Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Уровни искусственной освещенности в процедурном кабинете Центра детского здоровья (пр. Курбатова, 1, пом.182), кабинете врача-гинеколога и кабинете врача-нефролога лечебно-восстановительного отделения (пр. Курбатова, 1, пом.66) ниже установленного норматива.

Заполнение медицинских книжек проводится с нарушением отсутствует информация о дате приема сотрудника на работу, его должность, т.о. не представляется возможным в полном объеме оценить периодичность прохождения мед.осмотров, объем лабораторных исследований. Нарушена кратность прохождения периодического медицинского осмотра и флюорографического обследования, санитарно-гигиеническое обучение по профессии продавец 11.2016. 11.2019 (санитарка). Сотрудники учреждения не имеют профилактические прививки в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, в том числе отсутствуют данные об иммунизации против кори.

Влажные уборки проводятся некачественно, что подтверждается наличием грязи на перегородках, жалюзи.

Нарушена целостность кушеток в палате дневного стационара в лечебно-восстановительном отделении (пр. Курбатова, 1, пом.66).

Юридическим лицом микробиологические и инструментальные исследования по плану производственного контроля в 2018 году не проводились, в 2019 году выполнены не в полном объеме.

Нарушена целостность стен в кабинете гинеколога и помещении стерилизации в лечебно-восстановительном отделении (г. Новокузнецк, пр. Курбатова, д.1, пом.66), стен и потолка в процедурном кабинете в Центре детского здоровья (г. Новокузнецк, пр. Курбатова, 1, пом.182).

Юридическим лицом не проводится незамедлительно устранение текущих дефектов стен и потолка в основных функциональных помещениях лечебно-восстановительного отделения и Центра детского здоровья (г. Новокузнецк, пр. Курбатова, 1, пом.66, пом.182).

Подвесной потолок в лечебно-восстановительном отделении г. Новокузнецк, пр. Курбатова, д.1, пом.66 в процедурном кабинете, в предоперационной при малой операционной, малой операционной не обеспечивает гладкость его поверхности для проведения качественной влажной очистки и дезинфекции. В Центре детского здоровья г. Новокузнецк. ул. Тольятти, 48 функционирует прививочный кабинет без естественного освещения. Инструментальные исследования по плану производственного контроля за 2014-2015г. не проводились. При плановом поступлении на оперативное лечение пациенты не предоставляют результаты профилактического обследования на маркеры гепатитов В и С, проведенные на догоспитальном этапе. периодические медицинские осмотры проводятся с нарушением, что подтверждается а нарушением кратности профилактического медицинского осмотра у основной части сотрудников медосмотр проведен в августе 2014г и октябре 2015г, у 6-и сотрудников прошло более года после осмотра в 2015г б нарушением кратности флюорографического обследования у 6-ти сотрудников в отсутствием данных о профилактических прививках у сотрудников 10 человек. Активное медицинское наблюдение патронаж за детьми в отдаленные сроки, регламентированные санитарными правилами и инструкциями по применению МИБП, не проводится. Для проведения прививок не используют хирургические перчатки. Пациенты, поступающие стационар на плановые хирургические вмешательства, перед поступлением не обследуются на HbsAg и на наличие ANTI-HCV IGG в сыворотке плазме крови. В прививочном кабинете используется освещение вторым светом. В журнале работы бактерицидной лампы не учитывается время работы бактерицидных облучателей после проведения генеральных уборок помещений. Продолжительность ежедневного отдыха между сменами согласно графику работы 2 рабочих дня через 2 дня отдыха при продолжительности рабочей смены 12 часов не выдерживается у медицинских сестер ООО ЦОВСП Фамилия, а именно ежедневный отдых между сменами составляет 12 часов.

В случае не проведения оперативных вмешательств договор с потребителем заказчиком и исполнителем в письменной форме не заключается. Договоры не содержат а сведения об исполнителе данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации с указанием перечня работ услуг, составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа. В случае не проведения оперативных вмешательств договор не составляется в 3 экземплярах, один из которых находится у исполнителя, второй - у заказчика, третий - у потребителя. В случае если договор заключается потребителем и исполнителем, он не составляется в 2 экземплярах.

1. Приказа Минздрава РФ от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (Приложение №1) - форма медицинских карт амбулаторного больного, не соответствует утвержденной форме. 2. Приказа Минздрава РФ от 20.12.2012 №1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства» (Приложения №1) - во всех «Медицинских картах амбулаторного больного», форма дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство не соответствует утвержденной форме. 3. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 24.12.2007 №797 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным люмбаго с ишиасом, болью внизу спины» («Медицинской карта № 8101524768 амбулаторного больного»), а именно, не выполнены необходимые диагностические мероприятия: - А13.30.001 - патопсихологическое обследование; - ВОЗ.016.03 – общий (клинический) анализ крови развернутый; - ВОЗ.016.06 - анализ мочи общий. 4. Части 3 п. к) Приказа Минздрава РФ от 07.07.2015 №422ан «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - в медицинской карте №8101514342 амбулаторного больного - не выполнена коррекция в план лечения (отсутствует обоснование назначения дополнительного лекарственного препарата). 5. п.4.7 приказа Минздравсоцразвития РФ от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (оценка соблюдения в медицинской организации установленного порядка ведения медицинской документации) - в медицинской карте №8101514342 амбулаторного больного - установленный диагноз не соответствует форме кода по МКБ - 10