Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Не проведен внеплановый радиационный контроль и контроль эксплуатационных параметров рентгенаппарата АРгЦ-РП «Програф» №11-1540 после замены рентгеновской трубки.

Не соблюдается кратность проведения общего дозиметрического контроля в рентгенодиагностических кабинетах по ул.40 лет ВЛКСМ, 5, ул.Рокоссовского, 35А (не реже одного раза в три года). Не соблюдается ежеквартальная кратность считывания доз облучения с индивидуальных дозиметров.

Эксплуатация установок ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях поликлиники по адресу: ул. 40 лет ВЛКСМ, 5, ведется без учета габаритов помещений, что подтверждается отсутствием в журналах регистрации и контроля ультрафиолетовых бактерицидных установок объема помещений и других необходимых сведений.

Не обучены по вопросам обеспечения радиационной безопасности рентгенолаборанты Куергешев Е.К., Титова Л.В., Марченко О.В.

Программа производственного радиационного контроля не соответствует требованиям санитарного законодательства в области использования генерирующих источников ионизирующего излучения, что является нарушением обязательных требований.

Кабинеты УЗИ по адресам ул. Рокоссовского, 35А и ул.40 Лет ВЛКСМ, 5 не соответствуют обязательным требованиям по площади. Кабинеты УЗИ не оборудованы раздевальными для пациентов площадью не менее 2 кв.м.

Генеральная уборка помещения моечной лабораторий поликлиники по адресу: ул. 40 лет ВЛКСМ, 5, проводится не в полном объеме, что подтверждается большим количеством пыли на поверхностях (частично), наличием посторонних предметов.

Осветительные приборы не обеспечивают проведение в помещениях классов чистоты А и Б гладкость потолка, проведения легкодоступной влажной уборки из-за размещения на потолках светильников открытого типа, по адресу: г. Новокузнецк, пр. Курако, 17А: прививочный кабинет (№20); травпункт (перевязочная).

Помещения приема и временного хранения отходов во всех структурных подразделениях не оснащены весами.

На территории хозяйственной зоны по адресу: г. Новокузнецк, ул. Рокоссовского, 35А размещена контейнерная площадка с твёрдым покрытием, не защищена от постороннего доступа, не имеет ограждение.

Не предусмотрены источники резервного горячего водоснабжения, электронагревательного устройства непрерывного действия (на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения) в функциональных помещениях, требующих соблюдения особого противоэпидемического режима по адресам: 1) г. Новокузнецк, ул. 40 лет ВЛКСМ, 5: 1 этаж: кабинет гинеколога (№2, 9); процедурная (№6). 2этаж: процедурная забора крови(№10); прививочный кабинет (№16); стоматологический кабинет (№19); автоклавная. 2) г. Новокузнецк, ул. Рокоссовского, 35А: 2 этаж: кабинет врача оториноларинголога(№2); кабинет врача гинеколога(№8); 3 этаж:прививочный кабинет(№10); кабинет врача хирурга(№13). 3) г. Новокузнецк, пр. Курако, 17А: 1этаж: процедурная (№7, 23); прививочный кабинет (№20); кабинет стоматолога (№17); кабинет врача гинеколога(№21); оперблок (предоперационная, перевязочная); травпункт (перевязочная); 2 этаж: кабинет врача оториноларинголога.

Персонал, работающий в поликлинике по адресу: пр. Курако, 17А, не иммунизированный против вирусного гепатита В (медицинская сестра К.Т.Б.), допущен к работам по обращению с медицинскими отходами класса Б.

В технологическом журнале во всех структурных подразделениях не ведется учет по сдаче медицинских отходов от всех помещений, требующих соблюдение особого эпидемиологического режима (процедурные, манипуляционные, операционные, кабинеты врачей и т.п.).

При проведении плановой проверки гинекологического кабинета по адресу: ул. Рокоссовского, 35А, 15.05.2018 после приема пациентки не проведена дезинфекция гинекологического кресла.

В структурном подразделении по адресу: г. Новокузнецк, пр. Курако, 17А в подсобном помещении при кабинете врача гинеколога (№21) на полу обнаружены мешки с медицинскими отходами класса Б.

В холодильниках для хранения иммунобиологических препаратов в прививочных кабинетах поликлиник отсутствуют термоиндикаторы.

При дезинфекции изделий медицинского назначения в биохимической лаборатории, моечной лабораторий поликлиники по адресу: ул. 40 лет ВЛКСМ, 5, применяется дезинфекционный раствор «Ника-экстра М Профи» 4, 0% концентрации (согласно надписи на емкости с дезинфекционным раствором), превышающей нормативную; согласно инструкции по применению дезинфекционного средства «Ника-экстра М Профи» процентная концентрация дезинфекционного раствора для лабораторной посуды от 0, 5% до 2, 0% в зависимости от экзпозиции, для изделий медицинского назначения процентная концентрация дезинфекционного раствора, обеспечивающая гибель вирусов, для изделий медицинского назначения от 0, 25% до 2, 0% в зависимости от времени обеззараживания. В прививочном кабинете поликлиники по адресу: ул. 40 лет ВЛКСМ, 5, генеральная уборка кабинета, согласно журнала проведения генеральных уборок прививочного кабинета, проводится дезинфекционный раствором «Ника-экстра М» 0, 1% концентрации; согласно инструкции по применению дезинфекционного средства «Ника-экстра М» процентная концентрация дезинфекционного раствора для проведения генеральных уборок в медицинских помещениях должна быть 0, 5% концентрации. Генеральная уборка процедурного кабинета поликлиники по адресу: ул. Рокоссовского, 35А, согласно журнала проведения генеральных уборок процедурного кабинета, проводится дезинфекционным раствором «Ника-хлор» 0, 2 концентрации; согласно инструкции по применению дезинфекционного средства «Ника-хлор» процентная концентрация дезинфекционного раствора для проведения генеральных уборок в медицинских помещениях должна быть 0, 03% концентрации. Генеральная уборка кабинета дневного стационара поликлиники по адресу: пр. Курако, 17А, согласно журнала проведения генеральных уборок дневного стационара, проводится дезинфекционным раствором «Ника-хлор» 0, 1% концентрации, согласно инструкции по применению дезинфекционного средства «Ника-хлор» процентная концентрация дезинфекционного раствора для проведения генеральных уборок в медицинских помещениях должна быть 0, 03 % концентрации.

Для помещений, требующих соблюдения особого противоэпидемического режима и чистоты рук обслуживающего персонала не оборудованы умывальниками с установкой локтевых кранов со смесителями по адресам: г. Новокузнецк, ул. 40 лет ВЛКСМ, 5: клиническая лаборатория (№13) ;кабинет врача гинеколога (№2, 9); процедурная (№6). г.Новокузнецк, пр. Курако, 17А: манипуляционная флеболога; процедурная(23); кабинет врача стоматолога (№17).

Внутренняя отделка помещений не соответствует установленным требованиям: г.Новокузнецк, ул. 40 лет ВЛКСМ, 5: кабинет забора крови (№10), где имеются сколы плитки на стене и потолке; г.Новокузнецк, ул. Рокоссовского, 35: коридор служебных помещений 2 этажа, где имеются подтеки на потолке из-за течи кровли; г.Новокузнецк, ул. Курако, 17А: малая операционная, где имеются сколы панели косяка входной двери; процедурная (№23), кабинет врача-стоматолога (№17), где нарушена целостность плитки на стене.

Помещения для хранения медицинских отходов совмещены с туалетом для персонала, т.е. отсутствует отдельные помещения для хранения отходов класса Б по адресам: ул. 40 лет ВЛКСМ, 5, ул. Рокоссовского, 35А.

Не все подлежащие на ревакцинацию против вирусного гепатита В обследованы на содержание антител к НВSAg: 1 человек по поликлинике по адресу: 40 лет ВЛКСМ, 5; 2 человека по поликлинике по адресу: ул. Рокоссовского, 35А; 4 человека по поликлинике по адресу: пр. Курако, 17А.

В ООО «Поликлиника Профмедосмотр» не проводятся инструктажи по технике безопасности и радиационной безопасности с кратностью 2 раза в год.

Не в полном объеме обеспечиваются безопасные условия труда медицинских работников, не в полном объеме соблюдается санитарно-противоэпидемический режим, а именно: в кабинетах поликлиники по адресу: ул. 40 лет ВЛКСМ, 5, где проводятся манипуляции с нарушением целостности кожи и слизистых аптечки на случай возникновения аварийных ситуаций укомплектованы не в соответствии с требованиями приказа МЗ РФ от 09.01.2018 № 1н «Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи». В поликлинике по адресу: ул. Рокоссовского, 35А, для транспортировки биологического материала в лабораторию используется контейнер, у которого частично нарушена целостность.

Не соблюдается кратность замеров заземления в рентгенодиагностических кабинетах по ул.40 лет ВЛКСМ, 5, ул.Рокоссовского, 35А (не реже 1 раза в 2 года).

Отчеты о выполненных профилактических прививок (ф.5 «Сведения о профилактических прививках») не предоставляются в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области» в г.Новокузнецке и Новокузнецком районе

В структурном подразделении по адресу: г. Новокузнецк, пр. Курако, 17А в подсобном помещении при кабинете врача гинеколога (№21) на полу обнаружены мешки с медицинскими отходами класса Б.

Стены кабинета УЗИ по адресу ул. 40 Лет ВЛКСМ, 5 облицованы керамической плиткой. В кабинете УЗИ по адресу: ул. Рокоссовского, 35А на рабочем месте врача установлен табурет при требуемом подъемно-поворотном стуле либо кресле регулируемым по высоте и углам наклона сиденья и спинки. В кабинете УЗИ ул. Рокоссовского, 35А кушетка установлена у стены, что не обеспечивает свободный доступ к пациенту и доступность для уборки.

В процедурной (забор крови) (№10), КДЛ (№13), по адресу:г. Новокузнецк, ул. 40 лет ВЛКСМ, д.5; в процедурной (№7) по адресу: г. Новокузнецк, просп. Курако, 17А используется не медицинская мебель, тумбочка, стол с нарушением целостности.

Площади помещений в структурных подразделениях не соответствуют гигиеническим нормативам: г. Новокузнецк, ул. 40 лет ВЛКСМ, 5: кабинет врача -гинеколога (№9); г. Новокузнецк, ул. Рокоссовского, 35: кабинет врача оториноларинголога(№2); г. Новокузнецк, ул. Курако, 17А: перевязочная операционного блока.

Необходимая и достоверная информация по обязательной оплате исполнителем до сведения пациента в доступной форме не доводилась путем подписания договора. В информации для потребителей отсутствует информация о месте нахождении юридического лица, данные документа подтверждающие факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа , осуществляющего государственную регистрацию; так же отсутствуют сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их квалификации и их профессионального образования. Исполнителем не предоставлена достоверная информация о сертификации (номере сертификата) и квалификации специалиста. Так же при заключении договора с Киселевым А.С. потребителю не предоставлена в доступной форме информация о платных медицинских услугах, содержащих следующие сведения: порядок оказания медицинской помощи и стандарты; информация о конкретном медицинском работнике, предоставляющем соответствующую платную медицинскую услугу(его проф.образовании и квалификации); информации о методах оказания... их последствиях и ожидаемых результатах (о возможности проведения двух снимков (двух проекций) с последующим описанием). В Договоре, оформленном в письменной форме, не содержатся сведения: а) данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием Органа, осуществившего государственную организацию; отсутствует № лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации с указанием перечня работ, а так же наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа; б) адрес места жительства и телефон потребителя; е) должность, фамилия, имя отчество, лица, заключающего договор от имени исполнителя, и его подписи и подписи потребителя.