Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Пункт № 24. Откорректировать и вести журналы регистрации и контроля работы бактерицидных облучателей в соответствии с Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях», п. 11.12 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - не выполнен: журналы регистрации и контроля работы бактерицидных облучателей заполнены не в соответствии с Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» - не указана марка облучателя, объем помещения (куб.м.), только площадь (кв.м.); у ряда кабинетов указан номер (№ 11, № 1), но неясно назначение помещения и, соответственно, требуемая степень чистоты воздуха. Нет данных о производительности облучателей (куб.м./ч), что не позволяет оценить правильность выбранного режима работы облучателей. Ошибочно указано, что необходимо использовать средства индивидуальной защиты (очки, маска), хотя фактически при включенном открытом бактерицидном облучателе находиться в помещении запрещено. Время работы бактерицидных ламп (количество отработанных часов) не отмечалось с июня 2018 года.-не выполнен

Пункт № 28. Осуществлять контроль эффективности работы стерилизатора «ГП-20 МО» с использованием бактериологических тестов 2 раза в год согласно п. 2.36 гл. II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - не выполнен: стерилизатор паровой с момента плановой проверки до мая 2019 г. не контролировался; с мая 2019 г. используется воздушный стерилизатор ГП-20 МО, перед началом использования контроль биотестами не проведен. Результаты планового контроля не предоставлены. В предоставленном договоре на проведение производственного лабораторного контроля на 2019 г. с ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области» № 608-ОП от 06.03.2019 заложен контроль стерилизатора 1 раз в год при регламентированном 2 раза в год, п. 2.36 гл. II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».-не выполнен

"Пункт № 25.Указывать на всех контейнерах с рабочими растворами дезинфицирующих средств полную информацию о применяемом средстве, в т.ч. дату предельного срока годности рабочего раствора, что не соответствует требованиям п. 11.3 гл. I, п. 1.3 гл. II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не выполнен: в лаборатории имеется 2 контейнера канистры с раствором «Трилокс» 2%, в одной из которых раствор готовится (на ней не указано назначение и конечный срок годности раствора), во второй используется для дезинфекции крови и одноразовых пробирок с кровью (на ней маркировка полностью отсутствует). -не выполнен "

Пункт № 26. Проводить контроль качества предстерилизационной очистки с помощью постановки фенолфталеиновой пробы на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств при использовании дезинфицирующего средства с pH более 8, 5 согласно требованиям п. 2.13 гл. II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - не выполнен: контроль качества предстерилизационной очистки с помощью постановки фенолфталеиновой пробы на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств не проводится. Как и в ходе плановой проверки, используется рабочий раствор дезинфицирующего средства «Трилокс» с pH более 8, 5, в инструкции указано, что контроль качества обработки на СМС (фенолфталеиновая проба) требуется.

Пункт № 15. Инструкции, устанавливающие правила обращения с отходами и персональную ответственность сотрудников, схемы удаления отходов привести в соответствие требованиями п. 3.7. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»: откорректировать места сбора отходов класса А, рассчитать потребность во всех расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов класса А, по отходам класса Г: откорректировать действия персонала при возникновении аварийной ситуации, указать количество образующихся отходов не выполнен: инструкции, устанавливающие правила обращения с отходами и персональную ответственность сотрудников, утверждённые директором ООО Медицинский Центр ""Медснаб"" 01.01.2019 не откорректированы - по прежнему в местах сбора отходов класса А указано «буфетные», пищевые отходы центральных пищеблоков, которые отсутствуют в структуре учреждения, не рассчитана потребность во всех расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов класса А, по отходам класса Г: не расписан порядок действий персонала при возникновении аварийной ситуации, не указано количество образующихся отходов, к отходам класса Г отнесены цитостатики, генотоксические препараты. которые не используются в медицинском центре.-не выполнен "