Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В нарушение требований пп 61 63 СП 31359720 «Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID19» на момент проверки уборка до 1300 ни разу не проводилась ветошь сухая совместно для пола стен подоконников хранится навалом только в туалете ветошь влажная не обрабатывается В отделении санитарка отсутствовала с 1100 до 1300 отсутствовала более 2х часов причина неизвестна 2 В нарушение требований п 55 СП 31359720 «Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID19» младший медицинский персонал средства индивидуальной защиты не использует кастелянша работает без перчаток санитарка без защитного костюма На замечания не отреагировали

Ст 140

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

1 В нарушение установленных требований абзаца 1 пункта 32 Постановления Минтруда России от 24102002 N 73 ред от 14112016 Об утверждении форм документов необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве и положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях Зарегистрировано в Минюсте России 05122002 N 3999 работодателем ГБУ АЛЬМЕНЕВСКАЯ ЦРБ нарушен срок предоставления оформленного акта расследования несчастного случая с прилагаемыми к нему материалами расследования и копией копиями составленного в установленных случаях акта формы Н1 Установлено что акт формы Н1 утверждён работодателем 06092019 между тем в соответствии с сопроводительным письмом ГБУ АЛЬМЕНЕВСКАЯ ЦРБ 1772 вышеуказанные материалы направлены работодателем 28102019 Оформленный акт расследования несчастного случая с прилагаемыми к нему материалами расследования и копией копиями составленного в установленных случаях акта формы Н1 направляются председателем комиссии в трехдневный срок в соответствующую государственную инспекцию труда

2 В нарушение установленных требований абзацев 2 17 ч 2 ст 22 чч 1 3 ст 221 Трудового кодекса РФ п 13 Межотраслевых Правил обеспечения работников специальной одеждой специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты утв приказом Минздравсоцразвития РФ от 01062009 290н и Приложения к ним работодателем ГБУ АЛЬМЕНЕВСКАЯ ЦРБ не был организован надлежащий учет и контроль за выдачей специальной одежды специальной обуви и других средств индивидуальной защиты далее СИЗ водителям а именно личные карточки учета выдачи СИЗ ведутся не надлежащим образом на лицевой стороне карточки отсутствуют сведения о табельном номере о типовых типовых отраслевых нормах на основании которых предусмотрена выдача СИЗ пунктах типовых норм о наименовании единицах измерения и количестве положенных к выдаче СИЗ отсутствует подпись руководителя структурного подразделения на оборотной стороне отсутствуют сведения о сертификате и или декларации соответствия выдаваемых СИЗ Водителям ГБУ АЛЬМЕНЕВСКАЯ ЦРБ СИЗ выданы не в полном объёме предусмотренном Перечнем профессий и должностей дающих право на получение спецодежды утверждённым главным врачом ГБУ АЛЬМЕНЕВСКАЯ ЦРБ Кувалдиной ИП 30042019 так согласно вышеуказанного Перечня водителю необходима выдача комбинезона хб и перчаток водителям НЖ комбинезон хб ботинки кож куртка хб утепленная рукавицы тёплые валенки галоши на валенки Согласно личных карточек учёта выдачи СИЗ водителей выданы жилет светоотражающий и перчатки хб

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Ст.103 ТК РФ., ст.212 ТК РФ, ст.123 ТК РФ

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Система пожарной сигнализации не обеспечивает дублирование светового и звукового сигналов о возникновении пожара, в здании класса функциональной пожарной опасности Ф1.1 на пульт подразделения пожарной охраны без участия работников объекта и (или) транслирующей этот сигнал организации.(п. 1 ч. 2 ст. 1; ч. 1 ст. 6; ч. 4 ст. 4; ч. 7 ст. 83 Федерального закона от 22.07.2008 № 123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности»)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушение требований к экстренной профилактике столбняка.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушение требований эпидемиологического надзора за внебольничными пневмониями, к проведению экстренной профилактики столбняка, к срокам проведения профилактических прививок, не проводится контроль дезинфицирующих растворов с использованием экспресс - методики "Дезиконт", не регулярно осуществляется контроль работы стерилизаторов с использованием химических индикаторов, контроль работы стерилизаторов подразделениях ГБУ "Альменевская ЦРБ" не проводится бактериологическим (с использованием биологических индикаторов) методом; в хирургическом отделении осуществляется перенос из кабинета в кабинет простерилизованных в неупакованном виде медицинских инструментов; в центральной районной больнице отсутствует горячее водоснабжение; для персонала стационара терапевтического и хирургического отделений не предусмотрены душевые кабины; для проведения анализа условий рабочих местах персонала не представлены обследования рабочих мест за 2017 истёкший период 20018г.; нарушение требований к поверхностям стен, потолков, пола; производственный лабораторный контроль в 2017 году не проводился; нарушение требований к проведению медицинских осмотров; к организации питания больных; к лаборатории; потребителям не предоставляется в доступной форме информация о квалификации и сертификации специалистов; договоры оказания платных медицинских услуг №1570 от 10.11.2017г, № 1569 от 10.11.2017г не имеют подписи потребителя (заказчика).

1 Не представлены результаты аттестации и. о. главного врача на знание правил эксплуатации тепловых установок и сетей и электроустановок (Г 1.1 и Г 2.1) (п. 2., п. 4., п. 12. Приказа № 37 от 29.07.2007 Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору «О порядке подготовки и аттестации работников организаций, поднадзорных Федеральной службе по экологическому, технологическому и атомному надзору)(длящееся нарушение); 2 ответственным за электрохозяйство назначено лицо с неподтвержденной IV группой по электробезопасности (п. 1.2.3. Правил технической эксплуатации электроустановок потребителей)(длящееся нарушение); 3 отсутствуют разработанные и утвержденные ответственным за электрохозяйство однолинейные схемы электроснабжения (устранено во время проверки)(п.1.5.18 ПТЭЭП)(длящееся нарушение); 4 отсутствуют знаки электробезопасности на лицевой стороне распределительных щитов (устранено во время проверки)(п. 2.2.20 ПТЭЭП)(длящееся нарушение)

Специалист, ответственный за трансфузионную терапию, не обучен по вопросам трансфузиологии

Хранение эритроцитарной массы осуществляется в бытовом холодильнике, т.е. холодильном оборудовании, не зарегистрированном в установленном порядке и не соответствующем своему назначению

По данным представленной копии журнала, хранение эритроцитной массы осуществляется при температуре плюс 2 плюс 8С вместо +2 +6С

Учёт температуры окружающей среды в контейнере при транспортировке препаратов крови эр.массы, свежезамороженной плазмы не ведётся

Размораживание СЗП осуществляется без применения специально предназначенного оборудования

Журнал размораживания СЗП не ведётся

Ведение протоколов переливаний крови и ее компонентов, оформление необходимых для переливания крови документов, наблюдение за пациентами после переливания крови и ее компонентов вед1тся с нарушениями законодательства в сфере донорства крови иеё компонентов.

- При прохождении проф.мед. осмотра у Шаяхметовой А.К. по данным карты флюорографических обследований грудной клетки была выявлена патология в легких в 2013г., 2014г., 2015г. - по записям амбулаторной карты на консультации у фтизиатра не была, не направлялась, после каждого медицинского осмотра выносилось решение «годна к работе»; по данным выборочной проверки карт флюорокартотеки сотрудников ЦРБ, нет данных флюорографического обследования у Леготина Ю.А., Корневой Е.А., не регулярно проходят флюорографическое обследование Ибатулина Л.Д., Попцова В.И. и др. ; по данным флюорокартотеки Ахматгалеева Г.Г. 1972г.р., санитарка терапевтического отделения, допущена до работы, без заключения фтизиатра со следующим заключением флюорографического обследования 28.10.2016г. «Очаговые тени в 1 сегменте слева. Апикальные наложения в легких - снята с «Д» учета по туберкулезу, со слов пациента» - по данным фтизиатрического кабинета ГБУ «Альменевская ЦРБ» Ахматгалеева Г.Г. на учете по поводу туберкулеза никогда не стояла, на приеме у фтизиатра не была - факт допущения до работы Ахматгалеевой Г.Г. без консультации врача-фтизиатра. Выявленные нарушения противоречат требованиям: ст.11, ст. 29, ст.33, ст. 34 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения; п.п.3.3, п.4.4 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»; п.п.12.1, 12.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; п.17 приложение 2; п.п.3, 5, 6, 15, 16, 33 приложения №3 к Приказу МЗ и социального развития РФ от 12.04.2011г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

Невыполнение положения об аттестации исполнительных руководителей и специалистов

Отсутствие аттестации у должностного лица, ответственного за БДД

Нарушение порядка ведения путевого листа

Нарушение ведения учета путевых листов

В медицинских картах амбулаторных больных отсутствует информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.

П. 30 Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 №302н в части недостаточного обследования гражданина при проведении профилактического периодического медицинского осмотра.

Нарушение приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 сентября 2010 №831н «Об утверждении единого образца Медицинской справки о допуске к управлению транспортными средствами» в части проведения обследований и осмотров врачами в избыточном объеме при проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей (кандидатов в водители) транспортных средств;

Порядка медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, утвержденного приказом Минздрава России от 18 июня 2014 года №290н, в части несоответствия формы выдаваемого заключения врачебной комиссии, объема освидетельствования, в том числе осмотров врачами-специалистами и обследований.

Не осуществляется должный контроль за своевременной реализацией лекарственных препаратов с ограниченным сроком годности, в связи с чем, на местах основного хранения вне «зоны карантина» выявлены лекарственные препараты с истекшими сроками годности: 1. в детском отделении в материальной комнате в шкафу для хранения лекарственных препаратов Аскорбиновая кислота-УБФ по 50 мг драже №200 производства ОАО «Уралбиофарм», серии 290213, срок годности до 03.2015г. в количестве 4 уп.; 2. в кабинете врача-офтальмолога поликлиники ГБУ «Альменевская ЦРБ»: - глазные капли Инокаин 0, 4% 5мл производства Промед экспортс ПВТ.ЛТД, Индия, серии N131187, срок годности до 08/2015, в количестве 5 флаконов; - Перекись водорода 3% 40 мл производства ОАО «Самарамедпром», серии 040211 срок годности 03-2013г. в количестве 1 фл.; - Раствор Аммиака 10% 40мл производства ОАО «Гиппократ» г. Самара, серии 12062013, срок годности 07-2015г. в количестве 1 флакон; 3. в шкафу для хранения лекарственных средств медицинского кабинета образовательной организации (Муниципальное казенное образовательное учреждение «Альменевская средняя общеобразовательная школа»), расположенного по адресу: 641130, Курганская область, Альменевский район, с. Альменево, улица Ленина, 101 хранились лекарственные препараты: - Эуфиллин раствор для внутривенного введения 24 мг/мл 10 ампул по 5 мл производства ФГУП «Армавирская биофабрика», серии 140712, срок годности до 08/2015, в количестве 2 ампулы; - Валидол 60 мг таблетки №10, производства ПАО «Фармстандарт», серии 750512, срок годности до 06/15, в количестве 18 таблеток; - Настойка валерианы 25 мл, производитель ООО «БЭГРИФ», серии 120512, срок годности до 06/2015, в количестве 2 флакона; - Мезатон, раствор для инъекций 1%-1мл №10, производства ООО «Опытный завод ГНЦЛС», серия 30412, срок годности до 05/2015, в количестве 10 ампул; 4. в процедурном кабинете терапевтического отделения в шкафу выявлено хранение лекарственного препарата Мезатон, раствор для инъекций 1% 1 мл производства ООО «Опытный завод ГНЦЛС» серии 60812

Лекарственные препараты с истекшими сроками годности не были своевременно изъяты из обращения и направлены на уничтожение. При проверке в журнале учета медикаментов с ограниченным сроком годности, представленным хирургическим отделением ГБУ «Альменевская ЦРБ», выявлены записи «по акту с/с», свидетельствующие о передаче старшей медицинской сестре лекарственных препаратов сроком годности до мая 2015г. (Эуфиллин 2, 4% до 05.2015г., Гепарин 13 фл., Допамин, Пентоксифиллин амп. 30шт.) По требованию комиссии Территориального органа Росздравнадзора по Курганской области акты о списании лекарственных препаратов ГБУ «Альменевская ЦРБ» или об уничтожении недоброкачественных лекарственных препаратов не представлены. При этом, в отделениях ГБУ «Альменевская ЦРБ» выявлено наличие около 10 наименований лекарственных препаратов, имеющих срок годности менее 1 месяца – Димедрол, Кальция глюконат, Новокаин, Реополиглюкин, Натрия хлорид, Лизиноприл, Тиолептол, Натрия гидрокарбонат, Фолиевая кислота, Аскорбиновая кислота. Пять последних наименований препаратов имеются в количестве, превышающем месячную потребность ГБУ «Альменевская ЦРБ».

В нарушение ч.4 ст. 38 и п.5 ст.79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» в ходе проверки выявлены нарушения правил обращения медицинских изделий. В кабинете зубного врача поликлиники ГБУ «Альменевская ЦРБ» в шкафу для хранения медицинских изделий находились: - 4 упаковки полирующей пасты для естественных зубов и полирования пломб из композиционных материалов «Полирен №2» производства ООО «ТехноДент» г. Белгород, ул. Корочанская, 132а серии 03 01 0213. На упаковке изделия отсутствуют реквизиты регистрационного удостоверения; - паста для лечения гангренозных пульпитов и периодонтитов «Пульпосептин» 10г, производства ООО «НКФ Омега-Дент» г. Москва, ул. Угрешская, д. 31, годен до 09.2016 09, хранилась при температуре +20ºC, производителем прописано хранить при температуре не выше +8ºC. В подразделениях ГБУ «Альменевская ЦРБ» выявлены медицинские изделия с истекшими сроками годности: 1. в кабинете врача-офтальмолога поликлиники ГБУ «Альменевская ЦРБ» обнаружена 1 пара перчаток «Перчатки смотровые», производства ООО «Фарм-Глобал» Москва, ул. Мясницкая, 30/1/2 дата изготовления 09.11, срок годности 3 года; 2. в процедурном кабинете отделения скорой медицинской помощи в укладках для оказания скорой и неотложной помощи; - Устройство полимерное для переливания крови, кровезаменителей и инфузионных растворов ПК21-01 производства ОАО «Синтез» серии 64512 сроком годности до 06-2015 в количестве 3 шт.: - Зажим пупочный одноразовый стерильный «Апексмед» производства Цзянсу Канцзинь Медикал Инструмент Ко., Лтд., Китай, партия 09 704, срок годности до 09-2014г. в количестве 5 шт.; - Шпатель одноразовый деревянный «Suyun» 150х18мм, производства «Jiangsu Suyun Medical Materials Co., Ltd», КНР, партия 20100325, срокгодности до 03-2015г. в количестве 1 шт.; - Центральный венозный катетер CVC наборы, размер 18Gх20см, производства Альба Хелскеа, Германия, партия TR70158, сроком годности до 10-2014 в количестве 1 шт.;

П. 1 Требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки общепрофильной для оказания скорой медицинской помощи, утвержденных приказом Минздрава России от 07.08.2013 №549н, в части 1) отсутствуют лекарственные препараты: адреномиметики (норэпинефрин, гексопреналин), адсорбирующие средства (активированный уголь + алюминия оксид, лигнин гидролизный), антиаритмические препараты (прокаинамид, лидокаин, амиодарон, пропранолол, верапамил), бронхолитики (ипратропия бромид + фенотерол), антигипертензивные средства (клонидин, моксонидин, урапидил, бутиламино-гидрокси-пропокси-феноксиметилметилоксадиазол, эналаприл), гормональные средства (гидрокортизон, инсулин, бетаметазон), заменители плазмы и других компонентов крови (гидроксиэтилкрахмал), растворы, влияющие на водно-электролитный баланс (меглюмина натрия сукцинат), нейролептики (хлорпромазин), детоксицирующие средства, включая антидоты (цинка бисвинил-имидазола диацетат, натрия тиосульфат), седативные средства (диазепам), антигипоксанты и ноотропные средства (инозин+никотинамид+ рибофлавин+ янтарная кислота), противорвотные средства (ондансетрон), средства для коррекции метаболических процессов (вода); 2) отсутствуют медицинские изделия и прочие средства: бинт марлевый медицинский стерильный 5 м х 10 см, бинт марлевый медицинский нестерильный 5 м х 5 см, воздуховод Гведела (40 мм), воздуховод Гведела (60 мм), воздуховод Гведела (90 мм), воздуховод Гведела (120 мм), катетер (канюля) для периферических вен (наружный диаметр 2, 1 мм, длина 45 мм), катетер (канюля) для периферических вен (наружный диаметр 1, 5 мм, длина 45 мм), катетер (канюля) для периферических вен (наружный диаметр 0, 7 мм, длина 19 мм), катетер (канюля) для периферических вен (наружный диаметр 0, 6 мм, длина 19 мм), катетер (канюля) для периферических вен (наружный диаметр 0, 5 мм, длина 19 мм), катетер (канюля) для периферических вен (наружный диаметр 0, 4 мм, длина 19 мм), катетер уретральный детский однократного применения стерильный, катетер уретральный мужской однокра

П. 3 Требований к комплектации медицинскими изделиями набора акушерского для оказания скорой медицинской помощи, утвержденных приказом Минздрава России от 07.08.2013 №549н, в части 1) отсутствуют медицинские изделия: воротник-шина шейная для новорожденных, глазная повязка стерильная (не менее 55 мм х 70 мм), грелка, зажим пуповины, игла атравматическая, иглодержатель общехирургический, катетер для отсоса слизи с фильтром или спринцовка резиновая, комплект одежды хирургической одноразовый, пакет гипотермический, пинцет стерильный, салфетка антисептическая из нетканого материала спиртовая (не менее 12, 5 см х 11, 0 см), скальпель стерильный одноразовый или ножницы для пресечения пуповины, скобы для пуповины, стетофонендоскоп; 2) медицинские изделия и прочие средства имеются в количестве, менее указанного: перчатки хирургические стерильные (2 пары)

П. 11 Требований к комплектации медицинскими изделиями набора противоожогового для оказания скорой медицинской помощи, утвержденных приказом Минздрава России от 07.08.2013 №549н, в части 1) отсутствуют медицинские изделия: бинт эластичный сетчато-трубчатый фиксирующий №1 (не менее 1 погонного метра), бинт эластичный сетчато-трубчатый фиксирующий №5 (не менее 1 погонного метра), бинт эластичный сетчато-трубчатый фиксирующий №6 (не менее 1 погонного метра), ножницы для разрезания повязок по Листеру (с дополнительным элементом для быстрого разрыва повязок), простыня стерильная, салфетка марлевая медицинская стерильная (не менее 45 см х 29 см, №5); 2) медицинские изделия и прочие средства имеются в количестве, менее указанного: бинт марлевый медицинский стерильный размером 7 м х 14 см (2 шт.), бинт марлевый медицинский стерильный размером 5 м х 10 см (2 шт.)

Приложения №5 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному приказом Минздрава России от 20.06.2013 №388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи», в проверенном автомобиле скорой медицинской помощи класса «А» для фельдшерской общепрофильной выездной бригады скорой медицинской помощи УАЗ-39623 рег. номер М 161 ЕЕ 45 (2007г. выпуска) отсутствуют: автоматический наружный дефибриллятор в герметичном (степень защиты, обеспечиваемая оболочками, не ниже IP 55) и удароустойчивом корпусе с автономным питанием с голосовыми подсказками, с наличием взрослых и детских электродов, пульсоксиметр портативный транспортный в комплекте со взрослым и детским датчиками, носилки санитарные бескаркасные, имеющие не менее четырех пар ручек для переноски, со стропами (ремнями) для фиксации пациента, с лямками для переноски пациента в сидячем положении (размер не менее 170 см х 70 см), комплект из трех шин-воротников разного размера для детей либо две шины регулируемого размера для детей, щит спинальный с устройством для фиксации головы проницаемый для рентгеновских лучей и магнитных полей размерами не менее 182 см х 44 см с фиксирующими ремнями на 4-х уровнях, комплект повязок разгружающих для верхней конечности (для взрослых и детей), косынка медицинская, облучатель бактерицидный циркуляционный с возможностью работы в присутствии медицинских работников, маска-респиратор защитный (одноразовый) медицинский с клапаном выдоха, подушка (поддающаяся многократной дезинфекции), одеяло (поддающееся многократной дезинфекции), полотенце, простыня, наволочка, судно (мочеприемник), дезинфекционное средство (для обработки рук объемом не менее 70 мл), дезинфекционное средство (для обработки поверхностей объемом не менее 1 л), хлопчатобумажные салфетки одноразовые 40 см х 40 см, ведро пластиковое (объемом не менее 5 л), контейнер с дезинфицирующим раствором для использованных игл, контейнер пластиковый для использованных инструментов, расх

Приложения №3 Порядка оказания педиатрической помощи, утвержденного приказом Минздрава от 16.04.2012 №366н, в части несоответствия стандарту оснащения помещения кабинета врача-педиатра участкового: отсутствует настольная лампа, тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года, ширма; - Приложения №12 Порядка оказания педиатрической помощи, утвержденного приказом Минздрава от 16.04.2012 №366н, в части несоответствия стандарту оснащения помещений педиатрического отделения: отсутствует кроватка с подогревом или матрасики для обогрева, прикроватная информационная доска (маркерная), кардиомонитор с неинвазивным измерением артериального давления, частоты дыхания, насыщения крови кислородом, кресло-каталка, тележка грузовая межкорпусная, негатоскоп

Приложения №3 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «терапия», утвержденного приказом Минздрава от 15.11.2012 №923н, в части несоответствия стандарту оснащения помещения кабинета терапевтического кабинета: отсутствует анализатор глюкозы в крови (глюкометр) экспресс-анализатор портативный, весы с ростомером, измеритель пиковой скорости выдоха (пикфлоуметр) со сменными мундштуками, инструменты и оборудование для оказания экстренной помощи, лента измерительная, лупа ручная; - Приложения №6 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «терапия», утвержденного приказом Минздрава от 15.11.2012 №923н, в части несоответствия стандарту оснащения помещений терапевтического отделения: отсутствует лупа ручная, пульсоксиметр (оксиметр пульсовой), весы медицинские, ростомер, спирометр, система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке, негатоскоп, система палатной сигнализации; - Приложения №9 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «терапия», утвержденного приказом Минздрава от 15.11.2012 №923н, в части несоответствия стандарту оснащения помещений терапевтического дневного стационара: отсутствует ростомер, негатоскоп

Приложения №3 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», утвержденного приказом Минздрава от 12.11.2012 №905н, в части несоответствия стандарту оснащения помещения кабинета оториноларингологического кабинета: отсутствует лупа бинокулярная, воронка Зигля, негатоскоп, аудиометр, набор для трахеотомии с трахеостомическими трубками

Приложения №3 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «хирургия», утвержденного приказом Минздрава от 15.11.2012 №922н, в части несоответствия стандарту оснащения помещения кабинета врача-хирурга: отсутствует ростомер, настольная лампа, мешок Амбу, стерилизатор для медицинских инструментов, холодильник, негатоскоп, весы, шина для лечения переломов ключицы, шина для фиксации кисти и пальцев, шина проволочная для верхних и нижних конечностей, шина транспортная для нижних конечностей, переносной набор для реанимации, сантиметровая лента; - Приложения №9 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «хирургия», утвержденного приказом Минздрава от 15.11.2012 №922н, в части несоответствия стандарту оснащения помещения хирургического отделения: отсутствует система палатной сигнализации, шкаф медицинский, негатоскоп, термоматрас для операционного стола.

В медицинских картах амбулаторных больных, медицинских картах ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов отсутствует информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.

Недостаточное обследования гражданина при проведении профилактического периодического медицинского осмотра

В шкафу для хранения лекарственных средств медицинского кабинета образовательной организации (Муниципальное казенное образовательное учреждение «Альменевская средняя общеобразовательная школа»), расположенного по адресу: 641130, Курганская область, Альменевский район, с. Альменево, улица Ленина, 101 хранились лекарственные препараты: - Эуфиллин раствор для внутривенного введения 24 мг/мл 10 ампул по 5 мл производства ФГУП «Армавирская биофабрика», серии 140712, срок годности до 08/2015, в количестве 2 ампулы; - Валидол 60 мг таблетки №10, производства ПАО «Фармстандарт», серии 750512, срок годности до 06/15, в количестве 18 таблеток; - Настойка валерианы 25 мл, производитель ООО «БЭГРИФ», серии 120512, срок годности до 06/2015, в количестве 2 флакона; - Мезатон, раствор для инъекций 1%-1мл №10, производства ООО «Опытный завод ГНЦЛС», серия 30412, срок годности до 05/2015, в количестве 10 ампул. в шкафу для хранения лекарственных средств медицинского кабинета образовательной организации (Муниципальное казенное образовательное учреждение «Альменевская средняя общеобразовательная школа»), расположенного по адресу: 641130, Курганская область, Альменевский район, с. Альменево, улица Ленина, 101 лекарственный препарат Адреналин раствор для инъекций 1мг/мл. №5 производства ФГУП «Московский эндокринный завод», серии 210913, в количестве 1 упаковка (требование производителя: «Хранить при температуре не выше +15ºС»). в холодильнике медицинского кабинета образовательной организации (Муниципальное казенное образовательное учреждение «Альменевская средняя общеобразовательная школа»), расположенного по адресу: 641130, Курганская область, Альменевский район, с. Альменево, улица Ленина, 101, выявлен лекарственный препарат «Гриппол плюс» 0, 5мл/доза №1 производства ООО «НПО Петровакс Фарм» серии 010715 в количестве 250 доз. Производителем установлен режим хранения при температуре +2-8°C. Фактически показания термометра в месте хранения на момент проверки +12°C.

В силу требований части 1 статьи 59 Федерального закона от 12.04.2010 №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» и п. 2 постановления Правительства РФ от 03.09.2010 №674 «Об утверждении Правил уничтожения недоброкачественных лекарственных средств, фальсифицированных лекарственных средств и контрафактных лекарственных средств», недоброкачественные лекарственные средства подлежат изъятию из обращения и уничтожению по решению владельца указанных лекарственных средств, решению Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения или решению суда. Владельцем лекарственных средств – ГБУ «Альменевская ЦРБ», в нарушение указанного порядка, недоброкачественные лекарственные средства - препараты с истекшими сроками годности не были своевременно изъяты из обращения и направлены на уничтожение. При проверке в журнале учета медикаментов с ограниченным сроком годности, представленным хирургическим отделением ГБУ «Альменевская ЦРБ», выявлены записи «по акту с/с», свидетельствующие о передаче старшей медицинской сестре лекарственных препаратов сроком годности до мая 2015г. (Эуфиллин 2, 4% до 05.2015г., Гепарин 13 фл., Допамин, Пентоксифиллин амп. 30шт.) По требованию комиссии Территориального органа Росздравнадзора по Курганской области акты о списании лекарственных препаратов ГБУ «Альменевская ЦРБ» или об уничтожении недоброкачественных лекарственных препаратов не представлены. При этом, в отделениях ГБУ «Альменевская ЦРБ» выявлено наличие около 10 наименований лекарственных препаратов, имеющих срок годности менее 1 месяца – Димедрол, Кальция глюконат, Новокаин, Реополиглюкин, Натрия хлорид, Лизиноприл, Тиолептол, Натрия гидрокарбонат, Фолиевая кислота, Аскорбиновая кислота. Пять последних наименований препаратов имеются в количестве, превышающем месячную потребность ГБУ «Альменевская ЦРБ».

Приложения №3 Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, утвержденного приказом Минздрава России от 05.11.2013 №822н, в части несоответствия стандарту оснащения помещения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях: отсутствует тонометр с возрастными манжетами, секундомер, динамометр кистевой 2 видов (для детей разных возрастных групп), плантограф, оториноскоп с набором воронок, бактерицидный облучатель воздуха переносной, пипетки, комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот», аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу), травматологическая укладка (включающая шины пневматические (детские и взрослые), вакуумный матрас, косынка, фиксатор ключицы, воротник Шанца (2 размера), жгут кровоостанавливающий, перчатки, бинт стерильный, салфетки стерильные, гелевый охлаждающе-согревающий пакет, ножницы, лейкопластырь 2 см - 1 шт., 5 см - 1 шт.), зонды желудочные разных размеров, посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи (кроме анафилактического шока), лампа настольная, персональный компьютер, принтер, калькулятор, сейф для хранения медикаментов, коврик (1м х 1, 5м), комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни.

В медицинских картах амбулаторных больных, медицинских картах ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов отсутствует информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.

Несоответствие стандарту оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях: отсутствие секундомера, плантографа, оториноскопа с набором воронок, аппарат Рота с таблицей Сивцева-Орловой, комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот», мешок Амбу, грелка медицинская, носилки, травматологическая укладка, зонды желудочныеразных размеров, посиндромные укладки медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи (за исключением, укладки «Анафилактический шок»), ширма медицинская, лампа настольная, бикс малый, пинцет, корцанг, ножницы, персональный компьютер, принтер, калькулятор, коврик (1м х 1, 5м).