Проверки

В производственных помещениях ФАПа не произведено устранение текущих дефектов отделки стен, пола (дефектов плиточного покрытия, отделка стен), что является нарушением требований пункта 9.5. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. В смотровом и процедурном кабинетах, не предусмотрены специальные раковины для обработки инструментов или 2-х секционные раковины, что является нарушением требований пункта 5.3. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. В нарушение п. 5.2 раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10 производственные помещения ФАПа не оснащены горячим водоснабжением. В нарушение п. 7.3 раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10 светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, не обеспечены сплошными (закрытыми) рассеивателями.

В нарушение п.6.5. СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов": не организовано хранение иммунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП) на третьем уровне «холодовой цепи» в холодильной камере (комнате). В нарушение п.6.17. СП 3.3.2.3332-16: в системе «холодовой цепи» используются холодильники с дверцами с полками, без встроенных термометров с дисплеями и без температурной звуковой сигнализации. В нарушение п.6.18. СП 3.3.2.3332-16: в прививочных кабинетах не установлены двухкамерные холодильники с автономными компрессорами для каждой камеры. В нарушение п.6.22. СП 3.3.2.3332-16: в прививочных кабинетах холодильники не оснащены термоиндикаторами (терморегистаторами). В нарушение п.7.10. СП 3.3.2.3332-16: журналы мониторинга температуры не советуют Приложению 2 СП 3.3.2.3332-16 (не указываются показания термоидикаторов). В нарушение п.8.3. СП 3.3.2.3332-16: сотрудники ЛПУ осуществляющие регистрацию поступления и отправление ИЛП не прошли инструктаж (на рабочем месте). В нарушение п.8.9.3. СП 3.3.2.3332-16: транспортировка ИЛП на четвёртый уровень «холодовой цепи» осуществляется в термоконтейнерах без термоиндикаторов (терморегистаторов). В нарушение п.9.1. СП 3.3.2.3332-16: в ЛПУ не разработан план мероприятий по обеспечению «холодовой цепи» в чрезвычайных ситуациях (Приложение № 4 СП 3.3.2.3332-16).

В производственных кабинетах ФАПа допускается использование не медицинской мебели (стульев, столов), что является нарушением требований пункта 8.1. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. В нарушение п. 1.3. раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10: емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств не снабжены плотно прилегающими крышками, не имеют четкие надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора. При проведении профилактических прививок не собирается анамнез у пациентов (Шамов О.Н., Опалева И.М., Колобова П.А.)) что является нарушением требований п.3.9. СП 3.3.2342-08. В амбулаторных картах отсутствуют данные о выявлении предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты, не выявляются индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовая травма, судороги), не уточняется, имеются ли контакты с инфекционными больными. В нарушение требований пункта 8.12.1. СП 3.3.2.3332-16, длительность хранения вакцин на 4 уровне «холодовой цепи» более 1 месяца. Отсутствуют индивидуальные шкафчики для хранения личной (домашней) и (санитарной) одежды персонала, хранение личной (домашней) и (санитарной), одежды персонала осуществляется в одном шкафу, что является нарушением требований пункта 10.4. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. На упаковках простерилизованных изделий не указывается срок годности стерильного материала, что является нарушением п. 2.25 раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10.

В нарушение требований пунктов 3.1., 3.2., 3.2.3. раздел II СанПиН 2.1.3.2630-10, в КОГБУЗ «Уржумская ЦРБ» не организован и не проводится производственный контроль соблюдения требований СанПиН 2.1.3.2630-10 в соответствие программы производственного контроля при проведении дезинфекционных и стерилизационных мероприятий, работ, услуг, а именно: не проводятся лабораторно-инструментальные исследования (за 2015 год протоколы лабораторно-инструментальных исследований не представлены, в 2016 году лабораторно-инструментальных исследования проведены однократно, в августе 2016: БГКП - 43 пробы, стерильность – 20 проб, стафилококк – 21 проба).

Приказом не выделено ответственные лица: транспортировку МИБП, за методическое руководство по больнице по разделу иммунопрофилактики, с контролем за работой структурных подразделений с разработкой должностной инструкции на указанное лицо в соответствии с требованиями п. 2.2. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации».

Не проводится аттестация знаний врачебного звена, средних медицинских работников на рабочем месте (аттестация проводится у вновь поступающих на работу), что не подтверждено приказами по учреждению о проведении аттестации, наличием разработанных тестов по вопросам иммунизации населения, что не соответствует требованиям п.7.2 СП 3.3.2367-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», п. 2.11. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».

В соответствии с пунктами 5.1, и 5.7. СП 3.3.2367-08 планирование профилактических прививок проводится организацией здравоохранения после уточнения численности обслуживаемого населения (переписи), его возрастного и профессионального состава, анализа данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов, содержащих сведения о выполненных прививках. Качество прививочной работы в существенной степени зависит от полноты и своевременности учета населения, проживающего или работающего в районе деятельности лечебно-профилактической организации и подлежащего иммунизации. В нарушение данных требований план профилактических прививок на 2016 год сформирован не на основании полного учета взрослого населения и проведенных ранее профилактических прививок, а именно: - отсутствует перечень объектов, расположенных на территории обслуживания поликлиники для взрослого населения, где организуются профилактические прививки, что является нарушением п. 4.3. СП 3.3.2367-08 (5 терапевтический участок – устранено во время проверки). Сведения о работающем населении необходимы для учета взрослого населения в виде переписи работающего населения и на основании данной переписи составления плана прививок на 2016 год в соответствии с п. п. 5.6., 5.7. СП 3.3.2367-08. - В соответствии с пунктами 5.8, 5.9, 8.2. СП 3.3.2367-08 в медицинских организациях при проведении иммунопрофилактики требуется формирование и контроль выполнения плана профилактических прививок на год путём формирования персонифицированных планов прививок на текущий месяц, ежемесячного подведения итогов его выполнения и причин невыполнения по каждому участку организации для принятия соответствующих организационных мер. В нарушение этих требований не представлены данные о причинах невыполнения ежемесячного плана прививок по каждому пациенту с целью максимально полного охвата населения прививками, предусмотренными национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, а также оценки эффективности мероприятий по им

Не обеспечено внесение прививочного анамнеза перед проведением прививок в полном объеме, а именно не потребована от врачей фиксация сведений о наличии реакций на предшествующее введение вакцины и на другие лекарственные препараты, контактах с инфекционными больными, сроках предшествующих прививок (детскому населению) в соответствии с п. 3.9 СП 3.3.2342-08.

В производственных помещениях не произведено устранение текущих дефектов отделки стен, пола (дефектов плиточного покрытия, плинтус, линолуем), что является нарушением требований пункта 9.5. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. В нарушение п. 7.3 раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10 светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, не обеспечены сплошными (закрытыми) рассеивателями.

После выписки больного (дневной стационар), а также по мере загрязнения матрацы, подушки, одеяла не подвергаются дезинфекционной камерной обработке, что является нарушением раздела 1 п. 11.20 СанПиН 2.1.3.2630-10. В производственных кабинетах допускается использование не медицинской мебели (стульев, столов), что является нарушением требований пункта 8.1. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. В нарушение требований пункта 8.12.1. СП 3.3.2.3332-16, длительность хранения вакцин на 4 уровне «холодовой цепи» более 1 месяца.

В помещениях: физиопроцедурный кабинет – потолок, стены; смотровой кабинет – потолок; палата №2 – потолок; процедурный и смотровой кабинеты - оконные стекла; скорая помощь – стены; не произведено устранение многочисленных текущих дефектов отделки стен, пола (заделка трещин, щелей, выбоин, следы протечек, дефектов плиточного покрытия), что является нарушением требований пункта 9.5. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. В процедурном кабинете не предусмотрена специальная раковина для обработки инструментов или 2-х секционная раковина, что является нарушением требований пункта 5.3. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10.

В стоматологическом кабинете на наружной поверхности медицинской мебели имеются трещины; в ряде помещений допускается использование не медицинской мебели (стульев, столов), что является нарушением требований пункта 8.1. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. Кабинет представлен: процедурной, площадью 11, 9 м2, при высоте стен 3, 2 м. Таким образом, флюорографический кабинет по площади и набору помещений не соответствует требованиям приложения № 5 СанПиН 2.6.1.1192-03, и является нарушением требований пункта 3.8. СанПиН 2.6.1.1192-03. У входа в процедурный кабинет флюорографии отсутствует световое табло (сигнал) «Не ходить» бело – красного цвета, что является нарушением требований пункта 3.20. СанПиН 2.6.1.1192-03. Двери процедурной флюорографического кабинета открываются на вход, что является нарушением требований пункта 3.26. СанПиН 2.6.1.1192-03. Флюорографический кабинет не обеспечен системой приточно-вытяжной вентиляции, что является нарушением требований пункта 3.29. СанПиН 2.6.1.1192-03. В нарушение п. 8.1 СП 3.3.2.3332-16, в Журнале учёта движения ИЛП (приложение № 1 СП 3.3.2.3332-16), у поступивших ИЛП не в полном объёме указаны страна и фирма производитель, дата получения. В нарушение требований пункта 8.12.1. СП 3.3.2.3332-16, длительность хранения вакцин на 4 уровне «холодовой цепи» более 1 месяца (вакцина против полиомиелита получена 06.07.2016, остаток 2 ампулы на 09.08.2016). При проведении профилактических прививок не собирается анамнез у пациентов с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты, не выявляются индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовая травма, судороги), не уточняется, имеются ли контакты с инфекционными больными, что является нарушением требований п.3.9. СП 3.3.2342-08. В амбулаторной карте вышеуказанные данные отсутствуют. На упаковках простерилизованных изделий не указывается срок годности стерильного материала, что

В производственных помещениях не произведено устранение текущих дефектов отделки стен, пола (дефектов плиточного покрытия, плинтус, краска), что является нарушением требований пункта 9.5. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10.

После выписки больного (дневной стационар), а также по мере загрязнения матрацы, подушки, одеяла не подвергаются дезинфекционной камерной обработке, что является нарушением раздела 1 п. 11.20 СанПиН 2.1.3.2630-10. В стоматологическом кабинете на наружной поверхности медицинской мебели имеются трещины; в производственных помещениях допускается использование не медицинской мебели (стульев, столов), что является нарушением требований пункта 8.1. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. В нарушение требований пункта 8.12.1. СП 3.3.2.3332-16, длительность хранения вакцин на уровнях «холодовой цепи» более 1 месяца. В нарушение п. 4.11 СанПиН 2.1.7.2790-10 на момент проверки отходы класса Б собираются в емкость белого цвета, а не желтого. На упаковках простерилизованных изделий не указывается срок годности стерильного материала, что является нарушением п. 2.25 раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10.

По составу помещений Р.-Тимкинского ФАП не соответствует требованиям пункта 3.1. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10 (не предусмотрены помещение для хранения лекарственных средств). Для отделки стен производственных помещений ФАП, использованы материалы (известковая побелка) не доступные для влажной уборки и не устойчивые при использовании дезинфицирующих средств, что является нарушением требований пункта 4.2. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. Для отделки потолков, стен, производственных помещений ФАП с влажным режимом работы (смотровой кабинет), использован не влагостойкий материал (известковые белила), что является нарушением требований пункта 4.5. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. Для отделки пола процедурного кабинета ФАП использован линолеум. Края линолеума у стен не заведены на стены и не подведены под плинтуса, швы примыкающих друг к другу листов линолеума не пропаяны, пол остальных помещений ФАП в деревянном исполнении, окрашен масляной краской, в покрытии пола имеются щели, что является нарушением требований пункта 4.4. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. Р.-Тимкинский ФАП не оборудован системой централизованного холодного водоснабжения из систем поселкового водопровода, что является нарушением требований пункта 5.1. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10.

Медицинские кабинеты ФАП (процедурный, кабинет приёма, смотровой кабинет) не оборудованы горячим водоснабжением, что является нарушением требований пункта 5.2. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. В процедурном, смотровом кабинетах отсутствуют специальные раковины для обработки инструментов или 2-х секционные раковины, что является нарушением требований пункта 5.3. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. Р.-Тимкинский ФАП не оборудован системой канализации, что является нарушением требований пункта 5.4. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10 . Светильники, размещённые на потолках, не имеют сплошных (закрытых) рассеивателей, что является нарушением требований пункта 7.3. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. В медицинских кабинетах ФАП (процедурный, кабинет приёма, смотровой) не установлены настенные или переносные светильники для осмотра больных, что является нарушением требований пункта 7.4. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. На территории ФАП не установлены контейнеры для сбора твердых бытовых отходов, что является нарушением требований пункта 9.12. СанПиН 2.1.3.2630-10.

В производственных помещениях ФАП допускается использование не медицинской мебели (столов, стульев, шкафов), наружная и внутренняя поверхность стульев имеет сколы, трещины, не гладкая, покрыта тканью, что является нарушением требований пункта 8.1. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. В нарушение п. 8.1 СП 3.3.2.3332-16: в журнале учёта движения ИЛП Приложение N 3 СП 3.3.2.3332-16 не ведется расход (списание ИЛП).

В нарушение п.6.5. СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов": не организовано хранение иммунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП) на третьем уровне «холодовой цепи» в холодильной камере (комнате). В нарушение п.6.17. СП 3.3.2.3332-16: в системе «холодовой цепи» используются холодильники с дверцами с полками, без встроенных термометров с дисплеями и без температурной звуковой сигнализации. В нарушение п.6.18. СП 3.3.2.3332-16: в прививочных кабинетах не установлены двухкамерные холодильники с автономными компрессорами для каждой камеры. В нарушение п.6.22. СП 3.3.2.3332-16: в прививочных кабинетах холодильники не оснащены термоиндикаторами (терморегистаторами). В нарушение п.7.10. СП 3.3.2.3332-16: журналы мониторинга температуры не советуют Приложению 2 СП 3.3.2.3332-16 (не указываются показания термоидикаторов). В нарушение п.8.3. СП 3.3.2.3332-16: сотрудники ЛПУ осуществляющие регистрацию поступления и отправление ИЛП не прошли инструктаж (на рабочем месте). В нарушение п.8.9.3. СП 3.3.2.3332-16: транспортировка ИЛП на четвёртый уровень «холодовой цепи» осуществляется в термоконтейнерах без термоиндикаторов (терморегистаторов). В нарушение п.9.1. СП 3.3.2.3332-16: в ЛПУ не разработан план мероприятий по обеспечению «холодовой цепи» в чрезвычайных ситуациях (Приложение № 4 СП 3.3.2.3332-16).

В нарушение п.6.5. СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов": не организовано хранение иммунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП) на третьем уровне «холодовой цепи» в холодильной камере (комнате). В нарушение п.6.17. СП 3.3.2.3332-16: в системе «холодовой цепи» используются холодильники с дверцами с полками, без встроенных термометров с дисплеями и без температурной звуковой сигнализации. В нарушение п.6.18. СП 3.3.2.3332-16: в прививочных кабинетах не установлены двухкамерные холодильники с автономными компрессорами для каждой камеры. В нарушение п.6.22. СП 3.3.2.3332-16: в прививочных кабинетах холодильники не оснащены термоиндикаторами (терморегистаторами). В нарушение п.7.10. СП 3.3.2.3332-16: журналы мониторинга температуры не советуют Приложению 2 СП 3.3.2.3332-16 (не указываются показания термоидикаторов). В нарушение п.8.3. СП 3.3.2.3332-16: сотрудники ЛПУ осуществляющие регистрацию поступления и отправление ИЛП не прошли инструктаж (на рабочем месте). В нарушение п.8.9.3. СП 3.3.2.3332-16: транспортировка ИЛП на четвёртый уровень «холодовой цепи» осуществляется в термоконтейнерах без термоиндикаторов (терморегистаторов). В нарушение п.9.1. СП 3.3.2.3332-16: в ЛПУ не разработан план мероприятий по обеспечению «холодовой цепи» в чрезвычайных ситуациях (Приложение № 4 СП 3.3.2.3332-16). В нарушение требований пункта 8.12.1. СП 3.3.2.3332-16, длительность хранения вакцин на уровнях «холодовой цепи» более 1 месяца. При проведении профилактических прививок не собирается анамнез у пациентов (Рогожникова З.А.), что является нарушением требований п.3.9. СП 3.3.2342-08. В амбулаторных картах отсутствуют данные о выявлении предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты, не выявляются индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовая травма, судороги), не уточняется, имеются ли контакты с инфекционными б

В нарушение п. 8.1 СП 3.3.2.3332-16, в Журнале учёта движения ИЛП (приложение № 1 СП 3.3.2.3332-16), у поступивших ИЛП не в полном объёме указаны страна и фирма производитель, дата получения. В нарушение требований пункта 8.12.1. СП 3.3.2.3332-16, длительность хранения вакцин на 4 уровне «холодовой цепи» более 1 месяца (вакцина регевак получена 31.03.2016, остаток 3 ампулы на 08.09.2016). При проведении профилактических прививок не собирается анамнез у пациентов (Мартынов Д.Г.) с целью выявления аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты, что является нарушением требований п.3.9. СП 3.3.2342-08. В амбулаторной карте вышеуказанные данные отсутствуют. На упаковках простерилизованных изделий не указывается срок годности стерильного материала, что является нарушением п. 2.25 раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10.

В производственных помещениях ФАПа не произведено устранение текущих дефектов отделки стен, пола (дефектов плиточного покрытия, отделка стен), что является нарушением требований пункта 9.5. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. В смотровом и процедурном кабинетах, не предусмотрены специальные раковины для обработки инструментов или 2-х секционные раковины, что является нарушением требований пункта 5.3. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. В нарушение п. 7.3 раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10 светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, не обеспечены сплошными (закрытыми) рассеивателями.

В производственных кабинетах ФАПа допускается использование не медицинской мебели (стульев, столов), что является нарушением требований пункта 8.1. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. В нарушение п. 4.11 СанПиН 2.1.7.2790-10 на момент проверки отходы класса Б (шприцы) собираются в пакеты белого цвета, а не желтого. При проведении профилактических прививок не собирается анамнез у пациентов (Новоселова В.А., Макарова А.С.) что является нарушением требований п.3.9. СП 3.3.2342-08. В амбулаторных картах отсутствуют данные о выявлении предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты, не выявляются индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовая травма, судороги), не уточняется, имеются ли контакты с инфекционными больными. В нарушение п. 1.3. раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств не снабжены плотно прилегающими крышками, не имеют четкие надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.

По составу помещений Шевнинский ФАП не соответствует требованиям пункта 3.1. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10 (не предусмотрены помещение для хранения лекарственных средств). Для отделки стен производственных помещений ФАП (стены в кабинете приёма, в кабинете акушерки, ожидальни, комнате персонала, санузел, смотровой), использованы материалы (водоэмульсионная краска) не доступные для влажной уборки и не устойчивые при использовании дезинфицирующих средств, что является нарушением требований пункта 4.2. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. Для отделки потолков, стен, производственных помещений ФАП с влажным режимом работы (смотровой кабинет, санузел), использован не влагостойкий материал (водоэмульсионная краска), что является нарушением требований пункта 4.5. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. Для отделки пола производственных помещений ФАП использован линолеум. Края линолеума у стен не заведены на стены и не подведены под плинтуса, швы примыкающих друг к другу листов линолеума не пропаяны, пол санузла в деревянном исполнении, в покрытии пола имеются щели, что является нарушением требований пункта 4.4. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. Медицинские кабинеты Шевнинского ФАП (процедурный, кабинет приёма, кабинет акушерки, прививочный кабинет, смотровой кабинет) не оборудованы горячим водоснабжением, что является нарушением требований пункта 5.2. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10.

В процедурном, прививочном, смотровом кабинетах не предусмотрены специальные раковины для обработки инструментов или 2-х секционные раковины, что является нарушением требований пункта 5.3. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. медицинских кабинетах Шевнинского ФАП (процедурный, кабинет приёма, смотровой, прививочный , кабинет акушерки, ) не установлены настенные или переносные светильники для осмотра больных, что является нарушением требований пункта 7.4. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. Текущий ремонт помещений ФАП не проведён в плановом порядке, а именно: не устранены дефекты, трещины стен коридора, не произведён ремонт пола санузла, кабинета акушерки, прививочной, что является нарушением требований пункта 9.5. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. На территории ФАП не установлены контейнеры для сбора твердых бытовых отходов, что является нарушением требований пункта 9.12. СанПиН 2.1.3.2630-10. На ФАП отсутствуют одноразовая герметичная упаковка мягкая для отходов класса Б, что является нарушением пункта 5.3.2. СанПиН 2.1.7.728-99.

В производственных помещениях ФАП допускается использование не медицинской мебели (столов, стульев, шкафов), наружная и внутренняя поверхность стульев имеет сколы, трещины, не гладкая, покрыта тканью, что является нарушением требований пункта 8.1. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10. В помещениях ФАП отсутствуют индивидуальные шкафчики для хранения личной (домашней) и (санитарной) одежды персонала, хранение личной (домашней) и (санитарной), одежды персонала осуществляется в одном шкафу, что является нарушением требований пункта 10.4. раздела 6 СанПиН 2.1.3.2630-10.

Отсутствует АУПС и СОУЭ

10.12.2015 с 09 часов 00 минут до 12 часов 00 минут по адресу: Кировская область, город Уржум, улица Советская, до 41, территориальный отдел Роспотребнадзора, при анализе документов в результате проведении внеплановой документарной проверки КОГБУЗ «Уржумская ЦРБ», при анализе документов, установлено, что юридическим лицом КОГБУЗ «Уржумская ЦРБ» нарушены санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, а именно: Согласно представленного КОГБУЗ «Уржумская ЦРБ» технического паспорта на рентгеновский диагностический кабинет, в КОГБУЗ «Уржумская ЦРБ» по адресу: Кировская область, г. Уржум, ул. Советская, д.3, в здании лечебного корпуса (4-й этаж), оборудован рентгеновский диагностический кабинет. В указанном кабинете установлены следующие рентгеновские аппараты: рентгенографическая установка «Clinomat» 2004 года выпуска, устройство рентгеновское питающее высокочастотное УРПв-«Ренекс» 2011 года выпуска (палатное), рентгеновский аппарат 5-Д-2-А (дентальный) 1994 года выпуска. 1.По представленному КОГБУЗ «Уржумская ЦРБ» протоколу периодических испытаний медицинского оборудования от 09.06.2015 № 647 ООО «Медицинская Техника» в рентгенодиагностическом кабинете КОГБУЗ «Уржумская ЦРБ» по адресу: Кировская область, г. Уржум, ул. Советская, д.3, в здании лечебного корпуса (4-й этаж), установлен аппарат рентгеновский стоматологический «Image-X 70», данный рентгеновский аппарат не включён в технический паспорт на рентгеновский диагностический кабинет, в КОГБУЗ «Уржумская ЦРБ» по адресу: Кировская область, г. Уржум, ул. Советская, д.3. На рентгеновский диагностический кабинет по адресу: Кировская область, г. Уржум, ул. Советская, д.3, КОГБУЗ «Уржумская ЦРБ» представлен технологический проект на рентгеновский кабинет, согласованный с РРО. Вышеуказанное является нарушением требований пунктов 3.5., 3.31. СанПиН 2.6.1.1192-03«Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», утверждённых Главным государственным врачом РФ 14.02

14.02.2003 (далее по тексту СанПиН 2.6.1.1192-03), о чём было поставлено в известность руководство КОГБУЗ «Уржумская ЦРБ». 2.В соответствии с п. 2.1. СанПиН 2.6.1.1192-03 и в соответствии с классификацией радиационных объектов по потенциальной опасности рентгенодиагностические кабинеты относятся к IV категории. В соответствии с п. 2.2. СанПиН 2.6.1.1192-03, система обеспечения радиационной безопасности при проведении медицинских рентгенологических исследований должна предусматривать практическую реализацию основополагающих принципов радиационной безопасности – нормирования, обоснования и оптимизации. В соответствии с п. 2.2.1. СанПиН 2.6.1.1192-03, принцип нормирования реализуется установлением гигиенических нормативов (допустимых пределов доз) облучения. В соответствии с п. 2.3. СанПиН 2.6.1.1192-03, обеспечение радиационной безопасности при проведении рентгенологических исследований включает в том числе: осуществление мероприятий по соблюдению правил, норм и нормативов в области радиационной безопасности. В соответствии с п. 2.4. СанПиН 2.6.1.1192-03, безопасность работы в рентгенологическом кабинете обеспечивается посредством: основного набора помещений, их расположения и отделки. В соответствии с п. 2.10. СанПиН 2.6.1.1192-03, при обращении с рентгеновскими медицинскими аппаратами организации (ЛПУ) обеспечивают планирование и осуществление мероприятий по обеспечению радиационной безопасности. По представленным КОГБУЗ «Уржумская ЦРБ» протоколам радиационного контроля в рентгеновском кабинете, смежных помещениях и на прилегающих территориях от 17.09.2013 № 159, от 09.06.2015 № 334 ООО «Медицинская Техника», уровни рентгеновского излучения на рабочих местах персонала, в помещениях и на территории, смежных с процедурной рентгеновского кабинета превышают значения предельно-допустимых величин СанПиН 2.6.1.1192-03), что является нарушением требований п.п. 2.4., 2.10., 2.11., 4.1., 4.3., 6.1.