Проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

При проведении КНМ установлены нарушения действующего законодательства в сфере обращения медицинских изделий

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

При проведении КНМ выявлены не соблюдение порядков оказания медицинской помощи

Нарушение ст 22 ТК РФ пп 4 п 2 ст 4 п5 ст15 ФЗ 426 от 28122013 года О специальной оценке условий труда

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Отсутствует годовой план график ремонтов основного оборудования электроустановок в том числе трансформаторы силовые и трансформаторные подстанции напряжением 615 кВ мощностью 400 кВА и более распределительные устройства напряжением 615 кВ п 163 ПТЭЭПОтсутствует годовой план график ремонтов электроустановок технологического оборудования вентиляции теплового пункта насосной пожарных насосов п 163 ПТЭЭПОтсутствует график очистки оборудования РУ от пыли и грязи п 2217 ПТЭЭПОтсутствуют документы подтверждающие выполнение ремонтов электрооборудования и аппаратов Отсутствуют подтверждающие документы записи о проведенных работах при ремонтах в паспортах оборудования или ремонтном журнале акты на капитальные ремонты основного электрооборудования и тп п 1614 ПТЭЭПОтсутствуют технологические карты или ППР утвержденные техническим руководителем предприятия на капитальные ремонты электрооборудования напряжением выше 1000В на работы на токоведущих частях без снятия напряжения в электроустановках напряжением выше 1000В п 172 ПТЭЭП п44 ПОТ ЭЭНе обеспечено в организации соблюдение периодичности ремонтов силовых трансформаторов и РУ в том числе капитальных Отсутствуют документы подтверждающие проведение ремонтов в соответствии с требованиями пп 2135 2136 2241 ПТЭЭП Отсутствует долгосрочный план технического перевооружения и реконструкции электроустановок п 164 ПТЭЭПНе определен порядок хранения и выдачи ключей от электроустановок п172 ПТЭЭП п 313 ПОТ ЭЭОтсутствует местная инструкция устанавливающая периодичность осмотров панелей и пультов управления панелей шкафов релейной защиты электроавтоматики сигнализации п 2633 ПТЭЭПОтсутствует график осмотров аккумуляторных батарей п 21025 ПТЭЭП и еще 172 подобных нарушения

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Заполнение дверных проемов в тамбур-шлюзах отделяющих цокольный этаж от первого, а также цокольный этаж от пищеблока выполнено не в противопожарном исполнении. Допущено размещение в цокольном этаже здания лечебного учреждения мастерских, складов и кладовых, а также складов под спальными помещениями отделением стационара. В коридорах без естественного проветривания при пожаре длиной более 15м расположенных в цокольном этаже здания не предусмотрено удаление продуктов горения при пожаре системами вытяжной противодымной вентиляции. Для естественного проветривания коридоров при пожаре следует предусматривать открываемые оконные или иные проемы в наружных ограждениях с расположением верхней кромки не ниже 2, 5 м от уровня пола и шириной не менее 1, 6 м на каждые 30 м длины коридора. Представленная декларация пожарной безопасности содержит не достоверные сведения в соответствии с законодательством Российской Федерации, не представлены уточненные или разработанные вновь декларации пожарной безопасности. Не оборудовано автоматической установкой пожарной сигнализации помещение слесарной в цокольном этаже. Горизонтальное расположение дымовых пожарных извещателей в отдельных местах составляет менее 0, 5 м до электросветильников, до вентиляционных отверстий менее 1 м. Здание дополнительно не оборудовано (не оснащено) системой (средствами) оповещения о пожаре с использованием персональных устройств со световым, звуковым и с вибрационным сигналами оповещения, обеспечивающие информирование дежурного персонала о передаче сигнала оповещения и подтверждение его получения каждым оповещаемым. Заполнение дверного проема помещения вентиляционной камеры в цокольном этаже здания не выполнено в противопожарном исполнении.

Не организовано, не реже 1 раза в 5 лет, проведение эксплуатационных испытаний наружных пожарных лестниц на кровле. Не все противопожарные двери установленные в здании оборудованы устройствами для самозакрывания. Над всеми эвакуационными выходами не установлены световые указатели «ВЫХОД». Для ограждения встроенных помещений в детской поликлинике, прачечной, помещении техподполья №103 в цокольном этаже, и других помещений здания применены ограждающие конструкции (пластиковые стеклопакеты) с неподтвержденным классом пожарной безопасности, который должен быть не менее К0. Для покрытия пристроенных к зданию навесов, а также для внешней облицовки указанных навесов применен материал (пластик) с неподтвержденным классом пожарной безопасности, который должен быть не менее К0. Не представлены документы подтверждающие проведение огнезащиты несущих конструкций пристроенных к зданию навесов с доведением их степени огнестойкости не ниже III-ей (т.е. на одну величину ниже, чем степень огнестойкости здания). Не все помещения производственного, складского и технического назначения (склады, вентиляционные, кладовые, прачечные, слесарные комнаты и т.п.) расположенные в здании больницы категорированы по пожарной опасности в соответствии с СП 12.13130.2009 «Свод правил «Определение категорий помещений, зданий и наружных установок по взрывопожарной и пожарной опасности». На дверях помещений отсутствует обозначение их категорий по взрывопожарной и пожарной опасности.

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Нарушение требований приложения 9 Приказа Минздрава России от 12112012 901н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия» нарушен стандарт оснащения отделения травматологии и ортопедии

Нарушение требований ч 7 8 ст 20 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» п 22 Приказа Минздрава России от 10052017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»

Нарушение п 3184 Критериев качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при переломах костей верхних и нижних конечностей и костей плечевого пояса коды по МКБ 10 S42 S52 S62 S72 S82 S92 T022 T026 утвержденных Приказом Минздрава России от 10052017 N 203н

Ранее выданное предписание от 28.12.2018 №39180702413852 не исполнено

Выявлено недоброкачественное ЛС

Отсутствуют документы о квалификации персонала выполняющего работы по техническому обслуживанию и ремонту лифтов зав.№129390, зав№№401811961, 40181971 Отсутствуют документы о квалификации персонала выполняющего работы по техническому обслуживанию и ремонту лифтов зав.№№B7NE8768, B7NE8769, B7NE8771, B7NE8767, B7NE8770, B7NE8772 Отсутствует освещение в шкафу управления лифта зав.№ B7NE8769. Отсутствует свободная горизонтальная площадка для доступа в машинное помещение.

Нарушение порядка ведения путевого листа

В Журнале учета травм и аварийных ситуаций отсутствуют сведения о дате и времени приема антиретровирусного препарата, вакцинации против гепатита В, ФИО, дате, времени передачи сведений в Центр СПИД - устранено в ходе проверки

Санитар ЦСО Панков И.Д. принят на работу и приступил к выполнению функциональных обязанностей не привитым против вирусного гепатита В на момент проверки указанный сотрудник уволен

Диагноз "хронический вирусный гепатит С" установлен Панкову И.Д. на основании выявления антител к гепатиту С без учета выявления в сыворотке крови РНК вируса гепатита С и результатов клинико-лабораторных исследований - на момент проверки указанный сотрудник уволен

Не проведено исследование крови Панкова И.Д. экспресс-методом на наличие антител к ВИЧ с последующим направлением в лабораторию ГБУЗ Инфекционная больница Калининградской области для исследования методом ИФА - на момент проверки указанный сотрудник уволен