| 1. |
№ 382005200034 от 21 октября 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Защита прав и интересов работников
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлены
|
| 1. |
Нарушение сроков выплаты стимулирующих выплат окончательного расчета при увольнении
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
К административной ответственности не привлекать тк нарушение сроков обусловлено объективными причинами
|
|
| 2. |
№ 382003300085 от 31 августа 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение ЮЛ, ИП, обязательных требований установленных санитарными нормами и правилами, техническими регламентами, федеральными законами от 30.03.1999 №52-ФЗ "О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения", от 27.12.2002 № 184-ФЗ "О техническом регулировании"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ст. 32 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» ст. 22 Федерального закона от 02.01.2000 № 29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов п. 2.34 Гл. II, п. 3.6 приложение 1 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» пп. 9.1., 9.2., 9.3., 9.5., приложения 4 СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов", п. 2.7. СП 3.3.2367-08"Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней", п. 3.32. СП 3.3.2342-08 "Обеспечение безопасности иммунизации", п. 2.7., п. 2.11., п. 4.3., п. 5.6. п. 5.7. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней». подп. 6, ч. 3 ст. 11; п. 4, ч. 3, ст. 10 Технического регламента Таможенного союза ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции»
|
| 1. |
Проведение должного контроля за пищевой продукцией, предусмотренного ОГБУЗ «Иркутская городская больница № 3» программой производственного контроля не осуществляется; нарушена периодичность проведения проверки на соответствие выпускаемой в обращение продукции
|
| 2. |
Проведение должного контроля за пищевой продукцией, предусмотренного ОГБУЗ «Иркутская городская больница № 3» программой производственного контроля не осуществляется; нарушена периодичность проведения проверки на соответствие выпускаемой в обращение продукции
|
| 3. |
Терапевтическим участком не представлен журнал переписи неработающего населения по каждому дому отдельно с указанием номеров квартир
|
| 4. |
Терапевтическим участком представлен не полный перечень объектов, где организуются профилактические прививки, расположенных на территории обслуживания лечебно-профилактической организации
|
| 5. |
В журнале контроля работы стерилизационного оборудования (форма №257 в –у) по поликлинике по адресу: г. Иркутск, ул.Ленина, 38 не учитывается количество стерилизуемых изделий, не указывается полный перечень ИМН, которые прошли стерилизацию, таким образом, невозможно расценить объем, проводимой стерилизация изделий медицинского на-значения и является нарушением
|
| 6. |
На терапевтическом участке отсутствуют персонифицированные планы прививок на 2020 год, составленные в соответствии с национальным календарем прививок, с учетом проведенных ранее профилактических прививок
|
| 7. |
Не представлен утвержденный руководителем организации план мероприятий по обеспечению "холодовой цепи" в чрезвычайных ситуациях на III и IVуровнях, четко определяющий порядок и средства оповещения ответственных лиц на случай чрезвычайной ситуации; места размещения и порядок использования резервного оборудования для "холодовой цепи", в том числе оборудования для контроля температурного режима и автономных источников освещения; транспорт для перевозки ИЛП с указанием контактных телефонов водителей; расчет потребности холодильного (морозильного) оборудования и термоконтейнеров для обеспечения сохранности иммунобиологических лекарственных препаратов
|
| 8. |
Руководителем лечебно-профилактической организации не обеспечено проведение обучения всего подлежащего медицинского персонала по вопросам организации иммунопрофилактики и безопасности иммунизации на циклах усовершенствования врачей (терапевтов) и медсестер. Не представлены удостоверения о повышении квалификации на медицинских сес-тер терапевтических участков и врачей терапевтов терапевтического отделения (в медицин-ской организации организована работа 18 терапевтических участков, которые обслуживают 17 врачей, 11 медицинских сестер)
|
|
| 3. |
№ 381904003874 от 15 ноября 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выявление, пресечение правонарушений в сфере миграционного законодательства. Соблюдение требований миграционного законодательства в соответствии с Федеральным законом от 18.07.2006 г. № 109-ФЗ "О миграционном учете иностранных граждан и лиц без гражданства РФ", Федеральным законом от 25.07.2002 г. № 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в РФ". Соблюдение юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем в процессе осуществления деятельности обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлена 12.12.2019
|
|
| 4. |
№ 001901211190 от 11 ноября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный надзор за соблюдением обязательных требований в области обеспечения единства измерений
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлена уполномоченный представитель Шипова Ирина Борисовна, главная медицинская сестра ОГБУЗ «ИГКБ № 3» (приказ от 08.11.2019г. № 318- АХП).
|
| 1. |
Выявлены нарушения требований ч. 1 ст. 9, ч. Федерального закона от 26.06.2008 г. № 102-ФЗ «Об обеспечении единства измерений» (далее ФЗ № 102) в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений при осуществлении деятельности в области здравоохранения применяются: средства измерений неутвержденного типа: - ростомер SECA 200, зав. № 121 - в количестве 1 ед.; - весы DETECTO мод. 2391, зав. № 343313892, № Е21412-0360, № ДЖ1 в количестве 3 ед.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление № 06-53 от 09.12.2019 - административный штраф в отношении ЮЛ 50000 рублей, постановление № 06-54 от 09.12.2019 - административный штраф ДЛ Кузнецова 20000 рублей
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Административный штраф по постановлению № 06-53 в размере 50000 рублей оплачен (п/п № 23054 от 21.01.2020 г.), административный штраф по постановлению № 06-54 в размере 20000 оплачен (п/п № 813220, 814214 от 21.01.2020 г.)
|
|
| 5. |
№ 381901583360 от 1 ноября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление надзора и контроля за приемом на работу инвалидов в пределах установленной квоты с правом проведения проверок, выдачи обязательных для исполнения предписаний и составления протоколов. Осуществление регионального государственного контроля (надзора) за соблюдением требований, установленных Законом Иркутской области от 6 марта 2014 года № 22-ОЗ "О квотировании рабочих мест для несовершеннолетних"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 25.11.2019
|
| 1. |
Было заквотировано рабочее место с вредными условиями трудаю Нарушение устранено с 29 декабря 2018 года
|
|
| 6. |
№ 381901566104 от 1 ноября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
ЦЕЛЬ -- выполнения плана проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2019 год Межрегионального управления No 51 ФМБА России -- ЗАДАЧИ -- - оценка соответствия деятельности юридического лица обязательным требованиям в рамках установленной цели и предмета проверки; - надзор за выполнением обязательных требований в рамках установленной цели и предмета проверки. -- ПРЕДМЕТ -- Государственный контроль за обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов, ч.2 ст.19 ФЗ от 20.07.2012 № 125-ФЗ "О донорской крови и ее компонентов"
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен, главный врач, Кузнецов Анатолий Иванович
|
| 1. |
1. штатные нормативы медицинского персонала трансфузиологического кабинета не соответствуют установленным требованиям в штатном расписании не предусмотрена ставка младшего медицинского персонала.
|
| 2. |
2. --- согласно регистрационным данным журнала регистрации температуры в холодильном оборудовании, хранение СЗП карантинизированной в медицинском морозильнике DW-40L188 «Haier» осуществлялось при температуре -23 С-24 С; --- согласно регистрационным данным, транспортировка тромбоцитного концентрата от поставщика в трансфузиологический кабинет ОГБУЗ «ИГКБ № 3» осуществлялась при температуре +6 С.
|
| 3. |
4. согревание эритроцитсодержащих компонентов донорской крови до +37 С с использованием медицинских изделий, обеспечивающих контроль температурного режима, перед трансфузией не проводится.
|
| 4. |
3. Не обеспечено раздельное хранение СЗП карантинизированной по резус-принадлежности. ---> Нарушение устранено в ходе проверки.
|
| 5. |
5. хранение донорских контейнеров с оставшимися компонентами донорской крови, а также пробирок с образцами крови реципиентов, использованными для проведения контрольных исследований и проб на индивидуальную совместимость, течение 48 часов после окончания трансфузии осуществляется в бытовом холодильнике «LG», при температуре +70С.
|
|
| 7. |
№ 381800589131 от 30 июля 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушение лицензионных требований
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Представлена информация
|
|
| 8. |
№ 38180702357025 от 11 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований пожарной безопасности Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Сигналы СОУЭ не обеспечивают уровень звука не менее чем на 15 дБА выше допустимого уровня звука постоянного шума в кабинетах №№ 132, 409, 314, звук СОУЭ составил не более 55 дБА. В здании (Тимирязева, 31) 3-й и 4-й этаж система СОУЭ не работоспособна, В ожоговом отделении система СОУЭ неработоспособна. (Согласно заключения ФГБУ СЭУ ФПС ИПЛ по Иркутской области от 25.05.2018 № 134/2018)
|
|
| 9. |
№ 38180702357026 от 11 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение требований пожарной безопасности Федеральный закон от 21.12.1994 69-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен
|
| 1. |
Сигналы СОУЭ не обеспечивают уро-вень звука не менее чем на 15 дБА вы-ше допустимого уровня звука постоян-ного шума в кабинетах №№ 132, 409, 314, звук СОУЭ составил не более 55 дБА. В здании (Тимирязева, 31) 3-й и 4-й этаж система СОУЭ не работоспособна, В ожоговом отделе-нии система СОУЭ неработоспособна. (Согласно заключения ФГБУ СЭУ ФПС ИПЛ по Иркутской области от 25.05.2018 № 134/2018)
|
|
| 10. |
№ 38180702193074 от 1 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Выявлены нарушения
|
| 11. |
№ 381800177158 от 2 марта 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушения выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание исполнено
|
| 2. |
Нарушения лицензионных требований
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Предписание исполнено
|
|
| 12. |
№ 381800098990 от 21 февраля 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение лицензионных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Нарушения прим реализации порядков и стандартов оказания медицинской помощи
|
|
| 13. |
№ 38170700677302 от 1 октября 2017 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение ЮЛ, ИП, обязательных требований санитарных норм и правил, техрегламентов, законов в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и международного законодательства, лицензионных требований и условий. ФЗ от 30.03.1999 №52-ФЗ, ФЗ от 27.12.2002 № 184-ФЗ, Закон РФ от 07.02.1992 № 2300-1, ФЗ от 04.05.2011 № 99-ФЗ
Выявлены нарушения
| 1. |
Ст.ст.2; 29 (п.п.1, 3); 39 (п.п.1, 3); 55 Федерального закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; п.п. 3.8., 3.16., 10, 3., приложение № 5, таблица № 2 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиениче-ские требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгеновских исследований»; п. 4.10. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обраще-нию с медицинскими отходами»; п. 2.16. гл. I, п. 3.3. гл. I, п. 3.6. гл. I, пп. 4.2. гл. I п. 5.4. гл. I, п. 6.4 гл. I, п. 6.8. гл.I, п.8.1 гл.I., п. 8.8 гл. I, п.10.1.1. гл. I, п. 10.2.3. гл.1, п. 10.11.1. гл. 1, п. 11.14 главы I, п.15.1 главы 1, приложения 2., гл. I, п. 1.2 гл. II, п., 1.8 гл. II, п. 2.1. гл.II, п. 2.9 гл. II., п. 2.34 гл. II, п. 2.27 гл. II, п. п. 2.35 гл. II, п. 2.9., п. 2.10 гл. IIIСанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятель-ность» п. 5.1., п. 5.1.2., п. 5.4. СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» п. 7.3., п. 7.4., п. 7.5. СП 3.1.2.3113 13 «Профилактика столбняка» п.п.4, 3, п. 5.1, п. 5.6., п. 5.7 СП 3.3.2367-08. 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофи-лактики инфекционных болезней» п.8.5., п.8.12.1. СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобио-логических лекарственных препаратов»; п.3.5. СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии»; п.3.39. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»; п.7.4. СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка»; п. 2.1; п. 2.6; п. 9.1; п. 9.2; п. 10.1 Санитарных правил СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие тре-бования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; п.4.12; п. 4.13 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»; п. 5.2.2; п. 5.4; п. 6.8; п. 8.3; п. 8.3.3.3.3 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» с изменениями от 21.07.2016 г.;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ДЛ/К 1817/17-11;ДЛ/К-1879/17-11; ДЛ/К-1880/17-11, ДЛ/К-1818/17-11
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ДЛ/К 1817/17-11; ДЛ/К-1879/17-11; ДЛ/К-1880/17-11, ДЛ/К-1818/17-11, ДЛ/К-1998/17-11, ДЛ/К 2003/17-11 ДЛ/К-1988/17-11
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
ДЛ/К 1817/17-11- по ст. 6.3 500 рублей-оплата 22.12.2017г., ДЛ/К 1880/17-11- по ст. 6.3 500 рублей-оплата 25.12.2017г., ДЛ/К-1998/17-11- оплата 500 рублей от 26.02.2018г, ДЛ/К 2003/17-11-оплачено. ДЛ/К-1988/17-11Постановление
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
ДЛ/К 1817/17-11- по ст. 6.3 500 рублей-оплата 22.12.2017г., ДЛ/К 1880/17-11- по ст. 6.3 500 рублей-оплата 25.12.2017г., ДЛ/К-1818/17-11 от 21.03.2018г 500 руб., ДЛ/К-1988/17-11- оплата 500 рублей от 02.03.2018г,
|
|
| 14. |
№ 38160601069604 от 1 мая 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Лицензионный контроль медицинской деятельности Государственный контроль за обращением медицинских изделий Государственный контроль за соблюдением ограничений при осуществлении профессиональной деятельности Государственный контроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи Государственный контроль за соблюдением порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований Государственный контроль осуществления ведомственного контроля и внутреннего контр <...>
Выявлены нарушения
| 1. |
- при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения выявлены нарушения требований пп.10 п. 13.1 Порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденного приказом Минздрава России от 03.02.2015 № 36ан – проведение не в полном объеме первого этапа диспансеризации. Отмечается низкий охват населения вторым этапом диспансеризации;
- в структуре медицинской организации, в соответствии с приложениями №№ 7, 11 Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия" (утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 901н) в структуре травматологического отделения отсутствует перевязочная (гипсовая), кабинет ЛФК; в структуре Травматологического пункта № 1 отсутствует зал ожидания, перевязочные (2), комната отдыха персонала, процедурная, рентгенкабинет; в структуре Травматологического пункта № 3 отсутствует зал ожидания, процедурная, перевязочные (2);
- по итогам 6 месяцев 2016 отмечается увеличение процента случаев летальных исходов по травматологическому центру 2 уровня;
- п. 2 Порядка проведения гражданам профилактических прививок в рамках национального календаря профилактических прививок, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 № 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" - у медицинской сестры прививочного кабинета Халбаевой С.В. отсутствует подготовка по вакцинопрофилактике;
- выявлено нарушение требований п.7, п.9 приложения №1 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18 января 2012 № 17н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нефрология», в части недостаточного осуществления динамического наблюдения за больной, страдающей хронической болезнью почек;
-выявлены нарушения приказа Министерства
|
|
