1. |
№ 342004231876 от 20 февраля 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление государственного пожарного надзора за соблюдением обязательных требований пожарной безопасности исполнение которых предписано раннее выданным предписанием
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен главный врач ГУЗ «Больница 18» Гукасян Армен Арарати
|
1. |
Лестницы для сообщения между подвальным и первым этажом не ограждены противопожарными перегородками 1го типа с устройством тамбуршлюза с подпором воздуха при пожаре п 723 строительных норм и правил Российской Федерации СНиП 210197 Пожарная безопасность зданий и сооружений далее СНиП 210197
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч13 ст195 КоАП РФ
|
2. |
Коридор подвального и 1го этажа длиною более 60 м не разделены противопожарными перегородками 2го типа п 626 СНиП 210197
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч13 ст195 КоАП РФ
|
3. |
Не предусмотрено удаление продуктов горения при пожаре системами вытяжной противодымной вентиляции из коридоров подвального этажа при выходах в эти коридоры из помещений с постоянным пребыванием людей пп б п 72 свода правил СП 7131302013 «Отопление вентиляция и кондиционирование Требования пожарной безопасности» утвержден и введен в действие приказом МЧС России от 21022013 г 116
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч13 ст195 КоАП РФ
|
4. |
В качестве применения декоративноотделочных материалов стен актового зала выполнено с использованием строительных материалов декоративной деревянной рейкой без учета класса пожарной опасности требуемый класс материала для отделки стен КМ1 таб 29 ч 6 ст 134 Федеральным законом от 22072008 123ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности» далее 123ФЗ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч13 ст195 КоАП РФ
|
5. |
При эксплуатации эвакуационных путей руководитель не обеспечил соблюдение требований нормативных документов по пожарной безопасности а именно в качестве применения декоративноотделочных материалов стен и покрытие пола коридора 1го этажа потолка коридора 1го этажа выполнено с использованием строительных материалов стеновых панелей линолеума натяжного потолка без учета класса пожарной опасности требуемый класс материала для отделки стен потолков покрытие пола КМ1 п 33 ППР в РФ таб 28 ч 6 ст 134 123ФЗ
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч13 ст195 КоАП РФ
|
|
2. |
№ 341901236668 от 1 октября 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, Федеральный закон от 30.03.1999г. №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом КНМ ознакомлен главный врач 28.10.2019г.
|
1. |
Выявлены нарушения СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах", допущенные заведующим хирургическим отделением Локтионовым В.А., который в соответствии с должностной инструкцией осуществляет контроль за соблюдением сотрудниками отделения санитарно-эпидемиологического режима, а именно: п. 3.7, п. 3.7.1. приложение 1 - в эндоскопическом кабинете не ведется журнал контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств, таким образом не представляется возможность оценить качество каждого цикла обработки эндоскопа, 8.1.11. не указываются сроки хранения эндоскопа , который хранится в упакованном виде в стерильном тканевом чехле, в соответствии с санитарными правилами срок хранения эндоскопа не должен превышать 72 часа. п. 9.4.п.10.1.п.10.2. - не проводится контроль качества предстерилизационной очистки инструментов к эндоскопам (загубники), а именно: для оценки качества очистки эндоскопов и инструментов к ним должны ставится азопирамовая или другая регламентированная для этой цели проба. Для оценки качества ополаскивания изделий от щелочных растворов ставится фенолфталеиновая проба. п.7.9. на емкостях с рабочими растворами средств для дезинфекции эндоскопа ( ДВУ) не указывается дезинфекционное средство, его концентрации, назначения, даты приготовления, срока годности.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении от 22.10.19г. №065663 в отношении должностного лица заведующим хирургическим отделением Локтионова В.А.по ст.6.3. КоАП РФ
|
2. |
Нарушения п.18.8. СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 6.2. СП 3.1.2952-11 "Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита": - не организовано своевременное проведение профилактической иммунизации против кори Капитанова Александра Алексеевича, 24.05.2013г.р., проживающей по адресу: г. Волгоград, ул. 51 Гвардейской, д.50, кв. 121, посещающей МОУ детский сад №341, так как в соответствии с приказом МЗ РФ от 21.03.2014г. №125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», на основании которого ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита проводится детям в возрасте 6 лет. В медицинской документации постоянного хранения (история развития ребенка №169675), карта профилактических прививок форма №063/у) отсутствуют сведения о прививках против кори в возрасте 6 лет у Капитанова А.А.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении от 21.10.19г. №065660 в отношении гражданки врача педиатра Бердниковой В.И. по ст.6.3. КоАП РФ
|
3. |
Выявлены нарушения допущенные участковым врачом педиатром Бордашовой В.В., а именно: нарушения п.18.8. СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 6.2. СП 3.1.2952-11 "Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита": - не организовано своевременное проведение профилактической иммунизации против кори Арьевой Софии Денисовны, 30.08.2013г.р., проживающей по адресу: г. Волгоград, ул. 51 Гвардейской. Д.28д, кв. 78, посещающей МОУ детский сад №341, Гридчиной Милане Олеговне, 26.03.2013г.р., проживающей по адресу: г. Волгоград, ул. 51 Гвардейской, д.28, кв. 164, посещающей МОУ детский сад №341, так как в соответствии с приказом МЗ РФ от 21.03.2014г. №125н « Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», на основании которого ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита проводится детям в возрасте 6 лет. В медицинской документации постоянного хранения (история развития ребенка №1717651, №168736, карты профилактических прививок форма №063/у) отсутствуют сведения о прививках против кори в возрасте 6 лет у Арьевой С.Д., Гридчиной М.О.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении от 21.10.19г. №065659 в отношении гражданки врача педиатра Бордашовой.В.В. по ст.6.3. КоАП РФ
|
4. |
Вакцинацию против туляремии проводят не в соответствии с инструкцией по применению вакцины туляремийной: при проверке медицинских карт амбулаторных больных установлено, то при накожном введении вакцины не проверяется прививаемость вакцины через 5-7 суток, что является нарушением п. 8.4. СП 3.1.7.2642-10 «Профилактика туляремии».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол № 065810 от 28.10.2019г. Выдано предписание об устранении выявленных нарушений от 28.10.19. №710-11-19..
|
5. |
Не обеспечено трехкратное бактериологическое обследование на холеру больным острой кишечной инфекцией, оставленным на дому в мае-сентябре (территория Волгоградской области относится к I типу административных территорий Российской Федерации по типу эпидемических проявлений холеры). При проверке журнала учета инфекционных заболеваний ГУЗ «Поликлиника № 18» за медицинской помощью в мае-сентябре обратился 51 пациент с ОКИ, трехкратное бактериологическое обследование на холеру не проводилось, договор на проведение микробиологических исследований биологического материала на холеру отсутствует, что является нарушением п. 4.7. СП 3.1.1.2521-09 «Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол № 065810 от 28.10.2019г. Выдано предписание об устранении выявленных нарушений от 28.10.19. №710-11-19..
|
6. |
В ГУЗ «Поликлиника № 18» отсутствуют условия для осуществления профилактических мероприятия по предупреждению внутрибольничного распространения Болезней: структурные подразделения ГУЗ «Поликлиника № 18» лечебные отделения №№ 1, 2, расположенные по адресу: Волгоград, ул. Колпинская, 3, поликлиника по обслуживанию детского населения, расположенная по адресу: Волгоград, ул. 51-Гвардейскоя дивизии, 19 не укомплектованы комплектами индивидуальной защиты (противочумными костюмами или другими регламентироваными средствами индивидуальной защиты): в лечебных отделениях №№1, 2 представлены на проверку комплекты одежды защитной врача-инфекциониста «Здравмедтех» № 2 для работы с возбудителями 1-2 групп патогенности в полевых условиях, срок хранения истек 07.2013г., в поликлинике по обслуживанию детского населения представлены комплекты одежды защитной врача-инфекциониста № 8 для работы с больными, инфицированными СПИДом в закрытых помещениях (срок хранения истек в апреле 2011 г.), которые не предусмотрены для работы с возбудителями 3-4 группы патогенности, что является нарушением п. нарушением п. 7.9 СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол № 065810 от 28.10.2019г. Выдано предписание об устранении выявленных нарушений от 28.10.19. №710-11-19..
|
7. |
Выявлены нарушения СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» , а именно: п.5.9. в отделения №2 поликлиники по обслуживанию взрослого населения по адресу: г.Волгоград, ул. Колпинская 3/5, не проводится ежемесячный анализ выполнения плана профилактических прививок, не анализируются причины невыполнения месячного плана прививок (медицинские отводы, миграция, отказы) по терапевтическим участкам №6, №18 для принятия соответствующих организационных мер.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении от 22.10.19г. №065664 в отношении должностного лица заведующей лечебного отделения №2 поликлиники по обслуживанию взрослого населения Уткиной Т.А.по ст.6.3. КоАП РФ. Выдано предписание об устранении выявленных нарушений от 28.10.19. №710-11-19..
|
8. |
Выявлены нарушения ненадлежащего сбора медицинских отходов, предусмотренные п.п.3.7., 4.13 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» по адресу: г.Волгоград, ул. Колпинская 3/5, , допущенные заведующей клинико-диагностической лаборатории Перепелицыной Л.М., выразившиеся в том, что: в моечной клинико-диагностической лаборатории не представляется возможность правильно оценить замену контейнеров с острым инструментарием, так ка на контейнере для сбора использованных одноразовых острых изделий медицинского назначения (скарификаторы) указана дата 02.10.2019г. Однако, контейнеры подлежат замене в структурном подразделении медицинской организации не реже 72 часов, чем нарушает п.3.7. СанПиН 2.1.7.2790-10, - пакет с использованными одноразовыми изделиями медицинского назначения заполнен более чем на , не завязан, что не исключает высыпание отходов класса Б, чем нарушает п.4.13 СанПиН 2.1.7.2790-10,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении от 14.10.19г. №065636 в отношении должностного лица зав. КДЛ Перелицыной Л.М. по ст. 6.35.ч.1.Нарушение устранено в ходе проверки.
|
9. |
При обращении по поводу присасывания клеща на эндемичной по КГЛ территории (Волгоградская область является эндемичной по КГЛ) за пострадавшим дополнительно не устанавливается медицинское наблюдение в течение 14 дней с ежедневной двукратной термометрией при рассмотрении историй развития ребенка № 125714, 153815 установлено, что при обращении за медицинской помощью по поводу присасывания клещей не обеспечено медицинское наблюдение в течение 14 дней с ежедневной двукратной термометрией, что является нарушением п. 3.5. СП 3.1.3310-15 «Профилактика инфекций, передающихся иксодовыми клещами
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении № 065810 от 28.10.2019г. Выдано предписание об устранении выявленных нарушений от 28.10.19. №710-11-19..
|
10. |
Выявлены нарушения в ГУЗ Поликлиника №18 по адресу: г.Волгоград, ул. Колпинская 3/5, допущенные главной медицинской сестрой, ответственным за организацией и проведением производственного контроля, , а именно: нарушения СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»: п.10.4. не проводился ежеквартальный плановый бактериологический контроль качества обработки эндоскопа для нестерильных манипуляций, который должен проводиться в соответствии с планом производственного контроля ежеквартально.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении от 14.10.19г. №065647 в отношении должностного лица главной медсестры Захаровой Н.Н. по ст.6.3. КоАП РФ. Выдано предписание об устранении выявленных нарушений от 28.10.19. №710-11-19..
|
11. |
В ГУЗ «Поликлиника № 18» в эпидемический сезон больные, находящиеся на амбулаторном лечении по поводу лихорадок неустановленной этиологии и с другими симптомами, подозрительными на ЛЗН, не обследуются на наличие вируса Западного Нила и специфических антител к нему в июле-сентябре 2019 году в сезон эпидемической передачи лихорадки Западного Нила (июль - сентябрь) обратился за медицинской помощью по поводу острых респираторных вирусных инфекций 651 человек, на наличие вируса Западного Нила не обследованы, что является нарушением п. 3.4. СП 3.1.7.3107-13 «Профилактика лихорадки Западного Нила».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол № 065810 от 28.10.2019г.
|
12. |
Нарушения п.18.8. СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 6.2. СП 3.1.2952-11 "Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита": - не организовано своевременное проведение профилактической иммунизации против кори Афанасьевой Кристины Владимировны, 02.08.2013г.р., проживающей по адресу: г. Волгоград, ул. 51 Гвардейской, д.36, кор. 1, кв. 114, посещающей МОУ детский сад №341, Ремезова Даниила Максимовича, 06.03.2013г.р., проживающего по адресу: г. Волгоград, ул. 51 Гвардейской, д.38б, кв. 37, так как в соответствии с приказом МЗ РФ от 21.03.2014г. №125н « Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», на основании которого ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита проводится детям в возрасте 6 лет. В медицинской документации постоянного хранения (история развития ребенка №170857, №191914, карты профилактических прививок форма №063/у) отсутствуют сведения о прививках против кори в возрасте 6 лет у Афанасьевой К.В., Ремезова Д.М.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении от 21.10.19г. №065661 в отношении гражданки врача педиатра Сливиной Э.И. по ст.6.3. КоАП РФ.
|
13. |
Не проводится перепись работающего населения ежегодно в сентябре - октябре месяце по всем организациям, расположенным на территории обслуживания ГУЗ «Поликлиника № 18», так не представлены списки учреждений и организаций, имеющих профессиональные группы «риска», подлежащие иммунизации против бешенства (ветеринарные работники), что является нарушением п. 5.6. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней». Составлен протокол № 065810 от 28.10.2019г. Выдано предписание об устранении выявленных нарушений от 28.10.19. №710-11-19. Лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно не подвергаются медицинскому осмотру врачом - при проверке медицинских карт амбулаторных больных установлено, что взрослые перед проведением вакцинации против туляремии не осматриваются врачом-терапевтом, что является нарушением п. 3.9. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении. Составлен протокол № 065810 от 28.10.2019г.
|
14. |
. В соответствии протокола испытаний № 36793 от 08.10.2018г. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области»)Уровни искусственной освещенности в кабинете заведующей детским отделением-рабочий стол, в кабинете заведующей педиатрическим отделением-рабочий стол ГУЗ «Поликлиника № 18» по адресу: г. Волгоград, ул. 51-ой Гвардейской, 19, не соответствуют санитарным нормам и правилам, а именно: уровни искусственной освещенности в кабинете заведующей детским отделением-рабочий стол составили 232± 21, 43люкс (лк) при норме не менее 300 лк, в кабинете заведующей педиатрическим отделением-рабочий стол составили 222± 20, 51 лк при норме не менее 300 лк (протокол испытаний № 36793 от 08.10.2018г. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области»), что является нарушением п. 15.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"
|
15. |
Выявлено нарушение: абз.4 п.8.5, п.8.6 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» - не осуществляется регистрация результатов индивидуального дозиметрического контроля один раз в квартал персонала группы А (согласно приказа № 18 от 09.2019г. «О назначении ответственного лица») в количестве 4-х человек в карточках учета индивидуальных доз за 2 квартала 2019 года, при наличии протоколов измерений № 3453 от 28.03.2019г., № 3733 от 28.06.2019г. лаборатории радиационного контроля ФГУП «РосРАО».
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ответственное лицо - заведующая отделением лучевой диагностики Павлова Е.Г., составлен протокол № 065213 от 14.10.2019г.
|
|
3. |
№ 341902676751 от 24 апреля 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью, указанных в обращении (входящий № 368 от 18.04.2019). Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности, в части соблюдения прав граждан в сфере здравоохранения. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Не присутствовали
|
1. |
Выявлены нарушения требований п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части в части неудовлетворительной организации медицинской деятельности в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации при оказании больному медицинской помощи; п. 2.3 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328, в части неудовлетворительной выписки больному бесплатных рецептов на лекарственный препарат Нинтеданиб по медицинским показаниям в полном объеме. Лица, допустившие нарушения лечащий врач больного Чумакова Н.В.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
По предписанию № 103 от 17.05.2019 нарушения устранены
|
|
4. |
№ 341902707587 от 22 апреля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений от 10.04.2019г. №149-11-18
Выявлены нарушения
1. |
Не проведен косметический ремонт в 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 15, 17, 21, помещениях клинико-диагностической лаборатории, имеются дефекты отделки помещений (имеются дефекты на потолке, отслоение штукатурка на стенах и потолках
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении №9313 от 24.05.2019г. в отношении юридического лица Государственное учреждение здравоохранения «Поликлиника №18» по ст. 19.5 ч.1 КоАП РФ, направлен в суд
|
2. |
По фактическому адресу 51 Гвардейская. 19 в помещениях детского поликлинического отделения (протокол осмотра от 16.05.2019г.): По п.2 не проведен косметический ремонт в холле, коридоре детской поликлиники,
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении №9313 от 24.05.2019г. в отношении юридического лица Государственное учреждение здравоохранения «Поликлиника №18» по ст. 19.5 ч.1 КоАП РФ. Направлен в суд.
|
|
5. |
№ 341902536029 от 6 марта 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление государственного пожарного надзора за соблюдением обязательных требований пожарной безопасности исполнение которых предписано ранее выданным предписанием
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен главный врач ГУЗ «Больница №18» Гукасян А.А.
|
1. |
В срок до 28.02.2019 г. не выполнен пункт 7 предписания №38/1/1 - В качестве применения декоративно-отделочных материалов стен актового зала выполнено с использованием строительных материалов (декоративной деревянной рейкой) без учета класса пожарной опасности (требуемый класс материала для отделки стен КМ1) (таб. 29 ч. 6 ст. 134 Федеральным законом от 22.07.2008 №123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности» (далее №123-ФЗ))
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.13 ст.19.5 КоАП РФ
|
2. |
В срок до 28.02.2019 г. не выполнен пункт 2 предписания №38/1/1 - Коридор подвального и 1-го этажа длиною более 60 м не разделены противопожарными перегородками 2-го типа (п. 6.26* СНиП 21-01-97*)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.13 ст.19.5 КоАП РФ
|
3. |
В срок до 28.02.2019 г. не выполнен пункт 8 предписания №38/1/1 - При эксплуатации эвакуационных путей и выходов руководитель не обеспечил соблюдение требований нормативных документов по пожарной безопасности, а именно: при выходе из коридора подвала в лестничную клетку дверь выполнена открывающейся не по направлению выхода (п. 33 ППР в РФ, п. 6.17 СНиП 21-01-97*)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.13 ст.19.5 КоАП РФ
|
4. |
В срок до 28.02.2019 г. не выполнен пункт 4 предписания №38/1/1 - Коридор подвала учреждения не выгорожен от подвала жилого дома по ул. Колпинская, 5 противопожарной преградой (п. 7.4 СНиП 21-01-97*)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.13 ст.19.5 КоАП РФ
|
5. |
В срок до 28.02.2019 г. не выполнен пункт 1 предписания №38/1/1 Лестницы для сообщения между подвальным и первым этажом не ограждены противопожарными перегородками 1-го типа с устройством тамбур-шлюза с подпором воздуха при пожаре (п. 7.23* строительных норм и правил Российской Федерации СНиП 21-01-97* "Пожарная безопасность зданий и сооружений" (далее - СНиП 21-01-97*)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ
|
6. |
В срок до 28.02.2019 г. не выполнен пункт 3 предписания №38/1/1 - Не предусмотрено удаление продуктов горения при пожаре системами вытяжной противодымной вентиляции из коридоров подвального этажа при выходах в эти коридоры из помещений с постоянным пребыванием людей (п.п. б) п. 7.2 свода правил СП 7.13130.2013 «Отопление, вентиляция и кондиционирование. Требования пожарной безопасности» утвержден и введен в действие приказом МЧС России от 21.02.2013 г. № 116)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.13 ст.19.5 КоАП РФ
|
7. |
В срок до 28.02.2019 г. не выполнен пункт 9 предписания №38/1/1 - При эксплуатации эвакуационных путей руководитель не обеспечил соблюдение требований нормативных документов по пожарной безопасности, а именно: в качестве применения декоративно-отделочных материалов стен и покрытие пола коридора 1-го этажа, потолка коридора 1-го этажа выполнено с использованием строительных материалов (стеновых панелей, линолеума, натяжного потолка) без учета класса пожарной опасности (требуемый класс материала для отделки стен, потолков, покрытие пола КМ1) (п. 33 ППР в РФ, таб. 28 ч. 6 ст. 134 №123-ФЗ)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.13 ст.19.5 КоАП РФ
|
8. |
В срок до 28.02.2019 г. не выполнен пункт 10 предписания №38/1/1 - При выходе из коридора подвала в лестничную клетку демонтирована дверь (п.п. д) п. 23 ППР в РФ, п. 6.18* СНиП 21-01-97*)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.13 ст.19.5 КоАП РФ
|
|
6. |
№ 341902487780 от 7 февраля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью исполнения п. 13 части III распоряжения Правительства Российской Федерации от 01.07.2016 № 1403-р. Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности. Предметом настоящей проверки является контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части обеспечения населения наркотическими и психотропными лекарственными препаратами
Выявлены нарушения
1. |
П. 4 ч. 5 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» (далее Федеральный закон № 323-ФЗ), в части нарушения права пациента на облегчение боли, связанной с заболеванием; ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ, в части нарушения Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология», утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 915н, а именно: невыполнение п. 19 Порядка, в части не проведения комплекса медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли; невыполнение п. 7 Приложения № 1 к указанному порядку, в части неудовлетворительного осуществления врачами-онкологами консультативной помощи врачам, осуществляющим первичную врачебную медико-санитарную помощь больным с онкологическими заболеваниями, обеспечения контроля за проведением их симптоматического лечения проведения в полном объеме комплекса медицинских вмешательств, направленных на избавление пациента с онкологическим заболеванием от боли (см. п. 15 Акта); п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона № 323-ФЗ в части неудовлетворительной организации и осуществления медицинской деятельности в соответствии законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, а именно: Порядком оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология», утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 915н; Порядком регистрации, учета и хранения рецептурных бланков на наркотические средства и психотропные вещества, утвержденным приложением № 4 к приказу Минздрава России от 01.08.2012 № 54н «Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол № 4-Р от 21.02.2019 (ч.2 ст.6.30, долж. лицо); Составлен протокол № 3-С от 27.02.2019 (ч.2 ст.19.20, долж. лицо)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Гармаш Валерия Константиновна - врач-терапевт участковый ГУЗ «Поликлиника № 18»; Жадаева Яня Юрьевна- заместитель главного врача по клинико-экспертной работе ГУЗ «Поликлиника № 18»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
По протоколу № 4-Р оплачен штраф; по протоколу № 3-С вынесено предупреждение
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
По предписанию № 17 от 20.02.2019 нарушения устранены
|
|
7. |
№ 341800511570 от 2 июля 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью, указанных в обращении (входящий № 627 от 26.06.2018). Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности, в части соблюдения прав граждан в сфере здравоохранения. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Не присутствовали
|
1. |
Выявлены нарушения требований п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части неудовлетворительной организации оказания медицинской помощи больной; п. 34 Приложения 1 к приказу Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» в части неудовлетворительной выписки больной бесплатных рецептов на лекарственный препарат Эпоэтин альфа или бета. Ответственные лица лечащий врач больной Забудько М.С.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Нарушения устранены
|
|
8. |
№ 00180703015680 от 28 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений в соответствии с Федеральным законом от 26.06.2008 г. № 102-ФЗ Об обеспечении единства измерений. Соблюдение обязательных требований к продукции, установленных государственными стандартами техническими регламентами Федеральный Закон № 184-ФЗ от 27.12.2002 г."О техническом регулировании"
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлены: главный врач ГУЗ "Больница № 18" Гукасян Армен Арарати, главная медсестра ГУЗ "Больница № 18" Захарова Надежда Николаевна.
|
1. |
Нарушение законодательства об обеспечении единства измерений в части применения в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений средств измерений не утвержденного типа, средств измерений не прошедших в установленном порядке поверку и средств измерений неисправных.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
В отношении ГУЗ "Больница № 18" и его должностного лица - главного врача Гукасяна Армена Арарати составлены протоколы об административном правонарушении от 31.05.2018 г. № 05-28/22, № 05-28/22.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
В отношении ГУЗ "Больница № 18" и его главного врача вынесены постановления по делу об административном правонарушении от 07.06.2018 г. №№ 05-29/22, 05-29/22. Постановления исполнены, штрафы оплачены: п/п № 612466 от 14.08.2018 г., п/п № 647038 от 16.08.2018 г., чек-ордер № 191 от 15.08.2018 г.
|
|
9. |
№ 34180702295559 от 28 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
1.Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности № 323-ФЗ от 21.11.2011. 2.Лицензионный контроль медцинской деятельности № 99-ФЗ от 04.05.2011. 3.Лицензионный контроль деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений № 99-ФЗ от 04.05.2011. 4.Государственный контроль при обращении лекарственных средств № 61-ФЗ от 12.04.2010
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт подписан
|
1. |
- ч. 1 ст. 18 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.06.2017 № 325н «О внесении изменений в требования к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях», утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11.03.2013 № 121н - лицензия на медицинскую деятельность не переоформлена в связи с изменениями внесенными в перечень работ (услуг) по акушерству и гинекологии (лицо допустившее нарушение главный врач); - пп. а) п.5, пп. б), д) п.4 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково», утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291) нарушение лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности (лицо допустившее нарушение главный врач);
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол № 29-С от 25.06.2018 (ч.2 ст.19.20, юр.лицо)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.лицо - ГУЗ "Больница № 18"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
По протоколу № 29-С оплачен штраф
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
По предписанию № 133 от 28.06.2019 нарушения устранены
|
2. |
- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (лицо допустившее нарушение главный врач): ч.4 ст.37 не выполнение в полном объеме стандартов медицинской помощи, утвержденных: приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.12.2012 № 1654н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при острых назофарингитах, ларингите, трахеите и острых инфекциях верхних дыхательных путей легкой степени тяжести, приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 года №1127н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при специфической профилактике острых респираторных инфекций», стандарта обследования кардиологических пациентов с ИБС имеющих ПИКС в анамнезе на амбулаторном этапе (не проводится суточное мониторирование ЭКГ, АД, нагрузочный ишемический тест), приказа Минздрава РФ от 15.03.2013 года №1581н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при инсулиннезависимом сахарном диабете», а именно не выполнения медицинских услуг с усредненной частотой предоставления «1»; ч.4 ст.38, п.5) ч.1 ст.79 в части использования в медицинской организации незарегистрированных медицинских изделий; п1) ч.2 ст. 79 - невыполнение обязанности о предоставлении пациентам информации о порядке, об объеме и условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол № 35-Р от 25.06.2018 (ч.2 ст.6.30, долж.лицо)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУБ "Больница № 18" - Гукасян Армен Арарати
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
По протоколу № 35-Р оплачен штраф
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
По предписанию №112 от 25.06.2018 нарушения устранены
|
3. |
- ст. 58 Федерального закона от 12.04.2010 № 61-Ф3 «Об обращении лекарственных средств», в части нарушения правил хранения лекарственных средств, утвержденных соответствующим уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (лицо допустившее нарушение главный врач); - ч. 1, ч. 4, ч. 6 ст. 59 Федерального закона от 12.04.2010 № 61-Ф3 «Об обращении лекарственных средств», в части несоблюдения правил уничтожения лекарственных средств (лицо допустившее нарушение главный врач); - п. 8, пп. г), д), е) п. 11, п. 13 Правил уничтожения недоброкачественных лекарственных средств, фальсифицированных лекарственных средств и контрафактных лекарственных средств, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 03.09.2010 № 674 (лицо допустившее нарушения главный врач); - п. 37 Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.08.2016 № 646н (лицо допустившее нарушения главный врач); - п. 4, п. 7 правил хранения лекарственных средств, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 23.08.2010 № 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств» (лицо, допустившее нарушения главный врач
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол № 34-Р от 25.06.2018 (ч.1 ст.14.43, долж.лицо)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Главный врач ГУБ "Больница № 18" - Гукасян Армен Арарати
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
По протоколу № 34-Р оплачен штраф
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
По предписанию № 114 от 25.06.2018 нарушения устранены
|
|
10. |
№ 34180702307552 от 3 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон РФ от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен главный врач ГУЗ «Больница №18» Гукасян Армен Арарати
|
1. |
Коридор подвального и 1-го этажа длиною более 60 м не разделены противопожарными перегородками 2-го типа (п. 6.26* СНиП 21-01-97*)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ
|
2. |
Запоры на дверях эвакуационных выходов не обеспечивают возможность их свободного открывания изнутри без ключа (п. 35 ППР в РФ)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст.20.4 КоАП РФ
|
3. |
При выходе из коридора подвала в лестничную клетку демонтирована дверь (п.п. д) п. 23 ППР в РФ, п. 6.18* СНиП 21-01-97*)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст.20.4 КоАП РФ
|
4. |
Не установлена противопожарная дверь в помещении машинного отделения вентиляционной (п. 7.4 СНиП 21-01-97*)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ
|
5. |
При эксплуатации эвакуационных путей и выходов руководитель не обеспечил соблюдение требований нормативных документов по пожарной безопасности, а именно: при выходе из коридоров подвала и 1-го этажа в лестничные клетки двери выполнены открывающимися не по направлению выхода (п. 33 ППР в РФ, п. 6.17 СНиП 21-01-97*)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст.20.4 КоАП РФ
|
6. |
Лестницы для сообщения между подвальным и первым этажом не ограждены противопожарными перегородками 1-го типа с устройством тамбур-шлюза с подпором воздуха при пожаре (п. 7.23* строительных норм и правил Российской Федерации СНиП 21-01-97* "Пожарная безопасность зданий и сооружений" (далее - СНиП 21-01-97*))
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ
|
7. |
В качестве применения декоративно-отделочных материалов стен актового зала выполнено с использованием строительных материалов (декоративной деревянной рейкой) без учета класса пожарной опасности (требуемый класс материала для отделки стен КМ1) (таб. 29 ч. 6 ст. 134 Федеральным законом от 22.07.2008 №123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности» (далее №123-ФЗ))
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст.20.4 КоАП РФ
|
8. |
Руководитель не организовал проведение работ по заделке негорючими материалами, обеспечивающими требуемый предел огнестойкости и дымогазонепроницаемость, образовавшихся отверстий в местах пересечения противопожарных преград в помещении электрощитовой расположенной в подвале (п. 22 правил противопожарного режима в Российской Федерации утвержденных Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 г. №390 (далее ППР в РФ))
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ
|
9. |
При эксплуатации эвакуационных путей руководитель не обеспечил соблюдение требований нормативных документов по пожарной безопасности, а именно: в качестве применения декоративно-отделочных материалов стен и покрытие пола коридора подвала и 1-го этажа, потолка коридора 1-го этажа выполнено с использованием строительных материалов (стеновых панелей, линолеума, натяжного потолка) без учета класса пожарной опасности (требуемый класс материала для отделки стен, потолков, покрытие пола КМ1) (п. 33 ППР в РФ, таб. 28 ч. 6 ст. 134 №123-ФЗ)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ
|
10. |
Коридор подвала учреждения не выгорожен от подвала жилого дома по ул. Колпинская, 5 противопожарной преградой (п. 7.4 СНиП 21-01-97*)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ
|
11. |
Не предусмотрено удаление продуктов горения при пожаре системами вытяжной противодымной вентиляции из коридоров подвального этажа при выходах в эти коридоры из помещений с постоянным пребыванием людей (п.п. б) п. 7.2 свода правил СП 7.13130.2013 «Отопление, вентиляция и кондиционирование. Требования пожарной безопасности» утвержден и введен в действие приказом МЧС России от 21.02.2013 г. № 116)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 1 ст. 20.4 КоАП РФ
|
12. |
Установка прибора контроля состояния и управления средствами пожарной автоматики в помещении регистратуры, в котором не предусмотрено круглосуточное дежурство персонала (п. 12.2.1 свода правил СП 5.13130.2009 «Системы противопожарной защиты. Установки пожарной сигнализации и пожаротушения автоматические. Нормы и правила проектирования» утвержденного и введенного в действие приказом МЧС России от 25.03.2009 г. №175)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст.20.4 КоАП РФ
|
|
11. |
№ 341800215592 от 19 марта 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнения ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений
Выявлены нарушения
1. |
Не проведен косметический ремонт в помещениях поликлиники для взрослых - в кабинетах 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 15, 17, 21, помещениях клинико-диагностической лаборатории, имеются дефекты отделки помещений (имеются дефекты на потолке, отслоение штукатурка на стенах и потолках) . не проведен косметический ремонт в холле, коридоре детской поликлиники, нарушение главы 1 п. 4.2. п. 11.14. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
|
|
12. |
№ 341800189245 от 7 марта 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью, указанных в обращении (входящий № 184 от 02.03.2018). Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности, в части соблюдения прав граждан в сфере здравоохранения. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Не присутствовали
|
1. |
Выявлены нарушения требований п. 2, п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части неудовлетворительной организации оказания медицинской помощи больному, неудовлетворительного ведения медицинской документации больного; п. 5, п. 17, п. 34, п. 38 Приложения 1 к приказу Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» в части отсутствия указания в медицинской документации больного информации о разовой дозе и кратности приема назначенных лекарственных препаратов, неудовлетворительного указания в выписанных рецептах способа применения лекарственного препарата, а именно отсутствия указания дозы, частоты приема препарата, неудовлетворительной выписки больному бесплатных рецептов на лекарственный препарат Инсулин гларгин по медицинским показаниям, отсутствия приобщения к медицинской карте больного вторых экземпляров бесплатных рецептов; а также п. 2.3 приказа Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан», в части неудовлетворительной выписки больному бесплатных рецептов на медицинские изделия тест-полоски для измерения уровня глюкозы в крови и осуществления выписки больному лекарственных препаратов без осмотра врача. Ответственные лица лечащий врач больного Важова О.М.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Нарушения устранены
|
|
13. |
№ 341800110500 от 27 февраля 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью, указанных в обращении (входящий № 86 от 05.02.2018). Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности, в части соблюдения прав граждан в сфере здравоохранения. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Не присутствовали
|
1. |
Выявлены нарушения требований п. 2, п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части неудовлетворительной организации оказания медицинской помощи больной, неудовлетворительного ведения медицинской документации больной; п. 3, п. 5, п. 34, п. 38 Приложения 1 к приказу Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» в части необоснованного назначения больной лекарственных препаратов по торговому наименованию, отсутствия указания в медицинской документации информации о назначенных и выписанных лекарственных препаратах, неудовлетворительной выписки больной бесплатных рецептов на лекарственные препараты Ривароксабан, Тиотропия бромид по медицинским показаниям в полном объеме, отсутствия приобщения к медицинской карте больной вторых экземпляров бесплатных рецептов; а также п. 2.3 приказа Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан», в части осуществления выписки больной лекарственных препаратов без осмотра врача. Ответственные лица лечащий врач больной Родионова М.В.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Дан ответ в Росздравнадзор.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Нарушения устранены
|
|
14. |
№ 341800071379 от 12 февраля 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью, указанных в обращении (входящий № 92 от 06.02.2018). Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности, в части соблюдения прав граждан в сфере здравоохранения. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Не присутствовали
|
1. |
Выявлены нарушения требований п. 2, п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части неудовлетворительной организации оказания медицинской помощи больному, наличия дефектов ведения медицинской документации; п. 5, п. 34, п. 38 Приложения 1 к приказу Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», в части отсутствия указания в медицинской документации больного информации о разовой дозе, способе, кратности приема и длительности курса назначенных лекарственных препаратов и информации о выписанных лекарственных препаратах, а именно номерах бесплатных рецептов, неудовлетворительной выписки больному бесплатных рецептов на лекарственный препарат Лакосамид по медицинским показаниям в полном объеме, отсутствия приобщения к медицинской карте больного вторых экземпляров бесплатных рецептов. Ответственное лицо лечащий врач больного Дмитриенко Л.А.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Нарушения устранены
|
|
15. |
№ 341800009935 от 22 января 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью, указанных в обращении (входящий № 33 от 17.01.2018). Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности, в части соблюдения прав граждан в сфере здравоохранения. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Не присутствовали
|
1. |
Выявлены нарушения требований п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части наличия дефектов ведения медицинской документации; п. 3, п. 5, п. 34 Приложения 1 к приказу Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» в части необоснованного назначения больному лекарственных препаратов по торговому наименованию, отсутствия указания в медицинской документации информации о выписанных лекарственных препаратах, разовой дозе и кратности приема назначенных лекарственных препаратов, неудовлетворительной выписки больному бесплатных рецептов на лекарственные препараты Бисопролол, Лозартан, Аторвастатин, Спиронолактон, Изосорбида мононитрат по медицинским показаниям в полном объеме; а также п. 2.3 приказа Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан», в части осуществления выписки больному лекарственных препаратов без осмотра врача. Ответственные лица лечащие врачи больного Гармаш В.К., Дрозденко О.В., Желтякова Е.А.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Нарушения устранены
|
|
16. |
№ 34170701339159 от 30 января 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, указанных в обращении (входящий № 68 от 24.01.2017)
Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности, в части соблюдения прав граждан в сфере здравоохранения
Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Выявлены нарушения требований п. 3, п. 5 приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», в части необоснованного назначения лечащим врачом лекарственных препаратов по торговому наименованию, не внесения в первичную медицинскую документацию информации о способе и дозировке назначенного лекарственного препарата; стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при инсулинзависимом сахарном диабете, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.11.2012 № 750н, в части неудовлетворительной организации предоставления больному лабораторных методов исследования уровня глюкозы в крови с помощью анализатора в полном объёме.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Дан ответ в Росздравнадзор.
|
|
17. |
№ 34160701195097 от 2 декабря 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, указанных в обращении (входящий № 826 от 28.11.2016)
Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения прав граждан в сфере здравоохранения
Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Выявлены нарушения требований пункта 2.3 приказа Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан», в части неудовлетворительной выписки больному бесплатных рецептов на лекарственные препараты по медицинским показаниям, пункта 25 Приказ Минздрава России 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» в части неудовлетворительной организации ведения медицинской документации, выписки бесплатного рецепта без внесения соответствующей записи в амбулаторную карту больного.
|
|
18. |
№ 34160701179046 от 29 ноября 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, указанных в обращении (входящий № 792 от 16.11.2016)
Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения прав граждан в сфере здравоохранения
Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Выявлены нарушения требований пункта 34 приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», в части неудовлетворительной выписки больному бесплатных рецептов на лекарственные препараты по медицинским показаниям, подпунктов а), и), к), л) пункта 3 Приказ Минздрава России от 07.07.2015 № 422ан «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части неудовлетворительной организации ведения медицинской документации, внесения соответствующей записи в амбулаторную карту больного, проведение коррекции плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза, состояния пациента, назначения и выписывание лекарственных препаратов в соответствии с установленным порядков, проведения плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза .
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Дан ответ в Росздравнадзор.
|
|
19. |
№ 34160701021391 от 17 октября 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, указанных в обращении (входящий № 670 от 12.10.2016)
Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения прав граждан в сфере здравоохранения
Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Выявлены нарушения требований п. 34 приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» в части неудовлетворительной выписки больной бесплатных рецептов на лекарственный препарат Адалимумаб по медицинским показаниям в полном объеме.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Дан ответ в Росздравнадзор.
|
|
20. |
№ 34160600598393 от 19 апреля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Выявлены нарушения
1. |
Ст.6.4 КоАП РФ -2, ст.6.3 КоАП РФ-3
|
|
21. |
№ 34160600600227 от 19 апреля 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный надзор за соблюдением трудового законодательтсва
Выявлены нарушения
1. |
Нарушение: ст.212 Трудового кодекса РФ, выразившееся в том, что по состоянию на 18.05.2015, т.е. дату окончания проведения проверки в ГУЗ «БОЛЬНИЦА № 18» работодатель не обеспечил создание и функциони-рование системы управления охраной труда в организации
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечен к административной ответственности
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Уплачено № 170800 от 20.07.2016
|
2. |
Нарушение: п. 2.2.3 Порядка обучения по охране труда и проверки зна-ний требований охраны труда работников организаций, утвержденного Постановлением Минтруда и Минобразования РФ № 1/29 от 13.01.03г., выразившееся в том, что по состоянию на 18.05.2015, т.е. дату окончания проведения проверки в ГУЗ «БОЛЬНИЦА № 18» работодатель не устано-вил порядок, форму, периодичность и продолжительность обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников рабочих профессий организации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечен к административной ответственности в виде штрафа
|
3. |
Нарушение: п. 7.2.4. ГОСТ 12.0.004-90 «ССБТ. Организация обучения безопасности труда», выразившееся в том, что по состоянию на 18.05.2015, т.е. дату окончания проведения проверки в ГУЗ «БОЛЬНИЦА № 18» не определен приказом список лиц, под руководством которых проводится стажировка и обучение безопасным методам труда на рабочих местах.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечен к административной ответственности (штрафу)
|
4. |
Нарушение: п. 5.1. «Методические рекомендации по разработке государ-ственных нормативных требований охраны труда» (Утверждено поста-новлением Минтруда от 17.12.2002 г. № 80), абз.21 ч.2 ст. 212 Трудового кодекса РФ, выразившееся в том, что по состоянию на 18.05.2015, т.е. да-ту окончания проведения проверки в ГУЗ «БОЛЬНИЦА № 18» отсутст-вуют инструкции по охране труда для работников по профессиям техник, подсобный рабочий.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечен к административной ответственности (штрафу)
|
5. |
Нарушение: п. 13 «Межотраслевых правил обеспечения работников спе-циальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индиви-дуальной защиты», утвержденных приказом Минздравсоцразвития Рос-сии от 1 июня 2009 г. № 290н., выразившееся в том, что по состоянию на 18.05.2015, т.е. дату окончания проведения проверки в ГУЗ «БОЛЬНИЦА № 18» работодатель завел личные карточки учета выдачи СИЗ, не на всех работников учреждения.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечен к административной ответственности (штрафу)
|
6. |
Нарушение: п.24 СБТ "Обеспечение работников смывающими и (или) обезвреживающими средствами", утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 17.12.2010 N 1122н, ст. 221 Трудового кодекса РФ, выразившееся в том, что по состоянию на 18.05.2015, т.е. дату окончания проведения про-верки в ГУЗ «БОЛЬНИЦА № 18» не заведены личные карточки учета вы-дачи смывающих и (или) обезвреживающих средств.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечен к административной ответственности (штрафу)
|
7. |
В нарушение ч. 9 ст. 136 ТК РФ, оплата отпускных сумм не была произ-ведена не позднее, чем за три дня до его начала.
Так, приказом № 01-о от 11.01.2016 г. Кадатской Марии Владимировне был предоставлен ежегодный оплачиваемый отпуск с 18.01.2015 г. Оплата отпуска ей произведена 19.01.2016 г., что подтверждается справкой данной работодателем.
Согласно ч. 9 ст. 136 ТК РФ, оплата отпуска производится не позднее чем за три дня до его начала.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечен к административной ответственности (штрафу)
|
8. |
В нарушение ч. 2 ст. 57 ТК РФ, в трудовом договоре № 1225 от 09.11.2015 г., а также в дополнительном соглашении от 01.01.2016 г., за-ключенных с Кудейко Ольгой Николаевной, отсутствует такое обязатель-ное условие, как условие труда на рабочем месте.
Аналогичное нарушение допущено в трудовых договорах № 1260 от 01.04.2016 г. заключенного с Алимирзоевой Викторрией Фаиковной, № 1235 от 26.12.2015 г. заключенного с Шаталовой Натальей Олеговной, № 1200 от 01.09.2015 г. заключенного с Важовой Ольгой Михайловной
В соответствии с ч. 2 ст. 57 ТК РФ, одним из обязательных условий для включения в трудовой договор является условие труда на рабочем месте.
Федеральным законом от 28.12.2013 N 421-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с приня-тием Федерального закона "О специальной оценке условий труда" в ст. 57 Трудового кодекса РФ введено новое правило, согласно которому с 01.01.2014 г. включение в трудовой договор сведений об условиях труда на рабочем месте является обязательным.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечен к административной ответственности (штрафу)
|
9. |
В нарушение ст. 22, ч.6 ст. 136 ТК РФ, работодателем ГУЗ «Больница № 18» не соблюдаются сроки выплаты заработной платы.
Изменениями в коллективном договоре ГУЗ «Больница № 18» (принятых в 2014г.), установлены периоды выплат заработной платы. Так, разделом 5 установлено, что заработная плата выплачивается работникам 15 числа – основная часть заработной платы и 30 числа – аванс не менее 40 % от зара-ботной платы работника каждого месяца.
Согласно ч. 6 ст.136 ТК РФ, Заработная плата выплачивается не реже чем каждые полмесяца в день, установленный правилами внутреннего трудового распорядка, коллективным договором, трудовым договором.
При этом, за вторую половину месяца декабря 2015 г. заработная плата выплачена работникам 19.01.2016 г., за вторую половину января 2016 г. заработная плата выплачена работникам 16.02.2016 г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечен к административной ответственности (штрафу)
|
10. |
В нарушение ст. 236 ТК РФ, работодателем не были выплачены процен-ты (денежная компенсация) работникам, в отношении которых были допу-щены нарушения требований ч.6 и 9 ст.136 ТК РФ выразившегося в несвое-временной выплате заработной платы и опускных сумм.
Данное нарушение допущено в Кадатской М.В., Богрянцева А.В., Дисенгалиевой М.Ш., Курамшина Х.Г., Ивановой Е.А., Аржановой О.П.
В соответствии со ст. 236 ТК РФ, «При нарушении работодателем ус-тановленного срока выплаты заработной платы, оплаты отпуска, вы-плат при увольнении и других выплат, причитающихся работнику, работодатель обязан выплатить их с уплатой процентов (денежной компенсации) в размере не ниже одной трехсотой действующей в это время ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации от невыплаченных в срок сумм, за каждый день задержки, начиная со следующего дня после установленного срока выплаты по день фактического расчета включительно. Размер выплачиваемой работнику денежной компенсации может быть повышен коллективным договором или трудовым договором. Обязанность выплаты указанной денежной компенсации возникает независимо от наличия вины работодателя».
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Привлечен к административной ответственности (штрафу)
|
|
22. |
№ 34160600600411 от 19 апреля 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности в соответствии с Федеральным законом от 04.05.2011 № 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"
Выявлены нарушения
1. |
Нарушение пп г) п. 5 «повышение квалификации специалистов, выполняющих заявленные работы (услуги), не реже 1 раза в 5 лет" Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. № 291).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административном правонарушении в отношении ГУЗ "Больница № 18" и главного врача по ч. 2 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях «Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна)».
|
|
23. |
№ 34160601562283 от 31 марта 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Рассмотрение обращения гражданина (входящий № 182 от 28.03.2016), содержащего факты нарушения прав граждан в сфере здравоохранения
Выявлены нарушения
1. |
- требования пп.2 п. 2 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части неудовлетворительного лекарственного обеспечения Баранова П.В. при лечении в дневном стационаре в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи согласно приложению 5 Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий и расходных материалов для медицинского применения при оказании первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, стоматологической медицинской помощи в рамках Территориальной программы, утвержденного законом Волгоградской области от 19.14.2014 №181-ОД «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Волгоградской области медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов»;
- требований п. 2.3 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328, в части неудовлетворительной выписки рецептов на льготные лекарственные препараты Баранову П.В. по медицинским показаниям в полном объеме;
- требований п. 34 приказа Минздрава России от 20.12.2012 №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» в части неудовлетворительной выписки рецептов на льготные лекарственные препараты Баранову П.В. по медицинским показаниям в полном объеме
|
|