| 34. |
№ 42170700424787 от 1 января 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и в области потребительского рынка
Выявлены нарушения
| 1. |
1. В зданиях ГБУЗ Кемеровской области "Кемеровский областной клинический наркологический диспансер" отмечается дефицит площади палат в стационарном наркологическом отделении № 1 шести палат 3, 3 16, 7, отделении медицинской реабилитации четырех палат 8, 8 12, 2, в стационарном наркологическом отделении № 3 двух палат 5, 0 8, 0 , нарушение п. 10.2.1. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, ответственный юридическое лицо ГБУЗ Кемеровской области "Кемеровский областной клинический наркологический диспансер".
|
| 2. |
2. Отмечается дефицит набора и площади помещений в следующих структурных подразделениях ГБУЗ Кемеровской области "Кемеровский областной клинический наркологический диспансер" кабинета приема врача нарколога в кабинетах врача психиатра нарколога по адресу г. Кемерово, ул. Потемкина, 8а, г. Кемерово, пр. Химиков, 12 6, 0 и 11, 3 соответственно процедурных кабинетов в кабинетах врача психиатра нарколога по адресам г. Кемерово, ул. Свободы, 13а, г. Кемерово, пр. Ленина, 60 26, 7 и 12, 5 соответственно, нарушение п. 3.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, ответственный юридическое лицо ГБУЗ Кемеровской области "Кемеровский областной клинический наркологический диспансер".
|
| 3. |
4. Вместимость одной палаты стационарного наркологического отделении № 3 5 коек № 12 не соответствует п. 10.2.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, ответственный юридическое лицо ГБУЗ Кемеровской о
|
| 4. |
5.Внутренняя отделка не всех помещений ГБУЗ Кемеровской области "Кемеровский областной клинический наркологический диспансер" гладкая, без дефектов, легкодоступная для влажной уборки и устойчивая к обработке моющими и дезинфицирующими растворами - в стационарном наркологическом отделении № 3 в помещении поста, в коридоре, процедурном кабинете, в кабинете приема больных негладкая, с трещинами поверхность потолков, в палатах № 5, 6 - дефекты отделки стен, в помещении дневного стационара дефект линолеума, в санитарном блоке для больных - дефекты внутренней поверхности стен, потолка, пола в кабинетах врача психиатра нарколога негладкая конструкция пластиковых панелей не обеспечивает гладкую поверхность поверхность стен, негладкая поверхность потолка г. Кемерово, пр. Ленина, 60 негладкая поверхность потолка в кабинетах по адресам г. Кемерово, ул. Шахтеров, 48, г. Кемерово, ул. Цимлянская, 6, г. Кемерово, ул. Потемкина, 8а, нарушение п. 4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, ответственный юридическое лицо ГБУЗ Кемеровской области "Кемеровский областной клинический наркологический диспансер".
|
| 5. |
6. Отсутствуют сплошные закрытые рассеиватели на всех светильниках общего освещения помещений, размещаемые на потолках в физиотерапевтическом отделении кабинетах, гальванической кухне, коридоре стационарного наркологического отделения № 1 в аптеке, кабинетах медико социальной психологической помощи № 113, ЭХО, ЭЭГ стационарного психиатрического отделения в кабинете заведующего отделением стационарного наркологического отделения № 3 в кабинетах нарколога, кабинетах психотерапии кабинетов врача психиатра нарколога по адресам г. Кемерово, пр. Ленина, 60, г. Кемерово, ул. Свободы, 13а люстры, г. Кемерово, пр. Химиков, 12 г. Кемерово, ул. Шахтеров, 48 г. Кемерово, ул. Цимлянская, 6 два из трех, г. Кемерово, ул. Потемкина, 8а, г. Кемерово, пр. Ленинградский, 21 кабинеты нарколога № 101, 102, 103 кабинета медицинских осмотров в коридоре, помещениях для жидкостной, газовой хроматографии химико - токсилогической лаборатории, нарушение п. 7.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, ответственный юридическое лицо ГБУЗ Кемеровской области "Кемеровский областной клинический наркологический диспансер".
|
| 6. |
7.Не все помещения ГБУЗ Кемеровской области "Кемеровский областной клинический наркологический диспансер" оборудованы медицинской мебелью с гладкой наружной и внутренней поверхностью, выполненной из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств в стационарном психиатрическом отделении - в кабинетах медико социальной психологической помощи № 113, ЭХО, ЭЭГ в кабинетах врача психиатра - нарколога по адресам г. Кемерово, пр. Ленина, 60, г. Кемерово, ул. Свободы, 13а, г. Кемерово, пр. Химиков, 12, г. Кемерово, ул. Шахтеров, 48, г. Кемерово, ул. Потемкина, 8а, г. Кемерово, пр. Ленинградский, 21 кабинетах приема врача нарколога, помещении для психотерапии кабинете медицинских осмотров по адресу г. Кемерово, ул. Волгоградская, 41 - каб. № 101, 102, 103 - стулья, кресла с тканевой отделкой, неустойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, нарушение п. 8.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, ответственный юридическое лицо ГБУЗ Кемеровской области "Кемеровский областной клинический наркологический диспансер".
|
| 7. |
8. Содержание аммиака в воздухе палаты № 8 стационарного наркологического отделения № 3 превышает ПДК в 2, 4 раза, в палате № 7 в 2, 8 раза, в палате № 4 в 2, 2 раза, нарушение ГН 2.1.6.1338 03 Предельно допустимые концентрации ПДК загрязняющих веществ в атмосферном воздухе населенных мест, изменения № 11 к ГН 2.1.6.1338 03 протокол ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области от 20.01.2017 № 1225, экспертное санитарно эпидемиологическое заключению по гигиенической оценке результатов лабораторных исследований, измерений и испытаний ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области от 25.01.2017 № 119/007-окг, ответственный юридическое лицо ГБУЗ Кемеровской области "Кемеровский областной клинический наркологический диспансер".
|
| 8. |
9. Включение в договора, заключаемые с потребителями, условий, ущемляющих права потребителей, нарушение ст. 16 Закона № 2300-1 О защите прав потребителей, ответственный должностное лицо Долгих Марина Константиновна приказ от 31.08.2015 № 163, должностная инструкция от 31.12.2013.
|
| 9. |
10. Согласно экспертному санитарно-эпидемиологическому заключению ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области от 27.01.2017г. № 140/003-ОГиФТ с учетом рассмотренных материалов для прохождения периодического медицинского осмотра работниками, занятыми на вредных работах и работах с вредными и опасными производственными факторами, установлено список контингентов по факту перечень работников профессий, должностей, подлежащих периодическому медицинскому осмотру в 2016 г. и поименный список лиц, подлежащих периодическому медицинскому осмотру по факту поимённый список работников профессий, должностей ГБУЗ КО Кемеровский областной клинический наркологический диспансер, подлежащих периодическому медицинскому осмотру в 2016г. не соответствуют требованиям приказа Минздравсоцразвития России № 302н от 12 апреля 2011г. Об утверждении перечней вредных и или опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры обследования, и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров обследований работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и или опасными условиями труда и является нарушением ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, а именно
|
| 10. |
4 пробы рабочих растворов дезинфицирующих средств
|
| 11. |
- в столовой стационарного наркологического отделения № 1 ул. Карболитовская, 15 концентрация дезинфицирующего раствора ДИМАКС хлор для дезинфекции обеденных столов 0, 054, вместо 0, 06 занижена на 10
|
| 12. |
- в процедурном кабинете диспансерно-поликлинического отделения ул. Предзаводская, 3 концентрация дезинфицирующего раствора Поликлин для дезинфекции шприцев 1, 78, вместо 2, 0 занижена на 11
|
| 13. |
- в процедурном кабинете стационарного наркологического отделения № 1 ул. Карболитовская, 15 концентрация дезинфицирующего раствора Поликлин для дезинфекции лотков 0, 88, вместо 1, 0 занижена на 12
|
| 14. |
13. При проведении экспертизы установлено, что у 2-х сотрудников учреждения Быкова Е.С., даты флюорографического обследования - 17.04.15, 03.06.16 Лабутин А.С. даты флюорографического обследования - 05.05.15, 01.09.16 не соблюдается периодичность прохождения ежегодного флюорографического обследования, что не соответствует требованиям ст. 29, ст. 34 Федерального закона РФ от 30.03.1999 № 52-ФЗ О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения п. 1.6 Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 21.12.2007 № 93 Об усилении мероприятий по борьбе с туберкулёзом в РФ, п. 4.13 СП 3.1.2.3114-13 Профилактика туберкулёза, п. 6 Постановления Правительства РФ от 25.12.2001 № 892 О реализации Федерального закона О предупреждении распространения туберкулёза в РФ, п. 17 приложения № 2 Приказа МЗ и СР РФ от 12.04.2011 № 302 н Об утверждении перечней вредных и или опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры обследования, и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров обследований работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и или опасными условиями труда,
|
|
