Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В коллективном договоре правилах внутреннего трудового распорядка сроки заработной платы не изменены

Выплаты стимулирующего характера предусмотренные постановлением Правительства Российской Федерации от 2 апреля 2020 г N 415 и постановлением Правительства Российской Федерации от 12 апреля 2020 г N 484 в расчет средней заработной платы для оплаты отпусков работникам не включались что является нарушением постановления Правительства РФ от 08072020г 998

Нарушение сроков выплаты заработной платы не выплата денежной компенсации за нарушение сроков выплаты заработной платы

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Выявлены нарушения требований санитарного законодательства

Выявлены нарушения требований санитарного законодательства

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Права граждан

Нарушение лицензионных требований

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, нарушения требований законодательства при соблюдении порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, нарушения требований законодательства при осуществлении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

В ходе проверки были выявлены нарушения санитарного законодательства.

Режимного

Режимного

Капитального

Режимного

Капитального

Капитального

Капитального

Капитального

Капитального

Капитального

Капитального

Нарушения лицензионных требований, нарушения требований законодательства в сфере обращения медицинских изделий, нарушение порядков и стандартов оказания медицинской помощи, нарушение условий хранения лекарственных средств

Нарушение норм Федерального закона "Об обеспечении единства измерений" в части применение средств измерений неутвержденного типа и не поверенными в установленном порядке

Высота вертикальной части щита под порогом кабины лифтов зав. № 600996, 600997 менее 750мм

Отсутствует инструкция по эксплуатации лифтов зав. № 600996, 600997

Не обеспечен безопасный проход к ограничителю скорости лифта зав. № 600997 в машинном помещении

Нарушение ТЗ РФ

Выявлены нарушения требований санитарного законодательства

Выявлено невыполнение предписания №3789-02 от 03.06.2015года в установленные в предписании сроки

Выявлены нарушения требований санитарного законодательства

Отделение реанимации и интенсивной терапии СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 - гл. 1, п. 6.4., 6.10., 6.12. не представлены сведения об оборудовании помещений отделения системой приточно-вытяжной механической вентиляции, обеспечивающей нормируемые значения воздухообмена. Согласно протоколу измерений кратности воздухообмена № 504-Ф от 03.06.2014 г. кратность воздухообмена в реанимационном зале № 1, 2, 3 не соответствует рекомендуемым значениям (фактически приток -; 7, 75; - соответственно, рекоменд. 8; 10: 8; вытяжка факт. 1, 416; 3, 7; - соответственно, рекоменд. 10; 8; 10); - гл. 1, п. 6.26. при входе в отделение не оборудован шлюз с устройством вентиляции. Хирургическое отделение СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 - глава 1, п.10.2.3 – в палате №1 установлено 5 коек, в палате № 2 – 8 коек, в палате № 5 – 6 человек (три ребенка, три мамы), в палате № 6 - 6 человек (5 детей, одна мама); - гл. 1, п. 10.4.2. не предусмотрено строгое зонирование внутренних помещений операционных: стерильная зона (операционная); зона строгого режима (предоперационная, помещение подготовки больного – наркозная, помещение хранения стерильного инвентаря и др.); зона общебольничного режима (шлюз); - гл. 1, п. 10.4.4. в операционных не предусмотрены раздельные входы для пациентов (через шлюз) и персонала (через санитарный пропускник); - глава 1, п. 10.9.3 – палаты для лечения онкологических больных не оборудована в соответствии с требованиями санитарных правил (боксированная палата, оборудованная сан. узлом).

ЛОР-отделение СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 - гл. 1, п.3.3., 10.4.4. структура и планировка помещений операционного блока не исключают возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности: в операционные не предусмотрены раздельные входы для пациентов и персонала, для удаления отходов, в стерилизационной проводят обработку использованных инструментов и стерилизацию и хранение упаковок со стерильными инструментами, что приводит к нарушению противоэпидемических режимов, - гл. 1, п.3.6., 15.11.4., 15.13. состав помещений в операционном блоке не соответствует функциональному назначению: не предусмотрена наркозная, санитарный пропускник для персонала, помещение для сбора и временного хранения грязного белья, моечно-дезинфекционная; в отделении не выделено и не оборудовано бытовое помещение и душевая для персонала, - гл. 1, п. 4.2. на внутренней отделке помещений в отделении имеются дефекты: отслоилась краска на потолке в процедурном кабинете, в смотровом кабинете, на стенах - в коридоре отделения, в смотровом кабинете , палате № 4, 7; отслоилась краска на рамах окон в стерилизационной операционного блока, палате № 4; не устранены следы протечек в помещении сестры-хозяйки, комнате для сбора грязного белья, - гл. 1, п.6.10., 6.12., 6.13., 6.15., 6.24., 10.4.1. в операционном блоке, процедурных кабинетах не оборудована самостоятельная система приточно-вытяжной механической вентиляции, оборудованная системой обеззараживания воздуха, - гл. 1, п. 6.25. в операционных не предусмотрена система кондиционирования воздуха, - гл. 1, п. 10.4.2. не предусмотрено строгое зонирование внутренних помещений операционного блока: на стерильную зону (операционные), зону строго режима (предоперационные, помещения подготовки больного – наркозная, помещение хранения стерильных материалов,

Зону общебольничного режима (шлюз), Отделение патологии новорожденных СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 - гл. 1, п. 4.2. имеются дефекты на внутренней отделке стен, потолка, оконных рам – трещины, щели, отслоение краски в процедурном кабинете, молочной, боксе № 4, 7, изоляторе, материнских палатах, помещение для глажения и хранения детских пеленок, что не позволяет качественно проводить уборку с использованием моющих и дезинфицирующих средств, - гл. 1, п. 4.3. имеются дефекты напольного покрытия (истерт и порван линолеум) в молочной, в материнских палатах, - гл. 1, п. 5.7. в боксе № 5 не оборудована раковина с широкой чашей (ванночка) для купания ребенка, - гл. 1, п. 11.14. не организовано незамедлительное устранение текущих дефектов отделки в помещениях отделения, Неврологическое отделение СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 - гл.1, п. 10.2.1. количество коек в палатах № 1, 2, 3 превышает гигиенические норматив – не более 4 (фактически 5-6). Педиатрическое отделение №3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 - глава 1, п.10.2.3 – в боксах №1и №4 на момент обследования находилось 6 человек (три ребенка, три мамы), в боксах № 7 и №12 – 5 человек (три ребенка, две мамы).

Прачечная СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию. Содержанию и режиму работы прачечных», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 10.06.2010 г. № 65: - п. 2.2., 2.9., 2.11. на внутренней отделке помещений прачечной имеются значительные дефекты: плитка на стенах и полу выбиты, пол с неровностями, выбоинами, на стенах потолке – трещины, щели, краска отслоилась, - п. 2.13. душевая для персонала находится в неудовлетворительном состоянии: плитка выбита, на стенах и потолке, полу – трещины, щели, выбоины. Пищеблок и раздаточники СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: - п. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 помещения раздаточников (отделение патологии новорожденных детей, лор-отделение) и помещение приготовления молочных смесей в отделении патологии новорожденных детей требуют проведения косметического ремонта (стен, потолка, окон). На потолке и стенах имеются места отслоившейся краски, побелки, отошедшей плитки, на окнах места с отслоившейся краской, темный налет на деревянных частях рамы. - п.14.21 в раздаточнике отделения патологии новорожденных детей нарушены условия мытья и дезинфекции столовой посуды и транспортной посуды. Отсутствуют моечные ванны для мытья транспортной посуды. Транспортная посуда моется в тех же ваннах, что и столовая посуда.