| 1. |
№ 421901069866 от 4 февраля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований правил оборота прекурсоров
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Не выявлено
|
| 2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Выявлены нарушения ведения журнала учёта прекурсоров в 2017 году в лаборатории сложного и атипичного протезирования и оперблоке. При ведении журналов в лаборатории сложного и атипичного протезирования и оперблоке нарушен: п. 2 Правил, утверждённых Постановлением Правительства Российской Федерации от 09.06.2010 г. № 419 «О представлении сведений о деятельности, связанной с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ, и регистрации операций, связанных с их оборотом» не все операции по требованиям занесены в специальный журнал, в связи с чем выявлены расхождения по приходу-расходу прекурсоров.
|
|
| 2. |
№ 001800636559 от 28 августа 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение приказа Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору от 16.07.2018 г. № 308 «О контроле хода подготовки объектов теплоснабжения к работе в осенне-зимний период 2018 -2019 годов», изданного на основании поручения заместителя Председателя Правительства Российской Федерации В.Л. Мутко от 26 июня 2018 г. № ВМ-П9-3773. Задачами настоящей проверки являются оценка качества и полноты мероприятий, проведенных ФГБУ ННПЦ МСЭ и РИ Минтруда России по подготовке объектов теплоснабжения к работе в осенне-зимний период 2018 -2019 годов
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Васильченко Елена Михайловна, генеральный директор
|
| 1. |
Нарушение требований безопасной эксплуатации тепловых энергоустановок
|
| 2. |
Нарушение требований безопасной эксплуатации тепловых энергоустановок
|
| 3. |
Нарушение требований безопасной эксплуатации тепловых энергоустановок
|
| 4. |
Нарушение требований эксплуатации электроустановок
|
| 5. |
Нарушение требований эксплуатации электроустановок
|
| 6. |
Нарушение требований безопасной эксплуатации тепловых энергоустановок
|
| 7. |
Нарушение требований безопасной эксплуатации тепловых энергоустановок
|
| 8. |
Нарушение требований безопасной эксплуатации тепловых энергоустановок
|
| 9. |
Нарушение требований безопасной эксплуатации тепловых энергоустановок
|
| 10. |
Нарушение требований безопасной эксплуатации тепловых энергоустановок
|
| 11. |
Нарушение требований безопасной эксплуатации тепловых энергоустановок
|
| 12. |
Нарушение требований безопасной эксплуатации тепловых энергоустановок
|
| 13. |
Нарушение требований эксплуатации электроустановок
|
| 14. |
Нарушение требований безопасной эксплуатации тепловых энергоустановок
|
| 15. |
Нарушение требований эксплуатации электроустановок
|
|
| 3. |
№ 42180702291786 от 1 августа 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Генеральный директор Федерального государственного бюджетного учреждения «Новокузнецкий научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации
|
| 1. |
Допускается «разламывание» таблеток дезинфицирующего средства для приготовления рабочего раствора препарата в перевязочном кабинете ортопедического отделения. В ходе проведения проверки устранено.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестру перевязочного кабинета Золотарева Е.В. по ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма взысканного административного штрафа 500 рублей
|
| 2. |
В сушильно-гладильном цехе отделка стен и полов выполнена из материалов не устойчивых к воздействию влаги, температуры, моющих и дезинфицирующих средств, нарушена целостность отделки полов и стен.
|
| 3. |
По площади помещений (п.3.6, 10.2.1), вместимости палат (п.8.1, 8.2, 10.2.3) не соответствуют требованиям по отделениям: отделение сосудистой хирургии 10 палат на 6 коек (п.3.6, 8.1, 8.2, 10.2.1, 10.2.3); 2 палаты на 2 койки (п.3.6, 10.2.1); нейрохирургическое отделение 15 палат на 5 коек (п.3.6, 8.1, 8.2, 10.2.1, 10.2.3); гнойная перевязочная (п.3.6, 10.2.1); отделение медицинской реабилитации- 6 палат на 5 коек (п.3.6, 8.1, 8.2, 10.2.1, 10.2.3); палата 1 на 1 койку (п.3.6, 10.2.1); палата 1 на 2 койки(п.3.6, 10.2.1); отделение ортопедии - 4 палаты на 6 коек (п.3.6, 8.1, 8.2, 10.2.1, 10.2.3); 1 палата на 3 койки (п.3.6, 10.2.1); перевязочная (п.3.6, 10.2.1).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо по ст. 6.4. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма взысканного административного штрафа 10000 рублей
|
| 4. |
В зоне сортировки грязного белья отсутствует бактерицидный облучатель для обеззараживания воздуха.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо по ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма взысканного административного штрафа 10000 рублей
|
| 5. |
На день проверки 17.08.2018 в буфетной отделения сосудистой хирургии в холодильном шкафу для хранения скоропортящейся молочной продукции отсутствовал прибор для контроля температуры воздуха внутри камеры, не представляется возможным оценить соблюдение температурного режима хранения скоропортящихся продуктов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Буфетчица отделения сосудистой хирургии Плотицина Елена Николаевна по ст.6.6 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма взысканного административного штрафа 1000 рублей
|
| 6. |
На пищеблоке протирочная машина используется не по назначению, одновременно проводится на машине приготовление картофельного пюре, шинковка сырых овощей. (В ходе проверки нарушение устранено, приобретена овощерезка).
|
| 7. |
В материальной по хранению расходных материалов отсутствует гигрометр, в виду чего не регистрируются показания температуры и относительной влажности в специальной журнале (карте) регистрации на бумажном носителе; контроль за показателями температуры и относительной влажности воздуха ведется в течении 5 рабочих дней в помещениях (зонах) хранения, с регистрацией вышеназванных параметров в карте учета 1 раз в сутки, за исключением выходных дней субботы и воскресения).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая аптекой готовых лекарственных форм Мочалова Алла Владимировна по ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма взысканного административного штрафа 1000 рублей
|
| 8. |
Заполнение журнала контроля качества предстерилизационной очистки и стерилизации в ЦСО осуществляется не по установленной форме, а именно не расписывается стерилизуемый инструмент по наименованиям. В ходе проведения проверки устранено.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра ЦСО Рогачева А.В. по ст. 6.3. КоАП
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма взысканного административного штрафа 200 рублей
|
| 9. |
При дезинфекции поверхностей в клинико-диагностической лаборатории применяется дезинфекционный раствор «Хорт» 0, 02 % концентрации (согласно надписи на емкости с дезинфекционным раствором), ниже нормативной; согласно инструкции по применению дезинфекционного средства «Хорт» процентная концентрация дезинфекционного раствора для проведения дезинфекции поверхностей при инфекциях бактериальной этиологии должна быть 0, 01 %; 0, 05 %; 0, 1 %; 0, 25 %; 0, 5 % концентрации в зависимости от времени обеззараживания; процентная концентрация дезинфекционного раствора для проведения дезинфекции поверхностей при инфекциях вирусной этиологии должна быть 0, 1 %; 0, 25 %; 0, 5 % концентрации в зависимости от времени обеззараживания.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старший лаборант клинико-диагностической лаборатории Потапова Надежда Николаевна по ст. 6.4. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма взысканного административного штрафа 1000 рублей
|
| 10. |
Не обеспечены двумя дозиметрами персонал группы «А» в количестве 2-ух человек, работающих в ангиографическом кабинете.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий отделением сосудистой хирургии врач сосудистый хирург Коваль О.А. по ст.6.3 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма взысканного административного штрафа 500 рублей
|
| 11. |
На пищеблоке нет подводки горячего и холодного водоснабжения, сброса от канализации от ванны в моечной посуды. (В ходе проверки нарушение устранено, проведена подводка воды и сброс канализации).
|
| 12. |
Допускается перенос уборочного инвентаря бактериологической лаборатории из одной зоны в другую, что подтверждается хранением уборочного инвентаря для «грязной» зоны в помещении «чистой» зоны.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Врач-бактериолог Требущенко Наталья Викторовна по ст. 6.4. КоАП РФ
|
| 13. |
Гардеробные и душевые для персонала приспособленные, отсутствуют отдельные душевые и гардеробные для чистых (гладильные цеха, упаковка и выдача чистого белья) и грязных (сортировка, стирка грязного белья).
|
| 14. |
Помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего персонала (процедурные кабинеты отделений) не оборудованы умывальниками с установкой локтевых кранов со смесителями: процедурная, урологический кабинет, перевязочные (чистая, гнойная) отделения нейрохирургии; процедурная отделения ортопедии; палаты интенсивной терапии, реанимации (гнойная)отделения анестезиологии и реанимации, опер. блока.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный инженер Кантеев Иван Александрович по ст. 6.4. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма взысканного административного штрафа 1000 рублей
|
| 15. |
Отсутствует грязное отделение, чистое отделение в неудовлетворительном санитарном состоянии.
|
| 16. |
На ванной для обработки инструментария и на раковине для мытья рук персонала в ЦСО отсутствует маркировка, вследствие чего невозможно оценить правильность их применения. В ходе проведения проверки устранено.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра оп.блока Варламову Н.В. по ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма взысканного административного штрафа 1000 рублей
|
| 17. |
Отсутствуют помещения: цех приема белья (в.т.ч. помещение приема, учета, сортировки и хранения грязного белья, ожидальная); цех разборки, починки и упаковки белья (разборка и упаковки белья, починки белья); цех выдачи белья (хранение белья, выдачи белья, ожидальная); подсобные помещения (мастерские: механическая, столярная, слесарная, ремонта электрооборудования, кладовая уборочного инвентаря).
|
| 18. |
Имеются гардеробы для личной и рабочей одежды в отделениях нерохирургическом и сосудистой хирургии, оборудованные 17-15 шкафами для домашней одежды и для спецодежды, пользуется гардеробами по отделениям от 30 до 20 человек (количество работающих по отделениям). Для хранения личной и рабочей одежды количество шкафов не соответствует 100% списочного состава отделений, что является нарушением норматива «гардеробные должны быть обеспечены двухсекционными закрывающимися шкафами, обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды, количество шкафов в гардеробных следует принимать равным 100% списочного состава медицинского персонала». В отделениях нерохирургическом и сосудистой хирургии не достаточное количество шкафов для домашней и рабочей одежды.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зав.сектором по ОТ Сорокина Татьяна Борисовна по ст.6.4 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма взысканного административного штрафа 1000 рублей
|
| 19. |
Влажная уборка перевязочного кабинета ортопедического отделения проводится некачественно, что подтверждается наличием бурых пятен (не исключается кровь) на кушетке. В ходе проведения проверки устранено.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра перевязочного кабинета Золотарева Е.В. по ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма взысканного административного штрафа 500 рублей
|
| 20. |
Стиральный цех не имеет гидроизоляцию полов и стен, отделка стен и полов выполнена и материалов не устойчивых к воздействию влаги, температуры, моющих и дезинфицирующих средств, нарушена целостность отделки полов и стен.
|
| 21. |
Влажная уборка помещений операционной проведена некачественно, что подтверждается длительным хранением в ванне для обработки инструментов контейнеров в закрытом виде с остатками дезинфицирующих растворов. В ходе проведения проверки устранено.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра оп. блока Варламова Н.В. по ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма взысканного административного штрафа 1000 рублей
|
| 22. |
Не обеспечивается поточность в приеме и выдаче чистого белья.
|
| 23. |
Не выполнен радиационный контроль в смежных помещениях, на рабочем месте рентгенолаборанта при эксплуатации передвижного рентгеновского аппарата 9Л5 №1569 в палатах интенсивной терапии.
|
| 24. |
Текущая уборка перевязочного кабинета ортопедического отделения проводится некачественно, что подтверждается наличием «переполненного» ведра для сбора отходов класса «Б». В ходе проведения проверки устранено. Не исключается микробная контаминация кожи рук медицинского персонала перевязочного кабинета ортопедического отделения, т.к. отсутствуют ведра с педальным управлением. В ходе проведения проверки устранено.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра перевязочного кабинета Золотареву Е.В. по ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма взысканного административного штрафа 500 рублей
|
| 25. |
В существующих помещениях: стиральный цех, глалильно-сушильный цех нарушена целостность отделки помещений (потолок, стены - «грязные», с дефектами (грибок, слой штукатурки, краски нарушен, отпал).
|
| 26. |
Поверхность стола Боброва (оп. зал № 2), полки шкафов предоперационных требуют замены. В ходе проведения проверки устранено, приобретены новые шкафы. В помещении для хранения стерильных изделий медицинского назначения в ЦСО допускается использование мебели (стеллаж), выполненной из материалов, не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра оп.блока Варламову Н.В. по ст. 6.4 КоАП РФ; юридическое лицо по ст. 6.4. КОАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма взысканных административных штрафов 11000 рублей
|
| 27. |
В помещении для хранения стерильных изделий медицинского назначения в ЦСО имелись значительные дефекты поверхностей стен.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный инженер Кантеев Иван Александрович по ст. 6.4. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма взысканного административного штрафа 1000 рублей
|
| 28. |
По внутренней отделке помещений (п.4.2, 4.4, 4.5, 4.6), водоснабжению и канализации (п5.6), отоплению (п.6.2), инвентарю и технологическому оборудованию (п.8.8), санитарному содержанию помещений, оборудования, инвентаря (11.1) по отделениям стационара не соответствует требованиям.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо по ст. 6.4. КоАП РФ, главный инженер Кантеев Иван Александрович по ст. 6.4 КоАП РФ, и.о. главной медицинской сестры Чигишева Любовь Германовна по ст.6.4 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма взысканных административных штрафов 12000 рублей
|
| 29. |
Допускается использование уборочного инвентаря не по назначению: швабра с маркировкой «пол операц. № 2» используется для ген. уборки в операционном зале № 1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра оп. блока Варламова Н.В. по ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма взысканного административного штрафа 1000 рублей
|
| 30. |
Нарушен установленный порядок применения бактерицидных облучателей, а именно Р. 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»: в ЦСО ведение журнала контроля за работой бактерицидной установки в помещении хранения стерильного инструментария не осуществляется, так как была произведена замена бактерицидной установки, новый журнал не заведен; отсутствовали очки, как средство индивидуальной защиты при работе с бактерицидной установкой открытого типа.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Медицинская сестра ЦСО Рогачева А.В. по ст. 6.3. КоАП
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма взысканного административного штрафа 200 рублей
|
| 31. |
На пищеблоке частично емкости для готовой продукции используются не по назначению. (В ходе проверки нарушение устранено).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Два административных штрафа по ст.6.6 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зав.производством Ключанцева Надежда Валерьевна, диетсестра Жукова Марина Владимировна по ст.6.6 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма взысканных административных штрафов 10000 рублей
|
| 32. |
Не проводится своевременно дежурной медицинской сестрой проверка соблюдения правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов, хранящихся в холодильном оборудовании в отделении ортопедии.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Палатная медицинская сестра Ибрева Екатерина Васильевна по ст.6.3 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма взысканного административного штрафа 100 рублей
|
| 33. |
В зоне сортировки и временного хранения грязного белья отсутствует приточно-вытяжная вентиляция.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо по ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма взысканного административного штрафа 10000 рублей
|
| 34. |
Нарушение целостности линолеума в процедурной рентгенкабинета №1, отсутствие покраски стены в фотолаборатории рентгенкабинета №1 препятствует проведению влажной уборки в рентгенкабинете.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая рентгенологическим отделением Абышева Н.В. по ст.6.4 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма взысканного административного штрафа 1000 рублей
|
| 35. |
Отсутствует комната для приема пищи персонала.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо по ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма взысканного административного штрафа 10000 рублей
|
| 36. |
Отсутствуют санитарно-бытовые помещения, складские и помещения мастерских. Существующие помещения: стиральный цех, глалильно-сушильный цех в неудовлетворительном санитарном состоянии; приспособленные санитарно-бытовые помещения в неудовлетворительном санитарном состоянии (зона раздевалки персонала, душевой).
|
| 37. |
Контроль стерилизации в операционном блоке осуществляется не в полном объеме, что подтверждается наличием в 1 упаковке термоиндикаторов разных режимов стерилизации. В ходе проведения проверки устранено.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра оп.блока Варламова Н.В. по ст. 6.4. КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма взысканного административного штрафа 1000 рублей
|
|
| 4. |
№ 42170701485537 от 28 марта 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки исполнения юридическим лицом ранее выданного предписания должностного лица об устранении выявленных нарушений №5490-уп от 28.07.2016. Задачами настоящей проверки являются: предупреждение, обнаружение, пресечение нарушений требований действующего санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей. Предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)
Выявлены нарушения
| 1. |
Предписание должностного лица №5490-уп от 28.07.2016 Федеральным государственным бюджетным учреждением "Новокузнецкий научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации выполнено не в полном объеме. Пункт 15: "Сбалансировать рацион питания пациентов учреждения в соответствии с лечебными показаниями по химическому составу, пищевой ценности, набору продуктов, увеличить потребление белковых продуктов в том числе сыра, творога, кисломолочной продукция, молока, свежих фруктов, овощей и уменьшить потребление продуктов содержащих углеводы мука, хлеб, картофель в соответствии с требованиями п.14.9 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющих медицинскую деятельность", табл.1.Приказа МЗ РФ от 05.08.03. № 330 "О мерах по совершенствованию лечебного питания в ЛПУ РФ", Приказа МЗ РФ от 21.06.2013 № 395-н "Об утверждении норм лечебного питания", выполнен частично. Рацион питания пациентов учреждения сбалансирован в соответствии с лечебными показаниями по химическому составу, пищевой ценности, но не сбалансирован по набору и количеству продуктов, в рационе недостаточное количество овощей свежих, фруктов свежих, соков, сыра, творога, кисломолочных напитков (экспертное заключение по гигиенической оценке фактического питания в организованных и неорганизованных коллективах №732/003-огп от 13.04.2017).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол по делу об административном правонарушении по ст. 19.5 ч. 1 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ФГБУ ННПЦ МСЭ и РИ по ст.19. 5 ч.1 КоАП РФ
|
|
| 5. |
№ 42160600943846 от 1 июля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований пожарной безопасности Федеральный закон от 21.12.1994 г.№ 69-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Не установлены противопожарные двери 2-го типа в проемах стен, ведущих в переход из корпуса клиники в корпус «Б».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный инженер Кантеев Иван Александрович - штраф
|
|
| 6. |
№ 42160600944152 от 1 июля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований и мероприятий в области гражданской обороны Федеральный закон от 12.02.1998 г.№ 28-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение обязательных требований в области ГО
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кайгородов Виктор Иванович, начальник службы безопасности - протокол по ч.2 ст. 20.7КоАП РФ от 26.07.2016
|
|
| 7. |
№ 42160600787217 от 1 июля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения обязательных требований законодательства РФ в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" ст. 44, ст. 46, защиты прав потребителей и в области потребительского рынка Закон РФ от 07.02.1992 2300-1 "О защите прав потребителей" ст. 40
Выявлены нарушения
| 1. |
Уровни искусственной освещённости в медицинских кабинетах в отделении нейрохирургии составляют: перевязочная чистая №1 - 395-400 люкс норма 500 люкс, перевязочная чистая №2- 395-400 люкс норма 500 люкс, перевязочная гнойная - 395-390 люкс норма 500 люкс, процедурная - 395-405 люкс норма 500 люкс отделении сосудистой хирургии: перевязочная чистая - 390-400 люкс норма 500 люкс, перевязочная гнойная - 395-400 люкс норма 500 люкс, процедурная - 390-395 люкс норма 500 люкс отделение функциональной диагностики: кабинет ЭКГ УЗДМ - 95-100 люкс норма 300 люкс, кабинет ЭМГ №2 195-200 люкс норма 300 люкс, кабинет ЭМГ №1 95-100 люкс норма 300 люкс ЦСО: автоклавная 95-100 люкс норма 200 люкс, помещение дез. камеры, гнойная зона 45-50 люкс норма 75 люкс КДЛ: биохимическая лаборатория 295-300 люкс норма 500 люкс, бактериологическая лаборатория 165-170 люкс норма 500 люкс. Кабинеты УЗИ оборудованы не медицинской мебелью столы и шкаф, кресла с тканевой обивкой, нарушена целостность кушеток. Устранено в ходе проверки. Расстановка оборудования помещений ЦСО не обеспечивает поточность технологических процессов, не исключает перекрещивание потоков с различной степенью эпидемиологической опасности. Устранено в ходе проведения проверки. Генеральная уборка проводится с нарушениями, что подтверждается: допускается проведение в операционном блоке обработки анестезиологического оборудования, инвентаря, ИМН после завершения дезинфекционной обработки хирургического оборудования, мебели, поверхностей помещения наличием пыли на бактерицидном облучателе, дверях в кабинетах приема консультативного отделения в отделениях: нейрохирургическом, медицинской реабилитации, ортопедическом присутствует пыль над дверными проемами. Устранено в ходе проведения проверки. Не выделено помещение для хранения уборочного инвентаря консультативного отделения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Назначены административные наказания в виде административных штрафов, предусмотренных ст.6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях юридическому лицу ФГБУ Новокузнецкий научно-практический центр медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов, должностному лицу Шевцовой Оксане Николаевне, гражданкам Шигаровой Елене Викторовне, Медведевой Светлане Алексеевне в общей сумме 12000 рублей ст. 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях должностным лицам Воеводиной Валентине Юрьевне, Варламовой Наталье Вячеславовне, Епанчинцевой Елене Анатольевне, Скрипине Наталье Ивановне, Чигишевой Любови Германовне, Шейфер Марине Лаврентьевне, Гарнага Владимиру Сергеевичу в общей сумме 6500 рублей ст.6.6 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях гражданкам Друшляковой Антонине Михайловне, Ключанцевой Надежде Валерьевне, должностному лицу Жуковой Марине Владимировне в общей сумме 7000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Сумма взысканных административных штрафов 8500 рублей
|
| 2. |
Бактерицидное обеззараживание воздуха в помещениях проводится с нарушением, что подтверждается: отсутствием графика обработки лампы отсутствием информации о проведении обеззараживания воздуха в кабинетах при использовании передвижных облучателей отсутствует расчет времени работы облучателей. Не соблюдаются условия эффективного мытья и обеззараживания рук персонала, что подтверждается наличием накладных ногтей, ювелирных украшений на руках, надписей на ладонях персонала. Устранено в ходе проведения проверки. Использование перчаток проводится с нарушением допускается хождение персонала по коридору после проведенной манипуляции в перчатках. Устранено в ходе проведения проверки. Предварительные, периодические медицинские осмотры проводятся с нарушением требований Приказа от 12 апреля 2011 года № 302н, что подтверждается: а нарушением кратности профилактического медицинского осмотра сотрудников 7 человек, б нарушением кратности флюорографического обследования у сотрудников 23 человека, в отсутствием данных о профилактических прививках у сотрудников 27 человек, г отсутствием гигиенического обучения и аттестации у 1 сотрудника, д допуском приема на работу до прохождения медицинского осмотра 1 человек. Допускается многократное использование упаковочного материала бумага. Устранено в ходе проведения проверки. Допускается использование изделий медицинского назначения с истекшим сроком хранения после стерилизации. Устранено в ходе проведения проверки. В случае выявления педикулеза у лиц, поступивших в стационар, отсутствует возможность проведения качественной санитарной обработки выявленных больных, а именно: эл. бритва многократного использования не подвергается дезинфекционной обработке не разбирается в лотке с расческой имеются волосы колпак для персонала требует замены. Устранено в ходе проведения проверки.
|
| 3. |
В учреждении не осуществляются мероприятия по предупреждению возникновения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а именно: не ставится дата вскрытия флакона с Н2О2 перев. к-т НХО допускается длительное хранение более 3 сут ингаляционных масок после обработки дата обработки 13.07.16, дата проверки 18.07.16 не разработан оперативный план противоэпидемических мероприятий на случай подозрения на холеру, что является нарушением п. 7.5 МУ 3.1.1.2232-07 Профилактика холеры. Организационные мероприятия. Оценка противоэпидемической готовности медицинских учреждений к проведению мероприятий на случай возникновения очага холеры. Устранено в ходе проведения проверки. Сотрудники медицинской организации не проходят профилактические флюорографические медицинские осмотры 1 раз в год. Устранено в ходе проведения проверки. В рентгенодиагностическом отделении не проводится учет лучевых нагрузок на пациентов при проведении им медицинских рентгенологических исследований измеренным методом в рамках программы ЕСКИД по радиационному выходу рентгенаппаратов не проводится учет лучевых нагрузок на пациентов при проведении интервиционных рентгенологических исследований. Отсутствует свинцовый эквивалент на двери из процедурной в пультовую рентгенкабинета № 2. Не проведен контроль защитной эффективности средств радиационной защиты для персонала группы А, работающего в операционных № 1, № 3 отделения анестезиологии и реанимации. В первом полугодии 2016 года не проводился индивидуальный дозиметрический контроль персоналу группы А, т.к. не осуществлялась ежеквартальная кратность считывания доз облучения. Не выполняется программа производственного радиационного контроля в части кратности не реже 1раза в 3 года проведения радиационного контроля в смежных помещениях и на рабочих местах персонала группы А в операционной №1 операционного блока отделения анестезиологии и реанимации. Отсутствует приказ на лицо, ответственное за радиационную безопасность по учреждению.
|
| 4. |
По результатам лабораторных исследований проводимых в рамках плановых надзорных мероприятий в смывах с объектов внешней среды поварешка обнаружены бактерии группы кишечной палочки. Частично необходим ремонт штукатурки, покраска в буфетной отделения медицинской реабилитации.На пищеблоке не соблюдается поточность технологических процессов, а именно: расстановка технологического оборудования выполненная на пищеблоке не исключает встречные потоки сырья, сырых полуфабрикатов и готовой продукции, в помещении для хранения суточного запаса сырья, суточных проб готовой продукции установлена низкотемпературная холодильная камера для сырья свежемороженое мясо, рыба, выдача готовой продукции в буфетные отделений осуществляется в мясо-рыбном производственном цехе по переработке продовольственного сырья. Устранено в ходе проведения проверки. Под потолком в производственных помещениях где организован производственный процесс и ведется приготовление пищевой продукции, проведена прокладка инженерных сетей, в т.ч. канализационных без коробов трубы покрыты фольгированным материалом. На пищеблоке не проводится по мере необходимости ремонт помещений, а именно: во всех производственных, складских и вспомогательных помещениях местами нарушена целостность отделочных материалов используемых для покрытия стен, пола, потолков на стенах отбита облицовочная плитка, нарушена целостность лакокрасочного покрытия стен, пол неровный с выбоинами. На пищеблоке не соблюдаются санитарные условия по обработке посуды, инвентаря, а именно по результатам лабораторных исследований проводимых в рамках плановых надзорных мероприятий в 1 смыве с объектов внешней среды смыв с лопатки в 100, 0 см2 не допускаются в 100, 0 см2 обнаружены бактерии группы кишечных палочек, протокол № 15292 от 18.07.2016. На пищеблоке, в складском помещении, не соблюдается температурно-влажностный режим хранения пищевых продуктов. Фактическое питание пациентов учреждения в 2015 году не соответствовало лечебным показаниям:
|
| 5. |
По химическому составу: занижено количество белков на 15, завышено количество углеводов на 19 по сравнению с нормой, соответственно не выдерживается рекомендуемое соотношение Б:Ж:У за счет белков и углеводов за 2015 год по количеству, набору продуктов недостаточное количество овощей свежих, фруктов свежих, соков, сыра, кисломолочных напитков, масла сливочного.
|
|
