитарно-эпидемиологических требований при обращении с медицинскими отходами
Выявлены нарушения
1. |
Контейнерная площадка не имеет навеса
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.6.4 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующим хозяйством Кузнецов Николай Иванович
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено, штраф взыскан
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
2. |
При сборе медицинских отходов надевается колпачок на иглу после инъекции. п. 4.33 СанПин.1.7.2790-10.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.8.2.КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра процедурного кабинета гинекологического отделения Кузьминова Ирина Валерьевна
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено, штраф взыскан
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
|