Проверки

Нарушение ТЗ РФ

Выявлены нарушения требований санитарного законодательства

Выявлено невыполнение предписания №3789-02 от 03.06.2015года в установленные в предписании сроки

Выявлены нарушения требований санитарного законодательства

Отделение реанимации и интенсивной терапии СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 - гл. 1, п. 6.4., 6.10., 6.12. не представлены сведения об оборудовании помещений отделения системой приточно-вытяжной механической вентиляции, обеспечивающей нормируемые значения воздухообмена. Согласно протоколу измерений кратности воздухообмена № 504-Ф от 03.06.2014 г. кратность воздухообмена в реанимационном зале № 1, 2, 3 не соответствует рекомендуемым значениям (фактически приток -; 7, 75; - соответственно, рекоменд. 8; 10: 8; вытяжка факт. 1, 416; 3, 7; - соответственно, рекоменд. 10; 8; 10); - гл. 1, п. 6.26. при входе в отделение не оборудован шлюз с устройством вентиляции. Хирургическое отделение СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 - глава 1, п.10.2.3 – в палате №1 установлено 5 коек, в палате № 2 – 8 коек, в палате № 5 – 6 человек (три ребенка, три мамы), в палате № 6 - 6 человек (5 детей, одна мама); - гл. 1, п. 10.4.2. не предусмотрено строгое зонирование внутренних помещений операционных: стерильная зона (операционная); зона строгого режима (предоперационная, помещение подготовки больного – наркозная, помещение хранения стерильного инвентаря и др.); зона общебольничного режима (шлюз); - гл. 1, п. 10.4.4. в операционных не предусмотрены раздельные входы для пациентов (через шлюз) и персонала (через санитарный пропускник); - глава 1, п. 10.9.3 – палаты для лечения онкологических больных не оборудована в соответствии с требованиями санитарных правил (боксированная палата, оборудованная сан. узлом).

ЛОР-отделение СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 - гл. 1, п.3.3., 10.4.4. структура и планировка помещений операционного блока не исключают возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности: в операционные не предусмотрены раздельные входы для пациентов и персонала, для удаления отходов, в стерилизационной проводят обработку использованных инструментов и стерилизацию и хранение упаковок со стерильными инструментами, что приводит к нарушению противоэпидемических режимов, - гл. 1, п.3.6., 15.11.4., 15.13. состав помещений в операционном блоке не соответствует функциональному назначению: не предусмотрена наркозная, санитарный пропускник для персонала, помещение для сбора и временного хранения грязного белья, моечно-дезинфекционная; в отделении не выделено и не оборудовано бытовое помещение и душевая для персонала, - гл. 1, п. 4.2. на внутренней отделке помещений в отделении имеются дефекты: отслоилась краска на потолке в процедурном кабинете, в смотровом кабинете, на стенах - в коридоре отделения, в смотровом кабинете , палате № 4, 7; отслоилась краска на рамах окон в стерилизационной операционного блока, палате № 4; не устранены следы протечек в помещении сестры-хозяйки, комнате для сбора грязного белья, - гл. 1, п.6.10., 6.12., 6.13., 6.15., 6.24., 10.4.1. в операционном блоке, процедурных кабинетах не оборудована самостоятельная система приточно-вытяжной механической вентиляции, оборудованная системой обеззараживания воздуха, - гл. 1, п. 6.25. в операционных не предусмотрена система кондиционирования воздуха, - гл. 1, п. 10.4.2. не предусмотрено строгое зонирование внутренних помещений операционного блока: на стерильную зону (операционные), зону строго режима (предоперационные, помещения подготовки больного – наркозная, помещение хранения стерильных материалов,

Зону общебольничного режима (шлюз), Отделение патологии новорожденных СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 - гл. 1, п. 4.2. имеются дефекты на внутренней отделке стен, потолка, оконных рам – трещины, щели, отслоение краски в процедурном кабинете, молочной, боксе № 4, 7, изоляторе, материнских палатах, помещение для глажения и хранения детских пеленок, что не позволяет качественно проводить уборку с использованием моющих и дезинфицирующих средств, - гл. 1, п. 4.3. имеются дефекты напольного покрытия (истерт и порван линолеум) в молочной, в материнских палатах, - гл. 1, п. 5.7. в боксе № 5 не оборудована раковина с широкой чашей (ванночка) для купания ребенка, - гл. 1, п. 11.14. не организовано незамедлительное устранение текущих дефектов отделки в помещениях отделения, Неврологическое отделение СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 - гл.1, п. 10.2.1. количество коек в палатах № 1, 2, 3 превышает гигиенические норматив – не более 4 (фактически 5-6). Педиатрическое отделение №3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 г. № 58 - глава 1, п.10.2.3 – в боксах №1и №4 на момент обследования находилось 6 человек (три ребенка, три мамы), в боксах № 7 и №12 – 5 человек (три ребенка, две мамы).

Прачечная СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию. Содержанию и режиму работы прачечных», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 10.06.2010 г. № 65: - п. 2.2., 2.9., 2.11. на внутренней отделке помещений прачечной имеются значительные дефекты: плитка на стенах и полу выбиты, пол с неровностями, выбоинами, на стенах потолке – трещины, щели, краска отслоилась, - п. 2.13. душевая для персонала находится в неудовлетворительном состоянии: плитка выбита, на стенах и потолке, полу – трещины, щели, выбоины. Пищеблок и раздаточники СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: - п. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 помещения раздаточников (отделение патологии новорожденных детей, лор-отделение) и помещение приготовления молочных смесей в отделении патологии новорожденных детей требуют проведения косметического ремонта (стен, потолка, окон). На потолке и стенах имеются места отслоившейся краски, побелки, отошедшей плитки, на окнах места с отслоившейся краской, темный налет на деревянных частях рамы. - п.14.21 в раздаточнике отделения патологии новорожденных детей нарушены условия мытья и дезинфекции столовой посуды и транспортной посуды. Отсутствуют моечные ванны для мытья транспортной посуды. Транспортная посуда моется в тех же ваннах, что и столовая посуда.