1. |
№ 381901807567 от 8 февраля 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
С целью исполнения ежегодного сводного плана проведения проверок на 2019 г., номер проверки в системе ФГИС ЕРП 381901807567. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; Соблюдение требований пожарной безопасности Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ. Задачами являются осуществление деятельности по предупреждению, выявлению и пресечению нарушений организациями и гражданами требований, установленных законодательством Российской Федерации о пожарной безопасности, посредством организации и проведения проверок деятельности организаций и граждан и принятие мер по результатам проверки
Нарушений не выявлено
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 27.02.2019г. с актом проверки от 27.02.2019г. № 3 , подпись поставлена
|
2. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Нарушений требований пожарной безопасности не выявлено
|
|
2. |
№ 38180702193282 от 12 сентября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Выявлены нарушения
1. |
Работодатель допустил к работе не прошедших в установленном порядке вводный инструктаж: Попову В.В., врача функциональной диагностики (дата приема на работу 01.09.2016г.), Бидулько С.А., водителя (дата приема на работу 01.11.2017г.). Не проведены инструктажи по оказанию неотложной помощи работникам хозяйственного отдела (Бидулько С.А., Рудик В.П., Сороковиков О.А.) и бухгалтерии (Бидулько Т.А., Власова И.Н., Давыдкина О.В., Нечунаева А.А., Томышева Л.Г.). Не проведен внеплановый инструктаж по факсограмме от 16.07.2018 № 755 ВС ДЗ «О повышенном режиме управления охраной труда». Отсутствует инструкция по охране труда при работе с лестницами-стремянками. Повторные инструктажи по охране труда работникам клинико-диагностической лаборатории проводятся по видам работ и профессиям несвойственным должностным обязанностям. Программа вводного инструктажа разработана без учета требований законодательства, содержит положения недействующих нормативных актов. Регистрация плановых инструктажей по охране труда с 06.08.2018г. по 17.08.2018г. произведена в период нахождения в отпуске работника, проводящего инструктаж.
|
2. |
Работодатель не ознакомил с результатами проведения специальной оценки условий труда на их рабочих местах.
|
3. |
Работодатель допустил Сороковикова О.А., рабочего по комплексному обслуживанию и ремонту зданий к работе без прохождения в установленном порядке предварительного медицинского осмотра. Водителя Бидулько С.А. - без прохождения в установленном порядке обязательного психиатрического освидетельствования.
|
4. |
Работодатель не обеспечил в полном объёме за счёт собственных средств работников спецодеждой, спецобувью и другими сертифицированными средствами индивидуальной защиты, предусмотренными действующими нормами. Не выданы Сороковикову О.А., рабочему по комплексному обслуживанию и ремонту зданий: костюм для защиты от общих производственных загрязнений и механических воздействий, сапоги резиновые с защитным подноском, перчатки с полимерным покрытием, перчатки резиновые или из полимерных материалов.
|
|
3. |
№ 38160600584591 от 1 июля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований пожарной безопасности Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ
Выявлены нарушения
1. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо НУЗ «Узловая поликлиника на ст. Слюдянка ОАО "РЖД»
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
2. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо НУЗ «Узловая поликлиника на ст. Слюдянка ОАО "РЖД»
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
3. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо НУЗ «Узловая поликлиника на ст. Слюдянка ОАО "РЖД»
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
4. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо НУЗ «Узловая поликлиника на ст. Слюдянка ОАО "РЖД»
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
5. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо НУЗ «Узловая поликлиника на ст. Слюдянка ОАО "РЖД»
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
6. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо НУЗ «Узловая поликлиника на ст. Слюдянка ОАО "РЖД»
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
7. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо НУЗ «Узловая поликлиника на ст. Слюдянка ОАО "РЖД»
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
8. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо НУЗ «Узловая поликлиника на ст. Слюдянка ОАО "РЖД»
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
9. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Нет
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо НУЗ «Узловая поликлиника на ст. Слюдянка ОАО "РЖД»
Сведения о приостановлении или об аннулировании ранее выданных разрешений, лицензий, аттестатов аккредитации и иных документов, имеющих р
Нет
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
Сведения об обжаловании решений и действий (бездействия) органа контроля либо его должностных лиц и о результатах такого обжалования
Нет
Сведения об отзыве продукции
Нет
|
|
4. |
№ 38160601069613 от 1 июля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий Государственный контроль за соблюдением ограничений при осуществлении профессиональной деятельности Государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи Государственный контроль за соблюдением порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований Государственный контроль осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельн<...>
Выявлены нарушения
1. |
Нарушение установленных правил в сфере обращения ЛС и МИ
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юридическое лицо, должностное лицо, физ. лицо
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен
|
2. |
Нарушение требований порядков и стандартов мед. помощи
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф оплачен
|
|
5. |
№ 00160600976367 от 1 апреля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль исполнения обязательных требований законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, технического регулирования и защиты прав потребителей
Выявлены нарушения
1. |
1. Схема по сбору медицинских отходов разработана не в полном объеме в соответствии с требованиями п.3.7. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к обращению с мед. отходами», т.к не проведен расчет количественного состава образующихся мед отходов, а также потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов (пакетов, одноразовых контейнеров для острого инструментария).
2. Во всех структурных подразделениях поликлиники НУЗ на ст.Слюдянка, в технологических журналах учета отходов классов Б, отсутствуют количество единиц упаковок для сбора острых отходов (контейнеров-иглосъемников), что является нарушением п.8.2 СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиололгические требования к обращению с медицинскими отходами".
3. Технологический журнал учета медицинских отходов по организации не ведется, что не соответствует п. 8.2 СанПиН 2.1.7.2790-10.
4. В зубоврачебном кабинете, для хранения стерильных инструментов установлена бактерицидная камера марки - Панмед-1С-"Электрон", журнал о еженедельном проведении обработки внутренней поверхности камеры, к проверке не представлен; Ежедневно в зубоврачебном кабинете проводится дозакладка ИМН в бактерицидную камеру марки - Панмед-1С-"Электрон", при этом согласно журнала стерилизации - набор для накрытия (халат, шапочка) бактерицидного стола, стерилизуется один раз в неделю, что является нарушением руководства по эксплуатации камеры и п.2.29 раздела II; п.8.3.21 раздела V СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".
5. На момент проверки 19.04.2016 года, в зубоврачебном кабинете, допускается хранение простерилизованных ИМН в открытом биксе, дата стерилизации бикса 18.04.2016, дата вскрытия бикса отсутствует, что является нарушением п.8.3.21; п.8.3.28 раздела V; п.2.28 раздела II; п.4.4 раздела III СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".
6. В процедурном кабинете после постановки в/в,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра Мироновская Татьяна Юрьевна НУЗ ««Узловая поликлиника на ст. Слюдянка открытого акционерного общества «РЖД» ст.. 6.3 КоАП
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
2. |
1. Персонал поликлиники медицинский осмотр проходит не в полном объеме, у всех мед работников поликлиники, подлежащих обследованию, отсутствуют данные двукратного обследования на носительство патогенного стафилококка за 2015г и 2016 г, в нарушение требований п. 15.1, раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 1 ст. 29, п.2.ст.34 ФЗ-52 от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.7.1;7.4;7.6. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний», приложения №1 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития от 12.04.2011 №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда. Зарегистрировано в Минюсте 21 октября 2011, № 22111.
2. При проверке стоматологического кабинета, выявлены случаи ГСЗ у больных после удаления зубов, проводимых в МУЗ «Слюдянская ЦРБ». Однако экстренное извещение на таких больных в Восточно-Сибирский Дорожный филиал ФБУЗ «Центра гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту» не подавалось, в журнале регистрации инфекционных заболеваний данный случай не зарегистрирован, в нарушение п.п.2.7, 2.9; 2.10, разделаIII. СанПиН 2.1.3.2630-10. п.п. 12.1, 12.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний». На комиссии по профилактике ВБИ данные случаи не рассматривались, в нарушение п.1.6, раздел III СанПиН 2.1.3.2630-10.
3. Бактериологические исследования материала из гнойных ран пациентов, обратившихся на прием к хирургу, не проводилось в 2015-2016 годах, в нарушение п. 10.4.8, раздела I, п.2.14, 2.15, раздела III, СанПиН 2.1.3.2630-10.
4. Единый План профилактических и противоэпидемических мероприятий, вк
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по КЭР, Кудряшова Наталья ПавловнаНУЗ ««Узловая поликлиника на ст. Слюдянка открытого акционерного общества «РЖД» по ст. 6.3 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
3. |
1. Коэффициент пульсации на рабочих местах врача-гинеколога (в смотровой гинекологического кабинета), медицинской сестры в хирургическом перевязочном кабинете (Барановой Н.Г), медицинского регистратора (Ворониной В.Г.), фельдшера лаборанта биохимической лаборатории (Шановской С.В.), не соответствует требованиям п.4.2 (таб.2) СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03"Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий"; приложения 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", так на рабочем месте врача-гинеколога в смотровой он составляет 15%, на рабочем месте медицинской сестры перевязочного кабинета -18%, при нормативе не более 10%; на рабочем месте регистратора-6%, фельдшера лаборанта в биохимической лаборатории - 10%, при нормативном значении не более 5%, что подтверждается протоколами лабораторных исследований (испытаний) от 25.04.2016 №№2763, 2679; гигиеническими заключениями (оценками) от 13.05.2016 №1.1.3095/Б; №1.1.3066/Б Федерального бюджетного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту" (Восточно-Сибирский дорожный филиал федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту» 664005, Иркутская область, Иркутск, ул.Пушкина, 8) (Аттестат аккредитации № RА.RU.710106 от 02.12.2015, выданный Федеральной службой по аккредитации «РОСАККРЕДИТАЦИЯ»;Аттестат аккредитации № RA.RU.21 ФБ01 от 11.08.2015 выдан Федеральной службой по аккредитации)).
2. Уровень шума (эквивалентного/максимального уровней звука) от медицинского оборудования на рабочем месте врача-стоматолога (Дзеган Л.Н.) превышает предельно-допустимый уровень на 13, 9 дБ, при нормативном не более 60 дБ, он составляет 73, 9 дБ, что подтверждается протоколом лабораторных исследований (испытаний) от 25.04.2016 №2681; гигиеническим заключением (оценкой) от 13.05.2016 №1.1.3097/Б Федерального бюджетного учреждения здравоохранения "Центр
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заведующая хозяйством НУЗ « Узловая поликлиника на ст.Слюдянка ОАО "РЖД» Донская Светлана Николаевна по ст. 6.4 КоАП РФ
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено
|
|