Проверки

1. При осуществлении контроля соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан: 1.1. Отсутствует информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Форма информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство (далее информированное согласие) не соответствует требованиям Порядка; В информированном согласии отсутствует информация о лице, которому в соответствии с частью 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" может быть передана информация о состоянии здоровья пациента или состоянии лица, законным представителем которого является пациент; В информированном согласии отсутствуют дата, подпись врача, расшифровка подписи представителя пациента. В соответствии с пунктом 7 статьи 20 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента. Форма информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство утверждена приказом Минздрава России от 20.12.2012 №1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства» 1.2. Нарушение требований подпункта 3 пункта 31 и пункта 32 Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 №1175н.

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Не исполнение предписания

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

1. Назначение лекарственных препаратов осуществляется врачом-офтальмологом по торговому наименованию (ТН); в медицинской карте №11882 пациентки отсутствуют сведения о назначенном, и выписанном лекарственном препарате (наименование лекарственного препарата, разовая доза, способ и кратность приема или введения, длительность курса, обоснование назначения лекарственного препарата). 2. Нарушение требований статьи 90 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Положения о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденного приказом и.о.главного врача ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская поликлиника №1» от 09.01.2018 №64: не осуществлен внутренний контроль качества медицинской помощи на третьем уровне - обращение пациентки Ш.Л.И. в части выписки лекарственного препарата «Бетаксолол» по торговому наименованию «Бетоптик, капли глазные 0, 5% 5 мл» не было рассмотрено на ВК.

Ч.6 ст. 136 ТК РФ

Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)

Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)

Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)

Необеспечение безопасности людей

Необеспечение безопасности людей

Ст. 11, ч. 1 ст. 24, ч.1 ст. 27, ч.ч. 1, 3 ст. 29 п. 3 ст. 39 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», СанПиН 2.1.3.2630-10 "Са-нитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным элек-тронно-вычислительным машинам и организации работы», СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», СП.3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» СП 2.6.1.2612-10 « Основные санитарные правили обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ 99/2010)», СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и экс-плуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным элек-тронно-вычислительным машинам и организации работ», СанПиН 3.5.2.1376-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих».

Абз. б), в), г) ст. 11, п.3 ст. 27, п.п. 1, 3 ст. 29, п. 3 ст. 39 Федерального закона от 30.03.99 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 5.9., п.8.8., п. 9.2., п. 15.18. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", п. 10.5. главы I СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы», п. 4.16. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», абз. г) п. 5.9 главы V, п. 8.5 главы VIII СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» абз. а) п. 3.4.2. СП 2.6.1.2612-10 « Основные санитарные правили обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ 99/2010)», п.2.8., п.6.2. СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».

ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатской городской поликлинике №1» не обеспечено проведение руководителям и специалистам обучения и проверки знаний требований охраны труда в установленном порядке (норма нарушена в отношении заместителя главного врача по АХЧ Помпа И.А., заведующей ФТО Ищак М.Г., Заведующего ОЛД Головко Ф.Ю., начальника ИТО Шабалина Д.Ю., врача-рентгенолога Нурматова С.М., начальника отдела по правовому обеспечению Епишиной Е.К. и др.) чем нарушено требование ст. 225 Трудового кодекса РФ; п. 2.3.1 и 2.3.2 «Порядка обучения по охране труда и проверке знаний требований охраны работников организаций», утвержденного постановлением Минтруда Российской Федерации и Министерства образования Российской Федерации от 13 января 2003 г. № 1/29 (далее - «Порядок обучения…»);

Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)

Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)

Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)

В РУ-1.1 и РУ-1.2 отсутствуют однолинейные схемы.

На лицевой стороне щитов освещения отсутствует надпись с указанием наименования, номера, соответствующего диспетчерскому наименованию.

С внутренней стороны щита освещения отсутствует однолинейная схема.

Все РУ (щиты, сборки и т.д.), установленные вне электропомещений, должны иметь запирающие устройства, препятствующие доступу в них работников неэлектротехнического персонала, при этом в рентгенкабинете не закрыт распределительный щит

В распределительном щите рентгенкабинета не утверждена однолинейная схема.

2. ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская поликлиника №1» не направлена в установленном порядке информация об индивидуальной непереносимости лекарственного препарата «Симвастатин» Н.М. Батуриной, зафиксированной в медицинской карте 13.06.2012. 1. Врачами ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская поликлиника №1» не исполняется решение врачебной комиссии ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская поликлиника №1» в части назначения и выписывания Н.М. Батуриной лекарственного препарата «Крестор» по торговому наименованию. Допускается назначение и постоянно выписывается лекарственный препарат по международному непатентованному наименованию (Розувастатин).

В медицинских картах пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, (далее медицинская карта) не обосновано назначение/изменение дозы лекарственного препарата «Промедол». Нарушается право пациента на облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами.