1. |
№ 43170701806020 от 4 июля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за исполнением предписания № 514/1/1 от 16.09.2016 по устранению нарушений требований пожарной безопасности, срок для исполнения которого истек 03.07.2017
Нарушений не выявлено
1. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
В ходе подготовки к проведению проверки установлено, что Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировский областной диагностический центр» не осуществляет деятельность по адресу: г. Киров, мкр. Лянгасово, ул. Гражданская, 27, что подтверждается дополнительным соглашением к договору безвозмездного пользования № 1693 от 17.12.2015.
Согласно выписки из ЕГРП Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировский областной диагностический центр» прекратило деятельность, путем реорганизации в
|
|
6. |
№ 43150500907002 от 1 декабря 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ ред. от 23.06.2014 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" Закон РФ от 07.02.1992 2300-1 ред. от 05.05.2014 "О защите прав потребителей"
Выявлены нарушения
1. |
Используемые режимы профилактической дезинфекции для обеззараживания объектов в отделениях КОГБУЗ "Кировский областной диагностический центр" не соответствуют действующим инструкциям на конкретное средство и могут не обеспечить достижение дезинфекции объектов обеззараживания, а именно: 09.12.2015 в консультативно-поликлиническом отделении и 11.12.2015 в отделении стационара согласно надписи на емкостях с раствором дезинфицирующего средства "Комбидез" для дезинфекции медицинских отходов класса Б (шпателей, перчаток, масок, марлевых салфеток) используется 1, 0 % рабочий раствор Комбидеза в течение 20 мин, что не соответствует режиму дезинфекции медицинских отходов, рекомендуемому инструкцией по применению указанного средства, а именно для дезинфекции ИМН однократного применения необходимо использовать 1, 0 % раствор указанного средства в течение 90 мин, для дезинфекции марли, одежды персонала – 1, 0 % раствор средства в течение 60 мин; для дезинфекции игл от шприцов после использования у пациентов, применяемый режим дезинфекции 2, 0 % раствором дезинфицирующего средства "Комбидез" в течение 10 мин, не соответствует режиму дезинфекции медицинских отходов класса Б, рекомендуемому инструкцией по применению указанного средства, а именно для ИМН однократного применения – 2, 0 % раствор в течение 30 мин, следовательно, нарушаются требования . Нарушение устранено в ходе мероприятий по надзору.
2. 11.12.2015 в отделении стационара отсутствует емкость для обеззараживания уборочного материала после проведения влажной уборки помещений приемного покоя и манипуляционного кабинета; отсутствует емкость для обеззараживания отходов класса Б, а именно пеленок однократного применения после использования у пациентов, что являе
|
2. |
1. не обеспечена в необходимом объеме эпидемиологическая безопасность при проведении эндоскопических манипуляций до 24.04.2015, не проводится в необходимом объеме производственный контроль качества очистки и дезинфекции высокого уровня эндоскопов и инструментов к эндоскопам; контроль качества децентрализованной ПСО эндоскопов организован с нарушением действующих методических документов; не представлены документы на бактерицидный облучатель в помещении приемного покоя отделения стационара; нарушаются требования к помещениям и оборудованию лаборатории, к проведению дезинфекции различных объектов и уборке помещений; набор и планировка помещений лаборатории по адресам: г.Киров, п.Лянгасово, ул.Гражданская, 27 и г.Киров, ул. Возрождения, 8, не позволяют обеспечить технологическую поточность движения ПБА и безопасность от патогенных биологических агентов персонала лаборатории; внутренняя отделка рабочего стола вытяжного шкафа для проведения исследований на кишечные протозоозы и гельминтозы; отсутствует боксированное помещение в лабораториях при проведении работ с ПБА;не промаркирован уборочный инвентарь "грязной" зоны лаборатории, где проводятся работы с ПБА III-IV групп, не проводится обработке матрацев, подушек после выписки больных, отсутствует естественное освещение в кабинете приема хирурга
|
3. |
1. Не устраняются своевременно текущие дефекты внутренней отделки, а именно: на потолках, стенах, оконных рамах и подоконниках: в помещениях санитарной комнаты, коридоре, лаборатории, ванной, в гардеробе для пациентов, в процедурном кабинете, манипуляционной в стационаре по адресу: мкр.Лянгасово, ул.Гражданская, 27 имеются следы протечек, отслоение покраски, в лаборатории поликлиники ; Коэффициент пульсации: на рабочих местах: №3 - врача терапевта у ВДТ в кабинете №13 в поликлинике по адресу: ул.Возрождения, 8 – 20 Кп%, при норме 10 Кп%, № 4 регистратора у ВДТ в регистратуре поликлиники - 18 Кп%, при норме 10 Кп%, . Уровень искусственной освещенности на рабочих местах: № 3 врача терапевта у ВДТ в кабинете №13 в поликлинике по адресу: ул.Возрождения, 8, составляет - 355лк при норме - 400лк, № 6 врача терапевта у ВДТ (Бабинцевой М.А.) в ординаторской стационара по адресу: мкр.Лянгасово, ул.Гражданская, д.27 составляет - 318лк при норме - 400лк, №7 врача терапевта (Багаевой А.М.) у ВДТ в стационаре составляет - 207лк при норме - 400лк, № 8 медсестры поста № 2 в стационаре составляет - 250лк при норме 300лк, Режимные кабинеты поликлиники, не обеспечены резервными источниками горячего водоснабжения - водонагревателями
|
4. |
Вывеска при входе в медицинское учреждение не содержит наименование юридического лица: Кировское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировский областной диагностический центр». Какие-либо иные сведения при входе, в частности, на вывеске по обоим адресам исполнителя, не имеются, в установленной форме не доведена полная и достоверная информация об исполнителе в виде отсутствия местонахождения (адреса) и режима работы. В договоре об оказании платных медицинских услуг отсутствуют: 1) данных документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;
2) номера лицензии на осуществление медицинской деятельности, даты ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа;
3) адреса места жительства и телефонов потребителей, с которыми заключались конкретные договоры об оказании платных медицинских услуг;
4) порядок изменения и расторжения договора.
|
5. |
В кабинете приема врача-гинеколога не проводится контроль качества ПСО медицинских инструментов
|
6. |
В манипуляционной хирургического кабинета контроль качества ПСО инструментов проводится в недостаточном объеме
|
|