1. |
№ 342100241956 от 16 июня 2021 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществления государственного пожарного надзора за соблюдением ГУЗ «Клиническая поликлиника №28» обязательных требований пожарной безопасности на территории, в зданиях и помещениях, расположенных по адресу: 400117, г. Волгоград, ул. им. Константина Симонова, д. 21, исполнение которых предписано ранее выданным предписанием от 24.09.2019 года № 105/1/1 срок исполнения, которого истек 01.07.2020 года
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач ГУЗ «Клиническая поликлиника №28» Титова Елена Анатольевна с актом проверки ознакомлена
|
1. |
Не выполнено автоматическое отключение при пожаре систем кондиционирования воздуха предусмотренное рабочим проектом.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 20.4 КоАП РФ
|
2. |
Выходы из лестничных клеток на кровлю и технический этаж не обеспечены противопожарными дверьми 2-го типа
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 20.4 КоАП РФ
|
3. |
В подвале здания допущено размещение архива.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 20.4 КоАП РФ
|
4. |
Помещение насосной не выделено противопожарными перегородками с пределом огнестойкости REI 45 (не установлена противопожарная дверь).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 20.4 КоАП РФ
|
|
2. |
№ 342100233779 от 20 мая 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов угрозы причинения вреда жизни, здоровью гражданина, указанных в обращении (входящий от 17.05.2021 №638, мотивированное представление от 20.05.2021 № 91).
Задачей настоящей проверки является: осуществление государственного контроля за соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Предметом проверки являются: соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Выявлены нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием положений (нормативных) правовых актов):
1. часть 7 статьи 20 Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - согласно п.п. 8 части 5 статьи 19 «пациент имеет право на отказ от медицинского вмешательства», согласно части 3 статьи 20 «гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица…, имеют право отказаться от медицинского вмешательства», в соответствии с частью 7 статьи 20 отказ от медицинского вмешательства подписывается «гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником». Информация о том, что Игнатенко Л.Г (мать пациента) является законным представителем Игнатенко А.О. в представленной документации отсутствует, более того, в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство от 17.08.2020 Игнатенко Л.Г не указана лицом, которому может передаваться информация о состоянии здоровья Игнатенко А.О. Таким образом, отказ от госпитализации Игнатенко А.О. 17.09.2020 подписан его матерью Игнатенко Л.Г. неправомерно;
2. п.п. б) пункта 2.1. раздела 2 Приложения к приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №362950 в дневнике терапевта от 17.08.2021 в жалобах не уточняется характер и интенсивность болей в поясничной области, иррадиация болей; анамнез заболевания собран не полностью - не указаны лекарственные препараты, которыми пациент проводил в «течение 7 дней противовоспалительное лечение»; анамнез жизни не собран; данные термометрии и пульсоксиметрии в записи отсутствуют; в дневнике от 17.09.2020 в жалобах отмечено «колебания АД», значения АД не указаны, также отмечено в жалобах «высокий сахар крови», значения уровня глюкозы крови не указаны; в анамнезе «сахарный диабет (со слов), лекарства принимает нерегулярно» - какие именно лекарственные препараты пациент принимал «нерегулярно» не уточняется;
3. п.п. в) пункта 2.1. раздела 2 Приложения к приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - выставленный 17.09.2020 диагноз «артериальная гипертензия 2, стадия 2, риск 4. Декомпенсация СД 2 типа» недостаточно обоснован, т.к. в представленной медицинской карте отсутствуют какие-либо выписки и/или результаты обследований, ссылки на такие обследования, подтверждающие выставленный диагноз, в том числе стадию АГ и тип сахарного диабета; АД во время осмотра 110/80мм.рт.ст., глюкометрия и термометрия во время осмотра не проводилась;
4. п.п. е) пункта 2.1. раздела 2 Приложения к приказу Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в дневнике от 17.08.2020 назначен кеторолак 10 мг 3 раза в день – длительность курса не указана (согласно инструкции, не рекомендуется прием кеторолака более 5 дней подряд), очередная явка назначена на 24.08.2020, т.е. через 7 дней.
Лицо, допустившее нарушение: ГУЗ «Клиническая поликлиника №28».
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
По предписанию № 109 от 10.02.2021 нарушения устранены
|
|
3. |
№ 342100086404 от 22 марта 2021 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов возникновения угрозы причинения вреда жизни здоровью указанных в обращении входящий номер 364 от 18032021 мотивированное представление 39 от 19032021Задачами настоящей проверки являются контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения прав граждан в сфере здравоохраненияПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Выявлены нарушения требований п 2 ч 1 ст 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части неудовлетворительной организации медицинской деятельности в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации при оказании больной ПИВ СНИЛС 10461025700 медицинской помощи п 2 ч 2 ст 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части неудовлетворительного оказания медицинской помощи больной в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи п 23 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29122004 328 в части неудовлетворительной выписки больной бесплатных рецептов на лекарственные препараты Лакосамид Леветирацетам по медицинским показаниям абз 2 п 3 Порядка назначения лекарственных препаратов форм рецептурных бланков на лекарственные препараты порядка оформления указанных бланков их учета и хранения утвержденного приказом Минздрава России от 14012019 4н в части отказа в оформлении рецептурного бланка формы 1481у04 л на назначенные лекарственные препараты Лакосамид Леветирацетам больной имеющей право на бесплатное получение лекарственных препаратов п 36 Порядка назначения лекарственных препаратов утверждённого приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14012019 4н в части отсутствия оформления рецептурных бланков формы N 1481у04л на назначенные лекарственные препараты Лакосамид Леветирацетам больной имеющей право на обеспечение лекарственными препаратами за счет средств федерального бюджетаЛицо допустившие нарушения ГУЗ «КП 28»
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
По предписанию 69 от 16042021 нарушения устранены
|
|
4. |
№ 342003320324 от 1 октября 2020 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Оценка соответствия деятельности или действий (бездействия) юридического лица, индивидуального предпринимателя, производимых и реализуемых ими товаров (выполняемых работ, предоставляемых услуг) обязательным требованиям законодательства Российской Федерации в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Выявлены нарушения
1. |
Не организовано своевременное проведение профилактической иммунизации персонала медицинской организации против кори и вирусного гепатита В в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014г. №125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям", на основании которого вакцинация против кори проводится взрослым взрослые до 35 лет (включительно), не болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках против кори; взрослым с 36 лет до 55 лет (включительно), относящихся к группам риска - работники медицинских организаций, не болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках против кори; против гепатита В вакцинация проводится взрослым от 18 до 55 лет, не привитым ранее. А именно, в медицинской документации постоянного хранения ( личных медицинских книжках) персонала ГУЗ «Клиническая поликлиника «28»: Бадоян М.С. 1976г.р., отсутствуют сведения о вакцинации против кори и гепатита В, Волковой Е.А.., 1996г.р. , отсутствуют сведения о вакцинации против кори, Лавриковой А.К., 1996г.р., отсутствуют сведения о ревакцинации против гепатита В,
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Направлено извещение о составлении протокола об административном правонарушении по ст.6.3.ч.1 в отношении ответственного лица
|
|
5. |
№ 342004524536 от 27 августа 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится в связи с поступлением информации Управления Федеральной службы безопасности Российской Федерации по Волгоградской области содержащей факты возникновения угрозы причинения вреда здоровью и жизни граждан входящий 2101 от 06072020 мотивированное представление 35 от 24082020Задачей настоящей проверки является осуществление государственного контроля за обращением медицинских изделийПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт подписан
|
1. |
Выявлены нарушения обязательных требований или требований установленных муниципальными правовыми актами с указанием положений нормативных правовых актов В результате рассмотрения поступившей в Территориальный орган Росздравнадзора по Волгоградской области информации Управления Федеральной службы безопасности Российской Федерации по Волгоградской области содержащей факты возникновения угрозы причинения вреда здоровью и жизни граждан входящий 2101 от 06072020 а именно в 2019 году в ГУЗ «Клиническая поликлиника 28» было поставлено медицинское изделие «Рентгенодиагностическая телеуправляемая цифровая установка «Омега»» производства ООО «Ренмедпром» имеющее ухудшенные характеристики относительно данных указанных в представленных эксплуатационных документах максимальная масса пациента 230 кг пространственное разрешение при рентгенографии приемника рентгеновского изображения 4 пар линмм время получения изображения при рентгенографии 50 мс и не соответствующих сведениям представленным производителем при получении регистрационного удостоверения на данные изделие установлено следующее В ходе проведения проверки в период с 27092020 по 23092020 года Территориальным органом Росздравнадзора по Волгоградской области осуществлен отбор образцов медицинского изделия «Установка рентгенодиагностическая телеуправляемая цифровая «Омега» ТУ 9442001915268022011» партия 0106119 дата производства 122019 производства ООО «Ренмедпром» Россия регистрационное удостоверение от 02112017 ФСР 201213406 в количестве 1 ед проведена экспертиза качества эффективности и безопасности данного медицинского изделия ФГБУ»ВНИИИМТ» Росздравнадзора с предоставлением отрицательного заключения 13ГЗ20309Э027 от 22092020
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
По предписанию 193 от 23092020 нарушения устранены
|
|
6. |
№ 342004442086 от 25 июня 2020 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов указанных в обращениях входящий 679 от 15062020Задачами настоящей проверки являются контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части выявления нарушений законодательства Российской Федерации которые могут повлечь угрозу жизни и здоровью гражданПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
П 2 ч 1 ст 79 Федерального закона от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части неудовлетворительной организации медицинской деятельности в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации при оказании больному медицинской помощи п 36 Порядка назначения лекарственных препаратов утверждённого приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14012019 4н в части неудовлетворительного назначения на рецептурном бланке лекарственного препарата Валсартан+Сакубитрил по медицинским показаниям больному имеющему право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг п 23 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29122004 328 в части неудовлетворительной выписки больному бесплатных рецептов на лекарственный препарат Валсартан+Сакубитрил по медицинским показаниям
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
По предписанию 113 от 14072020 нарушения устранены
|
|
7. |
№ 341903993406 от 20 ноября 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью, указанных в обращении (входящий № 1203 от 15.11.2019, мотивированное представление № 108 от 18.11.2019). Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности, в части соблюдения прав граждан в сфере здравоохранения. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
- п. 2 ч. 1, п. 2 ч. 2 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части неудовлетворительной организации медицинской деятельности в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации при оказании больной медицинской помощи; неудовлетворительного оказания медицинской помощи больной в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, - п. 36 Порядка назначения лекарственных препаратов, утверждённого приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.01.2019 № 4н, в части отсутствия оформления больной рецептурных бланков формы № 148-1/у-04(л) при назначении лекарственного препарата Мацитентан по медицинским показаниям.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
По предписанию № 287 от 28.11.2019 нарушения устранены
|
|
8. |
№ 341903931293 от 5 ноября 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью, указанных в обращении (входящий № 1156 от 30.10.2019, мотивированное представление № 106 от 31.10.2019). Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности, в части соблюдения прав граждан в сфере здравоохранения. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
- п. 2 ч. 1, п. 2 ч. 2 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части неудовлетворительной организации медицинской деятельности в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации при оказании больной медицинской помощи; неудовлетворительного оказания медицинской помощи больной в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, - п. 36 Порядка назначения лекарственных препаратов, утверждённого приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.01.2019 № 4н, в части отсутствия оформления больной рецептурных бланков формы N 148-1/у-04(л) при назначении лекарственного препарата Вилдаглиптин по медицинским показаниям.
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
По предписанию № 286 от 28.11.2019 нарушения устранены
|
|
9. |
№ 341902907117 от 6 сентября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление государственного пожарного надзора за соблюдением обязательных требований пожарной безопасности исполнение которых предписано ранее выданным предписанием
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен и.о. главного врача Малова О.В.
|
1. |
Не выполнено автоматическое отключение при пожаре систем кондиционирования воздуха предусмотренное рабочим проектом. п. 3.4 рабочего проекта автоматической пожарной сигнализации и системы оповещения людей о пожаре в здании поликлиники от 2006 г. разработанного ООО «Е.Л.Е.С.»; п. 12.4 строительных норм и правил Российской Федерации СНиП 41-01-2003 «Отопление, вентиляция и кондиционирование»; п. 6.24 свода правил СП 7.13130.2013 «Отопление, вентиляция и кондиционирование. Требования пожарной безопасности» утвержденного и введенного в действие приказом МЧС России от 21.02.2013 г. № 116
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.13 ст.19.5 КоАП РФ
|
2. |
Помещение насосной не выделено противопожарными перегородками с пределом огнестойкости REI 45 (не установлена противопожарная дверь). п. 4.71* Норм пожарной безопасности НПБ 88-2001* «Установки пожаротушения и сигнализации. Нормы и правила проектирования»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.13 ст.19.5 КоАП РФ
|
3. |
В подвале здания допущено размещение архива. п.п. д) п. 136 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утвержденных постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 г. №390
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.13 ст.19.5 КоАП РФ
|
4. |
Выходы из лестничных клеток на кровлю и технический этаж не обеспечены противопожарными дверьми 2-го типа. п. 8.4* строительных норм и правил Российской Федерации СНиП 21-01-97* «Пожарная безопасность зданий и сооружений»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч. 13 ст. 19.5 КоАП РФ
|
|
10. |
№ 341902692135 от 29 апреля 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка исполнения ранее выданного предписания от 29.05.2018г.№286-11-18 п.1
Выявлены нарушения
1. |
Предписание устранено в указанный срок
|
|
11. |
№ 341902468059 от 28 января 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью рассмотрения обращения, входящий номер 61 от 23.01.2019, содержащего факты причинения вреда здоровью и жизни гражданина. Предметом настоящей проверки является осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Выявлены нарушения
1. |
- п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» в части ведения и оформления медицинской документации в соответствии с утвержденными требованиями (лицо, допустившее нарушения главный врач, врач-терапевт).
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
По предписанию № 18 от 21.02.2019 нарушения устранены
|
|
12. |
№ 00180702510407 от 18 сентября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственный контроль надзор за соблюдением требований технического регламента Таможенного союза "Безопасность лифтов" ТР ТС 011/2011, утвержденного решением Комиссии Таможенного союза от 18.10.2011 № 824, федеральный государственный энергетический надзор в сфере электроэнергетики, государственный контроль надзор за соблюдением требований законодательства об энергосбережении и о повышении энергетической эффективности
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об отмене результатов КНМ (в случае если такое КНМ было произведено)
|
2. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки Гаврунов Сергей Васильевич (по доверенности от 26.09.2018 № 1730) ознакомлен под роспись
|
3. |
Сведения о несоответствии информации, содержащейся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям (с указанием положений нормативных правовых актов)
|
4. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
|
5. |
Сведения о причинах невозможности проведения КНМ (в случае если КНМ не проведено)
|
1. |
Отсутствуют электрозащитные средства галоши резиновые диэлектрические испытанными готовыми к использованию
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. Лицо: ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» дл. Лицо:Инженер энергетик ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» Желтяков Ю. В.
|
2. |
Не составлен график визуальных осмотров заземляющих устройств, не проводится осмотр заземляющих устройств с выборочным вскрытием грунта.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Дл. Лицо: директор ГКОУ " юр. Лицо: ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» дл. Лицо:Инженер энергетик ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» Желтяков Ю. В.
|
3. |
Отсутствует Положение о взаимоотношении оперативного персонала больницы с персоналом электросетевой организации.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Юр. Лицо: ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» дл. Лицо:Инженер энергетик ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» Желтяков Ю. В.
|
4. |
Не определен документально руководителем ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» система оперативного управления электрохозяйством, организационная структура форма оперативного управления, вида оперативного обслуживания электроустановок, число работников из оперативного персонала в смене.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. Лицо: ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» дл. Лицо:Инженер энергетик ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» Желтяков Ю. В.
|
5. |
Отсутствует двусторонняя переговорная связь между кабиной пассажирского лифта (зав. № 2001 мз) и местом нахождения обслуживавшего персонала (диспетчерская, аварийно-диспетчерская служба и т.п.).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1 ст. КоАП РФ
|
6. |
Отсутствует двусторонняя переговорная связь между кабиной больничного лифта (зав. № 3799 мз) и местом нахождения обслуживавшего персонала (диспетчерская, аварийно-диспетчерская служба и т.п.).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ
|
7. |
На пассажирском лифте (зав. № 2002 мз) отсутствует устройство аварийного открывания дверей шахты на 5 эт.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ
|
8. |
Не разработана программа испытаний и измерений, утвержденная руководителем Потребителя.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. Лицо: ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» дл. Лицо:Инженер энергетик ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» Желтяков Ю. В.
|
9. |
ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» не проводятся противоаварийные и противопожарные тренировки с оперативно-ремонтным персоналом.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. Лицо: ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» дл. Лицо:Инженер энергетик ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» Желтяков Ю. В.
|
10. |
Не разработан стандарт по проведению технического диагностирования электрооборудования.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. Лицо: ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» дл. Лицо:Инженер энергетик ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» Желтяков Ю. В.
|
11. |
Не проводятся эксплуатационные испытания автоматических выключателей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. Лицо: ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» дл. Лицо:Инженер энергетик ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» Желтяков Ю. В.
|
12. |
Не представлены паспорта на находящиеся в эксплуатации заземляющие устройства с результатами визуальных осмотров, осмотров со вскрытием грунта
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. Лицо: ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» дл. Лицо:Инженер энергетик ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» Желтяков Ю. В.
|
13. |
На больничном лифте (зав. № 3799 мз) не функционирует электрическое устройство безопасности (ДУСК), о чем свидетельствует акт от 18.10.217 № 64981/10-17а оценки соответствия лифта в форме периодического технического освидетельствования.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ
|
14. |
Не представлены исполнительные однолинейные схемы на ГУЗ "Клиническая поликлиника №28»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. Лицо: ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» дл. Лицо:Инженер энергетик ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» Желтяков Ю. В.
|
15. |
В ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» не разработаны инструкции по ведению оперативных переговоров и записей, производству оперативных переключений и ликвидации аварийных режимов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. Лицо: ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» дл. Лицо:Инженер энергетик ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» Желтяков Ю. В.
|
16. |
В ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» не разработаны инструкции по ведению оперативных переговоров и записей, производству оперативных переключений и ликвидации аварийных режимов.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. Лицо: ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» дл. Лицо:Инженер энергетик ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» Желтяков Ю. В.
|
17. |
На пассажирском лифте (зав. № 2001 мз) отсутствует устройство аварийного открывания дверей шахты на 3 эт.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ
|
18. |
Отсутствуют электрозащитные средства клещи изолирующие испытанными готовыми к использованию
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. Лицо: ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» дл. Лицо:Инженер энергетик ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» Желтяков Ю. В.
|
19. |
Отсутствует разработанный и согласованный с электросетевой организацией акт аварийной и технологической брони.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. Лицо: ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» дл. Лицо:Инженер энергетик ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» Желтяков Ю. В.
|
20. |
Отсутствует двусторонняя переговорная связь между кабиной пассажирского лифта (зав. № 2002 мз) и местом нахождения обслуживавшего персонала (диспетчерская, аварийно-диспетчерская служба и т.п.).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ
|
21. |
Технический отчет по испытаниям и измерениям выполнен не полностью отсутствуют протоколы испытания сопротивления изоляции поэтажный, розеточной и осветительной сети.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. Лицо: ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» дл. Лицо:Инженер энергетик ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» Желтяков Ю. В.
|
22. |
Отсутствуют генеральный план с нанесениями зданиями, сооружениями и подземными электротехническими коммуникациями.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. Лицо: ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» дл. Лицо:Инженер энергетик ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» Желтяков Ю. В.
|
23. |
На пассажирском лифте (зав. № 2002 мз) не функционирует электрическое устройство безопасности (ДУСК), о чем свидетельствует акт от 18.10.217 № 64982/10-17а оценки соответствия лифта в форме периодического технического освидетельствования.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ
|
24. |
Отсутствует электрозащитные средства коврики резиновые диэлектрические испытанными готовыми к использованию
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. Лицо: ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» дл. Лицо:Инженер энергетик ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» Желтяков Ю. В.
|
25. |
Отсутствует кабельный журнал для КЛ-0, 4кВ распределительной сети.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. Лицо: ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» дл. Лицо:Инженер энергетик ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» Желтяков Ю. В.
|
26. |
Не освещен приямок больничного лифта (зав. № 3799 мз).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ
|
27. |
Отсутствует организационно распорядительный документ о закреплении электроустановок за оперативно-ремонтным персоналом.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. Лицо: ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» дл. Лицо:Инженер энергетик ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» Желтяков Ю. В.
|
28. |
На пассажирском лифте (зав. № 2001 мз) не функционирует электрическое устройство безопасности (ДУСК), о чем свидетельствует акт от 18.10.217 № 64983/10-17а оценки соответствия лифта в форме периодического технического освидетельствования.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ
|
29. |
Отсутствует проверка состояния устройств молниезащиты, для зданий и сооружений.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. Лицо: ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» дл. Лицо:Инженер энергетик ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» Желтяков Ю. В.
|
30. |
В оперативном журнале в хронологическом порядке не оформляются события и действия по изменению эксплуатационного состояния оборудования электроустановок, выданные (полученные) команды, распоряжения, разрешения, выполнение работ по нарядам, распоряжениям, в порядке текущей эксплуатации, приемка и сдача смены.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Дл. Лицо: директор ГКОУ " юр. Лицо: ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» дл. Лицо:Инженер энергетик ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» Желтяков Ю. В.
|
31. |
Отсутствуют электрозащитные средства лестницы приставные и стремянки изолирующие стеклопластиковые
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. Лицо: ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» дл. Лицо:Инженер энергетик ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» Желтяков Ю. В.
|
32. |
Отсутсвует Положение о взаимоотношении оперативного персонала лицея с персоналом электросетевой организации.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. Лицо: ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» дл. Лицо:Инженер энергетик ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» Желтяков Ю. В.
|
33. |
Отсутствует техническая документация по реконструированной розеточной сети питания оргтехники.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр. Лицо: ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» дл. Лицо:Инженер энергетик ГУЗ "Клиническая поликлиника №28» Желтяков Ю. В.
|
|
13. |
№ 34180702295521 от 17 сентября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
1.Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности № 323-ФЗ от 21.11.2011. 2.Лицензионный контроль медцинской деятельности № 99-ФЗ от 04.05.2011. 3.Лицензионный контроль деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений № 99-ФЗ от 04.05.2011. 4.Государственный контроль при обращении лекарственных средств № 61-ФЗ от 12.04.2010
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт подписан
|
1. |
Пп. а) п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 нарушение лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности (лицо допустившее нарушение ГУЗ «Клиническая поликлиника № 28» главный врач Титова Е.А.); п. 13, п. 14, п. 16 приказа Минздрава России от 11.04.2013 № 216н «Об утверждении порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную семью» (лицо допустившие нарушение врачи-специалисты, заведующий детским отделением); приказа Минздрава РФ от 15.11.2012 № 926н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населения при заболеваниях нервной системы» (лицо допустившее нарушение главный врач)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол № 64-С от 29.10.2018 (ч.2 ст.19.20, юр.лицо)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.лицо - ГУЗ "Клиническая поликлиника № 28"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
По протоколу № 64-С вынесено предупреждение
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
По предписанию № 205 от 12.10.2018 нарушения устранены
|
2. |
Ст. 58, ч. 1, ч. 4 ст. 59 Федерального закона от 12.04.2010 № 61-Ф3 «Об обращении лекарственных средств» (лицо, допустившее нарушения главная медицинская сестра); пп. д) п. 4, п. 5, п. 10, п. 24, п. 25, п. 38, п. 43, п. 44, п. 47, п. 55 Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.08.2016 № 646н (лицо, допустившее нарушения главный врач, главная медицинская сестра); п. 7, п. 42 Правил хранения лекарственных средств, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 23.08.2010 № 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств» (лицо, допустившее нарушения главная медицинская сестра); пп. д) п. 11, п. 13 Правил уничтожения недоброкачественных лекарственных средств, фальсифицированных лекарственных средств, контрафактных лекарственных средств, утвержденных постановлением Правительства российской Федерации от 03.09.2010 № 674 (лицо, допустившее нарушения главная медицинская сестра).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол № 63-Р от 12.10.2018 (ч.1 ст.14.43, долж.лицо)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Русина Елена Васильевна - главная медицинская сестра ГУЗ «Клиническая поликлиника № 28»
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
По протоколу № 63-Р оплачен штраф
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
По предписанию № 204 от 12.10.2018 нарушения устранены
|
|
14. |
№ 34180702307550 от 3 сентября 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон РФ от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен главный врач ГУЗ «Клиническая поликлиника №28»Титова Елена Анатольевна
|
1. |
Не выполнено автоматическое отключение при пожаре систем кондиционирования воздуха предусмотренное рабочим проектом (п. 3.4 рабочего проекта автоматической пожарной сигнализации и системы оповещения людей о пожаре в здании поликлиники от 2006 г. разработанного ООО «Е.Л.Е.С.» (далее Рабочий проект), п. 12.4 строительных норм и правил Российской Федерации СНиП 41-01-2003 «Отопление, вентиляция и кондиционирование», п. 6.24 свода правил СП 7.13130.2013 «Отопление, вентиляция и кондиционирование. Требования пожарной безопасности» утвержденного и введенного в действие приказом МЧС России от 21.02.2013 г. № 116 (далее СП 7.13130.2013))
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст.20.4 КоАП РФ
|
2. |
Под лестничным маршем 1-го этажа допущено размещение торгового оборудования и ортопедического товара (п.п. к) п. 23 ППР в РФ)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст.20.4 КоАП РФ
|
3. |
Помещение насосной не выделено противопожарными перегородками с пределом огнестойкости REI 45 (не установлена противопожарная дверь) (п. 4, 71* НПБ 88-2001*)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст.20.4 КоАП РФ
|
4. |
В подвале здания допущено размещение архива (п.п. д) п. 136 ППР в РФ)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст.20.4 КоАП РФ
|
5. |
В торце коридора 1-го этажа, у оконного проема выполнено помещение ВОГУП «Волгогофарм», оставшаяся часть коридора не имеет естественное проветривание и длиною более 15 м (фактически 21 м) и не обеспечен системой вытяжной противодымной вентиляции (п.п. в) п. 7.2 свода правил СП 7.13130.2013 «Отопление, вентиляция и кондиционирование. Требования пожарной безопасности»)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст.20.4 КоАП РФ
|
6. |
Выходы из лестничных клеток на кровлю и технический этаж не обеспечены противопожарными дверьми 2-го типа (п. 8.4* строительных норм и правил Российской Федерации СНиП 21-01-97* «Пожарная безопасность зданий и сооружений» (далее - СНиП 21-01-97*))
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст.20.4 КоАП РФ
|
7. |
Не организовано с периодичностью не реже 1 раза в 5 лет проведение эксплуатационных испытаний пожарных лестниц с составлением соответствующего протокола испытаний (п. 24 ППР в РФ)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст.20.4 КоАП РФ
|
8. |
Не обеспечено исправное состояние систем и установок противопожарной защиты, а именно: при проверке работоспособности автоматической пожарной сигнализации и системы оповещения людей о пожаре в подвале и на 7-м этаже здания, пожарная автоматика не сработала (п. 61 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утвержденных постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 г. №390 (далее ППР в РФ))
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст.20.4 КоАП РФ
|
9. |
При эксплуатации эвакуационных путей не обеспечено соблюдение требований нормативных документов по пожарной безопасности, а именно: в качестве применения декоративно-отделочных материалов стен тамбура центрального эвакуационного выхода выполнено с использованием строительных материалов - стеновых панелей, без учета класса пожарной опасности (требуемый класс материала для отделки стен КМ0) (п. 33 ППР в РФ, таб. 28 ч. 6 ст. 134 №123-ФЗ Федерального закона от 22 июля 2008 г. №123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности» (далее - №123-ФЗ))
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст.20.4 КоАП РФ
|
10. |
Не обеспечено исправное состояние устройств для самозакрывания дверей установленных при выходе с 4, 5, 7 этажа здания на лестничную клетку (п. 62 ППР в РФ)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ч.1 ст.20.4 КоАП РФ
|
|
15. |
№ 341800586461 от 26 июля 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью, указанных в обращении (входящий № 729 от 23.07.2018). Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности, в части соблюдения прав граждан в сфере здравоохранения. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Не присутствовали
|
1. |
Выявлены нарушения требований п. 4 ч. 5 ст. 19; п. 2, ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части нарушения права пациента на облегчение боли, связанной с заболеванием, в части неудовлетворительной организации оказания медицинской помощи больной; п. 34 Приложения 1 к приказу Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» в части неудовлетворительной выписки больному бесплатных рецептов на лекарственные препараты по медицинским показаниям в полном объеме, а также п. 2.3 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328, в части неудовлетворительной выписки больному бесплатных рецептов на лекарственные препараты по медицинским показаниям в полном объеме. Ответственные лица лечащий врач больной Назарова Ц.И.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Нарушения устранены
|
|
16. |
№ 341800422825 от 31 мая 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка проводится с целью проверки фактов, возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью гражданина, указанных в обращении (входящий № 514 от 25.05.2018). Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения прав граждан в сфере здравоохранения. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Не присутствовали
|
1. |
Выявлены нарушения требований п. 2, п. 11 ч. 1, п. 2 ч. 2 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части неудовлетворительной организации оказания медицинской помощи больной; неудовлетворительного ведения медицинской документации, неудовлетворительного оказания медицинской помощи больной в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; п. 3, п. 5, п. 34 Приложения 1 к приказу Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» в части необоснованного назначения больной лекарственных препаратов по торговым наименованиям, неудовлетворительного указания в медицинской документации больной сведений о назначенных лекарственных препаратах (лекарственная форма, разовая доза и кратность приема), неудовлетворительной выписки больной бесплатных рецептов на лекарственные препараты Метформин, Инсулин аспарт двухфазный по медицинским показаниям в полном объеме, а также выписки больной рецептов без осмотра врача. Ответственное лицо лечащие врачи больной Осадшая О.Ю., Иванова Л.П., Ноздренкова Е.О.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Нарушения устранены
|
|
17. |
№ 341800338404 от 27 апреля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка выполнения ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений от 28.04.2017г. №266/08-17
Выявлены нарушения
1. |
Предписание №266 -08-17 от 28.04.2017г. со сроком исполнения до 25.04.18г. не выполнено в указанный срок по пункту №5 в части устранение текущих дефектов (трещин на стенах, потолке, покраски, трещин на наличниках дверей): в холле 2 этажа (детское отделение), в кабинетах 4 этажа №№402, 403, 404 (ЭКГ), 405 (кардиологический), 407 (старшей медсестры), чем нарушены требования санитарно-эпидемиологических правил главы I п.п.4.2, 4.4, 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». За выявленные нарушения, за невыполнение предписания в указанный срок составлен протокол на юридическое лицо ГУЗ «Клиническая поликлиника №28» по ст.19.5.ч.1 КоАП РФ от 29.05.2018г. №7090
|
|
18. |
№ 341800178967 от 5 марта 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью, указанных в обращении (входящий № 171 от 27.02.2018). Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности, в части соблюдения прав граждан в сфере здравоохранения. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Не присутстсовали
|
1. |
Выявлены нарушения требований п. 2, п. 11 ч. 1, п. 2 ч. 2 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части неудовлетворительной организации оказания медицинской помощи больному в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации; неудовлетворительного ведения медицинской документации больного, неудовлетворительного оказания медицинской помощи больному в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; п. 3, п. 34, п. 38 приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», в части назначения больному лекарственных препаратов по международному непатентованному наименованию без учета медицинских показаний, неудовлетворительной выписки больному бесплатных рецептов на лекарственные препараты Леветирацетам, Финлепсин-ретард, Перампанел по медицинским показаниям в полном объеме, отсутствия приобщения к медицинской карте больной вторых экземпляров бесплатных рецептов; п. 2.3 приказа Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан», в части выписки больному рецептов на лекарственные препараты без осмотра врача. Ответственные лица лечащий врач больного Сереченко Н.В.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Нарушения устранены
|
|
19. |
№ 341800085493 от 19 февраля 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью исполнения п. 13 части III распоряжения Правительства Российской Федерации от 01.07.2016 №1403-р. Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности. Предметом настоящей проверки является контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части обеспечения населения наркотическими и психотропными лекарственными препаратами
Выявлены нарушения
1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Руководитель с актом ознакомлен, акт подписан
|
1. |
П. 4 ч. 5 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» (далее Федеральный закон № 323-ФЗ), в части нарушения права пациента на облегчение боли, связанной с заболеванием (лица, допустившие нарушения, врач-онколог, врачи-терапевты участковые); п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона № 323-ФЗ в части неудовлетворительного ведения медицинской документации в установленном порядке; п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона № 323-ФЗ в части неудовлетворительного ведения медицинской документации в установленном порядке (лица, допустившие нарушения врач-онколог, врачи-терапевты участковые); п. 3 Приложения № 1 к приказу Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»; п. 16.4 приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»; п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291, предусматривающих обязательное выполнение порядков оказания медицинской помощи. Комиссией Территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области проверен Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология», утвержденный приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 915н (далее Порядок). Установлено не выполнение Порядка, а именно невыполнение п. 7 Приложения № 1 «Правила организации деятельности первичного онкологического кабинет»
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол № 12-С от 05.03.2018 (ч.2 ст.19.20, долж.лицо)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по медицинской части ГУЗ «Клиническая поликлиника № 28» - Винс Юлия Викторовна
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
По протоколу № 12-С оплачен штраф
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
По предписанию № 55 от 05.03.2018 нарушения устранены
|
|
20. |
№ 34170802697999 от 6 октября 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью, указанных в обращении (входящий № 862 от 02.10.2017)
Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности, в части соблюдения прав граждан в сфере здравоохранения
Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Выявлены нарушения требований п. 34 приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» в части неудовлетворительной выписки больному бесплатных рецептов на лекарственный препарат Золедроновая кислота по медицинским показаниям в полном объеме.
Ответственные лица – лечащий врач больной.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Дан ответ в Росздравнадзор.
|
|
21. |
№ 34170802521175 от 19 сентября 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью, указанных в обращении (входящий № 804 от 13.09.2017)
Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности, а именно соблюдения прав граждан в сфере здравоохранения
Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Выявлены нарушения требований п. 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», в части неудовлетворительного ведения медицинской документации; п. 34 приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» в части неудовлетворительной выписки больному бесплатных рецептов на лекарственный препарат Урсодезоксихолевая кислота по медицинским показаниям в полном объеме.
Ответственные лица – лечащий врач больного Иванова О.Н.
|
|
22. |
№ 34170801929298 от 23 августа 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью, указанных в обращении (входящий № 733 от 15.08.2017)
Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности, в части соблюдения прав граждан в сфере здравоохранения
Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Выявлены нарушения требований п. 3, п. 34 приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» в части необоснованного назначения больной лекарственных препаратов по торговому наименованию, а также неудовлетворительной выписки больной бесплатных рецептов на лекарственные препараты по медицинским показаниям в полном объеме.
Ответственные лица – лечащий врач больной Кузнецова Л.И.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Дан ответ в Росздравнадзор.
|
|
23. |
№ 34170701828596 от 25 июля 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, указанных в обращении гражданина, вход. № 661 от 20.07.2017, содержащем факты нарушения прав гражданина в сфере охраны здоровья, угрозы причинения вреда здоровью гражданина
Задачей настоящей проверки является: государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности
Предметом проверки являются: соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
1. |
П.11. ч.1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» в медицинской карте при осмотре хирургом 26.05.2017 недостаточное описание локального статуса: не указаны размеры образования, температуры окружающих тканей (ответственный лечащий врач -хирург);
п. 2.1. Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.07.2016 №520Н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - врачом хирургом не в полном объёме назначено обследование при первичном осмотре 26.05.2017 (не назначено УЗИ мягких тканей, общий анализ крови), описание локального статуса не соответствует показаниям к рентгенологическому исследованию, нет интерпретации результатов рентгенологического исследования после его выполнения (ответственный лечащий врач -хирург);
нарушены права пациента в части сроков ожидания проведения ультразвукового исследования - свыше 14 дней. В соответствии с приложением №3 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, утверждённой законом Волгоградской области от 06.12.2016 №130-ОД сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения (ответственный - главный врач).
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол № 82-Р от 21.08.2017.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.лицо - ГУЗ "Клиническая поликлиника № 28"
|
|
24. |
№ 34170701693025 от 8 июня 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью, указанных в обращении (входящий № 522 от 02.06.2017)
Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности, в части соблюдения прав граждан в сфере здравоохранения
Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Выявлены нарушения требований п. 34 приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» в части неудовлетворительной выписки больному бесплатных рецептов на лекарственный препарат Этанерцепт по медицинским показаниям в полном объеме.
|
|
25. |
№ 34170701545391 от 17 апреля 2017 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью, указанных в обращении (входящий № 319 от 11.04.2017)
Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности, в части соблюдения прав граждан в сфере здравоохранения
Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Выявлены нарушения требований п. 3, п. 34 приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» в части неудовлетворительной выписки больному бесплатных рецептов на лекарственные препараты Панкреатин, Урсодезоксихолевая кислота по медицинским показаниям в полном объеме, а также необоснованного назначения лекарственных препаратов по торговым наименованиям.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Дан ответ в Росздравнадзор.
|
|