1. |
№ 421900986723 от 4 июня 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий; Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нарочным
|
1. |
Выявлены нарушения приказа Минздрава РФ от 30.12.2014 № 956н «Об информации, необходимой для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, и требованиях к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинских организаций, размещаемой на официальных сайтах Министерства здравоохранения Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», а именно, отсутствует информация: - о квалификации медицинских работников медицинской организации, график работы и часы приёма медицинского работника (п. 6); - о вакантных должностях (п. 7).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Предписание № 58 от 07.06.2019
|
2. |
Выявлены нарушения п. 3 Приказа Минздрава РФ от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», а именно: нестероидный противовоспалительный препарат назначается медицинским работником по торговому наименованию «неванак», а не по международному непатентованному наименованию «непафенак»; метаболическое средство назначается медицинским работником по торговому наименованию «милдронат», а не по международному непатентованному наименованию «мельдоний» (амбулаторная карта 21380).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Предписание № 58 от 07.06.2019
|
3. |
Выявлены нарушения п.7 Приказа Минздрава РФ от 20.12.2012 N 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства»: - в медицинской карте пациента в информированном добровольном согласии на виды медицинских вмешательств отсутствует: 1) должность, подпись медицинского работника, разъяснившего цели, методы оказания медицинской помощи, подпись гражданина, контактный телефон гражданина (амбулаторные карты №№ 13425); 2) должность медицинского работника, разъяснившего цели, методы оказания медицинской помощи, контактный телефон гражданина (амбулаторные карты №№ 21380); - в информированном добровольном согласии на виды медицинских вмешательств нет ссылки на Приказ Минздрава РФ от 20.12.2012 N 1177н, утвердивший данную форму информированного добровольного согласия
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Предписание № 58 от 07.06.2019
|
4. |
Выявлены нарушения приказа Минздрава РФ от 29 июня 2016 г. № 425н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента», а именно: - отсутствует основание для ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией письменный запрос, содержание которого определено данным Приказом (п. 2); - рассмотрение письменных запросов осуществляется руководителем медицинской организации или уполномоченным заместителем (п. 4); - в журнал предварительной записи не вносятся необходимые сведения, утверждённые данным Приказом (п. 9); - в журнал учёта работы помещения не внесены сведения: время посещения помещения (пп. а), время выдачи медицинской документации (пп. б), личная подпись пациента либо его законного представителя об ознакомлении (пп. з).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Предписание № 58 от 07.06.2019
|
5. |
Выявлены нарушения Приказа Минздрава РФ от 15 декабря 2014 г. N 834н «Об утверждении унифицированных форм первичной медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» - в ООО «Центр реабилитации и восстановления» ведётся учётная форма № 025-1/у, а не № 025/у утвержденная данным Приказом (амбулаторные карты №№ 19461, 13425, 21380)
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Предписание № 58 от 07.06.2019
|
6. |
Выявлены нарушения п. 16, 14 Приказа Минздрава РФ от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», а именно: Решение врачебной комиссии ООО «Центр реабилитации и восстановления» в амбулаторных картах №№ 19461, 13425, 21380 - не содержит следующие сведения: - список членов врачебной комиссии, присутствовавших на заседании (п. 16.2); - нет обоснования решения врачебной комиссии (п.16.4) В амбулаторной карте № 21380 в протоколе ВК № 131 от 04.06.2019 отсутствует принятое решение ВК (продление ЛН свыше 15 дней). Заседания врачебной комиссии должны проводятся на основании планов-графиков, утверждаемых руководителем медицинской организации (п. 14 Приказа). В ООО «Центр реабилитации и восстановления» график работы ВК не утверждён руководителем медицинской организации. Члены комиссии в графике работы ВК не соответствуют членам ВК, утверждённым Приказом от 09.01.2019 № 2 «О создании врачебной комиссии». Положение о врачебной комиссии ООО «Центр реабилитации и восстановления» не адаптировано к данной медицинской организации (содержит не осуществляемые функции).
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Предписание № 58 от 07.06.2019
|
|