1. |
№ 391904051121 от 25 октября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки выполнения предписания по устранению нарушений обязательных требований пожарной безопасности от 24.09.2018 № 29/1/27, срок для исполнения которого истек 25.09.2019 года
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлена Китлинская Н.Н.
|
1. |
На кровле здания отсутствует ограждение в соответствии с ГОСТ 25772.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 61 от 18.11.2019 на должностное лицо - Гл. врача Китлинскую Н.Н.
|
|
2. |
№ 391902415121 от 4 марта 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Установление факта соблюдения либо несоблюдения обязательных требований в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлен
|
1. |
В процедурном и прививочном кабинетах Чернышевского ФАПа на емкостях с рабочими растворами «Алмадез-хлор» для дезинфекции мед.отходов класса Б (одноразовых шприцев и перчаток) неправильно указана или не указана вовсе экспозиция: 60 минут при 120 минутах по инструкции
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая Чернышевским ФАП Харюшина Алла Викторовна
|
2. |
Поступившие на пищеблок яйца куриные и мясо сырое не сопровождаются ярлыками с указанием даты выработки, сроков и условий годности продукции. Журнал бракеража поступающей на пищеблок продукции не ведется
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая складом Нестеровской ЦРБ Бутарева Елена Николаевна
|
3. |
В горячем цехе пищеблока отсутствует приточно-вытяжная механическая вентиляция, над электроплитами горячего цеха пищеблока отсутствуют вытяжные зонты
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо Нестеровская ЦРБ
|
4. |
В 2018-2019 годах не проводился производственный контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов с проведением лабораторно-инструментальных исследований и измерений
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо Нестеровская ЦРБ
|
5. |
В 2018 году в недостаточном объёме проводилось лабораторное обследование больных внебольничными пневмониями: из 43-х зарегистрированных внебольничных пневмоний лабораторно расшифровано 17 случаев (40%)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо Нестеровская ЦРБ
|
6. |
В туалете для пациентов Чернышевского ФАПа на момент проверки отсутствуют мыло, туалетная бумага и полотенца
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая Чернышевским ФАП Харюшина Алла Викторовна
|
7. |
В 2018 году не проведено ни одного обследования пациентов с экзантемными заболеваниями на корь и краснуху
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо Нестеровская ЦРБ
|
8. |
Дезинфекция медицинских отходов класса Б (одноразовые шприцы и перчатки) в Бабушкинском ФАПе проводится с применением 0, 1% рабочего раствора «Алмадез-хлор» при экспозиции 60 минут, который для этого не предназначен. В соответствии с инструкцией по применению «Алмадез-хлор» (пункт 3.16., Таблица 12), для дезинфекции медицинских изделий однократного применения (одноразовых шприцев, перчаток, перевязочного материала, марлевых и ватных тампонов, салфеток) применяется 0, 5% рабочий раствор указанного средства
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая Бабушкинским ФАП Коптяева Анжелика Яковлевна
|
9. |
Не проведен текущий ремонт механической приточно-вытяжной вентиляции в операционном блоке хирургического отделения Нестеровской ЦРБ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо Нестеровская ЦРБ
|
10. |
В течение более 10 лет медицинским работниками Нестеровской ЦРБ не выявлено ни одного случая острого вялого паралича, что свидетельствует о низкой настороженности медицинских работников в отношении полиомиелита
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо Нестеровская ЦРБ
|
11. |
Генеральные уборки прививочного и процедурного кабинетов Бабушкинского ФАПа, Высоковского ФАПа проводятся с применением 0, 015% рабочего раствора «Алмадез-хлор», который для этого не предназначен. В соответствии с инструкцией по применению «Алмадез-хлор», для генеральных уборок прививочного и процедурного кабинетов применяется 0, 06% рабочий раствор указанного средства
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая Бабушкинским ФАП Коптяева Анжелика Яковлевна, заведующая Высоковским ФАП Рауткина Янина Ивановна
|
12. |
Концентрации рабочих растворов дезинфицирующих средств не соответствуют заявленным значениям в 5-ти пробах из 20-ти исследованных (25%), а именно: 0, 2% раствор «Алмадез-хлор» в хирургическом отделении - 0, 15% (концентрация занижена в 1, 3 раза); 0, 2% раствор «Хлор Эксель» из КВК - 0, 15% (концентрация занижена в 1, 3 раза); 0, 2% раствор «Алмадез-Хлор» из перевязочной дневного стационара - 0, 16% (концентрация занижена в 1, 25 раза); 0, 2% раствор «Хлор Эксель» из ЛОР-кабинета - 0, 14% (концентрация занижена в 1, 4 раза); 0, 1% раствор «Хлорапин» - 0, 54% (концентрация завышена в 5, 4 раза), ослаблен контроль за приготовлением рабочих растворов дезинфицирующих растворов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо Нестеровская ЦРБ, дезинфектор Нестеровской ЦРБ Кормина Валентина Михайловна
|
13. |
В 2018 году 9 человек, пострадавших от укусов подозрительных на бешенство животных, не получили безусловный курс специфического антирабического лечения (постэкспозиционной профилактики бешенства), по причине отсутствия в Нестеровской ЦРБ антирабической вакцины
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо Нестеровская ЦРБ
|
14. |
В 2018 году в недостаточном объёме проводилось диспансерное наблюдение за больными хроническими вирусными гепатитами: из 422 человек с ХВГ только 113 человек (26, 8%) прошли диспансерное наблюдение с клинико-лабораторным обследованием
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо Нестеровская ЦРБ
|
15. |
Измеренные уровни искусственной освещенности не соответствуют гигиеническим требованиям на 2-х рабочих местах
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо Нестеровская ЦРБ
|
16. |
По проведенному 12.03.2019 года ФФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области в г. Гусев» (аттестат аккредитации № РОСС.RU.0001.513504 от 16.04.2015г., срок действия бессрочный, аттестат аккредитации органа инспекции RA.RU.710068 от 15.06.2015 года) лабораторному исследованию компота из сухофруктов на содержание витамина С (протокол лабораторных исследований № 3101, 3102, 3103 от 15.03.2019г. с заключением эксперта к нему № М.453.33.Г.П.22 от 21 марта 2019 года), содержание витамина С не соответствует заявленному значению, а именно: фактическая С-витаминизация 196, 2±19, 6мг, заявленная 238, 0мг (занижена в 1, 2 раза)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Диетсестра Нестеровской ЦРБ Шевчук Наталья Васильевна
|
17. |
Дезинфекция медицинских отходов класса Б (одноразовые шприцы, марлевые и ватные тампоны) в Нестеровской ЦРБ проводится с применением 0, 2% рабочего раствора «Алмадез-хлор» при экспозиции 120 минут, который для этого не предназначен. В соответствии с инструкцией по применению «Алмадез-хлор» (пункт 3.16., Таблица 12), для дезинфекции медицинских изделий однократного применения (одноразовых шприцев, перчаток, перевязочного материала, марлевых и ватных тампонов, салфеток) применяется 0, 5% рабочий раствор указанного средства
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо Нестеровская ЦРБ
|
18. |
Территория Нестеровской ЦРБ не благоустроена: в хозяйственной зоне отсутствует твердое покрытие, подъездные пути к пищеблоку, контейнерной площадке, гаражам разбиты, в ямах
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо Нестеровская ЦРБ
|
19. |
Все помещения Пригородного ФАП требуют ремонта: полы в процедурном и прививочном кабинетах Пригородного ФАП выстланы стёртым высохшим паркетом со щелями без покраски, стены окрашены масляной краской с дефектами, умывальные раковины не обеспечены подводкой горячей воды
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо Нестеровская ЦРБ
|
20. |
В 2018-2019 годах не проводилась поверка (техническое освидетельствование) медицинской техники
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо Нестеровская ЦРБ
|
21. |
В 2018 году в недостаточном объёме проводилось наблюдение за контактными с больными хроническим вирусными гепатитами В и С: из 24-х контактных с ХВГ серологически обследованы 3 человека (12, 5%)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо Нестеровская ЦРБ
|
22. |
В прививочном кабинете Пригородного ФАПа отсутствует адреналин, который является средством неотложной и противошоковой терапии
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Акушерка Пригородного ФАП Маенкова Татьяна Валентиновна
|
23. |
По результатам лабораторных исследований образец Масло сливочное Крестьянское сладко-сливочное несоленое м.д.жира 72, 5% Деревенская буренка, дата изготовления 19.02.2019 года, изготовитель: РФ, ООО ЛАВПРОДУКТ; ЮРИДИЧЕСКИЙ АДРЕС: МОСКОВСКАЯ ОБЛ., Г. ХИМКИ, УЛ. РАБОЧАЯ, 2, КОРП. 95, ОФИС 026; АДРЕС ПРОИЗВОДСТВА: МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ, РАМЕНСКИЙ РАЙОН, СЕЛЬСКОЕ ПОСЕЛЕНИЕ СОФЬИНСКОЕ, ДЕРЕВНЯ ТИМОНИНО по исследованным физико-химическим показателям в соответствии с МУ 4.1./4.2.2484-09 «Методические указания по оценке подлинности и выявлению фальсификации молочной продукции», не соответствует жирно-кислотному составу молочного жира коровьего молока требованиям Технического регламента Таможенного союза ТР ТС 033/2013 «О безопасности молока и молочной продукции». Присутствие -ситостерина, кампестерина, стигмастерина подтверждает наличие в данном образце продукции растительных масел и жиров
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая складом Нестеровской ЦРБ Бутарева Елена Николаевна
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание исполнено
|
|
3. |
№ 391802101116 от 13 ноября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Принятие решения о соответствии или несоответствии лицензионным требованиям при осуществлении медицинской деятельности
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен, акт подписан
|
1. |
На выездной проверке не представлены, трудовые договора на одного из сотрудника; на некоторое представленное оборудование не представлены рег. удостоверения.
|
|
4. |
№ 391802101041 от 29 октября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соответствия или несоответствия представленных лицензиатом сведений и документов положениям части 3, 7, 9 статьи 18 Федерального закона от 4 мая 2011 года № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», обязательным требованиям и сведениям о лицензиате, содержащимся в едином государственном реестре юридических лиц и других федеральных информационных ресурсах
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен, акт подписан
|
1. |
Указанны недоброкачественные мед. изделия; истек срок действия рег. удостоверения на некоторые мед. изделия; отсутствуют реквизиты документов о гос. регистрации некоторых мед.изделий; неверно указана дата рег. удостоверений; неверно указан № некоторых рег. удостоверений;в документах, подтверждающих наличие принадлежащих лицензиату на праве собственности или ином законном основании отсутствуют сведения о некоторых мед. изделиях;указанный в заявлении рег. номер мед.изделия, на момент проверки отсутствует в реестре Росздравнадзора. Договор на тех. обслуживание мед. оборудования представлен только на один из заявленных адресов.
|
|
5. |
№ 391801953501 от 3 октября 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти прав граждан в сфере охраны здоровья. Задачами настоящей проверки являются: проверка сведений, изложенных в заявлении гр. Капитан З.И. по вопросу необеспечения её мужа гр. Капитана В.И. льготным лекарственным препаратом «Топамакс» по торговому наименованию
Выявлены нарушения
1. |
Ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». П.п. 16.4. п. 16 Приложения к приказу Министерства здравоохранения и социального развития п.п. 4.8 п. 4 Приложения к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.05.2012 № 502н протокола врачебных комиссий Российской Федерации от 05.05.2012 № 502н; ч. 3 ст. 64 Федерального закона от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» по представлению информации о побочных действиях в уполномоченный федеральный орган исполнительной власти.
|
|
6. |
№ 39180702391483 от 31 июля 2018 года
Плановая документарная и выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оценка соответствия выполнения обязательных требований, установленных законодательством РФ в сфере донорства крови и ее компонентов. Федеральный закон от 20 июля 2012 г. 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
C актом проверки ознакомлена главный врач Нестеровской ЦРБ- Китлинская Н.Н.
|
1. |
В клинико-диагностической лаборатории Нестеровской ЦРБ у реципиента проводится только подтверждение определения группы крови по системе АВО и резус-принадлежности, фенотипирование по антигенам С, с, Е, е, Сw, К, k и определение антиэритроцитарных антител не проводится.
|
2. |
Кабинет трансфузиологии в Нестеровской ЦРБ не оснащен оборудованием, а именно: - автоматическим дозатором 1 канальным переменного объема.; - штрихкодовым сканером.
|
3. |
В Нестеровской ЦРБ не укомплектован в полном объеме штат трансфузиологического кабинета.
|
|
7. |
№ 39170802803407 от 20 октября 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соответствия или несоответствия представленных лицензиатом сведений и документов положениям части 3, 9 статьи 18 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности», обязательным требованиям и сведениям о лицензиате, содержащимся в едином государственном реестре юридических лиц и других федеральных информационных ресурсах
Выявлены нарушения
1. |
Выявлены нарушения лицензионных требований
|
|
8. |
№ 39170802660226 от 10 октября 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроля выполнения Нестеровской ЦРБ п. 2, 3, 4, 5 предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор № 1317/1 от 29.11.2016г.
задачами настоящей проверки являются:
- установить факт выполнения/невыполнения Нестеровской ЦРБ п. 2, 3, 4, 5 предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор № 1317/1 от 29.11.2016г.
- принять адекватные меры воздействия по выявленным фактам нарушений законодательства к виновным должностным лицам и юридическому лицу
Предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)
Выявлены нарушения
1. |
Поверхности стен и полов в гематологической комнате клинико-диагностической лаборатории Нестеровской ЦРБ; стен в комнате ожидания перед педиатрическими кабинетами; стен в рентгенкабинете; стен в раздаточной терапевтического отделения; покрытие полов в палатах №2, №3, №4, №5, №6 терапевтического отделения и в палате № 6 хирургического отделения не выполнены с использованием материалов, легкодоступных для влажной уборки и устойчивых к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, ремонтные работы в указанных помещениях не проводились
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КО "Нестеровская ЦРБ"
|
2. |
В автоклавной Нестеровской ЦРБ, в помещении лаборатории для взятия проб капиллярной крови, в процедурном кабинете поликлиники, в ингалятории физиотерапевтического кабинета поликлиники не оборудованы вентиляционные каналы, а также механическая вентиляция
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КО "Нестеровская ЦРБ"
|
3. |
Не проведен ремонт полов и стен в процедурном и прививочном кабинетах Пригородного ФАПа с использованием материалов, легкодоступных для влажной уборки и устойчивых к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, умывальные раковины процедурного и прививочного кабинетов Пригородного ФАПа не оборудованы подводкой проточной горячей воды
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КО "Нестеровская ЦРБ"
|
|
9. |
№ 39170700435251 от 1 сентября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление госавтодорнадзора по Калининградской области
Цель проверки
Государственный надзор в области автомобильного транспорта и городского наземного электрического транспорта, Федеральный закон от 08.11.2007 259-ФЗ "Устав автомобильного транспорта и городского наземного электрического транспорта"
Выявлены нарушения
1. |
Непроведение предрейсового техосмотра ТС
|
2. |
Нарушение порядка проведения и учета инструктажей водительского состава
|
3. |
Несоответствие диспетчера профессиональным и квалификационным требованиям
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
№ протокола 511 от 14.09.2017г., статья КоАП 12.31.1/1 постановление №432 от 14.09.2017г. административный штраф на юридическое лицо 100000.00 руб.
|
4. |
Нарушение порядка ведения путевого листа
|
|
10. |
№ 39170700869872 от 1 сентября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за соблюдением порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований Государственный контроль соблюдения правил уничтожения лекарственных средств Государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств Государственный надзор за соответствием лекарственных средств установленным обязательным требованиям к их качеству Контроль за реализацией мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования Контроль за реализацией мероприятий программы модернизации здравоохранения Лицензионный контроль медицинской деятельности
Выявлены нарушения
1. |
В нарушении требований п. 11 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.08.2010 № 706н «Об утверждении правил хранения лекарственных препаратов» учет сроков годности лекарственных средств ведется визуально. Отсутствует контроль лекарственных средств с ограниченным сроком годности.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении.
|
2. |
В нарушении требований п. 12 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.08.2010 № 706н «Об утверждении правил хранения лекарственных препаратов» на момент проверки в холодильнике процедурного кабинета (№7А) хранились лекарственные препараты с истекшим сроком годности: НовоМикс 30 ФлексПен 100ЕД/мл, 3 мл., с.DH70927 – 4 шт., срок годности до 08.2016; Хумулин М3 в шприц-ручке КвикПен 100МЕ/мл, 3мл., с.C257008F – 9 ш., срок годности до 10.2016.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении.
|
3. |
В нарушении требований ст. 58 Федерального закона от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», п. 47 Приказа Минздрава России от 31.08.2016 № 646н «Об утверждении Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения», п.40, п.42 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.08.2010 г. № 706н «Об утверждении правил хранения лекарственных препаратов» нарушается хранение лекарственных средств для медицинского применения.
На момент проверки:
- в холодильнике процедурного кабинета (№7А) при фактической температуре +6°С (температура измерялась термометром, принадлежащем ГБУЗ КО «Нестеровская центральная районная больница», температура по журналу учета за период с 18.09.2017 по 21.09.2017 зафиксирована от +4°С до +7°С) хранились: мидокалм-рихтер, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 100мг+2, 5мг/мл 1 мл, ОАО «Гедеон Рихтер» Венгрия, с.А75025 – 3 ампулы, с.А73128 – 4 ампулы, с.А74043 – 4 ампулы, с.А72095 – 3 ампулы, с.А.63190 – 10 ампул, с.А68194 – 1 ампула (хранить от +8ºС до +15ºС); перекись водорода, раствор для местного и наружного применения 3% 100 мл., ООО «РОСБИО», Россия, с.450916 – 3 флакона (хранить от +10ºС до +20ºС);
- в кабинете врача-хирурга (№13) в холодильнике при фактической температуре +8°С (температура измерялась термометром, принадлежащем ГБУЗ КО «Нестеровская центральная районная больница», температура по журналу учета за период с 18.09.2017 по 21.09.2017 зафиксирована +12°С) хранились: спиртовой раствор для наружного применения бриллиантовый зелёный 1%, 25 мл., ОАО «Ивановская фармацевтическая фабрика», Россия, с.140716 – 9 флаконов (хранить от +15ºС до +25ºС); спиртовой раствор для наружного применения бриллиантовый зелёный 1%, 10 мл., ОАО «Самарамедпром», Россия, с.150916 – 5 флаконов (хранить от +15ºС до +25ºС).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении.
|
4. |
В нарушении требований приложения №6 Приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» нарушен стандарт оснащения терапевтического отделения, отсутствуют (к проверки не представлены): весы медицинские, ростомер, спирометр, система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке, матрац противпролежневый, негатоскоп, система палатной сигнализации.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении.
|
5. |
В нарушении требований приложения №5 Приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы» нарушен стандарт оснащения кабинета врача-невролога отсутствуют (к проверки не представлены): негатоскоп, персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении.
|
6. |
В нарушении требований приложения №6 Приказа Минздрава России от 12.11.2012 № 902н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты» нарушен стандарт оснащения офтальмологического кабинета, отсутствуют (к проверки не представлены): рабочее место врача офтальмолога, автоматический проектор знаков с принадлежностями, диафаноскоп, бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобный фиксацией, гониоскоп, офтальмологический фонарик.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении.
|
7. |
В нарушении требований приложения №3 Приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия» нарушен стандарт оснащения кабинета врача-хирурга отсутствуют (к проверке не представлены): ростомер, мешок Амбу, стол перевязочный, стерилизатор для медицинских инструментов, сухожаровой шкаф для стерилизации медицинских инструментов, весы, шина для лечения переломов ключицы, шина для фиксации кисти и пальцев, шина проволочная для верхних и нижних конечностей, шина транспортная для нижних конечностей, головодержатель (воротник Шанца), переносной набор для реанимации.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении.
|
8. |
В нарушении требований приложения №6 Приказа Минздрава России от 30.12.2015 № 1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» нарушен стандарт оснащения кабинета врача-психиатра-нарколога, отсутствуют (к проверке не представлены): тест-системы для определения наркотических средств и психотропных веществ в моче (не менее чем на 10 групп веществ), прибор для определения алкоголя в выдыхаемом воздухе, диктофон.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении.
|
9. |
В нарушении требований приложения №12 Приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации от 07.12.2011 №1496н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях» нарушен стандарт оснащения кабинета общей практики в медицинских организациях, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, отсутствуют (к проверке не представлены): Аппарат для диагностики жизнеспособности пульпы (электроодонтометр), аппарат для определения глубины корневого канала (апекслокатор), гипсоотстойники (грязеуловитель), горелка стоматологическая (спиртовая, газовая, пьезо), диатермокоагулятор стоматологический при отсутствии в МРУ и УС, зонды глазные в ассортименте, для зондирования протока слюнных желез, коронкосниматель стоматологический, ложки хирургические (костные), разных размеров, лупа бинокулярная для врача, микрометр (зуботехнический), набор инструментов для трахеотомии, негатоскоп при отсутствии в комплекте МРУ и УС, нож стоматологический для гипса, нож-шпатель зуботехнический, окклюдатор, оттискные массы (слепочные стоматологические материалы) разных групп, очиститель ультразвуковой (устройство ультразвуковой очистки и дезинфекции инструментов и изделий), прибор и средства для очистки и смазки наконечников при отсутствии автоклава для наконечников, распаторы стоматологические, ретракторы (десневые) стоматологические, шпатель стоматологический для замешивания оттискных масс, шпатель стоматологический моделировочный для воска, шпатель стоматологический для замешивания гипса.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении.
|
10. |
В нарушение требований ч. 4 ст. 38 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлен факт обращения незарегистрированного на территории Российской Федерации медицинского изделия, информация о государственной регистрации которого отсутствует на официальном сайте Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»:
- мешок для искусственной вентиляции легких;
- грелка резиновая;
- стол пеленальный;
- кальпоскоп geisegang;
- допплеровский детектор FHR производства bestman;
- кресло-туалет;
- кровати функциональные;
- кушетки медицинские.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении.
|
11. |
В нарушении Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18.12.2015 № 933н «О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)»
Медицинское освидетельствование проводится с нарушением требований действующего законодательства.
|
|
11. |
№ 391700558992 от 1 августа 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка выполнения предписания по устранению нарушений обязательных требований пожарной безопасности от 28.06.2016 № 59/1/22
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена
|
1. |
На кровле здания отсутствует ограждение в соответствии с ГОСТ 25772.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении № 46/2-9-51 от 28.08.2017
|
|
12. |
№ 39160600233927 от 1 ноября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей, Закон РФ от 07.02.1992 №2300-1 "О защите прав потребителей"
Выявлены нарушения
1. |
Не оборудована контейнерная площадка для сбора ТБО на территории Нестеровской ЦРБ в г. Нестеров, ул. Советская, 12: контейнеры установлены на песке, без ограждения и навеса, подъездные пути разбиты
|
2. |
В гематологической комнате клинико-диагностической лаборатории Нестеровской ЦРБ на откосе окна отслоилась краска, плитка на полу с трещинами и неплотно прилегает к основанию; в комнате ожидания перед педиатрическим кабинетами поверхность стен вокруг дверей не окрашена, краска на стенах местами отслоилась; в рентгенкабинете на стенах имеются трещины; в раздаточной терапевтического отделения на стенах отслоилась краска; в палатах №2, №3, №4, №5, №6 терапевтического отделения и в палате № 6 хирургического отделения линолеумное покрытие полов с нарушением целостности (местами порвано)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница»
|
3. |
В санузлах для пациентов терапевтического и хирургического отделений в умывальных раковинах и душевых отсутствует проточная горячая вода
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница»
|
4. |
В автоклавной Нестеровской ЦРБ, в помещении лаборатории для взятия проб капиллярной крови, в процедурном кабинете поликлиники, в ингалятории физиотерапевтического кабинета поликлиники отсутствуют вентиляционные каналы, не оборудована механическая вентиляция, проветривание осуществляется посредством открытых окон
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница»
|
5. |
Полы в процедурном и прививочном кабинетах Пригородного ФАПа выстланы стёртым высохшим паркетом со щелями без покраски, стены окрашены масляной краской с дефектами, умывальные раковины не обеспечены подводкой горячей воды
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница»
|
6. |
Архитектурно-планировочные и конструктивные решения зданий Луговского, Фурмановского и Садовского ФАПов не обеспечивают оптимальных условий для осуществления лечебно-диагностического процесса, соблюдения санитарно-противоэпидемического режима и труда медицинского персонала
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница»
|
7. |
В горячем цехе пищеблока отсутствует приточно-вытяжная механическая вентиляция, над электроплитами горячего цеха пищеблока отсутствуют вытяжные зонты
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница»
|
8. |
На рабочих местах персонала Нестеровской ЦРБ не обеспечено соблюдение гигиенических нормативов уровней электромагнитного излучения
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница»
|
9. |
На момент осмотра не функционирует дезинфекционная камера для обработки постельных принадлежностей из-за технической неисправности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница»
|
10. |
В Нестеровской ЦРБ на момент проведения проверки не определена расчётная потребность для используемых в работе дезинфицирующих средств
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница»
|
11. |
В Нестеровской ЦРБ при охвате ВИЧ-инфицированных диспансерным наблюдением 93, 4%, охват флюорографическим обследованием составляет только 55, 3%. Из 47 ВИЧ-инфицированных ФЛГ-обследование в 2016 году прошли 26 ВИЧ-инфицированных (55, 3%)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница»
|
12. |
Отсутствует информация (протоколы замеров) о проведении замеров кратности воздухообмена в рентгеновских кабинетах больницы (более 3-х лет)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница»
|
13. |
В Нестеровской ЦРБ отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий работы с источниками ионизирующего излучения (генерирующими) санитарным нормам и правилам
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Нестеровская центральная районная больница»
|
14. |
На Чернышевском ФАПе не упорядочено хранение уборочного инвентаря – все вёдра, ветошь, швабры хранятся в туалете для персонала вне шкафа
|
15. |
Не ведётся учет продолжительности работы бактерицидных ламп Чернышевского ФАПа, не представлены какие-либо документированные сведения о подсчёте отработанных часов бактерицидных установок
|
16. |
В холодильнике для хранения иммунобиологических лекарственных препаратов Садовского ФАПа не размещены незамороженные хладоэлементы, имеется только 1 термометр
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая Садовским ФАП Шевченко Оксана Александровна
|
17. |
Журнал учёта движения ИЛП Садовского ФАПа заполняется без указания остатков ИЛП
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая Садовским ФАП Шевченко Оксана Александровна, заведующая Краснолесенским ФАП Романова Наталья Николаевна, заведующая Чистопрудненским ФАП Асташаускене Нина Анатольевна
|
18. |
В процедурном кабинете Садовского ФАПа ёмкости с рабочими растворами дезинфицирующих средств не имеют надписей или этикеток с указанием наименования дез.средства, его концентрации, назначения, даты приготовления и предельного срока годности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая Садовским ФАП Шевченко Оксана Александровна
|
19. |
В процедурном и прививочном кабинетах Садовского ФАПа в дозаторах возле умывальников для мытья рук отсутствуют жидкое мыло и раствор антисептиков; в процедурном кабинете нет ни жидкого, ни твёрдого мыла, отсутствуют полотенца
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая Садовским ФАП Шевченко Оксана Александровна
|
20. |
Не проводится активное медицинское наблюдение (патронаж) при проведении профилактических прививок детям первого года жизни
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая Садовским ФАП Шевченко Оксана Александровна, заведующая Краснолесенским ФАП Романова Наталья Николаевна, заведующая Илюшинским ФАП Никитина Евгения Федоровна
|
21. |
Заведующей Чистопрудненским ФАПом не представлен план проведения профилактических прививок взрослому населению на 2016 год
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая Чистопрудненским ФАП Асташаускене Нина Анатольевна
|
22. |
В личной медицинской книжке повара Безденежных Г.Н. нет отметки о прививке против вирусного гепатита А, в личной медицинской книжке помощника повара Васильевой Е.В., 1985г.р. нет отметки о прививках против вирусного гепатита В
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Диетсестра Нестеровской ЦРБ Шевчук Наталья Васильевна
|
23. |
Стеклянные ёмкости для отбора суточных проб не маркированы
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Диетсестра Нестеровской ЦРБ Шевчук Наталья Васильевна
|
24. |
Посуда для транспортировки готовых блюд из пищеблока в терапевтическое и хирургическое отделения имеет сколы эмали, стёртую маркировку
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медсестра Нестеровской ЦРБ Галушкина Елена Сергеевна
|
25. |
В холодильнике столовой терапевтического отделения в холодильнике отсутствует термометр, что не позволяет отследить условия хранения в нём пищевых продуктов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медсестра Нестеровской ЦРБ Галушкина Елена Сергеевна
|
|
13. |
№ 39160600573837 от 1 ноября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный закон от 10 декабря 1995 года 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения", федеральный государственный надзор в области безопасности дорожного движения
Выявлены нарушения
1. |
Нарушение квалификационных требований предъявляемых к работникам
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Отсутствует
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении 39 МГ №004254 по ч. 1 ст. 12.31.1 ; составлен протокол об административном правонарушении юридическим лицом 39 КН №000002 по ч. 1 ст.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Глав врач Китлинская Н.Н. протокол об административном правонарушении юридическим лицом 39 КН №000002 по ч. 1 ст. КоАП РФ, старший водитель (механик) Лихачев А.В.- протокол об административном правонарушении 39 МГ №004254 по ч. 1 ст. 12.31.1 КоАП РФ
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
Отсутствует
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Отсутствует
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Отсутствует
Сведения об отзыве продукции
Отсутствует
|
|