| 1. |
№ 001903902925 от 28 ноября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель КНМ - оценка исполнения ранее выданного предписания от 12.07.2019 № 4/012М в связи с истечением срока его исполнения 20.11.2019 г. Задачами КНМ являются оценка соответствия измерений, выполняемых в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений установленным требованиям. Предметом КНМ является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)
Нарушений не выявлено
| 1. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
КИРОВСКОЕ ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "СЕВЕРНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ" прекратило деятельность путем реорганизации в форме слияния, правоприемником является КОГКБУЗ "Больница скорой медицинской помощи". Была проведена проверка КОГКБУЗ "Больница скорой медицинской помощи" ИНН 4345427087
|
|
| 2. |
№ 431903715948 от 30 сентября 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проводится с целью проверки фактов, указанных в письменном обращении от 30.07.2019 №О43-293/19, угроза причинения вреда жизни, здоровью граждан (пп. «а» п.2.ч.2 ст.10 Закона от 26.12.2008 №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - мотивировочном представлении № 18 от 26.09.2019. Задачами настоящей проверки являются: - государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок: * соблюдения органами государственной власти Российской Федерации, органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, медицинскими организациями и фармацевтическими организациями, а также индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность, прав граждан в сфере охраны здоровья; *соблюдения медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи. 7. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): -соблюдение обязательных требований или требований, установленных нормативными правовыми актами в области здравоохранения; -соблюдение медицинской организацией прав граждан в сфере охраны здоровья; -соблюдение стандартов и порядков оказания медицинской помощи
Выявлены нарушения
| 1. |
1. Нарушение п. 4 ст. 48 Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" отсутствуют подписи членов консилиума; 2. В нарушение п. 1 ст.20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" отсутствие в медицинской документации согласия пациента на медицинское вмешательство; 3. В нарушение п.16 Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" решение врачебной комиссии не оформлено в виде протокола.
|
|
| 3. |
№ 431901248866 от 9 июля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности Государственный контроль за обращением медицинских изделий Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств Лицензионный контроль медицинской деятельности Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений Лицензионный контроль фармацевтической деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С результатами КНМ ознакомлена заместитель главного врача по организационно- методической работе КОГБУЗ «Северная клиническая больница скорой медицинской помощи» О. В. Фролова по доверенности № 104 от 29.08.2019 г.
|
| 1. |
Приказ Минздрава России от 15.11.2012г. №922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия»; Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. N 926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы»; Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 923н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "терапия";
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении №39 от 30.08.2019 ч.2 ст. 19.20 КОАП РФ (ЮЛ)
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Вх. № 01-03/1183/19 от 31.10.2019
|
| 2. |
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011г. №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Вх. № 01-03/1183/19 от 31.10.2019
|
| 3. |
Приказ Минздрава России от 14.01.2019 N 4н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения" пп. 1, п.1, ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" п.13 Минздрава России от 13.03.2019 № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Вх. № 01-03/1183/19 от 31.10.2019
|
|
| 4. |
№ 001902411399 от 2 июля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный метрологический надзор, ст. 15 Федерального закона от 26.06.2008 № 102-ФЗ. Цель КНМ - исполнение Ежегодного плана проведения плановых проверок ПМТУ Росстандарта на 2019 г., проверка обязательных требований, изложенных в проверочном листе. Задачами КНМ являются оценка соответствия измерений, выполняемых в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений установленным требованиям. Предметом КНМ является соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач КОГБУЗ "Северная клиническая больница скорой медицинской помощи" Ральников В.В. с актом ознакомлен, акт подписан 12.07.2019 г.
|
| 1. |
Применение в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений средств измерений не утвержденного типа и (или) не прошедших в установленном порядке поверку : анализатор паров эталона в выдыхаемом воздухе "алкотектор MARK V" "Е1002027; монитор "MEDIANA" М30 №147013020001 Корея. Средства измерений не соответствующих обязательным метрологическим и техническим требованиям к средствам измерений : термометры медицинские для измерения температуры тела человека ртутные б/н 62 ед.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении № 3/023М от 12.07.2019 по ч. 1 ст. 19.19 КоАП РФ в отношении КОГБУЗ "Северная клиническая больница скорой медицинской помощи" . Составлен протокол об административном правонарушении № 3/024М от 12.07.2019 . по ч. 1 ст. 19.19 КоАП РФ в отношении техника по метрологии КОГБУЗ "Северная клиническая больница скорой медицинской помощи" Барышникова Александра Валентиновича.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
1. Вынесено постановление о прекращении производства по делу об административном правонарушении № 5/021М от 24.07.2019 г. в отношении КОГБУЗ "Северная клиническая больница скорой медицинской помощи" - производство по делу прекратить в связи с малозначительностью, освободить от административной ответственности и объявить устное замечание. 2. Вынесено постановление о прекращении производства по делу об административном правонарушении № 5/022М от 24.07.2019 г. в отношении техника по метрологии КОГБУЗ "Северная клиническая больница скорой медицинской помощи" Барышникова А.В. - производство по делу прекратить в связи с малозначительностью, освободить от административной ответственности и объявить устное замечание.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание от 12.07.2019 № 4/012М исполнено в срок, выявленные нарушения устранены. Акт повторной проверки от 11.12.2019 № 2П/022М.
|
|
| 5. |
№ 431901107082 от 1 июля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ ред. от 23.06.2014 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Выявлены нарушения
| 1. |
В помещениях эндоскопического отделения не проведено качественное обеззараживание оборудования, о чем свидетельствует рост бактерий группы кишечной палочки; допускается хранение обработанных эндоскопов в условиях, не исключающих их вторичную контаминацию, нарушение устранено в ходе проверки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо ст.6.3 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен
|
| 2. |
Отсутствует письменная инструкция о порядке проведения уборки и дезинфекции прививочного кабинета, контроль качества стерилизации проводится с нарушением нормативных требований (нарушение устранено).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо ст. 6.3 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен
|
|
| 6. |
№ 431901107083 от 1 июля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ ред. от 23.06.2014 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Выявлены нарушения
| 1. |
Для контроля критических параметров стерилизации в камере воздушного стерилизатора в стерилизационной женской консультации по адресу: г.Киров, ул.Северная Набережная, д.11 используются «внутренние» индикаторы (Медтест ИКВС-ВН/01 180 С/60) в период с 06.05.2019 по 02.07.2019, следовательно, не обеспечен объективный контроль критических параметров стерилизационного процесса, что является существенным для достижения надежной стерилизации гинекологических инструментов и других ИМН. Нарушение устранено в ходе мероприятий по надзору. 2. не обеспечено в необходимом объеме проведение плановой профилактической дезинфекции с целью уменьшения микробной обсемененности объектов внутрибольничной среды и предупреждения возможности размножения микроорганизмов, а именно: не проведено качественное обеззараживание поверхностей в помещении процедурного кабинета, о чем свидетельствует наличие БГКП в смывах с поверхности УФО камеры для хранения стерильных укладок и холодильника (в норме не допускается).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо ст. 6.3 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание от №0154 от 26.07.2019 выполнено в установленный срок 02.09.2019
|
|
| 7. |
№ 001902395471 от 1 июля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственый контроль (надзор) за соблюдением требований технических регламентов, гл. 6 Федерального закона от 27.12.2002 № 184-ФЗ Технический регламент "Безопасность лифтов", утв. Решением Комиссии Таможенного союза от 18.10.2011 №824
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ральников Вадим Вячеславович, главный врач КОГБУЗ «Северная клиническая больница скорой медицинской помощи» с актом ознакомлен 10.07.2019
|
| 1. |
Не предусмотрено аварийно-техническое обслуживание лифтов в соответствии с пунктом 7.4.2Национального стандарта Российской Федерации «Лифты. Общие требования безопасности при эксплуатации» ГОСТ Р 55964-2014, утвержден и введен в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 06.03.2014 №93-ст
|
| 2. |
Не выполняются рекомендации специалиста испытательной лаборатории (центра) о недопустимости использования лифтов зав. №№607/10, 602742, 602743, 602741, 82477, 216270 по назначению при выявленных при техническом освидетельствовании лифтов дефектах, неисправностях, несоответствиях, создающих недопустимый уровень риска при эксплуатации лифтов до устранения этих нарушений или дефектов. «не работает двухсторонняя переговорная связь между кабиной лифта и местом нахождения обслуживающего персонала» в соответствии с п. 5.10 Национального стандарта Российской Федерации «Лифты. Правила и методы оценки соответствия лифтов в период эксплуатации» ГОСТ Р 53783-2010, утвержден и введен в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 31.03.2010 №44-ст
|
| 3. |
Не определен порядок хранения, учета и выдачи ключей от помещений с размещенным оборудованием лифта в соответствии с пунктом 5 Национального стандарта Российской Федерации «Лифты. Общие требования безопасности при эксплуатации» ГОСТ Р 55964-2014, утвержден и введен в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 06.03.2014 №93-ст
|
|
| 8. |
№ 431901158961 от 1 июля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оценка соответствия выполнения обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации за обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов
Нарушений не выявлено
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен, копию акта со всеми приложениями получил и собственноручно подписал 17.07.2019 главный врач КОГБУЗ "Северная клиническая больница скорой медицинской помощи" Ральников Вадим Владиславович.
|
| 2. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений обязательных требований не выявлено.
|
|
| 9. |
№ 431901107084 от 1 июля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ ред. от 23.06.2014 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Нарушений не выявлено
| 1. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
Не осуществляется деятельность по данному адресу
|
|
| 10. |
№ 431902487908 от 4 февраля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: контроля за исполнением п.п. 1-6, 8, 11-15, 17-21, 23, 25-29, 32, 37, 39, 41, 45, 46, 49-51, 54, 57, 60-64, 66, 68, 72, 74, 76, 78, 80, 83, 85-101, 104, 105, 107-112, 114, 116, 117, 119-121, 123-125, 127-132, 134-136, 139-142, 145-147, 152-154, 158, 160, 161, 164, 165, 170-177, 180-182, 184-189, 193, 194, 196, 197, 199, 201-203, 205, 207, 208, 210-214, 218, 219, 221-229, 231-233, 236-241, 245 предписания № 20/1/1 от 01.03.2018 по устранению нарушений требований пожарной безопасности, срок для исполнения которых истекает 01.02.2019.; задачами настоящей проверки являются: проверка соблюдения организациями и гражданами требований пожарной безопасности и принятие мер по результатам этой проверки; предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Законный представитель ознакомлен с актом проверки под роспись
|
| 1. |
При проверке СОУЭ всех этажей здания установлено, что не во всех помещениях обеспечивается уровень звука не менее чем на 15 дБА выше уровня звука постоянного шума в защищаемых помещениях и не менее 75 дБА на расстоянии 3-х метров от оповещателя. В здании приборы приемно-контрольные и приборы управления, установлены без круглосуточного пребывания дежурного персонала. В момент проведения проверки на приборе приемно-контрольном «Гранд Магистр 20» в отключенном состоянии находились шлейфы № 11-20, в рабочее состояние не берутся.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол в отношении юридического лица по ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ
|
| 2. |
На первом этаже помещение регистратуры не защищено автоматической пожарной сигнализацией. На обводной линии у счетчика DN15 холодной воды не установлена задвижка с электроприводом для пропуска противопожарного расхода воды и не обеспечено ее дистанционное автоматическое открытие. На первом этаже в приемном отделении не обеспечено наличие средств индивидуальной защиты органов дыхания и зрения человека от токсичных продуктов горения из расчета не менее 1 средства индивидуальной защиты органов дыхания и зрения человека на каждого дежурного. В подвальном этаже не обеспечена исправность внутреннего противопожарного водопровода в здании (перекрыта подача воды у ПК № 1 в систему ВПВ). На обводной линии у счетчика DN40 холодной воды не установлена задвижка с электроприводом для пропуска противопожарного расхода воды и не обеспечено ее дистанционное автоматическое открытие. На первом этаже помещение у центрального входа не защищено АУПС. При проверке СОУЭ всех этажей здания установлено, что не во всех помещениях обеспечивается уровень звука не менее чем на 15 дБА выше уровня звука постоянного шума в защищаемых помещениях и не менее 75 дБА на расстоянии 3-х метров от оповещателя
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол в отношении юридического лица по ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ
|
| 3. |
Руководитель организации не организовал проведение проверок внутреннего противопожарного водопровода на работоспособность не реже 2 раз в год (весной и осенью) с составлением соответствующего акта. Руководитель организации не организовал перекатку пожарных рукавов (не реже 1 раза в год). Не предоставлена исполнительная документация на системы противопожарной защиты. Системы пожарной сигнализации не обеспечивают дублирование сигналов о возникновении пожара на пульт подразделения пожарной охраны без участия работников объекта и (или) транслирующей этот сигнал организации (на пульт ЦППС ФГКУ «3 отряд ФПС по Кировской области» сигнал не поступил)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол в отношении юридического лица по ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ
|
| 4. |
На обводной линии у счетчика DN40 холодной воды не установлена задвижка с электроприводом для пропуска противопожарного расхода воды и не обеспечено ее дистанционное автоматическое открытие. В левой, правой и центральной лестничной клетке на межэтажных площадках, из плоскости стен выступают оборудования (приборы отопления) на высоте менее 2, 2 м от уровня площадок (по факту от 1, 80 м. до 2 м.). На третьем этаже во 2-м хирургическом отделении не обеспечено наличие электрических фонарей (не менее 1 фонаря на каждого дежурного), средств индивидуальной защиты органов дыхания и зрения человека от токсичных продуктов горения из расчета не менее 1 средства индивидуальной защиты органов дыхания и зрения человека на каждого дежурного. В момент проведения проверки шлейфы №2-4, 7-9, 11, 13, 16, 19, 22-30 на приборе приемно-контрольном «Гранд-Магистр 30П» (№1) находятся в отключенном состоянии, в рабочее состояние не берутся. В момент проведения проверки шлейфы №2, 3, 7-30 на приборе приемно-контрольном «Гранд-Магистр 30П» (№2) находятся в отключенном состоянии, в рабочее состояние не берутся. На двух блоках речевого оповещения «Орфей» горит индикатор «Авария» (оповещение не работает) В момент проведения проверки отключено питание 220В усилителя СОУЭ «Тромбон УМЧ-360» При проверке СОУЭ всех этажей здания установлено, что не во всех помещениях обеспечивается уровень звука не менее чем на 15 дБА выше уровня звука постоянного шума в защищаемых помещениях и не менее 75 дБА на расстоянии 3-х метров от оповещателя; СОУЭ запускается только на 5 этаже и в части помещений 1 этажа, на остальных этажах СОУЭ не запускается.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол в отношении юридического лица по ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ
|
| 5. |
На первом этаже помещение склада медикаментов не защищено автоматической пожарной сигнализацией. На обводной линии у счетчика DN40 холодной воды не установлена задвижка с электроприводом для пропуска противопожарного расхода воды и не обеспечено ее дистанционное автоматическое открытие. Приборы приемно-контрольные и приборы управления установки автоматической пожарной сигнализации и системы оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре установлены в помещении коридора второго этажа здания, при этом, в указанном помещении не предусмотрено круглосуточное дежурство персонала, помещение не оборудовано охранной сигнализацией и не защищено от несанкционированного доступа Приборы приемно-контрольные и приборы управления установлены не в помещении с круглосуточным пребыванием дежурного персонала, при этом, не предусмотрена раздельная передача извещений о пожаре и о неисправности в помещение с персоналом, ведущим круглосуточное дежурство, и обеспечение контроля каналов передачи извещений Световой указатель «выход», расположенный над дверями, ведущими из коридора 1-го этажа в фойе центрального входа, находится в нерабочем состоянии. При проверке СОУЭ установлено, что не во всех помещениях обеспечивается уровень звука не менее чем на 15 дБА выше уровня звука постоянного шума в защищаемых помещениях и не менее 75 дБА на расстоянии 3-х метров от оповещателя
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол в отношении юридического лица по ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ
|
| 6. |
Не обеспечено содержание ограждения на крыше здания в исправном состоянии (частично отсутствует ограждение крыши) На первом этаже складское помещение сестры - хозяйки послеродового отделения не защищено автоматической пожарной сигнализацией. На втором этаже коридор у молочной комнаты не защищен автоматической пожарной сигнализацией. На втором этаже раздевалка врачей не защищена автоматической пожарной сигнализацией. На втором этаже в детском отделении в двух палатах установлено по одному пожарному извещателю вместо требуемых не менее двух (единое помещение разделено перегородкой на две палаты) На обводной линии у счетчика DN40 холодной воды не установлена задвижка с электроприводом для пропуска противопожарного расхода воды и не обеспечено ее дистанционное автоматическое открытие. В момент проведения проверки на приборе приемно-контрольном «Гранд Магистр 30» в отключенном состоянии находились шлейфы №2, 6, 8-13, 18-20, 22, 24-30, в рабочее состояние не берутся. В момент проведения проверки на блоке управления «БУ-32-И» в отключенном состоянии находились шлейфы №2, 3, 10, 11, в рабочее состояние не берутся. 1. В неисправном состоянии находятся световые указатели «выход» в помещениях зала для посещений (1 этаж) и операционной (2 этаж); световой указатель «выход» в холле (у лифта) имеет повреждения корпуса При приведении в действие радиоканального адресного ручного пожарного извещателя АУПС не перешла в режим «пожар». При наличии 3 самостоятельных АУПС в здании, не обеспечивается централизованный запуск СОУЭ во всех помещениях здания (отсутствует интеграция трёх различных приборов АУПС) Отсутствует взаимодействие систем АУПС и СОУЭ с инженерными системами здания (отсутствует отключение приточно-вытяжных вентиляционных систем, воздушных тепловых завес центрального входа в здание при переходе АУПС и СОУЭ в режим «пожар»)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол в отношении юридического лица по ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ
|
|
| 11. |
№ 431802169312 от 27 ноября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки фактов, указанных в письменных обращениях Милютиной (от 02.11.2018г. №О43-393/18), Краевой К.В.(от 06.11.2018г. №О43-394/18) причинение вреда жизни, здоровью граждан (пп. «б» п.2.ч.2 ст.10 Закона от 26.12.2008 №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; мотивированное представление № 25 от 22.11.2018 в рамках рассмотрения поступивших обращений в отношении КОГБУЗ «Северная клиническая больница скорой медицинской помощи». Задачами настоящей проверки являются: государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности (предупреждение, выявление и пресечение нарушения организациями, осуществляющими медицинскую деятельность, требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан)
Выявлены нарушения
| 1. |
П.3.11.3 Приказа Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - выявлено отсутствие заключения бактериологического исследования экссудата из брюшной полости.
|
| 2. |
П.8 ст.20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - отсутствует подпись медицинского работника в добровольном информированном согласии на медицинское вмешательство.
|
| 3. |
Дефекты ведения медицинской документации
|
|
| 12. |
№ 431800549189 от 11 июля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: заявление лицензиата КОГБУЗ «СКБСМП» о переоформлении лицензии на право осуществлять медицинской деятельности (за исключением указанной деятельно-сти, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково») от 18.06.2018г. №ФС-43-01-000009-18 задачами настоящей проверки являются: проверка возможности соблюдения лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельно-сти (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими ор-ганизациями и другими организациями, входящими в частную систему здраво-охранения на территории инновационного центра «Сколково»). Предметом настоящей проверки является: соответствие сведений, содержащихся в заявлении и документах юриди-ческого лица или индивидуального предпринимателя о предоставлении право-вого статуса, специального разрешения (лицензии) на право осуществления отдельных видов деятельности или разрешения (согласования) на осуществление иных юридически значимых действий, если проведение соответствующей внеплановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя предусмотрено правилами предоставления правового статуса, специального раз-решения (лицензии), выдачи разрешения (согласования) обязательным требова-ниям... состояние помещений, зданий, сооружений, технических средств, оборудования, иных объектов, которые предполагается использовать соискателем лицензии или лицензиатом при осуществлении лицензируемого вида деятельности, и наличие необходимых для осуществления лицензируемого вида деятельности работников в целях оценки соответствия таких объектов и работников лицензионным требовани-ям
Нарушений не выявлено
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Начальник юридического отдела КОГБУЗ «СКБСМП» Петрова Оксана Николаева по доверенности от 01.12.2017г.
|
|
| 13. |
№ 431800475035 от 2 июля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: контроля за исполнением п. 27, 10, 16, 22, 30, 31, 33-36, 38, 40, 42-44, 47, 48, 52, 53, 55, 56, 58, 59, 65, 67, 69-71, 73, 75, 81, 82, 84, 102, 106, 113, 115, 118, 122, 126, 133, 137, 138, 143, 144, 148-150, 155-157, 159, 162, 163, 166-169, 178, 179, 183, 190, 195, 198, 200, 204, 206, 209, 215-217, 220, 224-227, 230, 234, 235, 242-244 предписания № 20/1/1 от 01.03.2018 по устранению нарушений требований пожарной безопасности, срок для исполнения которого истекает 01.07.2018; задачами настоящей проверки являются: проверка соблюдения организациями и гражданами требований пожарной безопасности и принятие мер по результатам этой проверки; предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Нарушений не выявлено
|
| 14. |
№ 43180702044459 от 1 февраля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор в области ПБ 69-ФЗ от 21.12.1994
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Законный представитель ознакомлен с актом проверки под роспись 01.03.2018
|
| 1. |
На первом этаже в помещении кухни горизонтальное расстояние от извещателя до близлежащих предметов и устройств, а именно до электросветильника составляет 0.25 м., что менее требуемого 0, 5 м.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении в отношении долж. лица от 01.03.2018
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении в отношении юр. лица от 01.03.2018
|
| 2. |
При измерении ёмкости аккумуляторной батареи в источнике резервного питания «ИВЭПР» установлено, что батарея имеет ёмкость 1, 2 А/ч, при номинальной ёмкости 12 А/ч, тем сам не обеспечивают бесперебойное питание в режиме «Тревога» не менее 1 ч. и в дежурном режиме 24 ч.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении в отношении долж. лица от 01.03.2018
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении в отношении юр. лица от 01.03.2018
|
|
| 15. |
№ 43180702044458 от 1 февраля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор в области ПБ 69-ФЗ от 21.12.1994
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Законный представитель ознакомлен с актом проверки под роспись 01.03.2018
|
| 1. |
Светильник аварийного освещения установленный у прибора приемно - контрольного находится в неисправном состоянии (аварийное освещение не включается автоматически при отключении основного освещения сел аккумулятор)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении долж. лица
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юр. лица
|
| 2. |
Не обеспечено наличие на дверях складских помещений амбулаторных карт обозначение категории по взрывопожарной и пожарной опасности, а также класса зоны в соответствии с главами 5, 7 и 8 Федерального закона "Технический регламент о требованиях пожарной безопасности"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дол. лица
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юр. лица
|
| 3. |
На противопожарной двери складского помещения старшей медсестры, отсутствует устройство для самозакрывания.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении долж. лица
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юр. лица
|
| 4. |
В неисправном состоянии находится установка пожарной автоматики, аккумуляторные батареи приемно-контрольного прибора (Гранд Магистр), установленные в помещении сторожа, не обеспечивают (находятся в неисправном состоянии) бесперебойное питание в режиме «Тревога» не менее 1 ч. и в дежурном режиме 24 ч. (прибор отключился при отключении источника основного питания 220 В)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дол. лица
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юр. лица
|
| 5. |
Складские помещения амбулаторных карт не защищены автоматической пожарной сигнализацией.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении долж. лица
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юр. лица
|
| 6. |
В помещении кабинета № 1 расстояние от стены до точечного дымового пожарного извещателя составляет 4.8 м., вместо требуемого 4.5 м.
|
| 7. |
Помещение электрощитовой не защищено автоматической пожарной сигнализацией.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении долж. лица
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юр. лица
|
| 8. |
В помещении вентиляционной осуществляется хранение картонных коробок и вещей.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении долж. лица
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юр. лица
|
| 9. |
Световой указатель «выход», расположенный над дверями, ведущими из коридора 1-го этажа, находится в нерабочем состоянии
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении долж. лица
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юр. лица
|
| 10. |
На первом этаже в коридоре у регистратуры высота горизонтального участка пути эвакуации в свету составляет 1, 88 м, вместо требуемого не менее 2 м.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении долж. лица
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юр. лица
|
| 11. |
Не обеспечено исправное состояние систем и установок противопожарной защиты (шлейф № 5 отключен на приемно-контрольном приборе Гранд Магистр)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении долж. лица
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юр. лица
|
| 12. |
Заполнение проемов в противопожарных преградах, отделяющие помещения складов амбулаторных карт от коридора, не имеют требуемого предела огнестойкости (двери деревянные).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении долж. лица
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юр. лица
|
|
| 16. |
№ 43180702044457 от 1 февраля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор в области ПБ 69-ФЗ от 21.12.1994
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Законный представитель ознакомлен с актом проверки под роспись 01.03.2018
|
| 1. |
Не предоставлена исполнительная документация на системы противопожарной защиты.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
|
| 2. |
Собственник объекта защиты, в рамках реализации мер пожарной безопасности в соответствии со статьей 64 настоящего Федерального закона не разработал и не представил в уведомительном порядке декларацию пожарной безопасности.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
|
| 3. |
Руководитель организации не организовал перекатку пожарных рукавов (не реже 1 раза в год).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
|
| 4. |
На втором этаже не обеспечена укомплектованность пожарного крана (ПК №3) внутреннего противопожарного водопровода пожарным запорным клапаном
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
|
| 5. |
На первом этаже не обеспечена укомплектованность пожарного крана (ПК №1) внутреннего противопожарного водопровода пожарным запорным клапаном
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
|
| 6. |
В здании в местах установки ручных пожарных извещателей, отсутствуют знаки пожарной безопасности F10 по ГОСТ Р 12.4.026-2015.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
|
| 7. |
На первом этаже двери эвакуационных выходов из коридора в лестничные клетки не обозначены знаками пожарной безопасности Е 01-01, в соответствии с Приложением Л по ГОСТ Р 12.4.026-2015.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
|
| 8. |
На втором этаже двери эвакуационных выходов из коридора в лестничные клетки не обозначены знаками пожарной безопасности Е 01-01, в соответствии с Приложением Л по ГОСТ Р 12.4.026-2015.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
|
| 9. |
Руководитель организации не организовал проведение проверок внутреннего противопожарного водопровода на работоспособность не реже 2 раз в год (весной и осенью) с составлением соответствующего акта.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
|
| 10. |
На первом этаже в складском помещении № 10 сестры хозяйки категории В2, на воздуховоде общеобменной вентиляции при пересечении противопожарной преграды (перегородки) отсутствует противопожарный автоматический клапан.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
|
| 11. |
На чердаке здания осуществляется хранение строительных лесов и других предметов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
|
| 12. |
Не организовано не реже 1 раза в 5 лет проведение эксплуатационных испытаний пожарных лестниц с составлением соответствующего акта испытаний (последнее испытание 18.04.2011 протокол № 004).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
|
| 13. |
Не произведена очистка от снега пожарных гидрантов и резервуара, являющихся источником противопожарного водоснабжения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
|
| 14. |
Не проведена проверка состояния огнезащитной обработки деревянных чердачных конструкций кровли зданий с периодичностью не реже 1 раза в год. (не предоставлены акты испытаний)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
|
| 15. |
Заполнение проема в противопожарной преграде, отделяющей чердачное помещение от лестничных клеток, не имеет требуемого предела огнестойкости (заполнение проемов между противопожарными люками 2-го типа и перекрытием не заполнено материалом обеспечивающий требуемый предел огнестойкости ЕI 45, имеются сквозные отверстия)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
|
| 16. |
При измерении ёмкости аккумуляторной батареи в блоке речевого оповещения «Орфей» установлено, что батарея имеет ёмкость 0 А/ч при номинальной 2, 3 А/ч, тем сам не обеспечивают бесперебойное питание в режиме «Тревога» не менее 1 ч. и в дежурном режиме 24 ч.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
|
| 17. |
На первом этаже в помещении регистратуры ширина горизонтального участка пути эвакуации от одиночного рабочего места в свету составляет 0, 54 м, вместо требуемого не менее 0, 7 м.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
|
| 18. |
На первом этаже в коридоре пожарный кран № 1 размещен не в пожарном шкафу.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
|
| 19. |
При измерении ёмкости аккумуляторной батареи, установленной в приборе приемно-контрольном «Гранд-Магистр 12» установлено, что батарея имеет ёмкость 0 А/ч, при номинальной ёмкости батареи 7 А/ч, тем сам не обеспечивают бесперебойное питание в режиме «Тревога» не менее 1 ч. и в дежурном режиме 24 ч.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
|
| 20. |
На втором этаже не обеспечено наличие на двери склада медикаментов обозначение категории по взрывопожарной и пожарной опасности, а также класса зоны в соответствии с главами 5, 7 и 8 Федерального закона "Технический регламент о требованиях пожарной безопасности"
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношениидл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
|
| 21. |
Светильник аварийного освещения установленный у прибора приемно - контрольного находится в неисправном состоянии (аварийное освещение не включается автоматически при отключении основного освещения сел аккумулятор)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
|
| 22. |
На втором этаже у кабинета № 29 в складском помещении категории В2, на воздуховоде общеобменной вентиляции при пересечении противопожарной преграды (перегородки) отсутствует противопожарный автоматический клапан.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
|
| 23. |
На первом этаже помещение регистратуры не защищено автоматической пожарной сигнализацией.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
|
| 24. |
На объекте защиты с массовым пребыванием людей не обеспечено наличие исправных электрических фонарей из расчета 1 фонарь на 50 человек.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
|
| 25. |
На чердаке здания осуществляется хранение досок, оконных рам и других предметов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
|
| 26. |
Не организовано не реже 1 раза в 5 лет проведение эксплуатационных испытаний ограждений на крыше с составлением соответствующего акта испытаний (последнее испытание 20.07.2012 протокол № 1).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
|
| 27. |
На обводной линии у счетчика DN15 холодной воды не установлена задвижка с электроприводом для пропуска противопожарного расхода воды и не обеспечено ее дистанционное автоматическое открытие.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
|
| 28. |
На втором этаже в коридоре пожарный кран размещен не в пожарном шкафу (ПК № 3).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
|
| 29. |
При имитации пожара в помещениях поликлиники СОУЭ здания не запустилась.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
|
| 30. |
Звуковые оповещатели системы оповещения и управления эвакуацией людей при пожаре в зданиях не обозначены знаком пожарной безопасности F 11 по ГОСТ Р 12.4.026-2015.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
|
| 31. |
Системы пожарной сигнализации не обеспечивают дублирование сигналов о возникновении пожара на пульт подразделения пожарной охраны без участия работников объекта и (или) транслирующей этот сигнал организации (на пульт ЦППС ФГКУ «3 отряд ФПС по Кировской области» сигнал не поступил)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении дл.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении от 01.03.2018 в отношении юл.
|
|
| 17. |
№ 43170700583180 от 1 октября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ ред. от 23.06.2014 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" Закон РФ от 07.02.1992 № 2300-1 ред. от 05.05.2014 "О защите прав потребителей"
Выявлены нарушения
| 1. |
04.10.2017 г. (с 10.00 до 11.00 час.) и 10.10.2017г. (с 09.00 до 10.00 час) при визуальном осмотре в кабинете приёма врача в женской консультации КОГБУЗ «СКБСМП» сбор твердых медицинских отходов класса Б осуществляется в бытовое эмалированное ведро с негерметично закрывающейся крышкой, что является нарушением п.4.11 гл. 4 СанПиН 2.17.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». После обеззараживания химическим способом пересыпаются в жёлтые промаркированные пакеты для транспортировки к месту временного хранения, что является нарушением п. 4.33 СанПиН 2.17.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст.8.2 КоАп РФ главная медсестра КОГБУЗ «СКБСМП» Кочурова Ю.С.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
|
| 18. |
№ 43170700583178 от 1 октября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ ред. от 23.06.2014 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" Закон РФ от 07.02.1992 № 2300-1 ред. от 05.05.2014 "О защите прав потребителей"
Выявлены нарушения
| 1. |
- Согласно информации, предоставленной КОГБУЗ «СКБСМП» в ходе проведения проверки (акты внешнего осмотра вентиляции от 20.09.2017г., проведённого специалистами КОГБУЗ «СКБСМП», копии прилагаются) системы вентиляции, установленные в терапевтическом корпусе и здании поликлиники, находятся в нерабочем состоянии, что является нарушением требований - В ходе проведения проверки при выходе на объект 03.10.2017г., при визуальном осмотре с применением фотофиксации (применялся фотоаппарат Canon ixus 150, модель Canon PC 2053) в ряде помещений поликлиники КОГБУЗ «СКБСМП» обнаружены дефекты внутренней отделки, а именно: в кабинетах № 1, № 5, № 30, № 20, № 21, № 22, № 24, стерилизационной, коридоре 2 этажа отсутствие штукатурки и краски в дверных проёмах. В кабинетах: № 1 «а» (неотложной помощи) частичное отсутствие керамической плитки на стене, № 3 (диспансеризации) нарушение целосности линолеумного покрытия пола, № 5 (процедурный кабинет) трещины на краске на стене у двери, № 6 нарушение целосности линолеумного покрытия пола, № 7 (кабинет экг) - нарушение целосности линолеумного покрытия пола, № 9 (кабинет невролога) - трещины на краске на стене, дефект линолеумного покрытия пола, № 20 (прививочный кабинет) - нарушение целосности линолеумного покрытия пола, № 23 - трещины и отслоение краски на потолке и стене, нарушение целосности линолеумного покрытия пола, № 25 (кабинет терапевта) - нарушение целосности линолеумного покрытия пола, трещины и отслоение краски на стене, № 26 (пульманологический кабинет) - частичное отсутствие керамической плитки около раковины для мытья рук, нарушение целосности линолеумного покрытия пола, № 28 (кабинет терапевта) - трещины и отслоение краски на потолке и стене, № 29 (кабинет кардиолога) - трещины и отслоение
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
КОГБУЗ «СКБСМП», ст. 6.4 КоАП РФ
|
| 2. |
Планирование профилактических прививок, учет групп населения, подлежащих вакцинации, и выполненных прививок, оценка качества работы по иммунопрофилактике инфекционных болезней проводятся КОГБУЗ ««Северная клиническая больница скорой медицинской помощи» в нарушение требований по организации профилактических прививок населению, установленных санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней" (далее - СП 3.3.2367-08), что подтверждается следующим: число запланированных на прививки против гриппа в лечебно-профилактической организации (далее ЛПО) на 2017 год составляет 5000 человек при общем числе обслуживаемого населения 27410 человек, что не соответствует числу населения, подлежащего прививкам против гриппа в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, а именно: согласно формы № 6/у за 2016 год численность лиц старше 60 лет, состоящих на учете в ЛПО, составляет 7339 человек при плане прививок против гриппа 1500 человек, численность работников образовательных учреждений составляет 303 человека при плане прививок против гриппа 250 человек; число запланированных на прививки против кори составляет 191 человек при числе подлежащих согласно формы № 6/у за 2016 год лиц в возрасте только до 35 лет 396 человек, число запланированных на вакцинацию и ревакцинацию против дифтерии и столбняка составляет 1461 человек при числе подлежащих прививкам согласно формы 6/у 3566 человек (вакцинация- 1398 человек, ревакцинация- 2168 человек), таким образом, не обеспечивается в полном объеме планирование прививок против гриппа, кори, дифтерии и столбняка среди взрослого населения, что является нарушением п.п. 11.1, 11.2 СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа", п. 5.1. СП 3.3.2367-08, п.п. 2.1., 18.7 СП 3.1./3.2.3146-13, ст.29 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; - КОГБУЗ «Северная клиническая больница скорой медицинской помощи» не представлены сведения об организации в 2016-2017 годах ежегодно
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
КОГБУЗ ««Северная клиническая больница скорой медицинской помощи», ст.6.3. КоАп РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 3. |
- 03.10.2017г. в 09 час. 54 мин. при визуальном осмотре с применением фотосъёмки (применялся фотоаппарат Canon ixus 150, модель Canon PC 2053) установлено, что в смотровом кабинете поликлиники КОГБУЗ «СКБСМП» отходы класса А собираются совместно с отходами класса Б в пакет жёлтого цвета, предназначенный для сбора отходов класса Б: в ёмкости (бытовом эмалированном ведре без крышки), имеющей маркировку «отходы класс А», находится пакет жёлтого цвета, предназначенный сбора отходов класса Б, в котором находятся упаковочные полиэтиленовые материалы, относящиеся к отходам класса А, что является нарушением требований п.3.3. гл.3 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологическое требования к обращению с медицинскими отходами». Для временного хранения медицинских отходов класса Б на территории КОГБУЗ «СКБСМП» имеется отдельное помещение (металлический гараж), которое не закрывается на замок, что не обеспечивает отсутствие доступа в него посторонних лиц, и является нарушением требований п.4.16 гл.4 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологическое требования к обращению с медицинскими отходами» п.1 ст.2; ст. 11, ст. 22, п. 3 ст.39 Федерального закона № 52-ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и подтверждается материалами фотосъёмки. - При визуальном осмотре 04.10.2017 г. (с 10.00 до 11.00 час.) и 10.10.2017г. (с 09.00 до 10.00 час) с применением фотосъёмки в кабинете приёма врача в женской консультации КОГБУЗ «СКБСМП» сбор твердых медицинских отходов класса Б осуществляется в бытовое эмалированное ведро с негерметично закрывающейся крышкой, что является нарушением п.4.11 гл. 4 СанПиН 2.17.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». После обеззараживания химическим способом пересыпаются в жёлтые промаркированные пакеты для транспортировки к месту временного хранения, что является нарушением п. 4.33 СанПиН 2.17.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», п.1 ст.2; ст. 11, ст. 22, п. 3 ст.39 Феде
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главная медицинская сестра КОГБУЗ «СКБСМП» Кочурова Юлия Сергеевна, ст.8.2 КоАп РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 4. |
- В буфете хирургического отделения в помещении для мытья посуды по мере необходимости не проводится косметический ремонт (на канализационной трубе имеются грязные подтеки, краска местами отслоилась), что является нарушением п. 5.16, п.15.1 СП 2.3.6.1079-01 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья" (далее по тексту СП 2.3.6.1079-01), ст. 11, ст.17, Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения". в буфетных (хирургического, терапевтического, гинекологического, послеродового, кардиологического отделения) для отпуска готовых горячих блюд пациентам частично используется посуда (тарелки для первых и вторых блюд) с трещинами, сколами, отбитыми краями; эмалированные емкости (чайники для кипяченой воды, кастрюли для кипяченой воды) используются с отбитой эмалью, что является нарушением п.14.2, п.14.12 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" (далее по тексту СанПиН 2.1.3.2630-10), п.п. 6.10, 15.1 СП 2.3.6.1079-01, ст. 11, ст.17 Федерального закона № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». - ежедневно перед началом смены не проводится осмотр открытых поверхностей тела работников буфетных отделений на наличие гнойничковых заболеваний кожи, порезов, ожогов, ссадин, а также с катарами верхних дыхательных путей, что не соответствует требованиям п. 13.5., п.15.1. СП 2.3.6.1079-01, ст. 11, ст.17, Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения". - в помещении для приема пищи (столовая) используется оборудование (стол) с деформированными (отбитыми) краями для размещения посуды, что затрудняет проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств, промывание горячей водой и содержания их в чистоте, что является нарушением п. 1.1, п. 1.2, п. 14.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 , п. 6.1., п. 6.2, п.
|
| 5. |
- в перевязочной хирургического отделения, где проводится предстерилизационная очистка (далее ПСО) изделий медицинского назначения 1% рабочим раствором дезинфицирующего средства "Ника-полицид" контроль качества ПСО изделий медицинского назначения проводится в недостаточном объеме с нарушением требований нормативно-методических документов, а именно в представленном журнале учета качества ПСО ф. 366/у: за 09.10.2017 не проведен контроль ПСО путем постановки азопирамовой пробы ручки скальпеля в количестве 1 шт., иглодержателя - 1шт., за 10.10.2017 - иглодержателя -1шт, скальпеля - 2шт, проведен контроль ПСО 2-х зажимов, вместо 3-х (что подтверждается фотоматериалами), за 11.10.2017 - иглодержателя - 2шт., зажимов-3-х шт., проведен контроль ПСО 2-х пинцетов и скальпелей, вместо 3-х, за 04.10.2017 - иглодержателя - 3 шт., скальпеля - 3шт, за 05.10.2017 - иглодержателя - 3 шт., пинцетов - 3шт, зажимов - 3шт., ножниц-3шт, что не позволяет правильно оценить качество и полноту ПСО обработанных изделий и является нарушением пунктов 1.1, 2.14 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 и пункта 3.8. методических указаний № МУ 287-113 "Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения", что подтверждается фотоматериалами (фото 1-7 фотоотчета к протоколу от 26.10.2017 № 0706); - нарушаются требования к проведению плановой профилактической дезинфекции (текущей уборки) в перевязочной и процедурном кабинете хирургического отделения №3, а именно согласно надписи на контейнере для обработки поверхностей в помещении, оборудования, приборов применяется 1% раствор дезинфицирующего средства "Ника-полицид" с двухкратным протиранием с экспозицией 15 мин., что не соответствует режиму дезинфекции объектов рекомендуемому инструкцией по применению указанного средства, а именно 1% раствор в течение 30 мин. или 1, 5%-15мин. или 0, 5%-60мин, следовательно, выбранный режим дезинфекции объектов обеззараживания не соответствует действующей инструкции на средство "Ника-полицид" №12, что является нар
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра хирургического отделения №3 стационара Лаптева Елена Владимировна, ст.6.3. КоАП
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 6. |
- в процедурном кабинете нарушаются требования к проведению дезинфекции изделий медицинского назначения (ИМН), а именно жгут медицинский, используемый для забора венозной крови и проведения внутривенных инъекций (в наличии в количестве 1 шт.) после использования у пациента не подвергался дезинфекции, что является нарушением п. 2.5 главы II СанПиН 2.1.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"; - в процедурном кабинете не учитываются в журнале регистрации и контроля работы ультрафиолетовой бактерицидной установки продолжительность работы рециркулятора "Армед", применяемого в присутствии людей, что является нарушением требований пункта 8.1. руководства Р 3.5.1904-04 "Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях", п.11.12 главы 1 СанПиН 2.4.1.2660-10; - в процедурном кабинете не обеспечен контроль за параметрами режимов стерилизации ИМН химическим методом, а именно в "Наборах №1" с марлевыми шариками и салфетками для инъекций, простерилизованных в упакованном виде (3 упаковки) отсутствуют химические индикаторы, что является нарушением пункта 4.9.2. Методических указаний по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения от 30.12.1998 № МУ-287-113, пунктов 2.34, 2.35 главы II СанПиН 2.1.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", что подтверждается фотоматериалами (фото №1 фотоотчета к протоколу от 26.10.2017 № 0707); - в перевязочной не проведена оценка эффективности стерилизации (воздушным методом) изделий медицинского назначения (хирургических инструментов), использованных у пациентов в период с 21.09.2017 по 10.10.2017 зажимов, иглодержателей, ножниц, зондов, ручек для лезвия (скальпеля), ложек Фолькмана, о чем свидетельствует отсутствие химических индикаторов в журнале формы 257/у, что является нарушением пункта 4.9.3. Методических указаний по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилиза
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра хирургического отделения №1 стационара Райс Наталья Викторовна, ст.6.3. КоАп РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
| 7. |
- в малой операционной гинекологического отделения контроль параметров режимов стерилизации проводится с нарушением требований действующих нормативных документов, а именно: 04.10.2017, 02.10.2017, 03.10.2017, 05.10.2017, 09.10.2017, 10.10.2017, 12.10.2017 при стерилизации гинекологических инструментов (шланги, насадки) в упакованном виде в паровом стерилизаторе для контроля параметров режимов стерилизации химическим методом использованы химические индикаторы серии ИКПС "Медтест" 120 -45мин., предназначенный для контроля параметров режимов стерилизации внутри камеры воздушного стерилизатора, а не внутри упаковки с медицинским инструментом, что является нарушением пункта 4.9.2. Методических указаний по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения от 30.12.1998 № МУ-287-113, и требований пункта 2.35. главы II СанПиН 2.1.3.2630-10, подтверждается фотоматериалами (фото 1-5 фотоотчета к протоколу от 26.10.2017 № 0708); - в малой операционной гинекологического отделения не проведена оценка эффективности стерилизации (паровым методом) изделий медицинского назначения (шлангов, насадок, шариков, салфеток), использованных у пациентов в период с 02.10.2017 по 10.10.2017, о чем свидетельствует отсутствие химических индикаторов в журнале формы 257/у, что является нарушением пункта 4.9.3. Методических указаний по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения от 30.12.1998 № МУ-287-113, пунктов 2.34, 2.35 главы II СанПиН 2.1.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", что подтверждается фотоматериалами (фото 6-9 фотоотчета к протоколу от 26.10.2017 № 0708); - в малой операционной гинекологического отделения, где проводится предстерилизационная очистка (далее ПСО) изделий медицинского назначения 2% рабочим раствором дезинфицирующего средства "Ника-полицид" контроль качества ПСО изделий медицинского назначения проводится в недостаточном объеме с нарушением требований нормативно-мето
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Операционная медицинская сестра гинекологического отделения стационара Мищихина Ольга Юрьевна, ст.6.3 КоАП
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 8. |
Используемые режимы профилактической дезинфекции объектов внутрибольничной среды не соответствуют действующей инструкции на указанное средство и могут не обеспечить достижение дезинфекции объектов обеззараживания в целях профилактики и борьбы с ВБИ, а именно: - 11.10.2017 согласно технологической карте по применению дезинфицирующего средства "НИКА-ХЛОР", вывешенной в санитарной комнате, также маркировке на емкости для дезинфекции предметов ухода за больными ("утки"), для дезинфекции поверхностей используется 0, 015 % рабочий раствор "НИКА-ХЛОР" в течение 30 мин, что не соответствует режиму дезинфекции поверхностей, рекомендуемому инструкцией по применению указанного средства 0, 015 % раствор в течение 60 мин. (или 0, 03 % раствор 30 мин.); уборочный инвентарь обеззараживается в 0, 1 % растворе в течение 60 мин, что не соответствует рекомендуемому режиму дезинфекции уборочного инвентаря 0, 2 % раствор в течение 120 мин. (или 0, 3 % раствор 60 мин.); санитарно-техническое оборудование обеззараживается 0, 1 % раствором в течение 30 мин, что не соответствует рекомендуемому режиму дезинфекции 0, 06 % раствор в течение 60 мин. (или 0, 03 % раствор 120 мин.); "утки" дезинфицируются в 0, 1 % растворе "НИКА-ХЛОР" течение 30 мин, что не соответствует действующей инструкции на указанное средство, согласно которой для обеззараживания предметов ухода за больными применяется 0, 1 % рабочий раствор средства "НИКА-ХЛОР" в течение 60 мин. (или 0, 06 % раствор 90 мин.); - 11.10.2017 для дезинфекции стеклянной банки-сборника отсасывателя хирургического используется 0, 25 % раствор дезинфицирующего средства "Ника-Пероксам" в течение 30 мин, что не соответствует режиму дезинфекции ИМН, рекомендуемому инструкцией по применению указанного средства - 1 3 % раствор "Ника-Пероксам"в течение 90 5 мин; что является нарушением требований пунктов 3.4, 3.6.3 СП 3.5.1378-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности" (далее СП 3.5.1378-03), пункта 1.4.1 главы II, пунктов 6.1, 6.3 гла
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра отделения анестезиологии-реанимации стационара Кувалдина Наталья Витальевна, ст. 6.3 КоАп РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 9. |
-не представл. сведения об организации в 2016-2017 годах ежегодного семинара для сотрудников, в функционал.обязанности которых входит проведение иммунопрофил., по всем разделам иммунопрофилактики инф. болезней, о прохожд. мед. персоналом взр. поликлиники, род. дома (3 сотрудников) ежегодного контроля знаний и аттестации по иммунопрофилактике; - не представлены сведения о проведении первичного инструктажа по нормативно-методическим документам, инструкциям по применен. ИЛП, вопросам организации и проведения прививок с мед раб. родильного дома; - анатоксин дифтерийно-столбнячный (АДС-М), поступивший 03.04.2017 в количестве 300 доз израсходован в течение 4-х месяцев и 26 дней (29.08.2017), таким образом, длительность хранения ИЛП превысила 3 месяца; - вакцина "Регевак В" поступила в прививочный кабинет родильного дома 13.09.2017 в количестве 200 доз и используется для профилактических прививок пациентам, на момент проверки 18.10.2017 в холодильнике более 1 месяца хранится 18 доз вакцины "Регевак В"; - холодильники для хранения ИЛП в прививочных кабинетах взрослой поликлиники и родильного дома не оснащены термоиндикаторами (терморегистраторами), как следствие не регистрируются показания термоиндикаторов в Журнале регистрации температуры в холодильном оборудовании, не применяются автономные электронные термоиндикаторы для однозначного установления и отображения факта нарушения температурного интервала в течение определенного времени (или отсутствия такого нарушения) в системе «холодовой цепи»; - проф дезинф. поверхностей, мебели помещения прививочного кабинета, в котором вакцинируют новорожденных против туберкулеза, проводится по режиму дезинфекции при вирусных инфекциях (1, 0 % раствор дез средства "Мегабак" в течение 15 мин), при рекоменд. инструкцией по применению указанного средства при туберкулезе 4 % раб. раствор в течение 60 мин, следовательно, использ. режимы проф. дезинф. объектов не соответствуют действ. инструкции и могут не обеспечить достиж дезинф. объектов обеззараживания (наруш устр в ходе проверки).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
КОГБУЗ "Северная клиническая больница скорой медицинской помощи" с.6.3.КоАП
|
| 10. |
Планирование профилактических прививок, учет групп населения, подлежащих вакцинации, и выполненных прививок, оценка качества работы по иммунопрофилактике инфекционных болезней проводятся КОГБУЗ ««Северная клиническая больница скорой медицинской помощи» в нарушение требований по организации профилактических прививок населению, установленных санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2367-08 "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней" (далее - СП 3.3.2367-08), что подтверждается следующим: число запланированных на прививки против гриппа в лечебно-профилактической организации (далее ЛПО) на 2017 год составляет 5000 человек при общем числе обслуживаемого населения 27410 человек, что не соответствует числу населения, подлежащего прививкам против гриппа в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, а именно: согласно формы № 6/у за 2016 год численность лиц старше 60 лет, состоящих на учете в ЛПО, составляет 7339 человек при плане прививок против гриппа 1500 человек, численность работников образовательных учреждений составляет 303 человека при плане прививок против гриппа 250 человек; число запланированных на прививки против кори составляет 191 человек при числе подлежащих согласно формы № 6/у за 2016 год лиц в возрасте только до 35 лет 396 человек, число запланированных на вакцинацию и ревакцинацию против дифтерии и столбняка составляет 1461 человек при числе подлежащих прививкам согласно формы 6/у 3566 человек (вакцинация- 1398 человек, ревакцинация- 2168 человек), таким образом, не обеспечивается в полном объеме планирование прививок против гриппа, кори, дифтерии и столбняка среди взрослого населения
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
КОГБУЗ "Северная клиническая больница скорой медицинской помощи" ст.6.3. КоАП
|
| 11. |
- в стерилизац. хирург. корпуса, согласно представл. журналу ф. 257/у с результатами контроля работы стерилизатора ВК-75 с использ. хим. индикаторов, 24-26.09.2017, 01.10.2017, 03.10.2017 допускается, согласно маркировке на индикаторах, стерилизац. обработка изделий из текстил. материалов, стекла и металлов по режиму 120 С - 45 минут, предназначенному для стерилизации изделий из резин, латекса, отдельных видов пластмасс, шовного материала. Изделия из коррозионностойких металлов, стекла и текстил. материалов должны подвергаться стерилизации по режиму 134 С - 5 мин или 132 С - 20 мин. или 126 С - 10 мин., что явл существ. для достиж надежн. стерилиз.(устранено в ходе проверки - не проводится стерилизация крышек для банок отсасывателей хирургических электрических «Армед»; - для заполнения резервуаров увлажнителей наркозно-дыхательной аппаратуры используется нестерильная дистиллированная вода; - не разработана рабочая инструкция по обработке эндоскопов, имеющихся на оснащении в эндоскопическом отделении и оперблоке с учетом вида, марки (модели) эндоскопов, эксплуатационной документации на них и на оборудование, предназнач. для их обработки, инструкц. по применен. использ. средств очистки и дезинфекции; - не прошли обучение (повышение квалификации по программам дополн. проф. образования) по вопросам обеспечения эпид. безопасн. эндоскопич. вмешательств 3 операц. сестры; не указывается в протоколах эндоскопического оперативного вмешательства при проведении хирургических операций (лапароскопии) идентификационный код (номер) использованного в ходе медицинского вмешательства эндоскопа; - в процед кабинетах эндоскопич. отделения отсутств. емкости для провед. предвар. очистки инструм к эндоск. для нестер. вмешат. (устр в ходе проверки); не представлены сведения о совместимости моюще-дезинфицирующей машины (имеющейся на оснащении в эндоскоп. отделении), с моделями и сериями эндоскопов, обрабатываемых в ней, для решениявопроса о необход или отсутств необход. провед. окончат. очистки эндоскопов для нестер вмешат ручн способом
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
КОГБУЗ "Северная клиническая больница скорой медицинской помощи" ст.6.3. КоАП
|
|
| 19. |
№ 43170700583179 от 1 октября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ ред. от 23.06.2014 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" Закон РФ от 07.02.1992 № 2300-1 ред. от 05.05.2014 "О защите прав потребителей"
Нарушений не выявлено
| 1. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
По адресам ул. Дзержинского, д.60/1, ул. Дзержинского, д. 64 корп.2, ул. Свободы, д. 59 г. Кирова деятельность не осуществляется в связи с внесением изменений в состав структурных подразделений КОГБУЗ «СКБСМП» согласно распоряжения Министерства здравоохранения Кировской области от 14.10.2016г. № 1136, от 19.10.2016г. № 1151, от 27.10.2016г. № 1182, от 28.09.2016г. № 1080
|
|
| 20. |
№ 43170700615706 от 1 октября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор в области ПБ 69-ФЗ от 21.12.1994
Нет сведений о результатах
|
| 21. |
№ 43170700583182 от 1 октября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ ред. от 23.06.2014 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" Закон РФ от 07.02.1992 № 2300-1 ред. от 05.05.2014 "О защите прав потребителей"
Нарушений не выявлено
| 1. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
По адресам ул. Дзержинского, д.60/1, ул. Дзержинского, д. 64 корп.2, ул. Свободы, д. 59 г. Кирова деятельность не осуществляется в связи с внесением изменений в состав структурных подразделений КОГБУЗ «СКБСМП» согласно распоряжения Министерства здравоохранения Кировской области от 14.10.2016г. № 1136, от 19.10.2016г. № 1151, от 27.10.2016г. № 1182, от 28.09.2016г. № 1080
|
|
| 22. |
№ 43170700583181 от 1 октября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ ред. от 23.06.2014 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" Закон РФ от 07.02.1992 № 2300-1 ред. от 05.05.2014 "О защите прав потребителей"
Нарушений не выявлено
| 1. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
По адресам ул. Дзержинского, д.60/1, ул. Дзержинского, д. 64 корп.2, ул. Свободы, д. 59 г. Кирова деятельность не осуществляется в связи с внесением изменений в состав структурных подразделений КОГБУЗ «СКБСМП» согласно распоряжения Министерства здравоохранения Кировской области от 14.10.2016г. № 1136, от 19.10.2016г. № 1151, от 27.10.2016г. № 1182, от 28.09.2016г. № 1080
|
|
| 23. |
№ 43160701280391 от 27 декабря 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Приказ руководителя Е.А. Бугреевой, проверка фактов указанных в обращении Кузнецовой Ю.А. от 16.12.2016 №01-14/360/16
Выявлены нарушения
| 1. |
При оказании помощи пациенту не проведен консилиум врачей с офермлением протокола и внесением в стационарную карту.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
01-03/286/17 от 28.03.2017
|
|
| 24. |
№ 43160601696062 от 4 июля 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Рассмотрения обращения гр. (вх. №1755 от 20.06.2016) о развитии заболевания гнойно-септической инфекцией в результате оказания медицинской помощи; надзор и контроль за исполнением обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, предупреждение вредного воздействия на человека факторов среды обитания, профилактика инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) населения; проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение учета стерилизации, учета контроля стерилизаторов, учета генеральных уборок
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление о назначении административного наказания в виде административного штрафа № 16000632 от 25.08.2016
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановление исполнено
|
|
