| 1. |
№ 432004695672 от 3 сентября 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований в части размещенияпредоставления информации в федеральной государственной информационной системе ФГИС учета результатов проведения СОУТ размещения на сайте работодателя сводных данных о результатах проведения СОУТ
Выявлены нарушения
| 1. |
Ч 6 ст 15 ФЗ 426 в части размещения на сайте работодателя сводных данных о результатах проведения СОУТ
|
|
| 2. |
№ 431901108988 от 5 августа 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ ред. от 23.06.2014 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
|
| 1. |
Медицинские кабинеты Савинковского ФАПа не оборудованы горячим водоснабжением; генеральная уборка (мойка и дезинфекция) процедурных и других помещений с асептическим режимом не проводится один раз в неделю
|
|
| 3. |
№ 431901108983 от 5 августа 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ ред. от 23.06.2014 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
|
| 1. |
Обнаружены дефекты внутренней отделки и медицинской мебели (фото № 1, 2, 3 фототаблицы), а именно: - в процедурном кабинете и кабинете гастроскопии поликлиники для взрослого населения дефекты покрытия труб и радиатора отопления - отпавшая краска, ржавчина; - дефекты поверхности медицинской мебели, установленной в процедурном кабинете поликлиники для взрослого населения расслоение покрытия; коррозия покрытия металлических частей процедурного столика для стерильного материала. Вышеуказанное не позволяет проводить качественную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств; эндоскопические кабинеты для гастроскопии и колоноскопии размещены в помещениях, набор которых не обеспечивает разделение асептических условий и работ с загрязненным инструментом, что не обеспечивает безопасность проведения нестерильных эндоскопических манипуляций, а именно отсутствует моечно-дезинфекционное помещение
|
|
| 4. |
№ 431802325722 от 28 августа 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль исполнения ранее выданного предписания по устранению нарушений требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Не обеспечено дублирование сигнала о возникновении пожара на пульт подразделения пожарной охраны без участия работников объекта и (или) транслирующей этот сигнал организации
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
|
|
| 5. |
№ 00180701994555 от 23 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный энергетический надзор ст. 29.1 Федерального закона от 26.03.2003 N 35-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
15.05.2018 главный врач Рубцов М.А.
|
| 1. |
Для обслуживания электроустановок выше 1000 В. отсутствует подготовленный электротехнический персонал.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протокола по ст. 9.11. КоАП РФ на юридическое и должностное лицо
|
| 2. |
По новому зданию поликлиники в пгт. Лальск не представлен протокол испытания и измерения сопротивления изоляции проводов и кабелей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протокола по ст. 9.11. КоАП РФ на юридическое и должностное лицо
|
| 3. |
По новому зданию поликлиники в пгт. Лальск не представлен протокол проверки срабатывания защиты с учетом полного сопротивления петли фаза-нуль.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протокола по ст. 9.11. КоАП РФ на юридическое и должностное лицо
|
| 4. |
Во всех РЩ, на предохранителях присоединений не нанесены надписи, указывающие номинальный ток плавкой вставки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протокола по ст. 9.11. КоАП РФ на юридическое и должностное лицо
|
| 5. |
На ТП в РУ-6 кВ., не полностью закрыт несгораемыми плитами кабельный канал.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протокола по ст. 9.11. КоАП РФ на юридическое и должностное лицо
|
| 6. |
При наличии электроустановок выше 1000 В. приказом по учреждению ответственным за электрохозяйство специалист по охране труда (инженер энергетик) Печорин Сергей Георгиевич, с четвертой группой по электробезопасности.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол по ст. 9.11 КоАП РФ на юридическое лицо
|
| 7. |
Не представлены технические паспорта основного электрооборудования, зданий и сооружений энергобъектов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протокола по ст. 9.11. КоАП РФ на юридическое и должностное лицо
|
| 8. |
По новому зданию поликлиники в пгт. Лальск не представлен протокол испытания и измерения сопротивления заземляющего устройства.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протокола по ст. 9.11. КоАП РФ на юридическое и должностное лицо
|
|
| 6. |
№ 431800329292 от 12 апреля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Реализация поручения Правительства РФ от 28.03.2018 №ДМ-П4-1776
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
03.04.2018
|
| 1. |
В лестничной клетке поликлиники размещены радиаторы отопления, выступающие из плоскости стены на высоте 1, 95м. от уровня пола вместо требуемых не менее 2, 2м. от пола.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
|
| 2. |
Не проведена проверка состояния огнезащитной обработки деревянных конструкций кровли здания.
|
| 3. |
Не проведена проверка состояния огнезащитной обработки деревянных конструкций кровли здания.
|
| 4. |
Не обеспечено дублирование сигнала о возникновении пожара на пульт подразделения пожарной охраны без участия работников объекта и (или) транслирующей этот сигнал организации.
|
| 5. |
Не проведена проверка состояния огнезащитной обработки деревянных конструкций кровли здания.
|
| 6. |
Дверь, отделяющая помещение хирургии от лестничной клетки не имеет уплотнений в притворе обеспечивающих дымогазонепроницаемость.
|
| 7. |
Не проведена проверка состояния огнезащитной обработки деревянных конструкций кровли здания.
|
|
| 7. |
№ 431800377647 от 12 апреля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Реализация поручения Правительства РФ от 28.03.2018 №ДМ-П4-1776
Выявлены нарушения
| 1. |
Не проведена проверка состояния огнезащитной обработки деревянных конструкций кровли здания.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
К административной ответственности привлечено юридическое лицо - Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
К административной ответственности привлечен главный врач КОГБУЗ «Лузская ЦРБ» Семушина Ирина Валентиновна
|
| 2. |
Не проведена проверка состояния огнезащитной обработки деревянных конструкций кровли здания.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
К административной ответственности привлечено юридическое лицо - Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
К административной ответственности привлечен главный врач КОГБУЗ «Лузская ЦРБ» Семушина Ирина Валентиновна
|
| 3. |
Не проведена проверка состояния огнезащитной обработки деревянных конструкций кровли здания.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
К административной ответственности привлечено юридическое лицо - Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
К административной ответственности привлечен главный врач КОГБУЗ «Лузская ЦРБ» Семушина Ирина Валентиновна
|
| 4. |
В лестничной клетке поликлиники размещены радиаторы отопления, выступающие из плоскости стены на высоте 1, 95м. от уровня пола вместо требуемых не менее 2, 2м. от пола.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
К административной ответственности привлечено юридическое лицо - Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
К административной ответственности привлечен главный врач КОГБУЗ «Лузская ЦРБ» Семушина Ирина Валентиновна
|
| 5. |
Не проведена проверка состояния огнезащитной обработки деревянных конструкций кровли здания.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
К административной ответственности привлечено юридическое лицо - Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
К административной ответственности привлечен главный врач КОГБУЗ «Лузская ЦРБ» Семушина Ирина Валентиновна
|
| 6. |
Дверь, отделяющая помещение хирургии от лестничной клетки не имеет уплотнений в притворе обеспечивающих дымогазонепроницаемость.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
К административной ответственности привлечено юридическое лицо - Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
К административной ответственности привлечен главный врач КОГБУЗ «Лузская ЦРБ» Семушина Ирина Валентиновна
|
| 7. |
Не обеспечено дублирование сигнала о возникновении пожара на пульт подразделения пожарной охраны без участия работников объекта и (или) транслирующей этот сигнал организации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
К административной ответственности привлечено юридическое лицо - Кировское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
К административной ответственности привлечен главный врач КОГБУЗ «Лузская ЦРБ» Семушина Ирина Валентиновна
|
|
| 8. |
№ 43170801948351 от 30 августа 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью проверки фактов, указанных в письменном обращении заявителя. (от 16.08.2017г. №01-14/247/16) причинения вреда жизни, здоровью граждан (пп. «б» п.2.ч.2 ст.10 Закона от 26.12.2008 №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»
Мотивировочное представление о необходимости проведения внеплановой проверки №25 от 25.08.2017
Задачами настоящей проверки являются: государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности (предупреждение, выявление и пресечение нарушения организациями, осуществляющими медицинскую деятельность, требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан)
Выявлены нарушения
| 1. |
П.4. п.5 Приложения к приказу приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 № 1344н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения»;
приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.01.2003 № 4 "О мерах по совершенствованию организации медицинской помощи больным с артериальной гипертонией в Российской Федерации" (Приложение №2);
п. 1, п. 2 Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.07.2015 № 405ан «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при нестабильной стенокардии, остром и повторном инфаркте миокарда (без подъема сегмента SТ электрокардиограммы)» ;
п. 32 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 918н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями»;
пп. н п. 2.2 приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи".
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Лузский межрайонный следственный отдел СУ СК России по Кировской области.
|
|
| 9. |
№ 43170700615589 от 10 июля 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор в области ПБ 69-ФЗ от 21.12.1994
Выявлены нарушения
| 1. |
Необеспечение безопасности людей
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Административный протокол ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ (должностное лицо); Административный протокол ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ (юридическое лицо)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо привлечено к административной ответственности в виде предупреждения; Юридическое лицо привлечено к административной ответственности в виде предупреждения;
|
| 2. |
Необеспечение безопасности людей
|
| 3. |
Необеспечение безопасности людей
|
| 4. |
Необеспечение безопасности людей
|
|
| 10. |
№ 43170700581592 от 10 июля 2017 года
Плановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оценка соответствия выполнения обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов
Выявлены нарушения
| 1. |
Свежезамороженную плазму размораживают при температуре 36°С, установлено по журналу разморозки компонентов крови (плазмы).
|
| 2. |
Не производится запись в протоколе трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов с указанием паспортных данных с этикетки донорского контейнера, содержащих сведения о фенотипе донора.
|
| 3. |
В медицинской карте реципиента не фиксируется диурез после трансфузии (переливания) донорской крови и ее компонентов: показатель – диурез фиксируется знаком «N»; в единичном случае на следующий день после трансфузии (переливания) донорской крови и ее компонентов не произведен клинический анализ мочи: в медицинской карте стационарного больного № 1551отсутствует результат клинического анализа мочи от 26.08.2016 после трансфузии (переливания) компонентов донорской крови, проведенной 25.08.2016.
|
| 4. |
В карте стационарного больного форма документа о согласии пациента на операцию переливания компонентов крови не соответствует установленным требованиям.
|
|
| 11. |
№ 43160701060162 от 1 ноября 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль предписания ранее выданного
Выявлены нарушения
| 1. |
Таким образом, п. 1 предписания об устранении выявленных нарушений санитарных правил № 76 от 08.12.2015 года выполнен частично, так как не для всех подразделений КОГБУЗ «Лузская ЦРБ» определены (закреплены приказом) сотрудники непосредственно осуществляющие процесс сбора медицинских отходов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.л. ч.1 ст. 19.5 коап рф
|
| 2. |
Таким образом, п. 2 предписания об устранении выявленных нарушений санитарных правил № 76 от 08.12.2015 года не выполнен, так как представленная схема сбора и удаления медицинских отходов не содержит всей информации предусмотренной, которая является обязательной в соответствии с требованиями п. 3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
|
| 3. |
Должна была определить порядок сбора, хранения и удаления отходов класса «Г» (использованные ртутьсодержащие приборы, лампы (люминесцентные и другие), оборудование, относящиеся к медицинским отходам класса «Г»), заключить (представить) договор со специализированной организацией, имеющими лицензию на данный вид деятельности (работу с отходами класса «Г»); в Лальской амбулатории (п. Лальск, ул. Ленина, 107), Таврический ФАП (пгт. Лальск, ул. Ленина (Таврическая), 11) , Фабричный ФАП (пгт. Лальск, ул. Фабричная, 16), Савинский ФАП (д.Каравайково), Папуловуский ФАП (д. Папулово) выделить места для временного хранения отходов класса «Г» в соответствии с требованиями п. 4.27, п. 4.29 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
|
| 4. |
Таким образом, установлено, что п. 8 предписания об устранении выявленных нарушений санитарных правил № 76 от 08.12.2015 года не выполнен в полном объеме, так как не представление списков контингентов подлежащих периодическому медицинскому осмотру не соответствует требованиям п. 21 приложения 3 приказа Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 г № 302 н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) и порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда», глава 1 п. 15.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" ст.11, ст. 34 ФЗ -52 от 30.03.1999 г «О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения».
|
| 5. |
Пунктом 9 предписания об устранении выявленных нарушений санитарных правил № 76 от 08.12.2016 года в срок до 01.11.2016 года КОГБУЗ «Лузская ЦРБ» должна была обеспечить соблюдения периодичности прохождения медицинскими сотрудника периодических медицинских осмотров, допускать к работе сотрудники привитых в соответствии с национальным календарем в соответствии с требованиям главы 1 п. 15.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"
|
| 6. |
Пунктом 11 предписания об устранении выявленных нарушений санитарных правил № 76 от 08.12.2016 года в срок до 01.11.2016 года КОГБУЗ «Лузская ЦРБ» должна была представить годовой план проведения профилактических обследований в целях раннего выявления туберкулеза (с учетом периодичности плановых обследований и обследований по эпидемиологическим показаниям) в соответствии с требованиями 4.8, п.4.12, п.4.13 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»,
|
| 7. |
Так, 08.12.2015г. после проведения плановой выездной проверки в отношении КОГБУЗ «Лузская ЦРБ» начальником территориального отдела было выдано предписание об устранении выявленных нарушении санитарных правил № 76. В данном Предписании содержится требование о представлении информации о выполнении пунктов 1-43 указанного Предписания в письменном виде по адресу: Территориальный отдел Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кировской области в Юрьянском районе 613600, Кировская область, Юрьянский район, пгг.Юрья, ул.Кооперативная, д.35. в срок до 17.10.2016г
При этом 29 ноября 2016 года в период времени с 14-00 до 16-00 в территориальном отделе Управления Роспотребнадзора по Кировской области в Юрьянском районе при анализе результатов внеплановой документарной проверки проводимой в отношении КОГБУЗ «Лузская ЦРБ» (юридический адрес: 613980_Кировская область, г. Луза, ул. Ленина, д.73) было установлено, что до17.10.2016 г информация о выполнении Предписания об устранении выявленных нарушений санитарных правил № 76 от 08.12.2016 г в территориальный отдел не поступала (по средством электронной почты, почтовой связи телефонной связи).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.л. ст.19.7 коап рф
|
|
| 12. |
№ 00160601199105 от 9 февраля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Межрегиональное управление госавтодорнадзора по Кировской области и Республики Марий Эл
Цель проверки
Исполнение законодательства в области транспорта
Выявлены нарушения
| 1. |
Отсутствие плана мероприятий по подготовке работников к безопасной работе и транспортных средств к безопасной эксплуатации
|
| 2. |
Непроведение документально оформленных проверок соблюдения мероприятий по подготовке работников и транспортных средств к безопасной работе эксплуатации
|
| 3. |
Нарушение порядка проведения и учета инструктажей водительского состава
|
| 4. |
Отсутствие на предприятии должностного лица, ответственного за БДД
|
| 5. |
Непроведение планового технического обслуживания транспортных средств в порядке и объемах, определяемых изготовителем
|
| 6. |
Нарушение порядка ведения путевого листа
|
|
| 13. |
№ 43160600878338 от 9 февраля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения медицинскими работниками, руководителями медицинских организаций, фармацевтическими работниками и руководителями аптечных организаций ограничений, применяемых к указанным лицам при осуществлении профессиональной деятельности, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения, осуществляющими медицинскую д ..
Выявлены нарушения
| 1. |
Отсутствие проведения влажной уборки комнаты хранения лекарственных препаратов главной медсестры в подвальном помещении инфекционного отделения (в нарушение ст. 58 Закон №61-ФЗ, п. 6 Правил хранения лекарственных препаратов);
отсутствие учёта показателей температуры и влажности приборов для регистрации параметров воздуха в процедурном кабинете хирургического отделения (в нарушение ст. 58 Закон №61-ФЗ, п. 7 Правил хранения лекарственных препаратов);
хранение лекарственных средств, требующих защиты от повышенной температуры, осуществляется с нарушениями температурного режима (в нарушение ст. 58 Закон №61-ФЗ, п. 32, 40, 42 Правил хранения лекарственных препаратов);
отсутствие условий хранения термолабильных лекарственных средств в аптеке готовых лекарственных форм по адресу 613980 Кировская область, г. Луза, ул. Ленина, д. 73 на 2 этаже терапевтического отделения
(нарушение пунктов п. 4 Правил хранения лекарственных средств).
хранение лекарственных средств с истёкшим сроком годности осуществляется не в карантинной зоне (в нарушение ст. 58 Закон №61-ФЗ, п. 12 Правил хранения лекарственных препаратов)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
КОГБУЗ "Лузская ЦРБ" привлечено к административной ответственности по ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ назначен штраф в размере 50 тыс. руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
КОГБУЗ "Лузская ЦРБ"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
21.06.2016
|
| 2. |
Акт об уничтожении лекарственных препаратов или его копия, заверенная в установленном порядке, в течении 5 рабочих дней со дня его составления не направлен в Территориальный орган Росздравнадзора по Кировской области (в нарушение п. 13 правил уничтожения лекарственных средств).
В акте уничтожения лекарственных средств выявлено отсутствие информации: (сведения об уничтоженных лекарственных средствах представлены не в полном объеме, не указана упаковка, лекарственная форма (в нарушение п. 11 правил уничтожения лекарственных средств)
|
| 3. |
Нарушения условий хранения медицинских изделий, в том числе температурного режима, установленного производителем
|
| 4. |
В части организации обеспечения граждан лекарственными препаратами на льготных условиях, отсутствии контроля за назначением лекарственных препаратов,
|
| 5. |
Медицинские осмотры проводятся не всеми врачами-специалистами в соответствии с возрастными периодами
|
| 6. |
Вместо заключения врача-отоларинголога имеется запись врача-хирурга, в состав врачебной комиссии включены врачи-специалисты не прошедшие в установленном порядке повышение квалификации по специальности «Профпатология»
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
12.12.2016 №01-03/279/16
|
| 7. |
В части оснащения кабинетов врача-невролога, врача-хирурга и врача-терапевта
|
|
| 14. |
№ 43150501407072 от 1 ноября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований законодательства в сфере безопасности дорожного движения при эксплутации, выполнении работ по техническому обслуживанию и ремонту транспортных средств ФЗ-№196 от 10.12.1995 ст.№30 п.№1
Выявлены нарушения
| 1. |
Не обеспечен контроль за соблюдением сроков периодичности медицинских освидетельствований водителей автомобилей
|
|
| 15. |
№ 43150500907677 от 1 ноября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ ред. от 23.06.2014 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" Закон РФ от 07.02.1992 2300-1 ред. от 05.05.2014 "О защите прав потребителей"
Выявлены нарушения
| 1. |
1. На момент проверки в КОГБУЗ «Лузская ЦРБ» отсутствует (не представлена) инструкция для медицинского и обслуживающего персонала, непосредственно осуществляющего сбор, временное хранение и транспортировку отходов, утвержденная руководителем организации; не определены ответственные сотрудники, непосредственно осуществляющие процесс сбора медицинских отходов по разным подразделениям, ФАП, медицинским кабинетам КОГБУЗ «Лузская ЦРБ» (представлен приказ № 11/1 от 19.01.2015, где назначены ответственными только главная медсестра и врач эпидемиолог), отделениям (по процедуре обращения с медицинскими отходами) в данной организации Представлен приказ на ответственных за сбор, хранение и удаление отходов в что является нарушением п. 3.2 СанПиН 2.1.7.2790-10.
|
| 2. |
На момент проверки в КОГБУЗ «Лузская ЦРБ» представленная схема сбора медицинских отходов не соответствует требованиям п.п. 3.6, 3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»,
|
| 3. |
Не представлены документы подтверждающие проведение при приеме на работу, а далее 1 раз в год инструктажа для сотрудников (непосредственно осуществляющих действия по обращению с медицинским отходами в отделениях) по безопасности обращения с отходами (санитарки, медицинские сестры, фельдшера ФАП), что противоречит требованиям
|
| 4. |
Не определен порядок сбора, хранения и удаления отходов класса «Г» (использованные ртутьсодержащие приборы, лампы (люминесцентные и другие), оборудование, относящиеся к медицинским отходам класса «Г»).
|
| 5. |
5. На момент проверки не разработан (не представлен) план профилактических и противоэпидемических мероприятий, который утвержденный главным врачом КОГБУЗ «Лузская ЦРБ» направленный на профилактику возникновения и распространения внутрибольничных инфекций (ВБИ),
|
| 6. |
Отсутствует контроль за полнотой и своевременностью проведения мероприятий при плановой дезинфекции ЛПО, так как на момент проверки не в полной мере проводятся мероприятия по дератизации, направленные на обеспечивающая освобождение помещений от грызунов и снижение их численности на окружающей территории.
|
| 7. |
Отсутствует контроль за полнотой и своевременностью проведения мероприятий при плановой дезинфекции ЛПО, так как на момент проверки не в полной мере проводятся мероприятия по дератизации, направленные на обеспечивающая освобождение помещений от грызунов и снижение их численности на окружающей территории.
|
| 8. |
Отсутствует контроль за полнотой проведения производственного контроля, что привело к отсутствию контроля за качеством проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий (не организован контроль за проведением лабораторного контроля с привлечением аккредитованного лабораторного центра).
|
| 9. |
1. Не надлежащим образом организовано проведения предварительных и периодических медицинских осмотров для сотрудников КОГБУЗ «Лузская ЦРБ»
|
| 10. |
Осмотров взрослого населения на туберкулез организовано не надлежащим образом, так как уточнение численности прикрепленного работающего населения не проводится медицинской организацией ежегодно, в адрес руководителей организаций не направляются запросы о представляют информацию, необходимой для организации и проведения профилактических обследований сотрудников в целях раннего выявления туберкулеза
|
| 11. |
Не представлен согласованный с территориальными органами федерального органа исполнительной власти, уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор план проведения профилактических обследований в целях раннего выявления туберкулеза на 2015 год
|
| 12. |
Ежемесячный анализ работы функциональных подразделений лечебно-профилактической организации в части выявления туберкулеза в различных возрастных и социально-профессиональных группах, а также проводимой профилактической работы в данных подразделениях организован не надлежащим образом:
|
| 13. |
Не назначены лица (не представлен приказ), ответственные за все разделы и формы работы по организации иммунопрофилактики, применяемые в данной организации, в том числе ответственные за сбор, обеззараживание, хранение и транспортирование медицинских отходов, образующихся при иммунизации; отсутствует (не представлен) утверждаются планы мероприятий по реализации "холодовой цепи" при транспортировании и хранении медицинских иммунобиологических препаратов
|
| 14. |
Журнал учета поступления и расходования вакцин заполняется не в полном объеме, не указывается стана и фирма производитель МИБП, указывается серия, но не указывается контрольный номер (у вакцины антирабической указан только серийный номер, не указан контрольный номер), не указываются условии транспортировки,
|
| 15. |
На участке ВОП (№ 1) КОГБУЗ «Лузская центральная районная больница», расположенной по адресу: 613980 Кировская область, Лузский район г. Луза, ул. Ленина, 73 журнал учета поступления и расходования вакцин не установленной формы, отсутствуют графы установленные санитарными требованиями, что не позволяет вносить данные по МИБП в полном объеме и противоречит требованиям
|
| 16. |
На участке ВОП (№ 1) КОГБУЗ «Лузская центральная районная больница», расположенной по адресу: 613980 Кировская область, Лузский район г. Луза, ул. Ленина, 73 журнала учета поступления и расходования вакцин вести в полном объеме в соответствии с требованиями
|
| 17. |
В Лальской амбулатории (ВОП № 3 – терапевтический участок) КОГБУЗ «Лузская центральная районная больница», расположенной по адресу: 613970, Кировская область, Лузский район, п. Лальск, ул. Ленина, 107 обеспечить контроль за оформлением информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство с занесением информации в амбулаторные карты при провоедении вакцинации населения в соответствии
|
| 18. |
В Лальской амбулатории (ВОП № 3 – терапевтический участок) КОГБУЗ «Лузская центральная районная больница» журнала учета поступления и расходования вакцин вести в полном объеме в соответствии с требованиями
|
| 19. |
Сотрудниками Фабричного ФАП (пгт. Лальск, ул. Фабричная, 16) не представлен персонифицированный план прививок по месяцам, не представлены копии ежемесячных отчетов о профилактических прививках, не проводится анализ своевременности и полноты иммунизации детского населения
|
|
