Проверки

• при функционировании МКДОУ №207 на территории одной прогулочной площадки не оборудован теневой навес для защиты детей от солнца и осадков

• не обеспечено на каждого ребенка два комплекта наматрасников, при списочном составе детей – 280, в наличии имеется наматрасников – 429 шт. (при требуемом количестве 560)

• в складском помещении для хранения сухих сыпучих продуктов на стенах имеется местами отслоение штукатурки, трещины, что затрудняет проведение влажной уборки с дезинфекцией

• в раздевальной подготовительной группы №6 целостность покрытия пола (линолеум) нарушена, линолеум имеет дефекты и механические повреждения, что затрудняет проведение влажной уборки с дезинфекцией

• продовольственный склад не обеспечен необходимым холодильным оборудованием с целью соблюдения условий хранения поступающих продуктов (рыбы, мяса): в холодильном шкафу ШХ-08 согласно показаний бытового термометра, зафиксированных в присутствии заведующего Фарафоновой М.И., при температуре 00С осуществляется хранение мяса говядины 1 кат. на кости (фасовщик МАУ «Комбинат продовольствия и социального питания», г.Киров, ул.Дзержинского, 44), в количестве 5, 64кг и поступившего по накладной от 24.11.2015 №Г0000111776, рыбы «Горбуша» св/м ПБГ ООО «Тымлатский рыбокомбинат» (Камчатский край, Карагинский район, п.Тымлат, ул.Набережная, 30), поступившей по накладной от 25.11.2015 №Г0000112561 в количестве 25кг, при установленной предприятиями-изготовителями температуре хранения -180С согласно информации маркировочных ярлыков

• не обеспечены условия хранения кондитерских изделий в помещении продовольственного склада, согласно показаний бытового термометра, зафиксированных в присутствии заведующего Фарафоновой М.И. при температуре +230С (в зимний период) на складе хранятся поступившие по накладной от 25.11.2015 №Б0000015756 какао-порошок ЗАО «Еремеевское» г.Ярославль в количестве 2, 26кг и мармелад «Сладости поволжья» ООО «Римко», Республика Марий Эл в количестве 8, 0кг (при установленной предприятиями-изготовителями температуре хранения от +150С до +210С в соответствии с информацией маркировочных ярлыков), поступивший по накладной от 23.11.2015 №Б0000015564 кисель «Плодово-ягодный» ОАО «Русский продукт» Калужская обл. в количестве 3, 3кг (при установленной предприятием-изготовителем температуре хранения не выше 200С в соответствии с информацией маркировочного ярлыка)

• при рассмотрении Управлении Роспотребнадзора по Кировской области экспертного заключения ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кировской области» от 26.11.2015 №09-377-2015-ГЗ, установлено:  в фактическом меню (с 19.10.2015 по 30.10.2015) встречается повторяемость блюд: так на ужин 19.10.2015, 20.10.2015, 22.10.2015, 23.10.2015, с 27.10.2015 по 30.10.2015 в качестве напитка давался чай с сахаром, на обед 20.10.2015 и 21.10.2015 – компот из сухофруктов, на завтрак 22.10.2015 и 23.10.2015 включался кофейный напиток с молоком, на полдник 22.10.2015 и 23.10.2015 дети получали молоко,  при анализе норм питания за октябрь месяц 2015г. фактически основных продуктов питания получено: мясо – 83, 73%, колбаса – 93, 17%, сметана — 93, 84%, творог — 91, 41%, масло растительное – 90, 93%, мука пшеничная – 89, 08%, фрукты сухие, шиповник – 78, 38%, фрукты свежие – 79, 94%, сок – 91, 0%, макаронные изделия – 93, 83%. При этом в большом количестве получено: кофе – 114, 69%, птица – 112, 82%,

- при функционировании МКДОУ №207 на пищеблоке не обеспечено соблюдение приготовления первого блюда в соответствии с технологической картой, проба «борщ на мясокостном бульоне со сметаной», отобранная в 10 час. 20 мин. 09.11.2015, по содержанию белков, установленных лабораторным путем, в сравнении с расчетными данными ниже предела допустимых отклонений (-8, 5%), углеводов, установленных лабораторным путем, в сравнении с расчетными данными выше предела допустимых отклонений (+57, 3%), жиров, установленных лабораторным путем, в сравнении с расчетными данными выше предела допустимых отклонений (+23, 1%), калорийность, установленная лабораторным путем, в сравнении с расчетными данными выше предела допустимых отклонений (+27, 8%), при допустимых отклонениях согласно МУ 4237-86 не более ±5%, - на пищеблоке не обеспечено соблюдение приготовления третьего блюда в соответствии с технологической картой, проба «компот из свежих яблок», отобранная в 10 час. 30 мин. 09.11.2015, по содержанию белков, углеводов, установленных лабораторным путем, в сравнении с расчетными данными выше предела допустимых отклонений (+41, 2%), калорийность, установленная лабораторным путем, в сравнении с расчетными данными выше предела допустимых отклонений (+41, 2%), при допустимых отклонениях согласно МУ 4237-86 не более ±5%,

• Не проводится в полном объеме производственный лабораторный контроль за качеством воды в бассейне, а именно: согласно представленных протоколов лабораторных исследований, не соблюдается кратность проведения лабораторных исследований воды на паразитологические показатели 1 раз в квартал – во втором квартале 2015 года исследование на паразитологические показатели не проводилось; не предусмотрены программой производственного контроля МКДОУ №207 и не проводятся бактериологические и паразитологические анализы смывов с поверхностей (на присутствие общих колиформных бактерий и обсемененность яйцами гельминтов) для оценки эффективности текущей уборки и дезинфекции помещений и инвентаря. За 2015 год в МКДОУ зарегистрировано 9 случаев энтеробиоза среди воспитанников, выявленных при плановых профилактических обследованиях, что существенно повышает роль таких профилактических мероприятий, как санитарно-паразитологический производственный контроль объектов внешней среды, в том числе воды в бассейне.

Не представлены сведения о проведении обучения (инструктажа) персонала детской организации, осуществляющего дезинфекционные мероприятия, в целях предупреждения и распространения инфекционных заболеваний, правилам и порядку проведения профилактической дезинфекции, генеральной уборки с использованием дезинфицирующих средств («Ока-таб», «Клиндезин экстра»), правилам применения указанного средства, режимам дезинфекции при бактериальных, вирусных инфекциях и др., мерам предосторожности при работе со средством, мерам первой помощи при случайном отравлении средством, правилам хранения средства в соответствии с инструкцией по его применению,

2. нарушаются требования к эксплуатации используемой в помещениях детского учреждения (в т.ч. медицинского назначения) бактерицидной установки ОРБН – «Мед-1» для обеззараживания воздуха, а именно: эксплуатация проводится без учета требований инструкции/паспорта по эксплуатации - при выборе времени дезинфекции не учитывается площадь и кубатура обеззараживаемых помещений, предусмотренные требованиями пункта 8.1. руководства Р 3.5.1904-04 "Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях",

3. не представлены сведения об организации комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при формировании в детской организации в период 01.01.15 – 20.11.2015 очагов ОРВИ (в совокупности – 85 случаев ОРВИ, 115 – случаев заболеваний с острыми респираторными явлениями), в том числе по своевременному выявлению больных или лиц с подозрением на заболевание (ежедневное медицинское наблюдение за контактными детьми в течение 7 дней после изоляции последнего больного с двукратной термометрией и осмотром зева), обеззараживанию посуды, воздуха и поверхностей в помещениях с использованием эффективных при вирусных инфекциях дезинфицирующих средств и методов, разрешенных к применению, а также обеспечению соблюдения текущей дезинфекции химическими дезинфицирующими средствами и проветриванию, соблюдению масочного режима, гигиенической обработке рук, проведению экстренной неспецифической профилактики. Непроведение комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий может способствовать возникновению последующих случаев заболеваний в организованном коллективе детей и взрослых.

4. дезинфекционные и дезинвазионные мероприятия в очагах инфекционных и паразитарных заболеваний в детском учреждении, по данным журнала противоэпидемических мероприятий, проводятся без учета требований инструкций по применению используемых средств, так например: при регистрации 13.04.2015 в группе №12 очага микроспории дезинфекция проводились с применением 0, 03% раствора «Ока-таб», тогда как, согласно инструкции по применению данного дезинфицирующего средства (№5/11) при дерматофитиях данный режим не позволит добиться гибели возбудителя на объектах окружающей среды (требуемый режим для поверхностей – 0, 06% - 60'или 0, 1% - 30', для игрушек – 0, 1% - 60', для санитарно-технического оборудования – 0, 1% - 120' или 0, 2 % - 60', для уборочного инвентаря – замачивание в 0, 2% растворе на 120'); при регистрации 21.01.2015 в группах №№ 2, 6, 9, 10, 11 случаев энтеробиоза (по 1 случаю в группе) поверхности, игрушки обрабатывались 0, 03% раствором «Ока-таб», в то время как, согласно инструкции по применению, данное дезинфицирующее средство не обладает овоцидными свойствами в отношении возбудителей паразитарных болезней и, следовательно, не может быть использовано для дезинвазии в очаге паразитарного заболевания; при регистрации 21.01.2015 в группах №1, №9 случаев скарлатины (по 1 случаю в группе), заключительная дезинфекция проводилась с применением дезинфицирующего средства «Ока-таб»: посуды – 0, 03% - 60', игрушек – 0, 06%-60', текущая дезинфекция также с применением дезинфицирующего средства «Ока-таб»: посуды – 0, 015%-30', игрушек – 0, 06%-30', тогда как, в соответствии с п. 8.2. СП 3.1.2.3149-13 «Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции» (далее - СП 3.1.2.3149-13) заключительная дезинфекция в очагах стрептококковой инфекции не проводится, а согласно инструкции №5/11 по применению дезинфицирующего средства «Ока-таб» при текущей дезинфекции при бактериальных инфекциях для обеззараживания посуды (без остатков пищи) должен применяться режим 0, 015%-15', игрушек – 0, 03%-60', следовательно, проводимые в детском учрежден

5. в туалетных групповых ячеек дошкольной организации ванны, раковины, унитазы чистят дважды в день с использованием только моющего средства «Sanfor wc gel», дезинфицирующее средство не используется, что может привести к возникновению и распространению инфекционных заболеваний в условиях организованного коллектива

6. не представлены сведения о проведении генеральной уборки в процедурном кабинете с использованием дезинфицирующих средств перед проведением профилактических прививок детям против гриппа 27.10.2015 и после работы прививочной бригады, перед постановкой реакции Манту 11.08.2015 и после работы прививочной бригады, что подтверждается отсутствием соответствующих записей в журнале регистрации проведения генеральной уборки в процедурном кабинете,