1. |
№ 361901178691 от 1 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора за соблюдением требований Федерального закона РФ от 30.03.1999г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", на основании плана проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2019 год, утвержденного руководителем МРУ №33 ФМБА России и размещенного на официальном сайте Генеральной прокуратуры РФ www.genproc.gov.ru (номер плана 2019010008), задачей настоящей проверки является: - предупреждение, выявление и пресечение нарушений обязательных требований; - принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий выявленных нарушений.Предмет: соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом КНМ руководитель ознакомлен, подпись имеется.
|
1. |
Выявлено нарушение п.п. 5.1, 5.7, 8.5 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»: в филиале ФГБУЗ МСЧ № 97 ФМБА России при составлении годового плана профилактических прививок не проводится в полном объеме уточнение численности обслуживаемого населения (перепись) и анализ данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов, содержащих сведения о выполненных прививках, своевременно не проводится пересмотр медицинских отводов, не анализируется обоснованность медицинских отводов в соответствии с современными противопоказаниями, не проводится работа с лицами, отказывающимися от прививок.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол об административном правонарушении № 33-35/19 от 28.10.2019г. на заместителя начальника ФГБУЗ МСЧ № 97 по филиалу Мягких Александра Николаевича. Вынесено постановление о назначении наказания в виде административного штрафа в размере 1000 рублей (статья 6.3 КоАП).
|
2. |
Выявлено нарушение п. 4.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: ряд помещений в ФГБУЗ МСЧ № 97 требует проведения ремонта: - ЦСО (частично облупилась краска на стенах и потолке «грязного» отделения, есть нарушение целостности плитки на стенах в автоклавной); - прачечная (осыпается краска со стен и потолков), пищеблок (имеются следы течи кровли); - эндоскопический кабинет поликлиники - на оконных рамах и подоконниках имеются места с облупившейся краской; - в стационаре: процедурная №2 - нарушение целостности линолеума; санитарная комната частично облупилась краска на стенах и подоконнике.
|
3. |
Выявлено нарушение п. 6.4 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»: разделочные доски частично имеют трещины, что затрудняет проведение санитарной обработки.
|
4. |
Выявлены нарушения п.15.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющими медицинскую деятельность», п. 8.4.2. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В», п. 8.5 СП 3.3.2367-08 от 01.09.2008г. «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»: в ФГБУЗ МСЧ № 97 ФМБА России имеется медицинский персонал (18 человек), отказывающийся от профилактических прививок.
|
|
2. |
№ 00180702687783 от 17 декабря 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор за соблюдением требований Технического регламента таможенного союза "Безопасность лифтов" Контроль за исполнением владельцем опасного объекта обязанности по обязательному страхованию
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен, копию акта со всеми приложениями получила 21/12/2018 Проценко Вера Николаевна начальник ФГБУЗ МСЧ № 97 ФМБА России
|
1. |
Не исполнены требования, изложенные в руководстве по эксплуатации лифта, а именно: при проведении технического обслуживания и ремонта лифта уч. №151880 не произведена замена амортизаторов лебедки главного привода, износ которых превышает допуск
|
2. |
Не обеспечены средства для создания уровня освещенности зон обслуживания, достаточного для безопасного проведения работ персоналом а именно: - не освещена шахта лифта уч. №151880
|
3. |
Не исполнены требования, изложенные в руководстве по эксплуатации лифта, а именно: при проведении технического обслуживания и ремонта лифта уч. №151880 не произведена замена нижних роликов створок дверей кабины, износ которых превышает допуск
|
4. |
Не исполнены требования, изложенные в руководстве по эксплуатации лифта, а именно: при проведении технического обслуживания и ремонта лифта уч. №151880 не произведена замена вкладышей башмаков противовеса, износ которых превышает допуск
|
|
3. |
№ 361802298822 от 13 декабря 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится в целях: - исполнения Распоряжения Правительства РФ от 01 июля 2016г. №1403-р «Об утверждении плана мероприятий («дорожная карта») «повышение доступности наркотических средств и психотропных веществ для использования в медицинских целях». Задачами настоящей проверки является: - государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, в части государственного контроля за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющимимедицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья (реестровый номер функции в ФРГУ 10003677094), - контроля за реализацией приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, в части контроля за полнотой и качеством осуществления полномочий по оказанию гражданам государственной социальной помощи в части обеспечения в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, - проведение проверок обеспечения населения наркотическими и психотропными лекарственными препаратами в субъектах Российской Федерации, в том числе в части: объема выписанных рецептов на наркотические и психотропные лекарственные препараты для взрослых и детей в амбулаторных условиях, проведения семинаров по лечению болевого синдрома для терапевтов, онкологов и врачей другой специальности, структуры медицинского потребления наркотических и психотропных лекарственных препаратов с учетом частоты назначения инвазивных и неинвазивных лекарственных форм, специальностей врачей, назначающих наркотические и психотропные лекарственные препараты, видов и этапов оказания медицинской помощи. 7. Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований, проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а): начальник ФГБУЗ «МСЧ №97 ФМБА» В.Н. Процено
|
1. |
2. В нарушение приказа Минздрава России от 20.12.2012г. №1175н (ред. от 02.12.2013г.) «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанныхбланков, их учета и хранения»: в амбулаторных картах пациентов при выписке рецепта не всегда указывается длительность курса терапии.
|
2. |
В нарушение Плана мероприятий («дорожная карта») «повышение доступности наркотических средств и психотропных веществ для использования в медицинских целях», утвержденного Распоряжением Правительства РФ от 01 июля 2016г. п.П Контрольные показатели «дорожной карты» в основной заявке на наркотические JIC для амбулаторных больных на 2018г. в ФГБУЗ «МСЧ №97 ФМБА» инвазивные лекарственные формы представлены только одним наименованием лекарственного препарата Промедол раствор для инъекций. В 2017г. наркотические средства были указаны не в основной, а только в дополнительной заявке.
|
3. |
3. В нарушение Плана мероприятий («дорожная карта») «повышение доступности наркотических средств и психотропных веществ для использования в медицинских целях», утвержденного Распоряжением Правительства РФ от 01 июля 2016г. №1403-р ч.Ш п. 13 обучение на семинарах по лечению болевого синдрома в ФГБУЗ «МСЧ №97 ФМБА»на момент проверки не прошел ни один врач, осуществляющий выписку пациентам рецептов на наркотические и психотропные JIC.
|
|
4. |
№ 36180702310785 от 17 января 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения на объекте защиты обязательных требований в области пожарной безопасности. Федеральный государственный пожарный надзор, предусмотренный Федеральным законом от 21.12.1994 № 69 - ФЗ О пожарной безопасности
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлена Проценко Вера Николаевна - начальник ФГБУЗ МСЧ № 37 ФМБА России, 12 февраля 2018 года в 12 часов 00 минут
|
1. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Шепетинская Ирина Сергеевна - начальник отдела по гражданской обороне и мобилизационной работе ФГБУЗ МСЧ № 97 ФМБА России - предупреждение
|
2. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Шепетинская Ирина Сергеевна - начальник отдела по гражданской обороне и мобилизационной работе ФГБУЗ МСЧ № 97 ФМБА России - предупреждение
|
|
5. |
№ 36160600526563 от 1 октября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Ст.88, ст.95 гл.12 Федерального закона 323-ФЗ от 21.11.2011г. "Об основах охраны здоровья граждан"- государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности и контроль за обращением медицинских изделий. ст.9 гл.4 Федерального закона 61-ФЗ от 12.04.2010г -государственный контроль надзор в сфере обращения лекарственных средств, ст.21 Федерального закона от 23.02.2013 15-фЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака"
Выявлены нарушения
|
6. |
№ 36160601567871 от 1 апреля 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Рассмотрение Обращение работника о нарушении работодателем его трудовых прав
Выявлены нарушения
1. |
Отсутствие подписи в получении договора
|
|
7. |
№ 36150501097418 от 1 октября 2015 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения на объекте защиты обязательных требований в области пожарной безопасности. Федеральный государственный пожарный надзор, предусмотренный Федеральным законом от 21.12.1994 69 - ФЗ О пожарной безопасности
Выявлены нарушения
1. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Бунин Сергей Иванович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено 29.10.2015
|
2. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Бунин Сергей Иванович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено 29.10.2015
|
3. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Бунин Сергей Иванович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено 29.10.2015
|
4. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Бунин Сергей Иванович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено 29.10.2015
|
5. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Бунин Сергей Иванович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено 29.10.2015
|
6. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Бунин Сергей Иванович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено 29.10.2015
|
7. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Бунин Сергей Иванович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено 29.10.2015
|
8. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Бунин Сергей Иванович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено 29.10.2015
|
9. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Бунин Сергей Иванович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено 29.10.2015
|
10. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Бунин Сергей Иванович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено 29.10.2015
|
11. |
Нарушение требований пожарной безопасности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Бунин Сергей Иванович
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Исполнено 29.10.2015
|
|
8. |
№ 00150500642595 от 1 октября 2015 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оценить соответствие выполнения обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Выявлены нарушения
1. |
Процедурный кабинет поликлиники, ЦСО, прачечная, эндоскопический кабинет поликлиники, в кабинете КТ - осыпается краска со стен
|
2. |
Отмечается занижение уровней искусственной освещенности на рабочих поверхностях в следующих кабинетах: рабочее место зубного техника стоматологического отделения, на рабочем месте медицинской сестры в процедурном кабинете поликлиники у ПЭВМ, в моечной аптеки, рабочее место врача-гинеколога в поликлинике, палата интенсивной терапии гинекологического отделения, в процедурных для внутривенных и внутримышечных инъекций в терапевтическом отделении, ординаторская терапевтического отделения, рабочее место в регистратуре платных услуг, на пищеблоке в горячем цехе.
|
3. |
Стеллаж для хранения чистого белья в прачечной не имеет гладкой поверхности, что не позволяет провести качественную уборку и дезинфекцию
|
4. |
Отмечается неудовлетворительное качество уборки во внутривенной манипуляционной терапевтического отделения: пыль на шкафах, оборудовании, жалюзи
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра терапевтического отделения Дорохина Елена Борисовна
|
5. |
Во внутривенной манипуляционной терапевтического отделения производилось хранение стерильных пакетов с материалом совместно с нестерильными упаковками подготовленного для стерилизауии
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Старшая медицинская сестра терапевтического отделения Дорохина Елена Борисовна
|
6. |
При заполнении личной медицинской книжки декретированного контингента вносятся диагнозы, рузультаты общего анализа крови, ЭКГ, не совевременно вносятся сведения о результатах флюорографического обследования и прививках, в некоторых случаях отсутсвует подпись врача.
|
7. |
В прививочном кабинете поликлиники филиала МСЧ № 97 отсутствует дата стерилизации на упаковке со стерильным материалом
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель начальника МСЧ № 97 по работе с филиалом Мягких Александр Николаевич
|
8. |
На здравпункте филиала МСЧ № 97 неправильное планирование и организация прививочной работы по работникам ВМЗ
|
9. |
На фельдшерском здравпункте филиала требуется проведение ремонта помещений: отслаивается краска со стен, потолков, линолеум имеет нарушения целостности
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель начальник МСЧ № 97 по работе с филиалом Мягких Александр Николаевич
|
10. |
На фельдшерском здравпункте филиала отсутсвует прививочный кабинет
|
|