1. |
№ 33170801915084 от 2 октября 2017 года
Внеплановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Осуществление контроля исполнения предписания № 22 должностного лица об устранении выявленных нарушений от 28.09.2016 г. выданного департаментом здравоохранения администрации Владимирской области, срок исполнения которого истекает 29.09.2017 г
Выявлены нарушения
1. |
Однако на момент проверки 02.10.2017 установлено, что ООО «СПА-САЛОН «ЛЕТО» не соблюдает установленный порядок осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Представлено положение о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности (далее – Положение) в ООО «СПА-САЛОН «ЛЕТО» (номер и даты утверждения не содержит).
В соответствии с п. 2.2 раздела 2 «Порядок организации и проведения контроля качества медицинской помощи» Положения контроль осуществляет работник, назначаемый приказом главного врача ООО «СПА-САЛОН «ЛЕТО».
Однако в ходе проверки 02.10.2017 данный приказ не представлен.
Согласно п. 2.16 раздела 2 «Порядок организации и проведения контроля качества медицинской помощи» Положения ответственный за проведение контроля формулирует в протоколах экспертной оценки качества медицинской дефекты, выявленные по каждой составляющей случая оказания медицинской помощи, определяет коэффициент качества, выносит итоговое заключение на основании коэффициентов качества.
Однако в ходе проверки 02.10.2017 данные протоколы экспертной оценки качества медицинской помощи не представлены.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы направлены в прокуратуру
|
2. |
В нарушение п. 5 Порядка оказания медицинской помощи по профилю «косметология» (Приложения к приказу Минздравсоцразвития России от 18.04.2012 № 381н) при первичном обращении пациента врач-косметолог ООО «СПА-САЛОН «ЛЕТО» не оценивает жалобы пациента, структурную целостность и функциональную активность покровных тканей, выявляет конкретные дефекты и нарушения, требующие проведения косметологической коррекции, не заполняет медицинскую документацию в установленном порядке, не составляет план необходимого обследования и лечения, не назначает медицинские процедуры для выполнения средним медицинским персоналом. В нарушение пункта 15 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 № 1006 ООО «СПА-САЛОН «ЛЕТО» до заключения договора в письменной форме не уведомляет потребителя (заказчика) о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы направлены в прокуратуру
|
3. |
В нарушение пункта 17 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 № 1006 ООО «СПА-САЛОН «ЛЕТО» в договорах об оказании платных медицинских услуг от 06.09.2017 с пациенткой Богуш И.Ю., от 07.03.2017 с пациенткой Мартыновой С.Ю., договор без даты с пациенткой Варламовой А.А. отсутствуют:
-данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;
-перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа;
-перечень платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором;
-стоимость платных медицинских услуг, сроки и порядок их оплаты;
-должность, фамилию, имя, отчество (если имеется) лица, заключающего договор от имени исполнителя.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы направлены в прокуратуру
|
4. |
Однако при анализе медицинской документации пациентов, получающих медицинскую помощь в ООО «СПА-САЛОН «ЛЕТО» на основании договоров предоставления платных медицинских услуг, установлено, что Общество предоставляет платные медицинские услуги, качество которых не отвечает требованиям приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н. В нарушение подпункта «в», "г", "д", "ж", пункта 2.1 приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в медицинской карте амбулаторного больного отсутствует установленный предварительный диагноз лечащим врачом в ходе первичного приема пациента; в медицинской карте амбулаторного больного отсутствует сформированный план обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза; в медицинской карте амбулаторного больного отсутствует сформированный план лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента; в медицинской карте амбулаторного больного отсутствует установленный клинический диагноз на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных, инструментальных и иных методов исследования.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы направлены в прокуратуру
|
5. |
При анализе медицинской карты амбулаторного больного Мартыновой С.В. 1979 г.р. информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи отсутствует.
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Материалы направлены в прокуратуру
|
|
2. |
№ 33160600947833 от 12 сентября 2016 года
Плановая выездная проверка
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Собюдение лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности Федеральный закон от 21.11.2011 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации, Федеральный закон от 04.05.2011 99-ФЗ О лицензировании отдельных видов деятельности, Федеральный закон от 26.12.2008 294-ФЗ О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля, постановление Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 291 О лицензировании медицинской деятельности за исключением указ..
Выявлены нарушения
1. |
Нарушение лицензионных требований
Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Штраф на юридическое лицо 30000 руб. (решение АСВО от 05.12.2016 № А11-8994/2016); штраф на должностное лицо 3000 руб. (постановление от 17.11.201+6 № 5-487/2016)
|
|