| 1. |
№ 002004457964 от 16 июля 2020 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью исполнения Приказа Федеральной службы по экологическому технологическому и атомному надзору от 08 июля 2020г 267 «О контроле хода подготовки объектов теплоснабжения к работе в осенне зимний период 20202021 годов» изданного на основании поручения Правительства Российской Федерации от 03 июля 2020г ЮБП97109 Задачами настоящей проверки является контроль хода подготовки объектов теплоснабжения ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» к работе в осеннезимний период 20202021 годов Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки 15А261747оТ ознакомлен представитель по доверенности бн от 21072020г под роспись
|
| 1. |
В ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» к работам на тепловых энергоустановках допущен персонал не прошедший проверку знаний «Правил технической эксплуатации тепловых энергоустановок» а именно инженер по ремонтуРысухин Д Е и слесарьКуприяхин Ю Ю операторы котельной Карпова С А Матыцина А П Солодунова И В Бондаренко О В Галушкина С И и Федосов О В
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 2. |
В ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» отсутствует лицо замещающее ответственное лицо за исправное состояние и безопасную эксплуатацию тепловых энергоустановок из числа управленческого персонала прошедшего проверку знаний «Правил технической эксплуатации тепловых энергоустановок» утвержденных Минэнерго РФ 115 от 24032003г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 3. |
В ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» отсутствует лицо ответственное за безопасную эксплуатацию водогрейных котлов и прошедшее проверку знаний «Правил устройства и безопасной эксплуатации паровых котлов с давление пара не более 007 МПа водогрейных котлов и водоподогревателей с температурой нагрева не выше 388 К» и назначенное распорядительным документом
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 4. |
В ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» по предприятию отсутствует распорядительный документ о допуске операторов к обслуживанию котлов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 5. |
В ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» по предприятию отсутствует распорядительный документ о допуске оперативноремонтного персонала к работе на тепловых энергоустановках и тепловых сетях прошедшего проверку знаний «Правил технической эксплуатации тепловых энергоустановок» утвержденных Минэнерго РФ 115 от 24032003г в качестве оперативноремонтного пероснала
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 6. |
В ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» отсутствует распорядительный документ о назначении ответственного лица в обязанности которого входит контроль за эксплуатацией зданий и сооружений
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 7. |
В ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» не назначено ответственное лицо в обязанности которого входит контроль за эксплуатацией тепловых энергоустановок
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 8. |
Отсутствует паспорт тепловых сетей ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» а так же план схема тепловых сетей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 9. |
Не обеспечена безопасная эксплуатация трубопроводов а именно на трубопроводах тепловой сети частично отсутствует тепловая изоляция
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 10. |
Не предусмотрена герметизация ввода трубопроводов тепловых сетей в здание ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 11. |
В ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» отсутствуют акты о результатах испытаний трубопроводов тепловых сетей на прочность и плотность в процессе эксплуатации все тепловые сети должны подвергаться испытаниям на прочность и плотность для выявления дефектов не позже чем через две недели после окончания отопительного сезона
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 12. |
В ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» не проводится периодическое очередное техническое освидетельствование водогрейного котла КВа10 Гн «ФакелГ» зав 21176 с записью результатов технического освидетельствования в паспорт котла
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 13. |
В ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» не проводится периодическое очередное техническое освидетельствование водогрейного котла КВа10 Гн «ФакелГ» зав 12541 с записью результатов технического освидетельствования в паспорт котла
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 14. |
В паспорте водогрейного котла КВа10 Гн «ФакелГ» зав 21176 отсутствует запись о проведении технического диагностирования котла
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 15. |
В ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» отсутствует паспорт водогрейного котла КВа10 Гн «ФакелГ» зав 12541
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 16. |
Не проведено техническое диагностирование водогрейного котла КВа10 Гн «ФакелГ» зав 21176 после истечения срока предыдущего технического диагностирования ООО «ЦЕНТРКРАН» от 29032018г срок заключения истек в марте 2020г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 17. |
Не проведено техническое диагностирование водогрейного котла КВа10 Гн «ФакелГ» зав 12541 после истечения срока предыдущего технического диагностирования ООО «ЦЕНТРКРАН» от 29032018г срок заключения истек в марте 2020г
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 18. |
В ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» периодически но не реже одного раза в 3 лет не проведены режимноналадочные испытания водогрейного котла КВа10 Гн «ФакелГ» зав 21176 с составление режимной карты котла
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 19. |
В ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» в сменном журнале не ведутся записи распоряжений начальника котельной и лица его заменяющего о растопке или остановке котлов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 20. |
В ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ»» в оперативном журнале отсутствуют записи о характеристике состояния оборудования котельной в работе резерве ремонте результатов проверки котлов и котельного оборудования манометров предохранительных клапанов средств автоматики а также о продолжительности продувки котлов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 21. |
Не проведены мероприятия согласно заключения 1318 от 06042018г ООО «ЦЕНТКРАН» встроенное помещение котельной ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» с составлением актов а именно не выполнены ремонтновосстановительные работы разрушенной кирпичной кладки в створе осей «3»«АБ» разрушенного защитного слоя бетона внутренней поверхности кирпичной кладки в створе осей «3»«АБ» не устранена трещина на внутренней поверхности кирпичной кладки в створе очей «13» «А» вертикальную трещину на внутренней поверхности кирпичной кладки в створе очей «13» «Б» не очищена от пыли грязи не смочена и зачеканина цементнопесчаным раствором не выполнена поверка заземления и молниезащиты с составлением протокола специализированной организацией не восстановлен журнал по эксплуатации котельной
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 22. |
В ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» не предприняты меры по устранению замечания на основании акта осмотра здания котельной после отопительного периода 20192020гг от 30042020г а именно не проведен ремонт крыши котельной кроме того не указаны сроки устранения выявленного замечания и ответственные за исполнение
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 23. |
В ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» отсутствует инструкция по эксплуатации дымовой трубы
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 24. |
В ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» отсутствует инструкция утверждаемая техническим руководителем с разработанным оперативным планом действий при аварии на тепловых сетях применительно к местным условиям и коммуникациям сетей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 25. |
В ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» отсутствуют инструкции по эксплуатации водогрейных котлов КВа10 Гн «ФакелГ»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 26. |
В ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» отсутствуют инструкции по эксплуатации тепловых сетей
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 27. |
В ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» отсутствует график проверок исправности технологических защит котлов и значения уставок технологических защит
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 28. |
В ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» в ремонтные журналы котлов не вносятся сведения об остановках котлов на чистку и промывку
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 29. |
В ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» манометры установленные на насосном оборудовании котельной не прошли поверку 1 раз в 12 месяцев
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
| 30. |
В ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» не осуществляется контроль за организацией воднохимического режима работы тепловых энергоустановок не ведется журнал ведомость по водоподготовке и воднохимическому режиму котлов
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлены протоколы в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ и должностного лицаглавного врача Рысухиной Н А
|
|
| 2. |
№ 341903918411 от 14 ноября 2019 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнения ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений от 04.06.2019г. №423-11-19, пп.12-27
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен с актом проверки 11.12.2019
|
| 1. |
- в эпидемический сезон больные, находящиеся на амбулаторном и стационарном лечении по поводу лихорадок неустановленной этиологии и с другими симптомами, подозрительными на ЛЗН, не обследуются на наличие вируса Западного Нила и специфических антител к нему в 2019 году в сезон эпидемической передачи лихорадки Западного Нила (июнь-сентябрь) пациенты, обращающиеся за медицинской помощью по поводу острых респираторных вирусных инфекций (код В 34.9) в поликлинику и инфекционное отделение (медицинские карты стационарного больного №№ 2132, 2184, 2198, 2196), на наличие вируса Западного Нила не обследованы, что является нарушением п. 3.4. СП 3.1.7.3107-13 «Профилактика лихорадки Западного Нила». - при проверке медицинских карт стационарного больного №№ 2132, 2184, 2196, 2198) установлено, что бактериологическое обследование больных с острыми кишечными болезнями на холеру осуществляется однократно, при необходимом трехкратном обследовании (с интервалом 3 часа), до начала лечения антибиотиками, что является нарушением 4.7. СП 3.1.1.2521-09 - Постэкпозиционная профилактика не проводится в соответствии с инструкцией по применению КОКАВ - не назначено комбинированное лечение иммуноглобулином антирабическим в 0 день у пациента с укусом кисти что является нарушением п. 8.2. СП 3.3.2342-08 Составлен протокол об административном правонарушении в отношении юридического лица от 13.12.2019 № 0160.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении в отношении юридического лица от 13.12.2019 № 0160.
|
|
| 3. |
№ 341902944926 от 12 августа 2019 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью, указанных в обращении (входящий № 778 от 12.07.2019, мотивированное представление № 78 от 07.08.2019). Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности, в части соблюдения прав граждан в сфере здравоохранения. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Выявлены нарушения требований: - п. 2 ч. 1, п. 2 ч. 2 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части неудовлетворительной организации медицинской деятельности в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации при оказании больной медицинской помощи; неудовлетворительного оказания медицинской помощи больной в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, - п. 36 Порядка назначения лекарственных препаратов, утверждённого приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.01.2019 № 4н, в части отсутствия оформления больной рецептурных бланков формы N 148-1/у-04(л) при назначении лекарственного препарата Энтекавир по медицинским показаниям. Лицо, допустившие нарушения ГБУЗ Светлоярская ЦРБ
Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
По предписанию № 229 от 05.09.2019 нарушения устранены
|
|
| 4. |
№ 001901191489 от 6 мая 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного метрологического надзора; Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением обязательных требований государственных стандартов и технических регламентов
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлены: главный врач ГБУЗ "СВЕТЛОЯРСКАЯ ЦРБ" Чернобай О.В., главная медицинская сестра ГБУЗ "СВЕТЛОЯРСКАЯ ЦРБ" Волжанина Валентина Григорьевна.
|
| 2. |
Указание на отсутствие выявленных нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (в случае если нарушений обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, не выявлено)
Выявлены нарушения законодательства об обеспечении единства измерений
|
| 1. |
Нарушение законодательства об обеспечении единства измерений в части применения в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений средств измерений неутвержденного типа и средств измерений не прошедших в установленном порядке поверку.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
В отношении ГБУЗ "СВЕТЛОЯРСКАЯ ЦРБ" и его главного врача Чернобая Олега Васильевича составлены протоколы об административном правонарушении от 08.05.2019 г. №№ 05-28/18, 05-28/17.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
В отношении ГБУЗ "СВЕТЛОЯРСКАЯ ЦРБ" и его главного врача Чернобая Олега Васильевича вынесены постановления по делу об административном правонарушении от 20.05.2019 г. №№ 05-29/18, 05-29/17. Постановление в отношении должностного лица исполнено, штраф оплачен: п/п № 431501 от 12.07.2019 г., постановление в отношении юридического лица исполнено, штраф оплачен п/п № 398341, № 473077.
|
|
| 5. |
№ 341901236673 от 6 мая 2019 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, Федеральный закон от 30.03.1999г. №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";
Выявлены нарушения
| 1. |
Не все лица, которым проводятся профилактические прививки против бешенства, предварительно подвергаются медицинскому осмотру врачом при проверке медицинской карты амбулаторного больного К.А.О. дата обращения за медицинской помощью 22.04.2019г., диагноз «Укушенная рана III пальца правой кисти», перед введением прививки КОКАВ не осмотрена, что является нарушением п. 3.9. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации». Составлен протокол об административном правонарушении в отношении должностного от 21.05.2019 № 062683. Выдано предписание об устранении выявленных нарушений от 04.06.19г. № 432-11-19г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении в отношении должностного от 21.05.2019 № 062683.
|
| 2. |
- п.4.13.- медицинские отходы класса Б (использованные одноразовые шприцы, системы для внутривенных инфузий) хранятся в хирургическом отделении в емкости (пакете), заполненном более, чем на - нарушение устранено до окончания проверки; - п.4.33. - использованные одноразовые шприцы в хирургическом отделении разобраны (разрушены) - отдельно поршень и цилиндр- нарушение устранено до окончания проверки; - п.4.33 в реанимационном отделении в емкости с отходами класса Б находится игла в надетым колпачком - нарушение устранено до окончания проверки; - п. 3.3. п.4.6. - в емкости с отходами класса Б (пакет желтого цвета) собраны отходы, относящиеся к классу А (бумага, упаковка от шприца) - нарушение устранено до окончания проверки; - п.4.11. в комнате временного хранения медицинских отходов хранятся острые отходы класса Б (иглы инъекционные, шприцы с впаянной иглой) в приспособленных ёмкостях пластиковых бутылках, без крышек - Предписание №; - п. 4.14. в комнате временного хранения медицинских отходов хранятся отходы класса Б в пакетах без маркировки - нарушение устранено до окончания проверки; - п.4.18. , п.8.2. не учтены в технологическом журнале учета медицинских отходов в структурных подразделениях (отделениях больницы) сведения о количестве единиц упаковки каждого вида отходов класса Б, в том числе органические операционные отходы, Предписание № Нарушение допущено должностным лицом Чернобаем О.В., являющегося главным врачом. Протокол об административном правонарушении от 30.05.2019г. №063790 по ст.8.2. КоАП РФ. Выдано предписание об устранении выявленных нарушений от 04.06.19г. № 432-11-19г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении от 30.05.2019г. №063790 по ст.8.2. КоАП РФ.
|
| 3. |
При проверке медицинских карт стационарного больного №№ 1300, 2202, 2298) установлено, что бактериологическое обследование больных с острыми кишечными болезнями на холеру осуществляется однократно, при необходимом трехкратном обследовании (с интервалом 3 часа), до начала лечения антибиотиками, что является нарушением 4.7. СП 3.1.1.2521-09 «Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации». Составлен протокол от 04.06.2019 № 062687. Выдано предписание об устранении выявленных нарушений от 04.06.19г. № 432-11-19г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол от 04.06.2019 № 062687.
|
| 4. |
П. 3.9. СП 3.3.2342-08 - сбор анамнеза перед иммунизацией у детей осуществляется не в полном объеме, а именно не уточняется наличие предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты, выявить индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовая травма, судороги), не уточнены, имеются ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок ; - п.5.2. СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза" не обеспечено проведение пробы Манту с кратностью 2 раза в год детям, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания ; - в нарушение п.4.2., п.4.5. СП 3.3.2367-08 -не внесены во все учетные формы профилактических прививок, а именно в картотеку учетных прививочных форм - ф. 63/у "Карта профилактических прививок" (история развития ребенка С.Д.А, 04.02.2012г.), - в нарушение п.6.2. СП 3.1.2952-11 не проведена ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита детям в 6 летнем возрасте, Нарушение допущено должностным лицом Канищевым В.А., являющегося заведующим детской поликлиникой. Протокол об административном правонарушении от 30.05.2019г. №063791 по ст.6.3. КоАП РФ. Нарушение устранено до окончания проверки.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нарушение допущено должностным лицом Канищевым В.А., являющегося заведующим детской поликлиникой. Протокол об административном правонарушении от 30.05.2019г. №063791 по ст.6.3. КоАП РФ.
|
| 5. |
5.1 , абз 11 п.5.2.2 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» - в рентгеновском кабинете взрослой поликлиники, в котором установлен рентгеновский аппарат комплекс рентгеновский диагностический КРД-СМ 50/125-1 «СПЕКТРАП» с целью обеспечения безопасности пациентов при проведении рентгенологических исследований отсутствует индивидуальное средство радиационной защиты - юбка защитная, предназначенная для защиты со всех сторон области гонад и костей таза, Ответственное лицо заместитель главного врача по медицинской части Корольков М.В., протокол № 063209 от 15.05.19г. по ст.6.3 КоАП РФ. Нарушение устранено в ходе проверки.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ответственное лицо заместитель главного врача по медицинской части Корольков М.В., протокол № 063209 от 15.05.19г. по ст.6.3 КоАП РФ. Нарушение устранено в ходе проверки.
|
| 6. |
П.6.8., главы I, п.3.4. главы II, приложение №3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», совершенное 07.05.2019г., а именно: в хирургическом отделении ГБУЗ "Светлоярская центральная районная больница" Светлоярского муниципального района Волгоградской области по фактическому адресу: 404171, область Волгоградская, район Светлоярский, рабочий поселок Светлый Яр, ул.Мелиоративная, дом №6 не качественно проводятся дезинфекционные мероприятия, о чем свидетельствуют показатели, превышающие допустимые уровни бактериальной обсемененности воздуха. На основании заключения и протокола испытаний (входящий №14953 от 22.05.2019г.) ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области» (от 14.05.2019г. №13072 регистрационные номера проб в лаборатории №47 и №48) отобранные в ходе плановой выездной проверки 07.05.2019г. пробы воздуха (до начала работы) в операционной и перевязочном кабинете хирургического отделения не соответствуют по показателю общего количества микроорганизмов в 1м3воздуха (КОЕ/м3). В операционной хирургического отделения общее количество микроорганизмов по результатам испытания составило 230 КОЕ/м3 при норме не более 200 КОЕ/м3; в перевязочной хирургического отделения общее количество микроорганизмов по результатам испытания составило 390 КОЕ/м3 при норме не более 300 КОЕ/м3, Нарушение допущено должностным лицом Волжаниной В.Г., являющейся главной медицинской сестрой. Протокол об административном правонарушении от 30.05.2019г. №063802 по ст.6.3. КоАП РФ. Нарушение устранено до окончания проверки.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нарушение допущено должностным лицом Волжаниной В.Г., являющейся главной медицинской сестрой. Протокол об административном правонарушении от 30.05.2019г. №063802 по ст.6.3. КоАП РФ.
|
| 7. |
В детской поликлинике в кабинете хранения ИЛП на III уровне «холодовой цепи» генеральная уборка холодильника с отключением от источника электроснабжения, мытьем и обработкой дезинфицирующими средствами внутренних и наружных поверхностей проводится реже одного раза в месяц: согласно журналов учета температурного режима холодильного оборудования размораживание холодильной камеры № 5 произведено только 16.01.2019г. и 14.05.2019г., холодильной камеры № 6 - 22.01.2019г. и 16.05.2019г., что является нарушением п. 6.23. СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов». Составлен протокол об административном правонарушении в отношении должностного лица от 21.05.2019 № 062688. Нарушение устранено в ходе проверки.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении в отношении должностного лица от 21.05.2019 № 062688.
|
| 8. |
СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» п. 3.2. в прививочном кабинете детской поликлиники отсутствуют средства неотложной и противошоковой терапии, - п.4.3. при осуществлении иммунизации медицинским персоналом перчатки не меняются после каждого пациента. Иммунизация 21 мая 2019 года проведена 8-ми пациентам, медицинским персоналом использовалась только одна пара перчаток (находилась в емкости для дезинфекции). Нарушение допущено должностным лицом Тарасовой С.Л., являющегося старшей медицинской сестрой детской поликлиники. Протокол об административном правонарушении от 30.05.2019г. №063803 по ст.6.3. КоАП РФ. Нарушение устранено до окончания проверки.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении от 30.05.2019г. №063803 по ст.6.3. КоАП РФ.
|
| 9. |
П.13.3. глава I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», а именно: не проводится гигиеническая обработка больных с установленной кратностью 1 раз в 7 дней - в историях болезни отсутствует соответствующая отметка (медицинская карта стационарного больного №683, №853); - п.13.2, 13.8. СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», а именно: не обеспечен осмотр на педикулез и чесотку больных на стационарном лечении с кратностью 1 раз в 7 дней - в медицинских картах стационарных больных хирургического отделения имеется отметка об осмотре только при поступлении на лечение. Нарушение допущено должностным лицом Волжаниной В.Г., являющегося главной медицинской сестрой. Протокол об административном правонарушении от 30.05.2019г. №063800 по ст.6.3. КоАП РФ. Нарушение устранено до окончания проверки.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нарушение допущено должностным лицом Волжаниной В.Г., являющегося главной медицинской сестрой. Протокол об административном правонарушении от 30.05.2019г. №063800 по ст.6.3. КоАП РФ.
|
| 10. |
П.2.34 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 : в журнале контроля работы воздушных стерилизаторов по форме №257/у хирургического отделения и операционного блока не обеспечен в полном объеме учет сведений о проведенной стерилизации инструментов медицинского назначения многократного применения, не обеспечен их количественный учет и наименование; - п.2.35 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 в журнале хирургического отделения в соответствии с формой 257/у отсутствуют результаты контроля с применением химических индикаторов в соответствии с действующими документами (п.1.11.1, п.1.11.2 Методических указаний по контролю работы паровых и воздушных стерилизаторов, утвержденных 28.02.1991г. №15/6-5); - п.2.35 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 : контроль работы воздушных стерилизаторов хирургического отделения и операционного блока проводится с нарушением действующих документов химические индикаторы не нумеруются в соответствии с пятью контрольными точками при их закладке внутрь однокамерного стерилизатора. Нарушение допущено должностным лицом Даненковой М.Б, являющегося старшей медицинской сестрой хирургического отделения. Протокол об административном правонарушении от 21.05.2019г. №063789 по ст.6.3. КоАП РФ. Нарушение устранено до окончания проверки.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении от 21.05.2019г. №063789 по ст.6.3. КоАП РФ.
|
| 11. |
Выявлено нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения , выразившееся в нарушении действующих санитарных правил п.15.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.18.1., п.18.8 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»: - не организовано своевременное проведение профилактической иммунизации персонала медицинской организации против кори в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014г. №125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям", на основании которого вакцинация против кори проводится взрослым от 36 до 55 лет (включительно), относящихся к группам риска - работники медицинских организаций, не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори: В медицинской документации постоянного хранения (личных медицинских книжках) персонала ГБУЗ «Светлоярская центральная районная больница»: Грошевой И.А. 1978г.р., отсутствуют сведения о вакцинации против кори, Решетник О.М., 1965г.р. , отсутствуют сведения о вакцинации против кори, Ступьневой И.Н., 1974г.р., отсутствуют сведения о вакцинации против кори, Татаренко Е.В., 1967г.р., отсутствуют сведения о вакцинации против кори. Составлен протокол в отношении главного врача Чернобай О.В. по ст.6.3. КоАП РФ от 21.05.19г. № 062451. Выдано предписание об устранении выявленных нарушений от 04.06.19г. № 432-11-19г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол в отношении главного врача Чернобай О.В. по ст.6.3. КоАП РФ от 21.05.19г. № 062451.
|
| 12. |
П.п. 6.4., 6.5. - на пищеблоке отсутствует приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением.; п.14.17. - в буфетных отделениях отсутствуют моечные ванны необходимых размеров для мытья посуды для транспортировки пищи, при отсутствии в пищеблоке специального помещения для мытья и хранения посуды для транспортировки пищи из отделений; п.14.19. - в буфетных отделениях не предусмотрены (отсутствует) резервные электроводонагревательные установки с подводкой воды к моечным ваннам; также выявлены нарушения требований раздела 1 п.14.2 - содержание помещений пищеблока не соответствует санитарным правилам СП 2.3.6.1079-01 , а именно: п.п.5.5., 5.6., 5.16. - в помещениях пищеблока в горячем, мясном , овощном цехах , в моечном помещении стены местами с трещинами, отслоилась краска, пол с выбоинами; в помещении выдачи готовых блюд в отделения на стенах местами осыпается побелка и штукатурка, в стенах трещины, пол с выбоинами; в складском помещении №1 для хранения сухих сыпучих продуктов имеется нарушение целостности поверхностного слоя кафельной плитки (множественные выбоины), в коридоре на стенах местами местами осыпается побелка и штукатурка, в стенах трещины, пол с выбоинами; на оконных рамах во всех помещениях пищеблока краска потрескалась и отслоилась; п. 6.16. - в моечном помещении моечная ванна для мытья кухонной посуды одна, с отбитой эмалью, стеллаж для хранения кухонной посуды проржавевший, в складском помещении стеллажи для хранения продукции выполнены из необработанного (не оструганного) дерева, п. 6.3. - отсутствует мясорубка для готовой продукции, тогда как для измельчения сырых и прошедших тепловую обработку пищевых продуктов, Данные нарушения подтверждается протоколом осмотра принадлежащих юридическому лицу ГБУЗ «Светлоярская центральная районная больница» Светлоярского муниципального района Волгоградской области» помещений, территорий и находящихся там вещей и документов от 17.05.2019 г. Выдано предписание об устранении выявленных нарушений от 04.06.19г. № 432-11-19г.
|
| 13. |
Холодильники для хранения ИЛП на III и IV уровнях «холодовой цепи» не оснащены двумя термоиндикаторами отсутствуют термоиндикаторы в холодильниках для хранения иммунобиологических препаратов в хирургическом отделении (IV уровень), детская поликлинике (III уровень), аптеке (III) уровень, что является нарушением п. 6.22. СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов». Составлен протокол об административном правонарушении в отношении должностного лица от 04.06.2019 № 062687. Выдано предписание об устранении выявленных нарушений от 04.06.19г. № 432-11-19г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении в отношении должностного лица от 04.06.2019 № 062687.
|
| 14. |
Выявлено нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил допущенные заместителем главного врача Рысухиной Н.А., являющейся ответственной за организацию и выполнение плана профилактических прививок и организацией иммунопрофилактики в медицинской организаци (приказ от 09.01.19г. №19/1п): - не качественно проводится учет населения, подлежащего профилактическим прививкам по терапевтическим участкам, не проводится ежегодно перепись населения, которая должна проводится ежегодно по каждому участку для учета работающего и неработающего населения, чем нарушены п. 18.7. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п.5.6. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», - не представляется возможным оценить выполнения и невыполнения плана профилактических прививок по терапевтическим участкам, не формируются персонифицированные планы профилактических прививок на текущий месяц, не создается отчетный документ о выполненных прививках за месяц и причинах невыполнения плана на текущий месяц по каждому пациенту, не подводятся ежемесячные итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок взрослого населения (медицинские отводы, миграция, отказы от прививок) по участку для принятия соответствующих организационных мер, чем нарушены п.5.8, .п.5.9 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней», Составлен протокол об административном правонарушении в отношении заместителя главного врача по поликлинической работе Рысухиной Н.А. по ст. 6.3. Ко АП РФ от 30.05.19г. № 063787. Выдано предписание об устранении выявленных нарушений от 04.06.19г. № 432-11-19г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении в отношении заместителя главного врача по поликлинической работе Рысухиной Н.А. по ст. 6.3. Ко АП РФ от 30.05.19г. № 063787.
|
| 15. |
Кожные антисептики для обработки рук не доступны на всех этапах лечебно-диагностического процесса в приемном боксе инфекционного отделения, где осуществляется осмотр врачом, прием поступающих пациентов раковины не оборудованы кожными антисептиками, что является нарушением раздела I п. 12.4.6. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Составлен протокол об административном правонарушении в отношении должностного лица (главного врача) от 04.06.2019 № 062687 от 04.06.2019 № 062687. Нарушение устранено в ходе проверки.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении в отношении должностного лица (главного врача) от 04.06.2019 № 062687 от 04.06.2019 № 062687.
|
| 16. |
4. С 11 часов 02 минут до 12 часов 29 минут «15» мая 2019г произведен осмотр показаний поверенного термометра в точке ввода (подвал) в здание ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» и отбираемых из водоразборных кранов горячего водоснабжения в отделении реанимации (душевая), в процедурном кабинете детского отделения, в перевязочной хирургического отделения, в процедурном кабинете терапевтического отделения, в палате № 5 терапевтического отделения (душ) - протокол отбора образцов (проб) продукции, объектов окружающей среды, производственной среды для проведения санитарно-эпидемиологических экспертиз, обследований, исследований, испытаний и токсикологических, гигиенических и иных видах оценок о 15.05.2019г № 1236. Показания поверенного термометра ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области» при измерении температуры горячей воды составили: - 55±1, 150С в точке ввода от собственной котельной в подвале здания ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» по адресу: Волгоградская область, р.п.Светляй Яр, ул.Мелиоративная, д.№ 6, в реанимационном отделении (душ) составили 46±1, 150С, в процедурном кабинете детского отделения составили 47±1, 150С, в перевязочной хирургического отделения составили 48±1, 150С, в процедурном кабинете терапевтического отделения составили 55±1, 150С, в палате № 5 терапевтического отделения (душ) составили 53±1, 150С, с учетом расширенной неопределенности при доверительной вероятности 0, 95 (протокол гигиенической оценки температуры горячей воды от 24.05.2019г № 42 ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области»), при нормативе не ниже 600С и не выше 750С, т.е. нарушены требования п.п. 2.3., 2.4 действующих санитарных правил и нормативов СанПиН 2.1.4.2496-10 «Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения» Изменение к СанПиН 2.1.4.1074-01.
|
| 17. |
В эпидемический сезон больные, находящиеся на амбулаторном и стационарном лечении по поводу лихорадок неустановленной этиологии и с другими симптомами, подозрительными на ЛЗН, не обследуются на наличие вируса Западного Нила и специфических антител к нему в 2018 году в сезон эпидемической передачи лихорадки Западного Нила (июнь-сентябрь) за медицинской помощью по поводу острых респираторных вирусных инфекций (код В 34.9) в поликлинику обратился 41 человек, в инфекционное отделение 39 человек, на наличие вируса Западного Нила не обследованы, что является нарушением п. 3.4. СП 3.1.7.3107-13 «Профилактика лихорадки Западного Нила». Составлен протокол об административном правонарушении в отношении должностного лица (главного врача) от 04.06.2019 № 062687. Выдано предписание об устранении выявленных нарушений от 04.06.19г. № 432-11-19г
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении в отношении должностного лица (главного врача) от 04.06.2019 № 062687.
|
| 18. |
Непосредственно после введения вакцины (КОКАВ) в течение 30 мин. за пациентами не осуществляется медицинское наблюдение с целью своевременного выявления поствакцинальных реакций и осложнений и оказания экстренной медицинской помощи согласно медицинских карт амбулаторного больного, пациентка К.А.О. обратилась за медицинской помощью 22.04.2019г., диагноз «Укушенная рана III пальца правой кисти», пациентка Г.Н.Н., обратилась за медицинской помощью 27.08.2018 г., установлен диагноз «Укушенная рана нижней трети левой голени», назначено антирабическое лечение вакциной КОКАВ, после введения вакцины КОКАВ медицинское наблюдение в течение 30 минут не проводилось, что является нарушением п. 3.39. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации». Составлен протокол об административном правонарушении в отношении должностного от 21.05.2019 № 062683. Выдано предписание об устранении выявленных нарушений от 04.06.19г. № 432-11-19г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении в отношении должностного от 21.05.2019 № 062683.
|
| 19. |
- при выборе профилактических средств при проведении экстренной профилактики столбняка не проводится классификация ран на «инфицированные» и «неинфицированные» в зависимости от времени с момента получения раны, глубины раны, контаминации, что является нарушением п.7.4 СП 3.1.2.3113-13 приложение 2 таблицы 5 и 6 Приказа МЗ РФ №174 от 17.05.99г «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка»; - экстренная профилактика столбняка пациентам осуществлена с нарушениями техники проведения и нормативных документов: п.6.2.16. МУ 3.1.2436-09 п.6.4. Приказа МЗ РФ №174 от 17.05.99г. «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка» - пациентам не проведен учет реакции внутрикожной пробы - не устанавливается медицинское наблюдение за каждым привитым в течение часа после введения препаратов, применяемых при экстренной профилактике столбняка, - перед проведением иммунизации против столбняка не обеспечен сбор анамнеза , что является нарушением п.3.9. СП3.3.2342-08 . Нарушение допущено гражданским лицом Соломатиным С.А., являющегося врачом-хирургом. Протокол об административном правонарушении от 30.05.2019г. №063801 по ст.6.3. КоАП РФ. Нарушение устранено до окончания проверки.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нарушение допущено гражданским лицом Соломатиным С.А., являющегося врачом-хирургом. Протокол об административном правонарушении от 30.05.2019г. №063801 по ст.6.3. КоАП РФ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Нарушение допущено гражданским лицом Соломатиным С.А., являющегося врачом-хирургом. Протокол об административном правонарушении от 30.05.2019г. №063801 по ст.6.3. КоАП РФ.
|
| 20. |
СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах": в нарушение п. 3.7.1., п.8.1.2, в эндоскопическом кабинете не проводится тест на герметичность эндоскопа после его использования, так как негерметичный эндоскоп не подлежит дальнейшей обработке и использованию (отсутствует течеискатель в соответствии с МУ 3.1.3420-17 «Обеспечение эпидемиологической безопасности нестерильных эндоскопических вмешательств на желудочно-кишечном тракте и дыхательных путях» раздел V), Предписание № - в нарушение п. 5.14. не созданы условия для хранения эндоскопа, прошедшего все этапы обработки: отсутствуют столы для сушки и упаковки обработанного эндоскопа; шкаф для его хранения, которые должны быть установлены в зоне дезинфекции высокого уровня эндоскопа в помещении для обработки эндоскопов (моечно-дезинфекционной). Предписание № - чистые эндоскопы хранят в стерильных тканевых чехлах в собранном виде более 3 часов на стеллаже, установленном непосредственно в манипуляционной, что не исключает вторичную контаминацию (загрязнение) микроорганизмами эндоскопов во время хранения и создает угрозу заражения пациентов возбудителями инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах, что является нарушением требований пункта 4.1., 8.1.9, 8.1.10.- нарушение устранено до окончания проверки. Нарушение допущено должностным лицом Корольковым М.В., являющегося заместителем главного врача по медицинской части. Протокол об административном правонарушении от 30.05.2019г. №063812 по ст.6.3. КоАП РФ. Выдано предписание об устранении выявленных нарушений от 04.06.19г. № 432-11-19г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Нарушение допущено должностным лицом Корольковым М.В., являющегося заместителем главного врача по медицинской части. Протокол об административном правонарушении от 30.05.2019г. №063812 по ст.6.3. КоАП РФ.
|
| 21. |
Постэкпозиционная профилактика не проводится в соответствии с инструкцией по применению КОКАВ - не назначено комбинированное лечение иммуноглобулином антирабическим в 0 день у пациентки с укусом пальцев рук при проверке медицинской карты амбулаторного больного К.А.О. дата обращения за медицинской помощью 22.04.2019г., диагноз «Укушенная рана III пальца правой кисти», назначено антирабическое лечение вакциной КОКАВ по схеме 0-3-7-14-30-90, введение антирабического иммуноглобулина не назначено, что является нарушением п. 8.2. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации». Составлен протокол об административном правонарушении в отношении должностного лица от 21.05.2019 № 062683. Выдано предписание об устранении выявленных нарушений от 04.06.19г. № 432-11-19г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении в отношении должностного лица от 21.05.2019 № 062683.
|
| 22. |
В нарушение п. 4.14 СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза" отсутствуют сведения о прохождении профилактического медицинского осмотра на туберкулез лиц, проживающих совместно с беременными женщинами, состоящим на учете; - в нарушение п.8.5.1.3. СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции" отсутствуют сведения о тестировании половых партнеров беременных женщин на ВИЧ-инфекцию при постановке беременной на учет с целью профилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции; - в нарушение п.5.6, п.5.8. СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции" не проводится до- и послетестовое консультирование по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции при освидетельствовании на ВИЧ-инфекцию беременных женщин. В медицинской документации факт проведения консультирования не фиксируется, отсутствует форма информированного согласия на проведение освидетельствования на ВИЧ-инфекцию. Нарушение допущено должностным лицом Рысухиной Н.А., являющегося заместителем главного врача по амбулаторно-поликлинической службе . Протокол об административном правонарушении от 30.05.2019г. №063806 по ст.6.3. КоАП РФ. Нарушение устранено до окончания проверки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Нарушение допущено должностным лицом Рысухиной Н.А., являющегося заместителем главного врача по амбулаторно-поликлинической службе . Протокол об административном правонарушении от 30.05.2019г. №063806 по ст.6.3. КоАП РФ.
|
| 23. |
Выявлены нарушения допущенные медицинской сестрой, стоматологического кабинета , а именно: СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», - п. 2.14 главы II - в стоматологическом кабинете не проводится контроль всех обработанных изделий каждого наименования, о чем свидетельствуют данные регистрации в журнале: не проводился контроль качества ПСО боров, зеркал, Составлен протокол об административном правонарушении в отношении медицинской сестры стоматологического кабинета Нестеренко Т.П. по ст.6.3. КоАП РФ от 21.05.19г. № 063786. Нарушение устранено в ходе проверки.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении в отношении медицинской сестры стоматологического кабинета Нестеренко Т.П. по ст.6.3. КоАП РФ от 21.05.19г. № 063786.
|
| 24. |
Выявлены нарушения допущенные старшей медицинской сестрой, ответственной в соответствии с должностной инструкцией за соблюдением СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», - п.2.34 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: в журнале контроля работы воздушныого стерилизатора по форме №257/у хирургического кабинета не обеспечен в полном объеме учет сведений о проведенной стерилизации инструментов медицинского назначения многократного применения, не обеспечен их количественный учет и наименование; в журнале контроля работы стерилизатора в хирургическом кабинете не указывается наименование стерилизуемых изделий медицинского назначения, а отмечается «набор инструментов», что не позволяет оценить количество и качество стерилизации изделий медицинского назначения используемых в хирургическом кабинете Составлен протокол об административном правонарушении в отношении старшей медицинской сестры Сизовой А.П. по ст. 6.3. Ко АП РФ от 21.05.19г. №063785. Нарушение устранено в ходе проверки.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении в отношении старшей медицинской сестры Сизовой А.П. по ст. 6.3. Ко АП РФ от 21.05.19г. №063785.
|
| 25. |
Не обеспечено трехкратное бактериологическое обследование на холеру больным с клиническими проявлениями острой кишечной болезни, госпитализированным в инфекционное отделение (территория Волгоградской области относится к I типу административных территорий Российской Федерации по типу эпидемических проявлений холеры). При проверке медицинских карт стационарного больного установлено, что в мае-сентябре 2018 года за медицинской помощью обратилось 43 больных с острыми кишечными болезнями, не обеспечено трехкратное бактериологическое обследование на холеру у 19 человек (Карты №№ 2252, 2375, 2165), что является нарушением п. 4.7. СП 3.1.1.2521-09 «Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации». Составлен протокол от 04.06.2019 № 062687. Выдано предписание об устранении выявленных нарушений от 04.06.19г. № 432-11-19г.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Составлен протокол от 04.06.2019 № 062687.
|
| 26. |
Абз. 2, п.3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» на эксплуатацию и хранение рентгеновского флюорографического аппарата «12Ф7» зав.№ 669, год выпуска 1991г., дентального рентгеновского аппарата «5Д2» зав. № 684, год вып.1994г., установленные в рентгеновском кабинете по адресу: Волгоградская область, Светлоярский район, с.Червленое, ул.Клубная, 8, отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение на вид деятельности: эксплуатация и хранение рентгеновских аппаратов. Срок действия санитарно-эпидемиологического заключения № 34.12.01.000.М.000458.04.10 от 14.04.2010г. на эксплуатацию и хранение указанных источников ионизирующего излучения рентгеновского флюорографического аппарата «12Ф7» зав.№ 669, год выпуска 1991г., дентального рентгеновского аппарата «5Д2» зав. № 684, год вып.1994г., закончился 16.05.2012г., которое согласно требованиям абз.2 п.3.4.2 СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)» действительно на срок не более пяти лет.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Ответственное лицо юридическое лицо, протокол 8870 от 17.05.19г.
|
| 27. |
16. Выявлены нарушения допущенные врачом инфекционистом, нарушения СП «Профилактика вирусного гепатита С» : - п.6.4.3.2. . не проведены мероприятия в отношении контактных лиц с больными вирусным гепатитом С , а именно: в медицинской документации постоянного хранения ( медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях- уч.форма №025/у) ГБУЗ «Светлоярская центральная районная больница» в поликлинике для взрослых : у гр. Баранник Т.В., 20.11.1974г.р., 12.01.2018г. выставлен диагноз : Хронический вирусный гепатит С, гр. гр. Иванов А.А., 01.11.1984г.р., 26.10.2018г. выставлен диагноз Хронический гепатит В.С., не определены контактные лица, не проведено их лабораторное обследование , не проведен медицинский осмотр, не проведена беседа о клинических признаках гепатита С , способах инфицирования и мерах профилактики, выявлены нарушения СП 3.1.1.2341-08 "Профилактика вирусного гепатита В»: - 7.1.3.1, п. 7.1.3.3. п. 7.1.3.4 - не определены контактные лица с заболевшими гепатитом В, не организовано медицинское наблюдение за контактными и иммунизация против гепатита, с гр. Королеву С.В. 1954г.р., 26.01.2018г. выставлен диагноз Хронический гепатита В, Составлен протокол об административном правонарушении в отношении врача-инфекциониста Алейниковой Т.В., по ст. 6.3. от 30.05.19г. № 063808.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении в отношении врача-инфекциониста Алейниковой Т.В., по ст. 6.3. от 30.05.19г. № 063808.
|
| 28. |
- п. 6.13 не определены контактные лица и не организовано медицинское наблюдение за контактными лицами при регистрации случая: Бактериальной кишечной инфекции неуточненной у Субботина Ю.Ю. 08.08.2011г.р. проживающего по адресу: р.п. Светлый Яр, ул. Советская, д.25, обратившегося за медицинской помощью 16.01.2019г., что отражено в медицинской карте амбулаторного больного форма (№025/у-04) Субботина Ю.Ю., чем нарушены требования СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций», т.к. за контактными должно быть организовано медицинское наблюдение в течение 7 дней, которое включает опрос, осмотр, наблюдение за характером стула, термометрию. Составлен протокол об административном правонарушении в отношении врача педиатра Пешкиной С.К. по ст. 6.3. КоАП РФ от 30.05.2019г. № 063809.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении в отношении врача педиатра Пешкиной С.К. по ст. 6.3. КоАП РФ от 30.05.2019г. № 063809.
|
| 29. |
17. Выявлены нарушения допущенные заместителем главного врача, ответственным за организацией и проведением производственного контроля, проведением лабораторных исследований в структурных подразделениях в соответствии с программой производственного контроля (приказ от 21.01.2019г. №49/1п) СП 3.1.3263-15 "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»: п.10.4. не проводился ежеквартальный плановый бактериологический контроль качества обработки каждого эндоскопа, Составлен протокол об административном правонарушении в отношении Королькова М.В., заместителя главного врача по лечебной части по ст.6.3. от 21.05.19г. №062934. Выдано предписание об устранении выявленных нарушений от 04.06.19г. № 432-11-19г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении в отношении Королькова М.В., заместителя главного врача по лечебной части по ст.6.3. от 21.05.19г. №062934.
|
| 30. |
. В процедурном кабинете хирургического отделения и в смотровом кабинете гинекологического отделения проводится обработка инструментов и мытье рук персонала в одной раковине, п.5.8 раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». В процедурном кабинете гинекологического отделения умывальник не оборудован смесителем с некистевым (локтевым, бесконтактным, педальным и прочим) управлением, п.5.6 раздел 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Помещение, в котором проводятся эндоскопические вмешательства, не оборудовано раковиной для мытья рук медицинских работников, - п.5.5 СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах». В детском отделении в процедурном кабинете , в кабинете молочной кухни , в палате № 2 , в хирургическом отделении в палатах № 2 № 3 , в палатах № 4 № 5 , в палате № 7 отслойка краски от стен и потолка. В блоке большая операционная дефекты потолка в виде отслойки краски. В перевязочной выход вентиляционного отверстия в помещение не имеет герметичного сопряжения с прилегающей стеной (фото прилагается). В терапевтическом отделении в буфетной , в процедурном кабинете , в палате № 8 дефекты потолка в виде расслаивания швов между плиточным покрытием (фото прилагается). В помещении кабинета № 11 взрослой поликлиники, дефекты стен в виде отслаивания кафельной плитки и многочисленных трещин, что препятствует проведению влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств составлены протоколы об административных правонарушениях. Выдано предписание об устранении выявленных нарушений от 04.06.19г. № 432-11-19г.
|
| 31. |
Не обеспечена противоэпидемическая готовность ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» на случай выявления больного с подозрением на холеру: взрослая поликлиника, детская поликлиника не укомплектованы укладками для забора материала от больного, что является нарушением п. 3.4. СП 3.1.1.2521-09 «Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации». Составлен протокол об административном правонарушении в отношении должностного лица (главного врача) от 04.06.2019 № 062687. Выдано предписание об устранении выявленных нарушений от 04.06.19г. № 432-11-19г.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении в отношении должностного лица (главного врача) от 04.06.2019 № 062687.
|
| 32. |
П.7.6 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» - в медицинских картах амбулаторных больных Отришко Л.Б. № 18254, Коченкова Р.С. № 902, истории развития ребенка Прохорова Б.С. отсутствуют листы учета дозовых нагрузок пациентов для регистрации значения индивидуальной эффективной дозы пациентов при проведенных рентгенологических исследованиях. Ответственное лицо заместитель главного врача по медицинской части Корольков М.В., протокол № 063208 от 15.05.19г. по ст.6.3 КоАП РФ. Нарушение устранено в ходе проверки.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол № 063208 от 15.05.19г. по ст.6.3 КоАП РФ. Нарушение устранено в ходе проверки.
|
|
| 6. |
№ 341802214444 от 4 декабря 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Выполнения ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений от 26.12.2017г. №734-11-17 по пп.1-15
Выявлены нарушения
| 1. |
Не выполнено предписание об устранении выявленных правонарушениях от 26.12.2017г. №734-11-17 составлен протокол об административном правонарушении в отношении юридического лица ГБУЗ Светлоярская ЦРБ по ст. 19.5.ч.1 КоАП РФ
|
|
| 7. |
№ 341802097588 от 14 ноября 2018 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью исполнения п. 13 части III распоряжения Правительства Российской Федерации от 01.07.2016 № 1403-р. Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности. Предметом настоящей проверки является контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части обеспечения населения наркотическими и психотропными лекарственными препаратами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт подписан
|
| 1. |
Обеспечить исполнение требований: - пп. 4 ч. 5 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», в части соблюдения прав пациента на облегчение боли, связанной с заболеванием. - ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Организовать оказание медицинской помощи больным в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями. - ч. 4 ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Организовать информирование лечащими врачами больных онкологического профиля о возможности получения ими рекомендованных лекарственных препаратов без взимания платы в соответствии с законодательством Российской Федерации. - п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Организовать оказание медицинской помощи больным онкологического профиля в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации. - п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации». Организовать надлежащее ведение медицинской документации больных онкологического профиля в соответствии с утвержденными требованиями: - описывать характер, интенсивность и динамику болей; - время начала анальгезии после разовой дозы препарата; - описывать оценку переносимости противоболевой терапии; - производить назначение лекарственных препаратов по международным непатентованным наименованиям в соответствии с медицинскими показаниями; - указывать в медицинской документации сведения о разовой дозе, кратности применения назначенного лекарственного препарата.
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол № 74-Р от 29.11.2018 (ч.2 ст.6.30, долж.лицо)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол № 73-Р от 29.11.2018 (ч.2 ст.6.30, долж.лицо)
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол № 76-С от 27.11.2018 (ч.2 ст.19.20, юр.лицо)
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Сергеева Татьяна Александровна - врач-онколог ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Гагина Наталья Сергеевна - врач паллиативной помощи ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ»
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Юр.лицо - ГБУЗ "Светлоярская ЦРБ"
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
По протоколу № 76-С вынесено предупреждение
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
По протоколу № 74-Р оплачен штраф
Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
По протоколу № 73-Р оплачен штраф
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Нарушения устранены
|
|
| 8. |
№ 341800430650 от 4 июня 2018 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью, указанных в обращении (входящий № 529 от 30.05.2018). Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности, в части соблюдения прав граждан в сфере здравоохранения. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Не присутствовали
|
| 1. |
Выявлены нарушения требований -п. 2, п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части неудовлетворительной организации оказания медицинской помощи больным СНИЛС 162-563-304 55 и СНИЛС 179-940-419 23; неудовлетворительного ведения их медицинской документации; - п. 3, п. 5, п. 17, п. 34, п. 38 приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», в части необоснованного назначения больным СНИЛС 162-563-304 55 и СНИЛС 179-940-419 23 лекарственных препаратов по торговым наименованиям, отсутствия указания в медицинской документации информации о разовой дозе, кратности приема назначенных лекарственных препаратов; неудовлетворительного отражения в рецептах дозы и частоты приема выписанного лекарственного препарата, неудовлетворительной выписки больным СНИЛС 162-563-304 55 и СНИЛС 179-940-419 23 бесплатных рецептов на лекарственный препарат Панкреатин по медицинским показаниям в полном объеме, отсутствия приобщения к медицинским картам больных вторых экземпляров бесплатных рецептов; - п. 2.3 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328, в части неудовлетворительной выписки больным СНИЛС 162-563-304 55 и СНИЛС 179-940-419 23 бесплатных рецептов на лекарственный препарат Панкреатин по медицинским показаниям в полном объеме; - абз. 8 п. 4 Приложения № 9 к Приказу Минздравсоцразвития России от 12.02.2007 № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» в части указания способа применения в рецепте, ограничившись общим обозначением. Ответственные лица лечащие врачи больных Пожарская Е.В., Пешкина С.К.
Сведения о выполнении лицом, в отношении которого проводилась проверка, предписания об устранении выявленных нарушений
Нарушения устранены
|
|
| 9. |
№ 34180702308847 от 7 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон РФ от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 01.06.2018
|
| 1. |
Лицом, ответственным за пожарную безопасность, назначенным приказом (распоряжением) руководителя не пройдено обучение мерам пожарной безопасности путем прохождения пожарно-технического минимума - п. 3 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390. п. 31 Приказа МЧС РФ «Об утверждении Норм пожарной безопасности «Обучение мерам пожарной безопасности работников организаций»» от 12.12.2007 г. № 645 В помещении допущена эксплуатация трех светильников со снятыми колпаками (рассеивателями), предусмотренные конструкцией светильников - п.п. «в» п. 42 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390
|
|
| 10. |
№ 34180702308848 от 7 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон РФ от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 01.06.2018
|
| 1. |
Путь эвакуации (стены) в здании отделан горючим материалом, при этом не предоставлена документация (сертификат/декларация пожарной безопасности) на применяемую отделку - ст. 52, 134, табл. 3, табл. 28 ФЗ-123 от 22.07.2008 г. «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности»; Не предоставлена документация (акт/протокол) проверки состояния огнезащитной обработки (пропитки), в том числе не предоставлена документация (инструкция) с указанными в ней сроками периодичности такой проверки - п. 21 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390; Лицом, ответственным за пожарную безопасность, назначенным приказом (распоряжением) руководителя не пройдено обучение мерам пожарной безопасности путем прохождения пожарно-технического минимума - п. 3 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390. п. 31 Приказа МЧС РФ «Об утверждении Норм пожарной безопасности «Обучение мерам пожарной безопасности работников организаций»» от 12.12.2007 г. № 645
|
|
| 11. |
№ 34180702308849 от 7 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон РФ от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 01.06.2018
|
| 1. |
Лицом, ответственным за пожарную безопасность, назначенным приказом (распоряжением) руководителя не пройдено обучение мерам пожарной безопасности путем прохождения пожарно-технического минимума - п. 3 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390. п. 31 Приказа МЧС РФ «Об утверждении Норм пожарной безопасности «Обучение мерам пожарной безопасности работников организаций»» от 12.12.2007 г. № 645; В помещении допущена эксплуатация четырех светильников со снятыми колпаками (рассеивателями), предусмотренные конструкцией светильников - п.п. «в» п. 42 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390.
|
|
| 12. |
№ 34180702308850 от 7 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон РФ от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 01.06.2018
|
| 1. |
Лицом, ответственным за пожарную безопасность, назначенным приказом (распоряжением) руководителя не пройдено обучение мерам пожарной безопасности путем прохождения пожарно-технического минимума - п. 3 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390. п. 31 Приказа МЧС РФ «Об утверждении Норм пожарной безопасности «Обучение мерам пожарной безопасности работников организаций»» от 12.12.2007 г. № 645 Не предоставлена документация (акт/протокол) проверки состояния огнезащитной обработки (пропитки), в том числе не предоставлена документация (инструкция) с указанными в ней сроками периодичности такой проверки - п. 21 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390
|
|
| 13. |
№ 34180702308851 от 7 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон РФ от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 01.06.2018
|
| 1. |
Лицом, ответственным за пожарную безопасность, назначенным приказом (распоряжением) руководителя не пройдено обучение мерам пожарной безопасности путем прохождения пожарно-технического минимума - п. 3 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390. п. 31 Приказа МЧС РФ «Об утверждении Норм пожарной безопасности «Обучение мерам пожарной безопасности работников организаций»» от 12.12.2007 г. № 645 Не предоставлена документация (акт/протокол) проверки состояния огнезащитной обработки (пропитки), в том числе не предоставлена документация (инструкция) с указанными в ней сроками периодичности такой проверки - п. 21 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390
|
|
| 14. |
№ 34180702308852 от 7 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон РФ от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 01.06.2018
|
| 1. |
Лицом, ответственным за пожарную безопасность, назначенным приказом (распоряжением) руководителя не пройдено обучение мерам пожарной безопасности путем прохождения пожарно-технического минимума - п. 3 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390. п. 31 Приказа МЧС РФ «Об утверждении Норм пожарной безопасности «Обучение мерам пожарной безопасности работников организаций»» от 12.12.2007 г. № 645; В помещении допущена эксплуатация двух светильников со снятыми колпаками (рассеивателями), предусмотренные конструкцией светильников - п.п. «в» п. 42 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390
|
|
| 15. |
№ 34180702308853 от 7 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон РФ от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 04.06.2018
|
| 1. |
Лицом, ответственным за пожарную безопасность, назначенным приказом (распоряжением) руководителя не пройдено обучение мерам пожарной безопасности путем прохождения пожарно-технического минимума - п. 3 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390. п. 31 Приказа МЧС РФ «Об утверждении Норм пожарной безопасности «Обучение мерам пожарной безопасности работников организаций»» от 12.12.2007 г. № 645; В помещении допущена эксплуатация двух светильников со снятыми колпаками (рассеивателями), предусмотренные конструкцией светильников - п.п. «в» п. 42 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390
|
|
| 16. |
№ 34180702308854 от 7 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон РФ от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 04.06.2018
|
| 1. |
Лицом, ответственным за пожарную безопасность, назначенным приказом (распоряжением) руководителя не пройдено обучение мерам пожарной безопасности путем прохождения пожарно-технического минимума - п. 3 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390. п. 31 Приказа МЧС РФ «Об утверждении Норм пожарной безопасности «Обучение мерам пожарной безопасности работников организаций»» от 12.12.2007 г. № 645; Не предоставлена документация (акт/протокол) проверки состояния огнезащитной обработки (пропитки), в том числе не предоставлена документация (инструкция) с указанными в ней сроками периодичности такой проверки - п. 21 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390
|
|
| 17. |
№ 34180702310489 от 7 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проверка соблюдения трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен Главный врач ГБУЗ "Светлоярская ЦРБ" Чернобай О.В.
|
| 1. |
. В нарушение ст. 100 ТК РФ, в ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» Правилами внутреннего трудового распорядка не установлен режим рабочего времени, время начала и окончания работы, время перерывов в работе, число смен в сутки, чередование рабочих и нерабочих дней..
|
| 2. |
В нарушение ст. 221 ТК РФ, в ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» водителям не выдается одежда специальная сигнальная повышенной видимости жилеты сигнальные 2 класса защиты, что подтверждается представленными в ходе проверки личными карточки учета и выдачи СИЗ санитаров-водителей Валеева В.И., Денисова Д.П. Зеркальцева А.А.
|
| 3. |
. В нарушение ч.1 ст. 140 ТК РФ, в ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» при прекращении трудовых договоров выплаты всех сумм, причитающихся работнику от работодателя не производятся в день увольнения.
|
| 4. |
В нарушение ч.6 ст. 136 ТК РФ, в ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» конкретная дата выплаты заработной платы не установлена правилами внутреннего трудового распорядка, коллективным договором или трудовым договором не позднее 15 календарных дней со дня окончания периода, за который она начислена
|
| 5. |
. В нарушение ч.9 ст. 136 ТК РФ, оплата отпуска работникам ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» производится позднее, чем за три дня до его начала.
|
| 6. |
Нарушение ст. 213 ТК РФ в ходе проведения проверки выявлены факты отсутствия психиатрического освидетельствования водителей ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ».
|
| 7. |
В нарушение ст. 212 ТК РФ, Федерального закона от 28.12.2013 г. № 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда", в ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» не обеспечено проведение специальной оценки условий труда.
|
| 8. |
В соответствии с ч.2 ст. 57 ТК РФ, обязательными для включения в трудовой договор являются следующие условия режим рабочего времени и времени отдыха соответствии с ч.2 ст. 57 ТК РФ, обязательными для включения в трудовой договор являются следующие условия режим рабочего времени и времени отдыха (если для данного работника он отличается от общих правил, действующих у данного работодателя). 1. В нарушение ч.1 ст. 57 ТК РФ, в трудовых договорах, заключенных с работниками ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» отсутствует обязательное для включение условие: режим рабочего времени и времени отдыха (если для данного работника он отличается от общих правил, действующих у данного работодателя). (если для данного работника он отличается от общих правил, действующих у данного работодателя). 1. В нарушение ч.1 ст. 57 ТК РФ, в трудовых договорах, заключенных с работниками ГБУЗ «Светлоярская ЦРБ» отсутствует обязательное для включение условие: режим рабочего времени и времени отдыха (если для данного работника он отличается от общих правил, действующих у данного работодателя).
|
|
| 18. |
№ 34180702308860 от 7 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон РФ от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 04.06.2018
|
| 1. |
Лицом, ответственным за пожарную безопасность, назначенным приказом (распоряжением) руководителя не пройдено обучение мерам пожарной безопасности путем прохождения пожарно-технического минимума - п. 3 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390. п. 31 Приказа МЧС РФ «Об утверждении Норм пожарной безопасности «Обучение мерам пожарной безопасности работников организаций»» от 12.12.2007 г. № 645; В помещении допущена эксплуатация четырех светильников со снятыми колпаками (рассеивателями), предусмотренные конструкцией светильников - п.п. «в» п. 42 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390
|
|
| 19. |
№ 34180702308859 от 7 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон РФ от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 04.06.2018
|
| 1. |
Лицом, ответственным за пожарную безопасность, назначенным приказом (распоряжением) руководителя не пройдено обучение мерам пожарной безопасности путем прохождения пожарно-технического минимума - п. 3 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390. п. 31 Приказа МЧС РФ «Об утверждении Норм пожарной безопасности «Обучение мерам пожарной безопасности работников организаций»» от 12.12.2007 г. № 645; В помещении допущена эксплуатация двух светильников со снятыми колпаками (рассеивателями), предусмотренные конструкцией светильников - п.п. «в» п. 42 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390
|
|
| 20. |
№ 34180702308858 от 7 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон РФ от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 04.06.2018
|
| 1. |
Лицом, ответственным за пожарную безопасность, назначенным приказом (распоряжением) руководителя не пройдено обучение мерам пожарной безопасности путем прохождения пожарно-технического минимума - п. 3 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390. п. 31 Приказа МЧС РФ «Об утверждении Норм пожарной безопасности «Обучение мерам пожарной безопасности работников организаций»» от 12.12.2007 г. № 645; Не предоставлена документация (акт/протокол) проверки состояния огнезащитной обработки (пропитки), в том числе не предоставлена документация (инструкция) с указанными в ней сроками периодичности такой проверки - п. 21 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390
|
|
| 21. |
№ 34180702308857 от 7 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон РФ от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 04.06.2018
|
| 1. |
Лицом, ответственным за пожарную безопасность, назначенным приказом (распоряжением) руководителя не пройдено обучение мерам пожарной безопасности путем прохождения пожарно-технического минимума - п. 3 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390. п. 31 Приказа МЧС РФ «Об утверждении Норм пожарной безопасности «Обучение мерам пожарной безопасности работников организаций»» от 12.12.2007 г. № 645; В помещении допущена эксплуатация двух светильников со снятыми колпаками (рассеивателями), предусмотренные конструкцией светильников - п.п. «в» п. 42 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390
|
|
| 22. |
№ 34180702308856 от 7 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон РФ от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 04.06.2018
|
| 1. |
Лицом, ответственным за пожарную безопасность, назначенным приказом (распоряжением) руководителя не пройдено обучение мерам пожарной безопасности путем прохождения пожарно-технического минимума - п. 3 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390. п. 31 Приказа МЧС РФ «Об утверждении Норм пожарной безопасности «Обучение мерам пожарной безопасности работников организаций»» от 12.12.2007 г. № 645; В помещении допущена эксплуатация трех светильников со снятыми колпаками (рассеивателями), предусмотренные конструкцией светильников - п.п. «в» п. 42 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390
|
|
| 23. |
№ 34180702308855 от 7 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон РФ от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 04.06.2018
|
| 1. |
Лицом, ответственным за пожарную безопасность, назначенным приказом (распоряжением) руководителя не пройдено обучение мерам пожарной безопасности путем прохождения пожарно-технического минимума - п. 3 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390. п. 31 Приказа МЧС РФ «Об утверждении Норм пожарной безопасности «Обучение мерам пожарной безопасности работников организаций»» от 12.12.2007 г. № 645; Не предоставлена документация (акт/протокол) проверки состояния огнезащитной обработки (пропитки), в том числе не предоставлена документация (инструкция) с указанными в ней сроками периодичности такой проверки - п. 21 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390
|
|
| 24. |
№ 34180702308841 от 7 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон РФ от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 31.05.2018
|
| 1. |
Автоматическая пожарная сигнализация здания школы искусств не обеспечивает дублирование сигналов о возникновении пожара на пульт подразделения пожарной охраны без участия работников объекта и (или) транслирующей этот сигнал организации - п. 7 ст. 83 ФЗ-123 от 22.07.2008 г. «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности»
|
|
| 25. |
№ 34180702308842 от 7 мая 2018 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор, Федеральный закон РФ от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
| 1. |
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 31.05.2018
|
| 1. |
Лицом, ответственным за пожарную безопасность, назначенным приказом (распоряжением) руководителя не пройдено обучение мерам пожарной безопасности путем прохождения пожарно-технического минимума - п. 3 Правил противопожарного режима в Российской Федерации утв. постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 года № 390. п. 31 Приказа МЧС РФ «Об утверждении Норм пожарной безопасности «Обучение мерам пожарной безопасности работников организаций»» от 12.12.2007 г. № 645
|
|
