401. |
№ 402005264898 от 7 декабря 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельностиЛицензионный контроль медицинской деятельности
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
1 п 14 положения об организации оказания специализированной в том числе высокотехнологичной медицинской помощи утв приказом Министерства здравоохранения РФ от 2 декабря 2014 г N 796н2 п 22 гл II приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г N 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи3 пп3 п3 ст67 ФЗ 323 «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»4 п 11 гл II Приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2019 г N 381нОб утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности4 приказа Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г N 1177н Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства
|
|
402. |
№ 402005249246 от 25 ноября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права 10001244260
Нарушений не выявлено
|
403. |
№ 402004753697 от 3 сентября 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора
Нарушений не выявлено
|
404. |
№ 402004397543 от 13 апреля 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль за исполнением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований в сфере трудасрок исполенения которых истек Предписание 407227419ОБ2 от 12112019
Нарушений не выявлено
|
405. |
№ 402004395269 от 9 апреля 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельностиЛицензионный контроль медицинской деятельности
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
Устранить выявленные нарушения законодательства и выполнить следующие требованияобеспечить оказание специализированной медицинской помощи пациентам с диагнозом внебольничная пневмония в соответствии с требованиями стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести утв приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 года 1658 и клинических рекомендаций по внебольничной пневмонии 2018 года Министерства здравоохранения Российской Федерации проводить при поступлении пульсоксиметрию соблюдать требования пп1 части 2 Статьи 73 Фдерального закона от 21 ноября 2011 года 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» оказание медицинской помощи врачомхирургом проводить в соответствии со своей квалификацией и должностной инструкцией врача хирурга учитывать требования пп б д п22 в части II приказа Министерства здравоохранения от 10 мая 2017 года 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»осмотры специалистов фиксируются в медицинской карте пациента назначаются и проводятся дополнительные методы исследования изменяется план лечения с учетом изменения состояния пациента
|
|
406. |
№ 402004369481 от 17 марта 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права Письмо из органа правоохранительной системы 4046020ПВ от 11032020
Нарушений не выявлено
|
407. |
№ 402004366572 от 17 марта 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка выполнения предписания об устранении нарушений 1929п от 12112019г пункты 2 9 44 49 50 51 52 53 54 55 59 60 61 62 63 64 66 67 68 69 70 71 74 75
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
Невыполнение предписания об устранении нарушений
|
|
408. |
№ 402003369112 от 16 марта 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Надзор за выполнением обязательных требований в области пожарной безопасности
Нарушений не выявлено
1. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
ПОРУЧЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РФ ОТ 18 МАРТА 2020 г. мм п36 1945 от 18.03.2020г.
|
|
409. |
№ 402003343449 от 11 марта 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обеспечением безопасности донорства крови и ее компонентов
Нарушений не выявлено
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт № 17-а от 20.03.20г.
|
|
410. |
№ 402004328882 от 2 марта 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка выполнения предписания об устранении нарушений 1901пэ от 20012020г
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
Не выполнено предписание об устранении нарушений
|
|
411. |
№ 402004328906 от 2 марта 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка выполнения предписания об устранении нарушений 1929п от 12112019г
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен врио главного врача Сергеев МА 19032020
|
1. |
Не представлен разработанный проект устройства входов в стоматологическую поликлинику изолированных от жилой части дома
Сведения о фактах невыполнения предписаний органов контроля об устранении выявленного нарушения обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами с указанием реквизитов выданных предписаний
Материалы направлены в судебные органы
|
|
412. |
№ 402004236027 от 14 января 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов содержащих нормы трудового права Письменное обращение гражданина 407268519ОБ С
Нарушений не выявлено
|
413. |
№ 401904178367 от 4 декабря 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности Лицензионный контроль медицинской деятельности
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
Устранить выявленные нарушения законодательства и выполнить следующие требования: -обеспечить оказание специализированной медицинской помощи по профилю: педиатрия в условиях стационара в соответствии с п.14 Приложения к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012 года № 366н- «Об утверждении порядка оказания педиатрической помощи»; -Разработать и внедрить алгоритм действия дежурного медицинского персонала при возникновении срочной необходимости оказания медицинской помощи анестезиологом и реаниматологом и при необходимости транспортировки пациента в отделении реанимации
|
|
414. |
№ 401903982599 от 13 ноября 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
Устранить выявленные нарушения законодательства и выполнить следующие требования: -оказывать медицинскую помощь в соответствии с требованиями ч.2 ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»; - при оказании медицинской помощи учитывать требования п. ж) и п. и) в части II Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 года № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».
|
|
415. |
№ 401903966873 от 11 ноября 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности Лицензионный контроль медицинской деятельности
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
Устранить выявленные нарушения законодательства и выполнить следующие требования: 1. При оказании медицинской помощи в стационарных условиях учитывать критерии оценки качества медицинской помощи, утвержденные Приказом Министерства здравоохранения РФ от 17 мая 2017 года № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; 2. Оформлять медицинскую документацию в соответствии с требованиями нормативных документов.
|
|
416. |
№ 401903966552 от 1 ноября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, обращение работника № 40/7-2274-19-ОБ. Нарушение трудовых прав
Нарушений не выявлено
|
417. |
№ 401901838939 от 28 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Нарушений не выявлено
|
418. |
№ 001903841721 от 22 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Реализация Плана проведения плановых проверок юридических лиц, поднадзорных Центральному МТУ по надзору за ЯРБ Ростехнадзора на 2019 год. Оценка соблюдения требований норм и правил в области использования атомной энергии, определяющих требования к радиационной безопасности
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен, копию акта со всеми приложениями получил: ВРИО главного врача ФГБУЗ «КБ № 8» ФМБА России Сергеев Михаил Алексеевич 23 октября 2019
|
1. |
Отсутствует журнал учета несанкционированных действий
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Уведомление о выполнении предписания исх. № 6090 от 05.11.2019. Разработан журнал учета несанкционированных действий
|
2. |
Отсутствует приказ о назначении лица уполномоченного на передачу оперативного сообщения о нарушениях всех категорий
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Уведомление о выполнении предписания исх. № 6090 от 05.11.2019. Издан приказ о назначении лица уполномоченного на передачу оперативного сообщения о нарушениях всех категорий
|
|
419. |
№ 401902195432 от 21 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий, лицензионный контроль медицинской деятельности, фармацевтической деяетльности, деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
1. Переоформить медицинскую лицензию в соответствии с п.1. статьи 18, главы 2, Федерального закона от 04.05.2011г. №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (Лицензия подлежит переоформлению в случаях , изменения перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности), в связи с невыполнением отдельных видов работ и услуг по всем адресам осуществления медицинской деятельности, указанных в акте; 2. Обеспечить соблюдение п.п. «в» п. 4 положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утв. постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. N 291, согласно которому лицензионным требованием является наличие у руководителя медицинской организации, ответственного за осуществление медицинской деятельности, сертификата специалиста по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье". 3. Организовать работу и обеспечить оснащение отделений больницы, врачебных амбулаторий, кабинетов специалистов КБ №8 ФМБА России, в соответствии с профильными Порядками оказания медицинской помощи. 4. Обеспечить контроль со стороны администрации за соблюдением медицинскими работниками профессиональных ограничений при осуществлении профессиональной деятельности в соответствии со ст.74 ФЗ № 323 от 21.11.2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»;
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы по ст.19.7.8; ч.1 ст. 14.43; ст. 6.28; ч. 2 ст. 19.20 КоАП
|
|
420. |
№ 401903841844 от 9 октября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление Федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Нарушений не выявлено
|
421. |
№ 401901839666 от 3 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный санитарно-эпидемиологический надзор
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
И.о. главного врача ФГБУЗ КБ № 8 ФМБА России Сергеев Михаил Алексеевич
|
1. |
Территория медицинского городка по пр. Ленина, 85 (хирургического, терапевтического родильного отделений, детской больницы, противотуберкулезного диспансера, роддома) не имеет ограждения, отсутствуют 6 секций ограждения патологоанатомического отделения (ПАО)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении № 08-103/19 от 08.11.19г.
|
2. |
Нарушения указаны в акте № 111-а от 30.10.2019г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление по делу об административном правонарушении № 08-104/19 от 08.11.19г.
|
3. |
Нарушения указаны в акте № 111-а от 30.10.2019г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановление по делу об административном правонарушении № 08-104/19 от 08.11.19г.
|
4. |
Нарушения указаны в акте № 111-а от 30.10.2019г.
|
|
422. |
№ 401903736656 от 30 сентября 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
П.п. «а» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291. А именно, соблюдать п. 8 Приложения №7 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия", утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 922н, вести записи дневников динамического наблюдения врачами хирургами; п.п. «б» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291. А именно, соблюдать п. 2.19 Положения о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности, утв. приказом № 442оп от 16.11.2018г. «О порядке внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в лечебно-профилактических подразделениях ФГБУЗ КБ № 8 ФМБА России»;
|
|
423. |
№ 401903407086 от 9 сентября 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
1. |
Выявлено нарушение раздела 1 «Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния» Стандарта специализированной медицинской помощи при инфаркте мозга, утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1740н, а именно не выполнены: Усредненный показатель частоты предоставления Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога 1 Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре 1 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 0, 5 Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре 1 Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный 1 Лабораторные методы исследования: дополнительные исследования с частотой представления 1 в период с 16.07.2019г. 11:35 по 17.07.2019г. 11:00 не выполнены. Инструментальные методы исследования: Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования методом микроэмболодетекции 0, 8 Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока 1.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол на юридическое лицо ч. 3 ст. 19.20 КОАП
|
|
424. |
№ 401903124512 от 30 августа 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем обязательных требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, Письменное обращение гражданина №40/7-1674-19-ОБ
Нарушений не выявлено
|
425. |
№ 001902872320 от 1 августа 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения юридическим лицом Федеральным государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Клиническая больница № 8 Федерального медико-биологического агентства» предписания об устранении выявленных нарушений обязательных требований технического регламента Таможенного союза «Безопасность лифтов» № 07-13/12-ПС-2019/К от «14» февраля 2019 года; Задачи: предупреждение, выявление и пресечение нарушений обязательных требований технического регламента Таможенного союза «Безопасность лифтов» и Правил организации безопасного использования и содержания лифтов, подъемных платформ для инвалидов, пассажирских конвейеров (движущихся пешеходных дорожек) и эскалаторов, за исключением эскалаторов в метрополитенах, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 24 июня 2017 г. № 743. Принятие мер по устранению нарушений обязательных требований (в случае их выявления) и по привлечению к ответственности лиц, допустивших нарушения требований федеральных законов и иных нормативных правовых актов. Предмет: соблюдение юридическим лицом при осуществлении деятельности обязательных требований, выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)
Нарушений не выявлено
1. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
В ходе проведения внеплановой выездной проверки исполнения юридическим лицом Федеральным государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Клиническая больница № 8 Федерального медико-биологического агентства» предписания об устранении выявленных нарушений обязательных требований технического регламента Таможенного союза «Безопасность лифтов» и «Правил организации безопасного использования и содержания лифтов, подъемных платформ для инвалидов, пассажирских конвейеров (движущихся пешеходных дорожек) и эскалаторов, за исключением эскалаторов в метрополитенах» № 07-13/12-ПС-2019/К от «14» февраля 2019 года было установлено, что ФГБУЗ КБ № 8 ФМБА России устранило выявленные нарушения обязательных требований технического регламента Таможенного союза «Безопасность лифтов» в полном объеме в установленные сроки (нарушения по пунктам 1-10 устранены). Лифты находятся в исправном состоянии, обеспечивающем их безопасную эксплуатацию. Надзор и обслуживание организованы.
|
|