Проверки

Администрацией не организован производственный контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов с проведением лабораторно-инструментальных исследований и измерений - за 2014г., 2015г. лабораторно-инструментальные исследования не проводились. Резервный источник горячего водоснабжения в лечебном учреждении отсутствует. В массажном кабинете используется немедицинская мебельстулья с тканевой обивкой, не подвергающаяся влажной уборке и дезинфекции. В лечебном учреждении не организовано раздельное хранение личной и рабочей одежды. Нарушен установленный порядок применения бактерицидных облучателей в помещениях организации, а именно Р. 3.5.1904-04 Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях: невозможно оценить эффективность обеззараживания воздуха во всех медицинских кабинетах, т. к. не предоставлена информация о дате ввода в эксплуатацию бактерицидных установок, о количестве отработанных часов на момент проверки, обеззараживание воздуха проводится без учета площади объема помещений. Нарушены требования к хранению уборочного инвентаря, что подтверждается хранением уборочного инвентаря в шкафу недостаточного объема, допускается совместное хранение уборочного инвентаря ведро в ведро санитарного узла и процедурного и других функциональных кабинетов допускается хранение непросушенного уборочного инвентаря. Предварительные, периодические медицинские осмотры проводятся с нарушением требований Приказа от 12 апреля 2011 года № 302н, что подтверждается нарушением кратности профилактического медицинского осмотра сотрудников. Лабораторно-инструментальные исследования и измерения по плану за 2014г., 2015г. не проведены.

Нарушен установленный порядок дезинфекции, а именно проводится в течении 15 минут, а необходимо 45, 60 минут, в зависимости от способа дезинфекции, так как необходим режим работы по вирусным инфекциям, и обрабатывается в т.ч. изделия медицинского назначения инструкция по применению дезинфицирующего средства Дюльбак. Объем емкости, которую используют для дезинфекции лотков способом погружения, не позволяет произвести полное погружение лотков. Сотрудники не имеют данных о прохождении профессиональной гигиенической подготовки и аттестации согласно Приказа Минздрава РФ от 29 июня 2000 г. N 229 "О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций". Персонал ежегодно не обследуют на HbsAg в крови. Персонал ежегодно не обследуют на наличие ANTI-HCV IGG в сыворотке крови. Невозможно проведение мероприятий в случае аварийной ситуации из-за истекшего срока лекарственных средств, которые применяются для этих целей йод до XI 2015 г.. План Холодовой цепи разработан в недостаточном объеме, что подтверждает отсутствие в плане данных о телефонах иных контактах ответственных лиц, которые должны участвовать в ликвидации чрезвычайных ситуаций: врача, директора, имеется только телефон медицинской сестры копия плана прилагается. Состояние здоровья медицинских работников, проводящих иммунизацию не контролируется врачом, что подтверждается отсутствием подтверждающих осмотр документов. Нарушены требования к срокам медицинского наблюдения за привитыми: не указаны даты наблюдения в части карт, таким образом невозможно установить их соответствие требованиям наблюдение проводят 2-х кратно через 30 минут и 1 раз в последующим, а необходимо в сроки наиболее вероятного развития поствакцинальных реакций о осложнений, указанных в инструкции, в т.ч. для ряда вакцин более 2-х раз. Нарушены требования к порядку регистрации профилактических прививок: не во всех документах фиксируют данные о сроке годности препарата и названии полное торговое название.

У сотрудников ответственных за сбор и временное хранение медицинских отходов отсутствует гигиеническое обучение, инструктаж по безопасному обращению с медицинскими отходами. В медицинском учреждении отсутствует схема обращения с медицинскими отходами, сведения о количественном составе образующихся медицинских отходов, нормативах образования медицинских отходов, принятые в Кемеровской области, потребности в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, порядок и места временного хранения накопления медицинских отходов, кратность их вывоза, порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки медицинских отходов. Хранение медицинских отходов класса Б, при нерегулярном вывозе более 24 часов, осуществляется без холодильного оборудованияд.б. в холодильнике или морозильной камере.

1. нарушено право гражданина в сфере охраны здоровья, закрепленного Федеральным законом РФ от 21.11.2011 г. № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а именно: - п.7. ст.2, согласно которому, лечащий врач не провел диагностику с целью установления основного заболевания, «диагностика - комплекс медицинских вмешательств, направленных на распознавание состояний или установление факта наличия либо отсутствия заболеваний, осуществляемых посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза и осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных исследований в целях определения диагноза, выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля за осуществлением этих мероприятий»; - п.20 ст.2, врачом-неврологом не отражена тяжесть заболевания или состояния пациента, «тяжесть заболевания или состояния - критерий, определяющий степень поражения органов и (или) систем организма человека либо нарушения их функций, обусловленные заболеванием или состоянием либо их осложнением». 2. форма медицинской карты Лиляк Ярослава не соответствует форме 025/у, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения РФ от 05.12.2014г. № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (приложение №1); 3. в нарушение п.17 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012г. N1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» в назначениях не указано время приема (утро, день или на ночь) препарата «Нервохель» и длительность введения (курс лечения) «Плацента композитум».