| 1. |
№ 431903992549 от 5 ноября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроля за исполнением предписания №51/1/31 по устранению нарушений требований пожарной безопасности от 26.11.2018 г.;проверка соблюдения организациями и гражданами требований пожарной безопасности и принятие мер по результатам этой проверки; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Выявлены нарушения
| 1. |
Помещение хранения белья в терапевтическом отделении на 3 этаже не имеет противопожарной двери, не определены категория помещения и класс зоны в соответствии с главами 5, 7 и 8 Федерального закона "Технический регламент о требованиях пожарной безопасности",
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Протокол об административном правонарушении №9 по ч.13 ст.19.5 КоАП РФ в отношении КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ», 15.11.2019 года материал направлен на рассмотрение мировому судье судебного участка № 7 Советского судебного района
|
| 2. |
Не осуществлен вывод сигнала о срабатывании пожарной сигнализации на пульт связи пожарной части
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Протокол об административном правонарушении №9 по ч.13 ст.19.5 КоАП РФ в отношении КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ», 15.11.2019 года материал направлен на рассмотрение мировому судье судебного участка № 7 Советского судебного района
|
| 3. |
Помещение хранения уборочного инвентаря в терапевтическом отделении на 3 этаже не имеет противопожарной двери, не определены категория помещения и класс зоны в соответствии с главами 5, 7 и 8 Федерального закона "Технический регламент о требованиях пожарной безопас-ности"
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Протокол об административном правонарушении №9 по ч.13 ст.19.5 КоАП РФ в отношении КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ», 15.11.2019 года материал направлен на рассмотрение мировому судье судебного участка № 7 Советского судебного района
|
| 4. |
Отсутствует наружный противопожарный водоем для целей пожаротушения
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Протокол об административном правонарушении №9 по ч.13 ст.19.5 КоАП РФ в отношении КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ», 15.11.2019 года материал направлен на рассмотрение мировому судье судебного участка № 7 Советского судебного района
|
| 5. |
Люк, являющийся входом в чердачное помещение, в здании поликлиники выполнен не в противопожарном исполнении и не имеет предел огнестойкости не менее EI 45
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Протокол об административном правонарушении №9 по ч.13 ст.19.5 КоАП РФ в отношении КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ», 15.11.2019 года материал направлен на рассмотрение мировому судье судебного участка № 7 Советского судебного района
|
| 6. |
Кладовая под лестничной клеткой 1 этажа в поликлинике не имеет противопожарной двери, не определены категория помещения и класс зоны в соответствии с главами 5, 7 и 8 Федерального закона "Технический регламент о требованиях пожарной безопасности"
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Протокол об административном правонарушении №9 по ч.13 ст.19.5 КоАП РФ в отношении КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ», 15.11.2019 года материал направлен на рассмотрение мировому судье судебного участка № 7 Советского судебного района
|
| 7. |
Первичные средства пожаротушения (огнетушители) требуют перезарядки
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Протокол об административном правонарушении №9 по ч.13 ст.19.5 КоАП РФ в отношении КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ», 15.11.2019 года материал направлен на рассмотрение мировому судье судебного участка № 7 Советского судебного района
|
| 8. |
В буфетной на 1 этаже (блок администрации ЦРБ) отсутствует установка автоматической пожарной сигнализации
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Протокол об административном правонарушении №9 по ч.13 ст.19.5 КоАП РФ в отношении КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ», 15.11.2019 года материал направлен на рассмотрение мировому судье судебного участка № 7 Советского судебного района
|
| 9. |
На 1 этаже поликлиники перегородка, разделяющая этаж на секции, выполнена из горючих материалов
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Протокол об административном правонарушении №9 по ч.13 ст.19.5 КоАП РФ в отношении КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ», 15.11.2019 года материал направлен на рассмотрение мировому судье судебного участка № 7 Советского судебного района
|
| 10. |
Планы эвакуации требуют корректировки, в поликлинике планы требуют замены
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Протокол об административном правонарушении №9 по ч.13 ст.19.5 КоАП РФ в отношении КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ», 15.11.2019 года материал направлен на рассмотрение мировому судье судебного участка № 7 Советского судебного района
|
| 11. |
Помещение хранения уборочно-го инвентаря в хирургическом отделении на 2 этаже не имеет противопожарной двери, не определены категория помеще-ния и класс зоны в соответствии с главами 5, 7 и 8 Федерального закона "Технический регламент о требованиях пожарной безопас-ности".
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Протокол об административном правонарушении №9 по ч.13 ст.19.5 КоАП РФ в отношении КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ», 15.11.2019 года материал направлен на рассмотрение мировому судье судебного участка № 7 Советского судебного района
|
| 12. |
На дверях лестничных клеток отсутствуют устройства для самозакрывания дверей и уплотнители в притворах
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Протокол об административном правонарушении №9 по ч.13 ст.19.5 КоАП РФ в отношении КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ», 15.11.2019 года материал направлен на рассмотрение мировому судье судебного участка № 7 Советского судебного района
|
| 13. |
Вход в подвал в поликлинике совмещен с лестничной клеткой, вместе с тем, вход не имеет противопожарной двери
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Протокол об административном правонарушении №9 по ч.13 ст.19.5 КоАП РФ в отношении КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ», 15.11.2019 года материал направлен на рассмотрение мировому судье судебного участка № 7 Советского судебного района
|
|
| 2. |
№ 431902922803 от 13 августа 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнение предписания об устранении выявленных нарушений санитарных правил №37 от 13 августа 2018 г
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт отправлен заказным письмом по адресу 613310 Кировская область, пгт.Верхошижемье, ул.Советская, д.10
|
| 2. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений по данному адресу не выявлены
|
| 1. |
1. В срок до «31» июля 2019г юридическое лицо, КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ» не обеспечило отделку стен, потолков, пола, дверей в соответствии с требованиям санитарного законодательства в коридоре и подсобных помещениях в терапевтическом отделении; в ординаторской и в коридоре в хирургическом отделении; в клинической лаборатории; в кабинетах, туалетах и подсобных помещениях поликлиники; стен, пола в помещениях рентгеновского кабинета поликлиники 2. В срок до «31» июля 2019г юридическое лицо, КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ» не обеспечило ежегодную проверку эффективности работы, очистку и дезинфекцию систем механической приточно-вытяжной вентиляции специализированной организацией 3. В срок до «31» июля 2019г юридическое лицо, КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ» не оборудовало в рентгеновском кабинете в поликлиники вытяжную вентиляцию из нижней зоны кабинета
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Имеется Решение Советского районного суда по иску территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Кировской области в Советском районе по делу №2-3/197/2016 от 25.10.2016 г., Определение Советского районного суда Кировской области от 14.03.2019 года. Срок продлен до 01.01.2020 года.
|
|
| 3. |
№ 431901158952 от 1 марта 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оценка соответствия выполнения обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации за обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен, копию акта со всеми приложениями получил 22.03.2019 главный врач Зонов С.В.
|
| 1. |
Не производится запись в медицинской документации, отражающей состояние здоровья реципиента (в протоколе трансфузии (переливания) донорской крови и (или) её компонентов) с указанием: - паспортных данных с этикетки донорского контейнера, содержащих сведения о фенотипе донора; - результата контрольной проверки группы крови реципиента по системе AB0 с указанием сведений о производителе используемых реактивов (реагентов); - результата проб на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания Межрегионального управления № 52 ФМБА России об устранении выявленных нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации о донорстве крови и ее компонентов от 22.03.2019 № 9 выполнен в срок до 01.03.2020:производится запись в медицинской документации реципиента, отражающей состояние его здоровья, (протоколе трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов) с указанием: паспортных данных с этикетки донорского контейнера, содержащих сведения о фенотипе донора; результата контрольной проверки группы крови реципиента по системе AB0 с указанием сведений (наименование, производитель, серия, срок годности) об используемых реактивах (реагентах); результата проб на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента, что подтверждается представленными 3 (тремя) медицинскими картами стационарного больного с протоколами трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов за период с 22.03.2019 до 01.03.2020.
|
| 2. |
Размораживание свежезамороженной плазмы непосредственно перед трансфузией (переливанием) осуществляется без использования специально предназначенного оборудования для размораживания, на момент проверки для размораживания свежезамороженной плазмы используется термостат TW-2, предназначенный для поддержания температуры при различных исследованиях в микробиологии.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания Межрегионального управления № 52 ФМБА России об устранении выявленных нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации о донорстве крови и ее компонентов от 22.03.2019 № 9 выполнен в срок до 01.03.2020:размораживание свежезамороженной плазмы непосредственно перед трансфузией (переливанием) осуществляется с использованием специально предназначенного оборудования для размораживания - электроразмораживателя плазмы крови «ЛИДМЕЛТ» (Leadmelt), что подтверждается представленными копиями руководства по эксплуатации, регистрационного удостоверения, представленного по собственной инициативе проверяемой организации, «журналом размораживания СЗП в трансфузионном кабинете», информацией главного врача КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ".
|
| 3. |
В клинико-диагностической лаборатории КОГБУЗ "Верхошижемская ЦРБ" не осуществляется подтверждающее определение группы крови по системе AB0 и резус-принадлежности у реципиента; результаты подтверждающего определения группы крови AB0 и резус-принадлежности не вносятся в медицинскую документацию, отражающую состояние здоровья реципиента.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания Межрегионального управления № 52 ФМБА России об устранении выявленных нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации о донорстве крови и ее компонентов от 22.03.2019 № 9 выполнен в срок до 01.03.2020:осуществляется подтверждающее определение группы крови по системе АВ0 и резус-принадлежности у реципиента в клинико-диагностической лаборатории КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ»; результаты подтверждающего определения группы крови по системе АВ0 и резус-принадлежности вносятся в медицинскую документацию, отражающую состояние здоровья реципиента, что подтверждается представленными 3 (тремя) медицинскими картами стационарного больного с протоколами трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов за период с 22.03.2019 до 01.03.2020.
|
| 4. |
Не пройдено обучение по вопросам трансфузиологии (отсутствует документ о прохождении обучения) врачей клинических отделений, осуществляющих первичное исследование групповой и резус-принадлежности крови реципиента, нуждающегося в проведении трансфузии (переливания) компонентов донорской крови при поступлении реципиента в КОГБУЗ "Верхошижемская ЦРБ".
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания Межрегионального управления № 52 ФМБА России об устранении выявленных нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации о донорстве крови и ее компонентов от 22.03.2019 № 9 выполнен в срок до 01.03.2020:обеспечено прохождение обучения по вопросам трансфузиологии врачей клинических отделений, осуществляющих первичное исследование групповой и резус-принадлежности крови реципиента, нуждающегося в проведении трансфузии (переливания) компонентов донорской крови при поступлении реципиента в КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ», что подтверждается представленными документами: списком врачей клинических отделений, осуществляющих первичное исследование групповой и резус-принадлежности крови реципиента (Брагина С.А., Смбатян Г.Г.), копиями удостоверений о повышении квалификации по дополнительной профессиональной программе «Гемотрансфузионная терапия» на имя Брагиной С.А., Смбатян Г.Г., информацией главного врача КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ».
|
| 5. |
- в медицинской карте реципиента (протоколе трансфузии (переливания) донорской крови и (или) её компонентов) в некоторых случаях не фиксируется диурез, цвет мочи после трансфузии (переливания) донорской крови и ее компонентов; - в некоторых случаях не производится клинический анализ мочи на следующий день после трансфузии.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания Межрегионального управления № 52 ФМБА России об устранении выявленных нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации о донорстве крови и ее компонентов от 22.03.2019 № 9 выполнен в срок до 01.03.2020:в медицинской карте реципиента после трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов в протоколе трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов фиксируются лечащим или дежурным врачом показатели диуреза, цвета мочи; производится клинический анализ мочи на следующий день после трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов, что подтверждается представленными 3 (тремя) медицинскими картами стационарного больного с протоколами трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов за период с 22.03.2019 до 01.03.2020.
|
| 6. |
Трансфузионный кабинет Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Верхошижемская ЦРБ" не обеспечен оборудованием для хранения компонентов донорской крови - медицинским холодильником (ниже -25 град.C) и медицинским холодильником (от +2 до +6 град.C): хранение компонентов донорской крови (эритроцитарной массы и свежезамороженной плазмы) осуществляется в немедицинских холодильниках, на момент проверки для хранения эритроцитарной массы выделен холодильник "POZIS-Свияга-404-1", для хранения свежезамороженной плазмы выделен морозильник "POZIS-Свияга-109-2", в представленных на данное оборудование руководствах по эксплуатации отсутствует указание на применение оборудования в медицинских целях (для хранения донорской крови и её компонентов).
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания Межрегионального управления № 52 ФМБА России об устранении выявленных нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации о донорстве крови и ее компонентов от 22.03.2019 № 9 выполнен в срок до 01.03.2020: трансфузионный кабинет обеспечен оборудованием для хранения компонентов донорской крови: морозильником медицинским (ниже -25 С) ММ-180/20/35 «ПОЗИС», холодильником медицинским (+2 С - +6 С) для хранения крови ХК-250-1 «ПОЗИС», что подтверждается представленными копиями руководства по эксплуатации, регистрационными удостоверениями, представленными по собственной инициативе проверяемой организации, «журналами регистрации температурного режима холодильника «POZIS», морозильника «POZIS» в трансфузионном кабинете, информацией главного врача КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ».
|
| 7. |
Не выносится на лицевую сторону титульного листа истории болезни результат исследования группы крови AB0 и резус-принадлежности больного, данные результата исследования не скрепляются подписью лечащего врача.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Пункт предписания Межрегионального управления № 52 ФМБА России об устранении выявленных нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации о донорстве крови и ее компонентов от 22.03.2019 № 9 выполнен в срок до 01.03.2020:обеспечена запись результатов определения группы крови АВ0 и резус-принадлежности на лицевой стороне титульного листа истории болезни и скрепление данных результатов подписью лечащего врача, что подтверждается представленными 3 (тремя) медицинскими картами стационарного больного с протоколами трансфузии (переливания) донорской крови и (или) ее компонентов за период с 22.03.2019 до 01.03.2020
|
|
| 4. |
№ 431901108485 от 1 марта 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ ред. от 23.06.2014 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт по проверке №0110 от 27.03.19г отправлен з/письмом на юр.адрес 613310 Кировская область Верхошижемский район, пгт. Верхошижемье ул. Советская д.10
|
| 1. |
1. В прививочном кабинете поликлиники работа по планированию потребности МИБП не проводится ответственным лицом, медицинской сестрой прививочного кабинета, а именно в период проведения проверки сводный годовой план по иммунопрофилактике на 2019 год отсутствует, 2. В журнале регистрации и контроля работы бактерицидных установок в прививочном кабинете поликлиники КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ» не в полном объеме проводится заполнение граф: номер и дата акта ввода ультрафиолетовой бактерицидной установки в эксплуатацию, тип ультрафиолетовой бактерицидной установки, не указан номинальный (установленный) срок службы, ежедневно не отмечается суммарное количество отработанных часов с нарастающим итогом. 3. При загрузке (отправлении) медицинских иммунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП) в термоконтейнеры для транспортирования с 3 на 4 уровень «холодовой цепи» на фельдшерско-акушерские пункты (ФАП) КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ» не делается отметка в специальном журнале учета движения ИЛП фельдшерско-акушерских пунктов (или отметка в термокарте), не учитывается температура в термоконтейнере, что делает невозможным контроль за температурным режимом при транспортировке медицинских иммунобиологических препаратов на 4 уровне «холодовой цепи», что подтверждается отсутствием отметки в «журнале учета движения» ИЛП на Сырдинском ФАП 4. не организовано своевременное проведение противоэпидемических мероприятий в виде иммунопрофилактики против дифтерии и столбняка взрослого населения в сроки, а именно: при выборочной проверке карт профилактических прививок и медицинских амбулаторных карт взрослого населения согласно записей в медицинских документах - нарушаются установленные Национальным календарем профилактических прививок плановые сроки иммунизации против дифтерии и столбняка
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Гражданка, Подлевских Марина Николаевна по статье 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 400 рублей уплачен 24.04.2019г. - п/п №753433 от 24.04.2019г.
|
| 2. |
1. не соблюдаются санитарно-эпидемиологические требования к условиям работы с источниками физических факторов воздействия на человека, 2. механическая приточно-вытяжной вентиляции находится в нерабочем состоянии, вытяжная вентиляция из нижней зоны кабинета не оборудована. 3. не организовало структуру, планировку и оборудование помещений Мякишинского фап не обеспечило поточности технологических процессов 4. не обеспечены медицинской мебелью, устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, 5. мебель не соответствует требованиям санитарного законодательства, а именно: наружная и внутренняя поверхность столов и тумбочек не гладкая, со сколами покрытия, выполнена из материалов неустойчивых к воздействию моющими и дезинфицирующими средствами, что снижает качество проведение влажной уборки 6. Не проводится незамедлительный ремонт в помещениях с влажным режимом работы, процедурном кабинете, 7. в помещениях с влажным режимом работы не проведена отделка стен влагостойким материалом на всю высоту помещения 8. не организовало соблюдение требований санитарного законодательства к инвентарю, а именно расстояние от коек до стен с окнами менее 0, 9м, расстояние между торцами коек в четырех коечных палатах, а также между торцами коек и стеной в 2-3-коечных палатах менее 1, 2 м; размещение мебели в палатах не обеспечивает свободный доступ к пациенту и доступность для уборки и обслуживания, 9. не обеспечена своевременная отделка стен, потолков, пола, 10. В журналах регистрации и контроля работы бактерицидных установок не в полном объеме проводится заполнение 11. не обеспечена поточность технологических процессов, 12. установленные облучатели открытого типа в процедурных кабинетах используются с нарушением санитарного законодательства, а именно выключатели расположены в пределах рабочих помещений, 13. К работе допущены лица без соблюдения периодичности вакцинации в
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ» по статье 6.4 КОАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 11000 рублей уплачен 16.05.2019г. - п/п №501 от 16.05.2019г.
|
|
| 5. |
№ 431901108486 от 1 марта 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ ред. от 23.06.2014 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт по проверке №0110 от 27.03.19г отправлен з/письмом на юр.адрес 613310 Кировская область Верхошижемский район, пгт. Верхошижемье ул. Советская д.10
|
| 1. |
1. В прививочном кабинете поликлиники КОГБУЗ Верхошижемская ЦРБ», по фактическому адресу осуществления деятельности613333 Кировская область Верхошижемский район, с. Среднеивкино, ул. Школьная д.10, работа по планированию потребности медицинских иммунобиологических препаратов (МИБП) проводится не в полном объеме, ответственным лицом, медицинской сестрой прививочного кабинета, а именно в период проведения проверки представлен сводный годовой план по иммунопрофилактике на 2019 год, в котором отсутствует план по иммунизации против сибирской язвы подлежащего контингента 3 человек (сотрудников ветеринарной службы), что является нарушением требований ст.35 Федерального закона РФ №52-ФЗ от 30.03.1999 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п. 5.1, 5.7, 5.8, 6.2, 6.3 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», п.1.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 2. При загрузке (отправлении) медицинских иммунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП) в термоконтейнеры для транспортирования с 3 на 4 уровень «холодовой цепи» в Среднеивкинскую амбулаторию КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ» не в полном объеме делается отметка в специальном журнале учета движения ИЛП, а именно в «журнале учета движения ИЛП» в Среднеивкинской амбулатории стоит одно значение температуры, без указания сведений температуры при загрузке и при выгрузке ИЛП, таким образом неустановленно при какой температуре в термоконтейнере проведена загрузка ИЛП, а при какой выгрузка ИЛП, что делает невозможным контроль за температурным режимом при транспортировке медицинских иммунобиологических препаратов на 4 уровне «холодовой цепи», 3. В коридоре рядом с прививочным кабинетом установлена емкость с рабочим раствором дезинфекционного средства «Дезхлор 0, 2%» при отсутствии указания даты приготовления и предельного срока годности раствора,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
По статье 6.3 КОАП РФ гражданка, Окатьева Елена Алексеевна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 400 рублей уплачен 24.04.2019г. - п/п №753433 от 24.04.2019г.
|
|
| 6. |
№ 431901108488 от 1 марта 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ ред. от 23.06.2014 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт по проверке №0110 от 27.03.19г отправлен з/письмом на юр.адрес 613310 Кировская область Верхошижемский район, пгт. Верхошижемье ул. Советская д.10
|
| 1. |
1. , работа по планированию потребности медицинских иммунобиологических препаратов (МИБП) не проводится ответственным лицом, заведующей, а именно в период проведения проверки сводный годовой план по иммунопрофилактике на 2019 год отсутствует, 2. установленн облучатель открытого типа в процедурном кабинете, который используется с нарушением санитарного законодательства, а именно выключатель расположен в пределах рабочего помещения, 3. В журнале регистрации и контроля работы бактерицидных установок не в полном объеме проводится заполнение граф: номер и дата акта ввода ультрафиолетовой бактерицидной установки в эксплуатацию, тип ультрафиолетовой бактерицидной установки, не указан номинальный (установленный) срок службы, ежедневно не отмечается суммарное количество отработанных часов с нарастающим итогом. С 4. Транспортировка медицинских иммунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП) на 4 уровне «холодовой цепи» на Сырдинском фельдшерско-акушерском пункте проводится без термометров, термоиндикаторов (терморегистраторов), что делает невозможным контроль за температурным режимом при транспортировке медицинских иммунобиологических препаратов на 4 уровне «холодовой цепи», что подтверждается отсутствием отметки температуры в специальном журнале учета движения ИЛП при загрузке (отправлении) и выгрузке (получении) препаратов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо Лопатина Татьяна Леонидовна по статье 6.3 КОАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 700 рублей уплачен 24.01.2019г.-П\П №638635 от 24.04.2019г.
|
|
| 7. |
№ 431901108494 от 1 марта 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ ред. от 23.06.2014 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт по проверке № 0110 от 27.03.2019г отправлен з\письмом с уведомлением по адресу 613310 Кировская область Верхошижемский район, пгт. Верхошижемье ул. Советская д.10
|
| 1. |
У входа на территорию и в здание Мякишинского фельдшерско-акушерского пункта Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Верхошижемская центральная районная больница» (далее Мякишинский ФАП) по фактическому адресу осуществления деятельности 613320 Кировская область, Верхошижемский район, с. Мякиши, ул. Западная, д. 35, для обозначения территории и здания Мякишинского ФАП, предназначенного для оказания медицинских услуг учреждением здравоохранения, где курение табака запрещено, не размещен (отсутствует) знак о запрете курения, что является нарушением требований п.п.1, 2 ч.2 ст.10, п.1 ч.1, п.5 ст.12 Федерального закона РФ №15-ФЗ от 23.02.2013г. "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака", п.5 Приказа Министерства здравоохранения РФ №214н от 12.05.2014г. "Об утверждении требований к знаку о запрете курения и к порядку его размещения".
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Должностное лицо по ст.6.25.часть 1 КОАП Перевалова Нина Михайловна
|
|
| 8. |
№ 00180701994704 от 19 ноября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор за соблюдением требований технических регламентов гл. 6 Федерального закона от 27.12.2002 № 184-ФЗ Технический регламент Безопасность лифтов утв. Решением Коллегии Таможенного союза от 18 октября 2011 года № 824 Контроль за соблюдением требований об обязательном страховании гражданской ответственности владельца опасного объекта ст. 27 Федерального закона от 27.07.2010 № 225-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт проверки от 23.11.2018 №23-39/118-2018 направлен заказным письмом с простым почтовым уведомлением от 23.11.2018 №06-23/18305, получен 29.11.2018
|
| 1. |
Не представлен приказ о назначении специалиста, ответственного за организацию по выполнению работ по техническому обслуживанию лифта.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание выполнено, акт проверки от 28.02.2019 №23-39/118К-2018
|
| 2. |
Периодичность проведения работ по техническому обслуживанию лифтов не соответствует требованиям, указанным ГОСТ Р 55964-2014.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание выполнено, акт проверки от 28.02.2019 №23-39/118К-2018
|
| 3. |
Не представлен приказ о назначении персонала (эл. механика) и возложении на него выполнение работ по техническому обслуживанию лифта
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание выполнено, акт проверки от 28.02.2019 №23-39/118К-2018
|
| 4. |
Не обеспечена организация хранения, учета и выдачи ключей от помещений с размещенным оборудованием лифта.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание выполнено, акт проверки от 28.02.2019 №23-39/118К-2018
|
| 5. |
Не представлены сведения об осуществлении контроля качества работ по техническому обслуживанию и ремонту лифтов. Не обеспечена организация хранения, учета и выдачи ключей от помещений с размещенным оборудованием лифта.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание выполнено, акт проверки от 28.02.2019 №23-39/118К-2018
|
| 6. |
Уведомления о вводе в эксплуатацию лифтов не направлено в территориальный орган Ростехнадзора.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание выполнено, акт проверки от 28.02.2019 №23-39/118К-2018
|
| 7. |
Не представлены документы определяющие объем и периодичность работ при техническом обслуживании лифта.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание выполнено, акт проверки от 28.02.2019 №23-39/118К-2018
|
|
| 9. |
№ 43180702122236 от 13 ноября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности Лицензионный контроль осуществления фармацевтической деятельности Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение Приложения №1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017№ 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» нарушены сроки проведения медицинских осмотров врачами-специалистами в соответствии с возрастными периодами. Нарушение п.5 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017№ 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» медицинских карточках несовершеннолетних отсутствует информированного добровольного согласия несовершеннолетнего (его родителя или иного законного представителя). Нарушение п. 15 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11.04.2013 №216н «Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью» - нарушены сроки проведения диспансеризации, а именно II этапа диспансеризации (не более 45 рабочих дней (I и II этапы). Нарушение п. 5 Приложения №3 Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.04.2011 №302н - в состав врачебной комиссии включены врачи-специалисты не прошедшие в установленном порядке повышение квалификации по специальности «профпатология» или не имеющие действующий сертификат по специальности «профпатология». Нарушение п. 14 Приказа Минздрава России от 15.12.2014 № 835н «Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров». В журнале предрейсового медицинского осмотра водителей автотранспортных средств отсутствуют данные: пол работника; подпись работника (водителя).
|
| 2. |
Нарушение п. 3, ст. 38 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части хранения медицинских изделий с истекшим сроком годности совместно с используемыми медицинскими изделиями; нарушение п. 4 ст. 38 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части осуществлении медицинской деятельности с использованием незарегистрированных медицинских изделий.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Платежное поручение № 465765 от 14.03.2019 Пять тысяч рублей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении № 42 от 29.12.2018 на ДЛ
|
| 3. |
Нарушение требований ст.18 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"
|
| 4. |
Нарушение требований статьи 58 Федерального закона от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», Правил хранения лекарственных средств, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 23.08.2010 № 706н, Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.08.2016 № 646н - правила хранение лекарственных препаратов для медицинского применения не соблюдаются.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
От 19.02.2019 №43-01-03/176/19 (исх.от 15.02.2019 №34а)
|
| 5. |
Нарушение приложения №3 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012г. №922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия»; Нарушение приложения № 3 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012г. №905н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "оториноларингология"»; Нарушение приложения №6 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 №923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»». Нарушение подпункта «а» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012г. №291 в части несоблюдения порядков оказания медицинской помощи
|
|
| 10. |
№ 43180702043490 от 1 ноября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор в области ПБ 69-ФЗ от 21.12.1994
Выявлены нарушения
| 1. |
На дверях лестничных клеток отсутствуют устройства для са-мозакрывания дверей и уплотни-тели в притворах
|
| 2. |
Помещение хранения уборочно-го инвентаря в терапевтическом отделении на 3 этаже не имеет противопожарной двери, не определены категория помеще-ния и класс зоны в соответствии с главами 5, 7 и 8 Федерального закона "Технический регламент о требованиях пожарной безопас-ности".
|
| 3. |
Планы эвакуации требуют кор-ректировки, в поликлинике пла-ны требуют замены
|
| 4. |
Отсутствует наружный противо-пожарный водоем для целей по-жаротушения
|
| 5. |
Помещение хранения белья в те-рапевтическом отделении на 3 этаже не имеет противопожарной двери, не определены категория помещения и класс зоны в соот-ветствии с главами 5, 7 и 8 Фе-дерального закона "Технический регламент о требованиях пожар-ной безопасности".
|
| 6. |
Не проводится проверка состоя-ния огнезащитной обработки (пропитки), которая должна про-водиться не реже 1 раза в год
|
| 7. |
Вход в подвал совмещен с лест-ничной клеткой, вместе с тем, вход не имеет противопожарной двери
|
| 8. |
Первичные средства пожароту-шения (огнетушители) требуют перезарядки
|
| 9. |
Люк, являющийся входом в чер-дачное помещение, выполнен не в противопожарном исполнении и не имеет предел огнестойкости не менее EI 45
|
| 10. |
На 1 этаже перегородка, разде-ляющая этаж на секции, выпол-нена из горючих материалов
|
| 11. |
Кладовая под лестничной клет-кой 1 этажа не имеет противопо-жарной двери, не определены категория помещения и класс зоны в соответствии с главами 5, 7 и 8 Федерального закона "Тех-нический регламент о требова-ниях пожарной безопасности"
|
| 12. |
В буфетной на 1 этаже (блок ад-министрации ЦРБ) отсутствует установка автоматической по-жарной сигнализации
|
| 13. |
Помещение хранения уборочно-го инвентаря в хирургическом отделении на 2 этаже не имеет противопожарной двери, не определены категория помеще-ния и класс зоны в соответствии с главами 5, 7 и 8 Федерального закона "Технический регламент о требованиях пожарной безопас-ности"
|
| 14. |
Не осуществлен вывод сигнала о срабатывании пожарной сигнали-зации на пульт связи пожарной части
|
|
| 11. |
№ 431800507664 от 1 августа 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроля за исполнением Кировским областным государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Верхошижемская центральная районная больница», ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений санитарных правил №47 от 21 июля 2017 г
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт проверки № 0714 от 13.08.2018г Отправлен з/п по почте по юр.адресу 613310, Кировская область, пгт.Верхошижемье, ул. Советская, д.10. Исх. №11-48/700 от 13.08.2018г.
|
| 1. |
1. В срок до «31» июля 2018г юридическое лицо, КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ» не обеспечило отделку стен, потолков, пола, дверей в соответствии с требованиям санитарного законодательства в коридоре и подсобных помещениях в терапевтическом отделении; в ординаторской и в коридоре в хирургическом отделении; в клинической лаборатории; в кабинетах, туалетах и подсобных помещениях поликлиники; стен, пола в помещениях рентгеновского кабинета поликлиники в соответствии с требованиями ст.11, ст.24 ФЗ РФ №52ФЗ от 30.03.1999г «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 4.2 п.4.3 п.11.14 раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.3.15 п. 3.16 СанПиН 2.6.1.1192-03 « Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» (п.2 предписания №47 от 21.07.2017г). 2. В срок до «31» июля 2018г юридическое лицо, КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ» не обеспечило ежегодную проверку эффективности работы, очистку и дезинфекцию систем механической приточно-вытяжной вентиляции специализированной организацией (п.4 предписания №47 от 21.07.2017г). 3. В срок «31» июля 2018г юридическое лицо, КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ» не оборудовало в рентгеновском кабинете в поликлиники вытяжную вентиляцию из нижней зоны кабинета (п.5 предписания №47 от 21.07.2017г).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы в отношении юридического лица Кировского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Верхошижемская центральная районная больница» передать на рассмотрение мировому судье судебного участка №7 Верхошижемского района Кировской области: определение №22 от 13.08.2018г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо по статье 19.5 часть1 КОП РФ - постановление суда №5-215/2018 от 03.09.2018г. - штраф 10000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 10000 рублей уплачен 23.10.2018г. - п/п №1047 от 23.10.2018г.
|
|
| 12. |
№ 431800296225 от 4 апреля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение поручения Правительства РФ от 28.03.2018 №ДМ-П4-1776
Выявлены нарушения
| 1. |
Отсутствует наружный противо-пожарный водоем для целей по-жаротушения
|
| 2. |
Вход в подвал совмещен с лест-ничной клеткой, вместе с тем, вход не имеет противопожарной двери
|
| 3. |
Средства индивидуальной защи-ты органов дыхания и зрения че-ловека от токсичных продуктов горения требуют замены (срок годности истек 06.2016 года)
|
| 4. |
Внутренний противопожарный водопровод не проверяется (по-следняя проверка 13.11.2016)
|
| 5. |
Кладовая под лестничной клет-кой 1 этажа не имеет противопо-жарной двери, не определены категория помещения и класс зоны в соответствии с главами 5, 7 и 8 Федерального закона "Тех-нический регламент о требова-ниях пожарной безопасности
|
| 6. |
Помещение хранения белья в те-рапевтическом отделении на 3 этаже не имеет противопожарной двери, не определены категория помещения и класс зоны в соот-ветствии с главами 5, 7 и 8 Фе-дерального закона "Технический регламент о требованиях пожар-ной безопасности".
|
| 7. |
Помещение хранения уборочно-го инвентаря в хирургическом отделении на 2 этаже не имеет противопожарной двери, не определены категория помеще-ния и класс зоны в соответствии с главами 5, 7 и 8 Федерального закона "Технический регламент о требованиях пожарной безопас-ности"
|
| 8. |
Люк, являющийся входом в чер-дачное помещение, выполнен не в противопожарном исполнении и не имеет предел огнестойкости не менее EI 45
|
| 9. |
Не проводится проверка состоя-ния огнезащитной обработки (пропитки), которая должна про-водиться не реже 1 раза в год.
|
| 10. |
Помещение хранения уборочно-го инвентаря в терапевтическом отделении на 3 этаже не имеет противопожарной двери, не определены категория помеще-ния и класс зоны в соответствии с главами 5, 7 и 8 Федерального закона "Технический регламент о требованиях пожарной безопас-ности".
|
|
| 13. |
№ 431800245996 от 2 марта 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль исполнения предписания №4/1/1-24 по устранению нарушений требований пожарной безопасности от 13.03.2017 г
Выявлены нарушения
| 1. |
В здании ФАП д.Косино, ул.Юбилейная, 2 отсутствует система оповещения людей о пожаре, в нарушение требований Постановление Правительства РФ от 25.04.2012 года №390 «О противопожарном режиме» п.61; ст.84 Федерального Закона №123-ФЗ; СП 3.13130.2009 табл.2 п.11
|
| 2. |
В помещении ФАП д.Воронье, ул.Советская, 3 установлен 1 датчик автоматической пожарной сигнализации, в нарушение требований Постановление Правительства РФ от 25.04.2012 года №390 «О противопожарном режиме» п.61; ст.83 Федерального Закона №123-ФЗ; СП 5.13130.2009 п.13.3.2, п.14.3, п.А.4, п.А.10 табл.А3 п.38
|
| 3. |
Помещение хранения уборочного инвентаря в терапевтическом отделении на 3 этаже не имеет противопожарной двери, не определены категория помещения и класс зоны в соответствии с главами 5, 7 и 8 Федерального закона "Технический регламент о требованиях пожарной безопасности", в нарушении требований ст.88 Федерального Закона №123-ФЗ; СНиП 21-01-97* п.7.4, п.5.14 таблицы 1-2, п.7.17; п.4.17, п.5.1.2, п.5.4.2 СП 4.13130.2013; п. 5.4.20 СП 2.13130.2012; СП 12.13130.2009
|
| 4. |
В здании ФАП д.Зониха, ул.Советская, 8 отсутствует установка автоматической пожарной сигнализации, в нарушение требований Постановление Правительства РФ от 25.04.2012 года №390 «О противопожарном режиме» п.61; ст.83 Федерального Закона №123-ФЗ; СП 5.13130.2009 п.А.4, п.А.10 табл.А1 п.7.1
|
| 5. |
Люк, являющийся входом в чердачное помещение здания поликлиники, выполнен не в противопожарном исполнении и не имеет предел огнестойкости не менее EI 45, в нарушение требований ст. 87, 88, 151. 123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности; Постановление Правительства РФ от 25.04.2012 года №390 «О противопожарном режиме» п.61; СНиП 21-01-97* п.5.14, таблица 2, п.8.4*
|
| 6. |
В здании ФАП д.Сырда, ул.Мира, 14 отсутствует система оповещения людей о пожаре, в нарушение требований Постановление Правительства РФ от 25.04.2012 года №390 «О противопожарном режиме» п.61; ст.84 Федерального Закона №123-ФЗ; СП 3.13130.2009 табл.2 п.11
|
| 7. |
В здании ФАП д.Калачиги, пер.Центральный, 2 отсутствует система оповещения людей о пожаре, в нарушение требований Постановление Правительства РФ от 25.04.2012 года №390 «О противопожарном режиме» п.61; ст.84 Федерального Закона №123-ФЗ; СП 3.13130.2009 табл.2 п.11
|
| 8. |
Лестница, являющаяся входом в ФАП с.Мякиши, ул.Школьная, 2, а также эвакуационным выходом из помещений, выполнена в деревянном исполнении, в нарушение требований Постановление Правительства РФ от 25.04.2012 года №390 «О противопожарном режиме» п.33; ст.89 Федерального Закона №123-ФЗ; СНиП 21-01-97* п.6.25*
|
| 9. |
В здании ФАП д.Угор, ул.Зеленая, 2 отделка пола на путях эвакуации выполнена горючими материалами, в нарушение требований Постановления Правительства РФ от 25.04.2012 года №390 «О противопожарном режиме» п.33; ст.89 Федерального Закона №123-ФЗ; СНиП 21-01-97* п.6.25*; СП 1.13130.2009 п.4.3.2
|
| 10. |
В здании ФАП д.Пунгино, ул.Советская, 2б отсутствует система оповещения людей о пожаре, в нарушение требований Постановление Правительства РФ от 25.04.2012 года №390 «О противопожарном режиме» п.61; ст.84 Федерального Закона №123-ФЗ; СП 3.13130.2009 табл.2 п.11
|
| 11. |
Помещение хранения уборочного инвентаря в хирургическом отделении на 2 этаже здания стационара не имеет противопожарной двери, не определены категория помещения и класс зоны в соответствии с главами 5, 7 и 8 Федерального закона "Технический регламент о требованиях пожарной безопасности", в нарушение требований ст.88 Федерального Закона №123-ФЗ; СНиП 21-01-97* п.7.4, п.5.14 таблицы 1-2, п.7.17; п.4.17, п.5.1.2, п.5.4.2 СП 4.13130.2013; п. 5.4.20 СП 2.13130.2012; СП 12.13130.2009
|
| 12. |
В здании ФАП д.Калачиги, пер.Центральный, 2 отсутствует установка автоматической пожарной сигнализации, в нарушение требований Постановление Правительства РФ от 25.04.2012 года №390 «О противопожарном режиме» п.61; ст.83 Федерального Закона №123-ФЗ; СП 5.13130.2009 п.А.4, п.А.10 табл.А1 п.7.1
|
| 13. |
В здании поликлиники вход в подвал, в котором хранятся горючие материалы, совмещен с лестничной клеткой, вместе с тем, вход не имеет противопожарной двери, в нарушение требований ст.88 Федерального Закона №123-ФЗ; СНиП 21-01-97* п.7.4, п.5.14 таблицы 1-2, п.7.17; п.4.17, п.5.1.2, п.5.4.2 СП 4.13130.2013; п. 5.4.20 СП 2.13130.2012; СП 12.13130.2009
|
| 14. |
В здании ФАП д.Пунгино, ул.Советская, 2б отсутствует установка автоматической пожарной сигнализации, в нарушение требований Постановление Правительства РФ от 25.04.2012 года №390 «О противопожарном режиме» п.61; ст.83 Федерального Закона №123-ФЗ; СП 5.13130.2009 п.А.4, п.А.10 табл.А1 п.7.1
|
| 15. |
В здании ФАП д.Угор, ул.Зеленая, 2 отсутствует система оповещения людей о пожаре, в нарушение требований Постановление Правительства РФ от 25.04.2012 года №390 «О противопожарном режиме» п.61; ст.84 Федерального Закона №123-ФЗ; СП 3.13130.2009 табл.2 п.11
|
| 16. |
Отсутствует наружный противопожарный водоем для целей пожаротушения, в нарушение требований ст.90 Федерального Закона №123-ФЗ; Постановление Правительства РФ от 25.04.2012 года №390 «О противопожарном режиме» п.55; СП 8.13130.2009 п.4.1, п.9.10, п.9.11
|
| 17. |
В здании ФАП д.Угор, ул.Зеленая, 2 отсутствует установка автоматической пожарной сигнализации, в нарушение требований Постановление Правительства РФ от 25.04.2012 года №390 «О противопожарном режиме» п.61; ст.83 Федерального Закона №123-ФЗ; СП 5.13130.2009 п.А.4, п.А.10 табл.А1 п.7.1
|
| 18. |
В здании ФАП д.Угор, ул.Зеленая, 2 помещения ФАП и котельной не разделены противопожарной дверью, в нарушение требований ст.88 Федерального Закона №123-ФЗ; СНиП 21-01-97* п.7.4, п.5.14 таблицы 1-2, п.7.17; п.4.17, п.5.1.2, п.5.4.2 СП 4.13130.2013; п. 5.4.20 СП 2.13130.2012; СП 12.13130.2009
|
| 19. |
В здании ФАП д.Зониха, ул.Советская, 8 отсутствует система оповещения людей о пожаре, в нарушение требований Постановление Правительства РФ от 25.04.2012 года №390 «О противопожарном режиме» п.61; ст.84 Федерального Закона №123-ФЗ; СП 3.13130.2009 табл.2 п.11
|
| 20. |
В здании ФАП д.Сырда, ул.Мира, 14 отсутствует установка автоматической пожарной сигнализации, в нарушение требований Постановление Правительства РФ от 25.04.2012 года №390 «О противопожарном режиме» п.61; ст.83 Федерального Закона №123-ФЗ; СП 5.13130.2009 п.А.4, п.А.10 табл.А1 п.7.1
|
| 21. |
В здании ФАП д.Косино, ул.Юбилейная, 2 отсутствует установка автоматической пожарной сигнализации, в нарушение требований Постановление Правительства РФ от 25.04.2012 года №390 «О противопожарном режиме» п.61; ст.83 Федерального Закона №123-ФЗ; СП 5.13130.2009 п.А.4, п.А.10 табл.А1 п.7.1
|
| 22. |
Помещение хранения белья в терапевтическом отделении на 3 этаже здания стационара не имеет противопожарной двери, не определены категория помещения и класс зоны в соответствии с главами 5, 7 и 8 Федерального закона "Технический регламент о требованиях пожарной безопасно-сти", в нарушение требований ст.88 Федерального Закона №123-ФЗ; СНиП 21-01-97* п.7.4, п.5.14 таблицы 1-2, п.7.17; п.4.17, п.5.1.2, п.5.4.2 СП 4.13130.2013; п. 5.4.20 СП 2.13130.2012; СП 12.13130.2009;
|
| 23. |
В здании ФАП с.Мякиши, ул.Школьная, 2 установлен 1 датчик автоматической пожарной сигнализации, в нарушение требований Постановление Правительства РФ от 25.04.2012 года №390 «О противопожарном режиме» п.61; ст.83 Федерального Закона №123-ФЗ; СП 5.13130.2009 п.13.3.2, п.14.3, п.А.4, п.А.10 табл.А3 п.38
|
|
| 14. |
№ 43170701730011 от 3 июля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроля за исполнением Кировским областным государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Верхошижемская центральная районная больница», п.г.т. Верхошижемье Кировской области пунктов 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 18, 19, 21 ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений санитарных правил №61 от 22 июля 2017 г
Выявлены нарушения
| 1. |
1.В срок до «01» июля 2017г юридическое лицо, КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ» не обеспечило отделку стен, потолков, пола, дверей в соответствии с требованиям санитарного законодательства в коридоре и подсобных помещениях в терапевтическом отделении; в ординаторской и в коридоре в хирургическом отделении; в клинической лаборатории; в кабинетах, туалетах и подсобных помещениях поликлиники, стен пола в помещениях рентгеновского кабинета поликлиники 2.пункт 4 предписания. В срок до «01» июля 2017г юридическое лицо, КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ» не обеспечило ежегодную проверку эффективности работы, очистку и дезинфекцию систем механической приточно-вытяжной вентиляции специализированной организацией 3.пункт 5 предписания. В срок до «01» июля 2017г юридическое лицо, КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ» не оборудовало в рентгеновском кабинете в поликлиники вытяжную вентиляцию из нижней зоны кабинета 4.пункт 7 предписания. В срок до «01» июля 2017г юридическое лицо, КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ» не обеспечило показатели искусственной освещенности в физиокабинете амбулатории Среднеивкино, что подтверждается экспертным заключением № 05-150-2017-ГЗ от 19.07.2017г по результатам лабораторных испытаний к протоколу лабораторных испытаний № 225 О-К от 19.07.2017г филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кировской области» в Советском районе 5.пункт 9 предписания. В срок до «01» июля 2017г юридическое лицо, КОГБУЗ «Верхошижемская ЦРБ» не обеспечило лечебные палаты хирургического и терапевтического отделений медицинской мебелью.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Определение №24 от 21.07.2017г в судебный участок №7 пгт.Верхошижемье
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление мирового судьи Д.С.Ветошкина № 5-133/2017 от 10.08.2017, адм.штраф 10000р.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо , статья 19.5 часть 1 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 10000 рублей уплачен 13.10.2017г. - п/п №740 от 13.10.2017г.
|
|
| 15. |
№ 43170701346248 от 2 февраля 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль выполнения Предписания Межрегионального управления № 52 ФМБА России об устранении выявленных нарушений требований законодательства Российской Федерации в сфере донорства крови и её компонентов от 29.02.2016 № 6. Задача: контроль за выполнением КОГБУЗ "Верхошижемская ЦРБ" обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере донорства крови и её компонентов. Предмет: выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Выявлены нарушения
| 1. |
Предписание не выполнено в срок до 24:00 часов 01.02.2017, а именно: осуществляется клиническое использование донорской крови и (или) её компонентов без лицензии на медицинскую деятельность с указанием трансфузиологии в качестве составляющей части лицензируемого вида деятельности в период с 29.02.2016 до 01.02.2017, что подтверждается представленными копиями журналов регистрации переливания трансфузионных сред (эритроцитарной массы) и регистрации переливания трансфузионных сред (плазмы), копией лицензии на осуществление медицинской деятельности от 04 сентября 2013г. № ЛО-43-01-001410, выданной Департаментом здравоохранения Кировской области
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы направлены мировому судье судебного участка № 7 Советского судебного района, исх. от 23.03.2017 № 206
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Мировым судом судебного участка № 7 Советского судебного района вынесено постановление по делу об административном правонарушении от 12.04.2017 № 5-51/2017 о привлечении к административной ответственности юридического лица в виде штрафа в размере 10 тыс.руб.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание Межрегионального управления № 52 ФМБА России об устранении нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации в сфере донорства крови и ее компонентов от 03.03.2017 № 7 выполнено в полном объеме; акт проверки от 28.02.2018 № 4
|
|
| 16. |
№ 00160601199316 от 4 июля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Межрегиональное управление госавтодорнадзора по Кировской области и Республики Марий Эл
Цель проверки
Исполнение законодательства в области транспорта
Выявлены нарушения
| 1. |
Отсутствует контроль в отношении должностного лица, ответственного за обеспечение БДД, по соблюдению мероприятий, указанных в Перечне мероприятий по подготовке работников…, утв. приказом Минтранса РФ от 15.01.2014г. №7
|
| 2. |
Отсутствует план мероприятий, указанных в Перечне…, согласно Приложения №2
|
| 3. |
Не проводятся сверки с органами Внутренних дел по ДТП и нарушениям ПДД водителями организации
|
| 4. |
Не ведется учет периодических медосмотров водителей ТС. Отсутствуют мед. справки у водителей: Савиных Ю.Н., Гудин Н.П., Лобастов И.И., Тюлькин А.В., Олин Н.Г., Усков А.П., Ворончихин В.Г.
|
| 5. |
Не проведено ежегодное обучение водителей по повышению профессионального мастерства путем проведения занятий по 20 часовой программе техминимума
|
| 6. |
Не проведена стажировка вновь принятых водителей Ворончихина В.Г., Наимушина Г.В., имеющих перерыв в водительской деятельности
|
|
| 17. |
№ 43160600674775 от 4 июля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ ред. от 23.06.2014 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" Закон РФ от 07.02.1992 № 2300-1 ред. от 05.05.2014 "О защите прав потребителей"
Выявлены нарушения
| 1. |
1.Структура, планировка и оборудование помещений медицинской организации не обеспечивает поточность технологических процессов и не исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности:
На момент проверки в операционном блоке отсутствует «красная черта», отделяющая помещения строгого режима операционного блока от зоны общебольничного режима, за которую вход персонала других отделений запрещен. В зоне строгого режима проходит общий коридор. В санитарном пропускнике для хирургической бригады душевая установка находится в нерабочем состоянии Отделка стен, потолков, пола, дверей не соответствует требованиям санитарного законодательства В палате №5 хирургического отделения в месте установки раковины не проведена отделка стены керамической плиткой. Не проводится ежегодная проверка эффективности работы, очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции специализированной организацией. Показатели искусственной освещенности не соответствуют санитарным требованиям.В раздаточных хирургического и терапевтического отделений моечные ванны для ополаскивания горячей водой столовой посуды не оборудованы гибкими шлангами с душевыми насадками.Используемая в лечебных палатах хирургического и терапевтического отделений мебель не соответствует требованиям санитарного законодательства
В раздаточной хирургического отделения используется со сколами эмалированная посуда
В процедурных кабинетах хирургического, терапевтического отделений и клинической лаборатории используются не индивидуальные, а многоразового использования полотенца, В рентген кабинете поликлиники не проводится многократная влажная обработка с применением 0, 1% хлорамина или этанола в течении рабочего дня ( после каждого больного) частей аппаратуры, к которым пациент прикасается телом. В журнале регистрации и контроля работы бактерицидной установки в процедурном кабинете Среднеивкинской амбулатории не отмечены: наименование и габариты помещения, тип ультрафиолетовой бактерицидной установки, .
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление об адм.наказании № 16050186 от 29.07.2016, адм. штраф 10000
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
КОГБУЗ "Верхошижемская ЦРБ" - юридическое лицо
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Адм. штраф 10000 рублей уплачен 16.09.2016г. - п/п №683 от 16.09.2016г.
|
| 2. |
1.Отделка стен, пола в помещениях рентгеновского кабинета поликлиники не соответствует требованиям санитарного законодательства, а именно: поверхность стен не гладкая, с дефектами с отслоившейся краской, с поражением грибком. Линолеум на полу с дефектами, с заплатами, не прилегает плотно к основанию, стыки не герметичны. Края линолеума не подведены под плинтуса. Швы, примыкающих к друг другу листов, не пропаяны, что затрудняет проведение влажной обработки с применением дезинфицирующих средств В рентгеновском кабинете в поликлинике отсутствует вытяжная вентиляция из нижней зоны кабинета. Имеющаяся в помещениях рентгеновского кабинета поликлиники ( в том числе и в фотолаборатории, где используются химические реактивы) система механическая приточно-вытяжная вентиляция находится в нерабочем состоянии, .
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Передано в Советский район.суд пгт.Верхошижемье 25.07.2016 г., определение № 38 от 22.07.2016 г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление суда № 5-3/17/2016 от 01.08.2016, штраф 10000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф 10000 рублей уплачен 16.09.2016г. - п/п №684 от 16.09.2016г.
|
|
| 18. |
№ 43160600992446 от 4 июля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований законодательства в сфере безопасности дорожного движения при эксплутации, выполнении работ по техническому обслуживанию и ремонту транспортных средств ФЗ-№196 от 10.12.1995 ст.№30 п.№1
Выявлены нарушения
| 1. |
Выпуск транспортных средств на линию не прошедших технического осмотра
|
| 2. |
Отсутствие учёта и анализа нарушений ПДД водительским составом
|
| 3. |
Водительским составом не пройден техминимум
|
| 4. |
Водительским составом не пройден периодический медицинский осмотр
|
|
| 19. |
№ 43160601476104 от 2 февраля 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль выполнения п.п. 1, 2 предписания Межрегионального управления № 52 ФМБА России об устранении выявленных нарушений требований законодательства Российской Федерации в сфере донорства крови и её компонентов от 03.02.2015 № 13
Выявлены нарушения
| 1. |
Юридическим лицом КОГБУЗ "Верхошижемская ЦРБ" в срок до 24:00 часов 01.02.2016 не выполнено предписание Межрегионального управления № 52 ФМБА России от 03.02.2015 № 13 об устранении выявленных нарушений требований законодательства Российской Федерации в сфере донорства крови и её компонентов, а именно: осуществляется клиническое использование донорской крови и или её компонентов без лицензии на медицинскую деятельность с указанием трансфузиологии в качестве составляющей части лицензируемого вида деятельности в период с 03.02.2015 до 01.02.2016, что является нарушением пункта 2 статьи 16 Федерального закона Российской Федерации от 20.07.2012 № 125-ФЗ "О донорстве крови и её компонентов"
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
По факту невыполнения в срок до 24:00 часов 01.02.2016 предписание Межрегионального управления № 52 ФМБА России от 03.02.2015 № 13 составлен протокол об административном правонарушении по ч.1 ст.19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 №195-ФЗ, для рассмотрения материалы проверки направлены в мировой суд.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением Мирового судьи судебного участка № 7 Советского судебного района Кировской области назначено наказание в виде штрафа в размере 10000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
КОГБУЗ "Верхошижемская ЦРБ" штраф в размере 10000 рублей оплачен
|
|
