1. |
№ 342003332041 от 5 марта 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон РФ от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 19.03.2020
|
1. |
- В помещении регистратуры оставлен без присмотра включенным в электрическую сеть электронагревательный прибор - электрический чайник в состоянии подогрева.(п.п. Е п. 42 ППР в РФ); - устранено в ходе проверки; - Не обеспечены огнетушителями по нормам согласно пунктов 468 и 474 ППР в РФ и приложениями N 1 и 2, помещения подвала поликлиники, задействованные в размещении и складировании горючих материалов.(п. 70 ППР в РФ); - устранено в ходе проверки; - Не обеспечено наличие на дверях помещений складского назначения в здании поликлиники обозначение их категории, а также класса зоны, соответствующих пожарной опасности помещений.(п. 20 ППР в РФ). - устранено в ходе проверки;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ДЛ Менькин О.В. по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ штраф 6000 рублей
|
|
2. |
№ 342003332042 от 5 марта 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон РФ от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 19.03.2020 г.
|
1. |
- Автоматическая пожарная сигнализация не обеспечивает своевременное обнаружение и оповещение о пожаре, а именно: шлейф №10 на контрольно-приемном приборе (на момент проверки) отключен. (п. 61 ППР в РФ, НПБ 110-03, НПБ 104-03);- устранено в ходе проверки; - Не обеспечено наличие на дверях помещений складского назначения в здании поликлиники обозначение их категории, а также класса зоны, соответствующих пожарной опасности помещений.(п. 20 ППР в РФ); - устранено в ходе проверки; - Не обеспечено размещение в здании стационара онкодиспансера носилок для пациентов, не способных передвигаться самостоятельно.(п. 135 ППР в РФ); - устранено в ходе проверки; - В помещении электрощитовой и в помещении наружного склада эксплуатируются светильники 3 шт. со снятыми колпаками (рассеивателями), предусмотренными конструкцией светильника.(п.п. В п. 42 ППР в РФ); - устранено в ходе проверки; - В помещении наружного склада эксплуатируется розетка с оплавлением корпуса.(п.п. Б п. 42 ППР в РФ); - устранено в ходе проверки; - В тамбуре входа в здание стационара онкодиспансера не обеспечено наличие табличек: с номером телефона для вызова пожарной охраны и знаков пожарной безопасности «Курение табака и пользование открытым огнем запрещено».(п. 6, 14 ППР в РФ); - устранено в ходе проверки; - Не обеспечено огнетушителями по нормам согласно пунктов 468 и 474 ППР в РФ и приложениями N 1 и 2, помещение гаражного бокса у здания стационара, задействованного в размещении и складировании горючих материалов, а также под хранение транспортных средств.(п. 70 ППР в РФ). - устранено в ходе проверки;
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ДЛ: Менькин О.В. по ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ штраф 6000 рублей
|
|
3. |
№ 342003320313 от 2 марта 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оценка соответствия деятельности или действий (бездействия) юридического лица, индивидуального предпринимателя, производимых и реализуемых ими товаров (выполняемых работ, предоставляемых услуг) обязательным требованиям законодательства Российской Федерации в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Выявлены нарушения
1. |
В 15 часов 00 минут 16 марта 2020г. при проведении плановой выездной проверки ГБУЗ Волгоградский областной клинический онкологический диспансер, по адресу: г. Волгоград, ул. им. Землячки, д.78 выявлены нарушения совершенные 10.02.2020г.", допущенные старшей медицинской сестрой отделения анестезиологии и реанимации, осуществляющей контроль за санитарно-гигиеническим состоянием помещений отделений, а именно: раздел II п.1.4.1.- в отделении анестезиологии и реанимации не качественно проводится плановая профилактическая дезинфекция, которая должна проводится систематически в МО при отсутствии в них ВБИ, когда источник возбудителя не выявлен и возбудитель не выделен, с целью уменьшения микробной обсемененности объектов внутрибольничной среды и предупреждения возможности размножения микроорганизмов, что подтверждается обнаружением БГКП (бактерии группы кишечной палочки) в смывах отобранных в рамках проведения производственного контроля (по контракту с ООО «Лаборатория ВДЦ» от 20.12.2019 №25-20) - в палате пробуждения отделения анестезиологии и реанимации обнаружены БГКП в смывах с перфузора, дуги кровати (протокол испытаний от 13.02.2020г. №47а-47/20). Составлен протокол об административном правонарушении в отношении старшей медицинской сестрой отделения анестезиологии и реанимации по ст.6.3. КоАП РФ. Нарушение устранено в ходе проверки.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении по ст.6.3. КоАП Рф
|
2. |
03.03.2020г. в 10 час 30 мин. в Урюпинском филиале ГБУЗ ВОКОД по адресу г. Урюпинск, ул. Фридек- Мистек, 8 выявлены нарушения: - используются индикаторы стерилизации Стериконт с истекшим сроком годности (от 12.10.2016г срок годности 36 месяцев – нарушение п. 2. 35 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10. - Дополнительная ванна для мытья посуды для транспортировки пищи отсутствует – нарушение п. 14.21 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10. - Помещение буфетной оборудовано 3 раковинами с подводкой горячей и холодной воды: 2 раковины для мытья посуды, 1 – для мытья рук, смесители отсутствуют – нарушение п. 14.21 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10. - В буфетной не предусмотрен резервный электроводонагреватель с подводкой воды к моечным ваннам нарушение п. 14.19 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об адм правонарушении в отношении ююр лица по ст.6.4. КоАП Рф
|
3. |
Минут 20 марта 2020г. при проведении плановой выездной проверки ГБУЗ Волгоградский областной клинический онкологический диспансер , по адресу: г. Волгоград, ул. им. Землячки, д.78 выявлены нарушения СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"допушенные старшей медицинской сестрой детского онкологического отделения ответственной за соблюдением в отделении санитарно-гигиенического, противоэпидемического режима, осуществляет контроль за выполнение средним медицинским персоналом соблюдение правил асептики, антисептики, а именно: - в перевязочной детского онкологического отделения невозможно оценить качество стерилизации изделий медицинского назначения, которые применяются многократно и подлежат обязательной стерилизации после использования, т.к. в журнале контроля работы воздушного стерилизатораГП-80 установленного в перевязочной, не указывается наименование простерилизованных медицинских инструментов, а указывается «медицинский инструментарий», таким образом нарушен п.2.15. раздел 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 -стерилизации подвергают все изделия медицинского назначения, контактирующие с раневой поверхностью, кровью которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение. п. 2.34. раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 не качественно ведется учет стерилизации изделий медицинского назначения. Составлен протокол об административном правонарушении в отношении старшей медицинской сестрой детского онкологического отделения ответственной за соблюдением в отделении санитарно-гигиенического, противоэпидемического режима по ст.6.3. КО АП РФ. Нарушение устранено в ходе проверки.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении в отношении старшей медицинской сестрой детского онкологического отделения ответственной за соблюдением в отделении санитарно-гигиенического, противоэпидемического режима по ст.6.3. КО АП РФ. Нарушение устранено в ходе проверки.
|
4. |
В Волжском филиале ГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер» по адресу: 404130, г. Волжский, ул. Космонавтов, 25, установлено нарушение СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», а именно: - п. 11.15., главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 – помещение кладовой для хранения грязного белья, размещенное в подвале здания Волжского филиала ГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер» по адресу: 404130, г. Волжский, ул. Космонавтов, 25, не убрано должным образом, поскольку стены, подоконник, крышки ёмкостей для рабочих растворов дезинфицирующих средств в пыли, на полу мусор и пыль, рабочие растворы для дезинфекции поверхностей и оборудования кладовой, отсутствуют. Ответственность за данные нарушения санитарного законодательства несет должностное лицо - кастелянша поликлинического отделения Волжского филиала ГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер» Городжева Любовь Анатольевна. По факту установления данного нарушения, на ответственное должностное лицо – кастеляншу поликлинического отделения Волжского филиала ГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер» Городжеву Любовь Анатольевну составлен протокол об административном правонарушении по ст. 6.3. КоАП РФ. Нарушение п. 11.15., главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 устранено в ходе проверки 02.06.2020г. направлено извещение о составлении протокола об административном правонарушении в отношении юридического лица ГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер» по ст. 6.4. КоАП РФ. Предписание об устранении выявленных нарушений от 02.05.2020г. №2090-11-20.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол в отношении юр лица по ст. 6.4. КоАП РФ
|
5. |
- 03.03.2020г. в 13-00 в здании стационара ГБУЗ «ВОКОД», расположенном по адресу: г.Камышин ул. Мира д.51 выявлены -в процедурном кабинете, в палате интенсивной терапии нарушена целостность покрытия потолка, в палате №3 возле раковины нарушена целостность покрытия стен, в коридоре 2 этажа на потолке следы течи, в палате №10 в туалете, местами нарушена целостность покрытия, в мужском и женском туалетах на 2 этаже нарушена целостность покрытия стен и потолка, в палате №5 на стенах нарушена целостность покрытия, в столовой имеются трещины на стенах, в раздаточной нарушена целостность покрытия стены, в палатах №9, 4 нарушена целостность покрытия линолеума, -поверхность медицинской мебели в стационаре в палатах №№6, 11, 5, 13, 12 (тумбочки) не имеют гладкой поверхности - -в палате №7 щели в оконных рамах, в палате №9 (нарушена целостность оконного стекла-трещина), в палате№11 (на стене имеются следы грибка), требуется замена окон, -в операционном блоке отсутствует автономная система приточно- вытяжной вентиляции, -в предоперационной в материальной, где проводится подготовка биксов для стерилизации раковина не оборудована локтевым смесителем, - в рентгенкабинете в процедурной нарушена целостность покрытия стен и потолка, - в КДЛ в моечной отсутствует подача горячей воды в раковину для мытья рук , в кабинете №1и(прием врача) отсутствует подача холодной воды в раковине для обработки рук медицинского персонала, -в кабинете приема пищи сотрудников нарушена целостность покрытия потолка, в туале для посетителей 1 и 2 этаж подтеки на потолке и стенах, в коридоре имеются подтеки на потолке, местам нарушена целостность -поверхность медицинской мебели -в палате дневного стационара (тумбочки) не имеют гладкой поверхности , -в гинекологическом кабинете отсутствует, вторая раковина для обработки рук медицинского персонала, -в перевязочном кабинете сухожаровый шкаф не исправен, -в КДЛ кабинете биохимии нарушена целостность покрытия потолка,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол в отношении юридического лица по ст. 6.4. КоАП РФ
|
6. |
В Волжском филиале ГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер» по адресу: 404130, г. Волжский, ул. Комсомольская, 25, - п.4.2., п.4.3., п.11.14., главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 - в здании стационара Волжского филиала входные двери в помещения операционного блока и автоклавную имеют дефекты отделки, на потолках и стенах в моечной операционного блока, автоклавной и в комнате хранения стерильного материала отслоилась краска, в душевых кабинах и туалетах санпропускника операционного блока. В палате №6 хирургического отделения . В процедурной хирургического отделения, расположенной на 2-ом этаже здания (по техническому паспорту: помещение №9 пл. 14, 2 кв.м.) имеются дефекты отделки стен и потолка ( отслоение окраски). - п. 8.6., п.11.16, главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 - кладовая для хранения грязного белья, размещенная в подвале здания Волжского филиала - п.8.8., гповерхность моечных раковин (по краю) не ровная, со следами коррозии металла, т.е. не гладкая, не устойчивая к воздействию моющих и дезинфицирующих средств - п. 6.36., главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 – вентиляционная камера, расположенная в подвале Волжского филиала ГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер» по адресу: 404130, г. Волжский, ул. Космонавтов, 25, используется не по прямому назначению,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
По факту установления данного нарушения на ответственное должностное лицо -заведующего хозяйством Волжского филиала ГБУЗ «Волгоградский областной клинический онкологический диспансер» Лежнева Владимира Викторовича составлен протокол об административном правонарушении по ст. 6.3. КоАП РФ Нарушение п. 6.36., главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 устранено в ходе проверки
|
7. |
В 14 часов 50 минут 16 марта 2020г. при проведении плановой выездной проверки ГБУЗ Волгоградский областной клинический онкологический диспансер , по адресу: г. Волгоград, ул. им. Землячки, д.78 выявлены нарушения СП 3.1.2.2626-10 "Профилактика легионеллеза", допущенные Поповым А.С., ответственным за водоснабжение и водоотведение в медицинской организации (приказ от 09.01.2020г. №57), а именно: - п.10.5 - при исследовании смывов с душевого родддджка в душевой ООХМЛ№2 на микробиологические показатели - обнаружена Legionella pneumophila, (протокол испытаний от 10.03.2020г. №6177), что свидетельствует о не проведении в медицинской организации обеззараживания душевых установок с целью предотвращения возможного распространения и накопления легионелл. Составлен протокол об административном правонарушении в отношении Попова А.С., ответственного за водоснабжение и водоотведение в медицинской организации (приказ от 09.01.2020г. №57) по ст.6.3. КоАП РФ.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол в отношении отвественного лица по ст.6.3. КоАП РФ
|
8. |
Нарушения требований, предусмотренных п. 14.9. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.п. 5.5., 5.6., 5.16. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья», допущенные инженером технического отдела Синицыной Т.В., а именно: п. 14.19. СанПиН 2.1.3.2630-10 – в 7-ми буфетных отделениях лечебного учреждения, а именно: в отделениях онкологических хирургических методов лечения (ООХМЛ) № № 1, 2, 3, 4, 5, отделении гематологиии, детском отделении и химико-терапевтическом отделении не предусмотрены (отсутствуют) резервные электроводонагревательные установки с подводкой воды к моечным ваннам; п.п. 5.5., 5.6., 5.16. СП 2.3.6.1079-01 – в 2-х буфетных отделениях гематологического и детского отделений потолок частично с отслоившейся покраской, с разводами, с жёлтыми подтёками, тогда как должен проводиться косметический ремонт (побелка и покраска помещений)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении в отношении должностного лица - инженера технического отдела а Синицыной Т.В.,
|
|
4. |
№ 341903903558 от 18 ноября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление государственного пожарного надзора за соблюдением обязательных требований пожарной безопасности, исполнение которых предписано раннее выданным предписанием
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен главный врач ГБУЗ «ВОКОД» Коваленко Надежда Витальевна,
|
1. |
Помещения здания административно-бытового назначения не оборудованы автоматической пожарной сигнализацией. п. 14 таблица 1 п. 9 НПБ 110-03
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.13 ст.19.5 КоАП РФ
|
2. |
Помещения здания пищеблока не оборудованы системой оповещения людей о пожаре. п. 5.1 таблица 2 п. 20 НПБ 110-03
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.13 ст.19.5 КоАП РФ
|
3. |
Помещения здания пищеблока не оборудованы автоматической пожарной сигнализацией. п. 14 таблица 3 п. 5.2, 9.2 НПБ 110-03
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ
|
4. |
Помещения здания административно-бытового назначения не оборудованы системой оповещения людей о пожаре. п. 5.1 таблица 2 п. 15 НПБ 110-03
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.13 ст. 19.5 КоАП РФ
|
5. |
При эксплуатации системы оповещения не соблюдены проектные решения предусмотренные рабочим проектом 566-10.ПС.ПЗ выполненного ООО «ПЛАСТ-Проект», а именно: соединительные линии системы оповещения проложены в пластмассовых коробах (Блок №1). п. 61 ППР в РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ
|
6. |
Помещения гаражей не оборудованы автоматической пожарной сигнализацией. п. 6.5.5 а СНиП 21-02-99; п. 6.5.5 п.п. а СП 113.13330.2012
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.13 ст.19.5 КоАП РФ
|
|
5. |
№ 341902781191 от 6 июня 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, указанных в обращении гражданина, вход. № 559 от 31.05.2019, содержащем факты причинения вреда здоровью гражданина. Задачей настоящей проверки является: осуществление государственного контроля за соблюдением ГБУЗ «ВОКОД» порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Не присутствовали
|
1. |
- п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» в части ведения и оформления медицинской документации в соответствии с утвержденными требованиями (лицо, допустившее нарушения главный врач, врач-онколог).
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
По предписанию № 156 от 27.06.2019 нарушения устранены
|
|
6. |
№ 001901681723 от 1 июня 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор в области использования атомной энергии (Федеральный закон от 21.11.1995 № 170-ФЗ), а именно проверка соблюдения лицензиатом условий действия лицензий
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен и.о. главного врача ГБУЗ "ВОКОД"
|
2. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
Не является целью, задачей и предметом проверки
|
3. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Выявлены нарушения
|
4. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
Проверка проведена
|
5. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
1. |
Пункт 6 условий действия лицензии № ДО-03-207-2380 от 23.06.2017
|
|
7. |
№ 341902540719 от 11 марта 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществления федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, в соответствии с утвержденным ежегодным планом проведения плановых проверок в отношении юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2019 г. от 28.12.2018 г., размещенным на официальном сайте Генеральной прокуратуры РФ и официальном сайте Государственной инспекции труда в Волгоградской области в сети "Интернет" с использованием проверочных листов с № 1 по № 133, утвержденных приказом Федеральной службы по труду и занятости от 10.11.2017 г. № 655
Выявлены нарушения
1. |
В нарушение ч.1, ч.2 ст. 213 ТК РФ обязательные предварительные (при поступлении на работу) медицинские осмотры осуществляются за счет средств работников. Так, согласно трудовому договору № 25-15/62 от 12.03.2019 Литвинов А.И. принят в ГБУЗ «ВОКОД» на должность «подсобный рабочий» в Административно хозяйственную часть. Вместе с тем, установлено, что Литвиновым А.И. обязательный предварительный (при поступлении на работу) медицинский осмотр (обследование) пройден за счет собственных средств в ГУЗ «Поликлиника № 30». Договор на оказание услуг по проведению обязательного предварительного (при поступлении на работу) медицинского осмотра между ГБУЗ «ВОКОД» и медицинской организаций не заключен.
|
|
8. |
№ 341901735053 от 4 марта 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Исполнение утвержденного ежегодного плана проведения плановых проверок управления надзорной деятельности и профилактической работы Главного управления МЧС России по Волгоградской области на 2019 год, размещенного на официальном сайте Главного управления МЧС России по Волгоградской области (www.34.mchs.gov. ru)
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Лично под роспись 01.04.2019 г.
|
1. |
Допускается эксплуатация электросветильников без защитных плафонов (рассеивателей) в подвальных помещениях, в актовом зале, в гистологической лаборатории, в методическом кабинете, в палатах
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ
|
2. |
Не проведено в соответствии с инструкцией изготовителя и составлением акта (протокола) проверки состояния огнезащитной обработки (пропитки) не реже 1 раза в год
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст. 20.4 КоАП РФ
|
3. |
Не согласована в установленном порядке специальная программа по обучению мерам пожарной безопасности.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст. 20. 4 КоАП РФ
|
4. |
Система пожарной сигнализации не дублирует сигнал на пульт подразделения пожарной охраны без участия работников объекта и (или) транслирующей этот сигнал организации
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст. 20.4 КоАП РФ
|
5. |
Коридор 3-го этажа здания длиной более 60 м не разделен противопожарными перегородками 2-го типа на участки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ
|
6. |
Расстояние между приемно-контрольными приборами и приборами управления менее 50 мм.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст. 20.4 КоАП РФ
|
7. |
Коридор 2-го этажа здания длиной более 60м не разделен противопожарными перегородками 2-го типа на участки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст. 20.4 КоАП РФ
|
8. |
На объекте допускается курение в подвальных помещениях (окурки)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст. 20.4 КоАП РФ
|
9. |
Коридор 1-го этажа здания длиной более 60 м не разделен противопожарными перегородками 2-го типа на участки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст. 20.4 КоАП РФ
|
10. |
Не проведены работы по заделке негорючими материалами отверстий и зазоров в местах пересечения противопожарных преград различными инженерными и технологическими коммуникациями.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ
|
11. |
Помещения 2-го этажа, КДЛ не в полном объеме оборудованы автоматической установкой пожаротушения (сигнализацией) (АУПТ) (помещение лаборантской, комната приема пищи).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст 20.4 КоАП РФ
|
|
9. |
№ 341801792991 от 8 октября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление государственного пожарного надзора за соблюдением обязательных требований пожарной безопасности исполнение которых предписано ранее выданным предписанием
Выявлены нарушения
1. |
Помещения здания административно-бытового назначения не оборудованы автоматической пожарной сигнализацией.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 14 ст. 19.5 КоАП РФ
|
2. |
Помещения здания пищеблока не оборудованы системой оповещения людей о пожаре.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 14 ст. 19.5 КоАП РФ
|
3. |
На лестничных клетках блока №1 установлены отопительные приборы на высоте менее 2, 2 м от поверхности площадок лестниц (по факту 0, 2 м.).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.14 ст. 19.5 КоАП РФ
|
4. |
Помещения здания пищеблока не оборудованы автоматической пожарной сигнализацией.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 14 ст. 19.5 КоАП РФ
|
5. |
В помещениях блока №1 не установленные противопожарные двери 1-го типа в проемах стен зданий в метах примыкания тоннелей 1-го и пищеблока.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 14 ст. 19.5 КоАП РФ
|
6. |
Двери блока №4, выходящие на лестничную клетку, в открытом положении уменьшают ширину лестничных площадок
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 14 ст. 19.5 КоАП РФ
|
7. |
В помещениях блока №1 при срабатывании системы оповещения при пожаре происходит общее оповещение людей, находящихся в здании при требуемом оповещении только работников учреждения при помощи специального текста оповещения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.14 ст. 19.5 КоАП РФ
|
8. |
Коридор подвала блока №1 коридор подвала, выполненный без естественного освещения не оборудован системой вытяжной противодымной вентиляцией для удаления продуктов горения при пожаре
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.14 ст. 19.5 КоАП РФ
|
9. |
В помещениях блока №1 при эксплуатации системы оповещения не соблюдены проектные решения предусмотренные рабочим проектом 566-10.ПС.ПЗ выполненного ООО «ПЛАСТ-Проект», а именно: соединительные линии системы оповещения проложены в пластмассовых коробах.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.14 ст. 19.5 КоАП РФ
|
10. |
Коридор подвала блока №4, выполненный без естественного освещения не оборудован системой вытяжной противодымной вентиляцией для удаления продуктов горения при пожаре.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 14 ст. 19.5 КоАП РФ
|
11. |
Помещения здания административно-бытового назначения не оборудованы системой оповещения людей о пожаре
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 14 ст. 19.5 КоАП РФ
|
12. |
Помещения гаража не оборудованы автоматической пожарной сигнализацией.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 14 ст. 19.5 КоАП РФ
|
|
10. |
№ 341801712999 от 26 сентября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка выполнения предписания об устранении выявленных нарушений обязательных требований № 341-14-17 от 25.09.2017г.; задачи: осуществление контроля (надзора) за соблюдением юридическим лицом обязательных требований установленных законодательством РФ в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения; предмет: выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки руководитель ознакомлен 26.09.2018, подпись имеется
|
1. |
Не выполнено в установленный предписание об устранении выявленных нарушений обязательных требований от 25.09.2017 № 341-14-17, а именно: п. 1. - не оборудованы индивидуальные шкафы для каждого сотрудника в отделениях стационара согласно 100% списочного состава
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы направлены в суд - с/у № 63 города Волжского
|
|
11. |
№ 00180702510408 от 1 февраля 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор за соблюдением требований технического регламента Таможенного союза "Безопасность лифтов" ТР ТС 011/2011, утвержденного решением Комиссии Таможенного союза от 18.10.2011 № 824
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлена под роспись-
|
3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
|
5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
1. |
На лифте зав. № 017925: неисправен пост управления лифтом в режиме «Ревизия»; повреждена этажная площадка перед порогом дверей шахты в подвале.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ
|
2. |
Не соблюдается срок (не реже одного раза в 12 месяцев) проведения технического освидетельствования (ТО) лифтов зав. №№ 2054щ, 82191, 82192, 017925, 053076, 017923, 012510, 91781, 27633, 13112-13131.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ
|
3. |
Не назначены распорядительным актом ГБУЗ «ВОКОД» операторы на лифты, подключенные к диспетчерскому (операторскому) пульту согласно п. 1.5 Производственной инструкции лифтера по обслуживанию лифтов и оператора диспетчерского контроля, утвержденной главным врачом ГБУЗ «ВОКОД» Коваленко Н.В. в 2016 г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ
|
4. |
На лифте зав. № 82192: не работает (неисправно) аварийное освещение купе кабины; отсутствует башмачок на створке двери кабины.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ
|
5. |
В нарушение п. 5.2.11.1 ГОСТ Р 53780-2010 «Лифты. Общие требования безопасности к устройству и установке», приямок лифта зав. № 053076 не защищен строительными мероприятиями от попадания в него грунтовых и сточных вод.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ
|
6. |
На лифте зав. № 82191 не подтверждено специалистом испытательного центра устранение неисправности, создающей недопустимый уровень риска (не срабатывает выключатель СПК), в соответствии с требованиями п. 5.10 ГОСТ Р 53783-2010 «Лифты. Правила и методы оценки соответствия лифтов в период эксплуатации» (в акте от 31.01.2018 № 82191/01-18а отметка об устранении неисправности отсутствует).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ
|
7. |
В нарушение п. 5.1 ГОСТ Р 55964-2014 «Лифты. Общие требования безопасности при эксплуатации» не обеспечено наличие на основном посадочном этаже лифтов зав. №№ 2054щ, 053076 «Правил пользования лифтом», информации для связи с обслуживающим персоналом или диспетчерской службой.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ
|
8. |
На лифте зав. № 82191 отсутствует ручка на створке двери шахты на 1-м этаже.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ
|
9. |
На лифте зав. № 012510 отсутствуют диэлектрический коврик перед вводным устройством.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ
|
10. |
На лифте зав. № 053076 неисправна кнопка «Вверх» поста управления лифтом в режиме «Ревизия».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ
|
11. |
Отсутствуют документы по оценке соответствия лифта (зав. № 27633, 1980 г.в., г. Волжский, ул. Комсомольская, 25), отработавшего назначенный срок службы с целью определения возможности и условий продления срока использования лифта по назначению, выполнения модернизации или замене с учетом оценки соответствия.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ
|
12. |
На лифте зав. № 13112-13131 (г. Михайловка, ул. Мичурина, 8) не устранено и не подтверждено специалистом испытательного центра устранение неисправностей, создающих недопустимый уровень риска (отсутствует автоматический выключатель ВА1, осевой люфт редуктора лебедки, неравномерная просадка канатов в ручьях канатоведущего шкива 3 мм), в соответствии с требованиями п. 5.10 ГОСТ Р 53783-2010 «Лифты. Правила и методы оценки соответствия лифтов в период эксплуатации» (в акте от 31.01.2018 № 13112-13131/01-18а отметка об устранении неисправностей отсутствует).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ
|
13. |
На лифте зав. № 017923: неисправен пускатель КМ5 в станции управления; отсутствуют диэлектрические коврики перед вводным устройством и станцией управления.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ
|
14. |
На лифте зав. № 2054щ: не работает указатель местонахождения кабины (в станции управления отсутствует индикаторная лампа указателя); течь масла через уплотнительную манжету редуктора лебедки; неисправен пост управления лифтом в режиме «Ревизия».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ
|
15. |
На лифте зав. № 91781: отсутствует диэлектрический коврик перед вводным устройством; течь масла через уплотнительную манжету редуктора лебедки.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ
|
16. |
Отсутствует двусторонняя переговорная связь между кабиной на лифтах (зав. №№ 2054щ, 82191, 017925, 053076, 017923, 82192, 012510, 91781, 27633) и местом нахождения обслуживавшего персонала.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ
|
17. |
В нарушение п. 1.31 Приложения 1 к ТР ТС 011/2011 в здании ГБУЗ «ВОКОД» не определен порядок (наличие мер) безопасно покинуть кабину лифтов (пассажирского, больничного, грузового с проводником) при возникновении пожарной опасности.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ
|
|
12. |
№ 341800009537 от 19 января 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится в связи с обращением гражданина, входящий № 34 от 17.01.2018, содержащим факты причинения вреда здоровью гражданина. Задачей настоящей проверки является государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Не присутствовали
|
1. |
- п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - отсутствуют дневники наблюдения лечащим врачом хирургом-онкологом в период нахождения в отделении реанимации (лицо допустившее нарушение лечащий врач), в дневниках реаниматологов за 04.08.2017 не указано время экстубации больной (лицо допустившее нарушение врач- реаниматолог)
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Нарушения устранены
|
|
13. |
№ 34170802805477 от 7 ноября 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществления федерального государственного надзора за соблюдением ГБУЗ «Волгоградский областной клинический диспансер» в зданиях, помещениях и территории, расположенных по адресу: Волгоградская область, г. Михайловка, ул. Мичурина, 8 требований пожарной безопасности, исполнение которых предписаны в ранее выданном предписании от 20.02.2017г № 30/1/1, срок исполнения которого истек 15.09.2017г
Выявлены нарушения
1. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №200 от 14.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицо Чалкина Елена Владимировна
|
2. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №200 от 14.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоЧалкина Елена Владимировна
|
3. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №200 от 14.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоЧалкина Елена Владимировна
|
4. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №200 от 14.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоЧалкина Елена Владимировна
|
5. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №200 от 14.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоЧалкина Елена Владимировна
|
6. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №200 от 14.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоЧалкина Елена Владимировна
|
7. |
Не ограничено распространение пожара
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №200 от 14.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоЧалкина Елена Владимировна
|
8. |
Необеспечение безопасности людей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Материалы на рассмотр.в судадминистр.наказание, ДАП №200 от 14.11.2017, часть 13 статья 19.5 КоАП РФ Должностное лицоЧалкина Елена Владимировна
|
|
14. |
№ 34170802731846 от 16 октября 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление государственного пожарного надзора за соблюдением обязательных требований пожарной безопасности, исполнение которых предписано раннее выданным предписанием
Выявлены нарушения
1. |
В подвале здания Блока №4 допущено размещение склада медикаментов и медицинского оборудования. п. 136 д ППР в РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ
|
2. |
Помещения здания пищеблока не оборудованы автоматической пожарной сигнализацией. п. 14 таблица 3 п. 5.2, 9.2 НПБ 110-03
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ
|
3. |
Помещения здания пищеблока не оборудованы системой оповещения людей о пожаре. п. 5.1 таблица 2 п. 20 НПБ 110-03
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ
|
4. |
Помещения гаража не оборудованы автоматической пожарной сигнализацией. п. 6.5.5 а СНиП 21-02-99
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ
|
5. |
Помещения административного назначения не выгорожены от помещений хранения автомобилей противопожарными преградами. п. 7.4 СНиП 21-01-97*
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ
|
|
15. |
№ 34170802151745 от 6 сентября 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка выполнения предписания об устранении выявленных нарушений обязательных требований № 288-14-16 от 13.09.2016; задачи: осуществление контроля (надзора) за соблюдением юридическим лицом обязательных требований установленных законодательством РФ в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения; предмет проверки: выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)
Выявлены нарушения
1. |
- не выполнено в полном объёме в установленный срок – 30.08.2017 предписание об устранении выявленных нарушений обязательных требований от 13.09.2016 № 288-14-16, а именно:
п. 3. – не оборудованы индивидуальные шкафы для каждого сотрудника в отделениях стационара согласно 100% списочного состава.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы проверки направлены в мировой суд г. Волжского
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановление по делу № 5-137-881/2017 об административном правонарушении от 29.11.2017 мирового судьи с/у № 137 Волгоградской области о назначении административного наказания в виде административного штрафа в размере 10000 рублей на юридическое лицо
|
|
16. |
№ 34170701863818 от 4 августа 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью рассмотрения обращения гражданина, вход № 695 от 31.07.2017, содержащего факты причинения вреда здоровью гражданина
Задачей настоящей проверки является: государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности
Предметом проверки являются: соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
1. |
П.11 ч.1 ст.79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пункт 4 Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.07.2015 №422ан «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - недостаточное описание локального статуса перед операцией; недостаточное описание хода операции (лицо допустившее нарушение - лечащий врач)
|
|
17. |
№ 34170701839662 от 27 июля 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводиться в связи с обращением гражданина, входящий №666 от 21.07.2017, содержащем факты причинения вреда здоровью гражданина
Задачей настоящей проверки является: государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности
Предметом проверки является: соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
1. |
П.11. ч.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» - медицинская карта амбулаторного больного Нуштаевой О.Ю. не соответствует форме 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утверждённой приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (ответственный главный врач)
п. 2.2. Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.07.2016 №520Н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» (ответственный главный врач)
|
2. |
П.11. ч.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» - медицинская карта амбулаторного больного Нуштаевой О.Ю. не соответствует форме 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утверждённой приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (ответственный главный врач)
п. 2.2. Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.07.2016 №520Н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» (ответственный главный врач)
|
|
18. |
№ 34170701667664 от 31 мая 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнение п2.п.6 ранее выданного предписания от 08.12.2016г. №657-11-16
Выявлены нарушения
|
19. |
№ 34170700351295 от 13 февраля 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон РФ от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности"
Выявлены нарушения
1. |
Организация ПБ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об АП №026-26/2017/1 от 20.02.2017г. ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ Чалкина Е.В.
|
2. |
Состояние эвакуационных путей и выходов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об АП №026-28/2017/1 от 20.02.2017г. ч. 4 ст. 20.4 КоАП РФ Чалкина Е.В.
|
3. |
Наличие и исправность противопожарных преград
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об АП №026-26/2017/1 от 20.02.2017г. ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ Чалкина Е.В.
|
4. |
Наличие и исправность противопожарных преград
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об АП №026-26/2017/1 от 20.02.2017г. ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ Чалкина Е.В.
|
5. |
Наличие и исправность противопожарных преград
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об АП №026-26/2017/1 от 20.02.2017г. ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ Чалкина Е.В.
|
6. |
Наличие и исправность противопожарных преград
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об АП №026-26/2017/1 от 20.02.2017г. ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ Чалкина Е.В.
|
7. |
Наличие и исправность противопожарных преград
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об АП №026-26/2017/1 от 20.02.2017г. ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ Чалкина Е.В.
|
8. |
Наличие и исправность противопожарных преград
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об АП №026-26/2017/1 от 20.02.2017г. ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ Чалкина Е.В.
|
9. |
Вентиляция и кондиционирование
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об АП №026-26/2017/1 от 20.02.2017г. ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ Чалкина Е.В.
|
10. |
Нарушение ПУЭ электросетей и электроприборов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об АП №026-27/2017/1 от 20.02.2017г. ч. 3 ст. 20.4 КоАП РФ Чалкина Е.В.
|
|
20. |
№ 00170700726950 от 13 февраля 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный энергетический надзор в сфере электроэнергетики, государственный контроль надзор за соблюдением требований законодательства об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности
Выявлены нарушения
1. |
Не разработан стандарт по проведению технического диагностирования электрооборудования.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
2. |
Заместитель ответственного за электрохозяйство инженер по вентиляции и холодоснабжению Пушкарёв В.Г.не прошел проверку знаний.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
3. |
Отсутствует организационно распорядительный документ руководителя ГБУЗ «ВОКОД №1» об отстранение от работ в действующих электроустановках инженера по вентиляции и холодоснабжению Пушкарёва В.Г., до прохождения очередной проверки знаний.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
4. |
Отсутствует проверка знаний у электротехнологического персонала, которым необходимо иметь соответствующую группу по электробезопасности согласно перечню.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
5. |
Отсутствует перечень электрозащитных средств.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
6. |
ИТР не осуществляют периодический контроль правильности ведения оперативного журнала
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
7. |
В составленном графике планово-предупредительного ремонта определено только техническое обслуживание. Ремонты (капитальные, текущие) проводятся по факту выхода из строя электрооборудования.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
8. |
Отсутствует Положение о взаимоотношении оперативного персонала больницы с персоналом электросетевой организации.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
9. |
В ГБУЗ «ВОКОД» не разработаны инструкции по ведению оперативных переговоров и записей, производству оперативных переключений и ликвидации аварийных режимов.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
10. |
Не представлены исполнительные однолинейные схемы на все объекты ГБУЗ «ВОКОД №1».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
11. |
Отсутствует перечень должностей и профессий, требующих присвоение персоналу I группы по электробезопасности, утвержденный руководителем ГБУЗ «ВОКОД №1».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
12. |
Не разработана программа испытаний и измерений, утвержденная руководителем Потребителя.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
13. |
Отсутствует кабельный журнал для КЛ-0, 4кВ внешнего электроснабжения больницы.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
14. |
Не оформлены паспорта внешнего электроснабжения на КЛ-0, 4кВ больницы.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
15. |
Не проводятся эксплуатационные испытания кабельных линий 0.4кВ, отходящих от ТП-2281, 1292 до силовых щитов.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
16. |
Не представлены паспорта на находящиеся в эксплуатации заземляющие устройства с результатами визуальных осмотров, осмотров со вскрытием грунта
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
17. |
Не составлен график визуальных осмотров заземляющих устройств, не проводится осмотр замеляющих устройств с выборочным вскрытием грунта.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
18. |
Не составлены списки распределения средств электрозащиты, с указанием мест их хранения, перечень комплектации не полный.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
19. |
В оперативном журнале в хронологическом порядке не оформляются события и действия по изменению эксплуатационного состояния оборудования электроустановок, выданные (полученные) команды, распоряжения, разрешения, выполнение работ по нарядам, распоряжениям, в порядке текущей эксплуатации, приемка и сдача смены.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
20. |
ГБУЗ «ВОКОД» не обеспечена дополнительным питанием от третьего независимого взаимно резервирующего источника питания для обеспечения электроснабжения особой группы электроприёмников первой категории.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
21. |
Отсутствуют протоколы наладки АВР (автоматический ввод резерва) для обеспечения первой категории ГБУЗ «ВОКОД».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
22. |
Не исправен (автоматический ввод резерва) АВР в ЩВ-1 ВРУ1-0, 4кВ от ТП-1292
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
23. |
Не соответствует 1 категории надёжности электроснабжения схема левого крыла блока№1 из- за повреждение кабельной линии АСБ-1-2 3х150х50 ввода №1 электроснабжение осуществляется от ввода№2.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
24. |
Не переоформлен акт разграничения балансовой принадлежности и эксплуатационной ответственности между энергоснабжающей организацией и Потребителем.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
25. |
Отсутствует разработанный и согласованный с электросетевой организацией акт аварийной и технологической брони.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
26. |
В должностных инструкциях ответственного за электрохозяйство и его заместителя ссылка на недействующие «Межотраслевые правила по охране труда (правила безопасности) при эксплуатации электроустановок».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
27. |
В должностных инструкциях ответственного за электрохозяйство предприятия, и его заместителя не отражены в полном объёме обязанности ответственного за электрохозяйство в соответствие действующих Правил
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
28. |
В должностных инструкциях ответственного за электрохозяйство предприятия, и его заместителя не отражены взаимоотношения и распределение обязанностей между ответственными за электрохозяйство структурных подразделений.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
29. |
Не представлен график работы сменного оперативного персонала. В оперативном журнале отсутствуют записи о сдаче-приемке смены оперативно-ремонтным персоналом.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
30. |
Отсутствует журнал регистрации инвентарного учета, периодической проверки и ремонта переносных и передвижных электроприемников, вспомогательного оборудования к ним.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
9.11 КоАП РФ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Инженер энергетик ГБУЗ «ВОКОД» Рыжков Олег Петрович
|
|
21. |
№ 34170700350188 от 13 февраля 2017 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор Федеральный закон РФ от 21.12.1994 №69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
1. |
Блок №1
В холле лифта 6-го этажа демонтированы двери предусмотренные проектом (п. 36 г ППР в РФ)
В лестничных клетках установлены отопительные приборы на высоте менее 2, 2 м от поверхности площадок лестниц (по факту 0, 2 м.) (п. 4.4.4 СП 1.13130.2009)
На эвакуационном выходе с 1-го этажа здания допущено размещение торгового оборудования ИП Джамалян Г.З. (п. 36 б ППР в РФ)
Установка дымовых пожарных извещателей до электросветильников в поэтажных мусорных камерах; в коридоре 1-го этажа; в помещениях 1-28, 1-41, 1-49, 2-11, 2-14, 2-22, 2-35, 2-50, 3-38, 4-32, 4-38, 6-55, 6-29, 7-03, 7-08, 7-09, 7-25, 7-26; в служебном помещении 4-го этажа; в коридоре у помещений 2-12, 7-11; в помещениях столовой, раздаточной и кладовой 5-го этажа, предоперационной, выполнена на расстоянии менее 0, 5 м. (по факту от 0, 1 до 0, 4 м.) (п. 13.3.6 СП 5.13130.2009)
Не обеспечено наличие в помещении диспетчерского пункта (пожарного поста) инструкции о порядке действий дежурного персонала при получении сигналов о пожаре и неисправности установок (систем) противопожарной защиты объекта (п. 64 ППР в РФ)
Приборы управления системы оповещения не обеспечивают передачу извещений о неисправности в помещение поста (п. 13.5.14 СП 5.13130.2009)
Не выполнено автоматическое отключение при пожаре систем вентиляции и кондиционирования (п. 6.24 СП 7.13130.2013)
При эксплуатации системы оповещения не соблюдены проектные решения предусмотренные рабочим проектом 566-10.ПС.ПЗ выполненного ООО «ПЛАСТ-Проект», а именно: соединительные линии системы оповещения проложены в пластмассовых коробах (п. 61 ППР в РФ)
При срабатывании системы оповещения при пожаре происходит общее оповещение людей находящихся в здании при требуемом оповещении только работников учреждения при помощи специального текста оповещения (таблица 2 п. 3 СП 3.13130.2009)
Система оповещения людей при пожаре на 3-ем этаже отключена (п. 61 ППР в РФ)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 1, 3, 4 КоАП РФ
|
2. |
Блок №2
Из актового зала отсутствует второй эвакуационный выход, предусмотренный в соответствии с нормативными документами по пожарной безопасности (п. 25, 33 ППР в РФ)
Система оповещения людей при пожаре отключена (п. 61 ППР в РФ)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 1, 3, 4 КоАП РФ
|
3. |
Блок №3
Не установлены дымовые извещатели под вентиляционными коробами в подвале шириной 1, 7 м. вытупающие от потолка на 1 м. (п. 13.3.8 СП 5.13130.2009)
Установка дымовых пожарных извещателей до электросветильников в переходе с 3-го блока в 4-й выполнена вплотную, в кабинете старшей медицинской сестры на расстоянии 0, 25 м. (п. 13.3.6 СП 5.13130.2009)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 1, 3, 4 КоАП России
|
4. |
Блок №4
Двери, выходящие на лестничную клетку, в открытом положении уменьшают ширину лестничных площадок (п. 4.4.3 СП 1.13130.2009)
Дверь, эвакуационного выхода установленная при выходе с 1-го этажа здания выполнена открывающейся не по направлению выхода (п. 6.17 СНиП 21-01-97*)
Из подвального этажа отсутствует обособленный выход наружу (п. 5.2.7 СП 1.13130.2009)
Не организовано проведение работ по заделке негорючими материалами, обеспечивающими требуемый предел огнестойкости и дымогазонепроницаемость, образовавшихся отверстий и зазоров в местах пересечения противопожарных преград различными инженерными и технологическими коммуникациями в подвале здания (п. 22 ППР в РФ)
В подвале здания допущено размещение склада медикаментов и медицинского оборудования (п. 136 д ППР в РФ)
Не установленные противопожарные двери 1-го типа в проемах стен зданий в метах примыкания переходов и тоннелей 4-го блока к 5-му и 3-му (п. 5.4.19 СП 2.13130.2012)
Коридор подвала, выполненный без естественного освещения не оборудован системой вытяжной противодымной вентиляцией для удаления продуктов горения при пожаре (п. 7.2 п.п. б СП 7.13130.2013, п. 8.1 п.п. б СНиП 41-01-2003)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 1, 3, 4 КоАП РФ
|
5. |
Блок №5
Двери, эвакуационных выходов установленные при выходе из амбулаторной хирургии выполнены открывающимися не по направлению выхода из здания. Дверь, эвакуационного выхода установленная при выходе из отделения радиоизотопной диагностики выполнена открывающейся не по направлению выхода (п. 6.17 СНиП 21-01-97*)
Из подвального этажа отсутствует обособленный выход наружу (п. 5.2.7 СП 1.13130.2009)
В комнате медицинского персонала амбулаторной хирургии установлен один пожарный извещатель (п. 13.3.2 СП 5.13130.2009)
Установка дымового пожарного извещателя в санитарном пропускнике хранилища отделения радиоизотопной диагностики выполнена без учета воздушных потоков в защищаемом помещении, вызываемых приточной и/или вытяжной вентиляцией, на расстоянии 0, 4 м. от вентиляционного отверстия при требуемом не менее 1 м. (п. 13.3.6 СП 5.13130.2009)
Установка дымовых пожарных извещателей до электросветильников в помещении процедурной 5.1 отделения радиоизотопной диагностики, в предоперационной амбулаторной хирургии выполнена на расстоянии менее 0, 5 м. (по факту 0, 4 м.) (п. 13.3.6 СП 5.13130.2009)
Приборы управления системы оповещения не обеспечивают передачу извещений о неисправности в помещение поста (п. 13.5.14 СП 5.13130.2009)
В подвале здания допущено размещение склада медикаментов и медицинского оборудования (п. 136 д ППР в РФ)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 1, 3, 4 КоАП РФ
|
6. |
Здание пансионата
Помещения не оборудованы автоматической пожарной сигнализацией (п. 14 таблица 1 п. 9 НПБ 110-03)
Помещения не оборудованы системой оповещения людей о пожаре (п. 5.1 таблица 2 п. 12 НПБ 110-03)
Здание пищеблока
Помещения не оборудованы автоматической пожарной сигнализацией (п. 14 таблица 3 п. 5.2, 9.2 НПБ 110-03)
Помещения не оборудованы системой оповещения людей о пожаре (п. 5.1 таблица 2 п. 20 НПБ 110-03)
Гаражи
Электрические осветительные приборы эксплуатируются со снятыми колпаками (п. 42 в ППР в РФ)
Помещения не оборудованы автоматической пожарной сигнализацией (п. 6.5.5 а СНиП 21-02-99)
Помещения административного назначения не выгорожены от помещений хранения автомобилей противопожарными преградами (п. 7.4 СНиП 21-01-97*)
Здание административно-бытового назначения
Помещения не оборудованы автоматической пожарной сигнализацией (п. 14 таблица 1 п. 9 НПБ 110-03)
Помещения не оборудованы системой оповещения людей о пожаре (п. 5.1 таблица 2 п. 15 НПБ 110-03)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 1, 3, 4 КоАП РФ
|
|
22. |
№ 34160701160705 от 28 ноября 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, указанных в обращениях (входящие № 732 от 01.11.2016, № 817 от 22.11.2016)
Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения прав граждан в сфере здравоохранения
Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Выявлены нарушения требований п. 34 приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» в части неудовлетворительной выписки больной бесплатных рецептов на лекарственные препараты, назначенные по медицинским показаниям, в полном объеме.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Дан ответ в Росздравнадзор
|
|
23. |
№ 34160600598387 от 14 ноября 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Выявлены нарушения
1. |
Нарушения по Волжскому филиалу:
- имеются дефекты отделки стен, потолка в кабинетах №4 и №14 поликлиники; в операционном блоке (операционные, предоперационные), автоклавной, коридоре перед операционным блоком и в автоклавной;
-: программа производственного контроля по Волжскому филиалу утверждена, однако производственный контроль в 2016 году не проводился.
Нарушения по Камышинскому филиалу:
- в перевязочной стационара нарушена целостность покрытия стены,
-- после выписки (смерти) больного матрацы, подушки, одеяла не подвергаются дезинфекционной камерной обработке,
- - количество шкафов в гардеробной не соответствует 100% списочному составу среднего медицинского и технического персонала ,
- - поверхность медицинской мебели в КДЛ, а также в стационаре в палатах (тумбочки) не имеют гладкой поверхности т е. не устойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств,
-не организован контроль за параметрами микроклимата и показателями микробной обсемененности воздушной среды с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев; в порядке производственного контроля не проводится бактериологический контроль стерилизатора в КДЛ;
3. Нарушения по Михайловскому филиалу:
- поверхность стен, потолков не гладкая, с дефектами, штукатурка, побелка, покраска отходит от стен и потолка; облицовочная плитка частично отсутствует; сопряжение стен полов и потолка не герметичны (трещины): помещения приемного покоя, рекреация 1, 2, 3 этажа, лестничные проемы, пищеблок, отделение радиотерапии, буфетная радиотерапевтического отделения, помещения поликлиники, помещение женского туалета 2 этаж, т.е. не доступны для влажной уборки с моющими и дезинфицирующими средствами;
- умывальники не оборудованы смесителями с локтевым управлением: процедурный
По адресу: г. Волгоград, ул. им. Землячки, 78 - не проводится плановый бактериологический контроль качества обработки каждого эндоскопа для нестерильных манипуляций в рамках выполнения программы производственного контроля ,
Не проведена проверка эффективности работы, текущие ремонты (при не
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол об административном правонарушении в отношении юридического лица № 657-11-16 от 08.12.2016г.
|
2. |
А именно не представлены документы по оценке и выявлению групп и факторов риска возникновения ВБИ (внутрибольничных инфекций) среди пациентов.Нарушение требований раздел 3, п.2.1, п.2.34 СанПиН 2.1.3.2630-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»,
|
3. |
- отсутствуют дозиметрические измерения мощности дозы от линейного ускорителя Unique с периодичностью контроля 2 раза в год на рабочем месте за пультом управления, в любой точке на поверхности двери в процедурное помещение в процессе лечения, в любой точке на поверхности стены в смежное помещение в процессе лечения.
- отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение на вид деятельности: эксплуатация источников ионизирующего излучения: рентгеновский переносной аппарат «CHIRAX 70/1» заводской номер 94015, год выпуска 1994г. , рентгеновский диагностический аппарат «Диагност-56» заводской номер 9602530, год выпуска 1996. Срок действия санитарно-эпидемиологического заключения № 34.12.01.000.М.001191.10.15 от 09.10.2015г. истек 01.07.2016г.
|
4. |
В процедурном кабинете на емкостях с рабочими растворами дезинфекционных средств отсутствуют четкие надписи или этикетки с указанием предельного срока годности раствора.
|
5. |
В гинекологическом кабинете поликлиники не проводится контроль всех обработанных изделий каждого наименования, о чем свидетельствуют данные регистрации в журнале: так не проведен контроль качества ПСО зеркала Симса.
|
6. |
Не проводится плановый бактериологический контроль качества обработки каждого эндоскопа для нестерильных манипуляций в рамках выполнения программы производственного контроля , который должен проводится ежеквартально,
- не соблюдается кратность лабораторных исследований воздуха на микробиологические показатели в рамках выполнения ППК, так представлены протоколы лабораторных исследований только за 1 полугодие 2016г., исследования за показателями загрязненности химическими веществами воздушной среды не проводились в 2016 году.,
|
7. |
- отсутствуют дозиметрические измерения мощности дозы от линейного ускорителя Unique с периодичностью контроля 2 раза в год на рабочем месте за пультом управления, в любой точке на поверхности двери в процедурное помещение в процессе лечения, в любой точке на поверхности стены в смежное помещение в процессе лечения.
|
8. |
В нарушение требований п.14.5, гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 –пищевые продукты, поступающие на пищеблок (хлеб, картофель, лук, морковь, тыква) не имеют маркировочные ярлыки с информацией о наименовании пищевой продукции, количестве, дате изготовления, сроке годности, условиях хранения пищевой продукции, наименовании и месте нахождения изготовителя пищевой продукции;
- в нарушение требований п.14.14, гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10- нарушается на пищеблоке отбор суточных проб, а именно: пробы отбираются в количестве менее 100г, порционные вторые блюда хранятся вместе с гарниром, посуда для хранения суточных проб с не плотно закрывающимися крышками;
- в нарушение требований п.14.24, гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10-для мытья посуды на пищеблоке используется не разрешенный губчатый материал, качественная обработка которого невозможна.
|
9. |
В нарушение требований п.3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03- не представлено санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии санитарно-эпидемиологическим нормам условий работ с источниками ионизирующего излучения;
- в нарушение требований п.2.14 СанПиН 2.6.1.1192-03- не представлен приходно-расходный журнал по учету рентгеновских аппаратов;
- в нарушение требований п.6.3 СанПиН 2.6.1.1192-03- не представлено документальное подтверждение (акт медицинской комиссии) о ежегодных периодических медицинских осмотрах персонала группы А;
- в нарушение требований п.3.32, приложение 1 СанПиН 2.6.1.1192-03- не ведется контрольно-технический журнал, в котором делаются отметки персоналом до начала работы об исправности оборудования и сроков годности реактивов;
- в нарушение требований п.8.5, п.8.6 СанПиН 2.6.1.1192-03-не представлены карточки учета индивидуальных доз облучения персонала.
|
|
24. |
№ 00160600542537 от 14 ноября 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оценить соответствие выполнения обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации в сфере обращения донорской крови и или её компонентов. Организация и осуществление государственного контроля в сфере обращения донорской крови и или ее компонентов, пп.2, п.1, ст.9 , Федерального закона "О донорстве крови и ее компонентов" от 20.07.2012 N 125-ФЗ
Выявлены нарушения
1. |
Отсутствие тромбомиксера, не выполняется определение резус-фактора при первичном исследовании крови реципиента, выполнение исследований группы крови при температуре выше 25 град. С
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Исх. № 177 от 16.11.2016г. Облздрав Волгоградской области
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Не предусмотрено КоАП РФ
|
|
25. |
№ 34160700088428 от 30 августа 2016 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: проверки выполнения предписания об устранении выявленных нарушений № 261-14-15 от 11.09.2015г.
задачами настоящей проверки являются: осуществление контроля (надзора) за соблюдением юридическим лицом обязательных требований установленных законодательством РФ в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Предметом настоящей проверки является выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора)
Выявлены нарушения
1. |
Пункты 1, 3, 4 Предписания от 11.09.2015г. № 261-14-15 в полном объеме в установленный срок 25.08.2016г. не выполнено
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
В суд ст. 19.5 ч.1
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол в суд ст. 19.5 ч.1
|
2. |
Пункты 1, 3, 4 Предписания от 11.09.2015г. № 261-14-15 в полном объеме в установленный срок 25.08.2016г. не выполнено
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
В суд ст. 19.5 ч.1
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол в суд ст. 19.5 ч.1
|
|