51. |
№ 00170801963296 от 22 августа 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль исполнения предписания №41/1/1 от 12.09.16
Выявлены нарушения
1. |
Не обеспечено исправного состояние систем и средств противопожарной защиты объекта (при нажатии кнопки ручного пучка не сработала сигнализация и оповещение, на объекте отсутствует контрольно-приёмный прибор)
|
|
52. |
№ 34170801964104 от 22 августа 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществления государственного пожарного надзора за соблюдением "ГБУЗ Новониколаевская ЦРБ" Серпомолотовская участковая больница требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
1. |
Отсутствуют технические паспорта на огнетушители
|
2. |
Руководитель организации не обеспечил устранение повреждений толстослойных напыляемых составов, огнезащитных обмазок, штукатурки, облицовки плитными, листовыми и другими огнезащитными материалами, в том числе на каркасе, комбинации этих материалов, в том числе с тонкослойными вспучивающимися покрытиями строительных конструкций, горючих отделочных и теплоизоляционных материалов, воздуховодов, металлических опор оборудования и эстакад, а также осуществляет проверку состояния огнезащитной обработки (пропитки) в соответствии с инструкцией завода-изготовителя с составлением протокола проверки состояния огнезащитной обработки (пропитки). Проверка состояния огнезащитной обработки (пропитки) при отсутствии в инструкции сроков периодичности проводится не реже 1 раза в год., а именно не пропитаны огнезащитным составом деревянные конструкции чердачного помещения "ГБУЗ Новониколаевская ЦРБ" Серпомолотовская УБ
|
3. |
Руководитель организации не обеспечил содержание ограждений на крышах (покрытиях) зданий и сооружений в исправном состоянии не 1 раза в 5 лет проведение эксплуатационных испытаний ограждений на крышах с составлением соответствующего акта
|
4. |
Руководитель не обеспечил исправность эвакуационных выходов в сторону ул. Больничной и в стороне ул. Школьной с лестничного марша третьего этажа
|
|
53. |
№ 34170801954008 от 22 августа 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного пожарного надзора за соблюдением требований пожарной безопасности на объекте "ГБУЗ Новониколаевская ЦРБ" Куликовский ФАП
Выявлены нарушения
1. |
Руководитель организации не обеспечил устранение повреждений толстослойных напыляемых составов, огнезащитных обмазок, штукатурки, облицовки плитными, листовыми и другими огнезащитными материалами, в том числе на каркасе, комбинации этих материалов, в том числе с тонкослойными вспучивающимися покрытиями строительных конструкций, горючих отделочных и теплоизоляционных материалов, воздуховодов, металлических опор оборудования и эстакад, а также осуществляет проверку состояния огнезащитной обработки (пропитки) в соответствии с инструкцией завода-изготовителя с составлением протокола проверки состояния огнезащитной обработки (пропитки). Проверка состояния огнезащитной обработки (пропитки) при отсутствии в инструкции сроков периодичности проводится не реже 1 раза в год., а именно не пропитаны огнезащитным составом деревянные конструкции чердачного помещения Куликовского ФАПа
|
|
54. |
№ 34170801967880 от 22 августа 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением "ГБУЗ Новониколаевская ЦРБ" Новокардаильский ФАП требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
1. |
Руководитель организации не обеспечил устранение повреждений толстослойных напыляемых составов, огнезащитных обмазок, штукатурки, облицовки плитными, листовыми и другими огнезащитными материалами, в том числе на каркасе, комбинации этих материалов, в том числе с тонкослойными вспучивающимися покрытиями строительных конструкций, горючих отделочных и теплоизоляционных материалов, воздуховодов, металлических опор оборудования и эстакад, а также осуществляет проверку состояния огнезащитной обработки (пропитки) в соответствии с инструкцией завода-изготовителя с составлением протокола проверки состояния огнезащитной обработки (пропитки). Проверка состояния огнезащитной обработки (пропитки) при отсутствии в инструкции сроков периодичности проводится не реже 1 раза в год., а именно не пропитаны огнезащитным составом деревянные конструкции чердачного помещения "ГБУЗ Новониколаевская ЦРБ" Новокардаильский ФАП
|
2. |
Здание "ГБУЗ Новониколаевская ЦРБ" Новокардаильский ФАП не оборудованно системой автоматической пожарной сигнализацией
|
3. |
Не оборудованны помещения и здание "ГБУЗ Новониколаевская ЦРБ" Новокардаильский ФАП системой оповещения людей о пожаре
|
|
55. |
№ 00170801964681 от 22 августа 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль исполнения предписания №39/1/1 от 14.01.15
Выявлены нарушения
1. |
Здание стационара участковой больницы не оборудовано каналом автоматической пожарной сигнализации для передачи информации в пожарную часть.
|
2. |
Помещение котельной здания стационара не оборудовано системой автоматической пожарной сигнализации
|
3. |
Инструкция о мерах пожарной безопасности разработана не в соответствии с требованиями, установленными разделом XVIII настоящих Правил.
|
4. |
В здании стационара не обеспечено устранение повреждений толстослойных напыляемых составов, огнезащитных обмазок, штукатурки, облицовки, а также проверка состояния огнезащитной обработки (пропитки) не реже 1 раз в год (не пропитаны огнезащитными составами деревянные конструкции чердачного помещения).
|
5. |
Здание поликлиники не оборудовано системой автоматической пожарной сигнализации.
|
6. |
Здание поликлиники не оборудовано системой оповещения людей о пожаре.
|
7. |
В здании поликлиники не обеспечено устранение повреждений толстослойных напыляемых составов, огнезащитных обмазок, штукатурки, облицовки, а также проверка состояния огнезащитной обработки (пропитки) не реже 1 раз в год (не пропитаны огнезащитными составами деревянные конструкции чердачного помещения).
|
|
56. |
№ 34170801965423 от 22 августа 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление федерального государственного надзора за соблюдением "ГБУЗ Новониколаевская ЦРБ" Двойновский ФАП требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
1. |
Отсутствуют технические паспорта на огнетушители
|
2. |
Руководитель организации не обеспечил устранение повреждений толстослойных напыляемых составов, огнезащитных обмазок, штукатурки, облицовки плитными, листовыми и другими огнезащитными материалами, в том числе на каркасе, комбинации этих материалов, в том числе с тонкослойными вспучивающимися покрытиями строительных конструкций, горючих отделочных и теплоизоляционных материалов, воздуховодов, металлических опор оборудования и эстакад, а также осуществляет проверку состояния огнезащитной обработки (пропитки) в соответствии с инструкцией завода-изготовителя с составлением протокола проверки состояния огнезащитной обработки (пропитки). Проверка состояния огнезащитной обработки (пропитки) при отсутствии в инструкции сроков периодичности проводится не реже 1 раза в год., а именно не пропитаны огнезащитным составом деревянные конструкции чердачного помещения "ГБУЗ Новониколаевская ЦРБ" Двойновский ФАП
|
|
57. |
№ 34170801965272 от 22 августа 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществления федерального государственного пожарного надзора за соблюдением "ГБУЗ Новониколаевская ЦРБ" Фоминский ФАП требований пожарной безопасности
Выявлены нарушения
1. |
Руководитель организации не обеспечил устранение повреждений толстослойных напыляемых составов, огнезащитных обмазок, штукатурки, облицовки плитными, листовыми и другими огнезащитными материалами, в том числе на каркасе, комбинации этих материалов, в том числе с тонкослойными вспучивающимися покрытиями строительных конструкций, горючих отделочных и теплоизоляционных материалов, воздуховодов, металлических опор оборудования и эстакад, а также осуществляет проверку состояния огнезащитной обработки (пропитки) в соответствии с инструкцией завода-изготовителя с составлением протокола проверки состояния огнезащитной обработки (пропитки). Проверка состояния огнезащитной обработки (пропитки) при отсутствии в инструкции сроков периодичности проводится не реже 1 раза в год., а именно не пропитаны огнезащитным составом деревянные конструкции чердачного помещения "ГБУЗ Новониколаевская ЦРБ" Фоминский ФАП
|
|
58. |
№ 00170801963955 от 22 августа 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль исполнения предписания №49/1/1 от 29.09.14
Выявлены нарушения
1. |
Здание не оборудовано системой автоматической пожарной сигнализации.
|
2. |
Здание не оборудовано системой оповещения людей о пожаре.
|
3. |
Не обеспечено устранение в здании повреждений толстослойных напыляемых составов, огнезащитных обмазок, штукатурки, облицовки, а также проверки состояния огнезащитной обработки (пропитки) не реже 1 раз в год (не пропитаны огнезащитными составами деревянные конструкции чердачного помещения).
|
|
59. |
№ 34170701752134 от 3 июля 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Контроль выполнения пунктов 1, 2, 3, 4, 5, 6, 13, 14, 16, 25, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 40, 41, 42, 43, 44, 60 ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений № 20-145-16 от 09.09. 2016 г.,
Задачи: осуществление контроля (надзора) за соблюдением обязательных требований, установленных законодательством РФ в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения,
Предмет: выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля
Выявлены нарушения
1. |
Выявлено невыполнение в установленный срок законного предписания органа (должностного лица), осуществляющего государственный надзор, а именно: не выполнено в установленный срок до 01.07.2017 года пункты предписания № 20-145-16 от 09.09.2016г.:
П. 1 Не обеспечено устранение текущих дефектов внутренней отделки в отделениях ЦРБ хирургическом, терапевтическом, ЦСО, пищеблоке, баклаборатории, участковых больницах.
П. 2 Внутренняя отделка помещений баклаборатории не выполнена из материалов, обеспечивающих устойчивость к многократному действию моющих и дезинфицирующих средств.
П.3 Не обеспечены горячим водоснабжением процедурные всех отделений, операционная гинекологического отделения, баклаборатория, прививочные кабинеты детской консультации.
П. 4 Не предусмотрена самостоятельная система приточно- вытяжной вентиляции в оперблоке.
П. 5 В соответствии с представленным протоколом испытаний № 19034 от 12.07.2017г. искусственное освещение, измеренное на рабочих местах в процедурном кабинете 2 этажа хирургического отделения ЦРБ, процедурном кабинете и раздаточной терапевтического отделения, рабочем месте у стерильного стола в ЦСО, рыбном цехе пищеблока не соответствует требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 , СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03
П. 6 В терапевтическом, хирургическом (коме палат 1 и 3) отделениях источники искусственного освещения не оборудованы сплошными рассеивателями.
П. 13 На 3-м уровне холодовой цепи (помещение для хранения ИЛП в детской консультации) не обеспечено незамедлительное переключение холодильного оборудования от электросети к системе автономного электропитания в случае отключения электроэнергии в любое время суток.
П. 14. Холодильники для хранения ИЛП не оснащены термоиндикаторами (терморегистраторами).
П. 16 Овощной и рыбный цеха пищеблока ЦРБ не оборудованы раковинами с подводкой горячей и холодной воды.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением по делу об административном правонарушении № 5-41-655/2017 мирового судьи судебного участка № 41 Волгоградской области ГБУЗ Новониколаевская ЦРБ признано виновным в совершении административного правонарушения предусмотренного ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ и назначен штраф 10000 рублей
|
2. |
П. 25 ЦСО, палаты хирургического и терапевтического отделений не обеспечены медицинской мебелью (тумбочками) с поверхностью устойчивой к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.
П. 33 В баклаборатории помещение для посева исследований на кишечные и капельные инфекции оборудовать автономной системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением.
П. 34 Не обеспечено разделение на «чистую» и «заразную» зоны в баклаборатории.
П. 35. В баклаборатории не предусмотрены гардероб для верхней одежды, термостатная, стерилизационная, помещение отдыха и приема пищи.
П. 36 Баклаборатория не обеспечена охранной сигнализацией.
П. 37 Помещения баклаборатории не оборудованы пожарной сигнализацией.
П. 38 Для обеззараживания бактериологических посевов, рабочей одежды, не выделен отдельный автоклав.
П. 40 Рентгенофлюорографический кабинет не оборудован приточно-вытяжной вентиляцией.
П. 41 Не устранены дефекты покрытия стен в процедурной и фотолаборатории рентгенофлюорографического кабинета, а так же на стенах процедурной фотолаборатории и пультовой рентгеновского кабинета поликлиники.
П. 42 Процедурная рентгенофлюорографического кабинета, не оборудована умывальной раковиной с подводом холодной и горячей воды.
П. 43 Не восстановлена свинцовая обшивка по периметру на входных дверях в процедурную рентгенофлюорографического кабинета и рентгеновского кабинета поликлиники.
П. 44 Процедурная ренгенофлюорографического кабинета не отделена от раздевальной
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Постановлением по делу об административном правонарушении № 5-41-655/2017 мирового судьи судебного участка № 41 Волгоградской области ГБУЗ Новониколаевская ЦРБ признано виновным в совершении административного правонарушения предусмотренного ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ и назначен штраф 10000 рублей
|
|
60. |
№ 34160701082597 от 3 ноября 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью проверки фактов, указанных в обращении (входящий № 724 от 31.10.2016)
Задачами настоящей проверки являются: контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения прав граждан в сфере здравоохранения
Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Выявлены нарушения требований п. 34 приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» в части неудовлетворительной выписки больному бесплатных рецептов на специализированные продукты лечебного питания по медицинским показаниям в полном объеме.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Дан ответ в Росздравнадзор.
|
|
61. |
№ 34160600599304 от 15 августа 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"Контроль надзор за соблюдением требований технических регламентов, Федеральный закон от 27.12.2002г. 184-ФЗ "О техническом регулировании"
Выявлены нарушения
1. |
В Каменском ФАП, расположенном по адресу: 403930, Волгоградская область, Новониколаевский район х. Каменский ул. Молодежная, 29, выявлены нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» п. 5.13 - маркировка «Вода» на хладоэлементах отсутствует, п. 6.29 - журнал учета генеральных уборок морозильного отделения холодильника не ведется; СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п. 5.6 - не составлена сводная перепись работающего и неработающего взрослого населения, проживающего на территории обслуживания ФАП за последние 3 года, персонифицированный план прививок детскому населению годовой и помесячный отсутствует, проведение прививок взрослому населению проводится с нарушением национального календаря прививок: не проводились прививки против дифтерии и столбняка лицам, ревакцинированным в 2004, 2005 гг., п. 5.8 - не ведется рабочий журнал персонифицированного плана профилактических прививок против дифтерии и столбняка на текущий месяц взрослому населению,
СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» п. 11.15 - не во всех случаях проводится наблюдение за вакцинированными и ревакцинированными детьми через 1, 3, 6, 9, 12 месяцев после вакцинации и ревакцинации с регистрацией размера и характера местной реакции.
|
2. |
В Фоминском ФАП, расположенном по адресу: 403917, Волгоградская область, Новониколаевский район х. Фоминский ул. Центральная, 89, выявлены нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» п. 5.13 - маркировка «Вода» на хладоэлементах отсутствует, п. 6.29 - журнал учета генеральных уборок морозильного отделения холодильника не ведется; п. 8.12.1 - холодильник для хранения ИЛП используется для хранения других лекарственных средств
СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» п. 11.5 - не проводится наблюдение за вакцинированными и ревакцинированными детьми через 1, 3, 6, 9, 12 месяцев после вакцинации и ревакцинации с регистрацией размера и характера местной реакции,
СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п.5.9 - не поданы в прививочную картотеку сведения о выполненных прививках против дифтерии и столбняка взрослому населению за последние 2 месяца, п. 4.6 - отсутствуют копии отчетов о выполненных профилактических прививках.
|
|
62. |
№ 34160600436780 от 15 августа 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор Федеральный закон РФ от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
1. |
В отношении каждого объекта руководителем (иным уполномоченным должностным лицом) организации, в пользовании которой на праве собственности или на ином законном основании находятся объекты (далее - руководитель организации), утверждается инструкция о мерах пожарной безопасности в соответствии с требованиями, установленными разделом XVIII настоящих Правил
|
2. |
Руководитель организации не обеспечил устранение повреждений толстослойных напыляемых составов, огнезащитных обмазок, штукатурки, облицовки плитными, листовыми и другими огнезащитными материалами, в том числе на каркасе, комбинации этих материалов, в том числе с тонкослойными вспучивающимися покрытиями строительных конструкций, горючих отделочных и теплоизоляционных материалов, воздуховодов, металлических опор оборудования и эстакад, а также осуществляет проверку состояния огнезащитной обработки (пропитки) в соответствии с инструкцией завода-изготовителя с составлением протокола проверки состояния огнезащитной обработки (пропитки). Проверка состояния огнезащитной обработки (пропитки) при отсутствии в инструкции сроков периодичности проводится не реже 1 раза в год, а именно не пропитана огнезащитным составом деревянные конструкции часть чердачного помещения здания Каменка ФАПа
|
3. |
Не оборудовано здание системой автоматической пожарной сигнализацией
|
4. |
Не оборудованы помещения здания системой оповещения людей о пожаре
|
5. |
В отношении каждого объекта руководителем (иным уполномоченным должностным лицом) организации, в пользовании которой на праве собственности или на ином законном основании находятся объекты (далее - руководитель организации), утверждается инструкция о мерах пожарной безопасности в соответствии с требованиями, установленными разделом XVIII настоящих Правил
|
6. |
Руководитель организации не обеспечил устранение повреждений толстослойных напыляемых составов, огнезащитных обмазок, штукатурки, облицовки плитными, листовыми и другими огнезащитными материалами, в том числе на каркасе, комбинации этих материалов, в том числе с тонкослойными вспучивающимися покрытиями строительных конструкций, горючих отделочных и теплоизоляционных материалов, воздуховодов, металлических опор оборудования и эстакад, а также осуществляет проверку состояния огнезащитной обработки (пропитки) в соответствии с инструкцией завода-изготовителя с составлением протокола проверки состояния огнезащитной обработки (пропитки). Проверка состояния огнезащитной обработки (пропитки) при отсутствии в инструкции сроков периодичности проводится не реже 1 раза в год, а именно не пропитана огнезащитным составом деревянные конструкции часть чердачного помещения здания Каменка ФАПа
|
7. |
Не оборудовано здание системой автоматической пожарной сигнализацией
|
8. |
Не оборудованы помещения здания системой оповещения людей о пожаре
|
|
63. |
№ 34160600436773 от 15 августа 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор Федеральный закон РФ от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
1. |
1. Руководитель организации не обеспечил исправное состояние систем и средств противопожарной защиты объекта (автоматических (автономных), автоматических установок пожарной сигнализации, системы оповещения людей о пожаре, средств пожарной сигнализации) при нажатии кнопки ручного пуска не сработала сигнализация и оповещение, отсутствует на объекте прибор контрольно приемный, АПС является Купавской ООШ находящийся в одном здании с объектом ФАПа, не обслуживается АПС
|
|
64. |
№ 34160600436770 от 15 августа 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор Федеральный закон РФ от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
1. |
1.Не оборудовано помещения в здании системой автоматической пожарной сигнализацией
|
2. |
Не оборудованы помещения в части двухэтажном здании системой оповещения людей о пожаре
|
3. |
Руководитель организации не обеспечил устранение повреждений толстослойных напыляемых составов, огнезащитных обмазок, штукатурки, облицовки плитными, листовыми и другими огнезащитными материалами, в том числе на каркасе, комбинации этих материалов, в том числе с тонкослойными вспучивающимися покрытиями строительных конструкций, горючих отделочных и теплоизоляционных материалов, воздуховодов, металлических опор оборудования и эстакад, а также осуществляет проверку состояния огнезащитной обработки (пропитки) в соответствии с инструкцией завода-изготовителя с составлением протокола проверки состояния огнезащитной обработки (пропитки). Проверка состояния огнезащитной обработки (пропитки) при отсутствии в инструкции сроков периодичности проводится не реже 1 раза в год, а именно не пропитана огнезащитным составом деревянные конструкции чердачного помещения №1 части здания
|
4. |
Допускается эксплуатация светильников со снятыми колпаками (рассевателями), предусмотренных конструкцией светильников в регистратуре, подсобном
|
|
65. |
№ 34160600436769 от 15 августа 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор Федеральный закон РФ от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
1. |
Руководитель организации не обеспечил устранение повреждений толстослойных напыляемых составов, огнезащитных обмазок, штукатурки, облицовки плитными, листовыми и другими огнезащитными материалами, в том числе на каркасе, комбинации этих материалов, в том числе с тонкослойными вспучивающимися покрытиями строительных конструкций, горючих отделочных и теплоизоляционных материалов, воздуховодов, металлических опор оборудования и эстакад, а также осуществляет проверку состояния огнезащитной обработки (пропитки) в соответствии с инструкцией завода-изготовителя с составлением протокола проверки состояния огнезащитной обработки (пропитки). Проверка состояния огнезащитной обработки (пропитки) при отсутствии в инструкции сроков периодичности проводится не реже 1 раза в год, а именно не пропитана огнезащитным составом деревянные конструкции часть чердачного помещения в здания занимаемом Киквидзенским ФАП
|
2. |
Не оборудовано помещение системой автоматической пожарной сигнализацией
|
3. |
Не оборудованы помещения здания системой оповещения людей о пожаре
|
|
66. |
№ 34160600436759 от 15 августа 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный пожарный надзор Федеральный закон РФ от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности "
Выявлены нарушения
1. |
Нарушение обязательных требований
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол ч. 3 ст. 20.4 КоАП РФ
|
|
67. |
№ 34160600599302 от 15 августа 2016 года
Плановая проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"Контроль надзор за соблюдением требований технических регламентов, Федеральный закон от 27.12.2002г. 184-ФЗ "О техническом регулировании"
Выявлены нарушения
1. |
В Каменском ФАП, расположенном по адресу: 403930, Волгоградская область, Новониколаевский район х. Каменский ул. Молодежная, 29, выявлены нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» п. 5.13 - маркировка «Вода» на хладоэлементах отсутствует, п. 6.29 - журнал учета генеральных уборок морозильного отделения холодильника не ведется; СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п. 5.6 - не составлена сводная перепись работающего и неработающего взрослого населения, проживающего на территории обслуживания ФАП за последние 3 года, персонифицированный план прививок детскому населению годовой и помесячный отсутствует, проведение прививок взрослому населению проводится с нарушением национального календаря прививок: не проводились прививки против дифтерии и столбняка лицам, ревакцинированным в 2004, 2005 гг., п. 5.8 - не ведется рабочий журнал персонифицированного плана профилактических прививок против дифтерии и столбняка на текущий месяц взрослому населению,
СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» п. 11.15 - не во всех случаях проводится наблюдение за вакцинированными и ревакцинированными детьми через 1, 3, 6, 9, 12 месяцев после вакцинации и ревакцинации с регистрацией размера и характера местной реакции.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Храмушина Любовь Викторовна
|
2. |
В Фоминском ФАП, расположенном по адресу: 403917, Волгоградская область, Новониколаевский район х. Фоминский ул. Центральная, 89, выявлены нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» п. 5.13 - маркировка «Вода» на хладоэлементах отсутствует, п. 6.29 - журнал учета генеральных уборок морозильного отделения холодильника не ведется; п. 8.12.1 - холодильник для хранения ИЛП используется для хранения других лекарственных средств
СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» п. 11.5 - не проводится наблюдение за вакцинированными и ревакцинированными детьми через 1, 3, 6, 9, 12 месяцев после вакцинации и ревакцинации с регистрацией размера и характера местной реакции,
СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п.5.9 - не поданы в прививочную картотеку сведения о выполненных прививках против дифтерии и столбняка взрослому населению за последние 2 месяца, п. 4.6 - отсутствуют копии отчетов о выполненных профилактических прививках.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Лебедева Наталия Михайловна
|
3. |
В Дуплятском ФАП, расположенном по адресу: 403920, Волгоградская область, Новониколаевский район х. Дуплятка ул. Восточная д. 2, выявлены нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» п. 5.13 - маркировка «Вода» на хладоэлементах отсутствует, п. 6.29 - журнал учета генеральных уборок морозильного отделения холодильника не ведется; п. 6.22 - холодильник для ИЛП оснащен 1 термометром
СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности» п. 3.4 - в качестве дезинфицирующего средства используется Сульфохлорантин без указания срока годности,
СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» п. 3.39 -ребенку Ивановой В. 04.12.2015г.р. не проведено медицинское наблюдение после вакцинации против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита на 2-й день после прививки. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» п. 11.5 - Не проводилось наблюдение с регистрацией размера и характера местной реакции после ревакцинации против туберкулеза у детей в возрасте 6-7 лет.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Григорьева Оксана Александровна
|
4. |
В Алексиковском ФАП, расположенном по адресу: 403115, Волгоградская область, Новониколаевский район х. Алексиковский ул. Центральная д. 65, выявлены нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» п. 5.13 - маркировка «Вода» на хладоэлементах отсутствует, п. 6.29 - журнал учета генеральных уборок морозильного отделения холодильника не ведется;
СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п. 5.6 - не составлена сводная перепись работающего и неработающего взрослого населения, проживающего на территории обслуживания ФАП за последние 2 года, п. 3.38 – не во всех случаях обеспечено активное медицинское наблюдение через 1, 3, 6, 9, 12 месяцев после иммунизации против туберкулеза и на 7-й день после иммунизации против полиомиелита, п. 5.8 ежемесячно не подводятся итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок для принятия соответствующих организационных мер, не ведется рабочий журнал персонифицированного плана профилактических прививок против дифтерии и столбняка на текущий месяц взрослому населению, п. 4.2 - на ФАП не ведется журнал приема пациентов прививочном кабинете, п. 4.6 – отсутствуют копии отчетов о выполненных профилактических прививках.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Цамартов Алексей Геннадьевич
|
5. |
В ГОСУДАРСТВЕННОМ БЮДЖЕТНОМ УЧРЕЖДЕНИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «НОВОНИКОЛАЕВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА» юридический и фактический адрес: 403901 Волгоградская область Новониколаевский район р.п. Новониколаевский ул. Октябрьская, 57, выявлены нарушения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил: СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п. 5.8 по участкам ежемесячно не подводятся итоги выполнения и причины невыполнения месячного плана прививок для принятия соответствующих организационных мер; СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка» п. 9.1 - не переданы в прививочную картотеку сведения о проведенной экстренной профилактике столбняка на следующих лиц: Свечкина Н.Д. по травме введено 0, 5 АС 05.04.2016г., Дмитриенко А.С. 1961 г.р., получила по травме 0, 5 АС 30.07.2016г., Ермаков В.В. получил по травме 04.08.2016г. 0, 5 АС, п. 7.4 - экстренная профилактика столбняка проводится с нарушением схемы применения препарата без учета сведений о ранее проведенных профилактических прививках: Дмитриенко А.С. 1961 г.р., по травме введено 0, 5 АС 30.07.2016г, предыдущая ревакцинация 06.04.2005г. 0, 5 АДСМ; Ермакову В.В. по травме введено 0, 5 АС 04.08.2016г., предыдущая ревакцинация 05.03.2002г. 0, 5 АДСМ.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Савченко Татьяна Александровна
|
6. |
Нарушения СанПиН 2.1.3.2630-10 раздел 2 п. 1.4.1. - режим обработки медицинского инвентаря и оборудования в ряде подразделений не соответствует гигиеническим требованиям: в смывах, отобранных в перевязочной хирургического отделения с поверхности холодильника и в детской палате акушерского отделения со шкафа для медикаментов выделен E. Agglomerans ; п. 8.8. раздела 1 в ЦСО медицинская мебель - полированные тумбочки старые, поверхность их в трещинах, сколах, а так же прикроватных тумбочек в палатах хирургического отделения что делает их неустойчивыми к воздействию моющих и дез-х средств, СП 3.3.2367-08 п. 2.7 главным врачом не назначены ответственные лица за все разделы работы по орг-и иммунопрофилактики; СП 3.3.2.3332-16 п. 2.4 - отсутствует специальный журнал инструктажа специалистов по вопросам обеспечения сохранности качества препарата и защиты его от воздействия вредных факторов окружающей среды на всех уровнях холодовой цепи, п. 8.11.1. на 3-м уровне холодовой цепи помещение для хранения ИЛП в детской консультации не обеспечено незамедлительное переключение холодильного оборудования от электросети к системе автономного электропитания в случае отключения электроэнергии в любое время суток, п. 6.22 - холодильники для хранения ИЛП не оснащены термоиндикаторами п. 5.25 - водители автотранспорта используемого для транспортирования ИЛП не прошли обучение мерам и способам сохранения ИЛП при транспортир. а так же случаях поломки или аварии в пути и проведению дезинф-х мероприятий; п. 4.6- в комнате для хранения вакцины в детской консультации из-за недостающей единицы холодильного оборудования в холодильниках объем загрузки превышает 2/3, п. 8.7 - для контроля температурных условий транспортирования ИЛП в термоконтейнерах используются термометры, термоиндикаторы отсутствуют, п. 5.13 - в ФАП хладоэлементы заморожены, содержат в качестве наполнителя воду. Маркировка Вода на хладоэл-х отсутствует п.6.29 в ФАП журнал учета генеральных уборок морозильного отделения холодильника не ведется
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ "НОВОНИКОЛАЕВСКАЯ ЦРБ", главный врач Бороденко Наталия Владимировна
|
7. |
Нарушение санитарных правил СП 3.1.7.2627-10 п. 9.10 - в ЛПО отсутствует антирабический иммуноглобулин;
СП 1.3.2322-08 » п. 2.1.7 - в бактериологической лаборатории не разработан документ, определяющий режим безопасности работы в конкретных условиях, согласованный с комиссией по контролю требований биологической безопасности и утвержденный руководителем, п. 2.2.2. - отсутствует приказ руководителя ЦРБ о допуске персонала к работе с ПБА 3-4 групп патогенности, согласно записи в журнале проведения инструктажа, инструктаж с персоналом по соблюдению требований биологической безопасности проводился в 2014 году, п. 2.3.7 - разделение на «чистую» и «заразную» зоны в баклаборатории не обеспечивается, обеззараживание бактериологических посевов, рабочей одежды, а так же стерилизация посуды в баклаборатории проводится паровым методом в автоклаве, который так же используется для стерилизации п. 2.3.6, п. 2.3.7 - набор помещений баклаборатории недостаточен: отсутствуют гардероб для верхней одежды, термостатная, стерилизационная, помещение отдыха и приема пищи, п. 2.3.13 - охранная сигнализация в баклаборатории отсутствует, п. 2.3.22 -помещение баклаборатории не оборудовано пожарной сигнализацией, п. 2.12.14 - плановый - 2 раза в год - бактериологический контроль работы стерилизаторов в баклаборатории не проводится;
СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» п. 3.9 - в Красноармейской УБ не внесена информация об осмотре перед прививкой БЦЖ ребенку Гармс М.С. 03.05.2009г.р., п. 3.28 в Алексиковском, Фоминском ФАП в прививочном кабинете недостаточно специально отведенных промаркированных столов для манипуляций с вакциной;
СП 3.1.7.2627-10 п. 4.3 - в Красноармейскую УБ 03.08.2016г обратилась по поводу укушенной раны Алексеева С.Н. 1969 г.р. От антирабической помощи отказалась. Медицинскими работниками не был собран эпидемиологический анамнез, не сообщено незамедлительно в органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор и ветеринарный надзор
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ "НОВОНИКОЛАЕВСКАЯ ЦРБ", главный врач Бороденко Наталия Владимировна
|
8. |
СанПиН 2.1.3.2630-10 п. 11.14 раздела 1 - устранение текущих дефектов незамедлительно не проводится: в отделениях хирургическом, пищеблоке, баклаборатории, ЦСО, участковых больницах (Верхнекардаильской, Серпомолотской), ФАП (Фоминский, Каменский, Алексиковский, Мирный) имеются дефекты внутренней отделки: в виде трещин в стенах, мест с осыпавшейся и выбитой штукатуркой, следов протечек на потолке, выбитой напольной плитки, расхождения швов линолеума, неплотного его прилегания к основанию пола, слезшей краски с окон и т.д., п. 5.1, п. 5.5 раздел 1 - отсутствует горячее водоснабжение в процедурных всех отделений (кроме хирургического), в операционной гинекологического отделения, баклаборатории, прививочных кабинетах детской консультации, п. 6.12 раздела 1- не предусмотрена самостоятельная система приточно-вытяжной вентиляции в оперблоке, п. 7.5 раздела 1 - уровни искусственной освещенности на рабочих местах в процедурных хирургического и терапевтического отделений, раздаточной терапевтического отделения, на пищеблоке, в ЦСО не соответствуют требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 7.8 раздела 1 в терапевтическом, хирургическом отделениях источники искусственного освещения не оборудованы сплошными рассеивателями, п. 5.4 раздела 1 - в Комсомольском ФАП отсутствует канализация.
СП 1.3.2322-08 - п. 2.3.11. - внутренняя отделка помещений баклаборатории не соответствует их функциональным назначениям: стены на высоту 1, 5 м окрашены, выше - побелены, полы деревянные, окрашены, в части помещений застелены линолеумом, листы которого неплотно прилегают к основанию, швы не пропаяны, расходятся, что делает их неустойчивыми к многократному действию моющих и дезинфицирующих средств, п. 2.3.24 - помещение для посева и исследований на кишечные и капельные инфекции не оборудовано автономной системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением.
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ "НОВОНИКОЛАЕВСКАЯ ЦРБ", главный врач Бороденко Наталия Владимировна
|
9. |
Нарушение СанПиН 2.6.1.1192-03«Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» п. 3.29 - в рентгенофлюорографическом кабинете отсутствует приточно-вытяжная вентиляция, п. 3.16 - на стенах процедурной и фотолаборатории рентгенофлюорографического кабинета а так же на стенах процедурной, фотолаборатории и пультовой рентгеновского кабинета поликлиники имеются трещины, дефекты покрытия стен, п. 3.30 - процедурная рентгенофлюорографического кабинета, имея дентальный аппарат, не оборудована умывальной раковиной с подводом холодной и горячей воды, п. 4.3 - входная дверь в процедурную рентгенофлюорографического кабинета и рентгеновского кабинета поликлиники имеет по периметру дефекты свинцовой обшивки, п.3.8, приложение 5 таб.2 - процедурная ренгенофлюорографического кабинета совмещена с раздевальной и регистратурой (картотека).
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ "НОВОНИКОЛАЕВСКАЯ ЦРБ", главный врач Бороденко Наталия Владимировна
|
10. |
Нарушение СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» п. 3.3 - овощной и рыбный цеха пищеблока ЦРБ не оборудованы раковинами с подводкой горячей и холодной воды, п. 4.13 - искусственное освещение в помещении рыбного цеха не соответствует требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 6.16 - на пищеблоке ЦРБ и пищеблоке Верхнекардаильской участковой больницы двухсекционная ванна для мытья кухонной посуды отсутствует, п. 6.21 - на пищеблоке ЦРБ средство «Эволайн» добавляется непосредственно в ванну с водой, на которой отсутствует разметка объема жидкости, что не позволяет создать концентрацию раствора в соответствии с указанным в инструкции, п. 6.2 в овощном цехе покрытие стола для сырых овощей имеет признаки коррозии металла, п. 5.5 - на одной из стен овощного цеха пищеблока имеется участок отставшей краски, п. 7.11 - приборы для контроля температуры и влажности в помещениях склада ЦРБ, а так же прибор для определения влажности в складе Верхнекардаильской участковой больницы отсутствуют, что делает невозможным соблюдать условия хранения пищевых продуктов, п. 5.9 - на участке раздачи готовых блюд в пищеблоке ЦРБ не установлена бактерицидная лампа, п. 6.10 - в раздаточной хирургического отделения допускается использование столовой посуды со сколами,
СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 14.13 раздела 1 - бракеражная комиссия не назначена. В журнале бракеража готовой продукции ежедневно при снятии проб завтрака, обеда и ужина проставлена роспись без расшифровки 1 сотрудника, в то время, как снятие пробы ужина проводится дежурным медицинским персоналом
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУЗ "НОВОНИКОЛАЕВСКАЯ ЦРБ", главный врач Бороденко Наталия Владимировна
|
|
68. |
№ 34160601731227 от 21 июля 2016 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Настоящая проверка проводится в связи обращением гражданина, входящий номер 447 от 18.07.2016, содержащим факты нарушения прав в сфере здравоохранения при осуществлении медицинских осмотров, освидетельствований
Задачей настоящей проверки является: осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности
Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований, установленных правовыми актами
Выявлены нарушения
1. |
Ст. 27 Российской Федерации от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и правах граждан при ее оказании» – согласно записям в медицинской документации пациент не подлежал диспансерному наблюдении, были допущены нарушения при его установлении, при этом диспансерное наблюдение пациента не было организовано и фактически не осуществлялось, информация, переданная учреждением в различные инстанции о постановке Митрофанова на учет неправомочна;
ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ч.1 ст. 11, ст. 23 Закона Российской Федерации от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» – отсутствие в медицинской документации за 2015 и 2016 годы информированного добровольного согласия на осмотр врачом-психиатром, проведение освидетельствования при отсутствии добровольного согласия;
ст.26 Закона Российской Федерации от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и правах граждан при ее оказании» - нарушение при проведении психиатрического освидетельствования 19.11.2015 и выставление диагноза без осмотра и обследования пациента, а также взятие на «консультативный учет» - вид помощи не предусмотренный законом;
ст.13 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и ст. 9 Закона Российской Федерации от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и правах граждан при ее оказании» предоставление информации в адрес ОГИБДД ОМВД России по Новониколаевскому району, содержащую сведения, составляющие врачебную тайну, в том числе о факте обращения за психиатрической помощью, иные сведения, полученные при оказании психиатрической помощи, в том числе недостоверные о постановке на учет;
приказа Минздрава РФ от 11.09.2000 № 344 «О медицинском освидетельствовании граждан для выдачи лицензии на право приобретения оружия» - нарушения при оформлении медицинского заключения по результатам освидетельствования гражданина для получении лицензии на приобретение оружия
|
|
69. |
№ 34150601334605 от 13 ноября 2015 года
Внеплановая документарная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Проведение мероприятий по требованию прокуратуры Волгоградской области № 7/1-31-2015 от 10.11.2015 г
Выявлены нарушения
1. |
П. 28 приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (лицо, допустившее нарушение – заместитель главного врача по КЭР ГБУЗ «Николаевская ЦРБ» Л.В.Ефремова)
|
|