Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

П. 7 Приказа МЗ СР РФ от 23.08.2010г №706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств» - в журнале регистрации параметров температуры и влажности в аптеке филиала «МЧ№9» за период с 10.07.2020 по 06.08.2020 не регистрировались показания приборов (термометров и психрометров); пп. «д» п. 37 Приказа от 31.08.2016 г. №646н «Об утверждении правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения»- в материальных комнатах аптеки отсутствует вентиляционная система; п. 41 Приказа МЗ СР РФ от 23.08.2010г №706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств»- лекарственные препараты («Вирфотен 300 мг №30 таблетки», серия 5991119, производитель АО «Фармсинтез», «Амевирен 300мг №30 таблетки», серия 2401219, производитель АО «Фармсинтез») хранятся в транспортной упаковке; п. 42 Приказа МЗ СР РФ от 23.08.2010г №706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств»- лекарственный препарат « Адреналин -салофарм ампулы №3», серия 020220, производитель ООО «Гротеск», условия хранения при температуре не выше 150 С, в количестве 1 упаковки – хранился в шкафу процедурного кабинета при температуре 180 С

П.29 Приказа от 31.08.2016 г. №646н «Об утверждении правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения», п. 10 Приказа МЗ СР РФ от 23.08.2010г №706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств» - не все стеллажи (шкафы) в аптеке н идентифицированы или промаркированы; не на всех стеллажных картах отражена форма выпуска лекарственного препарата;

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В здании лечебного корпуса на путях эвакуации первого и второго этажа и лестничных маршах не достаточно аварийного освещенияне предусмотрено освещение путей эвакуации в помещениях по путям эвакуации в проходах по путям эвакуации в зоне каждого изменения направления пути на пересечении проходов перед каждым эвакуационным выходом из помещениятребующего эвакуационного освещения в местах размещения средств пожаротушения в местах размещения плана эвакуации снаружи перед конечным выходом из здания или сооружения ФКУЗ «Медикосанитарная часть 42 ФСИН» Врио начальника ФКУЗ МСЧ42 ФСИН врача Зеленин Михаил Александрович

В здании лечебного корпуса чердачное покрытия при стропилах и или обрешетке выполненных из горючих материалов стропила и обрешетку не подвергли обработке огнезащитным составом ФКУЗ «Медикосанитарная часть 42 ФСИН» Врио начальника ФКУЗ МСЧ42 ФСИН врача Зеленин Михаил Александрович

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В здании лечебного корпуса выход на чердак не предусмотрен через противопожарный люк 2го типа размером 06х08м по закрепленным стальным стремянкам ФКУЗ «Медикосанитарная часть 42 ФСИН» начальникврач Краснов Олег Аркадьевич

В здании лечебного корпуса чердачное покрытия при стропилах и или обрешетке выполненных из горючих материалов стропила и обрешетку не подвергли обработке огнезащитным составом ФКУЗ «Медикосанитарная часть 42 ФСИН» начальникврач Краснов Олег Аркадьевич

В здании лечебного корпуса на путях эвакуации первого и второго этажа и лестничных маршах не достаточно аварийного освещенияФКУЗ «Медикосанитарная часть 42 ФСИН» начальникврач Краснов Олег Аркадьевич

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В здании лечебного корпуса на путях эвакуации первого и второго этажа этажа и лестничных маршах не достаточно аварийного освещения. ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 42 ФСИН» начальник-врач Краснов Олег Аркадьевич

В здании лечебного корпуса чердачное покрытия, при стропилах и (или) обрешетке выполненных из горючих материалов, стропила и обрешетку не подвергли обработке огнезащитным составом. ( В зданиях I - IV степеней огнестойкости с чердачными покрытиями, при стропилах и (или) обрешетке, выполненных из горючих материалов, кровлю следует выполнять из негорючих материалов, а стропила и обрешетку в зданиях I степени огнестойкости подвергать обработке огнезащитными составами I группы огнезащитной эффективности, в зданиях II - IV степеней огнестойкости огнезащитными составами не ниже II группы огнезащитной эффективности по ГОСТ 53292, либо выполнять их конструктивную огнезащиту, не способствующую скрытому распространению горения.) ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 42 ФСИН» начальник-врач Краснов Олег Аркадьевич

В здании лечебного корпуса выход на чердак не предусмотрен через противопожарный люк 2-го типа размером 0, 6х0, 8м. по закрепленным стальным стремянкам. ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 42 ФСИН» начальник-врач Краснов Олег Аркадьевич

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Предписание Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Кемеровской области № 69 от 27.06.2019 выполнено не в полном объеме.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Выявлены нарушения приказа Министерства здравоохранения РФ от 07 ноября 2012 г. № 685н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при хроническом вирусном гепатите С», а именно, при анализе оригинала амбулаторной карты Кейзерова А.В. № ВН 1219 установлено, что за период 2019 года отсутствует проведение: инструмент. метод исследования с усредненным показателем частоты предоставления: ультразвуковое исследование печени (код медицинской услуги A04.14.001); ультразвуковое исследование поджелудочной железы (код медицинской услуги A04.15.001); исследование уровня эритроцитов в крови (код медицинской услуги A08.05.003); исследование уровня тромбоцитов в крови (код медицинской услуги A08.05.005); исследование соотношения лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) (код медицинской услуги A08.05.006); определение цветового показателя (код медицинской услуги A08.05.009); иследование уровня общего белка в крови (код медицинской услуги A09.05.010); исследование уровня альбумина в крови (код медицинской услуги A09.05.011); исследование уровня общего билирубина в крови (код медицинской услуги A09.05.021); исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови (код медицинской услуги A09.05.022); исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови (код медицинской услуги A09.05.041); исследование уровня аланин-трансаминазы в крови (код медицинской услуги A09.05.042); исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы в крови (код медицинской услуги A09.05.044); исследование уровня щелочной фосфатазы в крови (код медицинской услуги A09.05.046); исследование уровня фибриногена в крови (код медицинской услуги A09.05.050); определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме (код медицинской услуги A09.05.027).

Выявлены нарушения приказа Минюста России от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в местах лишения свободы», а именно: П. 31 - при анализе оригинала амб. карты Кейзерова А.В. № ВН 1219 установлено, что - в 2010 году не проведён общий анализ мочи; в 2011 году не проведён общий анализ крови и мочи; в 2013 году не проведён общий анализ крови и мочи; в 2014 году не проведён общий анализ крови и мочи; П. 11 - при анализе оригинала амб. карты Кейзерова А.В. № ВН 1219 установлено, что форма назначения лекарственных препаратов, приобщённая к мед. карте пациента, получающего мед. помощь в амбулат. условиях, от 11.05.2018, 02.08.2018, 06.08.2018, 21.08.18, 30.08.2018 не соответствует требованиям приказа. П. 13 - при анализе оригинала амб. карты КейзероваА.В. № ВН 1219 установлено, что формы проведённого мед. осмотра перед водворением в ПКТ от 22.01.2019, перед водворением в ШИЗО от 05.04.2019, приобщённые к мед. карте пациента, получающего мед. помощь в амбулаторных условиях, не соответствуют требованиям приказа.

Выявлены нарушения приказа Минздрава РФ от 05.12.2014г. №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению», а именно: при анализе оригинала амбулаторной карты Кейзерова А.В. № ВН 1219 установлено, что нарушен п. 24 Приложения № 1 приказа: - запись врача-специалиста на стр. 167 осуществлена без указания даты осмотра, специальности врача, расшифровки подписи специалиста; - записи за 15.01.2009, 06.03.2009, 01.06.2009, 30.07.2009, 29.12.2009, 24.05.2012, 07.11.2012, 07.12.2015 осуществлены без указания специальности врача, расшифровки подписи специалиста.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В здании лечебного корпуса выход на чердак не предусмотрен через противопожарный люк 2-го типа размером 0, 6х0, 8м. по закрепленным стальным стремянкам.

В здании лечебного корпуса на путях эвакуации первого и второго этажа и лестничных маршах не достаточно аварийного освещения.

Руководитель организации не определил порядок и сроки проведения работ по очистке вентиляционных камер, циклонов, фильтров и воздуховодов от горючих отходов с составлением соответствующего акта, при этом такие работы проводятся не реже 1 раза в год.

В здании лечебного корпуса чердачное покрытия, при стропилах и (или) обрешетке выполненных из горючих материалов, стропила и обрешетку не подвергли обработке огнезащитным составом. ( В зданиях I - IV степеней огнестойкости с чердачными покрытиями, при стропилах и (или) обрешетке, выполненных из горючих материалов, кровлю следует выполнять из негорючих материалов, а стропила и обрешетку в зданиях I степени огнестойкости подвергать обработке огнезащитными составами I группы огнезащитной эффективности, в зданиях II - IV степеней огнестойкости огнезащитными составами не ниже II группы огнезащитной эффективности по ГОСТ 53292, либо выполнять их конструктивную огнезащиту, не способствующую скрытому распространению горения.)

В здании лечебного корпуса центральная и запасная лестничная клетка 1-го и 2-го этажа не имеет дверей с приспособлением для самозакрывания и с уплотнением в притворах. (Характеристики устройств самозакрывания дверей, расположенных на путях эвакуации, должны соответствовать усилию для беспрепятственного открывания дверей человеком, относящимся к основному контингенту, находящемуся в здании (ребенок, инвалид и т.п.)).

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушение клинических рекомендаций Минздрава РФ "Применение антиретровирусных препаратов в комплексе мер, направленных на профилактику передачи ВИЧ от матери к ребенку"- 2015года, а именно, пациентке было показано родоразрешение операцией кесарево сечение в плановом порядке при сроке беременности 38 недель, по факту срок беременности на момент родов-39 недель и 3 дня.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушение пп. «г» п. 5 Постановления Правительства от 16 апреля 2012 г. № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями, входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково») заключающееся в следующем. Колышкина Ирина Викторовна, врач-кардиолог амбулаторно-поликлинического отделения филиала «Центр медицинской и социальной реабилитации № 1» ФКУЗ МСЧ № 42 ФСИН России, проводит амбулаторный приём пациентов терапевтического профиля при наличии сертификата с истекшим сроком действия по специальности «терапия» А№1075081 от 01.07.2000г (регистрационный № 731). Факт оказания медицинской помощи по профилю «терапия» врачом Колышкиной И.В. подтвержден информацией, предоставленной из Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

В здании лечебного корпуса выход на чердак не предусмотрен через противопожарный люк 2-го типа размером 0, 6х0, 8м. по закрепленным стальным стремянкам.

Руководитель организации не определил порядок и сроки проведения работ по очистке вентиляционных камер, циклонов, фильтров и воздуховодов от горючих отходов с составлением соответствующего акта, при этом такие работы проводятся не реже 1 раза в год.

В здании лечебного корпуса центральная и запасная лестничная клетка 1-го и 2-го этажа не имеет дверей с приспособлением для самозакрывания и с уплотнением в притворах. (Характеристики устройств самозакрывания дверей, расположенных на путях эвакуации, должны соответствовать усилию для беспрепятственного открывания дверей человеком, относящимся к основному контингенту, находящемуся в здании (ребенок, инвалид и т.п.)).

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Выявлены нарушения приказ Минздрава РФ от 10.05.2017 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" а именно раздела 3.6.5 «Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при мононевропатиях, поражениях корешков и сплетений (коды по МКБ-10: G50-59), проведение МРТ в данном случае у пациента было сделано с опозданием (более 3 месяцев), учитывая что данный метод не является скрининговым методом диагностики данной патологии, данное обследование было назначено по результатам консилиума врачей 28.12.2017.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

При оформлении документов при приеме на работу и увольнении, нарушены сроки расчета при увольнении, а также не выплачивались компенсации за работу в сельской местности.

Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)

Невыполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля (с указанием реквизитов выданных предписаний): не устранены п. 1, п. 6, п. 10, п. 11 предписания № 74/1/55 по устранению нарушений требований пожарной безопасности от 27.12.2016г.

В ходе проведения проверки выявлено нарушение: - I [риказа Минздрава России oi 24 декабря 2012 г. N1455п «Об \ гверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при хроническом бронхите», а именно. код медицинской услуги В01.037.002 - для лечения заболевания, состояния и кот роля за лечением, в медицинской карге амбулаторного больного Раткина В.В. (принимая во внимание частое обострение хроническою бронхита) - отсутствует запись специалиста МЧ №7 о назначении и проведении консультации врача-пульмонолога; п.З ст.26 Федерального закона РФ от 21.11.2011 г. № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы .чипа, заключенные под стражу или отрывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помои in (.' медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а так.нее на приглашение для провсоеини консультаций врач ей-спе it нал истов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета. предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнитель)юй власти осмцествлянчцему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных накалит/) в отношении осужденных.

В результате проверки выявлены нарушения Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006, указанные в акте проверки от 27.06.2017 №89 .

- требований п. 3 приказа МЗСР РФ от 23.08.2010 №706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств» – в помещении для хранения лекарственных средств не поддерживается определенная температура воздуха, позволяющая обеспечить хранение лекарственных средств в соответствии с указанными на первичной и вторичной (потребительской) упаковке требованиями производителей лекарственных средств. В материальной комнате № 3 на момент проверки хранился лекарственный препарат «Реополиглюкин, раствор для инфузий, 10% 400 мл», серия 1830915, производства ОАО «Биохимик», Россия, в количестве 7 флаконов при температуре +230 С. Рекомендуемая температура хранения производителем от +10°С до +20°С. - требований р. 3, р. 5 приказа МЗ РФ от 21.10.1997 №309 «Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)» - отмечено нарушение целостности потолочного покрытия, стен (материальная комната №2, моечная, автоклавная), коррозия труб (моечная комната);