Проверки

Ч. 2 ст. 183 Трудового кодекса РФ, ч. 1 ст. 15 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

 выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля (с указанием реквизитов выданных предписаний): Операционный блок (1-ый и 2-ой этажи хирургического корпуса) г. Кострома, ул. Советская, 77 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 - гл. 1, п. 6.32. в стерилизационных не предусмотрено оборудование местных отсосов или вытяжных шкафов в местах использования оборудования, сопровождающегося выделением в воздух вредных веществ (пароформалиновые камеры). Физиотерапевтическое отделение (2-ый этаж хирургического корпуса) г. Кострома, ул. Советская, 77 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 - гл. 1, п. 4.2. внутренняя отделка потолка и стен в кабинетах стационара, имеет дефекты: на поверхностях – трещины, краска, побелка отслоилась, имеются следы протечек. ОСТ 42-21-16-86 «Отделения, кабинеты физиотерапии. Общие требования безопасности», утв. приказом Минздрава СССР от 04.11.1986 г. № 1453 - п. 3.8. во всех кабинетах электролечения используются металлические кушетки. Центральное стерилизационное отделение, автоклавная г. Кострома, ул. Советская, 77 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 - гл. 1, п. 4.2, 4.3., 4.4. Внутренняя отделка помещений не соответствует санитарно-эпидемиологическим требованиям, нарушенное покрытие не позволяет проводить качественную уборку с использованием моющих и дезинфицирующих средств. Покрытие потолков краской с дефектами, трещинами и отслоениями (комната автоклавирования, комната хранения

Комната хранения стерильных биксов). Отслоилась плитка пола (комната автоклавирования); - гл. 1, п. 6.5. представить протокол измерения эффективности работы приточно-вытяжной механической вентиляции. Дезинфекционная камера СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 - гл. 1, п. 3.3. Структурой и планировкой помещений не предусмотрено разграничение «чистого» и «грязного» технологических потоков (общий вход для доставки грязного и чистого белья). Инфекционное отделение № 2 г. Кострома, ул. Комсомольская, д. 43-А СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 - гл. 1, п. 3.3. не обеспечены условия для разделения технологических потоков, проведения противоэпидемических мероприятий, исключающих контакт поступающих и выздоравливающих больных с инфекционными заболеваниями: два раздельных входа для приема поступающих больных и выздоравливающих, вход в туалеты через общий коридор, в котором контактируют вновь поступившие, выздоравливающие и персонал; - гл. 1, п. 4.2, 4.3. Внутренняя отделка помещений не соответствует санитарно-эпидемиологическим требованиям, нарушенное покрытие стен и потолков не позволяет проводить качественную уборку с использованием моющих и дезинфицирующих средств. На потолке отслоилась краска, штукатурка выпадает (фото), трещины, щели (санитарная комната приемного отделения, все палаты отделения, туалеты для больных, процедурный кабинет, дезинфекционная, комната хранения постельных принадлежностей, комната сестры хозяйки, туалет для персонала, коридор отделения, кабинет заведующей, комната дезинфекции грязного белья, коридор, ординаторская). Покрытие стен имеет дефекты (отслоение) краски, трещины (бокс приемного отделения,

Все палаты отделения, туалеты для больных, изолятор, комната обработки процедурного кабинета, сестринская, бокс, дезинфекционная, комната сестры хозяйки, туалет для персонала, коридор отделения, кабинет заведующей, раздевалка для больных, комната для дезинфекции и хранения грязного белья). Отслоилась плитка со стен в процедурном кабинете, на посту, в санитарной комнате приемного отделения; - гл. 1, п. 5.4. приемное отделение, душевые не оборудованы резервными источниками горячего водоснабжения – электрическими водонагревателями; - гл. 1, п. 5.5. палаты, бокс не оборудованы умывальниками с подводкой горячей и холодной воды; - гл. 1, п. 6.4. отсутствует естественная вентиляция в палатах и боксе; - гл. 1, п. 6.8. не оборудованы системой приточно-вытяжной механической вентиляции помещения процедурного кабинета, санитарной комнаты, санитарных узлов, ванных (душевых), раздаточника; - гл. 1, п. 7.8. на светильниках общего освещения помещений отсутствуют сплошные (закрытые) рассеиватели в палатах, коридорах, туалетах для больных; - гл. 1, п. 8.8. кровати, установленные в палатах, с деревянными спинками, что не позволяет качественно проводить их обработку с использованием моющих и дезинфицирующих средств; - гл. 1, п. 10.8.2. в инфекционном отделении на 30 коек не предусмотрено размещение больных в боксах и полубоксах (имеется только один бокс), что может привести к возникновению внутрибольничных инфекций; - гл. 1, п. 10.2.3. вместимость палат и бокса (установлено по 5-6 коек) превышает гигиенический норматив – не более 4-х коек; - гл. 1, п. 11.12. в палатах установлены открытые бактерицидные облучатели, которые не позволяют проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей. - гл. 1, п. 11.14. в помещениях не проводится незамедлительное устранение текущих дефектов (протечки на лестничной площадке, протекают коммуникации в комнате для хранения и дезинфекции грязного белья, старые и ветхие оконные рамы и двери).

- гл. 1, п. 15.11., 15.11.1., 15.11.4. не предусмотрена гардеробная с душем и санузлом для персонала, оборудованная двухсекционными шкафами в количестве равном 100% списочного состава работающих, обеспечивающими раздельное хранение личной и специальной одежды. Инфекционное отделение № 1 г. Кострома, ул. Рабочая, д. 33-А СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 - гл. 1, п. 3.3. не обеспечены условия для разделения технологических потоков, проведения противоэпидемических мероприятий, исключающих контакт поступающих и выздоравливающих больных с инфекционными заболеваниями: два раздельных входа для приема поступающих больных и выздоравливающих, вход в туалеты через общий коридор, в котором контактируют вновь поступившие, выздоравливающие больные и персонал отделения; вход в приемно-смотровой бокс через общий коридор; - гл. 1, п. 4.2, 4.3. Внутренняя отделка помещений не соответствует санитарно-эпидемиологическим требованиям, нарушенное покрытие стен и потолков не позволяет проводить качественную уборку с использованием моющих и дезинфицирующих средств. Покрытие потолков имеет дефекты, трещины и отслоения краски (все помещения). Покрытие стен имеет дефекты (отслоение) краски, трещины (все помещения). Покрытие стен (обои) не позволяет проводить качественную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств (сестринская). Отслоилась плитка стен (процедурный кабинет); полы сгнили и проваливаются на 1 этаже; - гл. 1, п. 5.4. приемное отделение, душевые не оборудованы резервными источниками горячего водоснабжения – электрическими водонагревателями; - гл. 1, п. 5.5. палаты, бокс не оборудованы умывальниками с подводкой горячей и холодной воды;

- гл. 1, п. 6.4. отсутствует естественная вентиляция в 4-х палатах; отсутствуют устройства обеззараживания воздуха рециркуляционного типа; - гл. 1, п. 6.8. не оборудованы системой приточно-вытяжной механической вентиляции помещения процедурного кабинета, санитарной комнаты, санитарных узлов, ванных (душевых), раздаточника; - гл. 1, п. 7.8. на светильниках общего освещения помещений отсутствуют сплошные (закрытые) рассеиватели (коридор, палаты отделения, санитарно-бытовые помещения, процедурный кабинет); - гл. 1, п. 10.8.2. в инфекционном отделении на 30 коек не предусмотрено размещение больных в боксах и полубоксах (имеется один приемно-смотровой бокс); - гл. 1, п. 10.2.3. вместимость палат и бокса (установлено по 5-6 коек) превышает гигиенический норматив – не более 4-х коек; - гл. 1, п. 11.14. в помещениях не проводится незамедлительное устранение текущих дефектов; - гл. 1, п. 15.11., 15.11.1., 15.11.4. не предусмотрена гардеробная с душем и санузлом для персонала, оборудованная двухсекционными шкафами в количестве равном 100% списочного состава работающих, обеспечивающими раздельное хранение личной и специальной одежды. Руководство Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» - п. 5.11. Отсутствуют бактерицидные облучатели (комната для замочки грязного белья). Поликлиническое отделение № 1 г. Кострома, ул. Профсоюзная, д. 10 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 - гл. 1, п. 6.5. отсутствует система приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением (перевязочный кабинет, процедурный кабинет, прививочный кабинет), - гл. 1, п. 6.29. отсутствует вытяжная вентиляция с механическим побуждением (санитарные комнаты, комната хранения грязного белья).

Поликлиническое отделение взрослых г. Кострома, ул. Фестивальная, д. 28 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 - гл. 1, п. 6.5. отсутствует система приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением (процедурный кабинет, прививочный кабинет), - гл. 1, п. 6.27. отсутствует вытяжная вентиляция с механическим побуждением (автоклавная, санитарная комната, комната хранения грязного белья). Поликлиническое детское отделение № 1 г. Кострома, ул. Гагарина, д. 23 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 - гл. 1, п. 6.4 - отсутствует система приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением в процедурном и прививочном кабинетах; - гл. 1, п. 6.29. – не предусмотрена вытяжная вентиляция с механическим побуждением в санитарных комнатах, комнате хранения грязного белья. Поликлиническое детское отделение № 2 г. Кострома, ул. Димитрова, д. 4; филиал №2 г. Кострома, ул. Димитрова, д. 14А; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 - гл. 1, п. 6.29. - отсутствует вытяжная вентиляция с механическим побуждением в комнате для уборочного инвентаря, комнате разборки и хранения грязного белья, комнате для приготовления дез. растворов. Отделение №2 детской поликлиники № 1 г. Кострома, ул. Профсоюзная, д. 25 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58

- гл. 1, п. 3.6. (прилож. 1) площади помещений не соответствуют нормативам: площадь фильтра-бокса фактически 8 кв. м при нормативе – 15 кв. м., площадь процедурного кабинета – 8 кв. м при нормативе – 12 кв. м. Площадь холла и коридора в настоящее время не соответствует мощности медицинской организации, а именно: в 1993 году во время открытия отделение по указанному адресу обслуживало 6 педиатрических участков по 800-900 человек детского населения, на момент проверки отделением обслуживаются дети 9 педиатрических участков по 800-900 детского населения. В отделении не предусмотрена ординаторская, стерилизационная (стерилизация медицинских инструментов проводится в бытовом помещении персонала); - гл. 1, п. 5.5. фильтр-бокс не оборудован раковиной с подводкой холодной и горячей воды; - гл. 1, п. 6.8. в прививочном и процедурном кабинетах не оборудована приточная механическая вентиляция; - гл. 1, п. 6.29. отсутствует вытяжная вентиляция с механическим побуждением в комнате для уборочного инвентаря, комнате разборки и хранения грязного белья, комнате для приготовления дез. растворов. - гл. 1, п. 7.4. кабинет врача № 2, прививочный кабинет расположены в цокольных помещениях с заглублением более метра; - гл. 1, п. 15.11.1. не выделено помещение для гардеробной персонала, оборудованное двухсекционными шкафчиками для хранения личной и специальной одежды сотрудников. На момент проверки хранение халатов организовано в кабинетах приема врачей. Терапевтическое отделение – дневной стационар г. Кострома, ул. Профсоюзная, д. 8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 - гл. 1, п. 4.2, 4.3. Внутренняя отделка помещений не соответствует санитарно-эпидемиологическим требованиям, нарушенное покрытие стен и потолков не позволяет проводить качественную уборку с использованием моющих и дезинфицирующих средств.

Покрытие потолков побелкой или краской с дефектами, трещинами и отслоениями (коридор, палаты, санитарно-бытовые помещения). Покрытие стен (побелка, отслоения и трещины краски, обои) не позволяет проводить качественную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств (палаты, коридор, комната старшей медицинской сестры, санитарно-бытовые помещения). Покрытие пола изношено, наличие дыр и дефектов в линолеуме, швы линолеума разошлись (процедурный кабинет). Отслоилась плитка стен и пола (санитарно-бытовые помещения). - гл. 1, п. 6.5. отсутствует система приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением в процедурном кабинете, - гл. 1, п. 6.29. отсутствует вытяжная вентиляция с механическим побуждением в санитарно-бытовых помещениях, - гл. 1, п. 11.15. не выделено и не оборудовано помещение для хранения грязного белья. Пищеблок и раздаточники СП 2.3.6.1079-01 « Санитарно эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18 мая 2010 г. N 58, раздел I: - п. 4.5 СП 2.3.6.1079-01, п. 6.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 приточно-вытяжная вентиляция в доготовочном цехе не оборудована в соответствии с гигиеническими нормативами, на потолке в доготовочном цехе на потолке конденсат. Не представлен паспорт системы механической приточно-вытяжной вентиляции пищеблока и ежегодный документ подтверждающий эффективность работы , очистки и дезинфекции механической приточно-вытяжной вентиляции. - п.5.5, 5.6 СП 2.3.6.1079-01, п. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 - помещения пищеблока требуют проведения косметического ремонта (стен, потолка). На потолке и стенах имеются множественные места с отошедшей плиткой и краской, на потолке доготовочного цеха конденсат, на потолке имеются протечки

С местами отслоившейся побелки и желтые разводы от опрелостей. Оконные рамы в доготовочном цехе частично деформированы (сгнившее дерево) с местами отслоившейся краски.