| 1. |
№ 432004395554 от 10 апреля 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится на основании Требования Прокуратуры Кировской области от 06042020 740120202033000Исорг71720Задачами настоящей проверки являются государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок соблюдения органами государственной власти Российской Федерации органами местного самоуправления государственными внебюджетными фондами медицинскими организациями и фармацевтическими организациями а также индивидуальными предпринимателями осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность прав граждан в сфере охраны здоровьясоблюдения медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями осуществляющими медицинскую деятельность порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи7 Предметом настоящей проверки является отметить нужноесоблюдение обязательных требований или требований установленных нормативными правовыми актами в области здравоохранениясоблюдение медицинской организацией прав граждан в сфере охраны здоровьясоблюдение стандартов и порядков оказания медицинской помощи проведение мероприятийпо предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Пп11 п1 ст79 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерациип 6 приложения 1 Приказа Минздрава России от 14012019 N 4н Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов форм рецептурных бланков на лекарственные препараты порядка оформления указанных бланков их учета и хранения
|
|
| 2. |
№ 431904142755 от 15 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка пб
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
|
| 1. |
Нет указателя на пв
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол
|
| 2. |
Нет вывода сигнала апс в пч
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол
|
|
| 3. |
№ 431902827744 от 2 июля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль выполнения Предписания Межрегионального управления № 52 ФМБА России об устранении выявленных нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации о донорстве крови и её компонентов от 19.07.2018 № 20. Задача:контроль за выполнением Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Советская центральная районная больница" (далее - КОГБУЗ "Советская ЦРБ") обязательных требований законодательства Российской Федерации о донорстве крови и её компонентов. Предмет:выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт составлен на 4 л. в двух экземплярах, один направлен заказным письмом с уведомлением о вручении представителю (Почта России РПО трек-номер 61304033051024).
|
| 1. |
Пункт № 1 предписания Межрегионального управления № 52 ФМБА России об устранении нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации о донорстве крови и ее компонентов от 19.07.2018 № 20 не выполнен в срок до 01.07.2019, а именно: трансфузиологический кабинет не обеспечен оборудованием для хранения эритроцитсодержащих компонентов - медицинским холодильником (от +2 до +6 град.C). Для хранения эритроцитсодержащих компонентов используется бытовой однокамерный холодильник "Бирюса-238RF" КШ-240/35, что подтверждается представленными документами: перечнем оборудования по кабинету трансфузиологии КОГБУЗ "Советская ЦРБ", руководством по эксплуатации на холодильник бытовой однокамерный "Бирюса-238RF" КШ-240/35 и журналом контроля температуры в холодильнике.
|
| 2. |
Пункт № 2 предписания Межрегионального управления № 52 ФМБА России об устранении нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации о донорстве крови и ее компонентов от 19.07.2018 № 20 не выполнен в срок до 01.07.2019 в части: в двух из пяти представленных карт не производится запись в протоколах трансфузии (переливания) донорской крови и (или) её компонентов с указанием паспортных данных с этикетки донорского контейнера, содержащих сведения о фенотипе донора и не производится запись результата контрольной проверки группы крови реципиента по системе AB0 с указанием сведений (наименование, производитель, серия, срок годности) об используемых реактивах (реагентах), выявлено по представленным медицинским картам стационарного больного № 5038, № 4353.
|
|
| 4. |
№ 431802052744 от 15 ноября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроля за исполнением Кировским областным государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Советская центральная районная больница», пунктов 1-8 ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений санитарных правил №3 от 30 января 2017 г
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт по проверке №1252 от 15.11.2018г вручен лично главному врачу КОГБУЗ "Советская ЦРБ" Зыкову П.В.
|
| 1. |
1. юридическое лицо КОГБУЗ «Советская ЦРБ» не обеспечило выполнение пункта 1 предписания в срок до «31» октября 2018г в соответствии с требованиями санитарного законодательства, а именно отделку поверхностей стен и потолков в палатах, буфете, в туалетах, коридорах инфекционного отделения 2. юридическое лицо КОГБУЗ «Советская ЦРБ» не обеспечило выполнение пункта 2 предписания в срок до «31» октября 2018г, а именно устранение дефектов: отслоившейся краски, протечки, следы сырости поверхностей стен и потолков в процедурном, аппаратной и фотолаборатории рентгенкабинета расположенных на 4 этаже поликлиники. Поверхность стен, потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для проведения влажной многократной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами 3. юридическое лицо КОГБУЗ «Советская ЦРБ» не обеспечило выполнение пункта3 предписания в срок до «31» октября 2018г, а именно подводку горячей воды к раковинам для мытья рук оборудованную смесителями с локтевыми (бесконтактными, педальным и прочим не кистевым) управлением в биохимлаборатории, расположенной на 1 этаже стационарного отделения 4. юридическое лицо КОГБУЗ «Советская ЦРБ» не выполнило пункт 4 предписания в срок до «31» октября 2018г, и именно не обеспечило установку специальных светильников ночного освещения в каждой палате около двери на высоте 0, 3м от пола
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо по статье 19.5 часть 1 КоАП РФ - постановление суда №5-554/2018 от 30.11.2018г. - штраф 10000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 10000 рублей уплачен 18.12.2018г. - п/п №4740 от 18.12.2018г
|
|
| 5. |
№ 43180702047336 от 16 июля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оценка соответствия выполнения обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлена, копию акта со всеми приложениями получила и собственноручно подписала 19.07.2018 и.о.главного врача Мотовилова Елена Сергеевна
|
| 1. |
В медицинской карте реципиента (протокол трансфузии (переливания) донорской крови и (или) её компонентов) в некоторых случаях не фиксируется диурез, цвет мочи после трансфузии (переливания) донорской крови и её компонентов; на следующий день после трансфузии (переливания) донорской крови и (или) её компонентов не производится клинический анализ мочи.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания Межрегионального управления № 52 ФМБА России об устранении нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации о донорстве крови и ее компонентов от 19.07.2018 № 20 выполнен в срок до 01.07.2019: в медицинских картах стационарного больного в протоколах трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов) фиксируется диурез, цвет мочи после трансфузии (переливания) донорской крови и ее компонентов; производится клинический анализ мочи на следующий день после трансфузии донорской крови и (или) ее компонентов), проверено по представленным медицинским картам стационарного больного № 5038, № 4353, № 5171, № 5360, № 6385 с протоколами трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов.
|
| 2. |
Кабинет, осуществляющий хранение компонентов донорской крови, не обеспечен оборудованием - медицинским холодильником (от +2 до +6 град.C): на момент проверки хранение эритроцитсодержащих компонентов осуществляется в бытовом холодильнике "Бирюса 238".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
За не выполненное в срок до 01.07.2019 Предписания об устранении нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов от 19.07.2018 № 20 возбуждено административное дело по ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ. Материалы административного дела для рассмотрения направлены в мировой суд.
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания Межрегионального управления № 52 ФМБА России об устранении нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации о донорстве крови и ее компонентов от 19.07.2018 № 20 не выполнен в срок до 01.07.2019: трансфузиологический кабинет не обеспечен оборудованием для хранения эритроцитсодержащих компонентов медицинским холодильником (от +2 - +6 С). Для хранения эритроцитсодержащих компонентов используется бытовой однокамерный холодильник «Бирюса-238RF» КШ-240/35, что подтверждается представленными документами: перечнем оборудования по кабинету трансфузиологии КОГБУЗ «Советская ЦРБ», руководством по эксплуатации на холодильник бытовой однокамерный «Бирюса-238RF» КШ-240/35 и журналом контроля температуры в холодильнике.
|
| 3. |
Не вносятся на лицевую сторону титульного листа истории болезни результаты исследования группы крови АВ0 и резус-принадлежности пациента, данные результатов исследования не скрепляются подписью лечащего врача.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания Межрегионального управления № 52 ФМБА России об устранении нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации о донорстве крови и ее компонентов от 19.07.2018 № 20 выполнен в срок до 01.07.2019: результаты определения группы крови АВ0 и резус-принадлежности выносятся на лицевую сторону титульного листа истории болезни и скрепляются подписью лечащего врача, проверено по представленным медицинским картам стационарного больного № 5038, № 4353, № 5171, № 5360, № 6385.
|
| 4. |
- не производится запись в протоколе трансфузии (переливания) донорской крови и (или) её компонентов с указанием паспортных данных с этикетки донорского контейнера, содержащих сведения о фенотипе донора; - не производится запись результата контрольной проверки группы крови реципиента по системе АВ0 с указанием сведений (наименование, производитель, серия, срок годности) об используемых реактивах (реагентах); - не производится запись результата проб на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
За не выполненное в срок до 01.07.2019 Предписания об устранении нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов от 19.07.2018 № 20 возбуждено административное дело по ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ. Материалы административного дела для рассмотрения направлены в мировой суд.
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания Межрегионального управления № 52 ФМБА России об устранении нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации о донорстве крови и ее компонентов от 19.07.2018 № 20 не выполнен в срок до 01.07.2019: в двух из пяти представленных карт не производится запись в протоколах трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов с указанием паспортных данных с этикетки донорского контейнера, содержащих сведения о фенотипе донора и не производится запись результата контрольной проверки группы крови реципиента по системе АВ0 с указанием сведений (наименование, производитель, серия, срок годности) об используемых реактивах (реагентах), выявлено по представленным медицинским картам стационарного больного № 5038, № 4353.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Производится запись результата проб на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента, проверено по представленным медицинским картам стационарного больного № 5038, № 4353, № 5171, № 5360, № 6385 с протоколами трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов.
|
|
| 6. |
№ 431800006011 от 31 января 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроля за исполнением Кировским областным государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Советская центральная районная больница», пунктов 1-8 ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений санитарных правил №3 от 30 января 2017 г. задачами настоящей проверки являются: надзор и контроль за исполнением обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, предупреждение вредного воздействия на человека факторов среды обитания
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Уполномоченный представитель начальник юридического отдела Брагина Ирина Александровна
|
| 1. |
Не обеспечило отделку поверхностей стен и потолков в процедурном кабинете, в палатах, буфете, в туалетах, коридоре инфекционного отделения, обеспечило устранение дефектов поверхностей стен и потолков (отслоившейся краски, протечек, следов сырости) в процедурном, аппаратной и фотолаборатории рентгенкабинета расположенного на 4 этаже поликлиники. Не обеспечило в биохимлаборатории расположенной на 1 этаже стационарного отделения подводку горячей воды к раковинам для мытья рук оборудованную смесителями с локтевыми (бесконтактными, педальным и прочим не кистевым) управлением. Не обеспечило специальные светильники ночного освещения в каждой палате, установленные около двери на высоте 0, 3м от пола,
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы направлены в суд:Определение №6 от 02.02.2018г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф 10000 рублей - постановление суда №5-82/2018 от 20.02.2018г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо статья 19.5 часть 1 КОАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 10000 рублей уплачен 20.02.2018г.-п/п №441 от 21.02.2018г.
|
|
| 7. |
№ 00170700528415 от 1 января 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор за соблюдением требований технических регламентов гл. 6 Федерального закона от 27.12.2002 № 184-ФЗ, Технический регламент, утв. Решением Комиссии Таможенного союза от 18.10.2011 №824
Выявлены нарушения
| 1. |
В машинных помещениях, где расположено оборудование лифтов, находятся посторонние предметы, не относящиеся к оборудованию лифтов мусор, пыль и т.д..
|
| 2. |
В приямках лифтов находятся посторонние предметы, не относящиеся к оборудованию лифтов мусор, пыль и т.д..
|
| 3. |
Лифты, устройства безопасности лифтов, не укомплектованы в полном объеме сопроводительной документацией руководство инструкцию по эксплуатации.
|
| 4. |
Течь масла в лебедках лифтов.
|
| 5. |
Специалист, ответственный за организацию эксплуатации лифта, не прошел обучение в учебном центре по учебной программе, разработанной на основе профессионального стандарта, не имеет соответствующего квалификационного удостоверения
|
| 6. |
В организации отсутствует персонал, осуществляющий диспетчерский контроль за лифтами, обученный в соответствии с требованиями соответствующего профессионального стандарта.
|
| 7. |
В машинных помещениях, где расположено оборудование лифтов, произошло частичное разрушение покрытий полов, стен и потолков, что не отвечают установленным требованиям, требуется косметический ремонт.
|
| 8. |
В машинных помещениях лифтов отсутствуют поверенные диэлектрические перчатки.
|
| 9. |
На электрических коробках, где расположены трансформаторы, отсутствуют ограждения.
|
| 10. |
В машинном помещении, где расположено оборудование лифта рег. №1329, проложены коммуникации трубопроводы отопления не относящиеся к оборудованию лифта.
|
|
| 8. |
№ 43170700581878 от 1 января 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения медицинскими работниками, руководителями медицинских организаций, фармацевтическими работниками и руководителями аптечных организаций ограничений, применяемых к указанным лицам при осуществлении профессиональной деятельности, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, Государственный контроль качества и безопасности меди..
Выявлены нарушения
| 1. |
В части государственного надзора в сфере обращения лекарственных средств
Нарушение статьи 58 Федерального закона от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств»; Правил хранения лекарственных средств, утверждённых приказом Минздравсоцразвития России от 23.08.2010 № 706н:
-отсутствие приборов для регистрации параметров воздуха, поверенных органами метрологического контроля в установленном порядке в предоперационной. Ежедневная регистрация показаний температуры и влажности не ведётся, ответственное лицо не определено. В проверенных отделениях (детском отделении на 2 этаже, в хирургическом отделении кабинета старшей медицинской сестры, в неврологическом отделении для больных с ОНМК) записи в журналах учета температурного режима и влажности не соответствуют фактическим показаниям (в нарушение ст. 58 Закон №61-ФЗ, п. 7 Правил хранения лекарственных препаратов);
-хранение лекарственных средств, требующих защиты от повышенной температуры, осуществляется с нарушениями температурного режима, предписанного производителем (в нарушение ст. 58 Закон №61-ФЗ, п. 4, 32, 40, 42 Правил хранения лекарственных препаратов).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушение предусмотренном ч.2 ст. 19.20 КоАП РФ Постановление № 5-135/2017 о назначении административного наказания в виде предупреждения
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих разрешительный характер
Протокол об административном правонарушение предусмотренном ч.1 ст. 14.43 КоАП РФ Постановление № 10 от 21.03.2017 о назначении административного наказания в виде штрафа в размере 50 тыс. руб.
|
| 2. |
В части государственного контроля за обращением медицинских изделий:
- п. 3 ст. 38 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части соблюдения условий хранения медицинских изделий.
|
| 3. |
В части соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья:
- приказа МЗ и СР РФ от 29.12.2004г. № 328 «Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, в части соблюдения сроков назначения лекарственных препаратов, контроля за назначением лекарственных препаратов;
- приказа МЗ и СР от 14.03.2007 № 169 «Об утверждении учетной формы № 030-Л/У «Карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств»;
-нарушение ст. 20 Федерального Закона Российской Федерации от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» отсутствие оформленного добровольного информированного согласия на медицинское вмешательство, нарушение Приказа Минздрава России от 15.12.2014 N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению", Приказа Минздравсоцразвития РФ от 02.12.2009 N 942 "Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи".
|
| 4. |
В части соблюдения порядков и стандартов оказания медицинской помощи
Нарушение Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012г. №902н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты», Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012г. №905н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «оториноларингология», Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012г. №922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 926н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы", Приказа Минздрава России от 20.06.2013 №388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" в части оснащения кабинетов врача-офтальмолога, врача–оториноларинголога, врача-хирурга, врача-невролога, и оснащение автомобилей скорой медицинской помощи не соответствует стандарту в КОГБУЗ «Советской ЦРБ».
Нарушение Приказа Минздрава России от 20.06.2013 №388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" в части несоответствия состава общепрофильной фельдшерской бригады.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об администратином правонарушении предусмотренном ч.2 ст. 19.20 КоАП РФ
|
| 5. |
В части контроля за соблюдением порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности
- В нарушение приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011г. № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности», имеют место дефекты в оформлении первичной медицинской документации.
|
|
| 9. |
№ 43170700582797 от 1 января 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ ред. от 23.06.2014 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" Закон РФ от 07.02.1992 № 2300-1 ред. от 05.05.2014 "О защите прав потребителей"
Выявлены нарушения
| 1. |
Должностное лицо, заведующая Васильковского фельдшерско-акушерском пункта не обеспечила изделиями медицинского назначения в количестве, достаточном для бесперебойной работы организации, осуществляющей медицинскую деятельность, а именно на момент проверки в организации отсутствовали пинцеты (одноразовые и \или многоразовые), что является нарушением требований Раздел II п.2.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
2. Допускается хранение и использование дезинфицирующих средств «Септолит-ТХЦ», «НЕОТАБС» на открытых стеллажных полках в приспособленном помещении, в месте допускающем их несанкционированное использование, отсутствует регламентированный нормативный документ на каждое дезинфицирующее средство, а именно инструкции по применению дезинфицирующих средств «Септолит-ТХЦ», «НЕОТАБС», что является нарушением требований Раздел II п.1.12 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.2.4, 2.8 СП 3.5.1378-03 Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности.
3. В процедурном кабинете на Васильковском фельдшерско-акушерском пункте не обеспечена поточность технологических процессов, создается перекрещивание потоков с различной степенью эпидемиологической опасности. После проведения процедуры использованные шарики для обработки кожи на почкообразном лотке из процедурной переносятся в коридор для дезинфекции, после чего лоток возвращается на стерильный столик,
что является нарушением ст.11, ст. 29 ФЗ РФ №52-ФЗ от 30.03.1999г «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; раздел 1 п. 3.3, п.11.24 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Смольникова Людмила Юрьевна, статья 6.3 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 500 рублей уплачен 13.03.2017г. - п/п №376786 от 13.03.2017г.
|
|
| 10. |
№ 43170700582793 от 1 января 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ ред. от 23.06.2014 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" Закон РФ от 07.02.1992 № 2300-1 ред. от 05.05.2014 "О защите прав потребителей"
Выявлены нарушения
| 1. |
.1 При проверке Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Советская центральная районная больница" 613340, Кировская область, г.Советск, ул. Октябрьская, д. 70 установлено:
При выдаче медицинских справок по медицинскому отводу от прививок работникам КОГБУЗ «Советская ЦРБ» (Глушковой О.Н., 1977г\р, Скоробогатых О.Н., 1962 г\р), врачи выдающие справки не указывают в справке: медицинский отвод временный или постоянный, дату до которой дается временный медицинский отвод. При постоянном медицинском отводе от прививок, нет заключения иммунологической комиссии с тремя подписями врачей. Диагноз при выдаче постоянного медицинского отвода не соответствует диагнозам, при которых дается постоянный медицинский отвод в соответствии с инструкцией иммунобиологических препаратов
не предоставлены документы, свидетельствующие о проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий по организации и проведению профилактических прививок сотрудников в полном объеме. К работе в КОГБУЗ «Советская центральная районная больница»" допущены сотрудники не прошедшие обязательный периодический медицинский осмотр в установленном порядке в полном объеме:Не своевременно заменяются перегоревшие лампы потолочных светильников в физиотерапевтическом отделении кабинеты №№ 4, 6. Не обеспечено соблюдение соответствующих гигиенических нормативов (уровни освещенности, параметры микроклимата)Для обеззараживания воздуха и поверхностей смотрового кабинета Васильковского фельдшерско-акушерского пункта не установлен бактерицидный облучатель Отсутствует подводка горячей воды оборудованная смесителями к раковинам для мытья рук во врачебных кабинетах поликлиники, детской консультации, в палатах детского отделения, в дезкамерном помещении. В клинико-диагностической лаборатории В системе освещения палат отсутствуют специальные светильники ночного освещения, установленные около двери на высоте 0, 3м от пола, в детских палатах над дверными проемами на высоте 2, 2м от уровня полаВ туалете на ФАП с.Васильково отсутствуют раков
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо , статья 6.3 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 10000 рублей уплачен 07.02.2017г. - п/п №203 от 07.02.2017г.
|
| 2. |
1. Поверхность стен и потолков в процедурном кабинете, в палатах, в буфете, в туалетах, коридорах инфекционного отделения; в коридоре 4 этажа поликлиники для взрослого населения; в помещении для приема пищи пациентами хирургического отделения 4 этажа - не гладкая, с дефектами, краска отслоилась, имеются протечки, следы сырости; в клинической лаборатории 4 этажа поликлинники в помещении для обработки посуды и туалета – облицовочная плитка на стене выбита или отсутствует; поверхность пола в помещении дневного стационара терапевтического отделения не гладкая, краска стерлась; в централизованном стерилизационном отделении поверхность стен, полов – не гладкая, имеются дефекты, трещины, покрытие пола (линолеум) не прилегает к основанию, В рентгеновском кабинете ЦРБ вытяжная вентиляция организована из верхней зоны кабинета, при отсутствии вытяжной вентиляции из нижней зоны (60 см от пола). В процедурной, аппаратной и фотолаборатории рентгенкабинета расположенного на 4 этаже поликлиники поверхность стен и потолков не гладкая, с дефектами, краска отслоилась, имеются протечки, следы сырости.В кабинете компьютерной томографии, расположенном в неврологическом отделении для больных с ОНМК, отсутствует автономная механическая приточно-вытяжной вентиляции. Ежегодная проверка эффективности работы систем механической приточно - вытяжной вентиляции, осуществляемая специализированной организацией, не проводится. Паспорта на системы механической приточно - вытяжной вентиляции, отсутствуют
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо, статья 6.4 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 10000 рублей уплачен 07.02.2017г. - п/п №204 от 07.02.2017г.
|
|
| 11. |
№ 00170700528416 от 1 января 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный энергетический надзор, ст. 29.1 Федерального закона от 26.03.2003 N 35-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
В учреждении не назначен заместитель ответственного за электрохозяйство
|
| 2. |
На предохранителях присоединений в распределительном щите лечебного корпуса, где установлен учет электрической энергии, отсутствуют надписи, указывающие номинальный ток плавкой вставки
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст.9.11 КоАП РФ на Овсянникова А.В.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 25/22/2017 штраф 2000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
13.03.2017г оплачено
|
| 3. |
Отсутствует перечень технической документации, утвержденный техническим руководителем учреждения
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 9.11 КоАП РФ на Овсянникова А.В.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 25/22/2017 от 14.02.2017штраф 2000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено 13.03.2017
|
| 4. |
Сверлильный станок, компрессор, установленные в гараже не имеют отдельных проводников предназначенных для присоединению к сети заземления
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 9.11 КоАП РФ на юридическое лицо КОГБУЗ "Советская ЦРБ" и протокол о временном запрете деятельности(эксплуатации) сверлильного станка материалы направлены в Советский районный суд
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесено постановление по делу об административном правонарушении № 5-12/2017 от 6.02.2017 приостановлена деятельность по эксплуатации сверлильного станка сроком на 30 суток
|
| 5. |
Не проводятся визуальные осмотры видимой части заземляющих устройств не реже 1 раза в шесть месяцев, с записью результатов осмотров в паспорта заземляющих устройств
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 9.11 КоАП РФ на Овсянникова А.В.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 25/22/2017 от14.02.2017 штраф 2000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено 13.03.2017
|
| 6. |
Не проводятся осмотры заземляющих устройств с выборочным вскрытием грунта, не реже 1 раза в 12 лет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 9.11 КоАП РФ на Овсянникова А.В.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 25/22/2017 от14.02.2017 штраф 2000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено 13.03.2017
|
| 7. |
Не проведены профилактические испытания повышенным напряжением постоянного тока кабельных линий периодически в соответствии с нормами испытания электрооборудования
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 9.11 КоАП РФ на Овсянникова А.В.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 25/22/2017 от 14.02.2017 штраф 2000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено 13.03.2017
|
| 8. |
Не проведены измерения сопротивления заземляющих устройств по следующим объектам: ФАП д. Челка, ФАП с. Ильинск, ФАП д. Родыгино, ФАП д. Дуброво, ФАП с. Васильково, ФАП д. Решетниково
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 9.11 КоАП РФ на Овсянникова А.В.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 25/22/2017 от 14.02.2017 штраф 2000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено 13.03.2017
|
| 9. |
Не проводятся профилактические проверки и измерения на воздушных линиях электропередач выполняемых в объемах и сроки, предусмотренными нормами испытания электрооборудования согласно приложения 3 Правил
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 9.11 КоАП РФ на Овсянникова А.В.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 25/22/2017 от 14.02.2017 штраф 2000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено 13.03.2017
|
| 10. |
Не проводится обрезка деревьев, растущих в непосредственной близости к проводам воздушных линий электропередач
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 9.11 КоАП РФ на Овсянникова А.В.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 25/22/2017 от 14.02.2017 штраф 2000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено 13.03.2017
|
| 11. |
Не ограждены от случайного прикосновения открытые токоведущие части, находящиеся по напряжением, расположенные в клемной коробке электродвигателя сверлильного станка, установленного в гараже
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 9.11 КоАП РФ на юридическое лицо КОГБУЗ "Советская ЦРБ" и протокол о временном запрете деятельности (эксплуатации) сверлильного станка материалы направлены в Советский районный суд
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесено постановление по делу об административном правонарушении № 5-12/2017 от 06.02.2017 наказание приостановление деятельности по эксплуатации сверлильного станка на 30 суток
|
| 12. |
Отсутствует журнал учета работ по нарядам и распоряжениям, бланки нарядов допусков для работы в электроустановках
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по ст. 9.11 КоАП РФ на Овсянникова А.В.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 25/22/2017 от 14.02.2017 штраф 2000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено 13.03.2017
|
| 13. |
Не определено письменным указанием руководителя учреждения предоставление права выдачи нарядов и распоряжений на работах в действующих электроустановках
|
|
| 12. |
№ 43160701107254 от 10 ноября 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка фактов указанных в обращении Михалева А.А
Выявлены нарушения
| 1. |
- нарушение п. 1. ст. 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - в медицинской карте амбулаторного больного № 593 отсутствует добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство при первичном обращении 20.06.2016 в КОГБУЗ «Советская центральная районная больница»;
- нарушение приказа Минздрава России от 07.07.2015 N 422ан "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", в медицинской карте амбулаторного больного № 593 отсутствует коррекция плана обследования и плана лечения с учетом состояния пациента, результатов проводимого лечения; пациент не направлен на дообследование;
- нарушение приказа Минздрава России от 12.11.2012 N 901н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия» пациент не направлен на консультацию к врачу травматологу – ортопеду в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь
|
|
| 13. |
№ 43160701064904 от 7 ноября 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью контроля исполнения юридическим лицом ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений санитарных правил от 27 ноября 2015г № 74
Выявлены нарушения
| 1. |
В срок до «01» ноября 2016г 1. не обеспечена в полном объеме отделка поверхности стен, потолков в туалетах, раздаточной, коридорах, в палатах, в детском, терапевтическом и приемном отделениях, на ФАП с Зашижемье, в поликлинике для взрослого населения, стоматологической поликлинике, в клинической лаборатории. Поверхность не гладкая, с дефектами, краска отслоилась. Линолеум на полу плотно не прилегает к основанию, стыки не герметичны, швы не пропаяны, плитка выбита или отсутствует, что затрудняет проведение влажной уборки и снижает качество проведения дезинфекции (п.3 предписания №74 от 27.11.2015г). 2. хне оборудован ФАП с. Зашижемье системой канализации, что является нарушением ст.11, ст. 24, ст.29 ФЗ РФ №52-ФЗ от 30.03.1999г "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; раздел 1 п.5.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" (п.6 предписания №74 от 27.11.2015г) (п.6 предписания №74 от 27.11.2015г). 3. не обеспечена ежегодная проверка эффективности работы систем механической приточно - вытяжной вентиляции, осуществляемая специализированной организацией. Паспорта на системы механической приточно - вытяжной вентиляции, отсутствуют (п.6 предписания №74 от 27.11.2015г). 4. не оборудованы палаты настенными комбинированными светильниками (общего и местного освещения), устанавливаемые у каждой койки. Отсутствуют в палатах специальный светильник ночного освещения, устанавливаемый около двери на высоте 0, 3м от пола( в детских палатах над дверными проемами на высоте2, 2м), на ОВОСП д. Родыгино на ФАП д. Зашижемье, в клинической лаборатории используется потолочный светильник без сплошного (закрытого) рассеивателя.5. В срок до «01» ноября 2016г не оборудован туалет на ФАП д. Зашижемье раковиной для мытья рук с подводкой горячей и холодной воды со смесителями.(п.9 предписания №74). 6. не обеспечены СПИД лаборатория, бактериологическая лаборатория, ФАП с Зашижемье необходимой медицинской мебелью с гладкой поверхностью.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Административные материалы в отношении юридического лица - Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Советская центральная районная больница» передать на рассмотрение мировому судье судебного участка № 41 Советского судебного района Кировской области: определение №64 от 29.11.2016г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление суда №5-1/2017 от 22.12.2016г. - штраф 11000 рублей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо-Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Советская центральная районная больница» - ч.1 ст.19.5 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 11000 рублей уплачен 23.01.2017г. - п/п №57 от 23.01.2017г.
|
|
| 14. |
№ 00160601199493 от 7 сентября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Межрегиональное управление госавтодорнадзора по Кировской области и Республики Марий Эл
Цель проверки
Исполнение законодательства в области транспорта
Выявлены нарушения
| 1. |
Специалист, ответственный за обеспечение БДД Роженцов Виктор Александрович не имеет диплома о высшем образовании по направлению подготовки и диплома о дополнительном профессиональном образовании по программе профессиональной переподготовки с присвоением квалификации ответственного за обеспечение безо-пасности дорожного движения и прошедшего в установленном порядке аттестацию на право занятия соответствующую должность
|
|
| 15. |
№ 43160600669266 от 7 сентября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор в области ПБ 69-ФЗ от 21.12.1994
Выявлены нарушения
| 1. |
Не проведен монтаж автома-тической пожарной сигнали-зации и системы оповещения и управления людей при по-жаре
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол
|
|
| 16. |
№ 43160600669279 от 7 сентября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор в области ПБ 69-ФЗ от 21.12.1994
Выявлены нарушения
| 1. |
Не проведен монтаж автома-тической пожарной сигнали-зации и системы оповещения и управления людей при по-жаре
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол
|
|
| 17. |
№ 43160600667450 от 7 сентября 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований законодательства о труде и охране труда
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение законодательства о труде и охране труда
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
2 юридических лица, 4 должностных
|
|
| 18. |
№ 43160600669289 от 7 сентября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор в области ПБ 69-ФЗ от 21.12.1994
Выявлены нарушения
| 1. |
Не проведен монтаж автома-тической пожарной сигнали-зации и системы оповещения и управления людей при по-жаре
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол
|
|
| 19. |
№ 43160600669287 от 7 сентября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор в области ПБ 69-ФЗ от 21.12.1994
Выявлены нарушения
| 1. |
Не проведена проверка огне-защитной обработки сгорае-мых конструкций чердачного помещения
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол
|
|
| 20. |
№ 43160600669286 от 7 сентября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор в области ПБ 69-ФЗ от 21.12.1994
Выявлены нарушения
| 1. |
Не проведен монтаж автома-тической пожарной сигнали-зации и системы оповещения и управления людей при по-жаре
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол
|
|
| 21. |
№ 43160600669283 от 7 сентября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор в области ПБ 69-ФЗ от 21.12.1994
Выявлены нарушения
| 1. |
Не проведен монтаж автома-тической пожарной сигнали-зации и системы оповещения и управления людей при по-жаре
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол
|
|
| 22. |
№ 43160600669281 от 7 сентября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор в области ПБ 69-ФЗ от 21.12.1994
Выявлены нарушения
| 1. |
Не проведен монтаж автома-тической пожарной сигнали-зации и системы оповещения и управления людей при по-жаре
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол
|
|
| 23. |
№ 43160600669277 от 7 сентября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор в области ПБ 69-ФЗ от 21.12.1994
Выявлены нарушения
| 1. |
Не проведена проверка огне-защитной обработки сгорае-мых конструкций чердачного помещения
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол
|
|
| 24. |
№ 43160600669274 от 7 сентября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор в области ПБ 69-ФЗ от 21.12.1994
Выявлены нарушения
| 1. |
Не проведен монтаж автома-тической пожарной сигнали-зации и системы оповещения и управления людей при по-жаре
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол
|
|
| 25. |
№ 43160600669269 от 7 сентября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор в области ПБ 69-ФЗ от 21.12.1994
Выявлены нарушения
| 1. |
Не проведен монтаж автома-тической пожарной сигнали-зации и системы оповещения и управления людей при по-жаре
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол
|
|
