| 1. |
№ 421901438710 от 1 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований пожарной безопасности ФЗ № 69 от 21.12.1994 г
Выявлены нарушения
| 1. |
Ширина горизонтальных участков путей эвакуации в свету менее 1м. (общий коридор)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 2. |
Помещения цокольного этажа не защищены автоматической по-жарной сигнализацией
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 3. |
Общий коридор в уровне 1-го этажа, длинной более 60 м., не разделен противопожарными пе-регородками 2-го типа на участки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 4. |
Расстояние от пожарных извеща-телей до электрических светиль-ников менее 0, 5 м
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 5. |
Не проведена обработка огнеза-щитными составами не ниже II группы огнезащитной эффектив-ности по ГОСТ 53292*, деревянных конструкций чердачного помеще-ния (стропила, обрешетка)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 6. |
Расстояние от пожарных извеща-телей до электрических светиль-ников менее 0, 5 м
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 7. |
Не проведен расчет по определе-нию категории по взрывопожар-ной и пожарной опасности поме-щений технического и складского назначения (мастерские, лабора-тории, кладовые и технические помещения, автостоянки и т.п.), которые надлежит обозначать на дверях помещений
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 8. |
В общих коридорах дополнительно установлены перегородки, в след-ствии чего ширина горизонталь-ных участков путей эвакуации со-ставляет менее 1, 2 м.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 9. |
Высота горизонтальных участков путей эвакуации в свету менее 2м. (общий коридор в уровне подваль-ного этажа)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 10. |
Из коридора подвального этажа не предусмотрено удаление про-дуктов горения при пожаре си-стемами вытяжной противодым-ной вентиляции
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 11. |
Из коридора цокольного этажа не предусмотрено удаление продук-тов горения при пожаре система-ми вытяжной противодымной вентиляции
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 12. |
Подвальный этаж здания, площа-дью более 300 м2. не имеет второ-го эвакуационного выхода
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 13. |
Через складское помещение класса функциональной пожарной опасно-сти Ф5.2 (архив в уровне подваль-ного этажа) транзитом проходят воздуховоды системы общеобмен-ной вентиляции, не имеющие пре-дел огнестойкости, при этом не предусмотрены противопожарные нормально открытые клапаны при пересечении противопожарных преград
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 14. |
На объектах защиты не храниться исполнительная документация на установки и системы противопо-жарной защиты объектов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 15. |
Общие коридоры в уровне 1-го и 2-го этажа, длинной более 60 м., не разделены противопожарными перегородками 2-го типа на участки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 16. |
Не обеспечено исправное состоя-ние автоматической пожарной сигнализации (согласно акта про-верки работоспособности от 03.10.2019 г. АУПС не исправна)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 17. |
Запоры на дверях эвакуационных выходов не обеспечивают возмож-ность их свободного открывания изнутри без ключа
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 18. |
На объекте защиты с ночным пре-быванием людей, отсутствуют средства индивидуальной защиты органов дыхания и зрения человека от токсичных продуктов горения из расчета не менее 1 средства индивидуальной защиты органов дыхания и зрения человека на каж-дого дежурного
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 19. |
Общие коридоры длинной более 42 м., не разделены противопожар-ными перегородками 2-го типа на участки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 20. |
Отдельная лестница для сообще-ния между подвальным и первым этажом не ограждена перегород-ками 1-го типа с устройством тамбур шлюза с подпором воз-духа при пожаре
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 21. |
Не обеспечено исправное состоя-ние автоматической пожарной сигнализации (согласно акта про-верки работоспособности от 03.10.2019 г. АУПС не исправна)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 22. |
Перед лифтом, в уровне цокольно-го этажа, отсутствует тамбур-шлюз 1-го типа с избыточным давлением воздуха при пожаре
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 23. |
В уровне 1-го этажа, высота эва-куационных выходов из лестничных клеток непосредственно наружу в свету менее 1, 9 м.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 24. |
В лестничных клетках под лест-ничными маршами, в уровне цо-кольного этажа, встроены под-собные помещения
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 25. |
Помещения цокольного этажа не оборудованы системой оповеще-ния и управления эвакуацией людей при пожаре
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 26. |
Окна в лестничных клетках не обо-рудованы устройствами (ручками) для их открывания
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 27. |
В уровне 1-го этажа, ширина эва-куационных выходов из лестничных клеток непосредственно наружу в свету менее 1, 2 м.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 28. |
Пути эвакуации (общие коридоры), включают участки сообщающейся с выходами из лифтовых шахт, при этом двери шахт лифтов, не отвечают требованиям, предъяв-ляемым к противопожарным пре-градам
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 29. |
Расстояние по путям эвакуации от дверей наиболее удаленных по-мещений до выхода наружу из ту-пикового коридора в уровне 1-го этажа, более 20 м.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 30. |
Ширина горизонтальных участков путей эвакуации, в общем коридо-ре на 3-м этаже здания, составля-ет менее 1, 2 м. при дверях, откры-вающихся из помещений в общий коридор
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 31. |
Ручные пожарные извещатели установлены на высоте менее 1, 5 м. от уровня пола до органа управ-ления (по факту 1, 3 м.)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 32. |
Двери, отделяющие лестничные клетки от поэтажных коридоров не оборудованы приспособлениями для самозакрывания и уплотнения в притворах
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 33. |
В полу, на путях эвакуации, перед эвакуационным выходом в уровне 1-го этажа, выполнен перепад вы-сот менее 45 см.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 34. |
Люки, предназначенные для выхода на кровлю из лестничных клеток выполнены не противопожарными 2-го типа (размер люка должен быть не менее 0, 6x0, 8 м.)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 35. |
Через техническое помещение класса функциональной пожарной опасности Ф5.1 (электрощитовая в уровне цокольного этажа) тран-зитом проходит воздуховод си-стемы общеобменной вентиляции, не имеющий предел огнестойко-сти, при этом не предусмотрены противопожарные нормально от-крытые клапаны при пересечении противопожарных преград
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
| 36. |
В уровне 1-го этажа, ширина эвакуационного выхода непосредственно наружу, в свету менее 1, 2 м.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 88 от 30.10.2019 об административном правонарушении
|
|
| 2. |
№ 421902811021 от 17 июня 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
- государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности (соблюдение медицинскими организациями прав граждан в сфере охраны здоровья) на основании мотивированного представления о необходимости проведения внеплановой проверки от 13.06.2019 должностного лица Территориального органа Росздравнадзора по Кемеровской области, в рамках рассмотрения обращения вх. № О42-479/19 от 20.05.2019, содержащего информацию о нарушении прав граждан в сфере здравоохранения; - предупреждение, выявление и пресечение нарушения органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами. А также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований; - соблюдение обязательных требований; - проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
2. Приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», а именно раздела 2.1: - п. «а» в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 110291 в информированном добровольном согласии пациентки на медицинское вмешательство, оформленное в соответствии с требованиями п.7 Приказа Минздрава РФ от 20.12.2012 N 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства» отсутствует: адрес места жительства гражданина, должность, подпись медицинского работника, разъяснившего цели, методы оказания медицинской помощи, контактный телефон гражданина; - п. «и» Приказа Минздрава РФ от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» и п.1, 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а именно: 0
|
| 2. |
7. Приказа Минздрава РФ от 28.12.2012 № 1581н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при инсулиннезависимом сахарном диабете» в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 110291 отсутствует: лабораторный метод исследования с усредненным показателем частоты предоставления 1: исследование на микроальбуминурию (код медицинской услуги А09.28.003.001) (п. 1, 2 Стандарта); - лабораторный метод исследования с усредненным показателем частоты предоставления 1: исследование функции нефронов (клиренс) (код медицинской услуги А12.28.002) (п. 2 Стандарта).
|
|
| 3. |
№ 42180702293803 от 4 октября 2018 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Ч. 1, 4 ст.30 Федерального закона от 10.12.1995 №196-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 04, 10, 2018 Ст.водитель Янков Ю.В. (по доверенности от 04, 10, 18)
|
| 1. |
Не разработан план мероприятий по предупреждению ДТП, ответственность за допущенное нарушение возложена на юридическое лицо Государственное автономное учреждение здравоохранения Кемеровской Области "Кемеровская городская клиническая больница №1 им. М.Н. Горбуновой" - в лице главного врача Сибиль К.В.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено акт 18, 12, 2018
|
| 2. |
Не проводится инструктаж (вводный, первичный, повторный, сезонный, внеочередной) водительского состава, ответственность за допущенное нарушение возложена на юридическое лицо Государственное автономное учреждение здравоохранения Кемеровской Области "Кемеровская городская клиническая больница №1 им. М.Н. Горбуновой" - в лице главного врача Сибиль К.В.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено акт 18, 12, 2018
|
| 3. |
Не проводятся периодические проверки выполнения плана мероприятий по предупреждению ДТП, ответственность за допущенное нарушение возложена на юридическое лицо Государственное автономное учреждение здравоохранения Кемеровской Области "Кемеровская городская клиническая больница №1 им. М.Н. Горбуновой" - в лице главного врача Сибиль К.В.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено акт 18, 12, 2018
|
| 4. |
Не назначен ответственный за учет, анализ и сверку по ДТП, ответственность за допущенное нарушение возложена на юридическое лицо Государственное автономное учреждение здравоохранения Кемеровской Области "Кемеровская городская клиническая больница №1 им. М.Н. Горбуновой" - в лице главного врача Сибиль К.В.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено акт 18, 12, 2018
|
| 5. |
Несоблюдение режима труда и отдыха водителей, ответственность за допущенное нарушение возложена на юридическое лицо Государственное автономное учреждение здравоохранения Кемеровской Области "Кемеровская городская клиническая больница №1 им. М.Н. Горбуновой" - в лице главного врача Сибиль К.В.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Направлена информация в инспекцию труда
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Выполнено акт 18, 12, 2018
|
|
| 4. |
№ 421800573726 от 19 июля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Цель- исполнения поручения Росздравнадзора от 05.07.2018 № 01ВП-28/18 изданного в соответствии с поручением Правительства Российской Федерации от 01.06.2018 № ТГ-П12-3058; задачами настоящей проверки являются: - предупреждение, выявление, пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации в сфере обращения медицинских изделий при осуществлении деятельности субъектов обращения медицинских изделий. - предупреждение, выявление, пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации в сфере обращения лекарственных средств при осуществлении деятельности субъектов обращения лекарственных средств; - предупреждение, выявление, пресечение нарушений лицензионных требований, установленных постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований; - предупреждение, выявление и пресечение нарушения осуществляющей медицинскую деятельность организацией требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан и принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований. . Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Нарушение п. 7 Приложения N 4 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 мая 2018 г. N 298н в котором установлено что на должность врача-пластического хирурга назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности «пластическая хирургия». Квалификационные требования установлены в Приказе Минздрава России от 08.10.2015 N 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», согласно которому врач - пластический хирург должен получить высшее образование - специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия» и пройти подготовку в ординатуре по специальности «Пластическая хирургия». У врача-пластического хирурга Шаряфетдиновой Р.С. отсутствует документ, свидетельствующий о прохождении подготовки в ординатуре по специальности «Пластическая хирургия».
|
|
| 5. |
№ 42170701841376 от 4 августа 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль исполнения юридическим лицом предписания № 207/1/86 от 02.09.2016г. по устранению нарушений обязательных требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
| 2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
| 3. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
| 1. |
В лестничной клетке отсутствуют двери с приспособлениями для самозакрывания и уплотнения в притворах (1-й этаж, корпус А)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 35, ст. 19.5, ч. 13 от 11.08.2017г.
|
| 2. |
Ширина эвакуационного выхода из общего коридора в тамбур, который ведет непосредственно наружу, в свету менее 1, 2 м., по факту 0, 86 м. (из помещения №6 в помещение №1, в соответствии с техническим паспортом от 07.04.2011 г.)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 35, ст. 19.5, ч. 13 от 11.08.2017г.
|
| 3. |
Ширина эвакуационного выхода непосредственно наружу, в свету менее 1, 2 м., по факту 0, 75 м. (помещение №1 в соответствии с техническим паспортом от 07.04.2011 г.)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 35, ст. 19.5, ч. 13 от 11.08.2017г.
|
|
| 6. |
№ 42170701505927 от 3 апреля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка выполнения предписания
Выявлены нарушения
| 1. |
В 2016 году не обеспечено обследование медицинских сотрудников на патогенный стафилококк 1 раза в 6 месяцев. Медицинские сотрудники в 2016 году обследованы на патогенный стафилококк 1 раз при прохождении периодического медицинского осмотра в марте 226 чел. и ноябре 149 чел.,
|
| 2. |
Не обеспечены безопасные условия труда рабочего места бухгалтера пользователя ПЭВМ экран ВДТ по адресу г. Кемерово, ул. Весенняя, 9 А по коэффициенту пульсации освещенности
|
| 3. |
Не обеспечены безопасные условия труда рабочего места регистратора пользователя ПЭВМ по адресу г. Кемерово, ул. Весенняя, 8 Поликлиника № 3 по коэффициенту пульсации освещенности
|
| 4. |
Не обеспечены безопасные условия труда рабочего места фельдшера-лаборанта диагностической лаборатории по забору крови по адресу г. Кемерово, ул. Весенняя, 9 А по коэффициенту пульсации освещенности
|
| 5. |
Не обеспечены безопасные условия труда рабочего места процедурной медсестры процедурного кабинета № 20 Поликлиника № 3 г. Кемерово, ул. Весенняя, 8 по коэффициенту пульсации освещенности
|
| 6. |
Рабочие места пользователей ПЭВМ в травматологическом отделении рабочие места врачей и медицинских сестер кабинета повторного приема № 3, кабинета первичного приема № 1, врача консультанта в консультативном кабинете в Поликлинике № 3 рабочие места участкового терапевта каб. № 5 А, № 13, № 17, врача невролога каб. № 29, врача отоларинголога каб. № 31, медицинской сестры неотложной медицинской помощи № 22, регистратора выписки льготных лекарственных препаратов каб. № 23 заведующих отделением терапии № 1 и № 2 каб. №№ 7, 8 врача хирурга каб. № 12 медицинской сестры кабинета медицинской профилактики № 8 врача кабинета функциональной диагностики № 4 врачей терапевтов дневного стационара каб. № 1 А, регистраторов в Поликлинике № 10 рабочие места врачей акушеров-гинекологов каб. № 404 и № 405 врачей-терапевтов и медицинских сестер каб. № 307, № 308, № 309, № 311, медицинских сестер терапевтического отделения каб. № 312, № 330 врача отоларинголога и медицинской сестры каб. № 205, врачей офтальмологов и медицинской сестры каб. № 206, врача невролога каб. № 207, операторов медицинской статистики каб. № 106, не оборудованы стульями креслами подъемно-поворотными, регулируемыми по высоте и углам наклона сиденья и спинки,
|
| 7. |
Предназначенное для хранения отходов класса Б травматологического отделения ГБУЗ КО КГКБ № 1 им. М.Н. Горбуновой не обеспечено канализацией, водопроводомДефицит помещений отсутствует предоперационная при малой операционной, шлюз при малой операционной и помещение с туалетом для временного пребывания пациента после амбулаторных оперативных вмешательств. Дефицит площадей помещений ординаторской на 3 рабочих места, малой операционной перевязочных, помещения старшей медицинской сестрыотделка стен и потолка в ординаторской травматологического отделения имеются следы затопления с верхнего этажа, поверхность потолка в кабинете повторного приема травматологического отделения с дефектами разошёлся стыковочный шов на обоях окрашенных масляной краской
|
| 8. |
Здание, строение, сооружение, помещения, оборудование и иное имущество Поликлиники № 3 ГБУЗ КО Кемеровская городская клиническая больница № 1 имени М.Н. Горбуновой, г. Кемерово, ул. Весенняя, 8 используемые для осуществления медицинской деятельности в части площади помещений, внутренней отделки, обеспеченности не соответствуют
|
| 9. |
Здание, строение, сооружение, помещения, оборудование и иное имущество Центра медицинской реабилитации ГБУЗ КО Кемеровская городская клиническая больница № 1 имени М.Н. Горбуновой г. Кемерово, ул. Весенняя, 9а используемые для осуществления медицинской деятельности в части площади помещений, внутренней отделки и обеспеченности не соответствуют
|
| 10. |
Здание, строение, сооружение, помещения, оборудование и иное имущество женской консультации № 1 ГБУЗ КО КГКБ № 1 им. М. Н. Горбуновой г. Кемерово, ул. Дарвина, 2 используемые для осуществления медицинской деятельности в части водоснабжения не соответствуют
|
| 11. |
Здание, строение, сооружение, помещения, оборудование и иное имущество поликлиники № 10 ГБУЗ КО КГКБ № 1 им. М. Н. Горбуновой г. Кемерово, ул. Красноармейская, 115 используемые для осуществления медицинской деятельности в части - бельевого режима не соответствуют
|
|
| 7. |
№ 42170701440716 от 9 марта 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка предписания органов государственной власти
Выявлены нарушения
|
| 8. |
№ 42160600786778 от 1 марта 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения обязательных требований законодательства РФ в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" ст. 44, ст. 46, защиты прав потребителей и в области потребительского рынка Закон РФ от 07.02.1992 2300-1 "О защите прав потребителей" ст. 40
Выявлены нарушения
| 1. |
Здание, строение, сооружение, помещения, оборудование и иное имущество Травматологического отделения МБУЗ Городская клиническая больница № 1 имени М.Н. Горбуновой г. Кемерово, ул. Н. Островского, 29 используемые для осуществления медицинской деятельности в части набора и площади помещений, внутренней отделки, обращения с отходами не соответствуют
|
| 2. |
Здание, строение, сооружение, помещения, оборудование и иное имущество Поликлиники № 3 МБУЗ Городская клиническая больница № 1 имени М.Н. Горбуновой г. Кемерово, ул. Весенняя, 8 используемые для осуществления медицинской деятельности в части набора и площади помещений, внутренней отделки, водоснабжения не соответствуют
|
| 3. |
Здание, строение, сооружение, помещения, оборудование и иное имущество Центра медицинской реабилитации МБУЗ Городская клиническая больница № 1 имени М.Н. Горбуновой г. Кемерово, ул. Весенняя, 9а используемые для осуществления медицинской деятельности в части внутренней отделки, обращения с отходами не соответствуют
|
| 4. |
Здание, строение, сооружение, помещения, оборудование и иное имущество женской консультации № 1 МБУЗ Городская клиническая больница № 1 имени М.Н. Горбуновой г. Кемерово, ул. Дарвина, 2 используемые для осуществления медицинской деятельности в части водоснабжения не соответствуют:
|
| 5. |
Здание, строение, сооружение, помещения, оборудование и иное имущество поликлиники № 10 МБУЗ Городская клиническая больница № 1 имени М.Н. Горбуновой г. Кемерово, ул. Красноармейская, 115 используемые для осуществления медицинской деятельности в части бельевого режима не соответствуют:
|
| 6. |
. Согласно экспертному санитарно-эпидемиологическому заключению ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области от 22.03.2016г. № 644/003-ОГиФТ подготовленный перечень контингентов работников и поимённый список лиц МБУЗ Городская клиническая больница № 1 имени М.Н. Горбуновой
|
| 7. |
Согласно экспертному санитарно-эпидемиологическому заключению от 22.03.2016г. № 645/005-ОгиФТ, на момент проведения проверки Дополнение к Программе производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий в МБУЗ Городская клиническая больница № 1 имени М.Н. Горбуновой на 2015 2016 гг. по разделу гигиены труда
|
| 8. |
В 2015г. производственный лабораторный контроль за факторами производственной среды и трудового процесса на рабочих местах МБУЗ Городская клиническая больница № 1 имени М.Н. Горбуновой проведен в рамках специальной оценки условий труда экспертной организацией ООО Центр экспертизы условий труда Эксперт.
|
| 9. |
Согласно протоколу инструментальных исследований физических факторов от 18 марта 2016 года № 9728 коэффициент пульсации освещенности на рабочем месте бухгалтера пользователя ПЭВМ экран ВДТ по адресу: г. Кемерово, ул. Весенняя, 9 А составляет 14, 0 при нормируемом значении 5
|
| 10. |
Согласно протоколу инструментальных исследований физических факторов от 18 марта 2016 года № 9728 коэффициент пульсации на рабочем месте регистратора пользователя ПЭВМ по адресу: г. Кемерово, ул. Весенняя, 8 Поликлиника № 3 составил 36, 0 при нормируемом значении 5
|
| 11. |
Согласно протоколу инструментальных исследований физических факторов от 18.03.2016 г. № 9728. коэффициент пульсации освещенности на рабочем месте фельдшера-лаборанта диагностической лаборатории по забору крови по адресу: г. Кемерово, ул. Весенняя, 9 А составляет 14, 0 при нормируемом значении 10
|
| 12. |
Согласно протоколу инструментальных исследований физических факторов от 18.03.2016 г. № 9728 коэффициент пульсации освещенности на рабочем месте процедурной медсестры процедурного кабинета № 20 Поликлиника № 3 г. Кемерово, ул. Весенняя, 8 составляет 20 при нормируемом значении 10
|
| 13. |
25.03.2016г. в ходе проверки установлено, что в травматологическом отделении рабочие места врачей и медицинских сестер кабинета повторного приема № 3, кабинета первичного приема № 1, врача консультанта в консультативном кабинете в Поликлинике № 3 рабочие места: участкового терапевта каб. № 5 А, № 13, № 17, врача невролога каб. № 29, врача отоларинголога каб. № 31, медицинской сестры неотложной медицинской помощи № 22, регистратора выписки льготных лекарственных препаратов каб. № 23 заведующих отделением терапии № 1 и № 2 каб. №№ 7, 8 врача хирурга каб. № 12 медицинской сестры кабинета медицинской профилактики № 8 врача кабинета функциональной диагностики № 4 врачей терапевтов дневного стационара каб. № 1 А, регистраторов в Поликлинике № 10 рабочие места: врачей акушеров-гинекологов каб. № 404 и № 405 врачей-терапевтов и медицинских сестер каб. № 307, № 308, № 309, № 311, медицинских сестер терапевтического отделения каб. № 312, № 330 врача отоларинголога и медицинской сестры каб. № 205, врачей офтальмологов и медицинской сестры каб. № 206, врача невролога каб. № 207, операторов медицинской статистики каб. № 106, оснащены персональным компьютером, рабочим столом и стулом, конструкция которого не обеспечивает поддержание рациональной рабочей позы
|
| 14. |
При эксплуатации помещений не соблюдены меры, препятствующие проникновению, обитанию, размножению, расселению грызунов и синантропных членистоногих в строения, не созданы неблагоприятные условия для их обитания: - в центре медицинской реабилитации: стационар буфетная, ФТО кабинеты № 302, 311, водолечебнице кабинет № 1, неврологическое отделение санузел для посетителей травматологическое отделение служебная комната поликлиника № 3 дневной стационар поликлинике № 10 кабинеты № 106, 207, 223, 401, санузел для персонала 2-ой этаж, санузел для персонала 3-й этаж не проведена герметизация мест ввода и прохождения коммуникаций через перекрытия, стены и другие ограждения, имеются сквозные отверстия, - в центре медицинской реабилитации: ФТО кабинет № 304, водолечебница кабинет № 1, санузел для посетителей, неврологическое отделение санузел для посетителей, кабинет № 218, рентген кабинет, коридор 2 этаж поликлиника № 3 дневной стационар не установлены сетки решетки в местах выхода вентиляционных отверстий
|
| 15. |
На основании п. 5.15. СанПиН 3.5.2.1376-03 Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих помещения центра медицинской реабилитации считается заселенным черными тараканами лат. Blatta orientalis. Заселенность черными тараканами помещений учреждения составляет менее 20 объект считают освобождённым от насекомых, если они отсутствуют во всех его помещениях более 2-х месяцев, что свидетельствует о низкой степени заселенности п. 5.6.4.5. Р 3.5.2.2487-09 Руководство по медицинской дезинсекции,
|
| 16. |
Отчёт о выполненных прививках профилактики столбняка в травматологическом отделении предоставляются по форме № 5 Сведения о профилактических прививках в ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области ежеквартально, а не ежемесячно
|
| 17. |
Установлено, что в формах N 045/у у пациентов: Уткина М. В. № 376, Асуева А.А. № 556, Устяророва Е.А., Зорина А.А. № 149, Самусь В.П. № 567, Фролов А.В. № 497, Федутенко В.А. № 590, Герасимова Н.П. № 585, Исаев С.С. № 547, Окулов Н.Н. № 572, Тюкалова С.А. № 581 Сагян Л.В. № 574, Храмова Л.А. № 368, не указана причина прекращения курса лечебно-профилактических прививок т.е. в соответствии п. 3.8 с Приказа Минздрава РФ от 07.10.1997 N 297 не обсечена непрерывность проведения курса антирабических
|
| 18. |
При проверке амбулаторных карт лиц Верхотуров Д.С. № 475147, Тарасова С.В. № 475131, Батлук И.С. № 475065, Пратопопов В.М. № 475152, Плибис Е.А. № 475025, Бойкова Е.А. № 475148, Колыхалов К.В. №475034, Чирков Е.Н., Пинт С.П. №475094, Микин А.С. № 475039, Кононов С.Ю. № 475041, Кузьмина Н.Г. № 475045, Зырянов Г.С. № 475188, Шибанова Ю.В. № 475042, Горин С.А. № 475047, Бутт Е.А. № 475053, обратившихся с ранами, с целью оценки назначенных схем экстренной профилактики столбняка не выяснен прививочный анамнез прививки против столбняка у лиц, обратившихся по поводу травмы, всем обратившимся проведена экстренная профилактика столбняка в виде вакцинации 1, 0 АС или ревакцинация 0, 5 АС или 0, 5 АДСм без обоснования назначенных схем
|
| 19. |
. На момент проверки 15.03.16 в прививочном кабинете травматологического отделения использованные шприцы дезинфицируются без полного погружения в дезинфицирующий раствор Амиксан
|
| 20. |
На момент проверки 22.03.16 в женской консультации отходы класса Б собираются неупакованные и пересыпаются из одной емкости в другую
|
| 21. |
. На момент проверки 16.03.16 в кабинете офтальмолога в поликлинике № 3 повторно после обработки используются одноразовые канюли глазные для промывания слёзного протока
|
| 22. |
На момент проверки 17.03.16, 22.03.16 установлено, что в некоторых кабинетах текущие и генеральные уборки проводятся некачественно: - в прививочном кабинете поликлиники № 10 на предметах диспенсере для разовых салфеток, шкафу для медикаментов, в холодильнике для хранения МИБП, контейнере для транспортировки иммунобиологических препаратов слой чёрной пыли - в моечной женской консультации на полках шкафа для хранения стерильного материала слой чёрной пыли
|
| 23. |
На момент проверки в поликлинике № 10 у сестры хозяйки отсутствует промаркированный уборочный инвентарь для кабинета сестры хозяйки, где хранится чистое бельё и помещения для сортировки и временного хранения грязного белья
|
| 24. |
Не переданы экстренные извещения на выявленных в учреждении носителей HBsAg и не зарегистрированы в журналах учёта инфекционных заболеваний ф. 60/у: - в женской консультации: Гончарова А.Н. - HbsAg+ от 27.07.2015 - в поликлинике № 3: Ожогов И.А. - HbsAg+ от 19.02.2015.
|
| 25. |
Производственный бактериологический тест - контроль за стерилизационной техникой с использованием биотестов в 2015 году осуществлялся однократно, вместо не реже двух раз в год
|
| 26. |
Производственный контроль в части проведения бактериологических исследований внешней среды на качество текущей дезинфекции, воздушной среды помещений, изделий медицинского назначения в 2015 году выполнен не в полном объеме на 50,
|
| 27. |
Не представлены личные медицинские книжки с результатами прохождения медицинского осмотра на 139 сотрудников учреждения
|
| 28. |
При государственном лабораторном контроле 1 проба рабочего раствора не соответствовала заданной концентрации: в кабинете отоларинголога поликлиники № 10 концентрация дезинфицирующего раствора Димакс хлор для дезинфекции лотков 0, 02 + 0, 002, вместо 0, 1 занижена на 80,
|
| 29. |
Охват диспансерным наблюдением больных с хроническими вирусными гепатитами В и С в 2015 году составил 53 от состоящих на учёте
|
|
| 9. |
№ 42150601274343 от 16 октября 2015 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка фактов, изложенных в обращении от 29.09.2015 № 3717
Выявлены нарушения
| 1. |
Не доведена информация о порядке прикрепления открепления к поликлинике, не сведений о местонахождении юр.лица на вывеске
|
| 2. |
Не предоставлена информация о графике работы медработниках оказывающих платные медуслуги
|
| 3. |
При предъявлении справки из другого медучреждения требуют за лату удостоверять справку
|
|
| 10. |
№ 42150600011681 от 5 августа 2015 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроля исполнения юридическим лицом предписания № 25/1/11 от 05.02.2015г
Выявлены нарушения
|
| 11. |
№ 42150600017181 от 29 июля 2015 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проведение расследование 15-ти зарегистрированных случаев отравление неизвестным веществом среди больных и персонала, находящихся в неврологическом отделении и работающих на пищеблоке
Выявлены нарушения
| 1. |
1. При государственном лабораторном контроле проба питьевой кипячёной воды из чайника в неврологическом отделении не соответствует нормативным требованиям: общее микробное число (ОМЧ) – 85 КОЕ в 1 мл, при допустимой – не более 50 КОЕ в 1 мл
|
| 2. |
2. Не представлены личные медицинские книжки с результатами прохождения медицинского осмотра на медицинский персонал неврологического отделения (18 чел.)
|
| 3. |
Санитарно-техническое состояние части производственных помещений не удовлетворительное: в помещении моечной, овощного и мясо-рыбного цехов на стенах местами отсутствует плитка, что затрудняет проведение качественной уборки помещений
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Материалы были направлены в суд на приостановление деятельности пищеблока
|
| 4. |
Обработку кухонной посуды на пищеблоке осуществляют с нарушениями требований: на момент проверки моющее средство отсутствует; замачивание осуществляют в растворе дезинфицирующего средства (в наличии таблетированные средства «Хлормисепт», «Мегабак»); чистую посуду просушивают на стеллажах со сплошными (не решетчатыми) полками
|
| 5. |
Обработка яйца куриного осуществляется средствами, не предназначенными для этих целей: в представленной инструкции по применению дезинфицирующего средства «Хлормисепт» отсутствуют указания по использованию его для обработки яйца
|
| 6. |
Санузел для работников пищеблока общий с персоналом больницы
|
| 7. |
На момент проверки установлен факт хранения уборочного инвентаря в помещении овощного цеха
|
| 8. |
В овощном цехе не предусмотрена раковина для мытья рук
|
| 9. |
В помещении склада психрометр отсутствует, т. е. контроль за влажностью воздуха не осуществляется. Таким образом, на предприятии не соблюдается режим хранения сырья
|
| 10. |
В помещении овощного цеха установлен деревянный стеллаж, покрытие стеллажа с дефектами, что не позволяет провести его качественную санитарную обработку
|
| 11. |
При проверке установлено, что большая часть столовой посуды, которую используют для подачи блюд пациентам отделения, имеет трещины и сколы, что является нарушением
|
| 12. |
Разделочный инвентарь в овощном, мясо-рыбном цехах в достаточном количестве, часть (ножи, доски) не имеет маркировки, что не исключает использование его не по назначению
|
| 13. |
Хранение запасов моющих и дезинфицирующих средств не упорядочено, запас кальцинированной соды хранится в овощном цехе
|
| 14. |
На стеллаже в овощном цехе хранится чистая кухонная посуда
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Материалы были направлены в суд на приостановление деятельности пищеблока
|
| 15. |
На верхней полке овощного цеха хранится вскрытый мешок с кальцинированной содой
|
| 16. |
Хранение грязной санитарной одежды не упорядочено, на момент проверки хранилась в ведре с крышкой на стеллаже в овощном цехе
|
| 17. |
Повар пищеблока, которая осуществляет приготовление готовых блюд, на рабочем месте находится в ювелирных украшениях (серьги, цепочка)
|
| 18. |
В журнале «Здоровье» отметки о допуске на рабочее место раздатчиков отсутствуют
|
| 19. |
Кратность прохождения гигиенического обучения и аттестации персоналом пищеблока (6 чел) не соблюдается, лица допущены к работе без своевременного прохождения гигиенического обучения
|
|
| 12. |
№ 42150600007361 от 3 июня 2015 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проведение эпидемиологического расследования случаев туберкулеза (экстренное извещение от 24.04.2015 №247)
Выявлены нарушения
| 1. |
Не обеспечено 100 своевременное ежегодное профилактическое флюорографическое обследование студентов группы 12-А 3-го курса ГАОУ СПО КО КузТАГиС на туберкулез: 17 студентов имели кратность прохождения флюорографии более 1 года: Бабкин С. Н., даты прохождения флюорографии - 17.02.2014, б/п 12.05.2015, б/п Бирюков Е.Н., 17.02.2014, б/п, 12.05.2015, б/п Буслаев И.А., 10.03.14, б/п 12.05.15, б/п Девяткин С.Е., 10.02.14 б/п, 12.05.15 б/п Елисеев Д.В 17.02.14 б/п, 24.04.15 б/п Кестель С.В. 17.02.14 б/п, 17.04.15 б/п Криль М.А. 17.02.14 б/п, 12.05.15 б/п Лазаренко В.А. 18.03.14 б/п, 12.05.15 б/п Мартынюк И.А. 17.02.14 б/п, 12.05.15 б/п Мишин К.В. 19.01.14 б/п, 12.05.15 б/п Панкова К.В. 17.02.14 б/п, 24.04.15 б/п Почечуев И.О. 17.02.14 б/п, 12.05.15 б/п Сорокин Н.В.17.02.14 б/п, 12.05.15 б/п Старынина С.Ю. 17.02.14 б/п, 12.05.15 б/п Черкасова А.А. 18.01.14 б/п, 06.03.15 б/п Черников К.С. 17.02.14 б/п, 12.05.15 б/п Яковлев Р.С. 17.02.14 б/п, 12.05.15 б/п
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Штраф 100 рублей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Участковый терапевт поликлиники № 10 МБУЗ Городская клиническая больница № 1 Хлыбова Татьяна Ивановна.
|
|
