| 1. |
№ 391902375737 от 14 января 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности; лицензионный контроль медицинской деятельности; проверка сведений, изложенных в обращении заявителя о фактах возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью
Выявлены нарушения
|
| 2. |
№ 39180702392163 от 10 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей, Закон РФ от 07.02.1992 2300-I "О защите прав потребителей", Федеральный Закон от 27.12.2002 184-ФЗ "О техническом регулировании"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
В программе производственного контроля не отражены параметры и периодичность контроля за нерадиационными факторами в рентгенкабинетах.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 1"
|
| 2. |
В листе учета дозовых нагрузок в медицинских картах пациентов отсутствуют дозы пациента за проведенные рентгенодиагностические исследования, не вносятся в персональный лист учета доз.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 1"
|
| 3. |
В амбулаторных картах больных вирусными гепатитами отсутствуют сведения о контактных с результатами обследования на маркеры парентеральных вирусных гепатитов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 1"
|
| 4. |
Холодильное оборудование, используемое в учреждении для хранения запаса МИБП, не имеет сведений о годе выпуска и техническом состоянии.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 1"
|
| 5. |
Требуется проведение ремонтных работ в структурных подразделениях медицинской организации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 1"
|
| 6. |
Не обеспечивается полное погружение обрабатываемых изделий медицинского назначения в рабочий раствор дезинфицирующего средства.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 1"
|
| 7. |
В амбулаторных картах не отражены все необходимые сведения о проведенных профилактических прививках.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 1"
|
| 8. |
По результатам радиационного контроля при работе рентгенографического аппарата установлено превышение мощности эффективной дозы рентгеновского излучения за окном рентгенпроцедурной.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 1"
|
| 9. |
Не выделено помещения для хранения запасов иммунобиологических препаратов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 1"
|
| 10. |
Для проведения исследований в клинико-диагностической лаборатории отсутствуют боксы биологической безопасности.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 1"
|
| 11. |
Санитарный пропускник в клинико-диагностической лаборатории отсутствует.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 1"
|
| 12. |
В представленной программе производственного контроля не отражены параметры и периодичность контроля за радиационными факторами в рентгенкабинетах.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 1"
|
| 13. |
На проведение рентгенологического обследования пациенты приходят без указания диагноза в направлении на рентгенологические исследования.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 1"
|
| 14. |
Не представлены протоколы измерений освещенности в рентгеновских кабинетах.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 1"
|
| 15. |
Не представлены результаты инженерного обслуживания холодильного оборудования для хранения запаса МИБП.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 1"
|
| 16. |
Центрифугирование в клинико-диагностической лаборатории проводится на рабочих столах без использования боксов биологической безопасности.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 1"
|
| 17. |
В журнале инструктажа по технике безопасности персонала группы А отсутствуют подписи персонала о проведенном инструктаже.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 1"
|
| 18. |
Рентгенлаборант, проводящая рентгенодиагностические исследования, приказом не отнесена к персоналу группы А и не допущена к работе с источниками ионизирующего излучения .
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 1"
|
| 19. |
Не своевременно проводится контроль защитной эффективности индивидуальных средств радиационной защиты.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 1"
|
| 20. |
Отсутствуют сведения о прививочном анамнезе, разрешение на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки или медицинского отвода.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 1"
|
| 21. |
Не своевременно проведен контроль параметров рентгеновского оборудования сроком эксплуатации свыше 10 лет с целью продления сроков эксплуатации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 1"
|
|
| 3. |
№ 39180702391217 от 1 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор. Проверка соблюдения обязательных требований пожарной безопасности ФЗ 69 от 21.12.1994г., ст. 6, ст.6.1
Выявлены нарушения
| 1. |
В лестничной клетке здания, предназначенной для эвакуации людей, как из надземных этажей, так и из подвального этажа здания, отсутствуют обособленный выход наружу из подвального этажа, отделенный на высоту одного этажа глухой противопожарной перегородкой 1-го типа.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ
|
| 2. |
Ширина эвакуационных выходов в свету из помещений третьего этажа менее 0, 8 м.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ
|
|
| 4. |
№ 39180702391218 от 1 октября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор. Проверка соблюдения обязательных требований пожарной безопасности ФЗ 69 от 21.12.1994г., ст. 6, ст.6.1
Выявлены нарушения
| 1. |
На путях эвакуации (в коридорах и проходах по маршруту эвакуации; в зоне каждого изменения направления маршрута; при пересечении проходов и коридоров) не предусмотрено аварийное освещение в соответствии с требованиями СП 52.13330.2011 «ЕСТЕСТВЕННОЕ И ИСКУССТВЕННОЕ ОСВЕЩЕНИЕ Актуализированная редакция СНиП 23-05-95*».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ
|
| 2. |
Пожарный шкафы внутреннего противопожарного водопровода выполнены из горючего материала (дерева).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу об административном правонарушении по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ
|
|
| 5. |
№ 391800261453 от 29 марта 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соответствия или несоответствия представленных лицензиатом сведений и документов положениям части 3, 9статьи 18 Федерального закона от 4 мая 2011 года № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», обязательным требованиям и сведениям о лицензиате, содержащимся в едином государственном реестре юридических лиц и других федеральных информационных ресурсах
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена, акт подписан
|
| 1. |
Заявленных работ(слуг).отсутствует некоторое мед. оборудование необходимое для выполнения заявленных работ услуг. указанно одно недоброкачественное мед. изделие, указанный в заявлении рег. номер мед. изделия, на момент проверки отсутствует в реестре Росздравнадзора. в СЭЗ отсутствует некоторые работы (услуги).
|
|
| 6. |
№ 391800008839 от 17 января 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение ранее выданного предписания
Выявлены нарушения
|
| 7. |
№ 00170700193240 от 1 января 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения обязательных требований в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений
Выявлены нарушения
| 1. |
Применение неповеренных средств измерений при осуществлении деятельности в области здравоохранения, нарушения ст.13 Федерального закона от 26.06.2008г. №102-ФЗ.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении от 02.02.2017г. №06-15/2-02, протокол проверки СИ от 13.01.2017г., свидетельства о поверке СИ от 29.01.2017г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление №06-15/1-02 от 02.02. 2017г. - административное предупреждение ООО, с применением ч.3 ст.1.4.и ч1 ст.4.1.1. КоАП РФ.
|
|
| 8. |
№ 00170700608863 от 1 января 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный энергетический надзор. Государственный контроль надзор за соблюдением требований законодательства об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение Правил технической эксплуатации электроустановок потребителей и Правил охраны труда
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Постановления по ст. 9.11 КоАП РФ на юл и дл
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГП №1, энергетик Обухов А.Н.
|
|
| 9. |
№ 39170700869877 от 1 января 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за соблюдением порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований Государственный контроль соблюдения правил уничтожения лекарственных средств Государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств Государственный надзор за соответствием лекарственных средств установленным обязательным требованиям к их качеству Контроль за реализацией мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования Контроль за реализацией мероприятий программы модернизации здравоохранения Лицензионный контроль медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
В нарушение требований Приложения N 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 г. N 572н нарушен приказ оснащения кабинета врача-акушера-гинеколога по адресу 236001, Калининградская область, г. Калининград, ул. Краснопрудная, д. 57-63 отсутствуют (не представлены к проверке): Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный, весы медицинские, ростомер, сантиметровая лента, тазомер.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении.
|
| 2. |
В нарушении требований Приложения N 3 к Порядку оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2015 г. N 187н нарушен стандарт оснащения кабинета паллиативной медицинской помощи по адресу 236008, г. Калининград, ул. А. Невского, д. 117-123. отсутствуют (не представлены к проверке): Шкаф медицинский, шкаф для хранения специальных рецептурных бланков для выписывания наркотических и психотропных лекарственных препаратов.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении.
|
| 3. |
В нарушении требований Приложение N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 915н нарушен стандарт оснащения первичного онкологического кабинета по адресу 236008, г. Калининград, ул. А. Невского, д. 117-123. отсутствуют (к проверке не представлены): сейф для хранения документации.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
|
| 4. |
Приложение N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 905н
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
|
| 5. |
Приложение N 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 902н нарушен стандарт оснащения офтальмологического кабинета
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
|
| 6. |
Приложение N 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 926н нарушенн стандарт оснащения кабинета врача-невролога
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
|
| 7. |
Приложение N 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 922н нарушен стандарт оснащения кабинета врача-хирурга
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
|
| 8. |
П. 32 Правил хранения лекарственных средств, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.08.2010 г. № 706н «Об утверждении правил хранения лекарственных средств»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
|
| 9. |
Пп.4 ч.1 ст. 100 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п. 3 Положения о порядке допуска к медицинской и фармацевтической деятельности в Российской Федерации лиц, получивших медицинскую и фармацевтическую подготовку в иностранных государствах, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 07.02.1995г № 119; Приказа Минздрава России от 08.10.2015 N 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
|
|
| 10. |
№ 39160601612021 от 10 мая 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверки фактов, изложенных в обращении гражданки «Ш» (вх. № 07/125-6 от 22.04.2016г.), перенаправленном из Территориального органа Росздравнадзора по Калининградской области о нарушении санитарного законодательства в части не соблюдения правил обработки рук медицинского персонала и использования перчаток при выполнении внутривенных инъекций пациентам, что создает угрозу причинения вреда жизни и здоровью граждан
задачами настоящей проверки являются:
- установить соответствие/не соответствие деятельности Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Калининградской области «Городская поликлиника № 1», расположенного по адресу: г. Калининград, ул. А. Невского, 117-123 обязательным требованиям санитарного законодательства;
- принять адекватные меры воздействия по выявленным фактам нарушений законодательства к виновным гражданам, должностным лицам и юридическому лицу
предмет проверки: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
| 1. |
Медицинской сестрой процедурного кабинета была самостоятельно срезано 0, 5 см перчатки в которых она проводила пациентам внутривенные инъекции
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
|
| 11. |
№ 39160601511103 от 20 февраля 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проводится с целью: выполнения Приказа Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека №89 от 10.02.2016г. «О проведении внеплановых проверок эпидемически значимых объектов в период эпидемического подъема гриппа и ОРВИ», изданного с целью реализации поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации О.Ю.Голодец от 02.02.2016г.№ ОГ-12-499
Выявлены нарушения
| 1. |
Недостаточно организована подготовка медицинского персонала по вопросам диагностики, профилактики, лечения гриппа и ОРВИ - нарушение устранено в ходе проверки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий терапевтическим отделением Буринская Е.В.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 2. |
Не проводится забор клинического материала для лабораторного исследования у больных с внебольничными пневмониями
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий терапевтическим отделением Буринская Е.В.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 3. |
Установление диагноза внебольничная пневмония без лабораторного исследования
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий терапевтическим отделением Буринская Е.В.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
| 4. |
Не подается экстренное извещение на случай выявления внебольничной пневмонии - нарушение устранено в ходе проверки
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующий терапевтическим отделением Буринская Е.В.
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
|
| 12. |
№ 39150601130509 от 12 октября 2015 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Отсутствие информированного добровольного согласия
|
| 2. |
Нарушение порядка медицинской помощи по онкологии
|
| 3. |
Нарушение установления диагноза
|
| 4. |
Нарушение порядка медицинской помощи по неврологии
|
|
| 13. |
№ 39150600057404 от 28 августа 2015 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
В нарушение требований пункта 3 приказа Минздрава России от 20.12.2012 №1175н
«Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Калининградской области «Городская поликлиника №1» не оформило рецептурный бланк формы №148-1/у-06(л) на лекарственный препарат «Нексавар».
|
|
