| 1. |
№ 422100215028 от 17 мая 2021 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения ранее выданного предписания № 293 от 05.10.2021 года об устранении нарушений требований санитарно-эпидемиологического законодательства, срок исполнения которого истек
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен главный врач
|
| 1. |
Невыполнение законного предписания должностного лица, осуществляющего государственный надзор (контроль)
|
|
| 2. |
№ 422005255173 от 17 ноября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль исполнения ранее выданного предписания
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен подпись имеется
|
| 1. |
Здания амбулаторий в посПолуторник пгтКомсомольск посБерикульский не оборудованы автоматической установкой пожарной сигнализации
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол на юридическое лицо
|
| 2. |
В левом крыле здания хирургии на 2ом этаже на путях эвакуации коридор используется напольное покрытие класса пожарной опасности материала более чем КМ2 на линолеум отсутствует сертификат соответствия
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол на юридическое лицо
|
| 3. |
На 3м этаже в отделении реанимации на путях эвакуации коридор используется напольное покрытие класса пожарной опасности материала более чем КМ2 на линолеум отсутствует сертификат соответствия
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол на юридическое лицо
|
| 4. |
Проверка состояния огнезащитной обработки крыши административного корпуса не проводится из расчета 1 раз в год
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол на юридическое лицо
|
| 5. |
В гаражном боксе отсутствует автоматическая установка пожарной сигнализации
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол на юридическое лицо
|
| 6. |
Палаты для пациентов с тяжелыми проявлениями заболевания реанимация размещены не на первых этажах здания 3 этаж
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Административный протокол на юридическое лицо
|
|
| 3. |
№ 422003177862 от 3 сентября 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оценка соответствия деятельности или действий (бездействия) юридического лица, индивидуального предпринимателя, производимых и реализуемых ими товаров (выполняемых работ, предоставляемых услуг) обязательным требованиям законодательства Российской Федерации в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, законодательства о техническом регулировании
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен юрисконсульт по доверенности
|
| 1. |
Осуществление деятельности с нарушением требований законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
|
|
| 4. |
№ 422004188367 от 13 января 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью осуществления государственного контроля надзора качества и безопасности медицинской деятельности в рамках рассмотрения мотивированного представления от 30122019 года должностного лица Территориального органа Росздравнадзора по Кемеровской области на основании рассмотрения обращения от 09122019 вх О42106819 содержащего информацию о возникновении угрозы причинения вреда жизни здоровью и нарушениях лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности поступившего в территориальный орган Федеральной службы Росздравнадзора по Кемеровской области Кузбассу задачами настоящей проверки являются предупреждение выявление и пресечение нарушения органами государственной власти и органами местного самоуправления государственными внебюджетными фондами а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан далее обязательные требования и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и или устранению последствий нарушения обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
1 временно нетрудоспособному лицу заявителю на МСЭ не была установлена инвалидность листок нетрудоспособности не был продлен по решению врачебной комиссии до восстановления трудоспособности или до повторного направления на МСЭ2 записи врачомневрологом врачомхирургом производятся не аккуратно что затрудняет их прочтение в записях врачафизиотерапевта врачахирурга отсутствует динамика жалоб
|
|
| 5. |
№ 421903861941 от 15 октября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения ранее выданного предписания № 199 от 02.11.2018 года об устранении нарушений санитарно- эпидемиологического законодательства, срок исполнения которого истек
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен главврач
|
| 1. |
Невыполнение законного предписания должностного лица, осуществляющего государственный надзор (контроль)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КО Тисульская РБ, ч. 1 ст. 19, 5 КоАП-штраф
|
|
| 6. |
№ 421902764243 от 28 мая 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований пожарной безопасности ФЗ 69 21.12.1994г
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен, подпись имеется
|
| 1. |
Здания амбулатории в пос.Полуторник, п.г.т.Комсомольск, п.г.т.Белогорск, с.Тамбар, пос.Берикульский не оборудованы автоматической пожарной сигнализацией
|
|
| 7. |
№ 421901438292 от 6 мая 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований пожарной безопасности ФЗ 69 21.12.1994г
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлена, подпись имеется
|
| 1. |
В блоке питания отсутствуют знаки направления эвакуационных выходов
|
| 2. |
Палаты для пациентов с тяжелыми проявлениями заболевания (реанимация) размещены не на первых этажах здания
|
| 3. |
В гаражном боксе отсутствует автоматическая установка пожарной сигнализации
|
| 4. |
Проверка состояния огнезащитной обработки крыши не проводится из расчета 1 раз в год
|
| 5. |
В левом крыле здания хирургии на 2-ом этаже на путях эвакуации (коридор) используется напольное покрытие класса пожарной опасности материала более чем КМ2, (на линолеум отсутствует сертификат соответствия)
|
| 6. |
На пути эвакуации из детского отделения устроен порог у выхода в коридор
|
| 7. |
В подсобном помещении используется розетка с поврежденным корпусом
|
| 8. |
В фойе на первом этаже на пути эвакуации установлена деревянная арка, которая не соответствуют классу пожарной опасности материала не более КМ1
|
| 9. |
В блоке питания на путях эвакуации размещены различные предметы мебели, стеллажи
|
| 10. |
В блоке питания на путях эвакуации используется напольное покрытие класса пожарной опасности материала более чем КМ2, (на линолеум отсутствует сертификат соответствия)
|
| 11. |
Инструкция о мерах пожарной безопасности разработана не в соответствии с разделом 18 правил противопожарного режима
|
| 12. |
На путях эвакуации в коридоре, ведущем в детское отделение используется напольное покрытие класса пожарной опасности материала более чем КМ2, (на линолеум отсутствует сертификат соответствия)
|
| 13. |
На главном входе в больницу в тамбуре стены обшиты горючими материалами (древесина), которые не соответствуют классу пожарной опасности материала не более КМ1
|
| 14. |
Здания амбулатории в пос.Полуторник, п.г.т.Комсомольск, п.г.т.Белогорск, с.Тамбар, пос.Берикульский не оборудованы автоматической пожарной сигнализацией.
|
| 15. |
На 3-м этаже в отделении реанимации на путях эвакуации (коридор) используется напольное покрытие класса пожарной опасности материала более чем КМ2, (на линолеум отсутствует сертификат соответствия)
|
|
| 8. |
№ 421902663404 от 17 апреля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения ранее выданного предписания № 198 от 02.11.2018 года об устранении нарушений санитарно- эпидемиологического законодательства, срок исполнения которого истек
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен глав.врач
|
| 1. |
Невыполнение законного предписания должностного лица, осуществляющего государственный надзор (контроль)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КО Тисульская РБ, ч. 1 ст. 19.5 КоАП, штраф
|
|
| 9. |
№ 421801989854 от 17 октября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность медицинскими организациями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в связи с поступлением в Территориальный орган Росздравнадзора по Кемеровской области обращения гр. Алехина Л.А. от 17.09.2018 №042-444/18. Задачами настоящей проверки являются: - предупреждение, выявление и пресечение нарушения осуществляющей медицинскую деятельность организацией требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан,
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Национальных клинических рекомендаций «Острая неопухолевая кишечная непроходимость» (приняты на XII Съезде хирургов России, 2015), а именно: 1.При проведении диагностических исследований до и после оперативного лечения у пациента не проведено УЗИ внутренних органов; 2. При проведении лабораторных исследований не проведен анализ на кислотно-щелочное состояние крови (КЩС).
|
|
| 10. |
№ 421801951046 от 15 октября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность медицинскими организациями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в связи с поступлением в Территориальный орган Росздравнадзора по Кемеровской области обращения гр. Семененко С.И. от 17.09.2018 №042-446/18. Задачами настоящей проверки являются:- предупреждение, выявление и пресечение нарушения осуществляющей медицинскую деятельность организацией требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований. соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;проведение мероприятийпо предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Приказа Минздрава РФ от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»: - п.2.2 п/п И) - врачебной комиссией не оформлен и не внесен в стационарную карту протокол о необходимости проведения дополнительных исследований вне данной медицинской организации (в связи с необходимостью перевода пациентки в ПСО ГБУЗ КО «Мариинская городская больница). 2. п.2.2 п/п М) - пациентка, при наличии медицинских показаний не переведена в профильное отделение (терапевтическое) внутри медицинской организации, а направлена в инфекционное отделение, с отсутствием соответствующей записи в стационарной карте. 3. п.3.9.4 п/п 10, 11, 12 - при оказании специализированной стационарной медицинской помощи пациенту с повышенным кровяным давлением, не выполнены следующие критерии качества: - эхокардиография; - ультразвуковое исследование почек и надпочечников; - консультация офтальмолога.
|
|
| 11. |
№ 42180702291533 от 8 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач Волобуев В.А.
|
| 1. |
Осуществление деятельности с нарушением требований законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КО Тисульская РБ-ст.ст. 6.6, 6.3, 6.4 КоАП, штрафы; Шестерина Г.П., ст. 6.3-штраф; Жалнина Т.В., ст. 6.3-штраф; Трой Т.Е., ст. 6.3-штраф; Ерохина Ю.А., ст. 6.3-штраф
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Постановления исполнены
|
| 2. |
Осуществление деятельности с нарушением требований законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание № 199 не выполнено
|
| 3. |
Осуществление деятельности с нарушением требований законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
|
| 4. |
Осуществление деятельности с нарушением требований законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
|
|
| 12. |
№ 42180702319057 от 3 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
. Не соблюдается Порядок, утвержденный приказом Минздрава РФ от 15.11.2012 №922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», а именно, Приложение № 9 в оснащении хирургического отделения больницы отсутствуют: - п.6 система палатной сигнализации; - п.7 система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума; - п.11 светильник бестеневой медицинский передвижной; - п.22 кресло смотровое универсальное; - п.31 противопролежневый матрац; - п.32 монитор прикроватный, включающий: контроль частоты сердечных сокращений, контроль частоты дыхания, контроль насыщения гемоглобина кислородом (пульсоксиметрия); а также отделение не укомплектовано кроватями функциональными.
|
| 2. |
1. Не соблюдается Порядок, утвержденный приказом Минздрава РФ от 15.11.2012 №919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология-реаниматология», а именно: Приложения №6 Порядка: - п.2 в операционной отсутствует аппарат наркозный (полуоткрытый, полузакрытый и закрытый контуры) с функцией анестезии ксеноном, с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для испаряемых анестетиков); - п.18 в преднаркозной палате отсутствует аппарат искусственной вентиляции легких транспортный (CMV, SIMV, CPAP) с мониторированием дыхательного и минутного объема дыхания, давления в контуре аппарата минутного объема дыхания, давления в контуре аппарата; - п. 44 в противошоковой палате отсутствует аппарат искусственной вентиляции легких с дыхательным автоматом, газовым и волюметрическим монитором (CMV, SIMV, CPAP) с дыхательным монитором.
|
| 3. |
Не соблюдается Порядок, утвержденный приказом Минздрава РФ от 15.11.2012 № 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», а именно, Приложение № 6 - в оснащении терапевтического отделения больницы отсутствуют: - п.17 - дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации; - п.20 - насос инфузионный роликовый (инфузомат); - п.36 - в отделении не работает система палатной сигнализации.
|
| 4. |
4. Не соблюдается Порядок, утвержденный приказом Минздрава РФ от 01.11.2012 № 572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», а именно, Приложение № 3 - в кабинетах врачей-акушеров-гинекологов поликлиники отсутствует: п. 2 светильник медицинский передвижной.
|
|
| 13. |
№ 421800566246 от 17 июля 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: осуществления лицензионного контроля лицензиата при осуществлении медицинской деятельности в связи с мотивированным представлением должностного лица территориального органа Росздравнадзора по Кемеровской области от 10.07.2018 № 14, на основании информации полученной при проведении внеплановой выездной проверки (согласно приказа П42-120/18 от 23.05.2018) а именно, установление факта осуществления медицинской деятельности в части работ (услуг) при отсутствии этих работ (услуг) в имеющемся специальном разрешении на осуществление медицинской деятельности (лицензии) . задачами настоящей проверки являются: - предупреждение, выявление, пресечение нарушений лицензионных требований, установленных постановлением Правительства Постановление Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково»)». Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан,
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Нарушение пункта 46 статьи 12 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» которым определено, что медицинская деятельность является видом деятельности, на осуществление которого требуется получение лицензии. П.3 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 N291 «О лицензии медицинской деятельности» В данный перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность включена деятельность по «педиатрии». В ходе проверки установлено, что согласно Единого реестра лицензий ГБУЗ КО «Тисульская районная больница» имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности № ЛО-42-01-005377 от 20.02.2018, которая устанавливает исчерпывающий перечень работ (услуг), которые могут оказываться данной медицинской организацией, по адресу места осуществления деятельности, а именно по адресу 652238, Кемеровская область, Тисульский район, пгт. Белогорск, ул. Юбилейная, д.10, однако профиль «педиатрия» в данном перечне отсутствует. В ходе проведения внеплановой документарной проверки проведен анализ предоставленных документов, из которых следует, что между ГБУЗ КО «Тисульская районная больница» и гр. Чарынчык С.Х. заключен от 02.03.2016 трудовой договор № 35/16 о приеме на работу на должность врача педиатра в детское отделение, расположенное по адресу 652210, Кемеровская область, Тисульский район, пгт. Тисуль, ул. Октябрьская, д.22. В дополнительном соглашении № 2 от 26.12.2016 к трудовому договору № 35/16 от 02.03.2016 указано, что работник переводится на должность врача-педиатра участкового в Белогорскую амбулаторию, расположенную по адресу: 652238, Кемеровская область, Тисульский район, пгт. Белогорск, ул. Юбилейная, д.10. Факт оказания медицинской помощи по профилю «педиатрия» врачом-педиатром Чарынчык С.Х. подтвержден информацией, предоставленной Территориальным фондом ОМС по Кемеровской области.
|
|
| 14. |
№ 421800552631 от 25 июня 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроля исполнения ранее выданного предписания №39/1/24 от 12.09.2017
Выявлены нарушения
| 1. |
Здания амбулатории в пос.Полуторник, п.г.т.Комсомольск, п.г.т.Белогорск, с.Тамбар, пос.Берикульский не оборудованы автоматической пожарной сигнализацией.
|
|
| 15. |
№ 421800504231 от 29 мая 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществления государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в связи с мотивированным представлением начальника отдела контроля и надзора за медицинской деятельностью территориального органа Росздравнадзора по Кемеровской области Виссарионовой Н.Н. № 7 от 21.05.2018, на основании информации из СМИ, направленной прокуратурой области (вх. №В42-616) коллективного обращения от жителей пгт. Белогорск, Тисульского района (отправитель Бойко А.А.), переадресованного из Управления по работе с обращениями граждан Администрации Кемеровской области (вх. №О42-180/18 от 18.04.2018). Задачами настоящей проверки являются: - предупреждение, выявление и пресечение нарушения осуществляющей медицинскую деятельность организацией требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований; Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
7. Приказа Минздрава РФ от 05.12.2014г. №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» - при анализе, используемых в медицинской организации для детей пгт. Белогорск, учетной формы № 025/у: - нарушение п. 24 Приложения № 1 приказа, а именно, записи врачей-специалистов осуществляются без указания места осмотра (на приеме, на дому, в амбулатории, прочее) и специальности врача с расшифровкой подписи специалиста.
|
| 2. |
. Приказа Минздрава РФ от 15.11.2012 г. №923н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», а именно: - в нарушение п. 1 приложения №3 Приказа - в оснащении кабинета врача - терапевта отсутствует анализатор глюкозы в крови (глюкометр), экспресс-анализатор портативный; - в нарушение п. 4 приложения №3 Приказа - в кабинете терапевта отсутствует измеритель пиковой скорости выдоха (пикфлуометр) со сменными мундштуками; - в нарушение п. 8 приложения №3 Приказа - в кабинете терапевта отсутствует пульсоксиметр (оксиметр пульсовой);
|
| 3. |
6. Приказа Минздрава СССР от 04.10. 1980 № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения» - в амбулатории пгт. Белогорск на детей не ведется «История развития ребенка» - форма №112/у, утвержденная вышеуказанным Приказом;
|
| 4. |
4. Приказа Минздрава РФ от 24.12.2012 №1455н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом бронхите» в медицинской карте № 09 не выполнено обследование с усредненным показателем частоты предоставления 1 - исследование неспровоцированных дыхательных объемов (код медицинской услуги A12.09.001);
|
| 5. |
5. Приказа Минздрава РФ от 09.11.2012 №708н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни)» в медицинской карте №09 отсутствуют: - лабораторный метод исследования с усредненным показателем частоты предоставления 1: исследование функции нефронов (клиренс) (код медицинской услуги A12.28.002); - лабораторный метод исследования с усредненным показателем частоты предоставления 1: коагулограмма (код медицинской услуги В03.005.006); - определение окружности талии (код медицинской услуги А02.03.007.004).
|
| 6. |
3. Приказа Минздрава РФ от 20.06.2013 №388н «Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи», а именно: - п. 4.72 Приложение № 5 Приказа в стандарте оснащения автомобиля скорой медицинской помощи класса "B" для фельдшерской и врачебной общепрофильных выездных бригад скорой медицинской помощи - отсутствует автомобильный видеорегистратор;
|
| 7. |
2. Приказа Минздрава РФ от 07.03.2018 г. №92н «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям»: - в нарушение п. 1 и п. 2 Приложения №3 приказа - рабочее место врача и рабочее место медицинской сестры не оснащены персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"; - в нарушение п. 6 Приложения №3 приказа - в оснащении кабинета врача-педиатра отсутствует пульсоксиметр портативный;
|
|
| 16. |
№ 42170701890948 от 14 августа 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения ранее
выданного предписания, срок исполнения которого истёк № 66 от 29.04.2016 г
При установлении целей проводимой проверки указывается следующая информация:
а) в случае проведения плановой проверки:
- ссылка на утвержденный ежегодный план проведения плановых проверок;
- реквизиты проверочного листа (списка контрольных вопросов), если при проведении плановой проверки должен
быть использован проверочный лист (список контрольных вопросов);
б) в случае проведения внеплановой выездной проверки:
- реквизиты ранее выданного проверяемому лицу предписания об устранении выявленного нарушения, срок для
исполнения которого истек;
реквизиты заявления от юридического лица или индивидуального предпринимателя о предоставлении
правового статуса, специального разрешения (лицензии) на право осуществления отдельных видов
деятельности или разрешения (согласования) на осуществление иных юридически значимых действий, если
проведение соответствующей внеплановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
предусмотрено правилами предоставления правового статуса, специального разрешения (лицензии), выдачи
разрешения (согласования);
- реквизиты поступивших в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля
обращений и заявлений граждан, юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, а также сведения об
информации, поступившей от органов государственной власти и органов местного самоуправления, из средств
массовой информации;
- реквизиты мотивированного представления должностного лица органа государственного контроля (надзора)
органа муниципального контроля по результатам анализа результатов мероприятий по контролю без
взаимодействия с юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями, рассмотрения или
предварительной проверки поступивших в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального
контроля обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц,
информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой
информации;
- реквизиты приказа (распоряжения) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданного в
соответ
Выявлены нарушения
| 1. |
Невыполнение законного предписания должностного лица, осуществляющего государственный надзор (контроль)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КО "Тисульская РБ"-пост. мирового судьи от 11.10.2017, ч. 1 ст. 19.5, штраф 11000
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
ГБУЗ КО "Тисульская РБ"-пост. мирового судьи от 11.10.2017 исполнено
|
|
| 17. |
№ 42170701633137 от 22 мая 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения ранее выданного предписания
№71 от 28.04.2016 г. об устранении выявленных нарушений обязательных требований,
срок исполнения которого истек
Выявлены нарушения
| 1. |
Невыполнение законного предписания должностного лица, осуществляющего государственный надзор (контроль)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КО «Тисульская районная больница»-пост мирового судьи от 23.06.2017, ч. 1 ст. 19.5 КоАП, штраф 10000
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
ГБУЗ КО «Тисульская районная больница»-пост мирового судьи исполнено
|
|
| 18. |
№ 42160701198783 от 5 декабря 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки исполнения ранее выданного предписания № 73 от 29.04.2016 об устранении нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства, срок исполнения которого истек
Выявлены нарушения
| 1. |
Невыполнение законного предписания должностного лица, осуществляющего государственный надзор (контроль)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница Тисульского района»-пост. мирового суда от 29.12.2016, ч. 1 ст. 19.5 КоАП, штраф 10000
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница Тисульского района»-пост. мирового суда от 29.12.2016 исполнено
|
|
| 19. |
№ 42160700072848 от 1 сентября 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения ранее выданного предписания № 68 от 28.04.2016 об устранении нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства, срок исполнения которого истек
Выявлены нарушения
| 1. |
Невыполнение законного предписания должностного лица, осуществляющего государственный надзор (контроль)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МБУЗ "ЦРБ Тисульского района" - пост. суда от 13.10.2016, ч. 1 ст. 19.5 КоАП, штраф 10000
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
МБУЗ "ЦРБ Тисульского района" - пост. суда от 13.10.2016 испонено
|
|
| 20. |
№ 42160600787008 от 1 апреля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения обязательных требований законодательства РФ в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" ст. 44, ст. 46, защиты прав потребителей и в области потребительского рынка Закон РФ от 07.02.1992 2300-1 "О защите прав потребителей" ст. 40
Выявлены нарушения
| 1. |
Осуществление медицинской деятельности с нарушением законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и в сфере защиты прав потребителей
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Протоколы об АП от 29.04.2016 №№ 247, 249, ст. 6.4 КРФобАП, за которые может быть назначено наказание в виде административного приостановления деятельности в суд
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Временный запрет эксплуатации помещения кассы - протокол № 246 от 29.04ю.2016; Временный запрет эксплуатации ПВЭМ - протокол № 248 от 29.04.2016
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МБУЗ «ЦРБ Тисульского района»-пост. суда по делу №т 5-21-16-приостановление эксплуатации помещения кассы на 90 суток; пост. суда по делу №т 5-20-16-приостановление эксплуатации ПВЭМ на 60 суток; пост. № 123 от 11.05.2016, ст. 6.4, штраф 11000 руб.; пост. № 124 от 11.05.2016, ст. 6.3, штраф 11000 руб., пост. № 125 от 11.05.2016, ст. 8.5, штраф 22000 руб., пост. 128 от 11.05.2016, ч. 1 ст. 14.8, штраф 5000 руб., пост. № 129 от 11.05.2016, ч. 2 ст. 14.8, штраф 10000 руб., пост. 135 от 11.05.2016, ст. 6.3, штраф 11000 руб., пост. № 136, ст. № 6.4, штраф 11000 руб., пост. 137 от 11.05.2016, ст. 6.4, штраф 11000 руб., пост. № 139, ст. 6.6, штраф 32000 руб., Волобуев В.А.-пост. № 126 от 11.05.2016, ч. 1 ст. 14.8, штраф 500 руб, пост. № 127 от 11.05.2016, ч. 2 ст. 14.8, штраф 1000 руб., Шестернина Г.П., -пост. № 130, ст. 6.3, штраф 500 руб., Бурмистрова Т.П.-пост. № 131, ст. 6.3, штраф 500 руб., Еличева В.П.-пост. № 132, ст. 6.3, штраф 100 руб., Добрыгина Н.С., - пост. № 133, ст. 6.3, штраф 500 руб.,
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
МБУЗ «ЦРБ Тисульского района»-пост. № 123, 124, 125, 128, 129, 135, 136, 137, 139 исполнены, Волобуев В.А.-пост. № 126, 127 исполнены, Шестернина Г.П., -пост. № 130 исполнено, Бурмистрова Т.П.-пост. № 131 исполнено, Еличева В.П.-пост. № 132 исполнено, Добрыгина Н.С., - пост. № 133 исполнено
|
|
| 21. |
№ 42160600960039 от 1 апреля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения обязательных требований законодательства РФ в области ветеринарии, в сфере контроля качества и безопасности зерна и продуктов его переработки
Выявлены нарушения
| 1. |
На государственные нужды закуплены крупы без документов, подтверждающих безопасность и качество, и несоответствующие требованиям нормативных документов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Завскладом Дворникова Е.В.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Наложен штраф на сумму 1, 0 тыс., оплачен 05.07.2016
|
| 2. |
На хранении находилась продукция животного происхождения без ветеринарных сопроводительных документов
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об АП; наложен штраф в размере 3000 руб.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Завскладом Дворникова Елена Викторовна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
|
| 22. |
№ 42160600968406 от 1 апреля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи Государственный контроль за соблюдением порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований , Контроль за качеством проведения ме lt...gt
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение п.7 Приказа Минздравсоцразвития России от 23.08.2010 N 706н "Об утверждении Правил хранения лекарственных средств" (далее -Правила), в помещении для хранения лекарственных средств - отделе главной медицинской сестры, измерительная часть гигрометра психрометрического размещена на расстоянии менее 3 метров от двери, окна и отопительных приборов;
- Нарушение п. 10 Правил, не все полки шкафов, предназначенные для хранения лекарственных средств, идентифицированы;
- Нарушение п. 11 Правил, не ведется учет лекарственных средств с ограниченным сроком годности на бумажном носителе или в электронном виде с архивацией. Контроль за своевременной реализацией лекарственных средств с ограниченным сроком годности не осуществляется. Порядок ведения учета указанных лекарственных средств руководителем организации не установлен;
Нарушение п.п.З, анестезиологии-реанимации,
9, 14 Стандарта оснащения группы утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 919н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю анестезиология-реаниматология» (приложение Приказа № 3); Нарушение п. 10 Порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 18.12.2015 № 933н «О порядке медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)», п.п. 5, 8 чЛ Правил проведения химико-токсикологических исследований (приложение Приказа № 3);
- Нарушение п. 14 Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 декабря 2014 г. № 835н «Об утверждении порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров».
|
|
| 23. |
№ 42150501687079 от 8 августа 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований пожарной безопасности ФЗ №69 от 21.12.1994г
Выявлены нарушения
| 1. |
Запасной эвакуационный выход загромождён различными материалами
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.20.4 ч.1
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач Волобуев В.А. начальник хоз.части
|
| 2. |
АПС не выведена на пульт пожарной охраны
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ст.20.4 ч.1
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Гл. врач Волобуев В.А.
|
|
