Загрузка...

Проверки

Проверок: 8 Сортировка: Дата начала

№ 421801414981 от 13 сентября 2018 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Кемеровской области

Цель проверки

С целью проверки исполнения предписания № 23 от 28.05.2018 г. об устранении выявленных в ходе плановой проверки нарушений. Задачами настоящей проверки являются:- предупреждение, выявление и пресечение нарушения осуществляющей медицинскую деятельность организацией требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований; - предупреждение, выявление, пресечение нарушений лицензионных требований, установленных постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований; Предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора),

Выявлены нарушения

Информация о результатах проверки (1)

Информация о нарушениях (3)

1.	. в нарушение п. 7 приложения № 6 приказа Минздрава России от 07.03.2018 № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям» - процедурный кабинет детской поликлиники № 5 (по адресу: г. Новокузнецк, ул. Ушинского) не оснащен светильником бестеневым медицинским передвижным; Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений Предписание не выполнено
2.	В нарушение приложения № 6 приказа Минздрава России от 31.10.2012 № 561н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская урология-андрология» - стационарное отделение, оказывающее медицинскую помощь по профилю «детская урология-андрология», не оснащено урофлоуметром с принтером; Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений Предписание не выполнено
3.	Не представлена информация, документы, подтверждающие рассмотрение выявленных нарушений (оформление информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство) в рамках установленного внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в том числе, мероприятий направленных на повышение знаний медицинских работников участвующих в информировании граждан. Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений Предписание не исполнено

№ 421800792505 от 11 сентября 2018 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Главное управление МЧС России по Кемеровской области

Цель проверки

Контроля исполнения юридическим лицом предписаний по устранению нарушений требований пожарной безопасности № 31/1/17 от 26.06.2018г., № 10/1/7 от 27.04.18г., задачами настоящей проверки являются: проверка соблюдения ГАУЗ КО «Новокузнецкий перинатальный центр» обязательных требований пожарной безопасности и принятие мер по результатам проверки, предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора),

Выявлены нарушения

Информация о результатах проверки (4)

1.	Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Ознакомлен
2.	Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Ознакомлен
3.	Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Ознакомлен
4.	Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Ознакомлен

Информация о нарушениях (105)

1.	Допущено применение в палатных помещениях покрытия полов с более высокой пожарной опасностью, чем класс КМ2.
2.	Не предоставлена уточненная или разработанная вновь декларация пожарной безопасности в случае изменения содержащихся в ней сведений или в случае изменения требований пожарной безопасности.
3.	Руководителем организации не обеспечено в здании носилок из расчета 1 носилки на 5 пациентов.
4.	Не обеспечено исправное состояние систем и средств противопожарной защиты объекта (автоматической установки пожарной сигнализации, системы оповещения людей о пожаре).
5.	Шкафы пожарные не соответствуют требованиям ГОСТ Р 51844-2001 и изготовлены не по конструкторской документации, утвержденной в установленном порядке. Внешнее оформление шкафа должно включать красный сигнальный цвет по ГОСТ Р 12.4.026. В зависимости от типа на внешней стороне дверцы должна быть аббревиатура «ПК» и (или) условное обозначение ПК и переносных огнетушителей, соответствующее знакам пожарной безопасности, установленным в НПБ 160 [6], и должно быть предусмотрено место для нанесения порядкового номера шкафа и номера телефона ближайшей пожарной части. ( в здании акушерского отделения № 3).
6.	Не организовано не реже 1 раза в 5 лет проведение эксплуатационных испытаний пожарных лестниц с составлением соответствующего протокола испытаний.
7.	Не соблюдаются требования нормативных документов по пожарной безопасности, при ремонте и техническом обслуживании средств обеспечения пожарной безопасности здания, а именно: системы автоматической пожарной сигнализации, допущено забеливание защитных корпусов извещателей дымовых пожарных.
8.	Внутренняя дверь запасного выхода открывается наружу не по направлению выхода из здания 2-й этаж детской патологии
9.	Не предоставлена техническая документация, содержащая информацию о показателях пожарной опасности на применяемые строительные материалы покрытия пола путей эвакуации 1-го этажа.
10.	Помещения различных классов функциональной пожарной опасности должны быть разделены между собой противопожарными преградами с нормируемым пределом огнестойкости, т.е. не обеспечена установка противопожарной двери с нормируемым пределом огнестойкости, отделяющей помещение архива на первом этаже от общественных помещений.
11.	Допущено применение в палатных помещениях покрытия полов с более высокой пожарной опасностью, чем класс КМ2.(палаты совместного проживания 2 этаж детской паталогии)
12.	Допущено использование вентиляционной камеры № 2, расположенной в подвальном этаже, для хранения мебели и других предметов.
13.	Пути эвакуации не оборудованы эвакуационным освещением акушерское отделение №2
14.	Внутренняя дверь запасного выхода на первом этаже открывается наружу не по направлению выхода из здания.
15.	Руководитель организации не обеспечил исправное состояние систем и установок противопожарной защиты в здании клинического родильного дома и не организовал проведение проверки их работоспособности в соответствии с инструкцией на технические средства завода - изготовителя, национальными и (или) международными стандартами и с оформлением акта проверки.
16.	Помещения различных классов функциональной пожарной опасности должны быть разделены между собой противопожарными преградами с нормируемым пределом огнестойкости, т.е. не обеспечена установка противопожарной двери с нормируемым пределом огнестойкости, отделяющей помещение склада на третьем этаже от общественных помещений.
17.	Шкафы пожарные не соответствуют требованиям ГОСТ Р 51844-2001 и изготовлены не по конструкторской документации, утвержденной в установленном порядке. Внешнее оформление шкафа должно включать красный сигнальный цвет по ГОСТ Р 12.4.026. В зависимости от типа на внешней стороне дверцы должна быть аббревиатура «ПК» и (или) условное обозначение ПК и переносных огнетушителей, соответствующее знакам пожарной безопасности, установленным в НПБ 160 [6], и должно быть предусмотрено место для нанесения порядкового номера шкафа и номера телефона ближайшей пожарной части. (в здании клинического родильного дома).
18.	Пожарные шкафы выполнены из горючих материалов (из дерева), а также не имеет элементов для обеспечения его опломбирования. акушерское отделение №2
19.	Помещения различных классов функциональной пожарной опасности должны быть разделены между собой противопожарными преградами с нормируемым пределом огнестойкости, т.е. не обеспечена установка противопожарной двери с нормируемым пределом огнестойкости, отделяющей помещение архива (в подвале) от общественных помещений.
20.	Помещения различных классов функциональной пожарной опасности должны быть разделены между собой противопожарными преградами с нормируемым пределом огнестойкости, т.е. не обеспечена установка противопожарной двери с нормируемым пределом огнестойкости, отделяющей помещение склада на втором этаже лаборатории от общественных помещений.
21.	Руководитель организации не обеспечил исправное состояние источников внутреннего противопожарного водопровода ПК-8 не устранена течь, ПК-11 не подтянута муфта, ПК-7 не заменен кран, ПК-15 не поставлено поворотное устройство, ПК-1 цокольный этаж нет рукава ШП, ПК-2 цокольный этаж нет рукава, ПК-3 цокольный этаж нет рукава ШП.
22.	Не обеспечено соблюдение проектных решений и требований нормативных документов по пожарной безопасности (двери сняты на всех этажах, возле главного выхода) в соответствии с требованиям ФЗ акушерское отделение №2
23.	Допущено применение в палатных помещениях покрытия полов с более высокой пожарной опасностью, чем класс КМ2. на 4 этаже здания
24.	Устроен в тамбуре выхода гардероб, а также хранение в том числе временного инвентаря.
25.	При эксплуатации эвакуационного выхода из здания на 1-м этаже, руководитель организации не обеспечил соблюдение решений и требований нормативных документов по пожарной безопасности дверь на путях эвакуации. Открывается не по направлению выхода из здания акушерского отделения №2
26.	Допущено применение в палатных помещениях покрытия полов с более высокой пожарной опасностью, чем класс КМ2. 2-й этаж
27.	Не предоставлена техническая документация, содержащая информацию о показателях пожарной опасности на применяемые строительные материалы покрытия пола путей эвакуации пост патологии. 2-й этаж
28.	Помещения различных классов функциональной пожарной опасности должны быть разделены между собой противопожарными преградами с нормируемым пределом огнестойкости, т.е. не обеспечена установка противопожарной двери с нормируемым пределом огнестойкости, отделяющей помещение склада (в подвале) от общественных помещений.
29.	Допущено использование вентиляционной камеры № 1, расположенной в подвальном этаже, для хранения мебели и других предметов.
30.	На дверях складов отсутствуют обозначения категорий по взрывопожарной и пожарной опасности, а также класс зоны в соответствии с главами 5, 7, 8 Федерального закона «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности» акушерское отделение №2
31.	Допущено размещение в подвальном помещении мастерских, складских помещений.
32.	Не исправный световой указатель «Выход» в подвале.
33.	Помещения различных классов функциональной пожарной опасности должны быть разделены между собой противопожарными преградами с нормируемым пределом огнестойкости, т.е. не обеспечена установка противопожарной двери с нормируемым пределом огнестойкости, отделяющей помещение склада на четвертом этаже от общественных помещений. 4 этаж здания
34.	Допущено применение в палатных помещениях покрытия полов с более высокой пожарной опасностью, чем класс КМ2. ( платные палаты). 1 этаж
35.	Не предоставлена техническая документация, содержащая информацию о показателях пожарной опасности на применяемые строительные материалы покрытия пола зального помещения ( актовый зал 3 -й этаж).
36.	Допущено применение в палатных помещениях покрытия полов с более высокой пожарной опасностью, чем класс КМ2.
37.	Не предоставлена уточненная или разработанная вновь декларация пожарной безопасности в случае изменения содержащихся в ней сведений или в случае изменения требований пожарной безопасности.
38.	Допущено применение в палатных помещениях покрытия полов с более высокой пожарной опасностью, чем класс КМ2. ( послеродовая на 3-м этаже).
39.	Допущено хранение под лестничным маршем горючих материалов. акушерское отделение №2
40.	Здание не оборудовано системой оповещения о пожаре в соответствии с нормами.
41.	Помещения различных классов функциональной пожарной опасности должны быть разделены между собой противопожарными преградами с нормируемым пределом огнестойкости, т.е. не обеспечена установка противопожарной двери с нормируемым пределом огнестойкости, отделяющей помещение склада (в подвале, со стороны кухни) от общественных помещений.
42.	Помещения главного корпуса, поликлиники, пищеблока, корпуса АХЧ, подвала не оборудованы автоматической пожарной сигнализацией
43.	Не предоставлена техническая документация, содержащая информацию о показателях пожарной опасности на применяемые строительные материалы покрытия пола путей эвакуации 6-го этажа.
44.	Помещения различных классов функциональной пожарной опасности должны быть разделены между собой противопожарными преградами с нормируемым пределом огнестойкости, т.е. не обеспечена установка противопожарной двери с нормируемым пределом огнестойкости, отделяющие помещение склада (в опер. блоке) от общественных помещений.
45.	Не отделены поэтажные коридоры от лестничных клеток дверями с приспособлением для самозакрывания с уплотнением в притворах на всех этажах.
46.	Не предоставлена техническая документация, содержащая информацию о показателях пожарной опасности на применяемые строительные материалы покрытия пола путей эвакуации (офтальмологическое отделение).
47.	Помещения различных классов функциональной пожарной опасности должны быть разделены между собой противопожарными преградами с нормируемым пределом огнестойкости, т.е. не обеспечена установка противопожарной двери с нормируемым пределом огнестойкости, отделяющей помещение склада (на 1 этаже возле бак. лаборатории в детской поликлинике) от общественных помещений.
48.	Не предоставлена уточненная или разработанная вновь декларация пожарной безопасности в случае изменения содержащихся в ней сведений или в случае изменения требований пожарной безопасности.
49.	Пожарные шкафы выполнены из горючих материалов (из дерева), а также не имеют элементов для обеспечения их опломбирования.
50.	Не обеспечено наличие на объекте средств индивидуальной защиты органов дыхания и зрения человека от токсичных продуктов горения с ночным пребыванием людей
51.	Помещения различных классов функциональной пожарной опасности должны быть разделены между собой противопожарными преградами с нормируемым пределом огнестойкости, т.е. не обеспечена установка противопожарной двери с нормируемым пределом огнестойкости, отделяющей помещение склада (на 1 этаже в помещении хранения) от общественных помещений.
52.	Не обеспечено соблюдение проектных решений и требований нормативных документов по пожарной безопасности в соответствии с требованиями статьи 84 Федерального закона «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности». Демонтированы двери отделяющие помещения лифтового холла от помещения подвала.
53.	Допущена сгораемая окраска стен коридора на шестом этаже здания (6 этаж левое крыло).
54.	Помещения различных классов функциональной пожарной опасности должны быть разделены между собой противопожарными преградами с нормируемым пределом огнестойкости, т.е. не обеспечена установка противопожарной двери с нормируемым пределом огнестойкости, отделяющие помещение склада (на 4 этаже в подсобном помещении) от общественных помещений.
55.	Помещения различных классов функциональной пожарной опасности должны быть разделены между собой противопожарными преградами с нормируемым пределом огнестойкости, т.е. не обеспечена установка противопожарной двери с нормируемым пределом огнестойкости, отделяющей помещение склада моющих средств от общественных помещений.
56.	Допущено размещение в подвальном помещении мастерских (столярной и слесарной мастерских), складских и кладовых помещений.
57.	Пожарный шкаф № 2 (где буфет) выполнен из горючих материалов (из дерева), а также не имеет элементов для обеспечения его опломбирования.
58.	Не предоставлена техническая документация, содержащая информацию о показателях пожарной опасности на применяемые строительные материалы покрытия пола путей эвакуации в кафедре детской хирургии левое крыло 4-го этажа.
59.	Допущено применение в палатных помещениях покрытия полов с более высокой пожарной опасностью, чем класс КМ2.
60.	Помещения различных классов функциональной пожарной опасности должны быть разделены между собой противопожарными преградами с нормируемым пределом огнестойкости, т.е. не обеспечена установка противопожарной двери с нормируемым пределом огнестойкости, отделяющей помещение книгохранилища (на 1 этаже) от общественных помещений.
61.	Помещения различных классов функциональной пожарной опасности должны быть разделены между собой противопожарными преградами с нормируемым пределом огнестойкости, т.е. не обеспечена установка противопожарной двери с нормируемым пределом огнестойкости, отделяющей помещение склада (в отделении анестезиологической реанимации) от общественных помещений.
62.	Не оборудовано служебное помещение на 6-м этаже в операционном блоке автоматической пожарной сигнализацией.
63.	Тип заполнения проема в противопожарной преграде не соответствует нормативным требованиям (помещение электрощитовой в подвале отделено дверью, не имеющей сертификат с показателем предела огнестойкости EI 30).
64.	Не обеспечено свободное открывание дверей в переходе между главным и административным корпусами. В проемах стен пешеходного тоннеля между главным и административным корпусами сняты противопожарные двери 2 типа.
65.	Не предоставлена техническая документация, содержащая информацию о показателях пожарной опасности на применяемые строительные материалы потолочного покрытия .
66.	Здание не оборудовано частично системой оповещения о пожаре в соответствии с нормами.
67.	Не обеспечено дублирование сигнала системы автоматической пожарной сигнализации о возникновении пожара на пульт подразделения пожарной охраны без участия работников объкта и (или) транслирующей этот синал организации
68.	Допущена сгораемая окраска стен коридора на третьем этаже здания.
69.	Помещения различных классов функциональной пожарной опасности не разделены между собой ограждающими конструкциями с нормируемым пределом огнестойкости и классами конструктивной пожарной опасности или противопожарными преградами с соответствующим типом заполнения проема в противопожарных преградах (помещения мастерских, складские помещения, помещения архива, отделены дверьми не имеющими сертификата с показателем предела огнестойкости)
70.	Тип заполнения проема в противопожарной преграде не соответствует нормативным требованиям (помещение склада отделено дверью, не имеющей сертификат с показателем предела огнестойкости EI 30). (1 этаж правое крыло).
71.	Допущена сгораемая окраска стен коридора на втором этаже здания.
72.	Не отделены помещения подвала от лестничных клеток дверями с приспособлением для самозакрывания с уплотнением в притворах.
73.	Здание не оборудовано системой оповещения людей о пожаре в соответствии с нормами.Административный корпус
74.	Помещения различных классов функциональной пожарной опасности (помещения архивов) не разделены между собой ограждающими конструкциями с нормируемым пределом огнестойкости и классами конструктивной пожарной опасности.
75.	Не обеспечено свободное открывание дверей в переходе подвального помещения. Предел огнестойкости двери не соответствует требованиям нормативных документов, не имеет устройства для самозакрывания уплотнений в притворах. В проемах стен пешеходного тоннеля в подвальном помещении сняты противопожарные двери 1 типа.
76.	Тип заполнения проема в противопожарной преграде не соответствует нормативным требованиям (помещение склада отделено дверью, не имеющей сертификат с показателем предела огнестойкости EI 30). (2-ой склад на лестнице). 1 этаж правое крыло
77.	Помещение подвала не оборудовано системой принудительного дымоудаления. В каждом отсеке подвального этажа отсутствуют не менее двух люков шириной не менее 0, 6 м и высотой не менее 0, 8 м или окон шириной не менее 0, 75 и высотой не менее 1, 5 м.
78.	Пожарный шкаф № 1 ( где буфет) выполнен из горючих материалов (из дерева), а также не имеет элементов для обеспечения его опломбирования
79.	Не предоставлена техническая документация, содержащая информацию о показателях пожарной опасности на применяемые строительные материалы покрытия пола путей эвакуации 3-го этажа. Административный корпус
80.	Помещения главного корпуса, поликлиники, пищеблока, корпуса АХЧ, подвала не оборудованы аварийным эвакуационным освещением
81.	Допущена сгораемая окраска стен коридора на четвертом этаже здания (офтальмологическое отделение)
82.	Не предоставлена техническая документация, содержащая информацию о показателях пожарной опасности на применяемые строительные материалы покрытия пола путей эвакуации 2-го этажа.
83.	Изменен (без проведения в установленном законодательством Российской Федерации о градостроительной деятельности и законодательством Российской Федерации о пожарной безопасности порядке экспертизы проектной документации) предусмотренный документацией класс функциональной пожарной опасности помещения.(помещение кислородной под складское помещение класс функциональной пожарной Ф 5.2, 6 этаж левое крыло).
84.	Помещения различных классов функциональной пожарной опасности должны быть разделены между собой противопожарными преградами с нормируемым пределом огнестойкости, т.е. не обеспечена установка противопожарной двери с нормируемым пределом огнестойкости, отделяющие помещение склада пищеблока от общественных помещений.
85.	Изменен (без проведения в установленном законодательством Российской Федерации о градостроительной деятельности и законодательством Российской Федерации о пожарной безопасности порядке экспертизы проектной документации) предусмотренный документацией класс функциональной пожарной опасности помещения. (в подсобном помещении используется складское помещение класс функциональной пожарной Ф 5.2) Кафедра функциональной диагностики правое крыло
86.	Конструктивным исполнением лестничных клеток не обеспечена безопасная эвакуация людей из здания при пожаре и препятствие распространения пожара между этажами. Поэтажные лестничные клетки не имеют дверей с приспособлениями для самозакрывания и уплотнения в притворах.
87.	Помещения различных классов функциональной пожарной опасности должны быть разделены между собой противопожарными преградами с нормируемым пределом огнестойкости, т.е. не обеспечена установка противопожарной двери с нормируемым пределом огнестойкости, отделяющие помещение склада (в кабинете 605) от общественных помещений.
88.	Не установлена дверь в помещении вен. камеры на пятом этаже с требуемым пределом огнестойкости.
89.	Тип заполнения проема в противопожарной преграде не соответствует нормативным требованиям (помещение электрощитовой № 1 в подвале хоз.блока отделено дверью, не имеющей сертификат с показателем предела огнестойкости EI 30).
90.	Допущена эксплуатация извещателей дымовых пожарных системы автоматической пожарной сигнализации при горизонтальном расстоянии от извещателей до близлежащих электросветильников, менее 0, 5 м, в кабинете лаборанта
91.	Допущена сгораемая окраска стен коридора на четвертом этаже хирургии
92.	Дверь центрального выхода открывается не по направлению выхода из здания.
93.	Не предоставлена техническая документация, содержащая информацию о показателях пожарной опасности на применяемые строительные материалы покрытия пола путей эвакуации 6 этаж левое крыло.
94.	Помещения различных классов функциональной пожарной опасности должны быть разделены между собой противопожарными преградами с нормируемым пределом огнестойкости, т.е. не обеспечена установка противопожарной двери с нормируемым пределом огнестойкости, отделяющей помещение склада (на 2 этаже в помещении кабинета 219) от общественных помещений.
95.	Помещения различных классов функциональной пожарной опасности должны быть разделены между собой противопожарными преградами с нормируемым пределом огнестойкости, т.е. не обеспечена установка противопожарной двери с нормируемым пределом огнестойкости, отделяющей помещение склада техника по оборудованию ( склад реанимации) от общественных помещений.
96.	Не предоставлена техническая документация, содержащая информацию о показателях пожарной опасности на применяемые строительные материалы покрытия пола путей эвакуации 5-го этажа ( центральный вход).
97.	На дверях складских помещений отсутствуют обозначения категорий по взрывопожарной и пожарной опасности, а также класс зоны в соответствии с главами 5, 7, 8 Федерального закона «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности».
98.	Помещения различных классов функциональной пожарной опасности должны быть разделены между собой противопожарными преградами с нормируемым пределом огнестойкости, т.е. не обеспечена установка противопожарной двери с нормируемым пределом огнестойкости, отделяющей помещение склада педиатрического отделения от общественных помещений.
99.	Не оборудовано фойе автоматической пожарной сигнализацией
100.	Помещения различных классов функциональной пожарной опасности должны быть разделены между собой противопожарными преградами с нормируемым пределом огнестойкости, т.е. не обеспечена установка противопожарной двери с нормируемым пределом огнестойкости, отделяющие помещение склада (в кабинете старшей сестры хозяйке (чистая половина) от общественных помещений.
101.	Допущена эксплуатация извещателей дымовых пожарных системы автоматической пожарной сигнализации при горизонтальном расстоянии от извещателей до близлежащих электросветильников, менее 0, 5 м, в кабинете профессора Шиловой И.В
102.	Помещения различных классов функциональной пожарной опасности должны быть разделены между собой противопожарными преградами с нормируемым пределом огнестойкости, т.е. не обеспечена установка противопожарной двери с нормируемым пределом огнестойкости, отделяющей помещение склада детского питания от общественных помещений.
103.	Помещения различных классов функциональной пожарной опасности должны быть разделены между собой противопожарными преградами с нормируемым пределом огнестойкости, т.е. не обеспечена установка противопожарной двери с нормируемым пределом огнестойкости, отделяющие помещение склада (в отделении офтальмонологии) от общественных помещений.
104.	Запоры на дверях эвакуационных выходов не обеспечивают возможность свободного открывания изнутри без ключа (на чипе).
105.	Не предоставлена техническая документация, содержащая информацию о показателях пожарной опасности на применяемые материалы покрытия стен в физиоотделении на втором этаже правое крыло. 1 этаж левое крыло больницы отделение экстренной мед. помощи

№ 421800438945 от 8 июня 2018 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Главное управление МЧС России по Кемеровской области

Цель проверки

Цель- контроль исполнения юридическим лицом предписания по устранению нарушений требований пожарной безопасности № 47/1/31 от 28.09.2017г., задача - проверка соблюдения ГАУЗ КО «Новокузнецкий перинатальный центр» обязательных требований пожарной безопасности и принятие мер по результатам проверки, предмет проведения - выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)

Выявлены нарушения

Информация о результатах проверки (1)

Информация о нарушениях (89)

№ 42180702450593 от 3 апреля 2018 года

Плановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Главное управление МЧС России по Кемеровской области

Цель проверки

Выполнение сводного плана проверок субъектов предпринимательства на 2018 год, размещенного на сайте Генеральной прокуратуры Российской Федерации (http://plan.genproc.gov.ru/), Соблюдение требований пожарной безопасности Федеральный закон от 21.12.1994 г.№ 69-ФЗ, оценка соответствия территории, зданий и помещений Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Кемеровской области «Новокузнецкий перинатальный центр» обязательным требованиям пожарной безопасности и принятие мер по результатам проверки, соблюдение обязательных требований установленных муниципальными правовыми актами

Выявлены нарушения

Информация о результатах проверки (1)

Информация о нарушениях (36)

№ 42180702291776 от 1 апреля 2018 года

Плановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской области

Цель проверки

Проверка соблюдения обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ

Выявлены нарушения

Информация о результатах проверки (1)

Информация о нарушениях (38)

1.	При проведении бактериологических исследований пробы воздуха в родильном зале № 1 акушерского отделения № 2 аккредитованным испытательным лабораторным центром филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области» в городе Новокузнецке и Новокузнецком районе, взятого 10.04.2018, выявлен показатель обсемененности воздуха по общему микробному числу (ОМЧ), превышающий установленный п. 6.31. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» норматив, а именно: ОМЧ 450 КОЕ при норме не более 200 (экспертное заключение по гигиенической оценке результатов лабораторных исследований, испытаний от 23.04.2018 № 655/007-ЭО/09, протокол лабораторных испытаний № 4787 от 12.04.2018), что говорит о неудовлетворительном проведении дезинфекционных мероприятий.
2.	В акушерском отделении № 2 (биохимическая лаборатория), акушерском отделении № 3(ПИТ-2 этаж, родблок № 3, процедурная 3 этаж, процедурная 3 этаж) выявлено складирование отходов класса «Б» в ёмкости с маркировкой отходы класса «Б» без крышек. -в биохимических лабораториях акушерского отделения № 2, № 3 медицинские отходы класса Б складируют в контейнер без одноразовой упаковки желтого цвета. После проведения вакцинации БЦЖ новорожденным акушерского отделения № 3 в кабинете БЦЖ использованные иглы с надетыми колпачками помещены в контейнер с мягким пакетом для сбора отходов класса Б. Мягкая упаковка с медицинскими отходами класса Б, образовавшимися после обработки новорожденного в операционной акушерского отделения № 2, не закреплена на специальной стойке-тележке или контейнере, а использованный материал помещен в одноразовый мягкий пакет без контейнера, прислонен к стене операционного зала.
3.	В буфетных отделениях акушерского отделения № 2 не вывешены инструкции о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов применяемых моющих и дезинфицирующих средств.
4.	Уровни освещенности в буфетных не соответствуют гигиеническим нормативам.
5.	Рабочие места врачей, среднего медперсонала не оборудованы рабочими стульями (креслами) подъемно поворотными, регулируемыми по высоте и углу наклона спинки кресла.
6.	Ограждение лечебного учреждения (акушерских отделений №№ 2, 3) отсутствует.
7.	Младший персонал отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных акушерского отделения № 2 не в полном объеме соблюдает условия для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук, а именно: во время проведения плановой проверки на руках были надеты кольца.
8.	Не выполняется программа производственного радиационного контроля в части кратности проведения общего дозиметрического контроля (не реже одного раза в три года) в родильном доме № 2.
9.	В структурных отделениях не выделены комнаты для персонала, в которых должны быть предусмотрены условия для приема пищи.
10.	Ультразвуковая диагностическая установка акушерского отделения № 3 размещена в проходном помещении площадью менее 16 кв.м., смежном с помещением КТГ.
11.	Молочные пункты акушерского отделения № 2 и акушерского отделения № 3 не оборудованы приборами измерения влажности и температуры воздуха, журнал контроля параметров микроклимата помещений, где осуществляется хранение детских молочных смесей отсутствует, что не позволяет оценить соблюдение условий хранения.
12.	Буфетные отделения акушерского отделения № 3 не оборудованы автономными устройствами горячего водоснабжения.
13.	Отделка помещений не позволяет проводить необходимую влажную уборку и дезинфекцию (помещение для разбора грязного белья (акушерское отделение № 3)-нарушена целостность потолка, стен, полового покрытия). Отделка стен помещения буфетного отделения в отделении патологии беременных акушерского отделения № 3 имеет дефект в покраске, мешающий качественному проведению влажной уборки и обработке моющими и дезинфицирующими средствами.
14.	Холодильники для хранения продуктов питания пациентов акушерского отделения № 2 не оборудованы приборами контроля температурного режима, что не дает возможности оценить соблюдение условий хранения скоропортящихся продуктов питания.
15.	В акушерском отделении № 3 для медперсонала не предусмотрены душевые кабины из расчета не менее 1 душевой кабины на 15 человек, работающих в наибольшей смене.
16.	В ГАУЗ КО «НПЦ» допускается использование немедицинской мебели (акушерское отделение № 3 - письменный стол в клинической лаборатории), мебели с с нарушенной целостностью (акушерское отделение № 3 -тумбочки в ПИТ 2 этаж, палата № 2 -3 этаж, акушерское отделение № 2 -тумбочки в ПИТ отделения новорожденных -2 этаж, палата № 2 -3 этаж, шкаф для чистого белья в складском помещении) не устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств. Кабинет УЗИ акушерского отделения №2 оборудован не медицинской мебелью (стол и шкафы); нарушена целостность покрытия стула; в помещении УЗИ акушерского отделения № 3 поверхность рабочего кресла имеет тканевую обивку, нарушена целостность покрытия кушетки, что не позволяет проводить дезинфекционную обработку.
17.	В отделении сестринского ухода на 4-ом этаже акушерского отделения № 3 не в полном объеме проводится профилактическая дезинфекция, что подтверждается обнаружением яиц остриц в микроволновой печи в холле отделения сестринского ухода (экспертное заключение филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области» в городе Новокузнецке и Новокузнецком районе по гигиенической оценке результатов лабораторных исследований, испытаний от 23.04.2018 № 655/007-ЭО/09, протокол лабораторных испытаний № 4732 от 11.04.2018).
18.	В акушерском отделении № 3 технологический журнал учета вывоза отходов класса Б отсутствует. В акушерском отделении № 2 форма технологического журнала не соответствует гигиеническим требованиям -в журнале не указывается организация, осуществляющая вывоз медицинских отходов класса Б, ФИО сотрудников, кто сдал и кто принял медицинские отходы класса Б.
19.	Не проводится проверка качества изображения аппаратов УЗИ ALOKA акушерского отделения №2, SONICS SP акушерского отделения №3, эксплуатирующихся более 3-х лет.
20.	В акушерском отделении № 2 отсутствуют иммунобиологические препараты для проведения экстренной профилактики столбняка.
21.	После проведения вакцинации БЦЖ новорожденным акушерского отделения № 3 в пакет для сбора отходов класса Б с использованными перчатками, шприцами, иглами с надетыми колпачками залит дезинфекционный раствор «Лактосепт» без учета объема и полного погружения в раствор, толщины слоя раствора над дезинфицируемым изделием.
22.	В акушерском отделении № 3 при проведении проверки- 12.04.2018г., на паспорте маркировке при упаковке медицинских отходов класса Б - дата 11.04.2018г., т. е. установить точное время хранения медицинских отходов не представляется возможным, т. е. хранение более 24 часов без холодильного оборудования. -в акушерском отделении № 2 согласно технологического журнала учета вывоза отходов класса Б оценить и установить кратность вывоза не представляется возможным на момент проверки 16.04.2018(даты вывоза по журналу 03.04.2018, 10.04.2018, 17.04.2018, 18.04.2018), что является фиктивным заполнением.
23.	Площадь лечебных палат в ГАУЗ КО «НПЦ» не соответствует требованиям (акушерское отделение № 2 - дефицит площади - (от 0, 1 до 9, 2 м2 ) - 1этаж- палата №№ 1, 2, 3; 2 этаж- ПИТ, родблоки №№ 1, 2, 3, 4; 3 этаж- ип- № 2, палаты №№ 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.9, 10, 12, 13, 14, 15; 4 этаж- палаты №№ 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9; акушерское отделение № 3 - дефицит площади- (от 0, 3 до 8, 2 м2 ) - 2 этаж- палаты №№ 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, родблоки №№ 1, 2, 3, 4, ПИТ; 3 этаж- палаты №№ 1, 6, 7, 8, 9, 15, 16, 19; 4 этаж- палаты №№ 5, 6.).
24.	Помещение УЗИ акушерского отделения № 3 не имеет естественного освещения.
25.	В биохимической лаборатории акушерского отделения № 3 не в полном объеме соблюдаются правила профессионального заражения парентеральными инфекциями, а именно: при проведении анализа на гемостаз металлические шарики из кюветов используются повторно - после использования вынимаются из кювета пинцетом, помещаются для ополаскивания в емкость с водой с последующим использованием после высушивания.
26.	В палатах 4-го этажа акушерского отделения № 2 подача и отключение питания от электрической сети бактерицидных установок открытого типа осуществляется с помощью выключателя, расположенного в помещении палат.
27.	При размещении рабочих мест с ПЭВМ расстояние между рабочими столами с видеомониторами (в направлении тыла поверхности одного видиомонитора и экрана другого видеомонитора не выдержано - в ординаторской акушерского отделения (роддом № 3) предусмотрено 2 рабочих места для врачей, мониторы в количестве 2 штук установлены вплотную у друг другу, в ординаторской акушерского отделения № 2 (этаж 3).
28.	В акушерском отделении № 3 - в помещении для временного хранения медицинских отходов обнаружено складирование медицинских отходов в пакетах на полу вне контейнеров. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении 18 административных штрафов по ст.6.3, ст.6.4, ст.6.6, ст.8.2 КоАП РФ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц Государственного автономного учреждения здравоохранения Кемеровской области «Новокузнецкий перинатальный центр» по ст.6.3, ст.6.4 КоАП РФ, акушер Красникова Анна Павловна, зав.отделением лучевой диагностики Заикина Валентина Павловна, зав.акушерской службой Алексеева Марина Викторовна по ст.6.4 КоАП РФ, коменданты Сурнина Ольга Геннадьевна, Шебалин Виктор Анатольевич, м/с палатная Дадынская Елене Александровна по ст.8.2 КоАП РФ, зав.акушерским отделением № 2 Лесина Наталья Владимировна, буфетчица Фесик Татьяна Викторовна, специалист по охране труда 2-й категории Дубкова Ирина Сергеевна, акушеры Башарина Мария Валерьевна, Лукьянова Светлана Евгеньевна, фельдшер-лаборант Полевая Валентина Федоровна по ст.6.3 КоАП РФ, буфетчицы Стрижкова Татьяна Александровна, Фесик Татьяна Викторовна, старшая акушерка Петрова Светлана Дмитриевна по ст.6.6 КоАП РФ Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении Сумма взысканных административных штрафов 34500 рублей
29.	Кабинет УЗИ акушерского отделения № 2 не оборудован раковиной с подводкой горячей и холодной воды.
30.	Персонал акушерского отделения № 2, выполняющий ультразвуковые исследования, не обеспечен средствами индивидуальной защиты рук (хлопчатобумажные перчатки крупной вязки).
31.	Согласно представленных данных микробиологических, инструментальных, санитарно-химических исследований программа производственного контроля за 2016-2017гг. выполнена не в полном объёме (не выполнены замеры освещенности, микроклимата, ЭМИ).
32.	Поступившая 20.01.2017 в акушерское отделение № 2 пациентка не была осмотрена на педикулез, что подтверждается отсутствием соответствующей записи в истории родов. Не все пациенты отделения патологии беременности акушерского отделения № 2 проходят осмотр на педикулез с периодичностью 1 раз в 7 дней.
33.	Для транспортировки готовых блюд из пищеблока в буфетное отделение сестринского ухода акушерского отделения № 3 допускается посуда, имеющая дефекты покрытия (поврежденная эмаль).
34.	Уровни искусственной освещённости на рабочих местах акушерского отделения № 3 - рабочее место медсестры (послеродовое отделение) 210 Лк (допустимая освещенность 300 Лк), рабочее место медсестры (обсервационное отделение) 200 Лк (допустимая освещенность 300 Лк), акушерского отделения № 2- рабочее место медсестры (отделение патологии) 201 Лк (допустимая освещенность 300 Лк), рабочее место медсестры(родблок) 152Лк (допустимая освещенность 300 Лк), рабочее место медсестры(послеродовое отделение) не соответствуют гигиеническим требованиям. Оценить соблюдение условий хранения лекарственных средств в процедурной акушерское отделение № 2 - 3 этаж, не представляется возможным в связи с тем, что на момент 16.04.2018г. документация (журнал регистрации параметров микроклимата) не ведется, последняя запись 15.04.2018г.
35.	Медперсонал не обеспечен спецодеждой в достаточном количестве. На момент проверки отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных акушерского отделения № 2 младший персонал на рабочем месте находился без колпака.
36.	Отсутствует специальная маркировка на разделочном инвентаре в буфетном отделении отделения патологии беременных акушерского отделения № 3.
37.	Уровни искусственной освещённости в помещениях акушерского отделения № 3- смотровая № 1-средняя освещенность - 118 Лк (допустимая освещенность 500 Лк), смотровая № 2- 302 Лк (допустимая освещенность 500 Лк), процедурная № 1(послеродовое отделение)- средняя освещенность- 299 Лк (допустимая освещенность 500 Лк); акушерского отделения № 2- процедурная (отделение патологии)-средняя освещенность- 293 Лк (допустимая освещенность 500 Лк), процедурный кабинет(послеродовое отделение)- 163 Лк (допустимая освещенность 500 Лк), процедурная № 1(послеродовое отделение 4 этаж)- средняя освещенность- 158 Лк (допустимая освещенность 500 Лк) не соответствуют гигиеническим требованиям.
38.	Не проводятся генеральные уборки в рентгенкабинетах ежемесячно с 2% раствором уксусной кислоты.

№ 00170701350264 от 2 февраля 2017 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Сибирское управление Федеральной службы по экологическому технологическому и атомному надзору

Цель проверки

Проверка проводится с целью государственного контроля (надзора) за соблюдением требованием технического регламента Таможенного союза «Безопасность лифтов» ТР ТС 011/2011, идентификатор 10003817697 по основаниям, предусмотренным п/п «а» п. 2 ч. 2 ст. 10 № 294-ФЗ от 26.12.2008 г. «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», на основании фактов, указанных в письме ООО «ИКЦ «Запсиб-Экспертиза» от 13.01.2017 г. № 8. Задачей настоящей проверки является осуществление проверки фактов нарушений, указанных в письме ООО «ИКЦ «Запсиб-Экспертиза» от 13.01.2017 г. № 8

Выявлены нарушения

Информация о нарушениях (23)

1.	Отсутствует стационарное освещение площадки перед входом в машинное помещение. Лифты рег..№ 24145 ; 24312. Нарушение : п.1.21 приложение 1 «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов». п.5.5.6.8. ГОСТ Р53780-2010 ст.4, п.3.1. «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов». п.1.21 приложение 1 «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов».
2.	Расположение электрического устройства безопасности в шахте лифта , не соответствует требованиям : п.5.5.4.30 ГОСТ Р53780-2010 , не обеспечивает его доступность при открывании двери шахты для входа в приямок. Лифты рег..№ 24145 ; 24312. . ст.4, п.3.1. «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов».
3.	Не достаточное освещение в машинном помещении. Лифты рег..№ 24145 ; 24312. Нарушение: п.1.28 приложение 1 «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов». п.5.5.6.9. ГОСТ Р53780-2010 ст.4, п.3.1. «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов». п.1.28 приложение 1 «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов».
4.	Не достаточное освещение в шахте лифта. Лифты рег..№ 24145 ; 24312. Нарушение : п.1.28 приложение 1 «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов». п.5.5.6.6. ГОСТ Р53780-2010 ст.4, п.3.1. «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов». п.1.28 приложение 1 «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов».
5.	Для канатоведущих шкивов не приняты защитные меры во избежание : телесных повреждений , спадания канатов , попадания предметов между канатами. Лифты рег..№ 24145 ; 24312. Нарушение : п.1.2 приложение 1 «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов». п.5.4.9.10. ГОСТ Р53780-2010 ст.4, п.3.1. «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов». п.1.2 приложение 1 «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов».
6.	Не соблюдены меры по предотвращению травмирования персонала элементами лифтового оборудования ( привод дверей кабины не закрыт «кожухом») Лифты рег..№ 24145 ; 24312. Нарушение : п.1.27 приложение 1 «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов». п.1.27 приложение 1 «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов».
7.	Лифты не оборудованы средствами ограничевающими величину превышения номинальной скорости кабины при движении до пределов снижающих опасность получения травмы или поломки оборудования. (не работает электрическое устройство безопасности контролирующее срабатывание ограничителя скорости , которое должно размыкать цепь безопасности до достижения движущейся вниз кабиной скорости , при которой происходит срабатывание ограничителя скорости. Лифты рег..№ 24145 ; 24312. Нарушение : п.1.17 приложение 1 «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов». п.5.4.7.8. ГОСТ Р53780-2010.; П.5.5.4.20 ГОСТ Р53780-2010. п.1.17 приложение 1 «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов». п.1.17 приложение 1 «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов».
8.	Кабина лифта , предназначенная для перемещения людей , не оборудована двусторонней переговорной связью, при помощи которой пассажир может вызвать помощь извне. Лифты рег..№ 24145 ; 24312. Нарушение : п.1.14 приложение 1 «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов». п.1.14 приложение 1 «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов».
9.	В кабине лифта или на основном посадочной площадке нет правил пользования лифтом . Лифт рег..№ 24145 . Нарушение : п.10.4. ГОСТ Р55964-2014. ст.4, п.3.1. «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов».
10.	Не отрегулирована точность остановки кабины лифта. Лифт рег..№ 24145 . Нарушение : п.4.7. ГОСТ Р53780-2010. ст.4, п.3.1. «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов».
11.	Не работает световая сигнализация кнопок вызова . Лифт рег..№ 24145 .(3 , 4 этаж) Нарушение : п.1.11 приложение 1 «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов». ст. 5.4. ГОСТ Р51631-2008 ст. 5.4. 1. ГОСТ Р51631- 2008 ст.4, п.3.1. «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов».
12.	Нарушено ограждение шахты лифта . («Дыра» кнопки вызова 6 эт.) Лифт рег..№ 24145. Нарушение : п.1.11 приложение 1 «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов». п.5.2.5.1. ГОСТ Р53780-2010. ст.4, п.3.1. «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов». п.1.11 приложение 1 «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов».
13.	Не отрегулировано «водило» привода дверей кабины. Лифт рег..№ 24145 . Нарушение : «Инструкция по эксплуатации лифта», ст.20. ст.4, п.3.1. «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов».
14.	Оборудование лифта находящееся в шахте лифта не очищено от грязи. Лифты рег..№ 24145 ; 24312. Нарушение : : «Инструкция по эксплуатации лифта», ст.20 ст.4, п.3.1. «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов».
15.	Троса не очищены от грязи и «лишней» смазки. Лифты рег..№ 24145 ; 24312. Нарушение : : «Инструкция по эксплуатации лифта», ст.20 ст.4, п.3.1. «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов».
16.	В машинном помещении отсутствуют средства электро безопасности (диэлектрические коврики) Лифт рег..№ 24145 ; 24312. Нарушение : п.1.29 приложение 1 «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов». п.1.29 приложение 1 «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов».
17.	Не отрегулированы двери шахты лифта. Лифты рег..№ 24312. Нарушение п.5.4.1.11 . ГОСТ Р53780-2010 п.3.1, ст.4. «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов».
18.	Нет руководства (инструкции) по эксплуатации лифтов рег..№ 24145 ; 24312. Нарушение : ст.3 , п.3. «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов» ст.3 , п.3. «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов»
19.	Нет регламентирующих документов по техническому обслуживанию , ремонту , эксплуатации лифтов рег..№ 24145 ; 24312. Нарушение : п.7.3.2 . ГОСТ Р55964 -2014 ст.4 , п.3.1. «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов». п.7.3.2 . ГОСТ Р55964 -2014 п.3.1. ст.4, «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов».
20.	Техническое обслуживание и ремонт лифтов рег..№ 24145 ; 24312 осуществляется не квалифицированным персоналом. Нарушение : ст.10 . ГОСТ Р55964 -2014 ст.4 , п.3.2. «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов». ст.10 ; 11 . ГОСТ Р55964 -2014 ст.4 , п.3.2. «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов»
21.	Отсутствует Аварийно-техническое обслуживание лифтов рег..№ 24145 ; 24312. Нарушение : ст.7.4 . ГОСТ Р55964 -2014 ст.4 , п.3.1. «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов»
22.	Отсутствует двусторонняя переговорная связь между кабиной лифта и местом нахождения обслуживающего персонала (помещением диспетчерского пункта) . лифты рег..№ 24145 ; 24312. Нарушение : п.1.14 приложение 1 «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов». Инструкция по эксплуатации : ст.6. п.5.5.3.16 .; п.5.5.3.21. ГОСТ Р53780-2010 ст.4 , п.3.1. «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов». п.1.14 приложение 1 «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов».
23.	Лифты рег..№ 24145 ; 24312 при проведении технического освидетельствования не получили положительное заключение соответствие лифтов требованиям «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов».и не получили разрешение на дальнейшую эксплуатацию , но находятся в эксплуатации. ст.5. ГОСТ Р53783 -2010. ст.6 , п.5. «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов». «Технического регламента Таможенного Союза» «ТР ТС 011/2011 Безопасности лифтов».

№ 42170701384862 от 12 января 2017 года

Внеплановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Главное управление МЧС России по Кемеровской области

Цель проверки

Контроль исполнения юридическим лицом предписания № 156/1/4 от 26.01.2016г

Выявлены нарушения

Информация о нарушениях (30)

№ 42160600787208 от 1 сентября 2016 года

Плановая выездная проверка

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Цель проверки

Проверка соблюдения обязательных требований законодательства РФ в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" ст. 44, ст. 46, защиты прав потребителей и в области потребительского рынка Закон РФ от 07.02.1992 2300-1 "О защите прав потребителей" ст. 40

Выявлены нарушения

Информация о нарушениях (10)

1.	Помещения для временного хранения отходов класса Б не обеспечены отделкой, устойчивой к воздействию влаги, моющих и дезинфицирующих средств. Для учёта медицинских отходов класса Б в организации и её структурных подразделениях не ведётся технологический журнал, где указывается количество вывозимых единиц упаковки и/или вес отходов, а также сведения об их вывозе с указанием организации, производящей вывоз и количество единиц упаковки каждого вида отходов соответственно. Обучение по обращению с отходами пройдено инженером-экологом в 2007 году сроком на пять лет, на момент проверки сертификат утратил силу. Ежегодный обязательный инструктаж по правилам безопасного обращения с отходами персоналом не пройден. Площади палат лечебного учреждения меньше нормируемых согласно приложениям 1, 2. Вместимость палат превышает 4 человека. Резервного источника горячего водоснабжения, электронагревательного устройства непрерывного действия, на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения в функциональных помещениях, требующих соблюдения особого противоэпидемического режима в санпропускнике, предоперационной, процедурных, перевязочных, ванных, санитарных комнатах, моечных, буфетах-раздаточных, пищеблоке и других помещениях, требующих соблюдения особого противоэпидемического режима не предусмотрено. Часть помещений, требующих соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего персонала, не оборудованы умывальниками с установкой локтевых кранов со смесителями. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц Назначено 37 административных наказаний в виде административных штрафов, предусмотренных ч.1 ст. 14.8, ст.6.3, ст.6.4, ст.6.6, ст.8.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в общей сумме 53000 рублей Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении Сумма взысканных административных штрафов 15500 рублей
2.	Поверхности стен, пола, потолков всех помещений клинико-диагностической лаборатории, помещений для хранения уборочного инвентаря Центра планирования семьи и репродукции, который используется и для уборки кабинетов с асептическим режимом работы, помещений моечной, мочевой клинического отдела клинико-диагностической лаборатории, расположенных в Центре планирования семьи и репродукции, имеют значительные дефекты отделки до цемента, не позволяющие проводить необходимую влажную уборку и дезинфекциюне гладкие, с дефектами не доступны для влажной уборки, в т.ч. с использованием дезинфицирующих средств. Кабинеты клинико-диагностической лаборатории, перевязочного кабинета поликлиники № 6, процедурного кабинета приемно-диагностического кабинета не оборудованы смесителями с бесконтактным управлением. При измерении искусственного освещения ИЛЦ ФФБУЗ протоколы прилагаются уровни искусственного освещения не соответствуют требованиям санитарных норм. В отделениях: операционном 6эт., хирургическом 4эт., ЦСО 2эт, нефрология 2эт., физиотерапия 2эт, биохимическая лаборатория 5 эт. в помещениях нарушена целостность покрасочного слоя стен, потолка, пола что затрудняет проведение качественной уборки и осуществления влажной текущей дезинфекции. В цитоскопическом кабинете, эндоскопическом кабинете нарушена целостность линолеума, потолочные швы негерметичны 6 эт., в моечной оперблока нарушена целостность отделки стен, обнаружена течь с потолка. В кабинете эндоскопии, цитоскопии и процедурных кабинетах, а также в клинико-диагностической лаборатории допускается использование немедицинской мебели, в т.ч с мягким покрытием, нарушением целостности, не устойчивым покрытием к использованию моющих и дезинфицирующих средств. Кабинеты для микроскопии клинико-диагностической лаборатории не имеют естественного освещения и вентиляции естественной, приточно-вытяжной. В клинических лабораториях поликлиник и стационара допускается забор материала кровь и проведение исследований в одном помещении.
3.	Влажная уборка помещений проводится не качественно, оборудование не содержится в чистоте, а именно: операционные столы стационара, в т.ч. матрацы к ним не позволяют проводить качественную влажную уборку, требуют замены наличие пыли, грязи на уборочном инвентаре, стеллаже, плафонах после ремонта, панелях отд. патологии беременных, офтальм. отд.. Допускается хранение дезинфицирующих средств в помещении клинико-диагностической лаборатории без упаковки изготовителя и этикетки: в кабинете клинико-диагностической лаборатории 5-й этаж имелось средство Пандезин, которое используют для обеззараживания крови, в таре без этикетки. Допускается хранение ветоши для уборки в непросушенном виде в закрытой емкости отд. реанимации стационара отсутствуют швабры для мытья стен офтальм. отд.. Нарушен режим обеззараживания воздуха, указанный в нормативно-методических документах: Руководство 3.5.1904-04 Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях, паспорта по применению бактерицидной установки: в процедурном кабинете педиатрического отделения нарушается время обеззараживания помещения 15 минут, вместо 25 в физиотерапевтическом, педиатрическом отделениях отсутствуют расчёты времени обеззараживания помещений. Временное хранение отходов в опер. блоке осуществляется с нарушением - допускается длительное хранение биологических отходов после операции в моечной операционного блока без дезинфекции. Допускается хранение в предоперационной родильного дома № 1 непосредственно на раковине салфеток для рук персонала в полиэтиленовом мешке, залитых неизвестным раствором этикетки отсутствуют.
4.	Нарушена периодичность прохождения медицинских осмотров 1 раз в год в соотвествии с Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н ред. от 05.12.2014 "Об утверждении перечней вредных и или опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры обследования, и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров. Нарушается профилактическая иммунизация персонала в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, что подтверждается отсутствием данных в ряде личных медицинских книжках педиатрическое отделение. Во всех буфетных отделениях отсутствуют резервные электроводонагревательные установки с подводкой воды к моечным ванна. Не проводится своевременная проверка медицинскими сестрами отделений соблюдение правил и сроков годности хранения пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках. В кабинете № 117 ул. Сеченова, 26 нарушена целостность покрытия стен, не позволяющая проводить влажную уборку и обработку дезинфицирующими средствами. В кабинете № 117 ул. Сеченова, 26 не устранены текущие дефекты отделки стен. Кабинеты №№ 117, 151 ул. Сеченова, 26, №№ 7, 8, 11, 12 пр. Металлургов, 22, № 421 ул. Сеченова, 17Б частично оборудованы не медицинской мебелью, не позволяющей проводить дезинфекционную обработку нарушена целостность кушеток в кабинете № 421 ул. Сеченова, 17Б. Стены кабинета УЗИ акушерского отделения №1 облицованы керамической плиткой. Аппараты УЗИ, эксплуатирующиеся более 3-х лет, не проходят ежегодные профилактические осмотры с проверкой качества изображения. Персонал МБЛПУ ЗПЦ, выполняющий ультразвуковые исследования, не обеспечен средствами индивидуальной защиты рук.
5.	Нарушен установленный порядок инструкция по применению дезинфицирующего средства в помещениях биохимического отдела клинико-диагностической лаборатории, а именно для дезинфекции контейнера методом погружения используют емкость недостаточного объема, которая не позволяет провести его полного погружения. Дезинфицирующий раствор в Детской поликлинике № 5 используется с нарушением, что подтверждается заниженной концентрацией активного хлора в рабочем растворе Хлормисепт-эконом - массовая доля активного хлора в рабочем растворе дезинфицирующего средства составила 0, 02 вместо 0, 03. В поликлинике № 3 используют раствор Хлормисепт-эконом для изделий медицинского назначения с нарушением времени обеззараживания - 120 минут при требуемом времени 60 минут. Допускается повторное использование щеток к эндоскопам однократного применения. Не все медицинские изделия многократного применения подвергают дезинфекции ручным или механизированным способом в физиотерапевтическом отделении стационара, клинической лаборатории поликлиники № 5. В биохимическом отделе клинико-диагностической лаборатории на момент проверки имелась емкость с дезинфицирующим раствором, в котором изделия медицинского назначение не погружены в раствор полностью, нет толщины слоя раствора над изделиями более 1 сантиметра. Допускается плотная загрузка стерилизующего оборудования 26.08 40 упаковок, что препятствует свободной циркуляции пара внутри камеры и подтверждается наличием расплывшихся индикаторов на пакетах. Нарушен установленный порядок применения упаковочных материалоа, а именно в клинико-диагностической лаборатории имелись пакеты с загрузкой мягким материалом более чем на 2/3 персоналом ЦСО не осуществляется контроль за закладкой ИМН в упаковочные пакеты - не обеспечивается свободный доступ стерилизующего агента пара к обрабатываемым изделиям: при закладке в пластмассовых лотков с инструментами в пакет полимерная сторона закрывает открытую сторону лотка допускается закладка банок в упаковку дно к горлышку.
6.	Допускается хранение не исключается использование в операционном зале перчаток заводской стерилизации с истекшим сроком хранения до 08.2015 г.. Контроль стерилизации проводится неудовлетворительно, что подтверждается наличием нерасплавленных термоиндикаторов на упаковках после стерилизации наличием расплывшихся термоиндикаторов неэффективной работой парового стерилизатора по результатам биотеста. В учреждении не осуществляются мероприятия по предупреждению возникновения и распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Дезинфекционные мероприятия в учреждении проводятся не качественно. В отделении организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях № 1 нарушена определенная последовательность введения вакцин, установленная Национальным календарем профилактических прививок, а именно допускается введение вакцин с интервалом менее месяца. Нарушен порядок регистрации профилактических прививок. Для проведения иммунизации используются не хирургические перчатки в поликлиниках №№ 3, 5. В ООМПДОУ № 1 отсутствуют списки детей отказавшихся от прививок. Метод обеззараживания мячей в физиотерапевтическом отделении стационара в т.ч. больших размеров, имеющих неровную поверхность выбран без учёта особенностей обеззараживаемого объекта протирание. Метод обеззараживания уборочного инвентаря в поликлинике №5, в т.ч. клинической лаборатории выбран без учёта особенностей обеззараживаемого объекта протирание швабр, при требуемом погружении согласно инструкции по применению дезинфицирующего средства Хлормисепт эконом. В кабинете старшей медицинской сестры педиатрического отделения поликлиники № 3 в холодильнике Бирюса вакцина загружена таким образом, что не обеспечивает свободную циркуляцию воздуха. Термометр, расположенный на верхней полке прививочного кабинета поликлиники № 3 в нерабочем состоянии, что не позволяетт оценить его показания дважды в сутки в аптеке ИЛП альбумин расположен на дне холодильника, который находится ниже полки, оборудованной термометром.
7.	Не все виды ИЛП хранят при температуре +2-+8С, что подтверждается данными термометров на нижних полках холодильников в прививочном кабинете поликлиники № 3 -+10С и кабинете старшей медицинской сестры педиатрического отделения поликлиники Бирюса № 3 допускается совместное хранение ИЛП с другими лекарственными средствами в одном холодильнике в приемно-диагностическом отделении стационара. В поликлинике № 3 не создан запас термоконтейнеров для выполнения плана экстренных мероприятий в чрезвычайных ситуациях, а именно объем имеющихся термоконтейнеров не соответствует объему имеющихся ИЛП. В аптеке в журнале учета движения ИЛП не указывают полное название ИЛП и производителя. Нарушен своевременный и полный учет проведенных проб Манту ООМПДОУ № 1. При выявлении больных внебольничными пневмониями не осуществляют направление экстренных извещений в территориальные органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Не организован забор клинического материала и лабораторная диагностика внебольничных пневмоний. Нарушены требования к отбору и транспортированию материала для бактериологической диагностики дифтерии, а именно отсутствуют сроки хранения транспортной среды для взятия и посева материала в инфекционном отделении. В клинико-диагностической лаборатории нарушена область применения быстрых тестов, выявленные быстрыми тестами лица не прошли обязательное параллельное исследование классическими методами. В среднесуточном наборе продуктов питания в день г и количестве на одного больного в день г за 2015 г. недостаточное количество: круп и макаронных изделий - 66 от нормы, картофеля - 67 от нормы, овощей свежих - 63 от нормы, мяса и птица - 79 от нормы, рыбы - 69 от нормы, творога - 74 от нормы, молока - 87 от нормы, масла животного - 62 от нормы, масла растительного - 80 от нормы, сметаны - 52 от нормы, сахара и сладостей -75 от нормы отчет по выполнению натуральных норм продуктов питания за 2015 год.
8.	Все моечные ванны в производственных помещениях буфетных отделений клинического родильного дома оборудованы смесителями старых конструкций, которые не исключают повторного загрязнения рук персонала после мытья. В буфетных отделениях клинического родильного дома не предусмотрены резервные электроводонагревательные установки с подводкой воды к моечным ваннам. В производственном помещении буфетного отделения клинического родильного дома акушерское отделение № 2-1 этаж, где организовано хранение пищевых продуктов хлеба, готовой продукции, проведена прокладка внутренних канализационных сетей без коробов. В помещении буфетного отделения клинического родильного дома первый этаж не проводится по мере необходимости ремонт помещения, а именно: на стене в местах прохождения канализационной трубы, местами нарушена целостность отделочных материалов используемых для покрытия стен на стенах отбита облицовочная плитка. Разделочный инвентарь для нарезки хлеба, разделочная доска не маркируются в соответствии с требованиями санитарных норм и правил буфетное отделение № 1. Разделочный инвентарь для нарезки хлеба доска, нож, половник, в буфетной акушерское отделение № 2 первый этаж после каждой технологической операции не хранится в специально м месте хранение организовано рядом с ковшом для розлива компота, крышкой от кастрюли, электрическая плитка. Допускается использование посуды с поврежденной эмалью ковш для розлива компота, эмалированные кастрюли. В буфетном отделении № 2 первый этаж хранение хлеба организовано в эмалированном бачке. Хлеб распакован от упаковки изготовителя, хранится хлеб друг на друге хаотично, буфетчицами отделений не представлены этикетки ярлыки с упаковки хлеба полиэтиленовые мешочки с указанием срока годности данного вида продукции, этикетка не сохранена до полного использования этого продукта.
9.	Допускается хранение загнивших, испорченных, с нарушением целостности кожуры фруктов яблоки свежие, признаками гнили, не представлена этикетка лист-вкладыш с информацией, наносимой в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации, а также нормативной и технической документации. Не представляется возможным оценить срок годности, условия хранения данной продукции. Нарушен срок реализации блюда с момента приготовления блюда на пищеблоке ул. Сеченова, 26 до момента раздачи больным превышает 2 часа, а именно: 19.09.2016г в 12 часов 10 минут проверен маркировочный ярлык на термоконтейнере доставляющих пищу с пищеблока больницы № 7 ООО ОМС Лечебное- питание улица Сеченова, 26, в клинический родильный дом ул. Сеченова, 17 Б. На маркировочном ярлыке от 19.09.2016 на продукцию компот, указано время приготовления 10:00 и срок реализации 2 часа, представляется возможным оценить соблюдение срока раздачи готового блюда от момента приготовления 2 часа в количестве 29 порций. 11. На момент проверки обнаружен халат с маркировкой Для уборки туалета". Сотрудником буфетного отделения клинического родильного дома Комиссаровой Л.А. гигиеническая подготовка и аттестация пройдены 24.12.2012 года личная медицинская книжка сотрудника буфетного отделения МБЛПУ Зональный перинатальный центр.
10.	Не соблюдается кратность периодического контроля эксплуатационных параметров рентгенодиагностических аппаратов: РУМ-20 №8109138, 1989г. выпуска, РУМ-20М №8103449, 1989г. выпуска, Арман №31, 1989г. выпуска 5Д2 №1352, 1991г. выпуска, Маммадиагност № 0216997143, 1999г. выпуска нормируемая кратность контроля параметров рентгеновского оборудования со сроком эксплуатации выше 10 лет не реже одного раза в два года. Не выполняется программа производственного радиационного контроля в части кратности проведения общего дозиметрического контроля в рентгенкабинетах не реже одного раза в три года. Не соблюдается кратность выполнения замеров заземления в рентгенкабинетах не реже 1 раза в 2 года. Отсутствует защита от рентгеновского излучения окон процедурной кабинета компьютерной томографии в количестве 2 штук высота от уровня отмостки здания до края подоконника составляет 1, 5 метра, что менее 2 метров. Отсутствует свинцовый эквивалент на самодельной защите окон процедурных рентгенкабинетов №1, №2. Отсутствует свинцовый эквивалент на стационарных средствах защиты - двери из процедурной в пультовую, из коридора в процедурную 1, 2, 3 рентгенкабинеты, из коридора в процедурную маммографического кабинета. Нарушена целостность стены в процедурной рентгенкабинета № 2. до сведения потребителей на вывесках Городской детской клинической больницы и Детской консультативно-диагностической поликлиники № 6, расположенных по адресу: г. Новокузнецк, ул. Сеченова, 26, и Центра охраны здоровья семьи и репродукции, расположенного по адресу: г. Новокузнецк. пр. Металлургов, 22, в наглядной и доступной форме не размещена информация о месте нахождения юридического лица - 654000, Россия, Кемеровская область, ул. Сеченова, 26, и о режиме работы.