Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Выполнено не в полном объеме п. 2 предписания: - не выполнены требования п. 24 Приложения № 1 Приказа Минздрава РФ от 05.12.2014г. №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»: - записи врачей-специалистов осуществляются без указания специальности врача (медицинские карты пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях №№ 5957 приём 29.04.2019, 5204 приём 10.05.2019, 2856 приём 26.03.2019, 5923 приём 06.05.2019); - записи производятся не аккуратно (п. 10 Приложения № 2 Приказа) (медицинские карты пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях №№ 5923, 2856, 5204, 5373, 5957).

Выполнено не в полном объеме п.1 предписания: - в медицинских картах пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулатор-ных условиях №№ 5373, 5923 - не выполнен базовый спектр обследования в амбулаторных условиях - рубрика А (обязательный минимум обследований гинекологических больных) ци-тология мазков (РАР-тест) (Приложение № 20 Приказа Минздрава РФ от 01.11.2012 № 572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинеко-логия (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)») - не выполнен объём обследования и лечения на амбулаторном этапе при воспали-тельных заболеваниях женских половых органов (код по МКБ-X - N70.1, N71.1) - из комплекса В исследований на инфекции, передаваемые половым путём не проведена ПЦР на Micoplazma genitalis (медицинские карты пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях №№ 5373, 5204); не проведено бактериологическое исследование от-деляемого женских половых органов на анаэробные и факультативно-анаэробные микроорга-низмы и чувствительность к антибиотикам (медицинская карта пациента, получающего меди-цинскую помощь в амбулаторных условиях № 5923).

Невыполнение в срок законного предписания

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

2) Приказа Минздрава РФ от 05.12.2014г. №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» - при анализе, используемых в медицинской организации учетной формы № 025/у: - на титульном листе амбулаторной карты неверно указан номер приказа Минздрава РФ, утверждающий учётную форму № 025/у; - п. 13 35 Приложения № 1приказа отсутствуют в амбулаторнойкартеформы № 025/у, ведущейся в ООО «Медицинская практика»; - нарушение п. 24 Приложения № 1 приказа - записи врачей-специалистов осуществляются без указания специальности врача, подписи и расшифровки подписи специалиста; - нарушение п. 10 Приложения № 2 приказа записи производятся не аккуратно, с сокращениями;

4) п.2.1 пп. и) Приказа Минздрава РФ от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» и п.1, 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а именно: 23.10.2018 пациентке назначен препарат, не являющийся лекарственным средством и не входящий в соответствующий стандарт медицинской помощи, т.е. проведена коррекция плана проводимого лечения не на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций, а также без решения врачебной комиссии (согласно п.1, 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии;

5) п. 3 Приказа Минздрава РФ от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», а именно: тетрациклиновый антибиотик назначается медицинским работником по торговому наименованию «Юнидокс солютаб», а не по международному непатентованному наименованию «доксициклин»; гормональный препарат назначается медицинским работником по торговому наименованию «Дюфастон», а не по международному непатентованному наименованию «дидрогестерон».

Постановления Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006 «Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», выражающееся в следующем: - Раздел IV Правил Договор на оказание платных медицинских услуг оформлен с нарушением установленных требований: пп. а п. 17 Правил (не указаны данные документа, подтверждающие факт внесения сведений в ЕГРЮЛ, не указан орган, осуществивший государственную регистрацию); пп. в, г п. 17 Правил (не указан перечень платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором, их стоимость отсутствует приложение к договору, являющееся неотъемлемой частью настоящего договора (указанный в п. 1.1 договора)); - Нарушение пункта 30 Правил, выражающееся в следующем: не соблюдаются установленные законодательством Российской Федерации требования к оформлению и ведению медицинской документации (приём 30.10.2018 оформлен без сбора жалоб и осмотра пациентки, указания диагноза).

1) Приказа Минздрава РФ от 01.11.2012 № 572н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», а именно: - Приложение № 20: 1.не выполнен базовый спектр обследования в амбулаторных условиях - рубрика А (обязательный минимум обследований гинекологических больных) кольпоскопия, цитология мазков (РАР-тест); 2. не выполнен объём обследования и лечения на амбулаторном этапе при воспалительных заболеваниях женских половых органов (код по МКБ-X - N70.1, N71.1) - С-реактивный белок, общий (клинический) анализ крови развёрнутый, анализ крови биохимический; из комплекса В исследований на инфекции, передаваемые половым путём не проведена ПЦР на Chlamidiatrachomatis, Micoplazmagenitalis; бактериологическое исследование отделяемого женских половых органов на анаэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы и чувствительность к антибиотикам (проведён только посев на трихомонады);

- не соблюдены требования Приказа Минздрава РФ от 20.12.2012 г. N 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства», в проверенных индивидуальных картах беременной и родильницы ООО «Медицинская практика» отсутствует информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства; - не соблюдены требования приложения № 5 «Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы», утвержденного приказом Минздрава России от 15.12.2012 №926н, в оснащении кабинета врача-невролога отсутствуют: термометр медицинский, набор пахучих веществ для исследования функций обонятельного анализатора; - не соблюдены требования, утвержденные Приказом Минздрава РФ от 30.12. 2014 г. № 956н "Об информации, необходимой для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, и требованиях к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинских организаций, размещаемой на официальных сайтах Министерства здравоохранения Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", а именно, представленная на официальном сайте ООО «Медицинская практика» med-practica.ru, информация не соответствует требованиям пунктов 1, 3, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 Приложения № 1 указанного приказа;

На момент экспертизы на всех контейнерах с рабочими растворами дезинфицирующих средств отсутствовала полная информация о применяемом средстве его концентрации, назначении, дате приготовления, предельного срока годности

В процедурном кабинете пр. Шахтеров, 47 в контейнерах для дезинфекции шприцев после манипуляции не обеспечено их полное погружение в раствор плавали на поверхности

На момент экспертизы часть уборочного инвентаря швабры для стен в санитарной комнате пр. Шахтеров, 47 без маркировки с учетом функционального назначения и видов уборочных работ

На момент экспертизы в прививочном кабинете пр. Шахтеров, 47 выявлены 2 упаковки со стерильными лотками без указания даты конечного срока хранения

У 26 медицинских сотрудников учреждения не внесены данные о прохождении медицинских осмотров в 2016 году в личные медицинские книжки

На момент экспертизы установлено, что профилактические прививки сотрудникам и взрослому населению, обратившегося за вакцинацией в ООО Медицинская практика, проводят в процедурном кабинете

Форма журналы учёта инфекционных заболеваний ф 060/у для регистрации инфекционной заболеваемости детей, обратившихся за медицинской помощью в ООО Медицинская практика, не соответствует утверждённой форме отсутствуют графы дата заболевания, дата первичного обращения, лабораторное обследование и его результаты

Помещения по адресу ул. Севастопольская, 6, заселены синантропными членистоногими рыжими тараканами лат - Blattella germanika

. Иммунопрофилактика сотрудников ООО Медицинская практика проводится не организовано, списки сотрудников не предоставляются в лечебно-профилактические организации по территориальному прикреплению для планирования прививок

Контроль эффективности работы воздушного стерилизатора с использованием бактестов в 2016 году проводится 1 раз в год, за текущий период 2017 год не проводился